Способ визуальной оценки величины внутрибрюшной кровопотери



Способ визуальной оценки величины внутрибрюшной кровопотери

 


Владельцы патента RU 2565837:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, и касается. оценки величины внутрибрюшной кровопотери. Интраоперационно определяют объем крови, находящейся в брюшной полости путем визуального осмотра. При локальном скоплении крови в одной анатомической области брюшной полости оценивают объем кровопотери менее 200 мл. При скоплении крови в двух анатомических областях оценивают объем кровопотери от 200 до 500 мл. При скоплении крови в трех анатомических областях оценивают объем кровопотери от 500 до 1000 мл. При скоплении крови в четырех анатомических областях оценивают объем кровопотери от 1000 до 1500 мл. При скоплении крови во всех отделах брюшной полости оценивают объем кровопотери более 1500 мл. Способ обеспечивает сокращение времени оценки кровопотери, что особенно важно в ургентной ситуации для скорейшего замещения утерянного объема крови. 5 пр.

 

Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, и может быть использовано у пострадавших и больных с внутрибрюшным кровотечением.

Уровень техники

Известен способ определения величины кровопотери, включающий пропускание крови через измерительную камеру, воздействие на нее ультразвуком с последующей регистрацией величины показателя поглощения крови ультразвука и расчетом величины кровопотери по калибровочной кривой [патент RU 2024873, 1994 г.].

Известен способ определения степени кровопотери более чем 0,5 л, заключающийся в заборе определенного объема исследуемой периферической цельной крови, регистрации изменения характеристики крови и расчете величины гематокритного числа на основе экспериментальных данных, причем забор крови осуществляют в количестве 80-100 мкл, помещают ее в измерительную камеру, пропускают через нее электрический ток, регистрируют изменения удельного сопротивления крови, расчет величины гематокритного числа производят по формуле

где RК - удельное сопротивление исследуемой периферической крови;

RП - постоянное среднее значение удельного сопротивления плазмы здорового человека;

k=1,02-1,04 - калибровочный коэффициент, учитывающий влияние сопротивления форменных элементов, и при снижении гематокритного числа до 30% определяют легкую степень кровопотери, до 25% - среднюю и ниже 25% - тяжелую степень кровопотери. Способ реализуется с помощью устройства для определения величины кровопотери, содержащего блок измерения сопротивления, которое дополнительно содержит соединенные между собой блок аналого-вычислительного устройства, блок схемы управления и коммутации, блок аналого-цифрового преобразователя, дисплей и блок регулятора сопротивления плазмы, причем блок измерения сопротивления своим выходом связан с первым входом аналого-вычислительного устройства и первым входом блока схемы управления и коммутации; блок аналого-вычислительного устройства своим выходом связан со вторым входом блока схемы управления и коммутации, блок схемы управления и коммутации первым выходом связан со входом блока измерения сопротивления и блоком регулятора сопротивления плазмы, а также со вторым входом блока аналого-вычислительного устройства, вторым выходом блок схемы управления и коммутации связан с входом блока аналого-цифрового преобразователя, блок аналого-цифрового преобразователя своими выходами подключается к входам дисплея, блок регулятора сопротивления плазмы своим выходом связан с третьим входом блока аналого- цифрового устройства и третьим входом блока схемы управления и коммутации, при этом блок измерения сопротивления содержит последовательно соединенные стабилизатор тока положительной полярности, первый аналоговый ключ, измерительную камеру, второй аналоговый ключ, усилитель тока и соединенный со вторым входом первого аналогового ключа стабилизатор тока отрицательной полярности, причем входы управления первого и второго аналоговых ключей подключены к выходу генератора тактовых импульсов блока схемы управления и коммутации [патент RU 2197729, 2003 г.].

Известен способ определения кровопотери, включающий забор у пациента пробы крови, определение удельной электрической проводимости крови и вычислении величины кровопотери по формуле:

где КП - величина кровопотери; ОЦКд - должный объем циркулирующей крови; УЭП - удельная электрическая проводимость пробы крови пациента в размерности 1/Ом·см [патент RU 2238670, 2004 г. ].

Прототипом изобретения является способ оценки величины кровопотери, включающий забор крови из брюшной полости при лапаротомном доступе и исчисление величины внутрибрюшной кровопотери при помощи черпаков фиксированного объема [Реинфузия крови при сочетанной травме [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://meduniver.com/Medical/Xirurgia/258.html MedUniver http://meduniver.com/Medical/Xirurgia/258.html. Дата обращения: 07.02.2014].

Задачей изобретения является разработка способа быстрой визуальной оценки величины внутрибрюшной кровопотери, которую возможно провести как при лапаротомии, так и при лапароскопии.

Технический результат при использовании изобретения - сокращение времени и упрощение способа.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе оценки величины внутрибрюшной кровопотери, включающем интраоперационное определение объема крови, находящейся в брюшной полости, согласно изобретению проводят визуальный осмотр, при локальном скоплении крови в одной анатомической области брюшной полости оценивают объем кровопотери менее 200 мл; при скоплении крови в двух анатомических областях оценивают объем кровопотери от 200 до 500 мл; при скоплении крови в трех анатомических областях оценивают объем кровопотери от 500 до 1000 мл; при скоплении крови в четырех анатомических областях оценивают объем кровопотери от 1000 до 1500мл; при скоплении крови во всех отделах брюшной полости оценивают объем кровопотери более 1500 мл.

На основании опыта лечения больных с внутрибрюшным кровотечением экспериментальным путем (после эвакуации крови из брюшной полости и подсчета ее объема) нами разработаны следующие критерии визуальной оценки, соответствующие той или иной величине внутрибрюшной кровопотери:

1. Локальное скопление крови в одной анатомической области брюшной полости соответствует кровопотере объемом менее 200 мл.

2. Скопление крови в двух анатомических областях брюшной полости соответствует кровопотере объемом от 200 до 500 мл.

3. Скопление крови в трех анатомических областях брюшной полости соответствует кровопотере объемом от 500 до 1000 мл.

4. Скопление крови в четырех анатомических областях соответствует кровопотере объемом от 1000 до 1500 мл.

5. Скопление крови во всех отделах брюшной полости соответствует кровопотере объемом более 1500 мл.

Изобретение иллюстрируется следующими клиническими примерами.

Пример 1

Больной А., 37 лет, поступил в клинику через 1 час после получения колото-резаного ранения в область живота. При поступлении состояние больного относительно удовлетворительное, сознание ясное, ЧСС 80 ударов в минуту, АД 120/90 мм рт. ст., рана располагалась в левой подвздошной области. Больному выполнена первичная хирургическая обработка раны, в ходе которой выявлен проникающий характер ранения в брюшную полость. Далее больному под интубационным наркозом в экстренном порядке выполнена

диагностическая лапароскопия, при которой в малом тазу выявлена кровь со сгустками, что соответствовало согласно разработанным критериям кровопотере менее 200 мл. Прочих повреждений внутренних органов не было выявлено. Источником кровотечения явилась рана передней брюшной стенки. Далее электроотсосом кровь со сгустками была эвакуирована, объем ее составил 140 мл. Гемостаз достигнут электрокоагуляцией раны передней брюшной стенки со стороны брюшной полости. Операция завершена дренированием малого таза 2- просветным полихлорвиниловым дренажем через отдельный разрез на передней брюшной стенке. Швы с раны удалены больному на 7 сутки после операции. На 7 сутки больной выписан с выздоровлением в удовлетворительном состоянии.

Пример 2

Больной 3., 25 лет, поступил в клинику через 1,5 часа после получения колото-резаного ранения в область живота. При поступлении больной в алкогольном опьянении, состояние больного средней тяжести, ЧСС 80 ударов в минуту, АД 110/90 мм рт.ст., рана располагалась в эпигастральнрой области. Больному выполнена первичная хирургическая обработка раны, в ходе которой выявлен проникающий характер ранения в брюшную полость. Далее больному под интубационным наркозом в экстренном порядке выполнена диагностическая лапароскопия, при которой в подпеченочном пространстве и межпетельно в околопупочной области выявлена кровь со сгустками, что соответствовало согласно разработанным критериям кровопотере от 200 до 500 мл. По диафрагмальной поверхности печени выявлена колото-резаная рана 15×5 мм с кровотечением малой интенсивности. Прочих повреждений внутренних органов не было выявлено. Далее электроотсосом кровь со сгустками была эвакуирована, объем ее составил 250 мл. Гемостаз достигнут электрокоагуляцией раныпечени и передней брюшной стенки со стороны брюшной полости. Операция завершена дренированием подпеченочного пространства и малого таза 2-просветными полихлорвиниловыми дренажами через отдельные разрезы на передней брюшной стенке. Швы с раны удалены больному на 8 сутки после операции. На 10 сутки больной выписан с выздоровлением в удовлетворительном состоянии.

Пример 3

Больной X., 21 лет, поступил в клинику через 2 часа после дорожно-транспортного происшествия с жалобами на боли в животе. При поступлении состояние больного средней тяжести, сознание ясное, ЧСС 90 ударов в минуту, АД 110/70 мм рт.ст. Больному выполнено ультразвуковое исследование живота, при котором выявлена свободная жидкость в брюшной полости. Далее больному под интубационным наркозом в экстренном порядке выполнена диагностическая лапароскопия, при которой в левом поддиафрагмальном пространстве, левом боковом канале и в малом тазу выявлена кровь, что соответствовало согласно разработанным критериям кровопотере от 500 до 1000 мл. В области ворот селезенки выявлен разрыв 10×8 мм с активным кровотечением. Далее выполнена срединная лапаротомия, спленэктомия. Кровь из брюшной полости эвакуирована черпаком в емкость с Глюгициром, после чего аппаратом Cell Saver возвращена в кровеносное русло. Объем эвакуированной крови составил 900 мл. Операция завершена дренированием малого таза и левого поддиафрагмального пространства 2- просветными полихлорвиниловыми дренажами через отдельные разрезы на передней брюшной стенке. Швы с раны удалены больному на 12 сутки после операции. На 13 сутки больной выписан с выздоровлением в удовлетворительном состоянии.

Пример 4

Больной Г., 59 лет, поступил в клинику через 3 часа после получения умышленной травмы (получил удар рукой в область живота неизвестным лицом). При поступлении состояние больного средней тяжести, сознание оглушение, ЧСС 96 ударов в минуту, АД 100/60 мм рт.ст. Больному выполнено ультразвуковое исследование живота, при котором выявлена свободная жидкость в брюшной полости. Далее больному под интубационным наркозом в экстренном порядке выполнена диагностическая лапароскопия, при которой в правом боковом канале, в правых подпеченочном пространстве и поддиафрагмальном пространстве и в малом тазу выявлена кровь, что соответствовало согласно разработанным критериям кровопотере от 1000 до 1500 мл. Далее через манипуляционный 5 мм троакар в брюшную полость была введена стерильная трубка диаметром 4 мм длиной 60 см от системы для внутривенных инфузий, свободный конец которой последовательно был направлен к вышеописанным местам скопления крови при помощи лапароскопического зажима, установленного из другого 5 мм троакарного доступа. Благодаря наличию пневмоперитонеума (14 мм рт.ст) кровь объемом 1400 мл свободно без применения активной аспирации самотеком была эвакуирована в емкость с Глюгициром, после чего аппаратом Cell Saver возвращена в кровеносное русло. Источником кровотечения явился поверхностный разрыв 6 сегмента печени по диафрагмальной поверхности 40×5 мм, с кровотечением малой интенсивности на момент операции. Гемостаз достигнут электрокоагуляцией области разрыва. Операция завершена дренированием малого таза и правого бокового канала 2-просветными полихлорвиниловыми дренажами через отдельные разрезы на передней брюшной стенке. Швы с раны удалены больному на 7 сутки после операции. На 12 сутки больной выписан с выздоровлением в удовлетворительном состоянии.

Пример 5

Больной И., 32 лет, поступил в клинику через 2,5 часа после дорожно-транспортного происшествия (столкновение двух автомобилей, больной сидел на пассажирском сидении). При поступлении состояние больного тяжелое, сознание оглушение, ЧСС ПО ударов в минуту, АД 80/30 мм рт.ст. Учитывая наличие признаков шока, наличие перитонеальных симптомов, больной взят на операцию. Под интубационным наркозом в экстренном порядке выполнена лапаротомия, при которой во всех отделах брюшной полости выявлена кровь, что соответствовало согласно разработанным критериям кровопотере более 1500 мл. Кровь эвакуирована черпаком, объем ее составил 2300 мл. Источником кровотечения явился разрыв в области ворот селезенки 25×5 мм и разрыв стенки внутрибрюшинного отдела мочевого пузыря. Далее выполнена спленэктомия, ушивание разрыва мочевого пузыря, эпицистостомия. Ввиду подозрения на гемолиз крови (при центрифугировании) и наличия сопутствующего разрыва мочевого пузыря реинфузия крови не была проведена. Операция завершена дренированием малого таза и левого поддиафрагмального пространства 2-просветными полихлорвиниловыми дренажами через отдельные разрезы на передней брюшной стенке. Больной 5 суток находился в отделении реанимации и интенсивной терапии в тяжелом состоянии. На 13 сутки швы с раны больному удалены, на 18 сутки больной выписан с выздоровлением в удовлетворительном состоянии.

Способ оценки величины внутрибрюшной кровопотери, включающий интраоперационное определение объема крови, находящейся в брюшной полости, отличающийся тем, что проводят визуальный осмотр, при локальном скоплении крови в одной анатомической области брюшной полости оценивают объем кровопотери менее 200 мл; при скоплении крови в двух анатомических областях оценивают объем кровопотери от 200 до 500 мл; при скоплении крови в трех анатомических областях оценивают объем кровопотери от 500 до 1000 мл; при скоплении крови в четырех анатомических областях оценивают объем кровопотери от 1000 до 1500 мл; при скоплении крови во всех отделах брюшной полости оценивают объем кровопотери более 1500 мл.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, радионуклидным и биопсийным методам диагностики у больных раком предстательной железы (ПЖ) и может быть использовано для диагностики поражения регионарных лимфоузлов путем радионуклидной визуализации и биопсии сигнальных лимфоузлов.
Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии, и касается лечения хронического эрозивного гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori (НР). Предварительно проводят оценку обсемененности HP слизистой оболочки ротовой полости с помощью уреазного теста с зубным налетом.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии и неврологии, и может быть использовано для лечения климактерического синдрома у женщин перименопаузального периода.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для ранней диагностики аденомы большого сосочка двенадцатиперстной кишки. Проводят регистрацию показателей микроциркуляции с помощью лазерной допплеровской флоуметрии в большом сосочке двенадцатиперстной кишки при гастродуоденоскопии.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии. Производят пункцию передней брюшной стенки, стенки матки и туловища плода с акардией в месте впадения пуповины и разветвления ее сосудов под контролем эхографии иглой 18G диаметром 1,2 мм и длиной 150 мм.
Изобретение относится к любой области, где требуется от человека воспринимать и оценивать расстояние, и может найти применение в физиологической, медицинской, психологической, транспортной, авиационно-космической, спортивной и других областях науки и практики. На горизонтальной поверхности световым излучателем, управляемым компьютером, создают световое пятно.

Изобретение относится к профилактической медицине, а именно к способам изучения условий труда для разработки меры профилактики возможного вредного их влияния на здоровье работника.

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, терапии и аллергологии. Проводят спирометрию, пикфлоуметрию, сбор анамнеза, лабораторные исследования.

Группа изобретений относится к способу количественного переноса аналитических образцов и устройству для его осуществления. Способ заключается в переносе количества аналитов, таких как микроорганизмы, антитела/антигены, вещества антибактериального действия, нуклеотиды, антибиотики, гормоны, последовательности ДНК, ферменты, органический материал, биологический материал или материал биологического происхождения, обогащающие добавки или селективные добавки для сред культивирования.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для квалиметрии гигиены полости рта. Для каждого из 16, 26, 11, 31, 36, 46 зубов и прилегающих к ним областей десны определяют частные показатели.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкоурологии и лабораторной диагностике, и может быть использовано при проведении пункционной биопсии предстательной железы. Биопсию предстательной железы проводят с помощью установки для инсталляции в предстательную железу радиоактивных имплантатов, смонтированной на столе компьютерного томографа. Укладывают пациента на стол компьютерного томографа вниз животом с перегибом ягодичной области через подпорку, размещаемую под его тазом. Фиксируют матрицу для игл установки к коже пациента в межягодичной области под углом 24 градуса к плоскости поверхности стола томографа. Сканируют малый таз пациента с помощью компьютерного томографа. Производят совмещение отверстий матрицы с выбранными точками предстательной железы и измеряют расстояние между ними. Путем помещения пункционной иглы механического биопсийного пистолета на заданную глубину через соответствующие отверстия матрицы производят забор тканевого материала из указанных точек. Способ позволяет просто и доступно проводить визуализацию и биопсию предстательной железы за счет использования компьютерной томографиии и установки для инсталляции в предстательную железу радиоактивных имплантатов, смонтированной на столе компьютерного томографа, а также специальной укладки пациента, определения оптимальных точек и глубины биопсии с помощью программного обеспечения. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно неврологии, анестезиологии и реаниматологии, и может быть использовано для прогнозирования исхода нетравматического внутричерепного кровоизлияния. Проводят транскраниальную допплерографию, определяют систолическую скорость кровотока в средней мозговой артерии пораженной и интактной сторон головного мозга, рассчитывают коэффициента асимметрии. На основании этих показателей определяют прогностические коэффициенты F1, F2 и F3 с последующим сравнением их величин. При величине F1 больше, чем величины F2 и F3, прогнозируют высокую вероятность летального исхода. При F2 больше, чем F1 и F3, - глубокую инвалидизацию. При F3 больше F1 и F2 - умеренную инвалидизацию. Способ позволяет повысить эффективность и целенаправленность методов интенсивной терапии в остром периоде геморрагического инсульта за счет оценки глубины неврологического дефицита в первые пять суток от начала заболевания. 3 пр.

Изобретение относится к экспериментальной медицине и ветеринарии, в частности к морфологии и иммунологии, и может быть использовано для оценки количества и размеров групповых лимфоидных фолликулов тонкого кишечника. Для этого осуществляют контрастирование тонкого кишечника. В качестве контрастного вещества используют тушь. При этом лабораторным мышам внутрижелудочно вводят тушь в количестве 0,04-0,06 мл на 1 г массы тела с атропина сульфатом в количестве 0,005-0,01 мг. Оценку количества и размеров пейеровых бляшек проводят через 65-75 минут в ходе вскрытия. Способ обеспечивает высокую точность выявления групповых лимфоидных фолликулов при отсутствии грубого изменения структуры органа и возможности его использования для дальнейшего гистологического исследования. 11 ил., 8 табл.

Изобретение относится к медицинской диагностике, в частности к способам получения образцов физиологической жидкости. Проводят формирование на участке кожи посредством микроигольного аппликатора, содержащего ряд игл, множества микропор, путем прикладывания положительного давления на указанный аппликатор, и извлечение подкожной интерстициальной жидкости через указанные микропоры посредством игл. При этом положительное давление на микроигольный аппликатор оказывают не менее 1 минуты. Производят экспозицию аппликатора на коже в течение 20 минут и после съема аппликатора с кожи подвергают его центрифугированию в режиме 210 об/мин в течение 2 минут. Причем в качестве микроигольного аппликатора используют аппликатор площадью поверхности 1 см2 и содержащий 100 полимерных игл высотой 300 мкм, выполненный с возможностью отбора 0,6-1,1 мкл подкожной интерстициальной жидкости. При этом участок кожи, на который накладывают микроигольный аппликатор, предварительно обрабатывают антисептиком. Способ позволяет унифицировать метод получения подкожной интерстициальной жидкости для различных диагностических направлений, при одновременном обеспечении практически полного заполнения объема игл указанной жидкостью и достаточно полного извлечения отобранной жидкости из них. 6 з.п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии и аллергологии. У детей определяют следующие прогностические предикторы: наличие затянувшейся неонатальной желтухи, пневмонии на 1-м году жизни ребенка, острой респираторной вирусной инфекции на 1-м году жизни ребенка, паратрофии, синдрома избыточного бактериального роста кишечника на 1-м году жизни ребенка, лямблиоза кишечника на 1-м году жизни, острого простого бронхита на 2-м году жизни, хронического тонзилофарингита на 2-м году жизни ребенка, острого простого бронхита в возрасте после 2-х лет жизни ребенка, бронхообструктивного синдрома в возрасте после 2-х лет жизни ребенка, хронического тонзилофарингита в возрасте после 2-х лет жизни ребенка, хронического аденоидита в возрасте после 2-х лет жизни ребенка, внутричерепной гипертензии, хронического гастродуоденита, аллергического ринита у отца ребенка, бронхиальной астмы у родственников матери пациента. Затем рассчитывают зависимую переменную по математической формуле. После этого определяют вероятность развития заболевания у детей. В зависимости от полученного значения зависимой переменной прогнозируют развитие атопического дерматита. Способ позволяет повысить точность прогнозирования атопического дерматита у детей за счет определения прогностических предикторов, способствующих формированию атопического дерматита, на первичном приеме у врача. 2 пр.
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при прогнозировании синдрома сухого глаза после лазерной рефракционной операции при коррекции миопии. До операции проводят балльную оценку пола, возраста, степени миопии, приема контрацептивных гормональных препаратов, продолжительности ношения мягких контактных линз, теста Ширмера, пробы Норна, состояния век, признаков эпителиопатии роговицы. Проводят суммирование полученных баллов. При сумме баллов 10 и более прогнозируют синдром сухого глаза. Способ обеспечивает снижение проявлений синдрома сухого глаза средней и тяжелой степени после рефракционной лазерной операции при миопии, предупреждение осложнений в виде развития кератопатии, возможность своевременно провести адекватную терапию за счет оценки наиболее значимых показателей в предоперационный период. 3 пр.

Изобретение относится к медицине и биологии, а именно к способу бесконтактного магнитометрического исследования физического состояния внутренних структур человека или животного. Исследуемый объект помещают в отдалении от искусственных источников магнитного поля. Ориентируют объект в вертикальном положении сначала лицом на север, а затем на юг. Измеряют величины индукций магнитных полей объекта. Используют точки, расположенные на следующих горизонтальных уровнях: общий уровень, расположенный прямо над головой; уровень головного мозга; уровень щитовидной железы; уровень сердца; уровень эпигастрия; уровень органов малого таза. Причем показания снимают со стороны груди и со стороны спины в каждом ориентированном положении объекта. После чего для каждого уровня полученные результаты суммируют по формуле H A = H A S N + H A N S = H S S N + H S N S , где HA - суммарная напряженность магнитного поля, H A S N , H A N S - напряженность магнитного поля объекта со стороны груди и со стороны спины, H S S N , H S N S - напряженность магнитного поля объекта в вертикальном положении сначала лицом на север, а затем на юг. Затем графически отображают полученные показатели в виде обобщенной магнитограммы исследуемого объекта. При этом магнитограмма представляет собой зависимость величин магнитных полей внутренних структур объекта по их измерению на выбранных уровнях. Способ позволяет повысить эффективность за счет неинвазивной диагностики и контроля физического состояния внутренних структур человека или животного. 5 ил.

Изобретение относится к экспериментальной биологии, а именно к экспериментальной нейробиологии, и может быть использовано для предикции предела устойчивости к тяжелой гипоксии животных после гипоксического/ишемического прекондиционирования. Для этого интактных животных исследуют в модели поведенческого теста предстимульного торможения акустической стартл-реакции, определяя относительную величину снижения амплитуды индивидуальной реакции на интенсивный звуковой сигнал (ПСТ). Затем их подвергают умеренному гипоксическому прекондиционированию. После чего по значению ПСТ определяют величину предела устойчивости их организма к тяжелой гипоксии (Тсек), используя ранее выявленную эталонную корреляционную зависимость с помощью корреляционного анализа Пирсона Тсек = f(ПСТ). Для получения последней предварительно у других интактных животных того же вида определяют аналогичным образом ПСТ. Затем их подвергают аналогичному умеренному гипоксическому прекондиционированию. После этого животных помещают в условия тяжелой гипоксии и определяют величину предела устойчивости к ней по времени наступления признаков агонии животного. Способ позволяет исследовать животных по вероятной устойчивости к тяжелой гипоксии после прекондиционирующего воздействия и с высокой степенью достоверности прогнозировать его эффективность. 2 пр., 2 табл., 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть использовано для дифференцированного, индивидуального достижения контроля бронхиальной астмы (БА). Способ включает стандартную терапию на основе введения беклометазона дипропионата. Дополнительно оценивают анамнестические данные: возраст, пол пациента, частоту плановых и экстренных госпитализаций, вызовов скорой медицинской помощи (СМП), частоту визитов к врачу. Достижение контроля (КБА) рассчитывают по формуле: КБА=24,434-0,0672748*возраст-1,72615*пол-0,87602*плановые госпитализации-0,414709*экстренные госпитализации-0,340425*визиты к врачу-0,61832*вызовы СМП. При этом возраст выражают в количестве полных лет на момент обследования, пол обозначают, как 0 - женский, 1 - мужской, плановые госпитализации - число плановых госпитализаций за предшествующий год, экстренные госпитализации - число экстренных госпитализаций за предшествующий год, визиты к врачу - число амбулаторных визитов к врачу за предшествующий год, вызовы СМП - число вызовов бригад СМП за предшествующий год. Если КБА равен или более 20, то коррекцию терапии не проводят. В случае, если КБА 19 и менее, то дополнительно к стандартной терапии добавляют еще 500 мкг в сутки беклометазона дипропионата. Способ позволяет своевременно, на основе индивидуальных анамнестических данных, корректировать курс лечения пациентов и приводить к достижению контроля БА. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и гастроэнтерологии. Оценивают суточный уровень потребления животного белка (ЖБ) методом 24-часового воспроизведения питания. При этом определяют эрозивно-язвенные поражения при суточном уровне потребления ЖБ, равном или менее 0,4 г/кг массы тела. Если же суточный уровень потребления ЖБ составляет более 0,4 г/кг массы тела, то тогда в сыворотке крови дополнительно устанавливают содержание свободного оксипролина (СО) - метаболита коллагена. При уровне СО выше 29,9 ммоль/л также определяют эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки гастродуоденальной зоны. Способ позволяет повысить эффективность определения эрозивных поражений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны у детей с синдромом диспепсии за счет высокой информативности, возможности сузить круг детей с диспептическими жалобами, нуждающихся в проведении инвазивного, психотравмирующего эндоскопического исследования. 2 пр., 3 табл.
Наверх