Перорально распадающиеся таблеточные композиции, содержащие комбинации неопиоидных и опиоидных анальгетиков

Предложена группа изобретений, включающая фармацевтическую композицию, способ её получения, лекарственную форму для перорального введения с указанной композицией и способ получения лекарственной формы. Настоящее изобретение направлено на фармацевтическую композицию неопиоидного анальгетика/опиоидного анальгетика, в которой неопиоидный анальгетик содержится в ядре, опиоидный - в первом покрытии ядра, имеется второе покрытие ядра с нерастворимым в воде полимером, а также вторая совокупность частиц, содержащая неопиоидный анальгетик и его покрытие с нерастворимым в воде полимером. Технический результат изобретения обеспечивает гибкость получения однородных смесей неопиоидных и опиоидных анальгетиков различных дозировок низкодозовых/высокодозовых лекарственных средств без необходимости изготовления отдельных частиц лекарственных веществ для различных дозировок, а также возможность контроля скорости высвобождения лекарственного средства из частиц различными путями. 4 н. и 22 з.п. ф-лы, 4 ил., 13 табл., 8 пр.

 

ПЕРЕКРЕСТНАЯ ССЫЛКА НА РОДСТВЕННЫЕ ЗАЯВКИ

В настоящей заявке заявлен приоритет предварительных заявок US 61/174780 и 61/174788, поданных 1 мая 2009.

ПРЕДШЕСТВУЮЩИЙ УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ

Боль от умеренной до сильной можно эффективно лечить опиоидными анальгетиками, такими как гидрокодон. Однако, так как многие опиоиды вызывают привыкание, риск злоупотребления можно ослабить путем комбинирования опиоида с неопиоидным анальгетиком, таким как ацетаминофен, или NSAID (нестероидное противовоспалительное лекарственное средство), такое как аспирин, ибупрофен и так далее, таким образом делая возможным эффективное контролирование боли при более низких дозах опиоидных анальгетиков. Однако необходимость вводить различные лекарственные формы может приводить к проблемам, таким как проблемы с соблюдением пациентом схемы лечения или ошибки дозирования при введении.

Одним подходом к предупреждению таких проблем является объединение различных анальгетиков (например комбинации опиоидных и неопиоидных анальгетиков) в одной лекарственной форме для уменьшения количества разных лекарственных форм, подлежащих введению, и гарантии того, что комбинацию лекарственных средств вводят в правильных относительных дозах. Например, Vicodin® представляет собой таблетку с немедленным высвобождением (IR), содержащую 5 мг гидрокодона битартрата и 500 мг ацетаминофена, предназначенную для контролирования сильной боли. Однако очень трудно воспроизводимо получать однородные смеси гидрокодона и ацетаминофена с нужным массовым отношением 1:100 (например с однородностью содержимого, имеющей RSD (относительное стандартное отклонение) 6% или менее, как требуют регулирующие органы во всем мире). Таким образом, существует потребность в способах однородного и воспроизводимого объединения высокой дозы неопиоидного анальгетика и низкой дозы опиоидного анальгетика в одной лекарственной форме.

Двумя наиболее широко используемыми типами пероральных лекарственных форм являются таблетки и капсулы. Однако такие лекарственные формы имеют некоторые недостатки. Например, по оценкам, 50% населения имеют проблемы с проглатыванием таблеток (смотри Seager, Journal of Pharmacol. and Pharm. 50, pages 375-382, 1998). Особенно трудно проглатывать таблетки или капсулы пожилым людям или детям, или лечить лекарственным средством пациентов, которые неспособны или не хотят проглатывать таблетки или капсулы. Кроме того, обычные таблетки или капсулы обычно должны вводиться с водой, что не всегда возможно или удобно. Это приводит к плохому соблюдению или даже несоблюдению схемы лечения, что в результате оказывает негативное влияние на эффективность лечения. Лекарственные формы в виде перорально распадающихся таблеток (ODT) были внедрены для решения таких проблем, так как ODT быстро растворяются или распадаются в ротовой полости, и полученная взвесь или суспензия лекарственного средства легче проглатывается пациентом. Такие лекарственные формы являются также более удобными, так как они не нуждаются во введении с водой.

Так как лекарственная форма ODT распадается в полости рта пациента, распадающаяся ODT должна быть приятной на вкус. Например, если одно или более из анальгетических лекарственных средств в ODT имеют горький вкус, то частицы, содержащие это лекарственное средство и составляющие ODT должны быть с маскированным вкусом, например посредством покрытия частиц, содержащих лекарственное средство, полимерной мембраной для предотвращения высвобождения лекарственного средства в полости рта. Однако главным недостатком маскирования вкуса является более медленное растворение лекарственного(ых) средства(ств) из микрочастиц с эффективно маскированным вкусом. Чем более горьким является лекарственное средство, тем более толстым должно быть вкусомаскирующее покрытие, и, следовательно, тем более медленным будет высвобождение лекарственного средства из частиц с маскированным вкусом, содержащих лекарственное средство. Таким образом, именно процесс эффективного маскирования вкуса частиц, содержащих лекарственное средство, приводит к существенно более медленному высвобождению лекарственного средства, с сопутствующей более медленной системной абсорбцией лекарственного средства в желудочно-кишечном тракте.

В некоторых случаях более медленное высвобождение лекарственного средства является особой проблемой лекарственных форм ODT, которые предназначены быть биоэквивалентными референтной лекарственной форме с немедленным высвобождением (IR), например биоэквивалентными обычной таблетке или шипучей таблетке на основе лекарственной формы IR, имеющей Тмакс менее часа и быстрое начало действия. Для таких продуктов ODT, биоэквивалентных продуктам с немедленным высвобождением, важно, чтобы вкусомаскирующий слой существенно не снижал скорость высвобождения лекарственного средства. Для композиций ODT, содержащих комбинации двух или более лекарственных средств (например композиции неопиоидного/опиоидного анальгетического средства) данная проблема является особенно острой, так как для разных лекарственных компонентов комбинации ODT могут требоваться разные уровни маскирования вкуса в зависимости от степени горечи лекарственных средств (то есть для анальгетиков с низкими уровнями горечи может требоваться незначительное или вообще не требоваться маскирование вкуса, в то время как для очень горьких анальгетиков могут требоваться существенные вкусомаскирующие слои). В качестве еще одного осложнения, вкусомаскирующие слои снижают скорость высвобождения плохорастворимых анальгетических средств в большей степени, чем более растворимых лекарственных средств. В некоторых случаях может быть более желательной композиция ODT, содержащая частицы опиоидного анальгетика с маскированным вкусом в комбинации с частицами неопиоидного анальгетика, покрытыми оболочкой с замедленным высвобождением.

Кроме того, ODT должны быстро распадаться при контакте со слюной в полости рта, в то же время также обеспечивая достаточную твердость таблетки и прочность, достаточную, чтобы выдерживать трение в процессе упаковки, хранения, транспортировки, распределения и конечного применения, а также обеспечивать приемлемые органолептические свойства (например быть приятными на вкус, как описано выше, и обеспечивать гладкий (незернистый) привкус) и приемлемые фармакокинетические свойства (то есть быстрое начало действия, С_макс, характеристики AUC, подобные референтным лекарственным средствам). Часто является довольно трудным достигнуть всех этих свойств, так как для достаточного маскирования вкуса более растворимых и/или более горьких лекарственных средств могут требоваться более толстые вкусомаскирующие слои, что может сделать сложным получение нужного быстрого высвобождения лекарственного средства.

Таким образом, изготовление клинически эффективных фармацевтических композиций, содержащих неопиоидный анальгетик и опиоидный анальгетик, в частности в форме ODT, является довольно сложным и требует согласования многих различных и часто конкурирующих требований.

КРАТКОЕ ИЗЛОЖЕНИЕ СУЩНОСТИ ИЗОБРЕТЕНИЯ

В одном воплощении настоящее изобретение направлено на фармацевтическую композицию, содержащую множество микрочастиц, покрытых оболочкой с модифицированным высвобождением и содержащих высокодозовое неопиоидное/низкодозовое опиоидное лекарственное средство, где микрочастицы, содержащие лекарственное средство, включают:

(а) ядро, содержащее высокодозовое неопиоидное анальгетическое лекарственное средство;

(б) первое покрытие, содержащее опиоидное анальгетическое лекарственное средство, расположенное поверх ядра; и

(в) второе покрытие, расположенное поверх ядра, содержащее покрытие с модифицированным высвобождением (например вкусомаскирующее покрытие, или покрытие с замедленным высвобождением для достижения маскирования вкуса и/или свойств пролонгированного/замедленного высвобождения), содержащее нерастворимый в воде полимер.

В другом воплощении настоящее изобретение направлено на фармацевтическую композицию, содержащую множество микрочастиц с маскированным вкусом, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, где микрочастицы, содержащие лекарственное средство, включают:

(а) ядро, содержащее высокую дозу неопиоидного анальгетического лекарственного средства, такого как ацетаминофен;

(б) первый слой, содержащий низкую дозу опиоидного анальгетического лекарственного средства, такого как гидрокодон, расположенный поверх ядра, содержащего высокодозовое неопиоидное анальгетическое лекарственное средство; и

(в) по меньшей мере один слой покрытия с модифицированным высвобождением (например слой вкусомаскирующего покрытия, или слой покрытия с замедленным высвобождением), расположенный поверх ядра, содержащего неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, где по меньшей мере один слой покрытия с модифицированным высвобождением (например вкусомаскирующего покрытия или покрытия с замедленным высвобождением для достижения маскировки вкуса и/или пролонгированного/замедленного высвобождения) содержит нерастворимый в воде полимер или комбинацию нерастворимого в воде полимера и растворимого в воде полимера или желудочнорастворимого порообразователя.

В еще одном воплощении настоящее изобретение направлено на фармацевтическую композицию, содержащую множество микрочастиц, имеющих покрытие с модифицированным высвобождением, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство в комбинации со вторым множеством микрочастиц, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, где микрочастицы, имеющих покрытие с модифицированным высвобождением, содержащие высокодозовое неопиоидное/низкодозовое опиоидное лекарственное средство, включают:

(а) ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство;

(б) возможно герметизирующую оболочку, расположенную поверх ядра, содержащего высокодозовое лекарственное средство;

(в) слой покрытия с замедленным высвобождением, расположенный поверх ядра, содержащего неопиоидное анальгетическое лекарственное средство;

(г) слой опиоидного анальгетического лекарственного средства, расположенный поверх слоя покрытия с замедленным высвобождением;

(д) возможно герметизирующее покрытие, расположенное поверх слоя опиоидного анальгетического лекарственного средства; и

(е) вкусомаскирующий слой, расположенный поверх герметизирующего покрытия;

где слой покрытия с замедленным высвобождением содержит нерастворимый в воде полимер, возможно в комбинации с водорастворимыми или кишечнорастворимым полимером, таким образом обеспечивая маскирование вкуса и/или свойства замедленного высвобождения частицам, содержащим неопиоидное анальгетическое лекарственное средство; и вкусомаскирующий слой, расположенный поверх герметизирующего покрытия, содержит нерастворимый в воде полимер, возможно в комбинации с желудоч нерастворимым порообразователем.

В еще одном воплощении настоящее изобретение направлено на фармацевтическую композицию, содержащую множество покрытых оболочкой с модифицированным высвобождением частиц неопиоидного анальгетического лекарственного средства в комбинации с микрочастицами, имеющими покрытие с модифицированным высвобождением, содержащими неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, где микрочастицы имеющие покрытие с модифицированным высвобождением, содержащие неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, включают:

(а) ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство;

(б) возможно герметизирующее покрытие, расположенное поверх ядра, содержащего неопиоидное анальгетическое лекарственное средство;

(в) слой вкусомаскирующего покрытия, расположенный поверх слоя герметизирующего покрытия;

(г) слой опиоидного анальгетического лекарственного средства, расположенный поверх слоя вкусомаскирующего покрытия;

(д) герметизирующее покрытие, расположенное поверх слоя опиоидного анальгетического лекарственного средства; и

(е) ароматизирующий слой, расположенный поверх герметизирующего покрытия.

В еще одном воплощении настоящее изобретение направлено на лекарственную форму ODT, содержащую комбинацию одной из фармацевтических композиций по настоящему изобретению, быстродиспергируемые микрогранулы и, возможно, вторую совокупность частиц, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, включающих ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, покрытое слоем покрытия с модифицированным высвобождением.

В еще одном воплощении настоящее изобретение направлено на способ изготовления фармацевтических композиций, раскрытых в данном описании изобретения, включающий:

(1) получение ядер, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство;

(2) покрытие ядер со стадии (1), содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, слоем опиоидного анальгетического лекарственного средства, с получением таким образом микрочастиц, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство; и

(3) покрытие ядер со стадии (1), содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, и/или микрочастиц со стадии (2), содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, покрывающим слоем, содержащим нерастворимый в воде полимер, с образованием таким образом микрочастиц с замедленным высвобождением и маскированным вкусом, содержащих неопиоидное анальгетическое /опиоидное анальгетическое лекарственное средство.

В еще одном воплощении настоящее изобретение направлено на способ изготовления фармацевтической композиции ODT, как раскрыто в данном описании изобретения, дополнительно включающий:

(1) изготовление быстродиспергируемых микрогранул, содержащих сахарный спирт, сахарид или их смесь со средним размером частиц не более чем 30 мкм и суперразрыхлитель;

(2) изготовление смеси, включающей микрочастицы, содержащие неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, с микрочастицами, содержащими неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, и быстродиспергируемые микрогранулы

(3) прессование смеси в перорально распадающиеся таблетки.

В еще одном воплощении настоящее изобретение, направлено на способ лечения боли у пациента, включающий введение пациенту, нуждающемуся в этом, терапевтически эффективного количества композиций по настоящему изобретению, содержащих неопиоидный анальгетик и опиоидный анальгетик.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ГРАФИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ

На Фиг.1 показано схематическое изображение одного воплощения микрочастицы, имеющей покрытие с модифицированным высвобождением (вкусомаскирующее покрытие и/или покрытие с замедленным высвобождением), содержащей высокодозовое неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, или микрочастицы имеющей покрытие с модифицированным высвобождением, содержащей низкодозовое опиоидное/высокодозовое неопиоидное анальгетическое лекарственное средство.

На Фиг.2 показаны профили зависимости концентрации в плазме от времени для ацетаминофена из таблеток гидрокодона битартрата/ацетаминофена, наблюдаемые в пилотном РК (фармакокинетическом) исследовании.

На Фиг.3 показаны профили зависимости концентрации в плазме от времени для гидрокодона битартрата из таблеток гидрокодона битартрат/ацетаминофена, наблюдаемые в пилотном РК(фармакокинетическом) исследовании.

На Фиг.4 показаны профили зависимости концентрации в плазме от времени для ацетаминофена из ODT ацетаминофена в сравнении с Panadol®, наблюдаемые в пилотном РК (фармакокинетическом) исследовании.

ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Все документы, приведенные в данном описании изобретения, включены посредством ссылки во всей их полноте для всех целей. Цитирование любого документа не может быть истолковано как признание того, что он представляет собой известный уровень техники по отношению к настоящему изобретению.

Настоящее изобретение направлено на фармацевтические композиции, содержащие множество имеющих покрытие с модифицированным высвобождением микрочастиц, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, как описано в данном описании изобретения. Композиции по настоящему изобретению обеспечивают пероральные лекарственные формы, содержащие комбинацию неопиодного/опиодного анальгетического лекарственного средства, удовлетворяющие одной или более из следующих характеристик:

• микрочастицы, имеющие покрытие с модифицированным высвобождением (вкусомаскирующее покрытие и/или покрытие с замедленным высвобождением), где опиоидный анальгетик наносят слоем на микрочастицы, содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, где однородность смеси удовлетворяют требованиям Фармакопеи США;

• микрочастицы с эффективно маскированным вкусом, независимо от различий в растворимости и горечи неопиоидного и опиоидного анальгетиков;

• в некоторых воплощениях композиции по настоящему изобретению также содержат быстродиспергируемые гранулы так, чтобы обеспечивать лекарственную форму ODT, которая быстро распадается после контакта со слюной в полости рта и образует гладкую, легко проглатываемую суспензию, содержащую частицы анальгетического лекарственного средства с маскированным вкусом;

• частицы анальгетического лекарственного средства со средним диаметром частиц не более чем примерно 400 мкм для обеспечения гладкого привкуса, не оставляющие послевкусия (то есть незначительное или минимальное высвобождение лекарственного средства с незернистым или немеловым вкусом) вплоть до проглатывания;

• обеспечение быстрого, по существу полного высвобождения дозы из частиц с немедленным высвобождением, содержащих анальгетическое лекарственное средство, после поступления в желудок, таким образом увеличение вероятности быть биоэквивалентным соответствующему(им) референтному(ым) лекарственному(ым) продукту(ам) с немедленным высвобождением или обеспечение целевого профиля высвобождения неопиоидного анальгетика, подходящего для режима дозирования один раз или два раза в сутки; и

• получение прочных таблеточных препаратов, демонстрирующих приемлемую твердость и ломкость таблеток, подходящие для упаковки в HDPE (полиэтилен высокого давления) бутыли и/или транспортировки без упаковки или в виде упакованных таблеток для торгового распределения и конечного применения.

Термин «лекарственное средство», «активный» или «активный фармацевтический ингредиент» при использовании в данном описании изобретения включает фармацевтически приемлемое и терапевтически эффективное соединение, его фармацевтически приемлемые соли, стереоизомеры и смеси стереоизомеров, сольваты (включая гидраты), полиморфы и/или их эфиры. При упоминании лекарственного средства в описаниях различных воплощений изобретения, это упоминание охватывает основное лекарственное средство, его фармацевтически приемлемые соли, стереоизомеры и смеси стереоизомеров, сольваты (включая гидраты), полиморфы и/или эфиры, если не указано иное.

Термин «анальгетический» относится к лекарственному средству, которое обладает свойствами подавления боли или облегчения боли.

Термины «слой» или «покрытие» при использовании в данном описании изобретения являются синонимами. Например, термины герметизирующий слой, слой лекарственного средства и так далее являются синонимичными герметизирующему покрытию, лекарственному покрытию и так далее.

Термины «перорально распадающаяся таблетка» или «ODT» относятся к таблетке, которая быстро распадается в полости рта пациента после введения, без необходимости ее разжевывания. Скорость распадения может варьироваться, но она выше скорости распадения обычных твердых лекарственных форм (например таблеток или капсул), которые предназначены для проглатывания непосредственно после введения, или жевательных твердых лекарственных форм. Перорально распадающиеся композиции по настоящему изобретению могут содержать фармацевтически приемлемые ингредиенты, которые набухают, растворяются или иным образом облегчают распадение или растворение композиции ODT. Такие ингредиенты могут включать фармацевтический разрыхлитель, такой как кросповидон, водорастворимый сахарный спирт, такой как маннит, сахарид, такой как лактоза, или их смесь, водорастворимое связующее вещество, такое как повидон, плавкое твердое вещество (например гидрофобный воск, такой как полиэтиленгликоль, глицерилбегенат, стеариновая кислота и так далее), которые могут высвобождать лекарственное(ые) средство(а) при поступлении в желудок. Перорально распадающиеся композиции по настоящему изобретению могут находиться в форме таблетки, минитаблетки, капсулы или однодозового пакетика, или сухого порошка для восстановления.

Термин «примерно» при использовании в данном описании изобретения по отношению к численной величине включает «ровно». Например, «примерно 60 секунд» включает ровно 60 секунд, а также значения, близкие к 60 секундам (например 50 секунд, 55 секунд, 59 секунд, 61 секунду, 65 секунд, 70 секунд и так далее).

Если не указано иное, количество различных покрытий или слоев, описанных в данном описании изобретения («масса покрытия») выражают в процентах увеличения массы частиц или гранул, обеспечиваемого сухим покрытием относительно первоначальной массы частиц или гранул перед нанесением покрытия. Таким образом, масса покрытия 10% относится к сухому покрытию, которое увеличивает массу частицы на 10%.

При использовании в данном описании изобретения термин «немедленное высвобождение» или IR относится к высвобождению более или равному примерно 50%, или более примерно 75%, или более примерно 90%, или более примерно 95% лекарственного средства в течение примерно 2 часов, более конкретно в течение примерно одного часа после введения лекарственной формы.

Термин «по существу распадается» означает уровень распадения, соответствующий распадению по меньшей мере примерно 50%, по меньшей мере примерно 60%, по меньшей мере примерно 70%, по меньшей мере примерно 80%, по меньшей мере примерно 90% или примерно 100%-ному распадению композиции ODT.

При использовании в данном описании изобретения, термин покрытие «с модифицированным высвобождением» охватывает покрытия, которые приостанавливают высвобождение, замедляют высвобождение, продлевают высвобождение, предотвращают высвобождение и/или иным образом пролонгируют высвобождение анальгетического лекарственного средства относительно композиций, не имеющих таких покрытий, которые высвобождают анальгетическое лекарственное средство относительно быстро (то есть композиции «с немедленным высвобождением»). Термин «регулируемое высвобождение» охватывает «замедленное высвобождение», «пролонгированное высвобождение», «отсроченное высвобождение» и «спланированное по времени, пульсирующее высвобождение». Термин покрытие «с задержкой по времени» относится к конкретному типу покрытия «с регулируемым высвобождением», где покрытие с задержкой по времени задерживает высвобождение лекарственного средства после введения. Термин «регулируемое высвобождение» также используется взаимозаменяемо с «модифицированным высвобождением». Термин «частица с регулируемым высвобождением» относится к частице, проявляющей одно или более свойств регулируемого высвобождения, как описано в данном описании изобретения. Термин «частица с регулируемым высвобождением» также относится к частице, содержащей лекарственное средство, покрытой одним или более покрытиями с регулируемым высвобождением, как описано в данном описании изобретения.

Термин «существенно маскирует вкус» по отношению к вкусомаскирующему слою частиц IR (при наличии) относится к способности вкусомаскирующего слоя существенно препятствовать высвобождению анальгетического лекарственного средства с горьким вкусом в полости рта пациента. Вкусомаскирующий слой, который «существенно маскирует» вкус анальгетического лекарственного средства, обычно высвобождает менее чем примерно 10% анальгетического лекарственного средства в полости рта пациента, в других воплощениях менее чем примерно 5%, менее чем примерно 1%, менее чем примерно 0,5%, менее чем примерно 0,1%, менее чем примерно 0,05%, менее чем примерно 0,03%, менее чем примерно 0,01% анальгетического лекарственного средства. Вкусомаскирующие свойства вкусомаскирующего слоя композиций по настоящему изобретению можно измерять in vivo (например, используя обычные органолептические способы тестирования, известные в данной области техники) или in vitro (например, используя тесты на растворение, как описано в данном описании изобретения). Специалисту очевидно, что величина высвобождения анальгетического лекарственного средства, ассоциированного с вкусомаскирующим слоем, который «существенно маскирует» вкус анальгетического лекарственного средства, не ограничена диапазонами, ясно раскрытыми в данном описании изобретения, и может варьироваться в зависимости от других факторов, таких как воспринимаемая горечь анальгетического лекарственного средства и присутствие других ароматизирующих агентов в композиции.

Термин «существенно модифицирует высвобождение» по отношению к слою, относится к способности этого слоя обеспечивать свойства модифицированного высвобождения, то есть задерживать высвобождение, замедлять высвобождение, продлевать высвобождение, предотвращать высвобождение и/или иным образом пролонгировать высвобождение лекарственного средства по сравнению с композициями, лишенными такого покрытия, которые высвобождают лекарственное средство относительно быстро (то есть композициями «с немедленным высвобождением»), как описано в данном описании изобретения.

При использовании в данном описании изобретения, термин «замедленное высвобождение» (SR) относится к свойству медленного высвобождения анальгетического лекарственного средства из частицы ядра, содержащей лекарственное средство, без существенной задержки по времени. Термин «покрытие с замедленным высвобождением или «покрытие SR» относится к покрытию, демонстрирующему свойства замедленного высвобождения. Термин «частица с замедленным высвобождением» относится к частице, содержащей анальгетическое лекарственное средство, демонстрирующей свойства замедленного высвобождения. В одном воплощении покрытие с замедленным высвобождением содержит нерастворимый в воде полимер и, возможно, водорастворимый полимер. Покрытие SR возможно может содержать пластификатор или другие ингредиенты, которые не оказывают негативного влияния на такие свойства покрытия как «замедленное высвобождение».

При использовании в данном описании изобретения термин «спланированное по времени пульсирующее высвобождение» (TPR) относится к свойству модифицированного высвобождения лекарственного средства после заранее определенной задержки по времени. Термин «покрытие со спланированным по времени пульсирующим высвобождением» или «покрытие TPR» относится к покрытию, демонстрирующему свойства спланированного по времени пульсирующего высвобождения. Термин «частица со спланированным по времени пульсирующим высвобождением» относится к частице, содержащей анальгетическое лекарственное средство, демонстрирующей свойства спланированного по времени пульсирующего высвобождения. В некоторых воплощениях задержка по времени от по меньшей мере примерно 2 до примерно 10 часов достигается путем покрытия частиц, например, комбинацией по меньшей мере одного нерастворимого в воде полимера и по меньшей мере одного кишечнорастворимого полимера (например комбинацией этилцеллюлозы и фталата гипромеллозы). Покрытие TPR возможно может содержать пластификатор или другие ингредиенты, которые не оказывают негативного влияния на свойства покрытия «спланированного по времени пульсирующего высвобождения».

Термин «имеющие покрытие с модифицированным высвобождением микрочастицы, содержащие лекарственное средство» относится главным образом к микрочастицам, содержащим лекарственное средство (например к кристаллам, гранулам, пеллетам, изготовленным посредством регулируемой сферонизации, или частицам/гранулам, покрытым слоем лекарственного средства), покрытым одним или более функциональными полимерами для достижения эффективной маскировки вкуса и/или пролонгированного/замедленного высвобождения. Что касается микрочастиц, содержащих высокодозовое неопиоидное анальгетическое/низкодозовое опиоидное анальгетическое лекарственное средство, данный термин относится к микрочастицам, имеющим покрытие с модифицированным высвобождением, содержащим высокодозовое неопиоидное анальгетическое/низкодозовое опиоидное анальгетическое лекарственное средство, как описано в данном описании изобретения.

Термины «профиль зависимости концентрации в плазме от времени», «С_макс», «AUC», «Т_макс» и «период полувыведения» имеют свои общепринятые значения, как определено в "Руководящих указаниях для производства:

Биоэквивалентность" FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами США).

Если не указано иное, все проценты и соотношения рассчитаны по массе в расчете на массу всей композиции.

Термин «расположенный поверх» означает, что второе вещество нанесено поверх первого вещества, где это второе вещество может находиться или может не находиться в непосредственном физическом контакте с первым веществом. Таким образом, возможно, но не необходимо, чтобы между первым и вторым веществами располагалось промежуточное вещество.

Терапии комбинацией лекарственных средств все в большей степени полезны в лечении боли. Например, лечение боли выигрывает от введения низких доз опиоидных анальгетиков комбинации с относительно высокими дозами неопиоидных анальгетиков (например NSAID), которые эффективно лечат боль от умеренной до сильной, кроме того снижая количество потенциально формирующего привыкание вводимого опиоидного лекарственного средства. Однако необходимость вводить многократные лекарственные формы, каждая из которых содержит либо опиоидный, либо неопиоидный анальгетик, может приводить к таким проблемам, как ухудшенное соблюдение пациентом схемы лечения, ошибки при введении правильных доз каждого лекарственного средства и так далее. В таких ситуациях выгодно готовить одну лекарственную форму, комбинируя два (или более) анальгетика, тем самым обеспечивая возможность введения одной лекарственной формы, а не двух (или более) лекарственных форм. Однако изготовление таких комбинированных анальгетических композиций, когда один из анальгетиков (например неопиоидный анальгетик) присутствует в относительно высокой концентрации по сравнению с одним или более другими анальгетиками (например опиоидным анальгетиком) может представлять трудность; на практике трудно получать однородную смесь высокодозового анальгетика и низкодозового анальгетика, так чтобы и высокодозовый анальгетик, и низкодозовый анальгетик были воспроизводимо обеспечены в их соответствующих правильных дозировках.

Настоящее изобретение направлено на фармацевтические композиции, содержащие множество микрочастиц, содержащих неопиоидное/опиоидное лекарственного средство с маскированным вкусом, каждая из которых содержит как высокодозовый(е) анальгетик(и) (например один или более неопиоидный анальгетик), так и низкодозовый(е) анальгетик(и) (например один или более опиоидный анальгетик). Ядро микрочастиц, содержащих неопиоидное/опиоидное лекарственное средство с маскированным вкусом, содержит неопиоидный анальгетик, а опиоидный анальгетик представлен в слое опиоидного анальгетика, расположенном поверх ядра, содержащего неопиоидное анальгетическое лекарственное средство.

Подходящие композиции ядра включают частицы неопиоидного анальгетика самого по себе (например образованные посредством перекристаллизации или осаждения неопиоидного анальгетика из раствора, или путем измельчения и просеивания неопиоидного анальгетика и так далее, так чтобы получать частицы, содержащие неопиоидный анальгетик, с желательным размером частиц и распределением частиц по размерам). Альтернативно, ядро может содержать гранулят, содержащий частицы неопиоидного анальгетика в комбинации с одним или более фармацевтически приемлемыми эксципиентами (например лактозой, маннитом, микрокристаллической целлюлозой и так далее) и возможно связующим веществом, полученные с помощью влажного или сухого гранулирования. В других воплощениях ядро может содержать экструдированные и сферонизированные частицы, содержащие неопиоидный анальгетик (например в комбинации с подходящими фармацевтически приемлемыми эксципиентами, как описано в данном описании изобретения), или пеллеты неопиоидного анальгетика готовят посредством регулируемой сферонизации в Granurex VEC-35 или VEC-40 от Vector Corpoation и эти пеллеты покрывают полимерами или смесями полимеров, обеспечивая целевые профили высвобождения лекарственного средства, подходящие для режима дозирования один раз или два раза в сутки. В других воплощениях ядро содержит гранулы, покрытые слоем лекарственного средства, то есть инертное ядро (например сахарные сферы, микрокристаллическая целлюлоза, маннит-микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния и так далее), покрытое слоем неопиоидного анальгетика и возможно связующего вещества. В других воплощениях ядро может содержать неопиоидный анальгетик в комбинации с фармацевтически приемлемыми эксципиентами, спрессованное в «минитаблетки» с диаметром частиц в диапазоне примерно 2-5 мм. В конкретном воплощении ядро содержит частицы неопиоидного анальгетика. Во многих воплощениях ядро имеет средний размер частиц менее примерно 500 мкм, или менее примерно 400 мкм, или менее примерно 300 мкм или менее примерно 200 мкм.

Любое фармацевтически приемлемое полимерное связующее вещество, которое совместимо с неопиоидным анальгетиком и/или другими компонентами композиции, можно использовать в изготовлении ядер, содержащих неопиоидный анальгетик (например связующее вещество, используемое в формировании гранулята, в формировании гранул, покрытых слоем лекарственного средства, и так далее.). Подходящие полимерные связующие вещества включают, например, полимеры, выбранные из группы, состоящей из гидроксипропилцеллюлозы, повидона, метилцеллюлозы, гидроксипропилметилцеллюлозы, карбоксиалкилцеллюлоз, полиэтиленоксидов, полисахаридов, гуммиарабика, альгиновой кислоты, агара, кальция каррагинана, натрий-карбоксиметилцеллюлозы, микрокристаллической целлюлозы, декстрина, этилцеллюлозы, желатина, глюкозного сиропа (liquid glucose), гуаровой камеди, гидроксипропилметилцеллюлозы, метилцеллюлозы, пектина, PEG (полиэтиленгликоля), повидона, клейстеризованного крахмала и так далее.

Ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, может быть непосредственно покрыто слоем опиоидного анальгетика, или может быть сначала покрыто герметизирующим слоем. Подходящие герметизирующие слои содержат гидрофильный водорастворимый полимер. Неограничивающие примеры подходящих гидрофильных полимеров включают гидрофильную гидроксипропилцеллюлозу (например Klucel® LF), гидроксипропилметилцеллюлозу или гипромеллозу (например Opadry® Clear или Pharmacoat™ 603), сополимер винилпирролидон-винилацетат (например Kollidon® VA 64 от BASF) и этил целлюлозу, например этилцеллюлозу низкой вязкости. Во многих воплощениях, особенно когда ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, представляет собой частицы неопиоидного анальгетика, для композиций по настоящему изобретению не требуется герметизирующий слой, наносимый непосредственно на ядро.

Герметизирующий слой может быть нанесен с массой покрытия от примерно 1% до примерно 10%, например примерно 1%, примерно 2%, примерно 3%, примерно 4%, примерно 5%, примерно 6%, примерно 7%, примерно 8%, примерно 9% или примерно 10%, включая все диапазоны и поддиапазоны между этими значениями.

В некоторых воплощениях предполагается, что композиции по настоящему изобретению распадаются в полости рта пациента после введения (например лекарственная форма ODT, как описано в данном описании изобретения). В таких воплощениях, когда неопиоидный анальгетик и/или опиоидный анальгетик имеет неприятные для органов чувств свойства (например горький вкус), вкус ядра, содержащего неопиоидный анальгетик, и/или слоя, содержащего опиоидный анальгетик, маскируют, чтобы предохранить пациента от ощущения вкуса неопиоидного и/или опиоидного анальгетика, например посредством покрытия ядра, содержащего неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, и/или слоя, содержащего опиоидное анальгетическое лекарственное средство, вкусомаскирующим слоем. Например, композиции по настоящему изобретению могут включать один вкусомаскирующий слой, как описано в данном описании изобретения, расположенный между ядром, содержащим неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, и слоем, содержащим опиоидное анальгетическое лекарственное средство, один вкусомаскирующий слой, как описано в данном описании изобретения, расположенный поверх слоя, содержащего низкодозовое лекарственное средство, или два вкусомаскирующих слоя, расположенных, соответственно, между ядром, содержащим неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, и слоем, содержащим опиоидное анальгетическое лекарственное средство, и поверх слоя, содержащего опиоидное анальгетическое лекарственное средство. Вкусомаскирующий слой может быть нанесен непосредственно на ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, и/или на слой, содержащий опиоидное анальгетическое лекарственное средство, либо ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, и/или слой, содержащий опиоидное анальгетическое лекарственное средство, могут быть сначала покрыты герметизирующим слоем (например, как описано в данном описании изобретения), например, чтобы минимизировать или предотвратить статический заряд и/или трение частиц, с последующим нанесением вкусомаскирующего полимерного покрытия. Когда композиции по настоящему изобретению содержат два или более вкусомаскирующих слоя, эти вкусомаскирующие слои могут быть независимо выбраны из любых композиций вкусомаскирующего слоя, описанных в данном описании изобретения.

Подходящие вкусомаскирующие слои могут содержать нерастворимый в воде полимер или комбинацию нерастворимого в воде полимера и желудочнорастворимого порообразователя (например желудочнорастворимые и фармацевтически приемлемые органические, неорганические или полимерные вещества).

Вкусомаскирующий слой может быть нанесен на ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, и/или на слой, содержащий опиоидное анальгетическое лекарственное средство, любым подходящим способом, например, путем нанесения покрытия в кипящем слое или посредством коацервации. Например, вкусомаскирующее полимерное покрытие может быть нанесено на ядро с увеличением массы (после нанесения покрытия и сушки) от примерно 3% до примерно 50%, включая примерно 3%, примерно 5%, примерно 7%, примерно 10%, примерно 12%, примерно 15%, примерно 17%, примерно 20%, примерно 22%, примерно 25%, примерно 27%, примерно 30%, примерно 35%, примерно 40%, примерно 45%, или примерно 50%, включая все диапазоны и поддиапазоны между этими значениями.

Неограничивающие примеры подходящих нерастворимых в воде полимеров включают этилцеллюлозу, ацетилцеллюлозу, триацетатцеллюлозу, бутират ацетилцеллюлозы, поливинилацетат, нейтральные сополимеры метилакриловой кислоты-метилметакрилата (например Eudragit RL, RS и NE30D и так далее) и их смеси. В одном воплощении нерастворимый в воде полимер содержит этилцеллюлозу. В другом воплощении нерастворимый в воде полимер содержит этилцеллюлозу со средней вязкостью 10 сП (1 Пас) (например Ethocel Standard 10 Premium) или примерно 100 сП (Ethocel Standard 100 Premium) в 5% растворе в смеси 80/20 толуол/этанол, измеренной при 25°С вискозиметром Ubbelohde.

Как описано в данном описании изобретения, в некоторых воплощениях вкусомаскирующий(ие) слой(и) независимо содержит(ат) комбинацию нерастворимого в воде полимера (как описано в данном описании изобретения) и желудочнорастворимого порообразователя. Порообразователи включают полимерные и неполимерные фармацевтически приемлемые желудочнорастворимые вещества. Неограничивающие примеры неполимерных желудочнорастворимых порообразователей включают фармацевтически приемлемые неорганические вещества, такие как карбонат кальция, карбонат магния, фосфат кальция, гидроксид железа(III), фосфат железа(III), гидроксид магния, фосфат магния и так далее; фармацевтически приемлемые неполимерные органические вещества, такие как сахарид кальция, сукцинат кальция, тартрат кальция, цитрат магния, ацетат железа(III) и так далее; фармацевтически приемлемые желудочнорастворимые полимеры, включающие мальтрин, сополимеры аминоалкилметилакрилата, имеющиеся в продаже под торговой маркой Eudragit® (тип Е100 или ЕРО), поливинилацеталя диэтиламиноацетат, например АЕА®, имеющийся в продаже у Sankyo Company Limited, Tokyo (Japan) и тому подобные; и их смеси. В одном воплощении желудочнорастворимый полимер представляет собой терполимер на основе диметиламиноэтилметилакрилата, бутилметилакрилата и метилметакрилата. В другом воплощении терполимер имеет среднюю молекулярную массу 150000 и соотношение мономеров составляет 1:2:1 метилметакрилата, N,N-диметиламиноэтилметилакрилата и бутилметилакрилата, и их смеси.

Отношение нерастворимого в воде полимера к желудочнорастворимому порообразователю находится в диапазоне от примерно 95/5 до примерно 50/50, включая примерно 90/10, примерно 85/15, примерно 80/20, примерно 75/25, примерно 70/30, примерно 65/35, примерно 60/40 или примерно 55/45.

Масса покрытия вкусомаскирующего слоя, содержащего нерастворимый в воде полимер и желудочнорастворимый порообразователь, находится в диапазоне от примерно 5% до примерно 30%, или примерно 5%-25%, примерно 5%-20%, примерно 5%-15%, примерно 5%-10%, примерно 10%-30%, примерно 10%-25%, примерно 10%-20%, примерно 10%-15%, примерно 15%-30%, примерно 50%-25%, примерно 15%-20%, примерно 20%-30%, примерно 20%-25% или примерно 25%-30%.

Отношение нерастворимого в воде полимера к желудочнорастворимому полимеру находится в диапазоне от примерно 9/1 до примерно 1/1, включая диапазон от примерно 6/3 до примерно 2/1. В других воплощениях отношение нерастворимого в воде полимера к желудочнорастворимому полимеру составляет примерно 95/5, примерно 90/10, примерно 85/15, примерно 80/20, примерно 75/25, примерно 70/30, примерно 65/35, примерно 60/40, примерно 55/45 или примерно 50/50, включая все величины, диапазоны и поддиапазоны между этими значениями.

В некоторых воплощениях вкусомаскирующий слой, содержащий комбинацию нерастворимого в воде полимера и желудочнорастворимого полимера, имеет массу покрытия от примерно 10% до примерно 40% масс., включая диапазоны от примерно 12% до примерно 30%, от примерно 15% до примерно 25% и от примерно 20% до примерно 30%. В других воплощениях масса покрытия вкусомаскирующего слоя, содержащего комбинацию нерастворимого в воде и желудочнорастворимого полимеров, составляет примерно 10%, примерно 12,5%, примерно 13%, примерно 15%, примерно 17%, примерно 18%, примерно 20%, примерно 22%, примерно 24%, примерно 25%, примерно 27%, примерно 30%, примерно 35% или примерно 40%, включая все диапазоны и поддиапазоны между этими значениями.

В различных воплощениях желательно обеспечивать покрывающий слой с пролонгированным высвобождением на ядрах, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, чтобы модифицировать высвобождение неопиоидного анальгетика. Покрытие с пролонгированным высвобождением, нанесенное на ядра, содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, может содержать нерастворимый в воде полимер, тем самым образуя покрытие с замедленным высвобождением (SR); нерастворимый в воде полимер в комбинации с кишечнорастворимым или водорастворимым полимером, тем самым образуя покрытие со спланированным по времени пульсирующим высвобождением (TPR). В других воплощениях покрытие с пролонгированным высвобождением содержит кишечнорастворимый полимер, нанесенный на частицу, содержащую неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, тем самым образуя покрытие с отсроченным высвобождением (DR).

В некоторых воплощениях покрытие с пролонгированным высвобождением обеспечивает подходящие свойства (например свойства пролонгированного высвобождения, механические свойства и свойства покрытия) без необходимости в пластификаторе. Например, этилцеллюлозу без пластификатора используют для нанесения покрытия на ядра, содержащие лекарственное средство, путем коацервации в растворителе посредством разделения фаз для маскирования вкуса, и/или она может быть нанесена, например, из подходящего растворителя для обеспечения свойств замедленного высвобождения. Также покрытия, содержащие поливинилацетат (PVA), нейтральные и катионные сополимеры эфиров акрилата/метилакрилата (например NE30D и ЕРО), воски и так далее, могут быть нанесены без пластификаторов.

Неограничивающие примеры подходящих кишечнорастворимых полимеров включают ацетофталат целлюлозы, фталат гидроксипропилметилцеллюлозы, ацетосукцинат гидроксипропилметилцеллюлозы, фталат поливинилацетата, рН-чувствительные сополимеры метилакриловой кислоты/метилметакрилата (например Eudragit® L, S и FS полимеры), шеллак и их смеси. В некоторых воплощениях неполимерные кишечнорастворимые вещества, такие как неполимерные воски и композиции жирных кислот, можно использовать вместо кишечнорастворимых полимеров, при условии, что они имеют рН-чувствительную растворимость, ассоциированную с кишечнорастворимыми полимерами. Такие кишечнорастворимые полимеры можно использовать в виде раствора в смеси растворителей или в водной дисперсии. Некоторые имеющиеся в продаже вещества, которые можно использовать, представляют собой сополимеры метилакриловой кислоты, продаваемые под торговой маркой Eudragit (L100, S100, L30D), изготовленные Rohm Pharma, Cellacefate (целлюлозы ацетофталата) от Eastman Chemical Co., Aquateric (водная дисперсия целлюлозы ацетофталата) от FMC Corp.и Aqoat (водная дисперсия гидроксипропилметилцеллюлозы ацетосукцината) от Shin Etsu K.K.

Масса покрытия с пролонгированным высвобождением, содержащего комбинацию нерастворимого в воде полимера и кишечнорастворимого полимера, находится в диапазоне от примерно 10 до 60%, более конкретно от примерно 30% до 60%, включая примерно 15%, примерно 20%, примерно 25%, примерно 30%, примерно 35%, примерно 40%, примерно 45%, примерно 50% или примерно 55%, включая все диапазоны и поддиапазоны между этими значениями. Отношение нерастворимого в воде полимера к кишечнорастворимому полимеру может варьироваться от примерно 10:1 до 1:2, более конкретно от примерно 2:1 до 1:1, включая примерно 9:1, примерно 8:1, примерно 7:1 примерно 6:1, примерно 5:1 примерно 4:1, примерно 3:1, примерно 2:1 или примерно 1:1.

В других воплощениях слой с пролонгированным высвобождением содержит комбинацию нерастворимого в воде полимера (как описано в данном описании изобретения) с водорастворимым полимером. Неограничивающие примеры подходящих водорастворимых полимеров включают поливинилпирролидон (например Повидон К-25), полиэтиленгликоль (например PEG 400), гидроксипропилметилцеллюлозу и гидроксипропилцеллюлозу.

Отношение нерастворимого в воде полимера к водорастворимому полимеру находится в диапазоне от примерно 95/5 до примерно 50/50, включая соотношения: примерно 95/5, примерно 90/10, примерно 85/15, примерно 80/20, примерно 75/25, примерно 70/30, примерно 65/35, примерно 60/40, примерно 55/45 или примерно 50/50, включая все диапазоны и поддиапазоны между этими значениями. В других воплощениях вкусомаскирующий слой, содержащий комбинацию нерастворимого в воде полимера и водорастворимого полимера, наносят на ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, с массой покрытия примерно 3%, примерно 5%, примерно 7%, примерно 10%, примерно 12%, примерно 15%, примерно 17%, примерно 20%, примерно 22%, примерно 25%, примерно 27%, примерно 30%, примерно 35%, примерно 40%, примерно 45% и примерно 50% масс., включая все величины, диапазоны и поддиапазоны между этими значениями.

В некоторых других воплощениях настоящее изобретение относится к фармацевтической композиции, содержащей ядра неопиоидного анальгетика, имеющие покрытие с модифицированным высвобождением, содержащие по меньшей мере один терапевтический агент или его фармацевтически приемлемую соль, сольват и/или эфир; нерастворимый в воде полимер (например этилцеллюлозу), второе возможное покрытие, расположенное поверх первого покрытия, содержащее кишечнорастворимый полимер и, возможно, нерастворимый в воде полимер (например этилцеллюлозу и гипромеллозы фталат в соотношении от примерно 9:1 до примерно 5:5).

Слой с модифицированным высвобождением или вкусомаскирующий слой могут быть непластифицированными или пластифицированными. Например, у частиц, содержащих лекарственное средство, можно маскировать вкус этилцеллюлозой посредством коацервации в растворителе с помощью разделения фаз без необходимости в пластификаторе или из подходящего фармацевтически приемлемого растворителя, используя устройство для нанесения покрытия в кипящем слое. Для покрытий с модифицированным высвобождением, содержащих различные полимеры, такие как Eudragit NE30D, или различные гидрофобные воски, в устройстве для нанесения покрытий в кипящем слое обычно не требуется пластификатор.

Когда желательно и удобно использовать пластификатор, неограничивающие примеры подходящих пластификаторов включают глицерин и его эфиры (например ацетилированные моно- или диглицериды, включая имеющийся в продаже Myvacet® 9-45), глицерилмоностеарат, глицерилтриацетат, глицерилтрибутират, фталаты (например дибутилфталат, диэтилфталат, диметилфталат, диоктилфталат и так далее), трибутиловый эфир ацетиллимонной кислоты, триэтиловый эфир ацетиллимонной кислоты, трибутилцитрат, ацетилтрибутилцитрат, триэтилцитрат, глицерилтрибутират; диэтилсебацинаты, дибутилсебацинаты, дибутиладипаты, дибутилазелаты, дибутилбензоаты, хлорбутанол, полиэтиленгликоли, растительные масла, диэтилфумарат, диэтилмалаты, диэтилоксалат, дибутилсукцинат, дибутилбутират, эфиры цетилового спирта, малонаты (например диэтилмалонат и так далее), касторовые масла, полисорбаты, N-бутилбензолсульфонамид, N-метилпирролидон и их смеси. В некоторых воплощениях желательно использовать нефталатный пластификатор. В различных воплощениях настоящего изобретения количество пластификатора во вкусомаскирующем слое относительно количества нерастворимого в воде полимера находится в диапазоне от примерно 3% до примерно 30% масс. В другом воплощении количество пластификатора находится в диапазоне от 10% до примерно 25% масс. нерастворимого в воде полимера. В других воплощениях количество пластификатора относительно массы нерастворимого в воде полимера составляет примерно 3%, примерно 5%, примерно 7%, примерно 10%, примерно 12%, примерно 15%, примерно 17%, примерно 20%, примерно 22%, примерно 25%, примерно 27% и примерно 30%, включая все диапазоны и поддиапазоны между этими значениями. Специалисту в данной области техники известно, как выбрать тип пластификатора на основе полимера или полимеров и природы покрывающей системы (например водной или на основе растворителя, раствора или на основе дисперсии и общего количества твердых веществ). В конкретном воплощении пластификатор представляет собой касторовое масло.

В некоторых воплощениях вкусомаскирующий слой может также содержать агент, препятствующий прилипанию, для снижения агрегации вкусомаскирующих частиц. Подходящие препятствующие прилипанию агенты включают тальк и/или стеарат магния.

В одном воплощении вкусомаскирующее полимерное покрытие содержит пластифицированный, нерастворимый в воде полимер, такой как этилцеллюлоза (ЕС-10), с массой покрытия примерно 5-50% масс.

В конкретных воплощениях настоящего изобретения микрочастицы, содержащие низкодозовое опиоидное анальгетическое/высокодозовое неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, содержат низкодозовый опиоидный анальгетик, нанесенный на ядра, содержащие микроинкапсулированные неопиоидные анальгетические микрочастицы. Маскирование вкуса таких частиц обеспечивают двойным покрытием, содержащим внутренний слой защитного покрытия, расположенный поверх ядра микроинкапсулированных микрочастиц, содержащих высокодозовое неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, и внешний слой покрытия, расположенный поверх слоя низкодозового опиоидноо анальгетика. Внутренне защитное покрытие содержит гидроксипропилцеллюлозу, а внешний слой покрытия содержит подсластитель, такой как сукралоза, покрытие нанесено с суммарным увеличением массы примерно 15% или примерно 10%. Отношение масс покрытия внешнего и внутреннего слоев двойного покрытия может варьироваться от примерно 1:1 до 1:2.

В некоторых воплощениях ядро с модифицированным высвобождением и или маскированным вкусом, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, покрывают герметизирующим слоем, например для минимизации истирания или агломерации ядер с маскированным вкусом или, альтернативно, для предотвращения контакта между неопиоидным анальгетиком в ядре и, например, опиоидным анальгетиком в слое опиоидного анальгетика. Композиция и наносимая масса герметизирующего слоя такая, как описано в данном описании изобретения.

Слой опиоидного анальгетического лекарственного средства наносят непосредственно поверх ядра, содержащего неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, или поверх ядра с герметизирующим покрытием, и/или ядра с маскированным вкусом. Опиоидный анальгетик может быть нанесен в виде покрытия на ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, любым подходящим способом, например путем нанесением покрытия в установке для нанесения покрытий или в кипящем слое, используя раствор опиоидного анальгетика (в фармацевтически приемлемом растворителе), возможно в комбинации с полимерным связующим веществом, как описано в данном описании изобретения. Например, раствор для нанесения покрытия опиоидного анальгетика может содержать подходящий растворитель (например воду, фармацевтически приемлемый органический растворитель, такой как ацетон или спирт, или водные органические растворители), в котором растворен опиоидный анальгетик и возможно связующее вещество (например гидроксипропилцеллюлоза, поливинилпирролидон и так далее).

Полученные микрочастицы, содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, затем могут быть покрыты, если необходимо, дополнительным герметизирующим слоем (как описано в данном описании изобретения) и/или вкусомаскирующим слоем (также как описано в данном описании изобретения). Таким образом, в некоторых воплощениях конечные микрочастицы, содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, включают ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство (как описано в данном описании изобретения), покрытое возможным герметизирующим покрытием, вкусомаскирующим слоем (например содержащим нерастворимый в воде полимер или нерастворимый в воде полимер в комбинации с водорастворимым или желудочнорастворимым полимером), слоем опиоидного анальгетика, вторым возможным герметизирующим слоем и вторым вкусомаскирующим слоем (например содержащим нерастворимый в воде полимер или нерастворимый в воде полимер в комбинации с водорастворимым или желудочнорастворимым полимером).

Микрочастицы, содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, возможно могут содержать один или более герметизирующих слоя, где герметизирующие слои могут иметь одинаковый состав или разные составы и могут быть нанесены с одинаковой массой покрытия или с разными массами покрытия. Аналогично, если микрочастицы, содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, включают два вкусомаскирующих слоя, эти два вкусомаскирующих слоя могут иметь одинаковый состав или разные составы и/или одинаковую массу покрытия или разные массы покрытия. Например, внутренний вкусомаскирующий слой может содержать нерастворимый в воде полимер и наружный вкусомаскирующий слой может содержать комбинацию нерастворимого в воде полимера и водорастворимого полимера и/или желудочнорастворимый полимер и так далее.

В других воплощениях ароматизирующий покрывающий слой может быть расположен поверх слоя, содержащего опиоидное анальгетическое лекарственное средство (например вместо вкусомаскирующего слоя), так чтобы микрочастицы, содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, включали в себя, например ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство (как описано в данном описании изобретения), покрытое возможным герметизирующим покрытием, вкусомаскирующим слоем (например содержащим нерастворимый в воде полимер или нерастворимый в воде полимер в комбинации с водорастворимым или желудочнорастворимым полимером), слоем опиоидного анальгетика, вторым возможным герметизирующим слоем и ароматизирующим покрывающим слоем.

Ароматизирующий покрывающий слой содержит комбинацию ароматизатора и связующего вещества. Подходящие связующие вещества включают описанные в данном описании изобретения. Ароматизатор включает водорастворимые подсластители, такие как сукралоза, сахарин, аспартам, неотам, ацесульфам К, сахаринат натрия, неогесперидин, лактит, мальтит, сорбит и их смеси, или, альтернативно, ароматизаторы, такие как клубнично-вишневый, перечная мята, клубничный и их смеси. В одном воплощении связующее вещество представляет собой гидроксипропилцеллюлозу и ароматизатор представляет собой сукралозу.

Масса ароматизирующего покрытия может варьироваться от примерно 1% до примерно 10% масс., включая диапазоны от примерно 3,0% до примерно 8%, от примерно 5% до примерно 7,5%, и от примерно 5% до примерно 10% от массы ядра с покрытием, или примерно 1%, примерно 2%, примерно У/о, примерно 4%, примерно 5%, примерно 6%, примерно 7%, примерно 8%, примерно 9% или примерно 10%, включая все диапазоны и поддиапазоны между этими значениями.

Как описано в данном описании изобретения, микрочастицы с маскированным вкусом, содержащие высокодозовое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, могут включать разные слои в дополнение к вкусомаскирующему слою (например возможные герметизирующие слои и так далее). Таким образом, вкусомаскирующий слой может быть расположен непосредственно на ядре, содержащем неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, или герметизирующий слой может быть помещен между ядром, содержащим неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, и вкусомаскирующим слоем. В других воплощениях слой, содержащий опиоидное анальгетическое лекарственное средство, покрыт вкусомаскирующим слоем, содержащим нерастворимый в воде полимер в комбинации с желудочнорастворимым полимером, таким как катионный сополимер диметиламиноэтил-метилакрилат. В другом воплощении вкусомаскирующий слой, расположенный поверх слоя опиоидного анальгетика, содержит нерастворимый в воде полимер и не содержит водорастворимый или желудочнорастворимый полимер. В альтернативном воплощении покрывающий ароматизирующий слой (например с массой покрытия от примерно 1% до примерно 10%), содержащий водорастворимый подсластитель, расположен непосредственно поверх слоя опиоидного анальгетика, или поверх герметизирующего слоя (например гидроксипропилцеллюлозы с массой покрытия от примерно 1% до примерно 10%), расположенного поверх слоя опиоидного анальгетика. Микрочастицы по настоящему изобретению, содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, обеспечивают быстрое растворение высокодозового и опиоидного анальгетиков в тесте на растворение с использованием Аппарата 1 USP (Фармакопея США) (корзины при 100 об/мин) или Аппарата 2 USP (лопасти при 50 об/мин) в 900 мл среды (рН 1,2, рН 5,8, рН 6,8 или рН 7 (вода)) при 37°С.

Как описано в данном описании изобретения, фармацевтические композиции, содержащие микрочастицы по настоящему изобретению, содержащие неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, имеющие покрытие с модифицированным высвобождением, обеспечивают однородность смеси, а также однородность дозирования согласно требованиям USP, которые трудно достичь другими способами (например путем смешивания частиц, содержащих неопиоидный анальгетик со второй совокупностью частиц, содержащих опиоидный анальгетик), особенно когда отношение неопиоидного анальгетика к опиоидному анальгетику составляет примерно 20/1 или выше (например примерно 20/1, примерно 25/1, примерно 30/1, примерно 35/1, примерно 40/1, примерно 45/1, примерно 50/1, примерно 60/1, примерно 70/1, примерно 80/1, примерно 90/1 примерно 100/1 и так далее.).

Неопиоидный анальгетик и опиоидный анальгетик может содержать любые лекарственные средства, которые предназначены для применения в комбинации для лечения состояния или заболевания у пациента. Например, фармацевтические композиции по настоящему изобретению могут включать комбинации высокодозового и опиоидного анальгетиков, таких как неопиоидные анальгетики (например ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, такие как аспирин, ибупрофен, кетопрофен, мелоксикам, диклофенак калия, этодолак, сулиндак, индометацин, целекоксиб и так далее) в комбинации с одним или более опиоидными анальгетиками (гидрокодона битартрат, оксиморфон, бупренорфин, фентанил, гидроморфон) для лечения боли от умеренной до сильной. В конкретном воплощении опиоидный анальгетик представляет собой терапевтически эффективное количество гидрокодона битартрата, и неопиоидный анальгетик представляет собой терапевтически эффективное количество ацетаминофена для лечения боли.

Фармацевтические композиции по настоящему изобретению содержат микрочастицы, содержащие неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство. В альтернативном воплощении фармацевтические композиции по настоящему изобретению также могут содержать вторую совокупность микрочастиц, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство. Микрочастицы, содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, включают в себя, например, ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство (как описано в данном описании изобретения), покрытое нерастворимым в воде полимером, например с массой покрытия от примерно 15% до примерно 35%, посредством чего образуются частицы с замедленным высвобождением (SR), содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство. Комбинация микрочастиц, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, и частиц, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство SR, демонстрирует профили быстрого высвобождения опиоидное анальгетическое лекарственного средства и профили пролонгированного высвобождения неопиоидное анальгетическое лекарственного средства (модифицированное высвобождение).

Фармацевтические композиции по настоящему изобретению можно использовать для изготовления пероральных лекарственных форм, таких как таблетки, капсулы и ODT. Таблетки можно изготовить путем объединения фармацевтических композиций по настоящему изобретению с подходящими фармацевтически приемлемыми эксципиентами, и последующего прессования полученной смеси с образованием таблеток. Альтернативно капсулы можно наполнять фармацевтическими композициями по настоящему изобретению (и возможными эксципиентами).

В конкретном воплощении фармацевтические композиции по настоящему изобретению могут быть объединены с быстродиспергируемыми микрогранулами с образованием перорально распадающихся таблеток (ODT). ODT представляет собой таблетку, разработанную так, чтобы по существу распадаться в полости рта после введения (без жевания) в течение примерно 60 секунд после контакта со слюной (то есть в полости рта) или с искусственной слюнной жидкостью (например при тестированную согласно тесту на распадаемость <701> USP). В конкретных воплощениях ODT по существу распадается в течение примерно 30 секунд. Распадение ODT в полости рта пациента обеспечивает гладкую, удобную для проглатывания суспензию, не имеющую песочного привкуса или послевкусия, и в то же время обеспечивает фармакокинетические профили для лекарственных средств, содержащихся в ODT (например профили зависимости концентрации в плазме от времени), которые являются биоэквивалентными соответствующим эталонным перечисленным лекарственным средствам (RLD).

ODT по настоящему изобретению содержат фармацевтические композиции по настоящему изобретению в комбинации с быстродиспергируемыми микрогранулами. Быстродиспергируемые микрогранулы могут быть изготовлены, как описано в US 2006/0078614, 2006/0105038, 2005/0232988 или 2003/0215500 (каждая из которых включена в данное описание изобретения посредством ссылки во всей своей полноте для всех целей), путем гранулирования разрыхлителя с сахарным спиртом и/или сахаридом, имеющим средний размер частиц не более чем примерно 30 мкм. Гранулирование можно выполнить, например, в грануляторе с высокой скоростью сдвига приблизительно с 20-25% воды в качестве гранулирующей жидкости и, если необходимо, измельчать во влажном состоянии и сушить для изготовления быстродиспергируемых микрогранул, например имеющих средний размер частиц не более чем примерно 300 мкм (например примерно 175-300 мкм).

Отношение разрыхлителя к сахарному спирту, сахариду или их смеси в быстродиспергируемых микрогранулах находится в диапазоне от примерно 90/10 до примерно 99/01, например примерно 90/10, примерно 91/9, примерно 92/8, примерно 93/7, примерно 94/6, примерно 95/5, примерно 96/4, примерно 97/3, примерно 98/2, примерно 99/1, включая все величины, диапазоны и поддиапазоны между этими значениями.

Отношение быстродиспергируемых микрогранул к частицам с маскированным вкусом, содержащим анальгетическое лекарственное средство, находится в диапазоне от примерно 5/1 до примерно 1/1, включая примерно 5/1, 4/1, 3/1, 2/1, 1/1, включая все величины, диапазоны и поддиапазоны между этими значениями.

Микрочастицы с маскированным вкусом, содержащие неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, включенные в лекарственную форму ODT, также должны иметь достаточно малый размер частиц, так, чтобы после распадения ODT в полости рта пациента получалась гладкая, удобная для проглатывания суспензия. В большинстве воплощений, в которых фармацевтические композиции по настоящему изобретению предложены в виде лекарственной формы ODT, средний размер частиц микрочастиц с маскированным вкусом, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, равен не более чем примерно 400 мкм, или в некоторых воплощениях не более чем примерно 300 мкм.

Лекарственная форма ODT, как описано в данном описании изобретения, может также включать фармацевтически приемлемые эксципиенты, обычно используемые в композициях распадающихся таблеток, такие как микрокристаллическая целлюлоза и высушенный распылением маннит (сжимаемые разбавители), кроскармеллоза натрия или кросповидон (суперразрыхлитель), красители и возможно стеарат магния или стеарилфумарат натрия (смазывающее вещество, смешанное внутригранулярно, или применяемое наружно для смазывания поверхностей штампов и пуансонов).

Таблетированные лекарственные формы, включая лекарственные формы ODT, содержащие фармацевтическую композицию по настоящему изобретению, имеют низкую ломкость, например менее чем примерно 1%, (например менее чем примерно 0,9%, менее чем примерно 0,8%, менее чем примерно 0,7%, менее чем примерно 0,6%, менее чем примерно 0,5%, менее чем примерно 0,4%, менее чем примерно 0,3%, и так далее., включая все диапазоны и поддиапазоны между этими значениями) для того, чтобы обладать достаточной прочностью, чтобы выдерживать обработку, отгрузку и/или упаковку в блистерную упаковку с разрываемым слоем.

Неограничивающий перечень подходящих разрыхлителей для быстродиспергируемых микрогранул включает кросповидон (сшитый PVP (поливинилпирролидион)), натрия крахмала гликолят, сшитую натрий-карбоксиметилцеллюлозу, силикат кальция и низкозамещенную гидроксипропилцеллюлозу. Количество разрыхлителя в ODT обычно находится в диапазоне от примерно 1% до примерно 10% масс., включая примерно 1%, примерно 2%, примерно У/о, примерно 4%, примерно 5%, примерно 6%, примерно 7%, примерно 8%, примерно 9% или примерно 10%, включая все диапазоны и поддиапазоны между этими значениями. В конкретном воплощении разрыхлитель для быстродиспергируемых микрогранул выбирают из группы, состоящей из кросповидона, сшитой натрий-карбоксиметилцеллюлозы и низкозамещенной гидроксипропилцеллюлозы. В более конкретном воплощении разрыхлитель для быстродиспергируемых микрогранул представляет собой кросповидон.

Неограничивающий перечень подходящих сахарных спиртов включает маннит, сорбит, ксилит, мальтит, арабит, рибит, дульцит, идит, изомальт, лактит, эритрит и их комбинации. В конкретном воплощении сахарный спирт представляет собой маннит.Неограничивающий перечень подходящих сахаридов включает лактозу, сахарозу, мальтозу и их комбинации. В конкретном воплощении сахарид представляет собой лактозу. Количество сахарного спирта и/или сахарида в ODT находится в диапазоне от примерно 30% до примерно 70% масс., включая, например, примерно 30%, примерно 35%, примерно 40%, примерно 45%, примерно 50%, примерно 55%, примерно 60%, примерно 65%, или примерно 70%, включая все диапазоны и поддиапазоны между этими значениями.

Фармацевтически приемлемые эксципиенты включают наполнители, разбавители, скользящие вещества, разрыхлители, связующие вещества, смазывающие вещества и так далее. Другие фармацевтически приемлемые эксципиенты включают подкислители, подщелачивающие агенты, консерванты, антиоксиданты, буферные агенты, хелатирующие агенты, красители, комплексообразующие агенты, эмульгаторы и/или солюбилизирующие агенты, вкусовые агенты и ароматизаторы, увлажнители, подсластители, смачивающие агенты и так далее.

Примеры подходящих наполнителей, разбавителей и/или связующих веществ включают лактозу (например высушенную распылением лактозу, α-лактозу, β-лактозу, Tabletose®, различные марки Pharmatose®, Microtose® или Fast-Flo®), микрокристаллическую целлюлозу (различные марки Avicel®, Ceolus®, EIcema®, Vivacel®, Ming Tai или Solka-Floc®), гидроксипропилцеллюлозу, L-гидроксипропилцеллюлозу (низкозамещенную), низкомолекулярную гидроксипропилметилцеллюлозу (НРМС) (например Methocel E, F and К от Dow Chemical, Metolose SH от Shin-Etsu, Ltd), гидроксиэтилцеллюлозу, натрий-карбоксиметилцеллюлозу, карбоксиметилгидроксиэтилцеллюлозу и другие производные целлюлозы, сахарозу, агарозу, сорбит, маннит, декстрины, мальтодекстрины, крахмалы или модифицированные крахмалы (включая картофельный крахмал, кукурузный крахмал и рисовый крахмал), фосфат кальция (например основной фосфат кальция, гидрофосфат кальция, дигидрофосфат кальция), сульфат кальция, кальция карбонат, альгинат натрия, коллаген и так далее.

Примеры подходящих разбавителей включают, например, карбонат кальция, двухосновный фосфат кальция, трехосновный фосфат кальция, сульфат кальция, микрокристаллическую целлюлозу, порошковую целлюлозу, декстраны, декстрин, декстрозу, фруктозу, каолин, лактозу, маннитол, сорбитол, крахмал, прежелатинизированный крахмал, сахарозу, сахар и так далее.

Примеры подходящих разбавителей включают, например, карбонат кальция, двухосновный фосфат кальция, трехосновный фосфат кальция, сульфат кальция, микрокристаллическую целлюлозу, порошковую целлюлозу, декстраны, декстрин, декстрозу, фруктозу, каолин, лактозу, маннит, сорбит, крахмал, клейстеризованный крахмал, сахарозу, сахар и так далее.

Примеры подходящих разрыхлителей включают, например, альгиновую кислоту или альгинаты, микрокристаллическую целлюлозу, гидроксипропилцеллюлозу и другие производные целлюлозы, кроскармеллозу натрия, кросповидон, полакриллин калия, натрия крахмала гликолят, крахмал, клейстеризованный крахмал, карбоксиметилкрахмал (например Primogel® и Explotab®) и так далее.

Конкретные примеры скользящих веществ и смазывающих веществ включают стеариновую кислоту, стеарат магния, стеарат кальция или стеараты других металлов, тальк, воски и глицериды, легкое минеральное масло, PEG (полиэтиленгликоль), глицерилбегенат, коллоидный диоксид кремния, гидрогенизированные растительные масла, кукурузный крахмал, стеарилфумарат натрия, полиэтиленгликоли, алкилсульфаты, бензоат натрия, ацетат натрия и так далее.

Другие эксципиенты включают, например, ароматизаторы, красители, вкусомаскирующие агенты, рН-регулирующие агенты, буферизующие агенты, консерванты, стабилизаторы, антиоксиданты, смачивающие агенты, регулирующие влажность агенты, поверхностно-активные агенты, суспендирующие агенты, усиливающие абсорбцию агенты, агенты для модифицированного высвобождения и так далее.

Настоящее изобретение также направлено на способы изготовления фармацевтических композиций и лекарственных форм, описанных в данном описании изобретения. В одном воплощении микрочастицы, содержащие неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, получают способом, включающим:

(а) изготовление ядра, содержащего неопиоидный анальгетик, как описано в данном описании изобретения (например такой неопиоидный анальгетик как ацетаминофен, диклофенак калия и так далее);

(б) нанесение слоя опиоидного анальгетика (например содержащего опиоидный анальгетик, как описано в данном описании изобретения, такой как гидрокодона битартрат) на ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство;

(в) нанесение на ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство со стадии (а) по меньшей мере одного вкусомаскирующего слоя и/или слоя покрытия с модифицированным высвобождением, и на частицы со стадии (б), содержащие неопиоидное/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, по меньшей мере одного вкусомаскирующего слоя, или подсластителя, или ароматизирующего слоя.

Стадию (а) изготовления ядра можно выполнять любым способом, известным в данной области техники; например путем наслаивания на инертную гранулу (например сахар, микрокристаллическую целлюлозу, маннит-микрокристаллическую целлюлозу, диоксид кремния и так далее) раствора, содержащего неопиоидное анальгетическое лекарственное средство и возможно полимерное связующее вещество (например путем нанесения покрытия в кипящем слое или в установке для нанесения покрытия). Альтернативно, ядро может содержать кристаллы неопиоидного анальгетического лекарственного средства с желательным размером частиц (например примерно 50-500 мкм, включая 100-250 мкм), полученные посредством кристаллизации неопиоидного анальгетического лекарственного средства из подходящего растворителя или путем измельчения кристаллов неопиоидного анальгетического лекарственного средства до частиц желательного размера. В других воплощениях ядро может содержать пеллету, полученную посредством регулируемой сферонизации.

В конкретном воплощении микрогранулы, содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство можно изготовить обычным способом гранулирования с большим усилием сдвига или планетарным гранулированием, либо пеллеты, содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, можно изготовить обычным способом гранулирования-экструзии-сферонизации, включающими, например, ацетаминофен, полимерное связующее вещество и один или более наполнителей/разбавителей.

Стадия (б) включает покрытие ядра с маскированным вкусом, содержащего неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, опиоидным анальгетическим лекарственным средством, используя раствор для наслаивания лекарственного средства, как описано в данном описании изобретения (например содержащий раствор опиодного анальгетика и возможно связующее вещество). Слой опиодного анальгетика можно наносить, используя любой подходящий метод, например в кипящем слое, в установке для нанесения покрытия, коацервацией и так далее.

Стадия (в) включает покрытие ядра, содержащего неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, и/или слоя, содержащего опиодный анальгетик, вкусомаскирующим слоем. В некоторых воплощениях вкусомаскирующий слой наносят непосредственно на ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, или герметизирующий слой наносят на ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, перед покрытием слоем, содержащим опиоидное анальгетическое средство, и/или вкусомаскирующим слоем. Аналогично герметизирующий слой можно наносить на слой, содержащий опиоидное анальгетическое лекарственное средство, перед покрытием вкусомаскирующим слоем или ароматизирующим слоем, как описано в данном описании изобретения (например содержащим подсластитель и/или ароматизатор и возможное полимерное связующее вещество, такое как гидроксипропилцеллюлоза, нанесенным в виде раствора или суспензии). Вкусомаскирующий слой содержит нерастворимый в воде полимер или нерастворимый в воде полимер в комбинации с водорастворимым или желудочнорастворимым полимером (и возможно связующим веществом), например любую из композиций, описанную в данном описании изобретения, такую как этилцеллюлоза (Ethocel Standard 100 Premium, с массой покрытия примерно 10%), или комбинацию этилцеллюлозы с желудочнорастворимым полимером (например Eudragit E100) с массой покрытия примерно 25%.

После нанесения слоя опиоидное анальгетическое лекарственного средства, полученные частицы возможно могут быть покрыты герметизирующим слоем (как описано в данном описании изобретения) и затем покрыты вкусомаскирующим слоем или ароматизирующим слоем (как описано в данном описании изобретения). Например, вкусомаскирующий слой, нанесенный на слой опиоидного анальгетического лекарственного средства (или на герметизирующий слой, нанесенный на слой опиоидного анальгетического лекарственного средства), может содержать нерастворимый в воде полимер (например этилцеллюлозу) или комбинацию нерастворимого в воде полимера и водорастворимого или желудочнорастворимого полимера (например этилцеллюлозу в комбинации с Eudragit E100). Альтернативно, вместо вкусомаскирующего слоя ароматизирующее покрытие может быть нанесено на слой опиоидного анальгетического лекарственного средства или на защитный герметизирующий слой, нанесенный на слой опиоидного анальгетического лекарственного средства.

В конкретных воплощениях способ включает нанесение посредством коацервации в растворителе вкусомаскирующего слоя непосредственно на ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, или на герметизирующий слой, расположенный на ядре, содержащем неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, где вкусомаскирующий слой содержит нерастворимую в воде этилцеллюлозу (Ethocel Standard 100 Premium) с массой покрытия примерно 6%. В других воплощениях способ включает нанесение покрытия нерастворимой в воде этилцеллюлозы (Ethocel Standard 10 Premium) в комбинации с водорастворимой гидроксипропилцеллюлозой в соотношении 7:3 или желудочнорастворимой Eudragit E100 в соотношении 8:7 с массой покрытия примерно 20% путем нанесения покрытия в кипящем слое.

В другом конкретном воплощении способ включает нанесение посредством коацервации в растворителе вкусомаскирующего слоя непосредственно на слой, содержащий опиоидное анальгетическое лекарственное средство, или на герметизирующий слой, расположенный на слое, содержащем опиоидное анальгетическое лекарственное средство, например с помощью нерастворимой в воде этилцеллюлозы (Ethocel Standard 100 Premium) с массой покрытия примерно 6%. В других воплощениях способ включает нанесение покрытия нерастворимой в воде этилцеллюлозы (Ethocel Standard 10 Premium) в комбинации с водорастворимой гидроксипропилцеллюлозой в соотношении 7:3 или желудочнорастворимой Eudragit E100 в соотношении 8:7 в количестве примерно 20% масс. в расчете на общую массу частиц, покрытых оболочкой в кипящем слое. Вкусомаскирующие покрытия могут быть получены и применены, как описано, например, в патентных публикациях US 2006/0078614 и 2006/0105039.

В еще одном конкретном воплощении способ включает нанесение на слой, содержащий опиоидное анальгетическое лекарственное средство, герметизирующего слоя, содержащего гидрофильную гидроксипропилцеллюлозу с массой покрытия примерно 5%, последующее покрытие вкусомаскирующим слоем, содержащим подсластитель, такой как сукралоза, с массой покрытия примерно 5% масс.

Конечную лекарственную форму, включающую микрочастицы с маскированным вкусом, содержащие неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, по настоящему изобретению, можно затем изготовить различными способами, известными в фармацевтике, такими как заполнение соответствующим количеством микрочастиц с маскированным вкусом, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, например желатиновой капсулы или контейнера, подходящего для хранения суспензии, саше и так далее. В других воплощениях микрочастицы с маскированным вкусом, содержащие неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, по настоящему изобретению, комбинируют с подходящими фармацевтически приемлемыми эксципиентами и прессуют с образованием таблетки. Таблетки, содержащие фармацевтические композиции по настоящему изобретению, могут содержать внутреннее смазывающее вещество (например стеарат магния), или могут быть спрессованы в таблетки с использованием процесса наружного смазывания, в котором смазывающее вещество распыляют на поверхности штампов и пуансонов, а не включают в смесь для прессования. Наружное смазывание и способы прессования, которые можно использовать для изготовления пероральных лекарственных форм (например таблеток, ODT), содержащих фармацевтические композиции по настоящему изобретению, описаны, например, в US 5996902 и US 6776361.

Когда конечная лекарственная форма представляет собой ODT, способ также включает изготовление быстродиспергируемых микрогранул, содержащих разрыхлитель и сахарный спирт, сахарид или их смесь, где каждый из разрыхлителя, сахарного спирта и/или сахарида имеет средний диаметр частиц не более 30 мкм; последующее объединение быстродиспергируемых микрогранул с микрогранулами, содержащими неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство с маскированным вкусом, и возможно другими фармацевтически приемлемыми эксципиентами, например в миксере или V-образном смесителе; и наконец прессование смеси быстродиспергируемых микрогранул и микрогранул, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство с маскированным вкусом в ODT, например с использованием таблеточного пресса с наружным смазыванием для получения ODT с желательными характеристиками таблеток (например достаточной твердостью, ломкостью <0,6%, низким временем распадения и быстрым растворением). Быстродиспергируемые микрогранулы можно изготовить согласно способам, раскрытым в патентных публикациях US 2006/0078614, 2006/0105038, 2006/0105039 и 2005/0232988 (каждая из которых включена в данное описании изобретения посредством ссылки во всей ее полноте для всех целей).

В конкретных воплощениях быстродиспергируемые микрогранулы и микрочастицы, содержащие анальгетическое лекарственное средство с маскированным вкусом, могут присутствовать в соотношении от примерно 4/1 до 2/1 для достижения гладкого ощущения во рту. Быстродиспергируемые микрогранулы могут быть изготовлены, как описано в данном описании изобретения, путем гранулирования разрыхлителя, такого как Кросповидон XL-10, с сахарным спиртом или сахаридом или их комбинацией, каждый из которых имеет средний диаметр частиц не более чем примерно 30 мкм, с водой или водно-спиртовой смесью в обычном грануляторе или грануляторе с высоким усилием сдвига и сушки в оборудовании с кипящим слоем или в полочной сушилке с получением гранул со средним размером частиц не более чем примерно 400 мкм (предпочтительно не более чем примерно 300 мкм).

Конечные лекарственные формы могут содержать одну совокупность микрочастиц с маскированным вкусом, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, по настоящему изобретению, в комбинации с эксципиентами, быстродиспергируемыми микрогранулами и так далее, или могут включать комбинацию микрочастиц с маскированным вкусом, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, в комбинации с частицами, содержащими неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, или, альтернативно, содержать две или более совокупности разных микрочастиц с маскированным вкусом, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство. Соотношение разных совокупностей микрочастиц, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, или микрочастиц, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, и частиц, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, можно варьировать, чтобы обеспечить подходящие дозировки высокодозового неопиоидного анальгетика и низкодозового опиоидного анальгетика.

Альтернативно, конечная лекарственная форма может содержать одну совокупность микрочастиц с маскированным вкусом, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, по настоящему изобретению, в комбинации с эксципиентами, быстродиспергируемыми микрогранулами и так далее, или могут включать комбинацию микрочастиц с маскированным вкусом, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, в комбинации с микрочастицами, содержащими неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, имеющими покрытие с модифицированным высвобождением (например с маскированным вкусом или замедленным высвобождением), или, альтернативно, могут содержать две или более совокупности разных микрочастиц с маскированным вкусом, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, где микрочастицы, содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, имеющие покрытие с замедленным высвобождением, содержат нерастворимый в воде полимер, возможно в комбинации с водорастворимым или кишечнорастворимым полимером, нанесенный перед наслаиванием опиоидного анальгетика. Соотношение разных совокупностей микрочастиц, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, или микрочастиц, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство и микрочастиц, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство с маскированным вкусом или имеющих покрытие с замедленным высвобождением, может варьироваться для обеспечения подходящих дозировок высокодозового неопиоидного и низкодозового опиоидного анальгетика.

Пероральные лекарственные формы по настоящему изобретению, изготовленные способами, описанными в данном описании изобретения, обеспечивают in vivo концентрации в плазме и профили высвобождения, которые имитируют RLD. Согласно конкретным воплощениям, фармацевтические композиции по настоящему изобретению содержат микрогранулы или экструдированные/сферонизированные пеллеты, содержащие ацетаминофен, полимерное связующее вещество, которое придает упругие свойства высушенным микрогранулам/пеллетам, гидрофильный наполнитель/разбавитель и возможно ароматизатор, подсластитель и/или разрыхлитель.

В конкретных воплощениях настоящее изобретение направлено на композиции по настоящему изобретению, содержащие по меньшей мере одну совокупность микрочастиц, содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, в комбинации с микрочастицами, содержащими неопиоидное анальгетическое лекарственное средство с характеристиками высвобождения лекарственного средства, подходящими для схемы приема два раза или один раз в сутки, где одна или более совокупностей микрочастиц, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, содержат микрочастицы, содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, с одним или более покрывающими слоями, содержащими нерастворимый в воде полимер, кишечнорастворимый полимер, или кишечнорастворимый полимер в комбинации с полимером, нерастворимым в воде.

В большинстве воплощений фармацевтические композиции по настоящему изобретению с маскированным вкусом демонстрируют следующие свойства:

1) приемлемое маскирование вкуса, не оставляющее послевкусия, когда композицию помещают в полость рта на 3 минуты, более конкретно на 2 минуты и в некоторых воплощениях на 60 секунд, и в других воплощениях до тех пор, пока ее не проглотят;

2) приемлемая однородность смеси согласно требованиям Фармакопеи США; и

3) быстрое, по существу полное высвобождение дозы при поступлении в желудок, то есть высвобождение не менее чем 75% суммарной дозы в течение 30 мин при тестировании растворения с использованием Аппарата 1 Фармакопеи США (корзины при 100 об/мин) или Аппарата 2 (лопасти при 50 об/мин в 900 мл среды для растворения при 37±0,5°С).

ODT, изготовленные согласно конкретным воплощениям настоящего изобретения, могут демонстрировать следующие свойства:

1) проявляют приемлемую однородность лекарственных форм, как определено в Фармакопее США;

2) распадаются при контакте со слюной в полости рта, образуя гладкую, удобную для проглатывания суспензию, содержащую микрочастицы с маскированным вкусом;

3) не оставляют послевкусия после проглатывания (отсутствие песочного или мелового привкуса);

4) обеспечивают быстрое, по существу полное высвобождение всей дозы при поступлении в желудок; или

5) ODT, при тестировании растворения с использованием Аппарата 1 Фармакопеи США (корзины при 100 об/мин) или Аппарата 2 (лопасти при 50 об/мин) в 900 мл буфера, высвобождают не менее 75% всей дозы в течение примерно 30 минут.

В другом конкретном воплощении фармацевтическая композиция по настоящему изобретению содержит ацетаминофен в качестве неопиоидное анальгетика и гидрокодона битартрат в качестве опиоидное анальгетика. После перорального введения ацетаминофен быстро и почти полностью абсорбируется из ЖК (желудочно-кишечного) тракта. Пиковые концентрации в плазме достигаются в пределах 30-60 минут (связывание с сывороточным белком составляет примерно 25% после нормальных терапевтических дозировок) и период полувыведения из плазмы составляет от 1 до 2,5 часов у нормальных здоровых пациентов. Примерно через 8 часов можно обнаружить только следы лекарственного средства.

Фармацевтические композиции по настоящему изобретению, содержащие терапевтически эффективные количества микрочастиц с маскированным вкусом, содержащих неопиоидное анальгетическое/ опиоидное анальгетическое лекарственное средство, являются эффективными в лечении различных заболеваний или состояний. Например, фармацевтические композиции по настоящему изобретению, содержащие терапевтически эффективные количества нестероидного противовоспалительного лекарственного средства, такого как аспирин, ибупрофен, кетопрофен, мелоксикам, диклофенак калия, этодолак, сулиндак, индометацин, целекоксиб или их смеси, в комбинации с опиоидным анальгетиком, таким как гидрокодона битартрат, оксиморфон, бупренорфин, фентанил, гидроморфон или их смеси (например комбинация ацетаминофена и гидрокодона), являются эффективными для облегчения острой, хронической или послеоперационной боли в степени от слабой до умеренной, или инвалидизирующей боли терминальных состояний, таких как рак.

В конкретном воплощении фармацевтические композиции по настоящему изобретению содержат терапевтически эффективные количества ацетаминофена в комбинации с терапевтически эффективным количеством гидрокодона или его солей, например гидрокодона битартрата. В конкретном воплощении фармацевтические композиции по настоящему изобретению содержат 500 мг ацетаминофена и 5 мг гидрокодона битартрата, или 300 мг ацетаминофена и 100 мг гидрокодона битартрата. Композиции по настоящему изобретению, содержащие ацетаминофен/гидрокодон, являются биоэквивалентными известным композициям ацетаминофена/гидрокодона, таким как Vicodin®, Panadol® и Xodol®. Композиции по настоящему изобретению, содержащие 500 мг ацетаминофена/5 мг гидрокодона битартрата, имеют С_макс ацетаминофена 80-125% от 6115 нг/мл, С_макс гидрокодона битартрата 80-125% от 20,14 нг/мл, AUC (площадь под кривой) ацетаминофена 80-125% от 19920 нгч/мл и AUC гидрокодона битартрата 80-125% от 141 нг/мл. Композиции по настоящему изобретению, содержащие 300 мг ацетаминофена/10 мг гидрокодона битартрата, имеют С_макс ацетаминофена 80-125% от 3915 нг/мл, С_макс гидрокодона битартрата 80-125% от 40,53 нг/мл, AUC ацетаминофена 80-125% от 12794 нгч/мл и AUC гидрокодона битартрата 80-125% от 280 нгч/мл.

ПРИМЕР 1

1.А. Гранулы IR (загрузка лекарственного средства: приблизительно 5% гидрокодона битартрата):

Гидрокодона битартрат (81,1 г) медленно добавляли к раствору гидроксипропилцеллюлозы (8,1 г Nisso HPC-L-FP) в смеси ацетон/вода (1453/782) и хорошо перемешивали для растворения. Сахарные сферы 60-80 меш (1500 г) покрывали композицией для наслаивания лекарственного средства в устройстве для нанесения покрытий в кипящем слое Glatt (Glatt GPCG 3, оборудованном 7-дюймовой вставкой Вурстера в нижнее сопло, колонкой 7 13/16", высота колонки 25 мм, пластиной для распределения воздуха С, и ситом для удержания продукта 200 меш) в следующих условиях - температура воздуха на входе: 70±5°С; температура продукта: 45±5°С; давление распыляющего воздуха 2,43 бар (2,43×10⁵ Па); размер отверстия: 1,0 мм; скорость потока: 2 г/мин увеличивалась на стадиях до 15 г/мин, поток воздуха: 25% клапан. После наслаивания лекарственного средства гидроксипропилцеллюлозный раствор герметизирующего покрытия (32,4 г в смеси 457/51 ацетон/вода) распыляли на гранулы, покрытые слоем лекарственного средства, для массы покрытия 2%. Сухие гранулы с немедленным высвобождением (IR) просеивали через сита 50 и 80 меш с практическим общим выходом 88,4%.

1.В. Гранулы с маскированным вкусом (загрузка лекарственного средства: приблизительно 3.5% гидрокодона битартрата):

Гранулы IR (140 г) из Примера 1.А выше покрывали этилцеллюлозой (Ethocel Standard Premium 100 от Dow Chemicals) посредством коацервации в растворителе с массой покрытия 30%. Этилцеллюлозу (60 г) и полиэтилен (40 г Epolene С-10 от Eastman Chemicals) растворяли/суспендировали в 2000 г циклогексана при скорости перемешивания 300 об/мин. Резервуар нагревали до 80°С для растворения этилцеллюлозы, и после этого резервуар охлаждали до температуры ниже 30°С для получения микрокапсул гидрокодона битартрата с маскированным вкусом. Микрокапсулы отделяли декантированием, затем фильтровали и промывали свежим циклогексаном и сушили на воздухе в пароуловителе.

1.С Микрочастицы с вкусом, маскированным покрытием в кипящем слое:

Гранулы IR (1001,3 г), полученные, как описано в Примере 1.А выше, покрывали раствором этилцеллюлозы (Ethocel Standard Premium 10 сП, в дальнейшем упоминаемой как EC-10)/Eudragit Е100 (188,6 г каждого), пластифицированной диацетилированными моноглицеридами (Myvacet 9-45; 30,0 г), и кошерным стеаратом магния (30,0 г), растворенном в смеси 80/20 ацетон (3086 г)/вода (771 г) с массой покрытия 30%. Образцы отбирали в процессе нанесения покрытия с массой покрытия примерно 10%, 15%, 20% и 25% и тестировали растворение, чтобы оценить влияние величины покрытия на растворение и органолептические свойства. Покрытые гранулы сушили/отверждали при 60°С в течение 10 минут в Glatt GPCG 3 и просеивали, чтобы избавиться от агломератов.

1.D Стандартные микрокапсулы ацетаминофена (РЕ004):

На микрокапсулы ацетаминофена, полученные в промышленном масштабе с использованием гранулированного ацетаминофена (размер частиц: 45-80 меш или 177-350 мкм) от Covidien, наносили покрытие, используя способ, подобный описанному выше в Примере 1.В, и используя 200-галлонную,. 500-галлонную или 1000-галлонную систему, и применяя компьютеризированный рецепт для процесса (например количества для 200-галлонной системы с 10% покрытием - ацетаминофен: 94,1 кг; Ethocel 100:10,5 кг, Epolene: 2,1 кг и циклогексан: 146,0 галлонов или 547,5 л). При контролируемом охлаждении до <30°С, слой микрокапсул подвергают вакуум-фильтрации и промыванию циклогексаном для смывания остаточного полиэтилена. Микрокапсулы переносили в сушилку с кипящим слоем, подвергали процедуре сушки и сушили в течение 4-6 ч для снижения уровня циклогексана до уровня не более 1000 млн^-1.

1.Е Быстродиспергируемые микрогранулы:

Быстродиспергируемые микрогранулы содержат сахарный спирт, такой как маннит, и/или сахарид, такой как лактоза, и разрыхлитель, такой как кросповидон. Сахарный спирт и/или сахарид и разрыхлитель обычно присутствуют в быстродиспергируемых микрогранулах в соотношении от примерно 99:1 до примерно 90:10 (сахарный спирт и/или сахарид: разрыхлитель). Например, быстродиспергируемые микрогранулы, используемые в композициях ODT, раскрытых в различных примерах, согласно настоящему изобретению изготавливали посредством гранулирования 95 частей D-маннита со средним размером частиц примерно 15 мкм и 5 частей кросповидона (Кросповидон XL-10) в смесителе с высокой скоростью сдвига (например GMX 600 от Vector Corporation) с водой в качестве гранулирующей жидкости, сушки влажной массы в сушилке с кипящим слоем (например Glatt GPCG 200 или Fluid Air FA0300), и просеивания/измельчения с получением гранул со средним размером частиц менее 400 мкм. Альтернативно, влажные измельченные гранулы сушат в полочной сушилке до величины потери при сушке менее 1% масс.

1.F ODT гидрокодона битартрат/ацетаминофен. 5 мг/500 мг:

Гранулы (172,4 г) получали, как описано в Примере 1.В (масса покрытия 30%) выше; стандартные капсулы ацетаминофена (РЕ004, 531,9 г), изготовленные в Примере 1.D выше, и быстродиспергируемые микрогранулы (803,4 г) из Примера 1.Е выше смешивали с предварительно подготовленной смесью, содержащей кросповидон (XL-10, 80,0 г), сукралозу (5,6 г) и клубничный ароматизатор (6,7 г), затем спрессовывали в перорально распадающиеся таблетки (19 мм диаметром) 5 мг/500 мг гидрокодона битартрат/ацетаминофена, с массой приблизительно 1600 мг, используя таблеточный пресс Carver с силой сжатия 1 метрическая тонна (1000 кг).

ПРИМЕР 2:

2.А Микрочастицы гидрокодона битартрата/ацетаминофена (загрузка лекарственного средства: 3%):

Гидрокодона битартрат (47,5 г) медленно добавляли к раствору гидроксипропилцеллюлозы (5,3 г от Nisso HPC-L-FP) в смеси 50/50 ацетон/вода (по 452 г каждого) и хорошо перемешивали для растворения. Капсулы ацетаминофена (РЕ004) из Примера 1.D с 6% покрытием ЕС-100 (1500 г) покрывали композицией для наслаивания лекарственного средства в устройстве для нанесения покрытий Glatt GPCG 3 с кипящим слоем. После наслаивания лекарственного средства на гранулы, покрытые слоем лекарственного средства, распыляли раствор герметизирующего покрытия из гидроксипропилцеллюлозы (31,7 г в смеси 447/50 ацетон/вода) с массой покрытия 2%. Высушенные гранулы IR просеивали через сита 35 и 80 меш с практическим общим выходом 99,0%.

2.В Микрочастицы гидрокодона битартрата/ацетаминофена с маскированным вкусом:

Частицы IR (1100 г), полученные, как описано в Примере 2.А выше, покрывали раствором этилцеллюлозы (ЕС-10; 43%)/Eudragit Е100 (43%), пластифицированной диацетилированными моноглицеридами (Myvacet 9-45 при 7%), и кошерным стеаратом магния (7%), растворенным в смеси 80/20 ацетон (3294 г)/вода (848 г) с увеличением массы 30%. Образцы отбирали в процессе нанесения покрытия с массами покрытия примерно 5%, 10%, 15%, 20% и 25%, и тестировали растворение, чтобы оценить влияние величины покрытия на растворение, а также на органолептические свойства. Покрытые гранулы сушили при тех же установках температуры в Glatt GPCG 3 и просеивали, чтобы избавиться от агломератов, с общим практическим выходом 98,9%.

2.С ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофена. 10 мг/300 мг:

Покрытые оболочкой 20% ЕС-10/Е100 (10,01% гранул гидрокодона битартрата/ацетаминофена при загрузке гидрокодона битартрата 15%) из Примера 2. В выше; стандартные капсулы ацетаминофена (РЕ004, 35,46%) из Примера 1.D выше и быстродиспергируемые микрогранулы (48,76%) из Примера 1-Е выше смешивали с предварительно подготовленной смесью, содержащей кросповидон (XL-10 при 5,0%), сукралозу (0,35%) и клубничный ароматизатор (0,42%), затем спрессовывали в перорально распадающиеся таблетки 10 мг/300 мг гидрокодона битартрата/ацетаминофена (диаметром 15 мм), с массой приблизительно 900 мг, используя таблеточный пресс Carver с силой сжатия 1 метрическая тонна (1000 кг).

2.D ODT гидрокодона битартрат/ацетаминофен. 5 мг/500 мг:

Гранулы с 30% покрытием (10,78%) из Примера 2.В выше, стандартные капсулы ацетаминофена (РЕ004, 33,24%) из Примера 1.D выше и быстродиспергируемые микрогранулы (37,71%) из Примера 1.Е выше смешивали с предварительно подготовленной смесью, содержащей микрокристаллическую целлюлозу (12,5% Avicel PH101), кросповидон (5,0% XL-10), сукралозу (0,35%) и клубничный ароматизатор (0,42%), затем спрессовывали в перорально распадающиеся таблетки (диаметром 17 мм) 5 мг/500 мг гидрокодона битартрат/ацетаминофена, с массой приблизительно 1600 мг, используя роторный таблеточный пресс Hata, оборудованный системой наружного смазывания (Matsui Ex-Lub Систему) для смазывания поверхностей штампов/пуансонов путем распыления стеарата магния перед каждым прессованием.

ПРИМЕР 3:

3.А Микрочастицы аиетаминофена с маскированным вкусом:

Ацетаминофен (гранулированная марка от Covidien (A100); 2000 г) покрывали в Glatt GPCG 3 (7-дюймовая вставка Вурстера в нижнее сопло и сопло с отверстием размером 1,00 мм) раствором этилцеллюлозы (10 сП; 114,3 r)/Eudragit E100 (100,0 г), пластифицированной полиэтиленгликолем (PEG 400; 42,9 г), и кошерным стеаратом магния (28,6 г), гомогенно суспендированным в смеси ацетон (1359,5 г)/изопропиловый спирт (672,7 г)/вода (770,8 г) с увеличением массы 12,5%. Высушенные частицы просеивали с помощью сит 35 и 80 меш, чтобы избавиться от агломератов/мелкозернистых фракций (практический выход: 93,6%).

3.В Низкоактивный гидрокодона битартрат/ацетаминосЬен:

Гидрокодона битартрат наносили слоем на ацетаминофен (Гранулированный A100) путем распыления композиции для наслаивания лекарственного средства (композиции смотри в Таблице 1 - столбец "Низкоактивный") в устройстве для нанесения покрытий Glatt GPCG 3 в кипящем слое. После наслаивания лекарственного средство, раствор герметизирующего покрытия распыляли на покрытые слоем лекарственного средства частицы с массой покрытия 2%, затем наносили вкусомаскирующее покрытие с помощью смеси ЕС 10/E100/PEG 400/стеарат магния в соотношении 40/35/15/10 с массой покрытия 22%, используя способ, раскрытый в Примере З.А выше.

3.С Высокоактивный гидрокодона битартрат/ацетаминофен:

Гидрокодона битартрат наносили слоем на ацетаминофен (Гранулированный A100) путем распыления композиции для наслаивания лекарственного средства (композиции смотри в Таблице 1 - столбец "Низкоактивный") в устройстве для нанесения покрытий Glatt GPCG 3 в кипящем слое. После наслаивания лекарственного средства, раствор герметизирующего покрытия распыляли на покрытые слоем лекарственного средства частицы с массой покрытия 2%, затем наносили вкусомаскирующее покрытие с помощью смеси ЕС 10/E100/PEG 400/стеарат магния в соотношении 40/35/15/10 с массой покрытия 27%.

Таблица 1:
Низкоактивный (РЕ382)/высокоактивный (РЕ384) гидрокодона битартрат/ацетаминофен (А100) с маскированным вкусом
Ингредиенты	Процент	Необходимое количество (г)
Гидрокодон /ацетаминофен -РЕ3829(НА)/РЕ384(ВА) или ацетаминофен РЕ380 с маскированным вкусом	Низкоактивный (НА)	Высокоактивный (ВА)	РЕ380	Низкоак тивный	Высокоактивный
НА/ВА НСВ на ацетаминофене (А100)
Ацетаминофен гранулированный (А100)	96,06	90,22		2500,0	2000,0
Гидрокодона битартрат, NF	1,75	7,00		45,5	155,2
Гидроксипропилцеллюлоза, NF (Klucel LF)	0,196	0,78		5,1	17,2
Ацетон NF				432,7	1474,1
Очищенная вода, USP				432,7	1474,1
Гидроксипропилцеллю лоза (Klucel ® LF)	1,70	1,70		44,2	37,7
Стеарат магния NF	0,30	0,30		7,8	6,7
Ацетон NF"				611,6	520,9
Очищенная вода, USP				203,9	173,6
Итого	100,0	100,0		2602,6	2216,8
Вкусомаскирующее покрытие - (5% твердых веществ)
ацетаминофен, покрытый слоем НА/ВА гидрокодона	78,00	73,00		2000,0	1500,0
Ацетаминофен гранулированный (А100)			2000,0
Этилцеллюлоза NF (Ethocel®Standart10 Premium)	8,80	10,80	114,3	225,6	221,9
Аминоалкилметакрилат ный сополимер Е (Eudragit®E100)	7,70	9,48	100,0	197,4	194,2
Полиэтиленгликоль NF (Carbowax® 400)	3,30	4,05	42,9	84,6	83,2
Стеарат магния NF	2,20	2,70	28,6	56,4	55,5
Ацетон NF"	следы	следы	1359,5	2684,1	2639,8
Изопропиловый спирт, USP*	следы	следы	672,7	1328,2	1306,3
Очищенная вода, USP	следы	следы	770,8	1521,9	1496,8
Итого	100,0	100,0	2285,8	2564,0	2054,8

3.D ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофена. 5 мг/500 мг:

Ацетаминофен с 12,5% покрытием из Примера 3.А выше, гидрокодон/ацетаминофен с 22% покрытием из Примера 3.В выше, быстродиспергируемые микрогранулы из Примера 1.Е выше смешивали с предварительно подготовленной смесью, содержащей микрокристаллическую целлюлозу (Avicel PH101), (Parteck M200), кросповидон, сукралозу и клубничный ароматизатор, затем спрессовывали в перорально распадающиеся таблетки гидрокодона битартрата/ацетаминофена 5 мг/500 мг (диаметром 17 мм), с массой приблизительно 1600 мг, используя роторный таблеточный пресс Hata, оборудованный системой наружного смазывания (Matsui Ex-Lub System) для смазывания поверхностей штампов/пуансона перед каждым прессованием с силой сжатия от 18 до 24 кН.

3.Е ODT гидрокодона битартрат/ацетаминофен. 10 мг/300 мг:

Ацетаминофен с 12,5% покрытием из Примера 3.А выше, гидрокодон/ацетаминофен с 27% покрытием из Примера 3.С выше и быстродиспергируемые микрогранулы из Примера 1.Е выше, смешивали с предварительно подготовленной смесью, содержащей микрокристаллическую целлюлозу (Avicel PH101), маннит (Parteck M200), кросповидон, сукралозу и клубничный ароматизатор, затем спрессовывали в перорально распадающиеся таблетки (диаметром 17 мм) гидрокодона битартрата/ацетаминофена 5 мг/500 мг, с массой приблизительно 1000 мг, используя роторный таблеточный пресс Hata, оборудованный системой наружного смазывания (Matsui Ex-Lub System) для смазывания поверхностей штампа/пуансона перед каждым прессованием с силой сжатия от 10 до 15 кН (подробнее смотри Таблицу 2).

Таблица 2:
ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофена, 5 мг/500 мг и 10 мг/300 мг
Номер	Ингредиент	ODT гидрокодона/ацетаминофена
		PF401 (5 мг/500 мг)	PF402(10 мг/300 мг)
%таблетки	г/партия	%таблетки	г/партия
1	Низкоактивный гидрокодона битартрат/ацетаминофен (РЕ382) с маскированным вкусом	22,89	572,25

2	Высокоактивный гидрокодона битартрат/ацетаминофен с маскированным вкусом (РЕ384)			15,66	391,5
3	Микрокапсулы ацетаминофена (РЕ380)	16,11	402,75	15,60	390,0
4	Быстродиспергируемые микрогранулы	40,15	1003,75	49,70	1242,5
5	Маннит USP (Parteck® M200)	4,25	106,25	5,00	125,0
6	Микрокристаллическая целлюлоза, NF	10,00	250,0	10,00	250,0
7	Кросповидон, NF (XL-10)	5,25	131,25	5,26	131,3
8	Сукралоза, NF	0,35	8,75	0,35	8,8
9	Искусственный клубничный ароматизатор	1,00	25,00	1,00	25,0
10	Стеарат магния	Следы	Следы	Следы	Следы
	Всего	100,0	2500,0	100,0	2500,0
	Масса таблетки (мг)	1600,0		1250,0

ПРИМЕР 4

4.А Обеспечение пилотного РК (фармакокинетического) исследования:

ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофена с двумя силами действия - 5 мг/500 мг и 10 мг/300 мг, и три разные композиции частиц с маскированным вкусом использовали между данными двумя силами действия таблетки: 1) кристаллы ацетаминофена (А100 - стандартный размер частиц, то есть 177-350 мкм) с композицией вкусомаскирующего покрытия в обеих композициях ODT; 2) кристаллы ацетаминофена (стандартный размер частиц) с слоем лекарственного средства 1,75% масс./масс. гидрокодона битартрата и последующим вкусомаскирующим покрытием, используемым в таблетке с силой действия 5 мг/500 мг; и 3) кристаллы ацетаминофена (стандартный размер частиц) с слоем лекарственного средства 7% масс./масс. гидрокодона битартрата и последующим вкусомаскирующим покрытием, используемым в таблетке с силой действия 10 мг/300 мг. Вкусомаскирующее покрытие композиционно было одинаковым для всех частиц, но количество покрытия в единицах масс./масс. варьируется от 12,5% для ацетаминофена (РЕ380), 22% для 1,75% гидрокодона битартрата/ацетаминофена (РЕ382), используемых в ODT 5 мг/500 мг (PF401), до 27% для 7% гидрокодона битартрата/ацетаминофена (РЕ384), используемых в ODT 10 мг/300 мг (PF402). Смесь для прессования спрессовывают в ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофена, используя таблеточный пресс Elizabeth Hata, оборудованный системой смазывания Matsui Ex-Lub, в которой используют стеарат магния в качестве наружного смазывающего вещества. Каждая из дозировок имеет индивидуальную смесь и была получена с использованием разных параметров таблетирования (подробнее смотри Таблицу 3 ниже). Данные партии ODT готовили, как описано в Примерах 3.А-3.Е (композиции смотри в Таблицах 1 и 2). Промежуточные и готовые продукты тестировали, используя методы квалифицированного аналитического тестирования, и использовали в пилотном исследовании РК на здоровых добровольцах.

Таблица 3:
Параметры таблетирования для ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофена:
Параметр	ODT 5 мг/500 мг	ODT 10 мг/300 мг
Обработка - круглая, плоский торец, закругленная кромка	17 мм	15 мм
Целевая масса таблетки (мг)	1600	1250
Низшая целевая масса таблетки × 0,985 (мг)	1576	1231
Целевая масса таблетки × 1,015 (мг)	1624	1269
Скорость поворотного стола в диапазоне (об/мин)	15(10-20)	15(10-20)
Глубина заполнения(мм)	10,94-10,98	5,11
Основное положение (мм)	10,6-11,1	4,44
Предварительное положение (мм)	6,2-6,4	4,61
Градуировка на башмаке подачи	2 (0-4)	2 (0-4)
Масса таблетки (мг)	1597	1248,6
Твердость в диапазоне(н)	6,80	6,92-6,95
Толщина в диапазоне (мм)	47-49	40-42
Хрупкость в диапазоне (%)	0,25-0,31	0,24-0,31

4. В Пилотное РК (Фармакокинетическое) исследование:

ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофена, с дозировками 5 мг/500 мг и 10 мг/300 мг, испытывали в пилотном РК (фармакокинетическом) исследовании в 4 группах, с привлечением 16 здоровых субъектов на группу в сравнении с соответствующими RLD, Abbott's VICODIN® (Викодин) 5 мг/500 мг, Mikart's Xodol® (Эксодол) 10 мг/300 мг. Профили зависимости концентрации ацетаминофена и гидрокодона битартрата в плазме от времени для этих ODT показаны на Фиг.2 и 3.

Таблица 4:
РК Параметры для ODT гидрокодона/ацетаминофена
Тестируемая ODT	RLDIR	Активное вещество	Тест ODT	RLD	Соотношение
5/500 мг	Викодин	Ацетаминофен	Смакс (НГ/МЛ)	Тест/RLD	Мин-макс
			5013,86	6115,49	81,99	67,79-99,15
			AUC0→inf (нг.ч/мл)	Тест/RLD	Мин-макс
19205,98	19917,76	96,43	79,17-117,4
10/300 мг	Эксодол	Ацетаминофен	Смакс (НГ/МЛ)	Тест/RLD	Мин-макс
			3159,55	3914,16	80,72	67,80-96,10
			AUC0→inf (нг.ч/мл)	Тест/RLD	Мин-макс
12196,49	12794,85	95,32	79,55-114,2
5/500 мг	Викодин	Гидрокодон	Смакс (НГ/МЛ)	Тест/RLD	Мин-макс
			19,708	20,139	97,86	90,44-105,9
			AUC0→inf (нг.ч/мл)	Тест/RLD	Мин-макс
141,36	141,40	99,97	93,56-106,8
10/300 мг	Эксодол	Гидрокодон	Смакс (НГ/МЛ)	Тест/RLD	Мин-макс
			38,719	40,530	95,53	88,87-102,7
			AUC0→inf (нг.ч/мл)	Тест/RLD	Мин-макс
286,33	279,06	102,6	96,25-109,4

На Фиг.4 показаны профили зависимости концентрации в плазме от времени для ацетаминофена, наблюдаемые в другом пилотном РК исследовании в 3 группах с привлечением 24 здоровых субъектов на группу, где ODT 500 мг ацетаминофена в присутствии или в отсутствие воды вводили воздерживающимся от пищи здоровым добровольцам в сравнении с соответствующим RLD, GSK' s Panadol® (Панадол) 500 мг. Вкус ацетаминофена полумелкой марки (А137) с более мелким распределением частиц по размеру 53-177 мкм маскировали коацервацией в растворителе с помощью Ethocel Standard Premium 100 сП до массы покрытия 10-12%. Для изготовления перорально распадающихся таблеток данные микрокапсулы смешивали с быстродиспергируемыми микрогранулами (РЕ378, изготовленными из маннита 25/кросповидона 95/5, как раскрыто в Примере 1.Е выше), кросповидоном, микрокристаллической целлюлозой, аспартамом (подсластитель) и клубничным ароматизатором в V-образном смесителе и затем спрессовывали на роторном таблеточном прессе, оборудованном системой наружного смазывания. Данные таблетки (композиции смотри в Таблице 5) высвобождали не менее 85% в течение 15 мин при испытании с использованием Аппарата 2 USP (лопасти при 75 об/мин в буфере рН 5,8 (смотри данные по растворению в Таблице 6)).

Таблица 5:
Композиции ODT ацетаминофена
Ингредиенты	% на таблетку	ODT (мг/таблетка)	Количество (кг)/партия
250 мг	500 мг	250 мг/500 мг
Ацетаминофен (А137) с маскированным вкусом (10-12%)	39,68	277,8	555,5	63,5
Быстродиспергируемые гранулы (РЕ375)	42,12	294,8	589,7	67,4
Микрокристаллическая целлюлоза (Avicel PH101)	10,00	70,0	140,0	8,0
Кросповидон NF (XL-10)	5,00	35,0	70,0	16,0
Сукралоза NF	1,60	11,2	22,4	2,56
Клубничный ароматизатор	1,60	11,2	22,4	2,56
Всего	100,0	700,0	1400,0	160,0

РК (фармакокинетические) параметры для ODT ацетаминофена в сравнении с панадолом приведены ниже:

Режим Т1: ODT ацетаминофена (Р-300) с водой

Режим Т2: ODT ацетаминофена (Р-300) без воды

Режим 3: Эталонная таблетка (Panadol®), проглатываемая с водой

РК параметр	Тест 1 (ODT)	Тест 2 (ODT)	90% доверительный интервал	90% доверительный интервал
с водой	без воды	Тест Т1 против RLD	Тест Т2 против RLD
Смаке (НГ/МЛ)	7,240	7,635	90,94-110,25	94,04-114,01
AUC0→t (нг.ч/мл)	21,44	21,00	99,61-106,19	98,06-104,53
AUC0→t (нг.ч/мл)	22,43	21,69	99,41-106,33	96,83-103,57

Приведенные выше результаты подтверждают, что тестируемый продукт, 500 мг ODT ацетаминофена, при введении с водой и без воды является биоэквивалентной эталонному продукту, Panadol® 500 мг, проглатываемому с водой. Данные по растворению in vitro при различной скорости (50, 75 и 100 об/мин) и различных значениях рН (вода, рН 1, 2, 4,5, 5,8, 6,8) получали в партиях 5 мг/500 мг и 10 мг/300 мг ODT таблеток из Примеров 3 и 4 и 250 мг и 500 мг ODT таблеток из Примера 4, и совокупность сравнительных данных представлена в Таблице 6. Так как для изготовления партий 5 мг/500 мг - 10 мг/300 мг таблеток ODT и 250 мг - 500 мг таблеток ODT, соответственно, использовали различные марки лекарственного вещества, такие как гранулированный ацетаминофен и полумелкий ацетаминофен, определяли распределения по размеру частиц некоторых партий лекарственного вещества и соответствующих партий микрокапсул. В Таблице 7 показаны данные по распределению частиц по среднему размеру.

Таблица 6:
Данные по растворению для IR таблеток и ODT гидрокодона/ацетаминофена и ODT ацетаминофена
Время	PF401EA	PF402EA	Викодин*	Эксодол	PF407EA	PF408EA
(мин)	5 мг/500 мг	10 мг/300 мг	5 мг/500 мг	10 мг/300 мг	250 мг	500 мг
0	0	0	0	0	0	0
5	23	28	49	40
10	53	60	65		87	75
15	75	87	71	84	95	88
30	101	103	76	93
* → Викодин высвобождается посредством USP теста 2, который представляет собой среду 0,1 н. HCl

Таблица 7:
Распределение по размеру частиц лекарственного вещества и микрокапсул ацетаминофена
Лекарственное вещество ацетаминофен	Микрокапсулы
Марка	% удержанных частиц	Покрытие	% удержанных частиц	% анализа (STD)
Гранулированный
(Среднее из нес кольких партий)	>80% <425-180 мкм>	6% (500/1000 галлонов)	95% <425-180 мкм>	93±1,37
Полумелкая
(Среднее из нескольких партий)	90% <150-53 мкм>	12% (5-галлонов)	87% <250-74 мкм>	87,9
А13709532	89,5% <150-53 мкм>	12% (500-галлонов)	90% <250-74 мкм>	86,8
А13709533	86,2% <150-53 мкм>	10% (500-галлонов)	89,5% <250-74 меш>	89,7

ODT таблетки ацетаминофена/гидрокодона (5 мг/500 мг или 10 мг/300 мг ODT) содержат два из трех типов микроинкапсулированных частиц лекарственного средства ацетаминофена - гранулированный ацетаминофен и частицы гранулированного лекарственного средства ацетаминофена, покрытые слоем гидрокодона при низкой или высокой загрузке лекарственного средства, все со вкусом, маскированным покрытием из смеси этилцеллюлоза/Eudragit ЕРО. Для улучшения растворения и биоэквивалентности до RLD и для улучшения стабильности гидрокодона при нанесении слоя непосредственно на частицы ацетаминофена, было решено использовать лекарственное вещество с более мелким распределением частиц по размеру (например полумелкий ацетаминофен) в таблеточной композиции для изготовления "более мелких ацетаминофеновых микрокапсул".

При оценке разных вкусомаскирующих покрытий, нанесенных на микрочастицы, содержащие гидрокодона битартрат, в отношении их способности придавать приемлемые органолептические свойства, обнаружили, что покрытие, содержащее подсластитель в комбинации со слоем герметизирующего покрытия, содержащего гидроксипропилцеллюлозу (Klucel LF), было эффективно в маскировании горького вкуса гидрокодона битартрата.

ПРИМЕР 5:

5. А Микрочастицы ацетаминофена с маскированным вкусом (6%):

Вкус ацетаминофена (полумелкая марка от Covidien с размером частиц 80-270 меш или 53-177 мкм (А137); 1800,0 г) маскировали посредством коацервации в растворителе в 5-галлонной системы. В 5-галонную систему, заполненную 10000 г циклогексана, загружали этилцеллюлозу (Ethocel Standard Premium 100 от Dow Chemicals; 114,9 г), полиэтилен (Epolene C-10; 50 г) и лекарственное средство. Систему подвергали циклу регулируемого нагревания до достижения температуры 80°С для растворения этилцеллюлозы, тем временем перемешивали содержимое со скоростью 300 об/мин. После этого систему подвергают циклу регулируемого компьютером охлаждения до <28°С в течение не менее 45 мин, чтобы инкапсулировать кристаллы лекарственного средства с гладким покрытием с массой покрытия 6% и избежать образования агломератов. Микрокапсулы отделяли декантированием, промывали свежим циклогексаном и сушили в пароуловителе. Микрокапсулы с размером менее 35 меш собирали для маскирования вкуса (практический выход: 98,0%).

5.В Микрокапсулы гидрокодона битартрата/ацетаминофена с маскированным вкусом:

Гидрокодона битартрат (57,4 г), ацетаминофен (полумелкая марка А137; 1742,6 г), этилцеллюлозу (156,5 г), полиэтилен (50,0 г) суспендировали в циклогексане в 5-галонной системе, и микроинкапсулированные частицы НСВ/ацетаминофена с 8% масс.покрытием ЕС-100 изготавливали, следуя процедуре Примера 5.А. На микроинкапсулированные частицы гидрокодона битартрата/ацетаминофена (1518,8 г) наносили герметизирующее покрытие из смеси Klucel LF (288,6 г)/стеарат магния (15,2 г) и, кроме того, обеспечивали второй вкусомаскирующей мембраной, содержащей смесь этилцеллюлоза (ЕС-10)/Eudragit E100/Myvacet/стеарат магния с соотношением 286,6/253,5/31,8/35,7 в Glatt GPCG 3 для покрытия массой 25%, как описано в Примере 3.

5.С Микрокапсулы гидрокодона битартрата/ацетаминофена с маскированным вкусом:

Гидрокодона битартрат (60,0 г и 6,7 г от Klucel LF) наносили слоем на микрокапсулы ацетаминофена (полумелкая А137 с покрытием ЕС-100 массой 6% из Примера 5.А; 1205,3 г) в Glatt GPCG 3 для покрытия массой 8%, как описано в Примере 3. После наслаивания лекарственного средства герметизирующее покрытие от Klucel LF (28,0 г) распыляли на частицы, покрытые слоем гидрокодона, с последующим вкусомаскирующим покрытием смесью EC-10/E100/PEG 400/Myvacet 9-45 с соотношением 40/35/15/10 для покрытия массой 35%.

5.D ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофена:

Смесь для прессования, содержащая микрочастицы гидрокодона/ацетаминофена из Примера 5.В, выше, с маскированным вкусом или микрочастицы гидрокодоан/ацетаминофена с маскированным вкусом из Примера 5.С, выше, комбинировали с быстродиспергируемыми микрогранулами из 1.Е выше и предварительно подготовленной смесью, содержащей микрокристаллическую целлюлозу, кросповидон, сукралозу и клубничный ароматизатор, и прессовали в ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофена, 5 мг/500 мг и 10 мг/300 мг (композиции смотри в Таблице 8), используя таблеточный пресс Elizabeth Hata, оборудованный системой смазывания Matsui Ex-Lub, в которой используется стеарат магния в качестве наружного смазывающего вещества.

Таблица 8:
Композиции ODT ацетаминофена
Ингредиенты (мг/таблетка)	ODT, 5 мг/500 мг	ODT, 10 мг/300 мг
1300-086	1300-088	1300-085	1300-087
Гидрокодон/ацетаминофен с маскированным вкусом (Пример 5.В)	287,4		344,8
Гидрокодон/ацетаминофен с маскированным вкусом (Пример 5.С)		172,4		344,8
Микрокапсулы ацетаминофена (РЕ378)	378,4	445,4	123,3	123,3
Быстродиспергируемые гранулы (РЕ375)	496,9	544,9	445,5	445,5
Микрокристаллическая целлюлоза (Avicel PH101)	140,0	140,0	110,0	110,0
Кросповидон NF (XL-10)	70,0	70,0	55,0	55,0
Сукралоза NF	4,9	4,9	3,85	3,85
Клубничный ароматизатор	22,4	2,4	17,6	17,6
Всего	1400,0	1400,0	1100,0	1100,0

В Таблице 9 представлены профили растворения гидрокодона битартрата и ацетаминофена из ODT. Немного более толстое покрытие на частицах лекарственного средства ацетаминофена посредством коацервации (ЕС-100) или более толстое покрытие в кипящем слое (ЕС-10/Е100), как оказалось, оказывает незначительное влияние на скорости растворения лекарственного средства.

Таблица 9:
Данные по растворению для ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофена
Время (мин)	Гидрокодона битартрат высвобожденный (%)	Ацетаминофен высвобожденный (%)
	ODT (10 мг/300 мг)	ODT (5 мг/500 мг)	ODT (10 мг/300 мг)	ODT (5 мг/500 мг)
1300-085	1300-087	1300-086	1300-088	1300-085	1300-087	1300-086	1300-088
0	0	0	0	0	0	0	0	0
5	90	101	87	98	54	49	47	51
10	94	104	91	101	91	80	81	81
15	94	104	92	101	102	95	93	92
30	95	104	93	102	105	103	98	98

ПРИМЕР 6

6.А Микроинкапсулирование ацетаминофена:

В 200-галлонную систему коацервации в растворителе загружали ацетаминофен (94,1 кг А137 (полумелкий)), этилцеллюлозу (10,5 кг Ethocel Premium 100), Epolene (фазовый индуктор, 2,1 кг) и циклогексан (142 галлона) при перемешивании при 60±5 об/мин. Вкус ацетаминофена маскировали коацервацией в растворителе. Регулируемый компьютером цикл "нагревание до 80°С-и выдержка" с установкой скорости перемешивания 107±5 об/мин использовали для достижения температуры 80°С для растворения этилцеллюлозы в системе коацервации. После этого систему подвергали циклу охлаждения до <28° в течение не менее 45 мин, чтобы инкапсулировать кристаллы ацетаминофена гладким покрытием с массой 10% и избежать образования агломератов. Микрокапсулы фильтровали в вакууме, промывали циклогексаном и сушили в сушилке с кипящим слоем, используя 3-ступенчатую температуру (например 25°С, 35°С, 99±С) в течение 4-6 ч для достижения остаточного уровня циклогексана менее 1000 млн^-1. Микрокапсулы просеивали через сито US 35 меш. Следуя такой же процедуре, получали несколько партий микрокапсул (размер партии: 105 кг) с покрытием массой 10% в 200-галлонной системе.

6. В Микрочастицы гидрокодона/ацетаминофена с маскированным вкусом (РЕ408):

Гидрокодона битартрат (композиции и количества партий смотри в Таблице 10) наносили слоем на микрокапсулы ацетаминофена (6% покрытие ЕС-100; 3375,0 г) из Примера 6.А, выше, посредством распыления композиции для наслаивания лекарственного средства, содержащей гидроксипропилцеллюлозу (10% твердых веществ), в Glatt GPCG 5 (9-дюймовый Вурстер, 25 мм зазор разделения, удержание продукта ситом 200 меш, диаметр наконечника сопла 1,0 мм, 'C'-пластина распределения воздуха в нижней части; температура продукта: 37±3°С; объем воздуха на входе: 40-45 CFM (кубических футов в минуту) (1,13-1,27 куб. метра в мин); скорость распыления: 8-24 мл/мин) для загрузки гидрокодона битартрата 9,0%. Герметизирующий раствор гидроксипропилового покрытия (5,0% или 73,68 г растворяли в смеси 50/50 ацетон/вода с 10% твердого вещества) распыляли на частицы, покрытые слоем лекарственного средства (1400 г) в Glatt GPCG 3 для получения массы покрытия 5% и затем вкусомаскирующего покрытия сукралозой (5,0%), растворенной в водном растворе гидроксипропилцеллюлозы (1,24%; при соотношении сукралоза/НРС 80/20), используя следующие условия процесса: температура на входе: 57±2°С; температура продукта: 37±2°С; скорость распыления: 8 мл/мин; объем воздуха на входе: 6 CFM (0,17 куб. метра в мин).

6.С Микрочастицы гидрокодона/ацетаминофена с маскированным вкусом:

Гидрокодона битартрат (композиции и величины партий смотри в Таблице 10) наносили слоем на капсулы ацетаминофена (6% покрытие ЕС-100; 3733,3 г) из Примера 6.А, выше, путем распыления композиции для наслаивания лекарственного средства, содержащей гидроксипропилцеллюлозу (10% твердых веществ), в Glatt GPCG 5, как описано в Примере 6.В выше. После нанесения покрытия на микрочастицы наносили герметизирующее покрытие из гидроксипропилцеллюлозы в количестве 5% в том же устройстве, сушили в течение 5 минут для снижения остаточной влажности и просеивали через сита 30 и 80 меш, чтобы избавиться от частиц других размеров и мелкозернистых фракций.

Таблица 10:
Микрочастицы смеси 5,0% сукралоза/5,0% НРС/гидрокодона битартрат/ацетаминофен
Ингредиенты	Процентное содержание	Необходимое количество (г)
микрокапсулы 5,0% сукралозы/5% гидрокодона, покрытого НРС /ацетаминофен	Формула А	Формула В	Формула А	Формула В
Нанесение лекарственного средства - (10% твердых веществ)
Микрокапсулы АРАР (А137) (6% слой)	80,16	84,24	3375,0	3733,3
Гидрокодона битартрат, NF	8,02	5,41	337,5	240,0
Гидроксипропилцеллюлоза, NF (Klucel LF)	0,89	0,60	37,5	26,7
Ацетон, NF	следы	следы		2400,0
Очищенная вода, USP	следы	следы	3375,0	2400,0
Герметизирующее покрытие НРС (6% твердых веществ)
Микрокапсулы гидрокодон/ацетаминофен	89,07	90,25	1400,0	4000,0
Гидроксипропилцеллюлоза, NF (Klucel LF)	4,69	4,75	73,68	210,5
Ацетон, NF	следы	следы	614,0	1649,1
Очищенная вода, USP	следы	следы	614,0	1649,1
Покрытие сукралозой (15% твердых веществ)
Гидрокодон/ацетаминофен, покрытый НРС	93,76	95,00	1300,0	3400,0
Сукралоза, NF	5,00	5,00	69,33	179,0
Гидроксипропилцеллюлоза, NF (Klucel LF)	1,24		17,19
Очищенная вода, USP	следы	следы	490,27	1014,0
Всего	100,0	100,0	1386,52	3578,9

6.D ODT гидрокодона/ацетаминофена:

Смесь для прессования, содержащую микрочастицы гидрокодона/ацетаминофена с маскированным вкусом из Примера 6. В выше, или микрочастицы гидрокодона/ацетаминофена с маскированным вкусом из Пример 6.С выше, объединяли с быстродиспергируемыми микрогранулами из 1.Е выше и предварительно подготовленной смесью, содержащей микрокристаллическую целлюлозу, кросповидон, сукралозу и клубничный ароматизатор, и спрессовывали в ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофена, 10 мг/300 мг и 5 мг/500 мг (композиции смотри в Таблице 11), используя таблеточный пресс Elizabeth Hata. В то время как ODT lot# 1334-JMC-142 спрессовывали, используя стеарат магния в качестве наружного смазывающего вещества, ODT lot# 1198-JMC-046 и 1198-JMC-062 спрессовывали, используя стеарилфумарат натрия (PRUV^(R)) в качестве внутреннего смазывающего вещества. Характеристики таблетирования перечислены в Таблице 12.

Таблица 11:
ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофена, 5 мг/500 мг и 10 мг/300 мг
№	Ингредиент (мг/таблетка)	ODT гидрокодона/ацетаминофена
		10 мг/300 мг	10 мг/300 мг	5 мг/500 мг
		1334-JMC-142	1198-JMC-062	1198-046
мг/таблетка	мг/таблетка	мг/таблет ка
1	Сукралоза/НРС/9%гидрокодон/ацетаминофен (из Примера 6.В)	123,11
Сукралоза/НРС/5,7%гидрокодон/ацетаминофен (из Примера 6.С)		184,50	92,25
2	Микрокапсулы ацетаминофена (10%)	225,88	172,33	476,35
3	Быстродиспергируемые гранулы	542,01	443,97	454,10
4	Микрокристаллическая целлюлоза, NF	110,0	110,00	140,00
5	Маннит, USP(Parteck® M200)		110,00	140,00
6	Кросповидон	55,0
Кроскармелоза натрия (Ac-Di-Sol)		33,0	42,00
7	Сукралоза, NF	13,75	18,70	23,80
8	Искусственный вишневый ароматизатор	19,25	16,50	17,50
9	Лимонная кислота	11,00
	Стеарат магния (внешний)	следы
Стеарилфумарат натрия (PRUV)		11,00	14,00
	Всего	1100,0	1100,0	1400,0

Таблица 12:
Характеристики таблетирования ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофена
Серия №	Сила сжатия	Масса	Толщина	Прочность	Хрупкость
ODT 10 мг/300 мг
1334-142	13 кН	1102 мг	6,12 мм	41,3H	0,51%
14 кН	1101 мг	6,03 мм	46,4 Н	0,37%
1198-062	12,5 кН	1099 мг	6,09 мм	46,0 Н	0,20%
ODT 5 мг/500 мг
1198-046	18 кН	1402 мг	6,11 MM	53 Н	0,18%
	20 кН	1394 мг	6,03 мм	61 Н	0,05%
22 кН	1390 мг	5,97 мм	67 Н	0,17%

ПРИМЕР 7

7.А Микроинкапсулирование ацетаминофена (РЕ420):

200-галлонную коацерватную систему растворителя загружали ацетаминофеном (94,1 кгА137 (Полумелкая марка)), этилцеллюлозой (10,5 кг Ethocel Premium 100), Epolene (фазообразователь, 2,1 кг) и циклогексаном (142 галлонов), перемешивая при этом со скоростью 60±5 об/мин. Вкус ацетаминофена маскировали коацервацией в растворителе. Регулируемый компьютером цикл "нагревание до 80°С и удерживание" со скоростью перемешивания, установленной на 107±5 об/мин, использовали для достижения температуры 80°С для растворения этилцеллюлозы в системе коацервации. После этого систему подвергали циклу охлаждения до <28° в течение не менее 45 мин для инкапсулирования кристаллов ацетаминофена покрытием гладкой оболочки с 10% масс., и избегания образования агломератов. Микрокапсулы подвергали вакуум-фильтрации, промывали циклогексаном и сушили в сушилке с кипящим слоем, используя 3 температурных стадии (например, 25°С, 35°С, 99°С) в течение от 4 до 6 ч для достижения остаточного уровня циклогексана менее 1000 млн^-1. Микрокапсулы просеивали через сито US 35 меш. Следуя такой же процедуре, получали несколько партий микрокапсул (размер партии: 105 кг) с массой покрытия 10% в 200 галлонной системе.

7. В Микрочастицы гидрокодона/ацетаминофена с маскированным вкусом (РЕ408)

Гидрокодона битартрат (3,6 кг) медленно добавляли к 36 кг очищенной воды и перемешивали вплоть до растворения, затем добавляли 0,4 кг Klucel LF при перемешивании вплоть до растворения. Ацетаминофеновые микрокапсулы (6% покрытие ЕС-100; 56,0 кг) из Примера 6.А выше покрывали гидрокодоном посредством распыления композиции (10% твердых веществ) для наслаивания лекарственного средства в Fluid Air FA0300, оборудованном 18-дюймовой вставкой Вурстера в нижнее сопло, зазор разделения 50 мм, ситом 200 меш для удержания продукта, диаметр наконечника сопла 3,0 мм, при следующих условиях обработки - температура продукта: 33±3°С; объем воздуха на входе; 500 CFM (куб. фунтов в мин) (14 куб. м в мин); скорость распыления: нарастание 16-26%; давление распыления 30 фунтов на квадратный дюйм (30×6,9 кПа)) для загрузки гидрокодона битартрата 6,0%. Раствор защитного герметизирующего покрытия из гидроксипропилцеллюлозы (3,2 кг растворенная) и стеарилфумарата натрия (0,5 кг суспендированного) в смеси 110,9 кг ацетон/12,3 кг вода) распыляли на частицы со слоем лекарственного средства с массой покрытия 5%, с последующим нанесением вкусомаскирующего покрытия сукралозы (3,3 кг), растворенной смеси 59,4 кг ацетон/6,6 кг вода, используя следующие условия процесса: температура на входе: 53±2°С; температура продукта: 37±2°С; скорость распыления: нарастание 19-25%; объем воздуха на входе: 500 CFM (14 куб. м в мин), сушили в течение 5 минут для снижения остаточной влажности и просеивали через сита 30 и 80 меш для избавления от крупноразмерных частиц и мелкозернистых фракций.

7.С ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофен 5 мг/500 мг

Смесь для прессования PF427 (гидрокодон/ацетаминофен 5 мг/500 мг), содержащую микрочастицы ацетаминофена с маскированным вкусом (50,81 кг РЕ420 из Примера 7.А выше), микрочастицы гидрокодона/ацетаминофена с маскированным вкусом (9,98 кг РЕ408 из Примера 7. В выше), быстродиспергируемые микрогранулы (50,41 кг из Примера 1-Е) и высушенный распылением маннит (15 кг Parteck M200), и другие эксципиенты (предварительно подготовленную смесь, состоящую из микрокристаллической целлюлозы (15 кг Avicel PH101, кроскармеллозы натрия (1,5 кг Ac-Di-Sol), сукралозы (2,55 кг)), получали смешиванием ингредиентов в V-образном блендере (размер партии: 150 кг) объемом 10 кубических футов в течение 20 мин с последующим, добавлением натрия стеарилфумарата (1,5 кг) и перемешиванием в течение 5 минут. Данную смесь для прессования спрессовывали в ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофена, 5 мг/500 мг, используя пресс для таблеток Elizabeth Hata - Matsui's ExLub System, при условиях таблетирования, перечисленных в Таблице 13. Следуя аналогичной процедуре, получали смесь для сжатия PF428, содержащую микрочастицы ацетаминофена с маскированным вкусом (23,29 кг РЕ420 из Примера 7.А выше), микрочастицы гидрокодона/ацетаминофена с маскированным вкусом (25,39 кг РЕ408 из Примера 7.В выше), быстродиспергируемые микрогранулы (63,52 кг из Примера 1.Е и высушенный распылением маннитол (15 кг Parteck M200), предварительно подготовленную смесь, состоящую из микрокристаллической целлюлозы (15 KrAvicel PH101, кроскармеллозы натрия (1,5 кг Ac-Di-Sol), сукралозы (2,55 кг) и натрия стеарилфумарата (1,5 кг), и спрессовывали в ODT гидрокодона битартрата/ацетаминофена, 5 мг/500 мг (параметры смотри в Таблице 13).

Таблица 13:
Параметры таблетиоования для PF427 и PF428
Продукт	ODT гидрокодон/ацетаминофен
Сила; №серии	5 мг/500 мг; PF427*	10 мг/300 мг; PF428*
Параметр таблетирования
Скорость поворотного стола (об/мин)	25	25
Основная сила сжатия	24 кН	20 кН
Предварительная сила сжатия, 4,3 кН	5,0 кН	4,3 кН
Дозатор подачи	90%	90%
Масса таблетки (мг)	1400	1100
Твердость таблетки (Н)	75	70
Ломкость таблетки (%)	NMT 0,4%	NMT 0,4%
* 17 мм, плоскоцилиндрические, кромка по радиусу с логотипом на одной стороне и 5/500 на другой
** 15 мм, плоскоцилиндрические, кромка по радиусу с логотипом на одной стороне и 10/300 на другой

ПРИМЕР 8

8.А Микрочастицы ацетаминофена посредством регулируемой сферонизации

Повидон (PVP К-30; 50 г) медленно добавляют к очищенной воде (500 г), постоянно перемешивая с получением раствора полимерного связующего вещества с 10% масс./масс. твердых веществ. Порошок ацетаминофена от Lonza Corporation (2000 г) смешивают с 10 г коллоидного диоксида кремния (увеличитель текучести Cab-O-Sil М-5Р от Cabot Corporation) и повидоном (50 г) в V-образном смесителе и загружают в резервуар для продукта Granurex GX-35 от Vector Corporation (Iowa, USA). 10% раствор связующего вещества PVP распыляют во вращающийся слой вещества с регулируемой скоростью. Оптимизированные параметры процесса во время образования пеллет -технологическая температура воздуха: ~19-20°С; температура продукта: 16±2°С; скорость вращения: 425 об/мин; приток наружного воздуха: 150 л/мин; скорость распыления: 15 об/мин (~8 мл/мин); перепад давления на щели: 1,3-11 мм в воде. Оптимизированные параметры процесса во время сушки пеллет - технологический объем воздуха: 30 CFM (куб. футов в мин) (0,85 куб. м в мин); технологическая температура воздуха: ~60°С; температура продукта: 35°С (до окончания сушки); скорость вращения: 180 об/мин; объем воздуха щели: 10 CFM (куб. футов в мин) (0,28 куб. м в мин); время обработки: 40 мин. Примерно 65% пеллет, приготовленных таким образом, имеют размер в диапазоне 40-80 меш.

8.В Микрочастицы ацетаминофена с SR-покрытием

OPADRY® Clear (30,6 г) добавляют в очищенную воду при перемешивании до растворения. Glatt GPCG 3, оборудованный 6"-дюймовым распылителем Вурстера в нижнее сопло, 8-дюймовой колонкой, с промежутком колонки распределения 15 мм от 'В' пластины распределения воздуха в нижнем сопло, покрытом ситом 200 меш для удержания продукта (отверстие сопла 1,0 мм), загружают микрочастицами ацетаминофена (1500 г) из Примера 8.А выше и покрывают раствором защитного герметизирующего покрытия (10% масс. твердых веществ) со скоростью 4 мл/мин, увеличиваемой до примерно 8 мл/мин. Условия процесса - температура продукта: 38-42°С; объем воздуха процесса: примерно 150 CFM (4,2 куб. м в мин). Этилцеллюлозу (153 г Ethocel Standard 10 Premium) медленно добавляют к ацетону (2185 г) в контейнере из нержавеющей стали до растворения при постоянном перемешивании. Затем очищенную воду (244 г) добавляют к раствору этилцеллюлозы при продолжающемся перемешивании с последующим добавлением пластификатора, то есть триэтилцитрата (17 г) до растворения. Покрытые герметизирующей оболочкой микрочастицы ацетаминофена с помощью распыления покрывают слоем в том же самом аппарате тем же самым раствором для увеличения массы на 10%. Образцы отбирают при покрытии 5,0 и 7,5% масс. для тестирования высвобождения лекарственного средства. Высушенные частицы просеивают, используя сита 30 и 60 меш, чтобы избавиться от агломератов/мелкозернистых фракций. Также наносят 2% герметизирующую оболочку Klucel LF для избежания потенциального взаимодействия между полимером/пластификатором и низкодозовым лекарственным средством (например гидрокодоном).

8.С Микрочастицы ацетаминофена. покрытые гидрокодона битартратом:

Гидрокодона битартрат наносят слоем на покрытые герметизирующим слоем микрокапсулы SR со стадии 8.В, выше, в Glatt GPCG 3 до увеличения массы на 4%, как описано в Примере 1.С, выше. После наслаивания лекарственного средства герметизирующее покрытие Klucel LF с 5% масс. распыляют на частицы, покрытые слоем аторвастатина, с последующим нанесением вкусомаскирующего покрытия сукралозы с приростом массы 5%, как раскрыто в примерах выше. После нанесения покрытия микрокапсулы сушат в течение 6 минут для уменьшения остаточной влажности и просеивали через сита 30 и 60 меш для избавления от крупноразмерных частиц и мелкозернистых фракций.

8.D SR-ODT гидрокодона/ацетаминофена:

Микрочастицы гидрокодона кальция/ацетаминофена SR из Примера 8.С, выше, быстродиспергируемые микрогранулы из Примера 1.Е, выше, и предварительно подготовленную смесь, содержащую микрокристаллическую целлюлозу, сукралозу, клубничный ароматизатор и кросповидон, смешивали вместе в V-образном смесителе и спрессовывали в SR ODT гидрокодона/ацетаминофена, 2,5 мг/500 мг, 5 мг/500 мг и 10 мг/500 мг, используя таблеточный пресс Elizabeth Hata, оборудованный системой смазывания Matsui Ex-Lub, в которой используется стеарат магния в качестве наружного смазывающего вещества для смазывания поверхностей пуансонов и штампов перед прессованием.

Данные примеры демонстрируют, что композиции ODT, содержащие микрочастицы, включающие высокодозовый ацетаминофен с замедленным высвобождением/низкодозовый гидрокодон с маскированным вкусом, демонстрируют приемлемые характеристики таблетирования (например твердость, ломкость, однородность лекарственных форм, низкое время распада in vitro/in vivo, быстрое растворение гидрокодона, профиль замедленного высвобождения 9-12 ч для ацетаминофена и приемлемые органолептические свойства, которые значительно улучшают соблюдение пациентом схемы лечения

Специалистами в данной области техники могут быть произведены изменения в структуре, и различных компонентах, и в компоновке, описанных в данном описании изобретения, или в стадиях или последовательности стадий способа изготовления, описанного здесь, без отклонения от сущности и объема изобретения, как описано в данном описании изобретения.

1. Фармацевтическая композиция, содержащая первую совокупность микрочастиц, которые содержат неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, и вторую совокупность частиц, которые содержат неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, где микрочастицы первой совокупности, содержащие неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, включают:
(а) ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство;
(б) первое покрытие, расположенное поверх ядра, содержащее опиоидное анальгетическое лекарственное средство; и
(в) второе покрытие, расположенное поверх ядра, содержащее нерастворимый в воде полимер; и где
частицы второй совокупности, содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, включают:
(1) второе ядро, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство; и
(2) третье покрытие, содержащее нерастворимый в воде полимер, расположенное поверх второго ядра, где нерастворимый в воде полимер третьего покрытия является таким же, как нерастворимый в воде полимер второго покрытия, или отличается от него.

2. Фармацевтическая композиция по п. 1, где массовое отношение неопиоидного анальгетического лекарственного средства к опиоидному анальгетическому лекарственному средству в фармацевтической композиции составляет по меньшей мере примерно 20:1.

3. Фармацевтическая композиция по п. 1, где покрытие с опиоидным анальгетиком дополнительно содержит связующее вещество.

4. Фармацевтическая композиция по п. 3, где связующее вещество представляет собой фармацевтически приемлемый водорастворимый полимер.

5. Фармацевтическая композиция по п. 1, где второе покрытие дополнительно содержит пластификатор, где пластификатор не содержит фталаты, или пластификатор выбран из группы, состоящей из глицерина, сложных эфиров глицерина, ацетилированных моно- или диглицеридов, глицерилмоностеарата, глицерилтриацетата, глицерилтрибутирата, фталатов, дибутилфталата, диэтилфталата, диметилфталата, диоктилфталата, цитратов, трибутилового эфира ацетиллимонной кислоты, триэтилового эфира ацетиллимонной кислоты, трибутилцитрата, ацетилтрибутилцитрата, триэтилцитрата, глицеролтрибутирата, себацинатов, диэтилсебацината, дибутилсебацината, адипатов, азелатов, бензоатов, хлорбутанола, полиэтиленгликолей, растительных масел, фумаратов, диэтилфумарата, малатов, диэтилмалата, оксалатов, диэтилоксалата, сукцинатов, дибутилсукцината, бутиратов, сложных эфиров цетилового спирта, малонатов, диэтилмалоната, касторового масла и их комбинаций.

6. Фармацевтическая композиция по п. 1, где второе покрытие существенно маскирует вкус неопиоидного анальгетика и/или опиоидного анальгетика.

7. Фармацевтическая композиция по п. 6, где второе покрытие дополнительно содержит желудочнорастворимый полимер или желудочнорастворимый порообразователь.

8. Фармацевтическая композиция по п. 7, где нерастворимый в воде полимер выбран из группы, состоящей из нерастворимых в воде простых эфиров целлюлозы, этилцеллюлозы, нерастворимых в воде сложных эфиров целлюлозы, ацетата целлюлозы, триацетата целлюлозы, ацетобутирата целлюлозы, поливинилацетата, нейтральных сополимеров метилакриловой кислоты - метилметакрилата и их смесей; и желудочнорастворимый порообразователь выбран из группы, состоящей из мальтрина, сополимеров аминоалкилметакрилата, Eudragit^® Е100, Eudragit^® ЕРО, диэтиламиноацетата поливинилацеталя, АЕА^®, терполимеров на основе диметиламиноэтилметакрилата, бутилметакрилата и метилметакрилата, карбоната кальция, фосфата кальция, сахарида кальция, сукцината кальция, тартрата кальция, ацетата железа(III), гидроксида железа(III), фосфата железа(III), карбоната магния, цитрата магния, гидроксида магния, фосфата магния и их смесей.

9. Фармацевтическая композиция по п. 1, где второе покрытие существенно модифицирует высвобождение неопиоидного анальгетика.

10. Фармацевтическая композиция по п. 9, где второе покрытие дополнительно содержит водорастворимый полимер или кишечнорастворимый полимер.

11. Фармацевтическая композиция по п. 9, где второе покрытие расположено между ядром и первым покрытием.

12. Фармацевтическая композиция по п. 11, дополнительно содержащая четвертое покрытие, расположенное поверх первого покрытия, где четвертое покрытие содержит нерастворимый в воде полимер, который является таким же, как нерастворимый в воде полимер второго покрытия, или отличается от него.

13. Фармацевтическая композиция по п. 12, где четвертое покрытие существенно маскирует вкус опиоидного анальгетика.

14. Фармацевтическая композиция по п. 6, дополнительно содержащая четвертое покрытие, расположенное между ядром и первым покрытием, где четвертое покрытие содержит нерастворимый в воде полимер, который является таким же, как нерастворимый в воде полимер второго покрытия, или отличается от него.

15. Фармацевтическая композиция по п. 14, где четвертое покрытие существенно маскирует вкус неопиоидного анальгетика.

16. Фармацевтическая композиция по п. 14, где четвертое покрытие дополнительно содержит желудочнорастворимый полимер или желудочнорастворимый порообразователь.

17. Фармацевтическая композиция по п. 1, где второе покрытие расположено между ядром и первым покрытием, и второе покрытие существенно замедляет высвобождение неопиоидного анальгетика.

18. Фармацевтическая композиция по п. 17, дополнительно содержащая четвертое покрытие, расположенное поверх первого покрытия, где четвертое покрытие содержит нерастворимый в воде полимер, который является таким же, как нерастворимый в воде полимер второго покрытия, или отличается от него, или четвертое покрытие содержит ароматизирующее покрытие, содержащее подсластитель; и четвертое покрытие существенно маскирует вкус опиоидного анальгетика.

19. Фармацевтическая композиция по п. 1, где неопиоидный анальгетик представляет собой нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, и опиоидный анальгетик представляет собой опиоидное анальгетическое лекарственное средство.

20. Фармацевтическая композиция по п. 19, где неопиоидный анальгетик выбран из группы, состоящей из ацетаминофена, аспирина, ибупрофена, кетопрофена, мелоксикама, диклофенака калия, этодолака, сулиндака, индометацина и целекоксиба; и опиоидный анальгетик выбран из группы, состоящей из гидрокодона, оксиморфона, бупренорфина, фентанила и гидроморфона.

21. Фармацевтическая композиция по п. 1, где третье покрытие дополнительно содержит водорастворимый полимер или кишечнорастворимый полимер.

22. Фармацевтическая композиция по п. 1, где третье покрытие дополнительно содержит желудочнорастворимый порообразователь.

23. Лекарственная форма для перорального введения в форме таблетки или капсулы, содержащая композицию по п. 1 и один или более чем один фармацевтически приемлемый эксципиент.

24. Лекарственная форма по п. 23, дополнительно содержащая быстродиспергируемые гранулы, содержащие разрыхлитель и сахарный спирт и/или сахарид; где лекарственная форма представляет собой ODT (перорально распадающиеся таблетки).

25. Способ изготовления фармацевтической композиции по п. 1, включающий:
(1) получение ядер, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство;
(2) покрытие ядер со стадии (1), содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, слоем опиоидного анальгетика, посредством чего образуются микрочастицы, содержащие неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство; и
(3) покрытие ядер со стадии (1), содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, и/или микрочастиц со стадии (2), содержащих неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, вторым покрытием, содержащим нерастворимый в воде полимер;
(4) получение второй совокупности ядер, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, где ядра со стадий (1) и (4), содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, являются одинаковыми или отличаются; и
(5) покрытие ядер второй совокупности со стадии (4), содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, третьим покрытием, содержащим нерастворимый в воде полимер, где третье покрытие обеспечивает вкусомаскирующий слой, с получением, таким образом, ядер с маскированным вкусом, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство.

26. Способ изготовления лекарственной формы по п. 23, включающий:
(1) изготовление ядер, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство;
(2) покрытие ядер со стадии (1), содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, нерастворимым в воде полимером, фармацевтически приемлемым растворителем и возможно пластификатором, где указанный нерастворимый в воде полимер обеспечивает замедленное высвобождение неопиоидного анальгетического лекарственного средства со стадии (1), посредством чего образуется ядро с замедленным высвобождением, содержащее неопиоидное анальгетическое лекарственное средство;
(3) покрытие ядер со стадии (2), содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство и покрытых оболочкой с замедленным высвобождением, опиоидным анальгетическим лекарственным средством, фармацевтически приемлемым растворителем и возможно связующим веществом, посредством чего образуются микрочастицы, содержащие неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство;
(4) нанесение на микрочастицы со стадии (3), содержащие неопиоидное анальгетическое/опиоидное анальгетическое лекарственное средство, вкусомаскирующего покрытия, содержащего нерастворимый в воде полимер и фармацевтически приемлемый растворитель; или ароматизирующего покрытия, содержащего подсластитель, фармацевтически приемлемый растворитель и возможно связующее вещество;
(5) изготовление второй совокупности ядер, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, где ядра со стадий (1) и (5), содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, являются одинаковыми или отличаются;
(6) нанесение на ядра второй совокупности со стадии (5), содержащие неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, третьего покрытия, содержащего нерастворимый в воде полимер, где третье покрытие обеспечивает вкусомаскирующий слой, с получением, таким образом, ядер с маскированным вкусом, содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство;
(7) смешивание микрочастиц со стадии (4), содержащих неопиоидное/опиоидное анальгетическое лекарственное средство и покрытых вкусомаскирующим или ароматизирующим покрытием, и ядер с маскированным вкусом со стадии (6), содержащих неопиоидное анальгетическое лекарственное средство, по меньшей мере с одним фармацевтически приемлемым эксципиентом; и
(8) формирование таблетки или капсулы.