Способ диагностики преэклампсии

Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству и кардиологии. Проводят суточное мониторирование артериального давления (СМАД) и определяют следующие показатели: дневной индекс времени систолического артериального давления (САД), величину утреннего подъема диастолического артериального давления (ДАД), дневную вариабельность САД, ночной индекс времени ДАД, дневной суточный индекс САД, величину утреннего САД, дневное среднепульсовое артериальное давление (АД). По результатам СМАД устанавливают их числовые значения, по которым определяют прогностические коэффициенты F1 и F2 с последующим сравнением их величин. При величине F2 больше F1 диагностируют преэклампсию, а при F1 больше F2 - гестационную гипертензию. Способ позволяет с высокой точностью осуществить дифференциальную диагностику между преэклампсией и гестационной гипертензией. 3 пр.

 

Известно, что в ряде случаев беременность сопровождается повышением артериального давления (АД), которое и определяет дальнейшую тактику ведения беременности: при преэклампсии проводят преждевременное родоразрешение, а при артериальной гипертензии - гипотензивную терапию и родоразрешение в положенный срок.

Известен способ тактики ведения беременных с различными формами артериальной гипертензии, заключающийся в следующем. В третьем триместре беременности определяют: рост беременной, индекс резистентности в правой и в левой маточных артериях, содержание общего белка крови, уровни креатинина и щелочной фосфатазы плазмы крови, количество тромбоцитов в периферической крови, концентрацию растворимых фибринмономерных комплексов в крови, индекс измерений систолического артериального давления в ночное время и величину утреннего подъема диастолического артериального давления по результатам суточного мониторирования артериального давления (СМАД). Полученные данные используют для расчета прогностических коэффициентов F1 и F2 по формулам:

F1=-0,62-0,30*X1-0,46*X2-0,33*X3-0,21*X4+0,19*X5+0,19*X6-0,19*X7-0,17*X8+0,23*X9+0,21*X10;

F2=-3,13+0,77*X1+1,15*X2+0,83*X3+0,53*X4-0,50*X5-0,47*X6+0,53*X7+0,43*X8-0,59*X9-0,53*X10, где

X1 - рост беременной в см;

X2 - индекс резистентности в правой маточной артерии;

X3 - индекс резистентности в левой маточной артерии;

X4 - содержание общего белка крови в г/л;

Х5 - уровень креатинина плазмы крови в мкмоль/л;

Х6 - уровень щелочной фосфатазы плазмы крови в Е/л;

Х7 - количество тромбоцитов в периферической крови на 109/л;

Х8 - концентрация растворимых фибринмономерных комплексов в крови в мг/100 мл;

Х9 - индекс измерений систолического артериального давления в ночное время в %;

X10 - величина утреннего подъема диастолического артериального давления в мм рт. ст.

При величине F1 больше F2 диагностируют гипертензию, связанную с беременностью, а при F2 больше F1 - хроническую артериальную гипертензию, имеющуюся в анамнезе до беременности (Баиров С.С. Оптимизация тактики ведения беременных с различными формами артериальной гипертензии. Автореф. Дисс. - М.: 2008, с. 5-18).

К недостаткам данного способа следует отнести то, что изучаемые показатели СМАД не служат для дифференциальной диагностики преэклампсии от гипертонии, а используют только для диагностики разных форм артериальной гипертензии при беременности. Это может привести к ошибочным тактическим подходам не только проводимой терапии, но и своевременности родоразрешения.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому является способ дифференциальной диагностики преэклампсии и гестационной гипертензии, включающий проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД) и изучение динамики изменения артериального давления (АД) во время сна и бодрствования (Макаров О.В. и др., Клинические аспекты преэклампсии, Российский вестник акушера-гинеколога, 2011, №4, с. 31-32).

К прогностическим признакам преэклампсии авторы известного способа относят стойкую систолодиастолическую артериальную гипертензию (АГ) и повышение суточного индекса как для систолического, так и диастолического АД. К прогностическим признакам систолодиастолической АГ - повышение артериального давления, особенно в утренние часы и на фоне эмоциональных переживаний.

К недостаткам известного способа следует отнести то, что используемые оценочные критерии СМАД не дают возможности точно дифференцировать преэклампсию от гипертензии беременных.

Тем более, что авторы известного способа отмечают, что «…у 70% беременных с преэклампсией ночное снижение АД составило менее 10%, что является недостаточным, а у 30% отмечено устойчивое повышение АД в ночные часы. У беременных с гипертонической болезнью степень ночного снижения АД составила 10-20%, что является нормой…».

Отсутствие возможности проведения дифференциальной диагностики гестационной гипертензии от преэклампсии может привести к гипердиагностике преэклампсии, что вызовет неадекватно активную тактику, увеличение затрат на лечение без улучшения его результатов.

Задачей заявляемого изобретения является разработка способа диагностики преэклампсии, основанного на показателях СМАД.

Технический результат заявляемого способа заключается в обеспечении дифференциальной диагностики преэклампсии от гестационной артериальной гипертензии и включает проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД) и определение его показателей.

Отличительные приемы заявляемого способа заключаются в том, что определяют показатели СМАД: дневной индекс времени систолического артериального давления (САД), величину утреннего подъема диастолического артериального давления (ДАД), дневную вариабельность САД, ночной индекс времени ДАД, дневной суточный индекс САД, величину утреннего САД, дневное среднепульсовое артериальное давление (АД).

Так же отличие предлагаемого способа заключается и в том, что, используя полученные числовые значения показателей СМАД, определяют величины диагностических коэффициентов дискриминантного анализа F1 и F2 по формулам:

F1=-104,081-0,323*X1+0,041*X2+1,059*X3+0,714*X4+1,824*X5-0,003*X6+3,02*X7;

F2=-124,61-0,208*X1+0,02*X2+1,407*X3+0,779*X4+2,081*X5-0,059*X6+3,162*X7, где

X1 - дневной индекс времени САД;

X2 - величина утреннего подъема ДАД;

X3 - дневная вариабельность САД;

X4 - ночной индекс времени ДАД;

X5 - дневной суточный индекс САД;

X6 - величина утреннего САД;

X7 - дневное среднепульсовое АД.

Отличительным приемом также является и прием сравнения полученных числовых характеристик F1 и F2.

Авторами предлагаемого способа установлено, что при величине F2 больше F1 диагностируют преэклампсию, а при F1 больше F2 - гестационную гипертензию.

Проведенный сопоставительный анализ с прототипом показал, что предлагаемый способ отличается от известного вышеперечисленными приемами и, следовательно, соответствует критерию изобретения «новизна».

Из проведенного анализа патентной и специальной литературы авторами установлено, что предлагаемый способ имеет признаки, отличающие его не только от прототипа, но и других технических решений в данной и смежных областях медицины. В доступных источниках информации нами не выявлено способа дифференциальной диагностики преэклампсии от гестационной гипертензии по вышеприведенным показателям СМАД.

При анализе результатов клинических наблюдений авторами предлагаемого способа были выявлены такие показатели СМАД, которые наиболее характерны для преэклампсии и для гестационной гипертензии.

Клинические наблюдения авторов заявляемого способа свидетельствуют о том, что использование предлагаемого технического решения позволяет осуществить дифференциальную диагностику преэклампсии от гестационной гипертензии.

При проверке модели на контрольной выборке (17 пациентов) точность диагностики составила 82,35%, при этом чувствительность способа составила 90%, специфичность 71,4%.

Изложенное позволяет сделать вывод о соответствии технического решения критерию «изобретательский уровень».

Способ диагностики преэклампсии, составляющий заявляемое изобретение, предназначен для использования в здравоохранении. Осуществление его возможностей подтверждено описанными в заявке приемами и средствами, следовательно, заявляемое изобретение соответствует условию патентоспособности «промышленная применимость».

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.

При общеклиническом обследовании беременной проводят суточное мониторирование артериального давления. Из показателей СМАД для дифференциальной диагностики преэклампсии от гестационной гипертензии наиболее информативными являются: дневной индекс времени САД, величина утреннего подъема ДАД, дневная вариабельность САД, ночной индекс времени ДАД, дневной суточный индекс САД, величина утреннего САД, дневное среднепульсовое АД.

На основании полученных показателей СМАД по вышеприведенным формулам определяют величины прогностических коэффициентов F1 и F2, числовые характеристики которых сравнивают. Если величина F2 больше F1, то обследуемой ставят диагноз преэклампсии; при значении F1 больше F2 - гестационной гипертензии. Установленный диагноз определяет дальнейшую тактику ведения беременности.

Предложенный способ диагностики преэклампсии от гестационной гипертензии подтверждается примерами конкретных клинических наблюдений.

Пример 1. Беременная Ч., 29 л. Диагноз: Преэклампсия средней степени тяжести при беременности 36 недель. Диагноз выставлен на основании лабораторных показателей, данных УЗС, допплерометрии, данных суточного мониторирования артериального давления, консультации смежных специалистов.

Пациентка поступила в отделение патологии беременности ГПЦ. Суточное мониторирование проведено в сроке 36 недель (аппарат для СМАД и частоты пульса BPLab МНСДП-2, фирма ООО «Петр Телегин», г. Нижний Новгород).

Из полученных показателей СМАД для дифференциальной диагностики по предлагаемому способу были использованы:

X1 - дневной индекс времени САД=99

X2 - величина утреннего подъема ДАД=31

X3 - дневная вариабельность САД=20

X4 - ночной индекс времени ДАД=96

X5 - дневной суточный индекс САД=9

X6 - величина утреннего САД=17

X7 - дневное среднепульсовое АД=71

Используя полученные данные, были определены величины F1 и F2.

F1=-104,081-0,323*99+0,041*31+1,059*20+0,714*96+1,824*9-0,003*47+3,02*71=185,68;

F2=-124,61-0,208*99-0,02*31+1,407*20+0,779*96+2,081*9-0,059*47+3,162*71=197,51.

F2 больше F1. У беременной Ч. подтвержден диагноз преэклампсии.

Несмотря на проводимое лечение, клиника преэклампсии нарастала. При повторном мониторинге показатели СМАД ухудшились. Учитывая эту отрицательную динамику беременной было проведено кесарево сечение. Оценка новорожденного по шкале Апгар составила 9 баллов.

Пример 2. Беременная Α., 29 л. Диагноз: Беременность 36 недель. Гестационная артериальная гипертензии 3 степени. Женщина поступила в отделение патологии беременности ГПЦ. Диагноз выставлен на основании данных анамнеза, лабораторных данных, данных осмотра, УЗС, допплерометрии и консультации смежных специалистов.

Пациентке проведено суточное мониторирование артериального давления. Были получены следующие показатели:

X1 - дневной индекс времени САД=31

X2 - величина утреннего подъема ДАД=49

X3 - дневная вариабельность САД=11

X4 - ночной индекс времени ДАД=23

X5 - дневной суточный индекс САД=11

X6 - величина утреннего САД=39

X7 - дневное среднепульсовое АД=51

Определены значения F1 и F2.

F1=-104,081-0,323*31+0,041*49+1,059*11+0,714*23+1,824*11-0,003*39+3,02*51=89,97;

F2=-124,61-0,208*31+0,02*49+1,407*11+0,779*23+2,081*11-0,059*39+3,162*51=83,19.

Полученные данные подтверждают, что у беременной А. - гестационная гипертензия 3 степени (F1 больше F2).

Женщине назначили гипотензивную терапию, артериальное давление снизилось. Роды прошли в срок через естественные родовые пути. Оценка новорожденного по шкале Апгар 9-10 баллов.

Пример 3. Беременная H., 29 лет. Первоначально был выставлен диагноз: Беременность 36 недель. Гестационная артериальная гипертензия 3 степени. По лабораторным данным и данным осмотра, а также УЗС, допплерометрии, консультаций терапевта и офтальмолога подозрений на преэклампсию не было. Однако показатели СМАД (в сроке 36 недель) свидетельствовали о преэклампсии (F2 больше F1):

X1 - дневной индекс времени САД=72

X2 - величина утреннего подъема ДАД=19

X3 - дневная вариабельность САД=20

X4 - ночной индекс времени ДАД=6

X5 - дневной суточный индекс САД=16

X6 - величина утреннего САД=22

X7 - дневное среднепульсовое АД=66

F1=-104,081-0,323*72+0,041*19+1,059*20+0,714*6+1,824*16-0,003*22+3,02*66=127,35;

F2=-124,61-0,208*72-0,02*19+1,407*20+0,779*6+2,081*16-0,059*22+3,162*66=133,53.

При повторном проведении СМАД показатели ухудшились, также появились клинические данные, свидетельствующие о развитии преэклампси. Пациентке Н. было проведено кесарево сечение в сроке 37 недель. Оценка новорожденного по шкале Апгар составила 9 баллов.

Авторами предлагаемого способа было изучено течение беременности и исходы родов женщин, родоразрешенных в Иркутском перинатальном центре за период 2009-2011 гг.

Оценка медико-биологических данных, особенностей клинико-лабораторных показателей гестационного процесса и родоразрешения проводилась в сравниваемых группах.

Первую группу составили 58 беременных с гестационной артериальной гипертензией 3-й степени;

Вторую группу - 36 беременных с преэклампсией.

Анализ показателей СМАД при сравнении групп друг с другом с учетом клинических и диагностических данных свидетельствовал о достоверных отличиях преэклампсии от гестационной гипертензии 3-й степени.

Точность диагностики преэклампсии по предлагаемому способу составила 82,35%, чувствительность - 90%, специфичность 71,4%.

Таким образом, предлагаемый способ позволяет диагностировать преэклампсию и дифференцировать ее от гестационной гипертензии. Тем самым, еще до клинических и лабораторных проявлений преэклампсии, имеется возможность вовремя поставить очень важный в акушерстве диагноз. Заявляемый способ поможет врачам, до наступления необратимых изменений в организме матери и плода, оптимально осуществить индивидуальный подход, определить дальнейшую тактику ведения беременности и время родоразрешения.

Способ дифференциальной диагностики преэклампсии и гестационной гипертензии, включающий проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД) и определение его показателей, отличающийся тем, что определяют показатели СМАД: дневной индекс времени систолического артериального давления (САД), величину утреннего подъема диастолического артериального давления (ДАД), дневную вариабельность САД, ночной индекс времени ДАД, дневной суточный индекс САД, величину утреннего САД, дневное среднепульсовое артериальное давление (АД), после чего величины диагностических коэффициентов дискриминантного анализа F1 и F2 определяют по формулам:
F1=-104,081-0,323*Х1+0,041*Х2+1,059*Х3+0,714*Х4+1,824*Х5-0,003*Х6+3,02*Х7;
F2=-124,61-0,208*Х1+0,02*Х2+1,407*Х3+0,779*Х4+2,081*Х5-0,059*Х6+3,162*Х7, где
X1 - дневной индекс времени САД;
Х2 - величина утреннего подъема ДАД;
Х3 - дневная вариабельность САД;
Х4 - ночной индекс времени ДАД;
Х5 - дневной суточный индекс САД;
Х6 - величина утреннего САД;
Х7 - дневное среднепульсовое АД,
и при величине F2 больше F1 диагностируют преэклампсию, а при F1 больше F2 - гестационную гипертензию.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицины, в частности к способу раннего определения аномального рефрактогенеза у детей, и может быть использовано в офтальмологии.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам определения глюкозы в биологической пробе. Системы для определения глюкозы содержат, по меньшей мере, один источник света, выполненный с возможностью освещения целевой области биологической пробы, по меньшей мере, один датчик света, имеющий ток, зависящий от времени, являющийся индикатором определенной мощности света, процессор, выполненный с возможностью вычислять аттенуацию, свойственную крови в биологической пробе, присутствующей в целевой области, с отношением "сигнал-шум", по меньшей мере, 20:1 и на основе вычисленной аттенуации определять уровень глюкозы крови, связанный с биологической пробой, присутствующей в целевой области.

Изобретение относится к медицине, а именно кардиологии. Определяют наличие или отсутствие у пациента сахарного диабета (СД), величину фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ), концентрацию высокочувствительного С-реактивного протеина в сыворотке крови (вчСРП), генотип по полиморфному варианту rs1376251 гена TAS2R50.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к одноразовым автоматическим ланцетам. Ланцет содержит корпус, игольный сердечник и пружину.

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано при выборе тактики лечения гипертрофии глоточной миндалины и хронического аденоидита.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, пластической хирургии и косметологии, и может быть использовано для оценки эффективности хирургического лечения птоза верхнего века.

Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии, и предназначено для прогнозирования развития депрессии у беременных с потерей плода в анамнезе. У беременных женщин с потерей плода в анамнезе во время тестирования оценивают следующие факторы риска: высшее и неоконченное высшее образование, полная занятость в течение рабочего дня, поддержка со стороны друзей и родственников, удовлетворенность браком, наличие средних и катастрофических стрессоров, суициды в анамнезе, нарушение менструальной функции, паритет беременности и количество выкидышей.

Изобретение относится к связыванию соответствующих информационных записей о пациентах. Техническим результатом является повышение достоверности связывания соответствующих информационных записей о пациентах.

Изобретение относится к медицине, а именно кардиологии. Оценивают обширность поражения миокарда, нарушение сердечной проводимости, признаки хронической сердечной недостаточности, уровень гликемии, мочевины в крови и артериальное систолическое давление при поступлении, и рассчитывают вероятность благоприятного или неблагоприятного прогноза (Р) по формуле.

Способ относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначен для использования при протезировании для предотвращения осложнений, связанных с перегрузкой опорных тканей пародонта.
Изобретение относится к медицине, а именно к антропологии, и может быть использовано для измерения углов скрученности длинных трубчатых костей. Кость закрепляют в штативе горизонтально. С помощью механического или электронного уровня-угломера измеряют углы наклона эпифизов по отношению к плоскости горизонта. Вычисляют разность углов наклона дистального и проксимального эпифизов, определяя тем самым угол скрученности кости. Способ позволяет просто, доступно и быстро измерить углы скрученности длинных трубчатых костей за счет оптимальной фиксации кости и предварительного измерения углов наклона эпифизов по отношению к плоскости горизонта.

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для оценки морфофункционального состояния мейбомиевых желез (МЖ). Определяют в баллах среднее расстояние между устьями протоков соседних МЖ, которые открываются на реберном крае века (d). Определяют среднее соотношение между размером устья протока МЖ и расстоянием между устьями протоков соседних МЖ (id). Определяют средний размер МЖ, который визуализируется при вывернутом кнаружи веке (g). Определяют среднее соотношение между расстоянием между соседними МЖ и средним размером мейбомиевых желез (ig). Проводят балльную оценку всех выявленных показателей. Рассчитывают биометрический индекс МЖ по определенной формуле. При величине индекса 7-8 баллов оценивают морфофункциональное состояние МЖ как нормальное, 5-6 баллов - как частичную дисфункцию МЖ, 4 балла - как выраженную дисфункцию МЖ. Способ обеспечивает количественную оценку нарушений морфофункционального состояния МЖ, проведение своевременных лечебных мероприятий за счет проведения биомикроскопии, оценки 4 выявленных показателей и величины биометрического индекса МЖ. 4 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицинской технике. Фотоплетизмограф с адаптивной коррекцией постоянной составляющей содержит генератор импульсов, источник света, фотоприемник, преобразователь ток/напряжение, усилитель переменного напряжения и синхронный демодулятор. В устройство дополнительно введены цифро-аналоговый преобразователь, дифференциальный усилитель, аналого-цифровой преобразователь и микроконтроллер. Выход синхронного демодулятора подключен к неинвертирующему входу дифференциального усилителя и ко второму входу аналого-цифрового преобразователя. Выход цифро-аналогового преобразователя подключен к инвертирующему входу дифференциального усилителя. Выход дифференциального усилителя подключен к первому входу аналого-цифрового преобразователя. Выход аналого-цифрового преобразователя подключен к входу микроконтроллера. Выход микроконтроллера подключен к входу цифро-аналогового преобразователя. Применение изобретения позволит увеличить быстродействие коррекции постоянной составляющей в фотоплетизмографе, регистрирующем сигнал артериальной пульсации крови. 1 ил.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано при выполнении различных медицинских процедур. Функциональная структура одновременного возвратно-поступательного разворота группы выдвижных элементов для захвата и удержания диагностических и хирургических корпусов в тороидальной робототехнической системе с выдвижной крышкой, включающая корпус, опорную шайбу с закрепленным приводом с редуктором, который посредством шестеренки редуктора функционально связан с шестеренкой разворота, которая закреплена или является частью круглой пластины с осевым отверстием, где с определенным шагом по кругу закреплены выдвижные элементы захвата и удержания диагностических и хирургических корпусов, а внутренние края круглой пластины с осевым отверстием выполнены цилиндрической формы, также включает подшипники, при этом корпус одновременного возвратно-поступательного разворота группы выдвижных элементов захвата и удержания диагностических и хирургических устройств выполнен тороидальной формы с выдвижной крышкой совместно с выдвижной внутренней частью тороидального корпуса, внутри которого закреплена опорная шайба с осевым отверстием, при этом средняя часть и крайняя часть опорной шайбы выполнены цилиндрической формы, между которыми расположена круглая пластина с выдвижными элементами захвата и удержания диагностических и хирургических устройств, на внутренней цилиндрической части которой зафиксированы подшипники, которые позиционно расположены на горизонтально ориентированной части опорной шайбы. 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для прогнозирования поражения нервной системы в ранней стадии болезни Кавасаки. Устанавливают факторы риска по данным общеклинического обследования. Определяют содержание гемоглобина, наличие дилатации коронарных артерий. Определяют наличие других системных проявлений болезни Кавасаки: поражение органов желудочно-кишечного тракта, суставов, мочевыделительной системы. Устанавливают градации и числовые значения факторов риска. Определяют величины двух прогностических коэффициентов и сравнивают их. При значении F1 больше F2 прогнозируют поражение нервной системы в ранней стадии болезни Кавасаки. Устанавливают степень риска развития поражения нервной системы. Способ позволяет с высокой точностью осуществить индивидуальный прогноз и установить степень риска развития поражения нервной системы в ранней стадии болезни Кавасаки, своевременно провести лечение за счет установления и математического анализа факторов риска. 1 з.п. ф-лы, 2 табл., 4 пр.

Изобретения относятся к медицине. Способ когнитивной поведенческой терапии бессонницы осуществляют посредством системы для когнитивной поведенческой терапии. Система для когнитивной поведенческой терапии содержит устройство электронной связи, систему датчиков для обнаружения данных активности во время сна, первый блок обработки для преобразования данных активности во время сна в данные структуры сна, второй блок обработки с устройством ввода для сбора входных данных пациента, которые содержат информацию, указывающую оценку влияния бессонницы пациента на дневную деятельность пациента, третий блок обработки для приема данных структуры сна и входных данных пациента, их анализа и создания профиля сна пациента, четвертый блок обработки для анализа профиля сна пациента и обеспечения курса терапии и дисплей. Запоминающее устройство четвертого блока обработки содержит множество модулей терапевтических инструкций для представления на дисплее. Четвертый блок обработки выполнен с возможностью организации модулей терапевтических инструкций, основываясь на упомянутом профиле сна пациента, и представления организованных модулей терапевтических инструкций на дисплее. При этом контролируют сон пациента с помощью системы датчиков, собирают входные данные пациента с помощью устройства ввода, объединяют входные данные пациента и данные активности во время сна для создания профиля сна пациента, анализируют упомянутый профиль для определения курса терапии и представляют упомянутый курс терапии пациенту на дисплее. Применение изобретений обеспечит более точную оценку состояния пациента и облегчит когнитивную поведенческую терапию для пациента. 2 н. и 17 з.п. ф-лы, 12 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для определения глубины пародонтального кармана. В пародонтальный карман в области исследуемого зуба вводят шарик пародонтального пуговчатого зонда диаметром 0,5 мм. Затем вводят шарик меньшего диаметра, равного не менее 0,2 мм и не более 0,4 мм. Фиксируют величины глубины зондирования. Проводят расчет глубины пародонтального кармана по определенной формуле. Способ позволяет установить правильный диагноз, выбрать тактику лечения, осуществлять дифференциальную диагностику микробной и нагрузочной составляющих повреждения пародонта за счет использования при измерении глубины пародонтального кармана двух пародонтальных пуговчатых зондов с различным диаметром шарика. 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии и аллергологии. У детей определяют следующие прогностические предикторы: наличие затянувшейся неонатальной желтухи, пневмонии на 1-м году жизни ребенка, острой респираторной вирусной инфекции на 1-м году жизни ребенка, паратрофии, синдрома избыточного бактериального роста кишечника на 1-м году жизни ребенка, лямблиоза кишечника на 1-м году жизни, острого простого бронхита на 2-м году жизни, хронического тонзилофарингита на 2-м году жизни ребенка, острого простого бронхита в возрасте после 2-х лет жизни ребенка, бронхообструктивного синдрома в возрасте после 2-х лет жизни ребенка, хронического тонзилофарингита в возрасте после 2-х лет жизни ребенка, хронического аденоидита в возрасте после 2-х лет жизни ребенка, внутричерепной гипертензии, хронического гастродуоденита, аллергического ринита у отца ребенка, бронхиальной астмы у родственников матери пациента. Затем рассчитывают зависимую переменную по математической формуле. После этого определяют вероятность развития заболевания у детей. В зависимости от полученного значения зависимой переменной прогнозируют развитие атопического дерматита. Способ позволяет повысить точность прогнозирования атопического дерматита у детей за счет определения прогностических предикторов, способствующих формированию атопического дерматита, на первичном приеме у врача. 2 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам дистанционного мониторинга пациентов для диагностики по нескольким физиологическим параметрам, и может быть использовано в учреждениях практического здравоохранения. Устройство содержит электроды, усилители, передающую и приемные антенны, блок сигнализации, датчики частоты дыхательных движений, пульса, парциального давления кислорода, температуры, артериального давления, регистр номера устройства, таймер, регистр чтения памяти, регистр энергосбережения непосредственно, дешифратор номера устройства, блоки сравнения, задатчики, интегральные блоки сравнения, информационные регистры, регистры отклонений интегральных значений, контрольный регистр, параллельно-последовательные регистры, блок управления, блок отображения информации, блок ввода информации и блок сигнализации. Использование изобретения позволяет повысить достоверность передачи параметров функционального состояния пациента в условиях помех. 2 ил.
Изобретение относится к области медицины, в частности к неврологии, а именно к диагностике и реабилитации инсульта, и может быть использовано для объективного прогнозирования восстановления неврологических функций у пациентов после первого полушарного ишемического инсульта в восстановительном периоде. У больного в раннем восстановительном периоде после перенесенного первого ишемического инсульта оценивают степень неврологического дефицита по шкале инсульта NIH-NINDS. Определяют уровень личностной тревожности по шкале Спилбергера-Ханина и содержание в сыворотке крови нейротрофического фактора (NGF). Рассчитывают показатель регресса неврологических нарушений по математической формуле на основании полученных значений. В зависимости от значения в результате расчета прогнозируют высокую или умеренную вероятность благоприятного восстановления неврологических функций либо прогнозируют отрицательный результат восстановления неврологических функций после инсульта. Способ позволяет осуществить прогноз степени восстановления нарушенных функций после первого полушарного ишемического инсульта за счет применения математической формулы и определения клинико-лабораторных данных. 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству и кардиологии. Проводят суточное мониторирование артериального давления и определяют следующие показатели: дневной индекс времени систолического артериального давления, величину утреннего подъема диастолического артериального давления, дневную вариабельность САД, ночной индекс времени ДАД, дневной суточный индекс САД, величину утреннего САД, дневное среднепульсовое артериальное давление. По результатам СМАД устанавливают их числовые значения, по которым определяют прогностические коэффициенты F1 и F2 с последующим сравнением их величин. При величине F2 больше F1 диагностируют преэклампсию, а при F1 больше F2 - гестационную гипертензию. Способ позволяет с высокой точностью осуществить дифференциальную диагностику между преэклампсией и гестационной гипертензией. 3 пр.

Наверх