Устройство для измерения подвижности и способ оценки подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза

Группа изобретений относится к офтальмологии и может быть применима для оценки подвижности парного глаза (ПГ) и глазного косметического протеза (ГКП). Устройство состоит из приспособления в виде защитной маски с элементами для фиксации на лице пациента из полимерного эластичного материала с упором в области лба, спинки и скатов носа, щек, виска и стрелки-указки в виде светопроводящего тонкого стержня из волоконного световода, закрепленного на опорной площадке с вогнутой сферической поверхностью, в месте крепления стержня к опорной площадке встроен миниатюрный светодиод. Вычисляют коэффициент подвижности опорно-двигательной культи относительно парного глаза, коэффициент подвижности глазного косметического протеза относительно парного глаза и коэффициент эффективности глазного протезирования. Способ позволяет увеличить объективность измерения. 2 н.п. ф-лы, 5 ил., 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, пластической хирургии и глазному протезированию, и может быть использовано для определения подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза, а также оценки этих параметров относительно друг друга для всесторонней функциональной оценки глазного протезирования после энуклеации или эвисцерации с формированием опорно-двигательной культи, а также после отсроченного формирования подвижной опорной культи.

Известно устройство для измерения подвижности парного глаза и глазного протеза, представляющее собой измерительную шкалу с делениями, и способ оценки подвижности парного глаза и глазного протеза, основанный на оценке отклонения протеза и парного глаза от центрального положения, а также сравнение подвижности протеза относительно подвижности парного глаза и выражение этих параметров в процентах (Патент РФ № 2173115).

Недостатками данного устройства и способа являются:

1. Отсутствие цифровой шкалы на миллиметровой сетке и сложность подсчета миллиметров при проведении определения подвижности парного глаза и глазного косметического протеза.

2. Высокая степень субъективизма при определении подвижности глазного косметического протеза, обусловленная отсутствием конкретной «точки» на движущемся объекте (расплывчатое понятие «центр зрачка» или «край роговицы»).

3. Невозможность определения подвижности опорно-двигательной культи и оценки подвижности косметического глазного протеза относительно подвижности опорно-двигательной культи.

4. Невозможность определения подвижности опорно-двигательной культи относительно подвижности парного глаза и определение коэффициента подвижности опорно-двигательной культи.

5. Отсутствие таблицы перевода значений линейной шкалы в угловые градусы.

6. Сложность изготовления устройства и невозможность его приобретения.

Задачей изобретения является разработка устройства для измерения и способа оценки подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза, обеспечивающего удобство и точность измерения, определения подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза относительно друг друга и вычисления коэффициентов их подвижности и коэффициента эффективности глазного протезирования.

Техническим результатом использования устройства и способа является простота и удобство использования, точность измерения, повышение объективности за счет цифрового выражения полученных при измерении данных подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза относительно друг друга, а также объективная всесторонняя оценка функциональной эффективности формирования опорно-двигательной культи и качество глазного протезирования.

Технический результат по устройству достигается тем, что в устройстве для измерения подвижности парного глаза и глазного косметического протеза, состоящем из приспособления с прозрачной основой для нанесения измерительной шкалы в виде миллиметровой сетки, согласно изобретению дополнительно измеряют подвижность опорно-двигательной культи, при этом устройство состоит из приспособления в виде защитной маски с элементами для фиксации на лице пациента из полимерного эластичного материала с упором в области лба, спинки и скатов носа, щек, виска и стрелки-указки в виде светопроводящего тонкого стержня из волоконного световода, закрепленного на опорной площадке с вогнутой сферической поверхностью, в месте крепления стержня к опорной площадке встроен миниатюрный светодиод.

Технический результат по способу достигается тем, что в способе оценки подвижности парного глаза (ПГ) и глазного косметического протеза (ГКП), включающем определение смещения ГКП от центральной оси до крайних точек отведения в четырех главных меридианах, согласно изобретению способ осуществляют с помощью устройства для измерения подвижности парного глаза и глазного косметического протеза, дополнительно определяют подвижность опорно-двигательной культи (ОДК), при этом для исследования подвижности парного глаза на него надевают защитную контактную линзу и к ней крепят стрелку-указку, для исследования подвижности опорно-двигательной культи стрелку-указку своей вогнутой поверхностью крепят к центральным отделам опорно-двигательной культи при взгляде парного глаза прямо, для исследования подвижности глазного косметического протеза стрелку-указку фиксируют непосредственно на его поверхности в проекции зрачка; затем устанавливают на лице пациента приспособление в виде защитной маски, центр измерительной шкалы совмещают с исходящим от стрелки-указки световым лучом при взгляде пациента прямо, затем при взгляде пациента максимально вверх, вниз, кнутри и кнаружи по измерительной шкале последовательно определяют максимальное отклонение парного глаза, опорно-двигательной культи, глазного косметического протеза от центра измерительной шкалы в мм и переводят мм в угловые градусы, определяя, таким образом, последовательно подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза, после этого вычисляют коэффициент подвижности (КП) опорно-двигательной культи (ОДК) относительно парного глаза, коэффициент подвижности (КП) глазного косметического протеза (ГКП) относительно парного глаза и коэффициент эффективности (КЭ) глазного протезирования (ГП) по следующим формулам соответственно:

КП ОДК=(Подвижность ОДК / Подвижность ПГ) × 100%,

КП ГКП=(Подвижность ГКП / Подвижность ПГ) × 100%,

КЭ ГП=(Подвижность ГКП / Подвижность ОДК) × 100%,

и функциональный результат глазного протезирования оценивают как оптимальный при значениях от 75 до 100% для каждого коэффициента.

Заявленный технический результат может быть получен только при использовании всей совокупности приемов предложенного устройства и способа, при этом:

1. Цифровая шкала измерения, представляющая собой прямоугольную систему координат X-Y с делениями от 0 до 25 мм по каждой оси и ценой деления 1 мм для правого и левого глаза, позволяет быстро и точно определить подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза.

2. Устойчивая фиксация приспособления со шкалой измерения на лице пациента с упором в области лба, спинки и скатов носа, щек, виска позволяет сопоставить центр зрачка или стрелку-указку с пересечением осей шкалы при взгляде прямо и точно определить подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза по 4 основным меридианам (вверх, вниз, кнутри и кнаружи).

3. Стрелка-указка, закрепленная на парном глазу, опорно-двигательной культе и глазном косметическом протезе, позволяет точно определить подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза и оценить их подвижность относительно друг друга.

4. Устройство и способ его использования предусматривают всестороннюю оценку функциональной эффективности формирования опорно-двигательной культи после энуклеации глаза и качество глазного протезирования.

5. Устройство выпускается отечественной промышленностью и доступно для клинических и научных исследований. К устройству прилагается набор таблиц для перевода полученных значений линейной шкалы в миллиметрах в угловые градусы.

Изобретение поясняется фиг. 1-5.

На фиг. 1 изображен общий вид устройства, вид сбоку и спереди.

На фиг. 2 - стрелка-указка.

На фиг. 3 - вид А, увеличено, с фиг. 2.

На фиг. 4 представлены табл. 1-3.

На фиг. 5 - табл. 4.

В табл. 1 представлены значения перевода отклонений парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза относительно центра шкалы (нулевого значения шкалы) устройства из мм в угловые градусы для расстояния от измеряемого объекта до шкалы измерения, равного 40 мм, в табл. 2 - для расстояния от измеряемого объекта до шкалы измерения, равного 35 мм, в табл. 3 - для расстояния от измеряемого объекта до шкалы измерения, равного 45 мм. Расстояние от измеряемого объекта до шкалы измерения - это расстояние между поверхностью исследуемого объекта и плоскостью измерительной шкалы, которое связано с индивидуальными особенностями положения глаз в орбите.

В табл. 4 представлены результаты измерений по примерам 1 и 2.

Устройство состоит из приспособления в виде защитной маски 1 с элементами для фиксации 2 на лице пациента из полимерного эластичного материала с упором в области лба, спинки и скатов носа, щек, виска.

На защитную маску 1 нанесена измерительная шкала в виде миллиметровой сетки, с центрами 3 и 4 для левого и правого глаза соответственно. Шкала измерения представляет собой прямоугольную систему координат X-Y с ценой деления 1 мм.

Устройство включает стрелку-указку, выполненную в виде светопроводящего тонкого стержня 5 из волоконного световода 6, закрепленного на опорной площадке 7 с вогнутой сферической поверхностью, в месте крепления стержня 5 к опорной площадке 7 встроен миниатюрный светодиод 8.

Способ измерения подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза осуществляется следующим образом.

При исследовании подвижности парного глаза на него надевают защитную контактную линзу и к ней крепят стрелку-указку при помощи биологического клея или адгезивного геля «Корега», использующегося для фиксации зубных и глазных косметических протезов. При исследовании подвижности опорно-двигательной культи стрелка-указка своей вогнутой поверхностью крепится к центральным отделам опорно-двигательной культи при взгляде парного глаза прямо. При исследовании подвижности глазного косметического протеза стрелку-указку фиксируют непосредственно на его поверхности в проекции зрачка. После закрепления стрелки-указки шкала измерений приспособления, выполненного в виде защитной маски, фиксируется на лице пациента с упором в области лба, спинки и скатов носа, щек, виска таким образом, чтобы пересечение осей шкалы и светящаяся точка от стрелки-указки, закрепленной на исследуемом объекте, совпали. Свет от миниатюрного светодиода, проходя через тонкий светопроводящий стержень (волоконный световод) стрелки-указки, фокусируется на плоскости шкалы измерений в виде маленькой точки, позволяющей с достаточной точностью определить ее положение. Пациента просят посмотреть максимально вверх, фиксируя при этом по положению светящейся точки вверху на оси Y значение шкалы измерений. Затем вновь совмещают пересечение осей шкалы и светящуюся точку при взгляде прямо и просят пациента посмотреть максимально вниз, фиксируя по шкале положение светящейся точки внизу на оси Y. Аналогичным образом определяют подвижность исследуемого объекта кнутри и кнаружи. Полученные на шкале измерений линейные значения переводят в угловые с помощью таблицы, после чего заносят в амбулаторную карту, отмечая подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза по 4-м основным меридианам. Полученные данные подвижности по 4-м основным меридианам суммируют.

Далее проводят оценку подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза относительно друг друга.

Определение коэффициента подвижности (КП) опорно-двигательной культи (ОДК) относительно подвижности парного глаза (ПГ) осуществляют по следующей формуле и выражают в %:

КП ОДК=(Подвижность ОДК / Подвижность ПГ) × 100%.

Определение коэффициента подвижности (КП) глазного косметического протеза (ГКП), относительно подвижности парного глаза (ПГ) осуществляют по следующей формуле и выражают в %:

КП ГКП=(Подвижность ГКП / Подвижность ПГ) × 100%.

Коэффициент эффективности (КЭ) глазного протезирования (ГП) рассчитывают по соотношению подвижности глазного косметического протеза (ГКП) относительно подвижности опорно-двигательной культи (ОДК) по следующей формуле и выражают в %:

КЭ ГП=(Подвижность ГКП / Подвижность ОДК) × 100%

Клинический пример 1: Пациентка Л., 31 год. Диагноз при поступлении: Анофтальм, состояние после эвисцерации с формированием опорно-двигательной культи с использованием силиконового эндопротеза правого глаза. Отторжение силиконового эндопротеза (3 мес. назад).

Была выполнена операция - удаление сморщенной склеры и отсроченное формирование опорно-двигательной культи с имплантацией орбитального имплантата «Бионик» (производитель НПО «Репер-НН» г. Нижний Новгород).

В послеоперационном периоде провели исследовании подвижности парного глаза. Первоначально на него надели защитную контактную линзу и к ней прикрепили стрелку-указку при помощи биологического клея.

Последовательно выполнили измерение подвижности опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза. При исследовании подвижности опорно-двигательной культи стрелку-указку своей вогнутой поверхностью закрепили к центральным отделам опорно-двигательной культи при взгляде парного глаза прямо. При исследовании подвижности глазного косметического протеза стрелку-указку зафиксировали непосредственно на его поверхности в проекции зрачка. После закрепления стрелки-указки на исследуемый объект шкала измерений приспособления, выполненного в виде защитной маски, фиксировалась на лице пациента с упором в области лба, спинки и скатов носа, щек, виска таким образом, чтобы пересечение осей шкалы и светящаяся точка от стрелки-указки, закрепленной на исследуемом объекте, совпали. Свет от миниатюрного светодиода, проходя через тонкий светопроводящий стержень (волоконный световод) стрелки-указки, фокусировался на плоскости шкалы измерений в виде маленькой точки, позволяющей с достаточной точностью определить ее положение. Пациентку просили посмотреть максимально вверх, фиксируя при этом по положению светящейся точки вверху на оси Y значение шкалы измерений. Затем вновь совмещали пересечение осей шкалы и светящуюся точку при взгляде прямо и просили пациентку посмотреть максимально вниз, фиксируя по шкале положение светящейся точки внизу на оси Y. Аналогичным образом определили подвижность исследуемого объекта кнутри и кнаружи. Полученные на шкале измерений линейные значения перевели в угловые с помощью таблицы, после чего занесли в амбулаторную карту, отмечая подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза по 4-м основным меридианам. Полученные данные подвижности по 4-м основным меридианам суммировали: подвижность парного глаза составила 50,7, подвижность опорно-двигательной культи - 43,8, подвижность глазного косметического протеза 38,2 градуса (см. табл. 4).

Далее провели оценку подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза относительно друг друга.

Определение коэффициента подвижности (КП) опорно-двигательной культи (ОДК) относительно подвижности парного глаза (ПГ) осуществили по следующей формуле и выразили в %:

КП ОДК=(Подвижность ОДК / Подвижность ПГ) × 100%=

=(43,8 / 50,7) × 100%=86%.

Определение коэффициента подвижности (КП) глазного косметического протеза (ГКП) относительно подвижности парного глаза (ПГ) осуществили по следующей формуле и выразили в %:

КП ГКП=(Подвижность ГКП / Подвижность ПГ) × 100%=

=(38,2 / 50,7) × 100%=75%.

Коэффициент эффективности (КЭ) глазного протезирования (ГП) рассчитали по соотношению подвижности глазного косметического протеза (ГКП) относительно подвижности опорно-двигательной культи (ОДК) по следующей формуле и выразили в %:

КЭ ГП=(Подвижность ГКП / Подвижность ОДК) × 100%=

=(38,2 / 43,8) × 100%=87%.

Таким образом, КП ГКП составил 75%, что соответствует нижней границе диапазона оптимального результата.

КП ОДК составил 86%, что соответствует середине диапазона оптимального результата при формировании опорно-двигательной культи и может быть объяснено тем, что формирование культи было выполнено в отсроченном порядке, после отторжения предыдущего имплантата. КЭ ГП составил 87%, что свидетельствует о хорошем качестве глазного протезирования.

Таким образом, несмотря на то что формирование опорно-двигательной культи проводили в отсроченном порядке, удалось добиться достаточно хорошего ее качества, что свидетельствует о применении адекватного метода операции и выборе оптимального орбитального имплантата. При этом эффективное глазное протезирование позволило получить нормальную подвижность ГКП.

Клинический пример 2: Пациент Н., 36 лет. Диагноз при поступлении: Вторичная терминальная болящая глаукома, вялотекущий увеит левого глаза. Риск развития симпатической офтальмии на правом глазу.

Была выполнена операция - энуклеация с формированием опорно-двигательной культи орбитальным имплантатом «Бионик» (производитель НПО «Репер-НН» г. Нижний Новгород).

В послеоперационном периоде провели исследовании подвижности парного глаза. Первоначально на него надели защитную контактную линзу и к ней прикрепили стрелку-указку при помощи адгезивного геля «Коррега». Последовательно выполнили измерение подвижности опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза. При исследовании подвижности опорно-двигательной культи стрелку-указку своей вогнутой поверхностью закрепили к центральным отделам опорно-двигательной культи при взгляде парного глаза прямо. При исследовании подвижности глазного косметического протеза стрелку-указку зафиксировали непосредственно на его поверхности в проекции зрачка. После закрепления стрелки-указки на исследуемый объект шкала измерений приспособления, выполненного в виде защитной маски, фиксировалась на лице пациента с упором в области лба, спинки и скатов носа, щек, виска таким образом, чтобы пересечение осей шкалы и светящаяся точка от стрелки-указки, закрепленной на исследуемом объекте, совпали. Свет от миниатюрного светодиода, проходя через тонкий светопроводящий стержень (волоконный световод) стрелки-указки, фокусировался на плоскости шкалы измерений в виде маленькой точки, позволяющей с достаточной точностью определить ее положение. Пациента просили посмотреть максимально вверх, фиксируя при этом по положению светящейся точки вверху на оси Y значение шкалы измерений. Затем вновь совмещали пересечение осей шкалы и светящуюся точку при взгляде прямо и просили пациента посмотреть максимально вниз, фиксируя по шкале положение светящейся точки внизу на оси Y. Аналогичным образом определили подвижность исследуемого объекта кнутри и кнаружи. Полученные на шкале измерений линейные значения перевели в угловые с помощью таблицы, после чего занесли в амбулаторную карту, отмечая подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза по 4-м основным меридианам. Полученные данные подвижности по 4-м основным меридианам суммировали: подвижность парного глаза составила 70,9, подвижность опорно-двигательной культи - 70,9, подвижность глазного косметического протеза 49,8 градуса (см. табл. 4).

Далее провели оценку подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза относительно друг друга.

Определение коэффициента подвижности (КП) опорно-двигательной культи (ОДК) относительно подвижности парного глаза (ПГ) осуществили по следующей формуле и выразили в %:

КП ОДК=(Подвижность ОДК / Подвижность ПГ) × 100%=

=(70,9 / 70,9) × 100%=100%.

Определение коэффициента подвижности (КП) глазного косметического протеза (ГКП) относительно подвижности парного глаза (ПГ) осуществили по следующей формуле и выразили в %:

КП ГКП=(Подвижность ГКП / Подвижность ПГ) × 100%=

=(49,8 / 70,9) × 100%=71%.

Коэффициент эффективности (КЭ) глазного протезирования (ГП) рассчитали по соотношению подвижности глазного косметического протеза (ГКП) относительно подвижности опорно-двигательной культи (ОДК) по следующей формуле и выразили в %:

КЭ ГП=(Подвижность ГКП / Подвижность ОДК) × 100%=

=(49,8 / 70,9) × 100%=71%.

Таким образом, КП ГКП составил 71% и был оценен как плохой (неоптимальный) результат.

Дальнейший анализ показал, что КП ОДК составил 100%, что соответствует очень хорошему качеству формирования опорно-двигательной культи. КЭ ГП составил 71%, что свидетельствует о недостаточном качестве глазного протезирования.

Таким образом, проведенный анализ позволил выявить причину низкой подвижности ГКП и рекомендовать пациенту обратиться на фабрику глазного протезирования для изготовления индивидуального протеза.

Таким образом, изобретение позволяет всесторонне функционально оценить результаты глазного протезирования после энуклеации или эвисцерации с формированием опорно-двигательной культи, а также после отсроченного формирования подвижной опорной культи.

1. Устройство для измерения подвижности парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза, состоящее из приспособления в виде защитной маски с нанесённой измерительной шкалой в виде миллиметровой сетки, с элементами для фиксации на лице пациента из полимерного эластичного материала с упором в области лба, спинки и скатов носа, щек, виска и стрелки-указки в виде светопроводящего тонкого стержня из волоконного световода, закрепленного на опорной площадке с вогнутой сферической поверхностью, в месте крепления стержня к опорной площадке встроен миниатюрный светодиод.

2. Способ оценки подвижности парного глаза (ПГ) и глазного косметического протеза (ГКП), включающий определение смещения ГКП от центральной оси до крайних точек отведения в четырех главных меридианах, отличающийся тем, что способ осуществляют с помощью устройства для измерения подвижности парного глаза и глазного косметического протеза по п. 1, дополнительно определяют подвижность опорно-двигательной культи (ОДК), при этом для исследования подвижности парного глаза на него надевают защитную контактную линзу и к ней крепят стрелку-указку, для исследования подвижности опорно-двигательной культи стрелку-указку своей вогнутой поверхностью крепят к центральным отделам опорно-двигательной культи при взгляде парного глаза прямо, для исследования подвижности глазного косметического протеза стрелку-указку фиксируют непосредственно на его поверхности в проекции зрачка; затем устанавливают на лице пациента приспособление в виде защитной маски, центр измерительной шкалы совмещают с исходящим от стрелки-указки световым лучом при взгляде пациента прямо, затем при взгляде пациента максимально вверх, вниз, кнутри и кнаружи по измерительной шкале последовательно определяют максимальное отклонение парного глаза, опорно-двигательной культи, глазного косметического протеза от центра измерительной шкалы в мм, и переводят мм в угловые градусы, определяя, таким образом, последовательно подвижность парного глаза, опорно-двигательной культи и глазного косметического протеза, после этого вычисляют коэффициент подвижности (КП) ОДК относительно парного глаза, коэффициент подвижности (КП) глазного косметического протеза (ГКП) относительно парного глаза и коэффициент эффективности (КЭ) глазного протезирования (ГП) по следующим формулам соответственно:
КП ОДК=(Подвижность ОДК / Подвижность ПГ) × 100%.
КП ГКП=(Подвижность ГКП / Подвижность ПГ) × 100%.
КЭ ГП=(Подвижность ГКП / Подвижность ОДК) × 100%,
и функциональный результат глазного протезирования оценивают как оптимальный при значениях от 75% до 100% для каждого коэффициента.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при прогнозировании синдрома сухого глаза после лазерной рефракционной операции при коррекции миопии.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования развития функциональной блокады угла передней камеры глаза (УПК).

Изобретение относится к медицине, офтальмологии и предназначено для оценки состояния слезоотводящих путей (СОП). При мультиспиральной компьютерной томографии с контрастированием СОП в аксиальной проекции определяют цифровую яркость зоны интереса относительно цифровой яркости мягких и костных тканей, непосредственно примыкающих в проекции к визуализируемому объекту справа и слева.

Изобретение относится к медицине и предназначено для диагностики диабетической полинейропатии. Получают цифровое конфокальное изображение роговичных нервных волокон в слоях переднего эпителия роговицы и боуменовой мембраны.

Изобретение относится к медицине, офтальмологии, эндокринологии и касается определения состояния глазного дна у больных сахарным диабетом (СД) 2-го типа при диабетической ретинопатии, сочетанной с возрастной макулярной дегенерацией.
Изобретение относится к медицине, офтальмологии и может быть использовано для диагностики монокулярного оптического неврита в дебюте рассеянного склероза (РС). Проводят визометрию, периметрию, офтальмоскопию, оптическую когерентную томографию (ОКТ), неврологический осмотр для выявления микросимптоматики, электрофизиологические исследования (ЭФИ).
Изобретение относится к любой области, где требуется от человека воспринимать и оценивать расстояние, и может найти применение в физиологической, медицинской, психологической, транспортной, авиационно-космической, спортивной и других областях науки и практики. На горизонтальной поверхности световым излучателем, управляемым компьютером, создают световое пятно.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам коррекции зрения пациентам. Устройство для удаленной коррекции зрения содержит компьютерный процессор, находящийся в связи с устройством хранения данных, и передатчик, один или более инструментов измерения зрения, способных измерять данные характеристик глаза пациента и связанных с процессором.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для определения витреоретинальных тракций при периферических дистрофиях сетчатки с помощью оптической когерентной томографии.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при прогнозировании эффективности плеоптического лечения у детей с амблиопией.

Изобретение относится к области экспериментальной физиологии, психофизиологии и офтальмологии. Комплект для исследования механизмов бинокулярного зрения содержит подбородник с механизмом изменения его высоты; съемный налобник; снабженную конструкцией для изменения высоты направляющую со шкалой, на которой установлены три съемные каретки, выполненные с возможностью автономного перемещения, при этом первая каретка снабжена механизмом изменения и измерения расстояния между центрами элементов тест-изображений, соединенным с механизмом их вертикального смещения; комплект съемных пар пластин из прозрачного материала с тест-изображениями, которые выполнены с возможностью установки попарно на механизм изменения и измерения расстояния между центрами этих тест-изображений, содержащий следующие пары пластин: с идентичными парными элементами тест-изображений, непарными элементами тест-изображений, элементами стереопар, с одним идентичным отверстием, по наружному краю которых укреплены идентичные кольца с внутреннем диаметром, равным диаметру отверстия, при этом на наружном крае колец прикреплены контрольные метки для правого и левого глаза соответственно, а кольца и контрольные метки выполнены из полупрозрачного цветного материала, а также пары пластин с одним отверстием, в котором установлены парные элементы для изменения угла поворота, укрепленные с фронтальной стороны парных тест-изображений, причем с обратной стороны парных элементов имеются риски шкалы отметки угла поворота тест-изображения; комплект съемных объектов бификсации, выполненных в виде полых плоских геометрических фигур разного размера; комплект съемных вертикальных плоских стержней разной ширины; при этом вертикальные плоские стержни выполнены с возможностью установки на первой, второй и третьей каретках, объекты бификсации - с возможностью установки на второй и третьей каретках. Применение данного изобретения позволит повысить качество исследования, установления, восстановления, развития функций бинокулярного зрения и повышения остроты зрения. 26 ил., 8 пр.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для определения положения глаза в орбите содержит лицевую дугу Артекс, состоящую из двух систем подвижных элементов, два зеркально-оптических элемента, установленных на площадках, закрепленных на системах подвижных элементов с возможностью перемещения в трех плоскостях, а на боковых поверхностях дуги Артекс и на системах подвижных элементов нанесены метрические шкалы. Применение данного устройства позволит повысить точность измерения аксиальной репозиции глазного яблока при реконструктивных операциях на орбите. 2 табл., 3 ил., 1 пр.

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для прогнозирования риска развития нормотензивной глаукомы. Определяют центральную толщину роговицы. Определяют тонографический показатель - коэффициент Беккера. При толщине роговицы, равной или менее 520 мкм, и коэффициенте Беккера более 110 прогнозируют риск развития нормотензивной глаукомы. Способ позволяет надежно и точно прогнозировать риск развития нормотензивной глаукомы за счет одновременного количественного учета двух факторов риска - центральной толщины и коэффициента Беккера. 4 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и может быть использовано для установления стадии первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ). Измеряют с помощью ультразвуковой биомикроскопии толщину склеры в мм и акустическую плотность склеры в децибелах (дБ) в лимбальной и экваториальной зоне в сегментах 12, 3, 6, 9 часов относительно склеральной шпоры. Измеряют длину глаза в мм с помощью А-метода. Если длина глаза составляет 22,8-24,1 мм, толщина склеры 0,47-0,54 мм в лимбальной зоне, 0,27-0,28 мм в экваториальной зоне, акустическая плотность склеры 56-60 дБ, то устанавливают первую стадию ПОУГ. Если длина глаза составляет 22,8-24,1 мм, толщина склеры 0,45-0,46 мм в лимбальной зоне, 0,24-0,26 мм в экваториальной зоне, акустическая плотность склеры 61-62 дБ, то устанавливают вторую стадию ПОУГ. Если длина глаза составляет 22,8-24,1 мм, толщина склеры 0,41-0,44 мм в лимбальной зоне, 0,21-0,23 мм в экваториальной зоне, акустическая плотность склеры 63-69 дБ, то устанавливают третью стадию ПОУГ. Способ позволяет точно, достоверно и объективно установить стадии ПОУГ за счет проведения измерений с помощью ультразвуковой биомикроскопии в сегментах 12, 3, 6, 9 часов относительно склеральной шпоры, учете наиболее значимых показателей. 3 пр.

Заявлена группа изобретений, включающая устройство и способ для обнаружения амилоидного белка в глазе млекопитающего, может быть использована в медицине. Работа устройства и реализация способа построены, в частности, на освещении глаза источником света с, по меньшей мере, длиной волны или поляризацией или их комбинацией, каждая из которых является подходящей для индуцирования флуоресценции в, по меньшей мере, амилоидсвязывающем соединении, при этом амилоидсвязывающее соединение связано с амилоидным белком, при этом амилоидсвязывающее соединение введено в глаз и специфически связывается с амилоидным белком, указывающим на наличие амилоидогенного заболевания; улавливании света, включая флуоресценцию, индуцированную в результате освещения глаза; и определение времени затухания флуоресценции притом, что флуоресценция, по меньшей мере, индуцируется связанным с амилоидным белком амилоидсвязывающим соединением; определении возможности обнаружения присутствия связанного с амилоидным белком амилоидсвязывающего соединения в глазе на основе, по меньшей мере, времени затухания, при этом определение включает осуществление подсчета единичных фотонов индуцируемой глазом флуоресценции с корреляцией по времени. Заявленная группа позволяет на ранних стадиях определять наличие заболевания, связанного с увеличением содержания амилоидного белка в тканях глаза или устанавливать риск развития такого заболевания. 5 н. и 89 з.п. ф -лы, 12 ил., 1 табл., 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, отоларингологии, рентгенологии и челюстно-лицевой хирургии. Для исследования слезоотводящих путей вводят контрастное вещество в положении пациента «сидя». Проводят мультиспиральную компьютерную томографию. В качестве контрастного вещества используют раствор Урографина 76%, который вводят через канюлю под давлением в нижнюю слезную точку до полного заполнения слезного мешка. Дополнительно распыляют раствор Урографина 76% в полость носа. Способ позволяет проводить оценку топографо-анатомического соотношения слезоотводящих путей и полости носа как на костных, так и на мягкотканых структурах, определение проходимости слезоотводящих путей, устраняет искажения истинного функционального состояния слезоотводящих путей за счет исключения их зондирования, сокращает время исследования. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для диагностики метастазов в хориоидею с использованием специального алгоритма томографического обследования. При томографии каждого глаза последовательно сканируют макулярную зону, область диска зрительного нерва, парамакулярную зону и периферию глазного дна от парамакулярной зоны до зубчатой линии с расстоянием между сканами не менее 1000 мкм. Далее определяют состояние сетчатки, хориоидеи обоих глаз. Выявляют наличие метастаза хориоидеи в зоне, характеризующейся увеличением толщины хориоидеи по меньшей мере на 30% по сравнению с нормой, наличием бугристого изменения хориоидального профиля при наличии отслойки нейроэпителия и ретинального пигментного эпителия в прилежащей области сетчатки и увеличении ее толщины по меньшей мере на 50% по сравнению с нормой. Способ позволяет обеспечить раннюю диагностику метастазов в хориоидею с возможностью своевременной выработки адекватной тактики органосохраняющего лечения пациентов. 1 пр.

Изобретение относится к области медицины. Устройство для выбора хирургического лечения глаукомы состоит из диска большего диаметра, на лицевой стороне которого размещен диск меньшего диаметра. Диски закреплены на одной оси с возможностью вращения друг относительно друга. Диск большего диаметра разделен на четыре равных сектора, расположенных с лицевой стороны, каждый из которых, в свою очередь, разделен линиями концентрично расположенных окружностей на три зоны - периферическую, среднюю и центральную, где каждый сектор предназначен для индикации состояния хрусталика и снабжен соответствующими метками, расположенными в периферической зоне. Средняя и центральная зоны в каждом секторе предназначены для индикации рекомендованных оперативных вмешательств и также снабжены соответствующими метками. Диск меньшего диаметра разделен на два равных сектора с обозначением формы глаукомы, в каждом из которых выполнено окно. Расположение и геометрические размеры окон обеспечивают при повороте диска меньшего диаметра на определенный угол одновременную визуализацию меток средней зоны одного сектора и меток центральной зоны противоположного сектора. Применение данного изобретения позволит быстро и точно определять объем хирургического лечения с минимизацией врачебной ошибки. 5 з.п. ф-лы, 2 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть применимо для исследования состояний глаза. Способ проведения согласования состояний глаза пациента включает следующие этапы: получают первое изображение глаза посредством первого диагностического устройства и определяют референтную систему координат, получают второе изображение глаза посредством хирургического устройства, осуществляют первое согласование, соотносящее первое изображение глаза и второе изображение глаза, чтобы получить первый результат согласования, получают, после начала хирургической операции, третье изображение глаза посредством хирургического устройства, осуществляют второе согласование, соотносящее второе изображение глаза и третье изображение глаза, чтобы получить второй результат согласования, и комбинируют первый и второй результаты согласования, чтобы получить комбинированный результат согласования с обеспечением тем самым согласования, соотносящего первое изображение глаза, полученное посредством диагностического устройства, с третьим изображением глаза, при этом первое изображение глаза, получаемое посредством диагностического устройства, и третье изображение глаза соответствуют существенно различающимся состояниям глаза, различия которых, включающие получение первого изображения в отсутствие установленного на глаз присасывающегося кольца, а третьего изображения с установленным на глаз присасывающимся кольцом, способны негативно повлиять на прямое согласование, соотносящее первое изображение глаза и третье изображение глаза. Группа изобретений позволяет обеспечить высокую точность согласования изображений. 3 н. и 8 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Оптико-электронное устройство обнаружения помутнения хрусталика глаза и диагностики катаракты, где плоскопараллельное полупрозрачное зеркало размещено так, что его геометрический центр находится на главной оптической оси оптико-электронного датчика (ОЭД) и на главной оптической оси инфракрасного светодиода и повернуто под 45 градусов к оптико-электронному датчику, вход инфракрасного светодиода подключен ко второму выходу ЦАП, вход ОЭД подключен к первому выходу ЦАП, выход ОЭД подключен к входу АЦП, групповой выход АЦП подключен к групповому входу ОЗУ и первому групповому входу-выходу СШ, групповой вход-выход ОЗУ подключен к групповому входу-выходу счетчика адреса, вход счетчика адреса подключен к первому выходу управляющего контроллера, второй выход управляющего контроллера подключен к входу ОЗУ, групповой вход-выход управляющего контроллера подключен к четвертому групповому входу-выходу СШ, групповой вход-выход модуля расчета величины помутнения подключен к восьмому групповому входу-выходу СШ, второй групповой вход-выход СШ подключен к групповому входу-выходу модуля адаптации яркости, групповой выход которого подключен к групповому входу ЦАП, третий групповой вход-выход СШ подключен к групповому входу-выходу контроллера индикатора, групповой выход которого подключен к групповому входу жидкокристаллического дисплея, пятый групповой вход-выход СШ подключен к групповому входу-выходу модуля сегментации изображения, шестой групповой вход-выход СШ подключен к групповому входу-выходу контроллера клавиатуры, групповой вход которого подключен к групповому выходу клавиатуры, седьмой групповой вход-выход СШ подключен к групповому входу-выходу модуля обнаружения зрачка, девятый групповой вход-выход СШ подключен к первому групповому входу-выходу USB-контроллера, второй групповой вход-выход которого предназначен для связи с внешним устройством. Применение данного изобретения позволит повысить точность диагностики катаракты. 2 ил.
Наверх