Способ омоложения кожи лица у пациентов с анатомо-физиологическими особенностями лицевой части черепа

Изобретение относится к медицине, в частности косметологии, дерматологии, пластической хирургии, и предназначено для улучшения состояния кожных покровов, а также для устранения морщин на лице. Способ омоложения кожи лица заключается в инъекционном введении субдермально и внутримышечно в предварительно выявленные точки «проблемных» зон ботулинического токсина типа А, содержащего в своем составе 500 ЕД, разведенного физиологическим раствором. Использование изобретения позволяет повысить эффективность омоложения лица при коррекции мимических морщин, обеспечивает пролонгированность клинических результатов (регресс мимических морщин) при использовании минимальных результативных дозировок без формирования побочных явлений, что ведет к формированию гармоничного внешнего облика после проведения ботулинотерапии. 6 ил., 3 пр.

 

Изобретение относится к медицине, в частности косметологии, дерматологии, пластической хирургии, и предназначено для улучшения состояния кожных покровов, а также для устранения морщин на лице.

Возрастные изменения кожи лица сопровождаются появлением симптоматического комплекса клинических проявлений. Происходит снижение эластичности и тургора кожных покровов, формируются мимические морщины в периорбитальной, фронтальной, глабеллярной областях, изменяется объемная конфигурация лица. Каждое из видимых клинических проявлений инволюционных изменений предполагает коррекцию с применением тех или иных лекарственных средств либо изделий медицинского назначения.

Известно множество способов борьбы с преждевременным старением кожи: дермабразия, «подтягивание» морщин различными нитями из золота, кетгута, фиберпропилена и др., введение силикона, бычьего коллагена, пластиковых микросфер с коллагеном, препаратов на основе гиалуроновой кислоты (например, патенты РФ №2272634, №2135122, патент ЕР 1378225 и др.).

Каждый из известных способов имеет определенные недостатки. Дермабразия («шлифовка»), выполняемая специальной фрезой с абразивной поверхностью, опасна возможным рубцеванием обработанной поверхности кожи или изменениями ее цвета. Кроме того, после процедуры противопоказан загар в течение 2-3 мес. Химическая абразия, основанная на коагулирующем действии фенола, опасна как местным его действием, также способным привести к рубцеванию при передозировке, так и его системным токсическим действием, т.к. фенол легко всасывается через неповрежденные кожные покровы. Различного вида «подтягивания» морщин, заключающиеся в отслаивании морщин и введении под них кетгутовых, золотых и др. нитей, при их достаточно высокой травматичности и инвазивности малоэффективны. Вводимый в кожу в качестве наполнителя силикон нередко смещается и вызывает воспаление.

Известен способ биологического омоложения кожи, при котором инъекционно вводят в дермальные и субдермальные слои участка кожи, подлежащего воздействию, диспергированный биоматериал «Аллоплант», разведенный в физиологическом растворе или растворе анестезирующего средства местного действия в соотношении 10-50 мг биоматериала на 1-15 мл раствора, причем инъекции осуществляют в предварительно выявленные точки «проблемных» зон, при этом вводят по 0,1-5 мл раствора на каждую инъекцию, количество которых равно 1-20 за сеанс, а количество сеансов 1-5 с промежутком между сеансами от 2 дней до 3-4 недель (патент РФ №2289417, МПК A61K 35/32, опубл. 20.12.2006).

Недостаток известного способа заключается в том, что он не учитывает индивидуальные особенности мягкотканого и костного остова лицевой части черепа.

Широко распространены способы омоложения кожи путем инъекционного введения ботулотоксина, например, известен способ коррекции мимических морщин с помощью ботулотоксина типа А (БТА) (в кн: Ботулинический токсин: вчера, сегодня, завтра. А.Р. Артеменко, А.Л. Куренков, 2013 г.). Восстановленный физиологическим раствором ботулинический токсин типа А инъецируется субдермально и внутримышечно на линейном уровне выше 2 см от надбровных дуг в 4 точки на проекции лба (доза 5 ЕД на 1 точку инъецирования для БТА, содержащего в своем составе 500 ЕД), 3 точки в области межбровья (по 15 ЕД соответственно) и 3 точки для коррекции мимических морщин каждой зоны периорбитальной области (по 5 ЕД соответственно). Способ принят за прототип.

Однако известные способы ботулинотерапии, в том числе и способ, принятый за прототип, не учитывают индивидуальные особенности мягкотканого и костного остова лицевой части черепа и соответственно не обеспечивают формирование гармоничного внешнего облика после проведенной процедуры, поскольку не гарантируют сохранность присущих пациенту индивидуальных анатомо-физиологических особенностей лицевой части черепа. Это может привести к социальной дезадаптации пациента, развитию нежелательных побочных явлений.

Задачей изобретения является повышение эффективности омоложения кожи лица при коррекции мимических морщин.

Технический результат - пролонгированность достигнутых клинических результатов (регресс мимических морщин) при использовании минимальных результативных дозировок без побочных явлений, что приводит к формированию гармоничного внешнего облика после проведения ботулинотерапии, отсутствию социальной дезадаптации.

Задача решается, а технический результат достигается способом омоложения кожи лица, заключающимся в инъекционном введении субдермально и внутримышечно в предварительно выявленные точки «проблемных» зон ботулинического токсина типа А, содержащего в своем составе 500 ЕД, разведенного физиологическим раствором. В отличие от прототипа предварительно анализируют анатомо-физиологические особенности лицевой части черепа, в зависимости от которых назначают точки для инъецирования, причем доза ботулинического токсина составляет 5-25 ЕД на 1 точку инъецирования и определяется возрастом и тендерными особенностями, при этом у пациентов с особенностями костной архитектоники в виде интенсивно выступающих надбровных бугров инъецирование осуществляют в лобное брюшко затылочно-лобной мышцы в 5 точек на одном линейном уровне, а также по 1 точке в каждую зону периорбитальной области, при этом у пациентов с низким лбом инъецирование проводят в 5 точек верхней трети лобного брюшка затылочно-лобной мышцы максимально близко к линии роста волос, в 1-5 точек зоны межбровья и по 1 точке в каждую зону периорбитальной области, а при наличии выраженных глубоких складок в периорбитальной области - в 2 точки каждой зоны данной области, при этом у пациентов с птозированной линией бровей инъецирование проводят в трети лобного брюшка затылочно-лобной мышцы в 5 точках на 2-х линейных уровнях, в зоне межбровья в 3 точках и в периорбитальной области - по 1 точке в каждую зону, а при наличии выраженных глубоких складок в периорбитальной области инъекции осуществляют в 2 точки каждой зоны, причем препарат разводят в 1-4 мл физиологического раствора, а процедуры проводят сеансами в количестве 1-4 с перерывом между ними 4-6 месяцев.

Технический результат достигается благодаря следующему.

Учет анатомо-физиологических особенностей, в частности костной архитектоники лицевой части черепа, при выявлении точек инъецирования обеспечивает достижение эффективного клинического результата при минимальных дозировках без возникновения побочных явлений. Это приводит к формированию гармоничного внешнего облика после проведения ботулинотерапии, отсутствию социальной дезадаптации, пролонгированности достигнутых клинических результатов (регресс мимических морщин).

Способ осуществляют следующим образом.

У пациента визуально выявляют на лице проблемные зоны с возрастными изменениями кожи в виде мимических морщин. При этом анализируют анатомо-физиологические особенности лицевой части черепа: архитектонику костных структур, характеристики мягкотканого остова лица с учетом тендерных особенностей, особенностей мимического паттерна, выраженности и диспозиции жировых компартментов. По результатам анализа определяют точки для инъекционного введения препарата, их количество, диспозицию. Доза ботулинического токсина составляет 5-25 ЕД на 1 точку инъецирования. Инъекции осуществляют в выявленные точки «проблемных» зон субдермально и внутримышечно препаратом ботулотоксин типа А, разведенным в 1-4 мл физиологического раствора. Инъекции проводят сеансами, количество которых составляет от 1 до 4. Промежуток между сеансами от 4 до 6-ти месяцев.

Сущность изобретения поясняется чертежами, фиг. 1-6, иллюстрирующими конкретные примеры осуществления способа.

Пример 1.

Пациент Α., мужчина, 48 лет.

Пациент имеет особенность костной архитектоники - интенсивно выступающие надбровные бугры. Мышцы области межбровья (глабеллы) у таких пациентов невелики в объеме, не формируют длительное время глубоких морщин и складок в покое, так как лобное брюшко затылочно-лобной мышцы в силу особенностей костной морфологии компенсаторно берет на себя больший ингредиент активности. Основная мимическая нагрузка приходится на лобное брюшко затылочно-лобной мышцы. Латеральные порции лобного брюшка, как правило, тоже хорошо развиты и принимают активное участие в мимике, закладывая морщины в покое над латеральной частью брови. В данном случае такая мимическая экспрессия дополнительно характеризуется асимметрией. Поэтому применяемые дозировки не должны быть равнозначны с противоположных сторон лба. Практика показала, что применение ботулинотерапии в области межбровья должно сопровождаться либо минимальными дозировками, либо данная область может остаться без инъецирования.

После осмотра и пальпации с учетом анатомо-физиологических особенностей лица определены точки для инъекций - 7 точек (фиг. 1). Лобное брюшко затылочно-лобной мышцы - 5 точек, 2 точки в периорбитальную область. Дозы инъекций определяли возрастом и тендерными особенностями: в область лба - суммарно 40 ЕД БТА, содержащего 500 ЕД, в каждую зону перорбитальной области - по 17,5 ЕД БТА в каждую точку.

По указанной схеме было проведено 3 сеанса с промежутками в 4 месяца. Результат оценивался через 2 недели после проведения ботулинотерапии. Наблюдалась положительная динамика. Морщины на лбу, в углах глаз уменьшились по глубине примерно в 2 раза (фиг. 2). Мимическая экспрессия после БТА симметрична с обеих сторон.

Пример 2. Пациент В., мужчина, 50 лет.

Пациент имеет особенность костной архитектоники - низкий лоб (фиг. 3). Мимическая активность области лба и межбровья симметрична, равно задействована в мимическом паттерне. Инъецирование БТА в стандартных точках и дозах приводит к формированию опущения линии бровей за счет расслабления мышечных волокон лобного брюшка затылочно-лобной мышцы и, как следствие, увеличения ее продольного размера. Поэтому линейный уровень инъецирования зоны лба должен быть максимально приближен к росту волосистой части головы. Такая диспозиция точек инъецирования с учетом возможности компенсаторного перераспределения мышечной нагрузки в пределах одной мышцы не приведет к регрессу мимических морщин и не вызовет опущения линии бровей.

После осмотра и пальпации с учетом анатомо-физиологических особенностей лица данного пациента определены точки для инъекций - 14 точек (фиг. 3): 5 в лобное брюшко затылочно-лобной мышцы, 4 точки в периорбитальную область, в область межбровья - 5 точек. Инъекции БТА осуществляли в следующих дозах: в лобное брюшко затылочно-лобной мышцы - всего 40 ЕД БТА, в зоны периорбитальной области - по 10 и 15 ЕД БТА в каждую точку, в область межбровья - всего 75 ЕД БТА.

По указанной схеме было проведено 2 сеанса с промежутками в 4 месяца. Результат оценивался через 2 недели после проведения ботулинотерапии. Наблюдалась положительная динамика. Морщины на лбу, межбровье, в углах глаз уменьшились по глубине примерно в 2 раза (фиг. 4). Мимическая экспрессия после БТА симметрична с обеих сторон.

Пример 3. Пациент А, мужчина, 55 лет.

Пациент имеет особенность мягкотканого остова лица - птозированную линию бровей (фиг. 5). Основная опасность на этапе формирования клинических результатов - это усугубление птозированности линии бровей, что придает лицу выражение агрессии, недоверия к окружающим.

После осмотра и пальпации с учетом анатомо-физиологических особенностей лица данного пациента определены точки для инъекций - 10 точек (фиг. 5): 5 точек в лобное брюшко затылочно-лобной мышцы на 2-х линейных уровнях, 2 точки в периорбитальную область, в область межбровья - 3 точки. Инъекции БТА осуществляли в следующих дозах: в лобное брюшко затылочно-лобной мышцы - всего 45ЕД БТА, в зоны периорбитальной области - по 17,5 ЕД БТА в каждую точку, в область межбровья - всего 75 ЕД БТА.

По указанной схеме было проведено 2 сеанса с промежутками в 4 месяца. Результат оценивался через 2 недели после проведения ботулинотерапии. Наблюдалась положительная динамика. Морщины на лбу, межбровье, в углах глаз уменьшились по глубине примерно в 2 раза (фиг. 6). Мимическая экспрессия после БТА симметрична с обеих сторон.

Таким образом, применение изобретения позволяет повысить эффективность омоложения лица при коррекции мимических морщин. Обеспечивает пролонгированность клинических результатов (регресс мимических морщин) при использовании минимальных результативных дозировок без формирования побочных явлений, что ведет к формированию гармоничного внешнего облика после проведения ботулинотерапии.

Способ омоложения кожи лица, заключающийся в инъекционном введении субдермально и внутримышечно в предварительно выявленные точки «проблемных» зон ботулинического токсина типа А, содержащего в своем составе 500 ЕД, разведенного физиологическим раствором, отличающийся тем, что предварительно анализируют анатомо-физиологические особенности лицевой части черепа, в зависимости от которых назначают точки для инъецирования, причем доза ботулинического токсина составляет 5-25 ЕД на 1 точку инъецирования, при этом у пациентов с особенностями костной архитектоники в виде интенсивно выступающих надбровных бугров инъецирование осуществляют в лобное брюшко затылочно-лобной мышцы в 5 точек, а также по 1 точке в каждую зону периорбитальной области, при этом у пациентов с низким лбом инъецирование проводят в 5 точек верхней трети лобного брюшка затылочно-лобной мышцы максимально близко к линии роста волос, в 1-5 точек зоны межбровья и по 1 точке в каждую зону периорбитальной области, а при наличии выраженных глубоких складок в периорбитальной области - в 2 точки каждой зоны данной области, при этом у пациентов с птозированной линией бровей инъецирование проводят в верхней трети лобного брюшка затылочно-лобной мышцы в 5 точках на 2-х линейных уровнях, в зоне межбровья в 3 точках и в периорбитальной области - по 1 точке в каждую зону, а при наличии выраженных глубоких складок в периорбитальной области инъекции осуществляют в 2 точки каждой зоны, причем препарат разводят в 1-4 мл физиологического раствора, а процедуры проводят сеансами в количестве 1-4 с перерывом между ними 4-6 месяцев.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине. Описан содержащий кремний, биологически разлагаемый материал для профилактики и/или лечения заболеваний, которые сопровождаются повышенной активностью интерлейкина-1β, и/или интерлейкина-6, и/или интерлейкина-8, или которые можно лечить понижением таких или такой активности цитокинов.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и представляет собой способ уменьшения воспаления на коже, нуждающейся в уменьшении воспаления, включающий нанесение на кожу, демонстрирующую воспаление вследствие воздействия солнечных лучей, купероз или угревую сыпь, эффективного для уменьшения воспаления количества полярного экстракта древесины Paulownia tomentosa, содержащего павловнин.

Изобретение относится к области фармацевтики и представляет собой способ наружного лечения микозов кожи, отличающийся тем, что очаги поражения кожи последовательно обрабатывают сначала элиминирующим раствором, который представляет собой 10-20% гипертонический раствор поваренной соли, затем - 1%-ным водным раствором фукорцина и через 10-15 минут наносят композицию, состоящую из 20-30 частей тизоля и 80-70 частей антимикотика, который выбран из группы: пимафуцин, травоген, мифунгар, фунготербин-нео, залаин, причем обработка проводится дважды в день в течение 14 и более дней, ежедневно чередуя все 5 указанных антимикотиков в композиции.

Изобретение относится к области органической химии, а именно к новому пиразолопиридиновому производному формулы (I), а также к его таутомеру, геометрическому изомеру, оптически активным формам, таким как энантиомеры, диастереомеры и рацематы, и к его фармацевтически приемлемой соли, где G1 выбирают из -С(О)-R1; R1 выбирают из C1-С6-алкокси-C1-С6-алкила; C1-С6-алкила; замещенного С6-арил-C1-С6-алкила; замещенного пиперидина; G2 выбирают из необязательно замещенного С6-арила; G3 выбирают из C1-С6-алкила; G4 выбирают из пиридин-C1-С6-алкила; G5 выбирают из Н; где термин «замещенный» обозначает группы, замещенные 1 заместителем, выбираемым из группы, которая включает «C1-С6-алкил», «C1-С6-алкокси», «C1-С6-алкоксикарбонил» и «галоген».

Изобретение относится к твердой форме, включающей кристаллическое соединение формулы 1: или его фармацевтически приемлемой соли, гидрату или сольвату. Кристаллическое соединение формулы 1 представляет собой кристаллическую форму А формулы 1 и имеет рентгеновскую порошковую дифрактограмму, содержащую пики, в приблизительных положениях пиков: 17,26±0,10, 21,60±0,10 и 27,73±0,10 градусов 2θ и по меньшей мере в приблизительных положениях пиков: 9,68±0,10, 24,68±0,10, 25,48±0,10 и 29,08±0,10 градусов 2θ.

Фармацевтическая композиция для топикального применения на коже индивидуума включает кортикостероид, представляющий собой галобетазола пропионат в концентрации менее чем 0,05% и жидкий масляный компонент, включающий один или более сложных эфиров монокарбоновых и дикарбоновых кислот.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и представляет собой композицию наружного применения для лечения заболеваний кожи, содержащую бетулин, растительное масло и вспомогательные вещества, отличающуюся тем, что в качестве растительного масла она содержит масло семян тыквы и дополнительно содержит тимол, причем компоненты в композиции находятся в определенном соотношении в мас.%.

Изобретение относится к области биотехнологии и может быть применено для регенерации тканей мезодермального происхождения с использованием фибробластов взрослого организма.

Изобретение относится к косметической промышленности и представляет собой косметическую композицию для местного применения в аэрозольном контейнере, где композиция содержит (a) L-аскорбиновую кислоту или ее фармацевтически приемлемую соль или ее сложный эфир в количестве от 1% до 20% по массе, (b) воду в количестве от 20% до 60% по массе, (с) низший (C1-C6 алкил) спирт, выбранный из группы, состоящей из этанола, пропанола, изопропанола, н-бутилового спирта и трет-бутилового спирта, в количестве от 20% до 60% по массе, (d) необязательно дерматологически приемлемый эксципиент и (е) аэрозольный пропеллент, где композиция образует аэрозольную пену после выхода из указанного контейнера и где все проценты выражены как массовые проценты по отношению к массе конечной получаемой композиции, и общее количество составляет 100% по массе.

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой терапии в косметологии, и может быть использовано для восстановления структуры кожи лица и шеи. Осуществляют пилинг кожи и вапоризацию озонированным паром.

Изобретение касается вакцины для предупреждения инфекции, вызванной по меньшей мере одним из Leptospira, герпес-вируса коров, вируса парагриппа и коровьего респираторного синцитиального вируса.

Изобретения относятся к области биотехнологии и касаются штамма Francisella tularensis 15/23-1ΔrecA и способа его получения. Охарактеризованный штамм является генетически маркированным: имеет только одну копию гена iglC и делетированный ген recA.

Изобретение относится к медицине, а именно для использования в области иммунологии, и касается индуктора гамма интерферона. Для этого применяют экзополисахарид бактерий P.nigrifaciens штамма КММ 156 в качестве индуктора IFN-γ.

Настоящее изобретение относится к области молекулярной иммунологии, биотехнологии и медицины. Создана рекомбинантная псевдоаденовирусная частица, на основе генома аденовируса человека 5 серотипа, содержащая экспрессирующую кассету со вставкой гена модифицированного химерного наноантитела, связывающегося с микоплазмой M.

Изобретение относится к области биотехнологии, микробиологии и иммунологии. Описан полисахарид клеточной стенки энтерококков.

Настоящее изобретение относится к биотехнологии и представляет собой α1,6-глюкан-содержащее соединение Helicobacter pylori. Настоящее изобретение также раскрывает конъюгат для индукции иммунного ответа против H.pylori, содержащий указанное соединение, конъюгированное с белком-носителем.
Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике риккетсиозов, и может быть использовано для выявления антител к риккетсиям Провачека и коксиеллам Бернета в сыворотке крови людей, а также при изучении иммунологической структуры населения и проверке эффективности вакцинации.

Изобретения относятся к области биотехнологии и касаются cпособа предотвращения или лечения заболевания у субъекта, вызванного патогенным организмом, путем введения вакцинной композиции, вакцинной композиции и ее применения.

Изобретение относится к биотехнологии и иммунологии и представляет собой иммуногенную композицию для активации иммунного ответа в отношении пневмококков и/или менингококков, содержащую: (i) смесь конъюгированных пневмококковых капсульных сахарид; и (ii) два различных полипептида фактор H-связующего белкового антигена (fHBP), но не содержащая везикулы внешней мембраны менингококка.
Предложенная группа изобретений относится к области ветеринарии. Предложены вакцина, направленная против актинобациллезной плевропневмонии, включающая липополисахарид в комплексе с одним или более повторов токсинов ApxI, ApxII и ApxIII, выделенный из бактериальной культуры, и полимиксин для уменьшения симптомов эндотоксического шока, вызываемого липополисахаридом, способ получения такой вакцины, применение полимиксина для снижения симптомов эндотоксического шока и способ снижения симптомов эндотоксического шока при введении вакцины, в котором полимиксин добавляют в вакцину в дозе от 2,6 до 60 мкг/мл.
Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии и стоматологии, и может быть использовано для лечения патологического гипертонуса жевательных мышц. В коже правой и левой лицевой части головы пациента определяют область планируемой инъекции с помощью тепловизора либо при электромиографии, после этого осуществляют пальпацию мягких тканей в глубине всей избранной области, выявляют наличие и количество в ней участков повышенной и болезненной твердости, конкретизируют их локализацию, форму, размеры, объем. Разводят суммарную разовую дозу ботулотоксина раствором 0,9% хлорида натрия в объеме 2,5 мл при суммарном объеме участков, не превышающем объем лекарства, а при большем суммарном объеме используют раствор в равном объеме. Под ультразвуковой навигацией вводят раствор лекарственного средства поочередно внутрь каждого твердого участка каждой мышцы вплоть до полного инфильтрирования его раствором. Использование изобретения обеспечивает устранение повышенного напряжения, болезненности жевательных мышц и восстановление жевательной функции в условиях, исключающих нарушение мимики, асимметрии лица и нарушение жевательной функции. 1 пр.
Наверх