Способ лечения ограниченной склеродермии


 


Владельцы патента RU 2573986:

Гуменюк Сергей Евгеньевич (RU)
Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Кубанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения России (ГБОУ ВПО КубГМУ, Минздрава России) (RU)
Тлиш Марина Моссовна (RU)
Сорокина Наталия Владимировна (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматовенерологии, и может быть использовано для лечения ограниченной склеродермии. Для этого проводят коррекцию про- и антиоксидантной систем путем назначения препарата «Цитофлавин» и местного воздействия с помощью аппарата «Ультратон» с параметрами: выходное напряжение 3,0 кВ, частота синусоидального выходного напряжения 22 кГц. При этом «Цитофлавин» назначают двукратно - утром и вечером, не позднее 17 часов, с интервалом между приемами 8-10 часов, не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая и запивая водой, в стандартной дозировке - по 760 мг, причем первый прием препарата назначают за 3-4 часа до однократного ежедневного сеанса ультратонотерапии в режиме 22 кГц с зазором над очагом поражения 1-2 мм через марлевую салфетку с экспозицией 10-20 секунд на 1 см2 площади очага, на фоне преднизолона в средней суточной дозе 30 мг ежедневно, повторные курсы лечения по показаниям назначают через 25-30 дней. Способ позволяет сократить курсы системной и местной кортикостероидной терапии при сокращении сроков лечения, достижении более длительной ремиссии, устранении косметических дефектов, улучшения качества жизни пациентов. 2 пр.

 

Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к дерматовенерологии, и касается сочетанного медикаментозного и физиотерапевтического методов лечения склеродермии.

В последние десятилетия отмечается тенденция к возрастанию общего числа больных ограниченной склеродермией [1-3]. Развивающиеся поражения при данном заболевании могут нарушать качество жизни пациента, приводить к ограничению трудоспособности и инвалидизации [4,5]. Все эти явления осложняют социальную адаптацию больных и причиняют им значительные моральные страдания из-за серьезных, в ряде случаев, косметических дефектов.

Основной способ лечения ограниченной склеродермии включает глюкокортикостероидные препараты (преднизолон внутрь по 20-40 мг в сутки в течение 3-12 недель; топические глюкокортикостероиды в виде аппликаций 1 раз в сутки курсами по 2-12 недель или окклюзионных повязок 1 раз в сутки курсами по 2-3 недели), вазодилатирующие (пентоксифиллин внутрь по 100-200 мг в сутки, 4-6 недель), антифиброзные (пеницилламин внутрь по 125-500 мг ежедневно или через день в течение 6-12 месяцев и более) и ферментные препараты (гиалуронидаза внутримышечно по 32-64 УЕ 1 раз в сутки ежедневно или через день, на курс 15-20 инъекций или подкожно обкалывание очагов поражения по 64 УЕ на процедуру, 1 раз в 2-3 дня, всего 10-15 инъекций), препараты, улучшающие метаболизм в тканях (актовегин внутрь по 200 мг 3 раза в сутки, 1 месяц; наружно - 5% мазь при атрофии кожи и наличии эрозивно-язвенных дефектов с целью улучшения регенерации и трофики, 2-3 раза в сутки 1-2 месяца), противовоспалительное средство для местного применения - диметилсульфоксид-аппликации 25-75% водного раствора 1 раз в сутки 3-4 недели, а также физиотерапевтические методы (ПУВА-терапия, ультразвук, лазеротерапия, лекарственный форез, УФА1-терапия) [Кубанова А.А. Клинические рекомендации дерматовенерология, 2010]. Способ применения и режим дозирования вышеуказанных препаратов подбирают индивидуально каждому больному в зависимости от формы, локализации, стадии и тяжести течения заболевания.

Недостатки: необходимость длительного системного применения гормональных препаратов, в частности глюкокортикостероидов, возможность побочного действия указанной терапии, прогрессирование атрофии на фоне аппликаций топических кортикостероидов, медленный регресс высыпаний, возникновение рецидивов ввиду прекращения проводимого лечения.

Ближайшим аналогом можно считать способ лечения ограниченной склеродермии, который включает проведение стандартной лекарственной терапии в сочетании с физиотерапией. В качестве физиотерапии назначают воздействие инфракрасным излучением. Воздействие осуществляют от установки "Инфракрасная сауна". Воздействуют длиной волны 2500-18000 нм, при температуре 38-40°C. Время воздействия 20 минут ежедневно. На курс 8-10 процедур.

Недостатки: необходимость специального оборудования, его высокая стоимость, системное воздействие инфракрасным излучением на весь организм, низкая эффективность, наличие множества противопоказаний к проведению данной процедуры.

Задачи: улучшение результатов лечения больных ограниченной склеродермией; сокращение сроков лечения больных, как следствие - сокращение курсов системной и местной кортикостероидной терапии; достижение более длительной ремиссии; устранение косметических дефектов; улучшение качества жизни пациентов.

Патогенетически оправданным в лечении ограниченной склеродермии следует считать применение способов терапии, направленных на коррекцию гипоксических состояний и микроциркуляторных нарушений. До настоящего времени с этой целью применяют только вазодилатирующие средства (пентоксифиллин).

Сущностью изобретения является лечение ограниченной склеродермии, включающее использование стандартной медикаментозной терапии, в том числе глюкокортикостероидов. Новизной является то, что больному проводят коррекцию про- и антиоксидантной систем путем включения в лечение препарата «Цитофлавин» и местной ультратонотерапии с параметрами: выходное напряжение 3,0 кВ, частота синусоидального выходного напряжения 22 кГц, курсом 20-25 дней, при этом «Цитофлавин» назначают двукратно - утром и вечером, не позднее 17 часов, с интервалом между приемами 8-10 часов, не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая и запивая водой, в стандартной дозировке - по 760 мг, причем первый прием препарата назначают за 3-4 часа до однократного ежедневного сеанса ультратонотерапии в режиме 22 кГц с зазором над очагом поражения 1-2 мм через марлевую салфетку с экспозицией 10-20 секунд на 1 см2 площади очага, на фоне преднизолона в средней суточной дозе 30 мг ежедневно, повторные курсы лечения по показаниям назначают через 25-30 дней.

Дополнительное сочетанное применение двух разноплановых приемов обеспечивает синергизм в лечении данной патологии: ввиду местного применения низкочастотного переменного синусоидального тока высокого напряжения и малой силы формируется между телом и стеклянным электродом «тихий» электрический разряд, эндогенное тепло и озон; за счет непосредственного и рефлекторного действия ультратонотерапия вызывает вегетососудистую реакцию, проявляющуюся расширением капилляров и артериол, повышением тонуса вен, незначительным увеличением местной температуры, улучшением крово- и лимфообращения; вазотропный эффект ультратонотерапии носит преимущественно местный характер; токи высокой частоты стимулируют функцию ретикулоэндотелиальной системы и повышают эпителиальную и сосудистую проницаемость, что также благоприятно влияет на обмен веществ, улучшает трофику кожи, усиливает процессы регенерации; ультратонотерапия обеспечивает антиспастическое действие в отношении спазмированных сосудов и мышц; вместе с улучшением микроциркуляции и понижением чувствительности рецепторов указанный эффект предопределяет обезболивающее действие фактора; применяемые токи способствуют устранению застойных и воспалительных явлений в тканях и уменьшают их отечность, ускоряют рассасывание инфильтратов, а образующийся во время процедуры озон оказывает местный санирующий эффект, задерживает развитие микроорганизмов на поверхности кожи.

С другой стороны, системный прием медикаментозного препарата естественных метаболитов цикла Кребса, обладающего антиоксидантным и антигипоксантным действием, оказывающего положительный эффект на процессы энергообразования в клетке, уменьшает продукцию свободных радикалов и восстанавливает активность ферментов антиоксидантной системы.

Преимущество предлагаемого способа заключается в том, что использован «Цитофлавин», в который входят естественные метаболиты организма: янтарная кислота, рибофлавин, инозин, никотинамид, взаимодополняющее действие которых обуславливает метаболическую энергокоррекцию, антигипоксическую и антиоксидантную активность препарата. Рибофлавин витамин B2 входит в состав флавинадениндинуклеотида (FAD). Ниацин никотиновая кислота, витамин РР, В3 входит в состав никотинамидадениндинуклеотида (NAD), который является коферментом трех дегидрогеназ цикла Кребса. Тиамин (витамин В1) входит в состав тиаминдифосфата, который является коферментом альфа-кетоглутаратдегидрогеназы. Пантотеновая кислота витамин В5 (пантотеновая кислота, пантотенат кальция) входит в состав кофермента А, который является кофактором, связывающим «активные» ацильные остатки, в ацетил-СоА.

Время ультратонотерапии соответствует периоду пиковой концентрации компонентов препарата «Цитофлавин» в кровяном русле пациента, тем самым обеспечивая максимальную защиту от свободнорадикальных процессов, возникающих при ультратонотерапии.

Все вышесказанное свидетельствует о том, что ультратонотерапия в сочетании с системным приемом препарата «Цитофлавин» на фоне известной терапии позволяют сократить сроки лечения больных на 35-40%, как следствие, сократить курс системной и местной кортикостероидной терапии в 2,5-3 раза; достичь более длительной ремиссии - в 2,0-2,5 раза.

Способ осуществляют следующим образом: используют вазодилатирующие (пентоксифиллин, ксантинола никотинат и др.), антифиброзные (пеницилламин), ферментные препараты (гиалуронидаза), препараты, улучшающие метаболизм в тканях (актовегин), топические глюкокортикостероиды (мометазона фуорат, алклометазона дипропионат и др.) и противовоспалительные средства для местного применения (диметилсульфоксид) по рекомендуемой схеме, а также физиотерапевтические методы (лазеротерапия, УФА1-терапия и др.) по схеме, «Цитофлавин» назначают в дозировке - по 760 мг, двукратно - утром и вечером, с интервалом между приемами 8-10 часов, не позднее 17 часов, не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая и запивая водой. Ультратонотерапию проводят через 3-4 часа с момента первого приема препарата «Цитофлавин» однократно и ежедневно в режиме 22 кГц с зазором над очагом поражения 1-2 мм через марлевую салфетку с экспозицией 10-20 секунд на 1 см2 площади очага, курсом 20-25 дней, на фоне преднизолона в средней суточной дозе 30 мг ежедневно, повторные курсы лечения по показаниям назначают через 25-30 дней.

Обследование и лечение проведено на 30 пациентах (8 мужчин и 22 женщин) в возрасте 34±5 года с бляшечной формой ограниченной склеродермии. Длительность заболевания составляла 2,3±1,2 года. Прогрессирующая стадия дерматоза определена у всех пациентов. Методом адаптивной рандомизации из этих пациентов было сформировано две группы.

В первой группе (контроль) 14 пациентам проводили традиционное лечение, включающее преднизолон в средней суточной дозировке (ССД) 30 мг, пентоксифиллин в ССД 300 мг, пеницилламин в ССД 500 мг, гиалуронидаза в ССД 64 УЕ, актовегин ССД 500 мг; наружно: метилпреднизолона ацепонат крем, актовегин 5% гель, диметилсульфоксид 25% водный раствор.

Во второй (основной) группе 16 больным, помимо традиционного лечения (преднизолон в ССД 30 мг, пентоксифиллин в ССД 300 мг, пеницилламин в ССД 500 мг, гиалуронидаза в ССД 64 УЕ, актовегин ССД 500 мг; наружно: метилпреднизолона ацепонат крем, актовегин 5% гель, диметилсульфоксид 25% водный раствор), дополнительно проводили ультратонотерапию однократно, ежедневно в режиме 22 кГц с зазором над очагом поражения 1-2 мм через марлевую салфетку с экспозицией 10-20 секунд на 1 см2 площади очага через 3-4 часа после приема препарата «Цитофлавин» в дозировке - по 760 мг, двукратно - утром и вечером, с интервалом между приемами 8-10 часов, не позднее 17 часов, не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая и запивая водой.

Исходные средние площади очага поражения как в контрольной, так и в основной группе были однотипными и составляли 8,3±1,8 см2 и 8,2±1,9 см2 соответственно (р>0,5). В контрольной группе на протяжении всего лечения - 22 дней, существенных изменений в динамике площади поражения за контрольный период не наблюдалось - сокращение площади к концу периода наблюдения произошло на 19,3%. В то время как в основной группе существенное сокращение площади поражения начинало наблюдаться с 10-12 суток и к концу периода наблюдения этот показатель составил 70,7% от исходного (р<0,5) (смотри чертеж, где представлена динамика площади поражения у больных склеродермией в зависимости от способа лечения).

Учитывая динамику кожного патологического процесса у наблюдаемых пациентов в контрольной группе к концу курса проводимого лечения, только у 2% больных глюкокортикостероидная терапия была прекращена, у 43% - была снижена до поддерживающей дозы - 5 мг, у остальных 55% ССД преднизолона оставалась прежней и составляла 30 мг. В основной группе глюкокортикостероидная терапия у 65% пациентов была отменена, у 31% снижена до 5 мг с последующей отменой через 2 недели, у 4% была продолжена в дозировке 10 мг с последующей постепенной отменой. Более того, при последующем контрольном осмотре пациентов обеих групп через 3 месяца было выявлено, что у больных контрольной группы рецидив наблюдался в 87% случаев, а в основной - в 21% случаев. Кроме того, в основной группе отмечен хороший косметический эффект.

Пример 1. Пациентка О., 27 лет, считает себя больной в течение одного года, когда появились первые высыпания на лице. Объективно: кожный патологический процесс носит ограниченный асимметричный характер, располагается на коже лица, представлен атрофией. На коже лица в щечной области справа визуализируется очаг атрофии округлой правильной формы, размером 3,5×2,7 см. Кожа в очаге цвета слоновой кости, плохо собирается в складку, волос в очаге нет, салоотделения не наблюдается, кожный рисунок сглажен. Пациентка в течение года принимала преднизолон 40 мг и пеницилламин 1000 мг - без эффекта. С момента обращения пациентка получила курс лечения: пентоксифиллин внутрь по 100 мг в сутки ежедневно, пеницилламин внутрь по 500 мг в сутки ежедневно, гиалуронидаза внутримышечно по 64 УЕ в сутки ежедневно, преднизолон в ССД 30 мг ежедневно, «Цитофлавин» двукратно - утром и вечером, с интервалом между приемами 8-10 часов, не позднее 17 часов, не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая и запивая водой, в дозировке - по 760 мг и через 3-4 часа с момента первого приема препарата «Цитофлавин» однократно ультратонотерапию ежедневно, в режиме 22 кГц с зазором над очагом поражения 1-2 мм через марлевую салфетку с экспозицией 10-20 секунд на 1 см2 площади очага, наружно актовегин 5% мазь 2 раза в сутки. Размер очага через 22 дня составлял 2,5×1,8 см. Кортикостероидная терапия постепенно отменена, дозировку пеницилламина снизили до 250 мг. Осмотрена через 3 месяца - рецидива нет. Косметический эффект хороший.

Пример 2. Пациентка С., 23 года, считает себя больной в течение двух лет, когда появились первые высыпания на коже туловища. Объективно: кожный патологический процесс носит распространенный симметричный характер, располагается на коже туловища, представлен бляшкой и атрофией. На коже туловища в паховой области слева визуализируется очаг округлой правильной формы, размером 7,2×4,3 см, цвета слоновой кости, плотной консистенции, с гладкой поверхностью, восковидным блеском и с лиловым венчиком по периферии. Кожа в очаге плохо собирается в складку, пото- и салоотделение нарушены, волос в очаге нет. На коже туловища в паховой области справа визуализируется гиперпигментированный очаг атрофии округлой неправильной формы, размером 11,5×5,2 см, с гладкой поверхностью. Кожа в очаге легко собирается в складку, пото- и салоотделение нарушены, волос в очаге нет. Пациентка в течение двух лет проходила курсы лечения с применением преднизолона 30 мг и пеницилламина 500 мг, актовегина ССД 500 мг; наружно: бетаметазона дипропионат крем, актовегин 5% гель, диметилсульфоксид 25% водный раствор. Назначен курс лечения препаратом «Цитофлавин» в стандартной дозировке - по 760 мг, двукратно - утром и вечером, с интервалом между приемами 8-10 часов, не позднее 17 часов, не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая и запивая водой, и ультратонотерапией - через 3-4 часа с момента первого приема препарата «Цитофлавин» однократно и ежедневно в режиме 22 кГц с зазором над очагом поражения 1-2 мм через марлевую салфетку с экспозицией 10-20 секунд на 1 см2 площади очага, а также преднизолон в ССД 30 мг ежедневно, пентоксифиллин 100 мг в сутки ежедневно, актовегин 5% гель 2 раза в сутки. Размер очага в паховой области слева через 22 дня составлял 5,6×3,4 см, размер очага в паховой области справа - 10,7×4,8, при этом отмечалось изменение цвета кожи в очаге справа с темно-коричневого до светло-коричневого. Преднизолон постепенно был отменен. Осмотр через 3 месяца - рецидива нет. Косметический эффект хороший.

Литература:

1. Кубанова А.А., Тихонова Л.И. Дерматовенерология в России. Реальность и перспективы. Вестн. дерматол. и венерол. 2004; 2: 4-11.

2. Beltramelli М, Vercellesi Р, Frasin A, Gelmetti С, Corona F. Localized severe scleroderma: a retrospective study of 26 pediatric patients. Pediatr Dermatol. 2010; 27 (5):476-80.

3. Кубанова A.A., Лесная И.Н., Кубанов А.А. и др. Анализ эпидемиологической ситуации и динамика заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, и дерматозами на территории Российской федерации. Вестн. дерматол. и венерол. 2010; 5:4-21.

4. M.D. Mayes (ed.) A Visual Guide to scleroderma and approach to Treatment, - Springer Science + Business Media New York 2014: 5-21.

5. Nicolas Hunzelmann M.D., GerdHorneff M.D., Thomas Krieg M.D. Skin Manifestations of Localized Scleroderma (LS) Skin Manifestations in Rheumatic Disease 2014, pp 165-173.

Способ лечения ограниченной склеродермии, включающий использование стандартной медикаментозной терапии, в том числе глюкокортикостероидов, отличающийся тем, что больному проводят коррекцию про- и антиоксидантной систем путем назначения препарата «Цитофлавин» и местной ультратонотерапии с параметрами: выходное напряжение 3,0 кВ, частота синусоидального выходного напряжения 22 кГц, курсом 20-25 дней, при этом «Цитофлавин» назначают двукратно - утром и вечером, не позднее 17 часов, с интервалом между приемами 8-10 часов, не менее чем за 30 мин до еды, не разжевывая и запивая водой, в стандартной дозировке - по 760 мг, причем первый прием препарата назначают за 3-4 часа до однократного ежедневного сеанса ультратонотерапии в режиме 22 кГц с зазором над очагом поражения 1-2 мм через марлевую салфетку с экспозицией 10-20 секунд на 1 см2 площади очага, на фоне преднизолона в средней суточной дозе 30 мг ежедневно, повторные курсы лечения по показаниям назначают через 25-30 дней.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, а именно дерматологии и аллергологии, и может быть использовано для профилактики аллергодерматозов и их рецидивов. Для этого проводят сбор аллергологического анамнеза и заполнения аллергологического паспорта человека начинают с момента рождения ребенка в роддоме с отражением состояния здоровья ребенка и матери, их склонности к аллергическим процессам по результатам прививок и лабораторных показателей, полученных в случае наличия показаний при проведении иммунологического и аллергологического обследования, которые в дальнейшем осуществляют с дополнительным подбором как анестетиков перед каждым оперативным вмешательством, так и антибиотиков перед антибиотикотерапией.

Изобретение относится к новым производным аминоалкилпиримидина формулы (I) или их фармацевтически приемлемым солям, обладающим свойствами антагонистов H4 рецептора гистамина.
Изобретение относится к фармацевтической промышленности и представляет собой средство для внутрикожного отбеливания синяка, представляющее собой водный раствор для инъекций, состоящий из натрия гидрокарбоната, перекиси водорода, полисорбата 20 и воды для инъекций, причем компоненты в средстве находятся в определенном соотношении, в мас.%.

Настоящее изобретение относится к области органической химии, а именно к новым гетероциклическим соединениям общей формулы (I) и к его фармацевтически приемлемой соли или его сольвату, где R1 представляет атом галогена, С1-4 алкильную группу, С1-4 алкоксигруппу, С1-4 галогеналкильную группу, цианогруппу, карбамоильную группу, R2 представляет атом водорода, R3 представляет С1-4 алкильную группу, R4 представляет атом водорода или С1-4 алкильную группу, кольцо А представляет (i) С3-6 моноциклическое углеродное кольцо, включающее фенил, циклопропил, циклобутил, циклопентил, циклогексил и циклогексен, (iii) 5-6-членное моноциклическое гетероциклическое кольцо, содержащее один-два гетероатома, выбранных из атома кислорода, атома азота и атома серы, включающее тиофен, фуран, изоксазол, имидазол, пиразол, тиазол, пиридин или (iv) 9-членное бициклическое гетероциклическое кольцо, включающее индол, X представляет атом азота или атом углерода, Т представляет связь или линейную С1-4 алкиленовую группу, С2-4 алкениленовую группу или С2-4 алкиниленовую группу, необязательно замещенную двумя R5 (где R5 представляет С1-4 алкильную группу или аминогруппу), U представляет (i) метиленовую группу, (ii) атом кислорода, (iii) -NR6- (где R6 представляет атом водорода или метильную группу) или (iv) 3-6-членный моноцикл, включающий циклопропан, циклобутан, циклопентан, циклогексан, фенил, тиофен, пирролидин, пиразол, имидазол, триазол, оксазол, пиперазин, пиперидин, тетрагидропиридин или С7-8 мостиковое углеродное кольцо, включающее бициклооктан, бициклогептан и имидазолидин, необязательно замещенное одним-тремя R7 (где R7 представляет атом галогена, С1-4 алкильную группу, гидроксигруппу, С1-4 алкоксигруппу или бензилоксигруппу), Y представляет (i) связь или (ii) линейную С1-3 алкиленовую группу, необязательно замещенную одним или двумя R8 (где R8 представляет метильную группу), W представляет связь или линейную С1-3 алкиленовую группу, Z представляет метиленовую группу, атом кислорода или атом серы, q представляет целое число 1, r представляет целое число от 0 до 5, и t представляет целое число от 0 до 2, при условии, что группы, представленные множеством R1, R2, R3, R5, R7 и R8, могут быть одинаковыми или различными, соответственно, и два R3 или R5, связанные с одним и тем же атомом углерода, могут быть взяты вместе с атомом углерода с образованием С3циклоалкила, соответственно.

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и касается кожной терапевтической композиции для лечения дерматита, содержащей натрийуретический пептид С-типа (CNP) или натрийуретический пептид В-типа (BNP) в количестве 1-500 мкг/г.

Изобретение относится к медицине, в частности косметологии, дерматологии, пластической хирургии, и предназначено для улучшения состояния кожных покровов, а также для устранения морщин на лице.

Изобретение относится к медицине. Описан содержащий кремний, биологически разлагаемый материал для профилактики и/или лечения заболеваний, которые сопровождаются повышенной активностью интерлейкина-1β, и/или интерлейкина-6, и/или интерлейкина-8, или которые можно лечить понижением таких или такой активности цитокинов.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и представляет собой способ уменьшения воспаления на коже, нуждающейся в уменьшении воспаления, включающий нанесение на кожу, демонстрирующую воспаление вследствие воздействия солнечных лучей, купероз или угревую сыпь, эффективного для уменьшения воспаления количества полярного экстракта древесины Paulownia tomentosa, содержащего павловнин.

Изобретение относится к области фармацевтики и представляет собой способ наружного лечения микозов кожи, отличающийся тем, что очаги поражения кожи последовательно обрабатывают сначала элиминирующим раствором, который представляет собой 10-20% гипертонический раствор поваренной соли, затем - 1%-ным водным раствором фукорцина и через 10-15 минут наносят композицию, состоящую из 20-30 частей тизоля и 80-70 частей антимикотика, который выбран из группы: пимафуцин, травоген, мифунгар, фунготербин-нео, залаин, причем обработка проводится дважды в день в течение 14 и более дней, ежедневно чередуя все 5 указанных антимикотиков в композиции.

Изобретение относится к области органической химии, а именно к новому пиразолопиридиновому производному формулы (I), а также к его таутомеру, геометрическому изомеру, оптически активным формам, таким как энантиомеры, диастереомеры и рацематы, и к его фармацевтически приемлемой соли, где G1 выбирают из -С(О)-R1; R1 выбирают из C1-С6-алкокси-C1-С6-алкила; C1-С6-алкила; замещенного С6-арил-C1-С6-алкила; замещенного пиперидина; G2 выбирают из необязательно замещенного С6-арила; G3 выбирают из C1-С6-алкила; G4 выбирают из пиридин-C1-С6-алкила; G5 выбирают из Н; где термин «замещенный» обозначает группы, замещенные 1 заместителем, выбираемым из группы, которая включает «C1-С6-алкил», «C1-С6-алкокси», «C1-С6-алкоксикарбонил» и «галоген».

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и физиотерапии, и может быть использовано для лечения препролиферативной диабетической ретинопатии. Проводят контроль артериального давления и пульса.

Изобретение относится к медицине, а именно - к нефрологии. Способ включает воздействие электрическим током через электроды.
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии и физиотерапии, и предназначено для консервативного лечения больных с камнями нижней трети мочеточников. На фоне водной нагрузки пациент принимает ванну с бишофитом концентрацией 27 г/л, температурой 37-38°C в течение 10-12 мин.
Изобретение относится к медицине, а именно - к физиотерапии, электрорефлексотерапии и кардиологии. Измеряют систолическое артериальное давление (САД) и диастолическое артериальное давление (ДАД).

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, нейрохирургии, физиотерапии, реабилитации. Интраоперационно выполняют установку электродов для хронической нейростимуляции на двигательные нервы, иннервирующие пересаженную мышцу и мышцу с отсутствующей функцией.

Изобретение относится к медицине. Устройство для улучшения кожи включает в себя множество игл с острыми концами, держатель, на котором установлены иглы, систему привода, которая выполняет привод в движение непосредственно или опосредованно держателя для ввода упомянутых выше игл в кожу.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для вторичной профилактики глоссодинии. В качестве физиотерапевтического воздействия осуществляют динамическую электронейростимуляцию (ДЭНС).

Группа изобретений относится к медицине, ортопедии и может быть применено для лечения и профилактики больных со сколиозом I-II степени, сколиотической осанкой и функциональным сколиозом как в условиях стационара, так и в домашних условиях.
Изобретение относится к медицине, пульмонологии и может быть использовано для комплексного лечения хронического бронхита. Используют преформированные физические факторы и устраняют с помощью мануальной терапии функциональные блоки грудного отдела позвоночника.
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для местного лечения хронического гингивита, обусловленного табакокурением, у лиц молодого возраста.
Группа изобретений относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначена для лечения отека желтого пятна. Глазные капли в виде эмульсии для лечения отека желтого пятна содержат эффективное количество дифлупредната в качестве активного ингредиента и фармацевтически приемлемые вещества.
Наверх