Способ диагностики невизуализируемых при уз исследовании образований брюшной полости и забрюшинного пространства


 


Владельцы патента RU 2574140:

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Иркутский научный центр хирургии и травматологии " (ИНЦХТ) (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для диагностики невизуализируемых при УЗ исследовании образований брюшной полости и забрюшинного пространства. При УЗИ брюшной полости измеряют размеры абсцесса и определяют его объем по формуле, занесенной в процессор УЗ-аппарата. Под УЗ контролем проводят максимальную эвакуацию гнойного содержимого абсцесса и определяют его объем. Сравнивают расчетный и эвакуированный объемы. При превышении эвакуированного объема над расчетным устанавливают наличие гнойно-жидкостных карманов и затеков. При объеме эвакуированного содержимого, меньшем, чем расчетный - наличие невизуализируемых образований в полости абсцесса. Способ обеспечивает возможность выявления невизуализируемых при УЗИ затеков, секвестров, инородных тел, гематом в ограниченном гнойно-жидкостном скоплении брюшной полости и забрюшинного пространства. 3 пр.

 

Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано для установления затеков при ограниченных гнойно-жидкостных скоплениях брюшной полости и забрюшинного пространства, а также наличия в них секвестров и инородных тел.

Известен способ диагностики абсцессов брюшной полости и забрюшинного пространства, включающий выполнение ультразвукового исследования, при этом сначала выполняют лапароскопию, при обнаружении воспалительного инфильтрата исследуемую область брюшной полости заполняют прозрачным однородным раствором, после чего выполняют ультразвуковое исследование данной области. Для более точного определения границ абсцесса производят изменение объема раствора в брюшной полости за счет его удаления или дополнительного введения и сравнивают эхоплотность раствора и предполагаемого абсцесса, что позволяет оценить характер содержимого (Пат. 2311134 Российская Федерация, МПК А61В 8/12, А61В 1/313. Способ диагностики абсцессов брюшной полости и забрюшинного пространства / Соболев В.И., Дуданов И.П., Андреев Ю.В.; заявитель и патентообладатель, Петрозаводск. Гос. ун-т. - 2006124125/14; заявл. 05.07.2006; опубл. 27.11.2007).

К недостаткам данного способа следует отнести:

1) оперативное вскрытие брюшной полости (лапароскопия),

2) общая анестезия (внутривенный или эндотрахеальный наркоз),

3) введение газа в брюшную полость, сопровождающееся элевацией диафрагмы, может привести к риску развития бронхо-легочных и сердечных осложнений,

4) введение жидкости в брюшную полость повышает риск развития:

а) диссеминации процесса (разлитой перитонит),

б) «дочерних» абсцессов живота,

в) спаечного процесса,

г) послеоперационного пареза желудочно-кишечного тракта.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому является способ диагностики гнойно-жидкостных скоплений брюшной полости и забрюшинного пространства, включающий проведение УЗИ брюшной полости, выявление абсцесса в виде неоднородного эхонегативного образования округлой или овальной формы, имеющего ровные контуры и выраженную капсулу, а также и с наличием в полости абсцесса бестеневых рефлективных включений (Чижова Е.А. Ультрасонография в диагностике и лечении воспалительных инфильтратов и абсцессов верхнего этажа брюшной полости: диссертация кандидата медицинских наук: 14.00.27 - Иркутск, 1990. - с. 55-64).

К недостаткам данного способа следует отнести невозможность учесть невизуализируемые затеки и карманы гнойной полости. Также невозможно определить невизуализируемые в полости гнойника секвестры и инородные тела, которые имеют эхоструктуру, аналогичную с жидкостной фракцией.

Задачей заявляемого изобретения является разработка способа диагностики гнойно-жидкостных скоплений брюшной полости и забрюшинного пространства.

Техническим результатом предлагаемого изобретения является обеспечение возможности выявления невизуализируемых при УЗ исследовании затеков, секвестров, инородных тел в ограниченном гнойно-жидкостном скоплении брюшной полости и забрюшинного пространства.

Технический результат достигается тем, что способ диагностики невизуализируемых при УЗ исследовании образований брюшной полости и забрюшинного пространства включает проведение УЗИ брюшной полости и выявление абсцесса.

Отличительные приемы заявляемого способа диагностики заключаются в том, что измеряют размеры абсцесса и определяют его объем по формуле, занесенной в процессор УЗИ-аппарата. Затем под УЗИ контролем проводят максимальную эвакуацию гнойного содержимого абсцесса и определяют его объем.

Отличительные приемы заявляемого способа также заключаются и в том, что сравнивают расчетный и эвакуированный объемы гнойного содержимого абсцесса. При превышении эвакуированного объема над расчетным устанавливают наличие гнойно-жидкостных карманов и затеков, а при объеме эвакуированного содержимого, меньшем, чем расчетный - наличие невизуализируемых образований в полости абсцесса.

Сопоставительный анализ с прототипом показал, что предлагаемый способ отличается от известного указанными приемами и, следовательно, предлагаемое техническое решение соответствует критерию изобретения «новизна».

Сравнение заявляемого технического решения не только с прототипом, но и другими техническими решениями в хирургии не позволило выявить в них признаки, отличающие заявленное решение от прототипа, а именно анализ соотношения расчетного объема жидкостного содержимого и истинного объема, эвакуированного при дренировании.

В результате проведенных исследований авторами предлагаемого способа установлено, что превышение истинного объема содержимого, полученного при дренировании, над расчетным свидетельствует о наличии карманов и затеков. Если истинный объем полученного содержимого меньше расчетного объема (по данным УЗИ), то это свидетельствует о наличие в полости гнойника дополнительных нежидкостных образований, имеющих аналогичную с жидкостной фракцией эхоструктуру.

Изложенное позволяет сделать вывод о соответствии заявляемого технического решения критерию «изобретательный уровень».

Способ, составляющий заявляемое изобретение, предназначен для использования в здравоохранении. Возможность его осуществления подтверждена описанными в заявке приемами и средствами, следовательно, заявляемое изобретение соответствует условию патентоспособности «промышленная применимость».

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом. Больному проводят УЗИ брюшной полости. При выявлении абсцесса измеряют его размеры и определяют объем по формуле, занесенной в процессор УЗИ-аппарата: Vol (мл)=П/6*length*width*А-Р, где П - 3.14. Так как ограниченное гнойно-жидкостное скопление по форме приближено к эллипсоиду, то при вычислении его объема измеряют оси продольного (length - длина) и поперечного изображения (width -ширина, А-Р - передне-задний размер) в пересекающемся состоянии («ALOKA. Ультразвуковой диагностический прибор prosound & 7. Руководство: MN1-5370 Ред. 0, стр. 6-12, 6-40, 7-44. Barry В Goldberg, М D., Alfred В Kurtz, М D // Atlas of Ultrasound Measurements. Mosby Yeark Book Medikal Publishers, INC. P165 - 170 ISBN 0 - 8151 - 3541 - 6).

После чего под УЗИ контролем проводят чрескожное миниинвазивное вмешательство - дренирование или пункцию полости гнойного очага с максимальной эвакуацией экссудата. Полученный объем экссудата измеряют и сравнивают с рассчитанным по вышеприведенной формуле объемом гнойной полости. При превышение эвакуированного объема над расчетным устанавливают наличие гнойно-жидкостных карманов и затеков. Объем эвакуированного содержимого меньше, чем расчетный свидетельствует о наличии невизуализируемых образований в полости абсцесса (секвестр, сгусток, инородное тело).

Предлагаемый способ поясняется примерами конкретного выполнения.

Пример 1. Больной Л.А.В., 1992 г.р., 01.10.2013 г. госпитализирован в отделение гнойной хирургии клиники НЦ РВХ СОРАМН, с жалобами на повышение температуры тела до 38, слабость, чувство тяжести в левом подреберье и левой поясничной области.

Из анамнеза: в сентябре 2012 года перенес левостороннюю адреналэктомию по поводу доброкачественной опухоли надпочечника.

По данным УЗИ от 09.10.2013 селезенка увеличена в размерах, по диафрагмальной поверхности селезенки, субкапсулярно, выявлено неоднородное овальной формы анэхогенное образование 70×60×37 мм, окруженное гиперэхогенной капсулой.

Расчетный объем ограниченного жидкостного очага по УЗИ аппарату Vol (мл)=3.74/6*7.0*6.0*3.7=80 см3.

09.10. 2013 г. под УЗИ-контролем выполнена чрескожная пункция субкапсулярного абсцесса селезенки, эвакуировано 170 мл гноя. Сравнение истинного объема полученного содержимого с расчетным показало преобладание истинного объема на 90 мл, что свидетельствовало о наличии невизуализируемого затека.

При контрольном УЗИ 13.10.2013 г. по диафрагмальной поверхности селезенки сохранялось анэхогенное неоднородное образование прежних размеров овальной формы. 14.10.2013 г. выполнена компьютерная томография, при которой был подтвержден невизуализируемый на УЗИ затек по заднедиафрагмальной поверхности селезенки. Под контролем УЗИ проведено чрескожное дренирование абсцесса, эвакуировано 170 мл гноя до полного опорожнения. При контрольном осмотре УЗИ 23.10.2013 г. - редукция абсцесса селезенки. 24.10.2013 пациент выписан с выздоровлением.

Пример 2. Больная Л.Е.В., 1963 г.р., поступила в отделение гнойной хирургии ОКБ 28.02.2014 г. с диагнозом: хронический кистозный панкреатит, обострение. Параколярная флегмона слева.

При УЗИ исследовании 05.03.2014 г. выявлено забрюшинно слева, над почкой, неоднородное гипоэхогенное поле 60×37×85 мм, окруженное гиперэхогенными тканями. Заключение: забрюшинная флегмона слева. Расчетный объем по УЗИ аппарату ограниченного жидкостного очага Vol (мл)=3.74/6*6.0*3.7*8.5=98.7 см3. Под контролем УЗИ выполнено чрескожное дренирование локального скопления жидкости в забрюшинном пространстве на глубину 6 см корзинчатым самофиксирующимся дренажем по методике «стилет-катетер», получено бурое мутное панкреатическое содержимое в объеме 60 мл.

При контрольном УЗИ от 06.03.2014 г. в дренированном забрюшинном образовании скоплений жидкости не выявлено. Так как расчетный объем жидкостного очага преобладал над истинным, полученным при эвакуации, предположено наличие секвестра объемом 38.7 см3. 17.03.2014 г. выполнена операция секвестрэктомия, дренирование забрюшинной флегмоны слева.

В послеоперационном периоде продолжена антибактериальная, противовоспалительная терапия, физиолечение, санация полости с активной аспирацией. Состояние улучшилось, дренажи удалены. 10.04.2014 г. выписана на амбулаторное лечение.

Пример 3. Больной А.В.В., 32 лет, 25.11.2013 г. поступил в отделение гнойной хирургии ОКБ с диагнозом хронический кистозный панкреатит, обострение. Ложная киста хвоста поджелудочной железы. При УЗИ исследовании 26.11.2013 г. в эпигастрии слева, в проекции хвоста поджелудочной железы, выявлено анэхогенное поле 45 мм в диаметре, окруженное гиперэхогенной капсулой. Заключение: ложная киста хвоста поджелудочной железы средних размеров. По УЗИ аппарату расчетный объем ограниченного жидкостного очага Vol (мл)=3.74/6*4.5*4.5*4.5=50.0 см3. Под контролем УЗИ, иглой 14 G, на глубину 5 см выполнена пункция ложной кисты поджелудочной железы. До полного опорожнения полости эвакуировано мутное серозное содержимое в объеме 50 мл.

В данном примере расчетный объем совпал с истинным эвакуированным объемом, что исключило наличие невизуализируемых затеков или секвестров.

После проведенного курса противовоспалительной терапии и физиолечения 29.11.2013 г. было проведено контрольное УЗИ. Патологических образований в проекции поджелудочной железы не выявлено. Пациент выписан с выздоровлением.

На настоящее время по предлагаемому способу проведено 8 пациентов, помимо рассмотренных примеров. Среди них у трех пациентов с панкреобурситами было обнаружено превышение истинного объема жидкостного скопления над расчетным, что свидетельствовало о наличии невизуализируемых дополнительных затеков. Скопления были адекватно дренированы под УЗИ контролем. Содержимое как визуализируемых, так и недоступных визуализации затеков полностью эвакуировано. Пациенты были выписаны с выздоровлением.

У трех других пациентов с панкреонекрозами, осложненными забрюшинными флегмонами, определено преобладание расчетного объема жидкостного очага над истинным. Этим больным были также проведены миниинвазивные вмешательства, что позволило подготовить данных пациентов к успешному оперативному лечению для удаления секвестров.

Двое больных с межкишечными абсцессами имели полное совпадение расчетного объема их содержимого с истинным, что позволило успешно вылечить данных пациентов с помощью пункций под контролем УЗИ.

Таким образом, заявляемый способ позволяет выявить невизуализируемые на УЗИ затеки, секвестры, сгустки, инородные тела при ограниченных гнойно-жидкостных скоплениях брюшной полости и забрюшинного пространства.

Приемы предлагаемого способа безопасны для больного и не сложны в исполнении.

Способ диагностики невизуализируемых при УЗ исследовании образований брюшной полости и забрюшинного пространства, включающий проведение УЗИ брюшной полости и выявление абсцесса, отличающийся тем, что измеряют размеры абсцесса и определяют его объем по формуле, занесенной в процессор УЗ-аппарата, под УЗ контролем проводят максимальную эвакуацию гнойного содержимого абсцесса и определяют его объем, сравнивают расчетный и эвакуированный объемы и при превышении эвакуированного объема над расчетным устанавливают наличие гнойно-жидкостных карманов и затеков, а при объеме эвакуированного содержимого, меньшем, чем расчетный - наличие невизуализируемых образований в полости абсцесса.



 

Похожие патенты:

Группа изобретений относится к медицине, а именно к гепатологии, функциональной диагностике и может быть использована для дифференциальной диагностики характера очаговых изменений в паренхиме печени.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для получения информации об объекте. Устройство содержит источник света, выполненный с возможностью излучения импульсного света с множеством длин волн, контроллер длин волн, выполненный с возможностью переключения длины волны импульсного света, зонд, приема акустической волны, контроллер сканирования и процессор данных, выполненный с возможностью получения информации об объекте путем использования множества электрических сигналов.

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии и неонатологии, и может быть использовано для лечения конъюгационных гипербилирубинемий у детей раннего возраста.
Изобретение относится к области медицины, а именно ортопедии и травматологии. Больным ортопедо-травматологического профиля выполняют ультразвуковое ангиосканирование до развития клиники венозных тромбоэмболических осложнений.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для химической аблации гипертрофированого участка миокарда. Для этого при проведении эксперимента выделяют бедренную артерию и устанавливают артериальный катетер-интродьюсер, проводник.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к интервенционному устройству с повышенной эхогенностью, содержащему устройство, имеющее внешнюю поверхность, и покрытие из расплавленных полимерных частиц, нанесенное, по меньшей мере, на участок внешней поверхности упомянутого устройства, при этом покрытие из расплавленных полимерных частиц содержит расплавленные частицы фторполимера, которые являются, по меньшей мере, частично связанными между собой, и обеспечивает нерегулярную топографию поверхности на внешней поверхности устройства; и способу повышения эхогенности интервенционного устройства.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для прогнозирования врожденных пороков развития плода. В период с 8-й по 10 недель 6 дней определяют риск возможного развития пороков путем выявления церебро-корпорального коэффициента (ЦКК) - отношения копчико-теменного размера эмбриона (КТР) к расстоянию от наивысшей точки темени (Тт) к подбородочному выступу (Пв).

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для определения свойств биологического объекта воздействия на него. Устройство для определения свойств содержит модуль обеспечения ультразвуковых сигналов, приема последовательности эхо-сигналов из объекта и формирования ультразвукового сигнала в зависимости от принимаемой последовательности эхо-сигналов, модуль определения рассеяния, выполненный с возможностью определять значения рассеяния в зависимости от ультразвукового сигнала, и модуль определения свойств для определения свойства.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, ультразвуковой диагностике, и может быть использовано при ведении беременных с клинической картиной симфизиопатии для прогнозирования риска разрыва лонного сочленения при родоразрешении через родовые пути.

Изобретение относится к области медицины, а именно к лучевой и ультразвуковой диагностике, и может быть использовано в диагностике мезотелиомы в переднем реберно-диафрагмальном синусе плевры.
Изобретение относится к медицине, в частности к гинекологии, и может быть использовано для определения типа строения фолликулярного аппарата яичников у девственниц пубертатного периода с синдромом поликистозных яичников без сопутствующей обменно-эндокринной патологии. Проводят комплексную трехмерную эхографию трансректальным доступом. Вычисляют размер яичников, определяют характер расположения фолликулов, диаметр фолликулов по данным 3D реконструкции. При увеличенных яичниках с наличием равновеликих фолликулов, расположенных по всему объему стромы, диагностируют диффузный равнокалиберный тип строения фолликулярного аппарата. При увеличенных яичниках с наличием фолликулов разного диаметра, расположенных хаотично, диагностируют хаотический разнокалиберный тип строения фолликулярного аппарата. Способ позволяет определить тип строения фолликулярного аппарата яичников за счет проведения 3D эхографии трансректальным доступом, позволяющей подробно изучить эхоструктуру яичников. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для определения эффективности консервативного лечения рака не увеличенных яичников. Осуществляют УЗИ органов брюшной полости. Выявляют распространенность вторичных метастатических изменений, Определяют местонахождение нижнего и боковых краев пораженного большого сальника. С помощью стандартного датчика для абдоминальных исследований с рабочей частотой 3,5 МГц получают серию параллельных поперечных срезов в режиме панорамного сканирования от правого до левого краев большого сальника с шагом - 0,5 см, от нижней поверхности поперечной ободочной кишки до нижнего края визуализируемого измененного большого сальника. С помощью программы для измерения площади образований неправильной формы, заложенной в аппарате, измеряют площадь среза большого сальника на каждом из выполненных сканов. Определяют объем большого сальника - Vprim. На этапах динамического наблюдения в процессе консервативной противоопухолевой терапии повторяют предыдущий алгоритм исследований. Определяют объем большого сальника Vbis. Вычисляют коэффициент эффективности Keff противоопухолевой терапии по формуле:где - Keff - коэффициент эффективности противоопухолевой терапии, - Vbis - объем большого сальника на этапах динамического наблюдения в процессе консервативной противоопухолевой терапии, - Vprim - объем большого сальника до начала курса консервативного лечения, и при Keff=100% - большой сальник после терапии не визуализируется - определяют полный ответ опухоли на терапию; при Keff, равном или превышающем 50% - частичный ответ; при Keff менее 50%, но более 25% - минимальный ответ; при Keff менее 25%, отсутствии новых очагов поражения - стабилизацию. Способ позволяет определить эффективность консервативного лечения рака не увеличенных яичников по изменению объема пораженного большого сальника. 3 пр.
Изобретение относится к офтальмологии и предназначено для дифференциальной диагностики морфологической формы увеальной меланомы. Эхографию проводят путем высокочастотного двумерного серошкального сканирования с частотой сканирования 15-17 МГц. Оценивают акустическую плотность опухолевой ткани. При выявлении усредненных показателей акустической плотности 80 и менее усл. ед. диагностируют веретеноклеточную форму. При акустической плотности более 80 усл. ед. - эпителиоидноклеточную и смешанноклеточную форму. Способ позволяет уточнить характер опухолевой ткани и спрогнозировать течение опухолевого процесса за счет денситометрического анализа на основе тканевых гистограмм опухолевой ткани. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к пренатальной диагностике, и может быть использовано для количественной оценки снижения функциональной способности аномально развитой почки плода по выраженности компенсаторной гипертрофии здоровой почки. При ультразвуковом исследовании плода измеряют длину, ширину и толщину гипертрофированной здоровой почки. Определяют показатель нарушения функции почки (ПНФП) в процентах по формуле: с 22 по 27 неделю беременности ПНФП=[0,5×(Д×Т×Ш):(0,0217×С2-0,4366×С+1,8)-1,0]:0,24×100; с 28 недели беременности ПНФП=[0,5×(Д×Т×Ш):(0,0217×С2-0,4366×С+1,8)-1,0]:[(0,26×С+4,96):10,0-1,0]×100, где С - срок беременности (нед), Д, Т, Ш - длина, толщина и ширина почки соответственно (см). При получении ПНФП, превышающего 100%, его принимают за 100% нарушение функции почки. При получении отрицательной величины функцию аномально развитой почки считают нормальной. Способ позволяет оценить функцию патологически измененной почки плода за счет определения выраженности компенсаторной гипертрофии здоровой почки. 3 ил., 1 табл., 6 пр.

Группа изобретений относится к области медицины для двух или трехмерной визуализации структуры тканей живого организма с использованием сверхвысокочастотного датчика, предназначенного для определения профиля слоев ткани живого организма. Формируют сверхвысокочастотные сигналы в виде сигналов сверхширокополосного спектра, используя контроллер. Передают сверхвысокочастотные сигналы в живой организм, используя передающую антенну сверхширокополосного датчика. Принимают отраженные сверхвысокочастотные сигналы от живого организма посредством приемной антенны сверхширокополосного датчика. Перемещают сверхширокополосный датчик по поверхности живого организма. Определяют множество положений сверхширокополосного датчика. Определяют амплитудные и фазовые частотные характеристики отраженных сверхвысокочастотных сигналов во множестве положений, используя контроллер, во время перемещения сверхширокополосного датчика по поверхности тела. Определяют профиль слоев ткани живого организма, используя информацию о множестве положений сверхширокополосного датчика и информацию об амплитудных и фазовых частотных характеристиках во множестве положений. При этом передачу и прием сверхвысокочастотных сигналов осуществляют во множестве положений во время непрерывного перемещения сверхширокополосного датчика по поверхности живого организма. Определение профиля слоев ткани живого организма осуществляют посредством совокупных измерений из множества положений во время перемещения сверхширокополосного датчика. Обеспечивается упрощение определения параметров живого организма в выбранной области, повышение скорости измерения параметров живого организма в выбранной области и анализа полученных данных. 2 н. и 30 з.п. ф-лы, 14 ил.

Изобретение относится к области ветеринарной медицины, а именно к ветеринарному акушерству, и может быть использовано для прогнозирования нарушений эмбрионального развития у коров. При ультразвуковом сканировании яичников на 28-32 дни гестации определяют диаметр желтого тела. При диаметре желтого тела 11-13 мм прогнозируют задержку развития эмбриона. При диаметре желтого тела 10 мм и менее прогнозируют гибель эмбриона. Способ позволяет спрогнозировать и дифференцировать нарушения эмбриогенеза у коров на раннем этапе. 4 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, и может быть использовано для ранней диагностики перитонеального рецидива рака яичников после оптимальных циторедуктивных операций. Осуществляют комплексный динамический ультразвуковой мониторинг с использованием трансабдоминального и трансвагинального доступов. Оценивают топометрические и качественные гемодинамические параметры эхо-структур. Проводят исследование на наличие диссеминатов париетальной брюшины с помощью высокочастотного линейного датчика. При толщине диссеминатов париетальной брюшины от 6,0 до 10,0 мм и более в виде равномерного утолщения или напластований гипоэхогенной структуры с высокой и средней степенью васкуляризации и смешанным типом кровоснабжения либо при наличии единичных гипоэхогенных овальных или округлых включений по париетальной брюшине размерами от 3,5-8,0 мм и более аваскулярных или с наличием единичных локусов кровотока и периферическим или центральным типами кровоснабжения, наличии допплеровской кривой при триплексном сканировании диагностируют ранний рецидив рака яичников в виде перитонеальной диссеминации. Исследование осуществляют ежемесячно в первый год после первичного специализированного лечения. Способ позволяет осуществить раннюю диагностику перитонеального рецидива рака яичников. 2 з.п. ф-лы, 2 пр., 15 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно функциональной диагностике в кардиологии, и может быть использовано для оценки однородности структуры атеросклеротической бляшки в сонной или другой артерии крупного и среднего калибра у больных с наличием атеросклеротического поражения артерий. Получают серию последовательных кадров ультразвукового изображения атеросклеротической бляшки в продольном сечении артерии в течение одного сердечного цикла. Выполняют оконтуривание основания и поверхности бляшки на одном из начальных кадров и выделение на линии контура трех сегментов - дистального, проксимального и центрального. Оценивают параметры движения выделенных сегментов поверхности бляшки относительно основания за период сердечного цикла посредством определения тангенциальной скорости движения сегмента бляшки и/или скорости изменения сдвиговой деформации сегмента бляшки с последующим построением графиков зависимостей измеренных скоростей от времени. При получении сонаправленных кривых по сегментам бляшки делают вывод об однородной структуре бляшки. Способ обеспечивает повышение точности диагностики за счет объективизации интерпретации полученной информации о движении поверхности бляшки относительно ее основания. 5 з.п. ф-лы, 14 ил., 4 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой ангиологии, и может быть использовано для диагностики тромбоэмболии мелких ветвей легочных артерий. Устанавливают контрольный объем допплера выше проксимальной границы тромба на один сантиметр по всей ширине просвета вены. Проводят ультразвуковую импульсно-волновую допплерографию венозного кровотока в течение двух минут. Регистрация в допплерографической спектрограмме однонаправленных с венозным кровотоком, коротких по продолжительности, превышающих амплитуду сигнала венозного кровотока микротромбоэмболических сигналов расценивается как обнаружение миграции тромбоэмболов по вене. Способ обеспечивает повышение точности диагностики и своевременное обнаружение миграции микроэмболов в венозном кровотоке. 1 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к уронефрологии, может быть использовано в дифференциальной диагностике морфофункционального состояния и сохранности функциональных резервов почек при двухсторонней обструкции мочеточников у детей. Осуществляют ультразвуковое исследование почек с определением их объема (V пб). С учетом роста и возраста ребенка рассчитывают объем почки долженствующий (V пд). Рассчитывают коэффициент объема каждой почки (Коп) по формуле: где Коп - коэффициент объема почки; V пб - объем почки больного, мм3; V пд - объем почки долженствующий, мм3. Принимают за нормативный Коп, равный 1,0. При Коп более 1,0, но менее или равном 1,8 выполняют консервативное лечение. При Коп менее 1,0 или более 1,8 выполняют хирургическое лечение. Способ позволяет объективно оценить функциональное состояние почки и выбрать оптимальную тактику лечения. 2 табл., 3 пр.
Наверх