Хирургический инструмент для введения гибких трубок



Хирургический инструмент для введения гибких трубок
Хирургический инструмент для введения гибких трубок
Хирургический инструмент для введения гибких трубок

 


Владельцы патента RU 2578802:

Шкарубо Алексей Николаевич (RU)

Изобретение относится к медицине и может быть использовано, например, для удаления жидкостей и/или мягких опухолей при малоинвазивных оперативных вмешательствах или при эндоскопических операциях. Хирургический инструмент для введения гибких трубок содержит удлиненный полый корпус с размещенным внутри подвижным трубчатым направителем, кинематически связанным с поворотным кронштейном, установленным на конце полого корпуса, кондукторную втулку, закрепленную на поворотном кронштейне соосно удлиненному полому корпусу и концевые рукоятки, соединенные под углом, соответственно, с полым корпусом и с подвижным трубчатым направителем. Длина подвижного трубчатого направителя превышает длину удлиненного полого корпуса не менее чем на ¼ длины удлиненного полого корпуса. Подвижный трубчатый направитель выступает из удлиненного полого корпуса со стороны концевых рукояток. Торец кондукторной втулки, противоположный удлиненному полому корпусу, имеет наружный диаметр меньше наружного диаметра среднего поперечного сечения втулки. Поворотный кронштейн выполнен в виде указателя направления изгиба гибкой трубки и выступает над боковой поверхностью удлиненного полого корпуса. Расстояние между торцом кондукторной втулки, ориентированным к удлиненному полому корпусу, и торцом удлиненного полого корпуса, ориентированным к кондукторной втулке, равно от двух до пяти внутренних диаметров трубчатого направителя. Технический результат - повышение качества медицинской помощи за счет формирования гибкой трубки необходимой длины и изгиба в нужной плоскости. 4 з.п. ф-лы, 3 ил.

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано, например, для удаления (аспирации) жидкостей и/или мягких опухолей при малоинвазивных оперативных вмешательствах или при эндоскопических операциях.

Хирургические инструменты для введения гибких трубок известны и, как правило, содержат наружную ригидную (металлическую) трубку и внутреннюю гибкую трубку, соединенную с вакуумной установкой через систему приема жидкостей.

Примером таких инструментов можно считать направитель введения катетера, который содержит удлиненный изогнутый корпус с рабочим каналом под вводимый катетер и концевую рукоятку (SU 1678386 А1, 23.09.1991). Невозможность изменения угла изгиба корпуса и длины рабочей части является главным недостатком, как направителя SU 1678386, так и других подобных конструкций.

Изгибать гибкую трубку под разными углами возможно при использовании устройства для лапароскопического введения катетеров RU 2155077 С1, 27.08.2000, которое содержит удлиненный корпус с рабочим каналом, концевую рукоятку, ориентированную поперек продольной оси корпуса, и направитель.

Устройство, известное из RU 2155077, позволяет изменять угол изгиба трубки, но не регулирует величину этого изгиба и его направление.

Более близким к настоящему изобретению является канюлированный кондуктор хирургических инструментов WO 2012/094433 А1, 12.07.2012, содержащий удлиненный полый корпус с размещенным внутри подвижным трубчатым направителем, кинематически связанным с поворотным кронштейном, установленным на конце полого корпуса, кондукторную втулку, закрепленную на поворотном кронштейне соосно полому корпусу, и концевые рукоятки, соединенные под углом, соответственно, с полым корпусом и с подвижным трубчатым направителем.

Устройство WO 2012/094433 позволяет регулировать величину изгиба, например, гибкой трубки, но не обеспечивает визуального контроля за плоскостью этого изгиба, и, соответственно, не позволяет точно определить направление выдвижения трубки из его удлиненного корпуса.

Задачей изобретения является создание хирургического инструмента для введения гибких трубок, позволяющего управлять глубиной введения и изгибом гибкой трубки при ее введении в область операции, что особенно важно в условиях глубокой и узкой раны при малоинвазивных или эндоскопических операциях.

Технический результат изобретения состоит в повышении качества хирургической помощи за счет формирования необходимой длины и изгиба гибкой трубки в нужной плоскости при ограниченном доступе к объекту операции, что важно при малоинвазивных и эндоскопических операциях, особенно при эндоскопической эндоназальной хирургии опухолей основания черепа.

Сущность изобретения выражается в совокупности существенных признаков, в которой хирургический инструмент для введения гибких трубок, содержащий удлиненный полый корпус с размещенным внутри подвижным трубчатым направителем, кинематически связанным с поворотным кронштейном, установленным на конце полого корпуса, кондукторную втулку, закрепленную на поворотном кронштейне соосно полому корпусу, и концевые рукоятки, соединенные под углом, соответственно, с полым корпусом и с подвижным трубчатым направителем, отличается от ближайшего аналога тем, что длина подвижного трубчатого направителя превышает длину удлиненного полого корпуса не менее чем на ¼ длины удлиненного полого корпуса, причем подвижный трубчатый направитель выступает из удлиненного полого корпуса со стороны рукояток, торец втулки, противоположный удлиненному полому корпусу, имеет наружный диаметр меньше наружного диаметра среднего поперечного сечения втулки, а поворотный кронштейн выполнен в виде указателя направления изгиба гибкой трубки и выступает над боковой поверхностью удлиненного полого корпуса, при этом расстояние между торцом кондукторной втулки, ориентированным к удлиненному полому корпусу, и торцом удлиненного полого корпуса, ориентированным к кондукторной втулке, равно от двух до пяти внутренних диаметров трубчатого направителя.

Приведенная совокупность существенных признаков достаточна для достижения технического результата изобретения во всех случаях, на которые распространяется испрашиваемый объем правовой охраны.

В частных случаях своего выполнения или использования хирургический инструмент может содержать кондукторную втулку, имеющую со стороны торца удлиненного полого корпуса входное расширение для введения гибкой трубки, подвижный трубчатый направитель, имеющий входное расширение для введения гибкой трубки со стороны, противоположной кондукторной втулке, рукоятки, которые снабжены ограничителем встречного перемещения, и поворотный кронштейн, который выступает над боковой поверхностью удлиненного полого корпуса на 1,5-3 мм.

Причинно-следственная связь перечисленных признаков с техническим результатом изобретения проявляется в том, что удлиненный полый корпус с размещенным внутри подвижным трубчатым направителем, кинематически связанным с поворотным кронштейном, установленным на конце полого корпуса, кондукторная втулка, закрепленная на поворотном кронштейне соосно полому корпусу, и концевые рукоятки, соединенные под углом, соответственно, с полым корпусом и с подвижным трубчатым направителем, позволяет хирургу изгибать трубку одной рукой с минимальным усилием.

Выполнение поворотного кронштейна в виде указателя направления изгиба гибкой трубки, выступающего над боковой поверхностью удлиненного полого корпуса, позволяет точно определить плоскость изгиба трубки, а также контролировать величину изгиба гибкой трубки в операционном поле в условиях глубокой и узкой раны,

Выполнение торца втулки, противоположного удлиненному полому корпусу с наружным диаметром меньшим наружного диаметра среднего поперечного сечения втулки упрощает контроль за положением конца трубки относительно тканей.

Выполнение расстояния между торцом кондукторной втулки, ориентированным к удлиненному полому корпусу, и торцом удлиненного полого корпуса, ориентированным к кондукторной втулке, равным от двух до пяти внутренних диаметров трубчатого направителя, позволяет изгибать трубку без деформации ее внутренней стенки.

Деформированная стенка, как правило, почти полностью перекрывает просвет трубки, если не соблюдается указанное соотношение радиуса изгиба трубки и ее диаметра, соответствующего внутреннему диаметру трубчатого направителя.

Ограничитель встречного перемещения на рукоятках исключает деформацию трубки подвижным трубчатым направителем.

Выполнение подвижного трубчатого направителя, выступающим из полого корпуса со стороны рукояток, с длиной, превышающей его длину не менее чем на ¼, повышает удобство пользования инструментом, за счет удаления входного изгиба трубки от рукояток.

Сущность изобретения поясняется чертежами, где на Фиг. 1 дан общий вид хирургического инструмента для введения гибких трубок, на Фиг. 2 показан направитель с размещенной в нем гибкой трубкой и на Фиг. 3 - направитель с изогнутой гибкой трубкой.

Хирургический инструмент для введения гибких трубок содержит удлиненный полый корпус 1 с размещенным внутри подвижным трубчатым направителем 2, кинематически связанным с поворотным кронштейном 3, установленным на конце полого корпуса 1, кондукторную втулку 4, закрепленную на поворотном кронштейне 3 соосно удлиненному полому корпусу 1, и концевые рукоятки 5 и 6, соединенные под углом, соответственно, с полым корпусом 1 и с подвижным трубчатым направителем 2. Длина подвижного трубчатого направителя 2 превышает длину удлиненного полого корпуса 1 не менее чем на ¼ длины удлиненного полого корпуса 1. Подвижный трубчатый направитель 2 выступает из удлиненного полого корпуса 1 со стороны концевых рукояток 5 и 6. Торец кондукторной втулки 4, противоположный удлиненному полому корпусу 1, имеет наружный диаметр меньше наружного диаметра среднего поперечного сечения втулки 4. Поворотный кронштейн 3 выполнен в виде указателя направления изгиба гибкой трубки 7 и выступает над боковой поверхностью удлиненного полого корпуса 1. Расстояние между торцом кондукторной втулки 4, ориентированным к удлиненному полому корпусу 1, и торцом удлиненного полого корпуса 1, ориентированным к кондукторной втулке 4, равно от двух до пяти внутренних диаметров трубчатого направителя 1.

В частных случаях своего выполнения или использования хирургический инструмент может содержать кондукторную втулку 4, имеющую со стороны торца удлиненного полого корпуса 1 входное расширение 8 для введения гибкой трубки 7, подвижный трубчатый направитель 2, имеющий входное расширение 9 для введения гибкой трубки 7 со стороны, противоположной кондукторной втулке 4, рукоятки 5 и 6, которые снабжены ограничителем 10 встречного перемещения и поворотный кронштейн 3, который выступает над боковой поверхностью удлиненного полого корпуса 1 на 1,5-3 мм.

При использовании хирургического инструмента кондукторную втулку 4 располагают напротив торца удлиненного полого корпуса 1 движением рукояток 5 и 6, которые могут быть соединены между собой шарниром 11.

Гибкую трубку 7 предназначенную, например, для аспирации жидкости или удаления мягких опухолей, вводят в подвижный трубчатый направитель 2, используя входное расширение 9.

Затем гибкую трубку 7 проводят через подвижный трубчатый направитель 2 и при помощи входного расширения 9 вводят в кондукторную втулку 4.

При эндоскопических операциях или микрохирургических операциях ориентируясь по поворотному кронштейну 3, который выполнен в виде указателя направления изгиба гибкой трубки 7 и выступает над боковой поверхностью удлиненного полого корпуса 1, определяют направление изгиба гибкой трубки 7.

Для контроля глубины удаляемой опухоли хирургический инструмент вводят в операционное поле и выводят конец трубки 7 из кондукторной втулки 4 на нужную длину. Поскольку торец кондукторной втулки 4, противоположный удлиненному полому корпусу 1, имеет наружный диаметр меньше наружного диаметра среднего поперечного сечения втулки 4, контроль за выходом трубки 6 из кондукторной втулки 4 значительно упрощается.

Для аспирации жидкости или мягких опухолей движением рукояток 5 и 6 перемещают подвижный трубчатый направитель 2 в удлиненном полом корпусе 1, поворачивают поворотный кронштейн 3 за счет его кинематической связи с трубчатым направителем 2 и изгибают трубку 7 на требуемый угол.

Для увеличения контроля сектора удаляемой опухоли используют выдвижение подвижного трубчатого направителя 2 из полого корпуса 1, а также встречное движение рукояток 5 и 6, которое может останавливаться ограничителем 10. Крайнее положение ограничителя 10 позволяет изогнуть кондукторную втулку 4 при помощи поворотного кронштейна 3 до 90°, тем самым значительно увеличивается сектор действий хирурга в операционном поле, не изменяя положения эндоскопа или микроскопа, а также не меняя позицию рук хирурга.

Аспирация жидкости или мягких опухолей происходит быстро и без затруднений, т.к. расстояние между торцом кондукторной втулки 4, ориентированным к удлиненному полому корпусу 1, и торцом удлиненного полого корпуса 1, ориентированным к кондукторной втулке 4, равно от двух до пяти внутренних диаметров трубчатого направителя 1. При таком расположении кондукторной втулки 4 и корпуса 1 гибкая трубка 7 изгибается по радиусу, при котором ее стенка с внутренней стороны изгиба не деформируется и не уменьшает просвет для потока жидкости.

1. Хирургический инструмент для введения гибких трубок, содержащий удлиненный полый корпус с размещенным внутри подвижным трубчатым направителем, кинематически связанным с поворотным кронштейном, установленным на конце полого корпуса, кондукторную втулку, закрепленную на поворотном кронштейне соосно полому корпусу, и концевые рукоятки, соединенные под углом, соответственно, с полым корпусом и с подвижным трубчатым направителем, отличающийся тем, что длина подвижного трубчатого направителя превышает длину удлиненного полого корпуса не менее чем на ¼ длины удлиненного полого корпуса, причем, подвижный трубчатый направитель выступает из удлиненного полого корпуса со стороны рукояток, торец втулки, противоположный удлиненному полому корпусу, имеет наружный диаметр меньше наружного диаметра среднего поперечного сечения втулки, а поворотный кронштейн выполнен в виде указателя направления изгиба гибкой трубки и выступает над боковой поверхностью удлиненного полого корпуса, при этом расстояние между торцом кондукторной втулки, ориентированным к удлиненному полому корпусу, и торцом удлиненного полого корпуса, ориентированным к кондукторной втулке, равно от двух до пяти внутренних диаметров трубчатого направителя.

2. Хирургический инструмент по п. 1, отличающийся тем, что со стороны торца удлиненного полого корпуса кондукторная втулка имеет входное расширение для введения гибкой трубки.

3. Хирургический инструмент по п. 1, отличающийся тем, что со стороны, противоположной кондукторной втулке, трубчатый направитель имеет входное расширение для введения гибкой трубки.

4. Хирургический инструмент по п. 1, отличающийся тем, что рукоятки снабжены ограничителем встречного перемещения.

5. Хирургический инструмент по п. 1, отличающийся тем, что поворотный кронштейн выступает над боковой поверхностью удлиненного полого корпуса на 1,5-3 мм.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медициской технике, а именно к устройствам для перорального энтерального дренажа. Устройство для перорального энтерального дренажа содержит зонд.

Изобретение относится к медицине. Устройство калибровки содержит фиксатор, в который вводится зонд таким образом, что дистальный наконечник зонда прижимается к точке в фиксаторе.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к выделяющему лекарственное средство катетеру, который допускает различные дозировки активного агента, способу введения агента пациенту посредством указанного катетера и способу изменения дозировки активного агента.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Предложены катетер и система аспирационного направляющего катетера для дистального доступа и для доставки имплантируемых устройств, катетеров или веществ в просветы сосудов тела пациента или в области рядом с указанными сосудами и/или восстановления потока через просветы сосудов тела пациента, такие как просвет кровеносного сосуда.

Изобретение относится к медицине, а именно к рентгенхирургии, гинекологии, эндоваскулярной хирургии и онкологии. Отводят левую верхнюю конечность больной в сторону под прямым углом к продольной оси туловища и оставляют ее в таком положении до конца эндоваскулярной эмболизации.

Группа изобретений относится к области медицины и может быть использована для упаковки катетеров. Упаковка катетера для интермиттирующей катетеризации выполнена в виде многослойной трубки, причем материал трубки является гибким и имеет скорость пропускания водяного пара менее 0,50 г/м2/мм/24 ч.

Группа изобретений относится к медицине. Описана гибкая трубчатая упаковка, предназначенная для катетера для интермиттирующей катетеризации.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к катетеру, в частности постоянному катетеру, предпочтительно для лечения функциональных расстройств и/или заболеваний мочевого пузыря и/или простаты, предпочтительно в сочетании с проведением или после проведения радиотерапии при карциноме простаты и/или лекарственной терапии, и/или физиотерапии простаты и/или мочевого пузыря.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Проводят диагностические исследования до выполнения операции на конечности.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии, эндоваскулярной хирургии и интервенционной аритмологии. Выполняют пункцию по Сельдингеру, обзорную рентгенографию сердца, коронарографию, проведение диагностических и абляционных электродов под рентгенконтролем.
Изобретение относится к медицине, в частности к анестезиологии и реаниматологии. Выполняют непрерывное УЗИ-сканирование области катетеризации. Определяют скорость линейного кровотока в центральных венах пациента. Выбирают для пункции и катетеризации вену с наивысшим показателем линейной скорости кровотока, затем осуществляют пункцию, направленное продвижение иглы в тканях, пункцию вены с последующим введением проводника и катетера. Способ позволяет увеличивать продолжительность использования внутрисосудистого катетера за счет снижения риска образования внутрисосудистого тромба с последующей закупоркой вены и катетера, а также тромбоэмболии. 1 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к мочевым катетерам, используемым в качестве инструмента для опорожнения мочевого пузыря людей со сниженным или отсутствующим контролем над мочевым пузырем. Набор мочевого катетера содержит контейнер для катетера, содержащий место для хранения, выполненное для хранения катетера, и мочевой катетер. Мочевой катетер содержит ближний конец с кончиком и дальний расширяющийся конец. Кончик выполнен для введения через уретру и дальше в мочевой пузырь пользователя, а расширяющийся конец выполнен для соединения с трубкой для отведения мочи из катетера. Место для хранения имеет трубчатую форму и оснащено внутренними выступами, ограничивающими наименьший диаметр места для хранения в местах расположения выступов. Место для хранения имеет форму спирали. Расширяющийся конец имеет наибольший диаметр катетера, превышающий диаметр вводимой части катетера. Наибольший диаметр катетера превышает наименьший диаметр места для хранения. У внешнего периметра контейнера выполнена полость. Место хранения в форме спирали оканчивается в полости, выполненной у внешнего периметра. Полость выполнена с возможностью размещения расширяющегося конца для предупреждения полного удаления катетера из контейнера и для предупреждения его обратного вхождения в контейнер при введении. Выпускное отверстие имеет канал, соединяющий выпускное отверстие и полость. Выпускное отверстие служит для обеспечения выхода мочи. Изобретение обладает компактностью и мобильностью. 9 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к катетерам. Узел катетера содержит катетер, по меньшей мере часть которого снабжена гидрофильным покрытием; смачивающую текучую среду и емкость, вмещающую смачивающую текучую среду и по меньшей мере ту часть катетера, которая снабжена гидрофильным покрытием. Причем емкость находится в непосредственном контакте с гидрофильным покрытием катетера на, по существу, всей длине той части катетера, которая снабжена гидрофильным покрытием. При этом в непосредственном контакте с емкостью находится по меньшей мере 20% площади гидрофильного покрытия. При этом емкость содержит термоусадочную пленку или упаковку. Изобретение также раскрывает способ производства узла катетера. Использование изобретения позволяет легко и недорого произвести узел катетера, который имеет меньший вес и габариты. 4 н. и 12 з.п. ф-лы, 9 ил.

Изобретение касается способа получения катетера, включающего гидрофильный гель. Способ включает этапы объединения полимерного фотоинициатора общей формулы R1(A1)r-(R2(A2)m-O)o-(R3(A3)n-O)p-R4(A4)s с одним или несколькими гелеобразующими полимерами и/или гелеобразующими мономерами с образованием матричной композиции. При этом R2 представляет собой -CH2CH2-, у которого один или несколько атомов Н могут быть заменены на А2, R3 представляет собой -СН2СН2-, у которого один или несколько атомов Н могут быть заменены на А3, R1 представляет собой ОН, R4 представляет собой Н, каждый из о и р является действительным числом от 0 до 5000, при условии, что о+р>0 и о имеет значение не меньше 1, а m=1 и n=0, каждый из r и s является 0. A1, А2, А3 и А4 являются бензофеноновыми фотоинициаторными фрагментами, присоединеными к R1, R2, R3 и R4 соответственно через спейсерную группу, выбранную из простой алкиленэфирной группы. Затем матричную композицию отверждают УФ-излучением, воздействуют средой, вызывающей разбухание и вводят в катетер. Технический результат - обеспечение способа получения катетера, используемого в медицине, где сшитым гидрофильным гелем покрыта по меньшей мере часть его поверхности. 8 з.п. ф-лы, 6 ил., 1 табл., 5 пр.

Изобретение относится к области медицины и используется для коррекции избыточного веса тела. Представляет собой желудочную спираль, состоящую из герметично закрытого с обеих сторон зонда, отличающуюся тем, что зонд в виде гибкой трубки и закупоривающие пробки выполнены из эластичного, термолабильного и апирогенного силикона, двумя нитиноловыми проволоками с изначально заданной формой в виде спирали, имеющими на концах защитные полиэтиленовые наконечники диаметром сечения 1,25 мм, длиной 870 мм, причем трубка имеет толщину стенки 2,5 мм, наружный диаметр 8 мм и длину 960 мм. Устройство устойчиво к воздействию агрессивного желудочного содержимого и перистальтики желудка до 8 месяцев, исключает проведение общего наркоза при его установке и удалении. 2 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к катетерам для абляции и зондирования. Орошаемый абляционный катетер содержит продолговатый корпус, управляемую изгибаемую секцию, расположенную дистально относительно корпуса, и точечный электрод, расположенный дистально относительно изгибаемой секции, содержащий наружную оболочку, образующую полость и имеющую заданное число отверстий для текучей среды, каждое из которых является частью общей площади выпуска текучей среды точечного электрода, и внутренний элемент, включающий впуск текучей среды в точечный электрод с площадью впуска текучей среды. При этом диффузионное соотношение точечного электрода, представляющее собой отношение общей площади выпуска текучей среды к площади впуска текучей среды, составляет менее 2,0. Каждое из отверстий для текучей среды имеет диаметр, значение которого находится в диапазоне от 0,10 мм до 0,076 мм. Использование изобретения позволяет повысить эффективность охлаждающего потока. 16 з.п. ф-лы, 10 ил.
Наверх