Способ выбора тактики лечения мигрени


 


Владельцы патента RU 2578970:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Нижегородская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, и может быть использовано при лечении мигрени. Способ выбора тактики лечения мигрени включает анализ сыворотки крови на наличие IgG- и IgA-антиглиадиновых антител и IgA-антител к тканевой трансглютаминазе. При наличии IgG- и IgA-антиглиадиновых антител и IgA-антител к тканевой трансглютаминазе больному назначают безглютеновую диету, при отсутствии антител назначают лекарственную терапию. Использование изобретения позволяет с высокой точностью выбрать тактику лечения мигрени. 2 пр.

 

Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к исследованию биологических жидкостей химическими и физическими методами исследования, и может быть использовано в неврологии для выбора тактики лечения мигрени.

Мигрень - хроническое заболевание, основным проявлением которого является приступообразная головная боль, чаще односторонняя, которая обычно сопровождается головокружением, тошнотой, светобоязнью. Приступ мигрени, как правило, имеет типичную повторяющуюся каждый раз последовательность симптомов (предвестники, аура, головная боль, постприступные симптомы), продолжающихся от нескольких часов до нескольких суток. Боль может появиться без видимой причины или быть спровоцирована разными внешними факторами, такими как стресс или менструация. Приступы повторяются с разной частотой, которая, как правило, возрастает в особенно трудные периоды жизни. Это одна из самых частых неврологических болезней. Считается, что 12-15% населения страдают мигренью, но только у части из них она составляет существенную медицинскую проблему. Встречается чаще у женщин (4:1). Первые приступы мигрени отмечаются уже в детском или в молодом возрасте, как правило, до 30 лет. Около половины страдающих мигренью подтверждают наличие ее у близких родственников. Среди основных причин возникновения мигрени имеют место быть нервная и физическая перегрузка, гормональные сбои, метеофакторы, недостаток или переизбыток сна, образ жизни, нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие сужения или неравномерного расширения сосудов головного мозга, нарушения центральной нервной системы, нарушение регуляции обмена веществ. Кроме этого существует большая группа риска, в которую попадают эмоционально неустойчивые и склонные к депрессиям люди, люди, страдающие диабетом, курящие, принимающие эстрогены в больших дозах, дети, у которых родители страдают мигренью, а также жители больших городов, потому что здесь человек чаще попадает в стрессовые ситуации. Спектр факторов, участвующих в патофизиологических механизмах развития мигрени, а также триггеров, провоцирующих возникновение ее приступов, достаточно широк и включает в себя физические (яркий свет, шум), химические (поступление ряда веществ с продуктами питания), психологические (острые и хронические стрессы), иммунологические, метаболические, а также ряд других.

Актуальность разработки новых способов выбора тактики лечения мигрени диктуется новыми знаниями об организме человека, о механизмах появления этого заболевания, возможностями применения новых лекарственных препаратов. Среди способов лечения наиболее часто используются медикаментозные, народная медицина, физиотерапия.

Пациенты с мигренью часто прибегают к медицинской помощи, используют аналгетические средства, имеют длительный период нетрудоспособности, ограниченные социальные контакты, проявления тревоги, страха, депрессии, а также высокий уровень не болевых соматических симптомов, усиливающих психологический дистресс. Депрессия и тревога оказывают независимое влияние на тяжесть боли, ее диффузность, функциональные ограничения, количество дней нетрудоспособности и качество жизни. Психопатология, сопутствующая головной боли, проявляется полиморфными соматическими нарушениями, что оказывает наибольшее инвалидизирующее влияние и приводит к нарушению вегетативного кардиобаланса.

Известен способ выбора тактики лечения больных с хронической головной болью напряжения (ГБН), включающий обследование больного и назначение медикаментозной терапии (Филатова Е.Г. Головная боль напряжения / Консилиум-медикум. Справочник поликлинического врача. Том 04, №4, 2005).

При выборе медикаментозной терапии в лечении ГБН в известном способе руководствуются, в первую очередь, частотой боли:

- если боль редкая (до 10 дней в месяц), достаточно однократных приемов аналгетических средств,

- если боль частая (более 10 дней в месяц, но менее 20), при которой ведущую роль играют тревожные расстройства, рекомендуют назначать анксиолитики, а при наличии мышечного напряжения - миорелаксанты. При этом значительная часть пациентов, у которых тревога уже может сочетаться с депрессией, не получают антидепрессантов,

- при хронической боли (боль чаще 20 раз в месяц) в основе хронизации лежит депрессия, что и определяет назначение антидепрессантов.

Назначение психотропной терапии возможно только при выявлении тревожных, депрессивных или смешанных тревожно-депрессивных расстройств, что клинически может сделать только врач-психиатр или специалист, владеющий навыками по выявлению психопатологии. Поэтому в большинстве случаев врачам общей практики предлагается применение специфичных опросников или шкал, позволяющих выявлять тревогу и/или депрессию. Известный способ не применим для выбора тактики лечения мигрени.

Известен способ выбора тактики лечения головной боли напряжения, включающий обследование больного и назначение медикаментозной терапии (РФ патент №2468746, МПК А61В 5/0452, опубл. 10.12.2012).

Известный способ заключается в том, что у больного с головной болью напряжения определяют уровень периферического вегетативного кардиобаланса путем исследования индекса симпато-парасимпатических отношений (LF/HF) при спектральном анализе ритма сердца, и при повышении индекса более 2,0 усл. ед. в терапию вводят психотропные препараты для купирования тревоги и/или депрессии.

Известный способ обеспечивает возможность стратифицировать пациентов, нуждающихся во введении психотропных препаратов, тем самым позволяя оптимизировать лечение и повысить его эффективность за счет учета индивидуальных особенностей вегетативного кардиобаланса.

Однако известный способ реализуется среди пациентов с ГБН и не применим для пациентов с мигренью.

За прототип предлагаемого технического решения выбран известный способ выбора тактики лечения мигрени, включающий обследование больного и назначение лекарственной терапии (http||meduniver/com|Medicl|nturology|616html).

Известный способ предусматривает два направления в выборе лечения мигрени - скорая помощь во время приступа и профилактика последующих приступов. В 1988 г. Международным обществом по изучению головной боли были определены критерии диагностики мигрени, к которым относятся следующие клинические признаки:

1. Приступообразная головная боль длительностью от 4 до 72 ч.

2. Головная боль имеет, по крайней мере, две характеристики из следующих:

- преимущественно односторонняя локализация, чередование сторон, реже двусторонняя

- пульсирующий характер.

3. Наличие хотя бы одного сопровождающего симптома:

- тошнота

- рвота

- фонофобия

- фотофобия.

Для постановки диагноза мигрени без ауры в анамнезе должно быть не менее 5 приступов, отвечающих перечисленным критериям. Для мигрени с аурой должно быть не менее 2 приступов, соответствующих этим критериям. Для снятия приступа выбирают медикаментозное лечение. Чаще всего назначают парацетамол, противовоспалительные средства (нестероидные), аспирин и триптаны. Профилактика мигрени проводится, если приступы повторяются более двух раз в месяц. Лечение длительное, проводится курсами.

Однако известный способ выбора тактики лечения мигрени недостаточно точен и объективен. Это объясняется тем, что необходимость назначения того или иного вида лечения зависит не только от квалификации врача, но и от его приверженности или точки зрения на этиологию заболевания, которую он считает первопричиной. Так, если он приверженец сосудистой теории, согласно которой мигрень рассматривается как внезапно развивающийся генерализованный срыв вазомоторной регуляции, проявляющийся лабильностью тонуса мозговых и периферических сосудов, он может назначить спазмалитики, хотя приступ головной боли может быть следствием избыточной вазодилатации интракраниальных и экстраниальных артерий, а периодическое растяжение сосудистой стенки приводит к активации болевых рецепторов и придает головной боли пульсирующий характер. Нейрогенная теория определяет мигрень как заболевание с первичной нейрогенной церебральной дисфункцией, а возникающие во время приступа сосудистые изменения носят вторичный характер.

Однако в настоящее время при выборе тактики лечения не учитывается специфика значительной группы больных мигренью, обусловленной непереносимостью глютена - белка злаковых растений при целиакии. Количество больных генетически детерминированным аутоиммунным заболеванием с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта - целиакией - составляет 1,5-2% от общей численности населения. Развитие мигрени при целиакии снижает качество жизни пациентов, а лечение традиционными лекарственными методами не приводит к значительному улучшению состояния.

Задачей предлагаемого изобретения является разработка способа выбора тактики лечения мигрени, обладающего высокой точностью и не требующего значительных материальных затрат и простого в исполнении.

Поставленная задача решается тем, что в известном способе выбора тактики лечения мигрени, включающем обследование больного, проводят анализ сыворотки крови на наличие IgG- и IgA-антиглиадиновых антител и IgA-антител к тканевой трансглютаминазе и при наличии IgG- и IgA-антиглиадиновых антител и IgA-антител к тканевой трансглютаминазе больному назначают безглютеновую диету, при отсутствии антител назначают лекарственную терапию.

Предлагаемое изобретение отвечает критерию изобретения «новизна», так как в процессе проведения патентно-информационных исследований не выявлено источников научно-технической и патентной литературы, которые бы порочили новизну предлагаемого способа.

Предлагаемое изобретение отвечает критерию «изобретательский уровень», так как не выявлено технических решений с существенными признаками предлагаемого способа.

Предлагаемое изобретение обеспечивает при использовании следующий технический эффект.

Новым техническим результатом предлагаемого способа является то, что он позволяет с высокой точностью осуществлять выбор тактики лечения мигрени, что позволило повысить эффективность лечения в виде прекращении или уменьшения частоты приступов до 93%. Предлагаемым способом на базе Нижегородской областной больницы им. Н.А. Семашко был проведен выбор тактики лечения мигрени у 120 пациентов. Диагноз мигрени у всех пациентов был поставлен на основании критериев Международного Общества Головной боли, второго пересмотра - IHS-II.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.

Проводят традиционное обследование больного в соответствии с критериями Международного Общества Головной боли. Дополнительно у больного берут образец сыворотки крови и проводят анализ на наличие IgG- и IgA-антиглиадиновых антител и IgA-антител к тканевой трансглютаминазе. При определении положительного результата в отношении IgG- и IgA-антиглиадиновых антител и IgA-антител к тканевой трансглютаминазе больному назначают безглютеновую диету, при отсутствии в образце антител указанных видов назначают лекарственную терапию.

Примеры конкретного использования предлагаемого способа

Пример №1. Больной М., 39 лет. Клинически установлен диагноз мигрень. В анамнезе лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, триптанами без эффекта. Образец сыворотки крови подвергли анализу на наличие IgG- и IgA-антиглиадиновых антител и IgA-антител к тканевой трансглютаминазе. Был определен положительный результат в отношении всех названных антител. На основании полученных данных был произведен выбор тактики лечения пациента - больному назначена безглютеновая диета. Через 2 месяца соблюдения безглютеновой диеты приступы мигрени полностью купированы.

Пример №2. Больная М., 22 лет. Клинически установлен диагноз мигрень. В анамнезе безуспешное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами и психотерапевтическими методами.

Образец сыворотки крови подвергли анализу на наличие IgG- и IgA-антиглиадиновых антител и IgA-антител к тканевой трансглютаминазе. Был определен отрицательный результат в отношении всех названных антител. На основании полученных данных был произведен выбор тактики лечения пациента - больному назначена медикаментозная терапия триптанами. Приступы головной боли были купированы.

Способ выбора тактики лечения мигрени, включающий обследование больного, отличающийся тем, что дополнительно проводят анализ сыворотки крови на наличие IgG- и IgA-антиглиадиновых антител и IgA-антител к тканевой трансглютаминазе и при наличии IgG- и IgA-антиглиадиновых антител и IgA-антител к тканевой трансглютаминазе больному назначают безглютеновую диету, при отсутствии антител назначают лекарственную терапию.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, и может быть использовано для оценки риска прогрессирования облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей в ближайшие 6 месяцев.

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу экспресс-диагностики анаэробной хирургической инфекции. Сущность способа состоит в том, что в дистиллированной воде готовят серии разведений раневого содержимого различной концентрации: 1:1, 1:2 и 1:3, через проточный электрод джоульметрического прибора пропускают ток 0,005, 001 и 0,02 мА.
Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии, и касается лабораторной диагностики ведущей негативной симптоматики у больных шизофренией. Для этого определяют содержание глутамата в сыворотке крови больного шизофренией, и при концентрации его выше 48,6 нмоль/мл диагностируют ведущую негативную симптоматику.
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии и представляет собой способ оценки тяжести течения ретинобластомы у детей. Согласно изобретению в сыворотке крови определяют антитела к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр и при их наличии оценивают течение как тяжелое.

Изобретение относится к области медицины, конкретно к онкологии, и может быть использовано для прогнозирования риска возникновения лимфогенного метастазирования при двухсторонней синхронной инвазивной карциноме неспецифического типа молочных желез.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкогинекологии, гематологии и генетике, и предназначено для прогнозирования риска возникновения злокачественных новообразований шейки и тела матки, яичников, молочных желез.
Изобретение относится к медицине и представляет собой способ прогнозирования риска развития осложнений ХИЭ у индивидуумов русской национальности, уроженцев Центрального Черноземья РФ, отличающийся тем, что способ включает выделение ДНК из периферической венозной крови, анализ генетического полиморфизма лимфотоксина α(+250A/G Ltα) в сочетании с такими предикторами, как наличие очагов хронической инфекции и уровень лейкоцитов, прогноз риска развития осложнений по уравнениям линейной дискриминантной функции следующего вида: у1=-114,015+108,475x1+1,267x2+2,743x3 у2=-114,720+103,793x1+2,370x2+3,399x3, где x1 - наличие очагов хронической инфекции (да - 1; нет - 2), x2 - уровень лейкоцитов (1012/л), x3 - генетический вариант по локусу+250 A/G Ltα: AA - x3=1; AG - x3=2; GG - x3=3.
Изобретение относится к области медицины и касается способа прогнозирования риска развития среднетяжелого течения хронической истинной экземы у индивидуумов русской национальности, уроженцев Центрального Черноземья РФ.

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии, и описывает способ определения индивидуальной реактивности митохондрий человека под действием метаболических корректоров в пробах in vitro.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики болезни Альцгеймера, сосудистой и смешанной деменции.

Изобретение относится к биологии и медицине и может быть использовано для подготовки биологического образца к исследованию при помощи сканирующей электронной микроскопии. Для этого перед контрастированием промывают образцы в изотоническом растворе хлорида натрия. В качестве контрастирующего вещества используют изотонический водный раствор одного из хлоридов редкоземельных элементов или их смеси. При этом нативный образец подвергают суправитальному контрастированию с экспозицией от 20 минут до 6 часов. Изобретение обеспечивает возможность при проведении сканирующей электронной микроскопии с удовлетворительной контрастностью во вторичных электронах наблюдать микрорельеф биологического объекта и с высокой контрастностью в обратнорассеянных электронах наблюдать структуру и ультраструктуру подповерхностного слоя биологической ткани, не прибегая при этом к предварительному обезвоживанию или фиксации, а также напылению токопроводящим слоем образца. 3 ил., 2 пр.
Изобретение относится к способам геоэкологической оценки территории при проектировании строительства объектов в криолитозоне. Технический результат заключается в обеспечении профилактики наступления чрезвычайных ситуаций технического и биологического характера, при которых может произойти разрушение объектов, а также болезни или гибель людей. Способ геоэкологической оценки территории при проектировании строительства объектов в криолитозоне характеризуется тем, что проводится тестирование реликтовых микроорганизмов многолетних мерзлых пород, высеянных из кернов, которые будут получены в результате бурения термометрических скважин, на отсутствие их отрицательного воздействия на материалы, планируемые к использованию в проектируемом объекте, и биологическую безопасность для людей.

Группа изобретений относится к области медицины и может быть использована при проведении анализа тонких слоев, в частности монослоев клеток. Устройство для получения слоев, содержащих монослой из клеток, для анализа имеет двумерную матрицу из аналитических камер (45) и разветвленную конфигурацию входных каналов (25), соединенных с каждой из аналитических камер в матрице, для возможности заполнения аналитических камер в параллельном режиме. Каждая из аналитических камер имеет по существу планарную форму, имеющую высоту, меньшую, чем высота входных каналов, чтобы создавать слои текучей среды, содержащей клетки, когда камеры заполняют образцом текучей среды. Общая площадь каждой из аналитических камер варьирует между 100 и 2000 мм2 и/или высота аналитических камер составляет между 1 и 10 мкм, а входные каналы имеют глубину 10-200 мкм и ширину 50-1000 мкм. Группа изобретений относится также к способу изготовления данного устройства, способу получения и способу анализа слоев текучей среды, содержащих монослой из клеток, с использованием указанного устройства, а также к аналитической системе. Группа изобретений обеспечивает возможность проведения автоматизированного анализа образцов слоев, текучей среды, содержащих монослои из клеток, в картридже. 5 н. и 9 з.п. ф-лы, 6 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к фибробронхоскопии, и описывает способ прогнозирования развития тяжелого гнойного трахеобронхита при термоингаляционном поражении дыхательных путей методом хемилюминесценции. Способ характеризуется тем, что во время бронхоскопии производят забор биоптатов слизистой, в которых определяют светосумму Fe2+- индуцированной хемилюминесценции (Sind-1), Н2O2 - индуцированной люминолзависимой хемилюминесценции (Sind-2) и максимум амплитуды Н2О2 - индуцированного люминолзависимого свечения (Н). В случае, если значение Sind-1 - 0,500 у.е. и более, Sind-2 - 0,400 у. е. и более и H - 0,300 у. е. и более, прогнозируется развитие тяжелого гнойного трахеобронхита III степени интенсивности воспаления, в случае, если полученные одновременно по всем трем показателям Sind-1 -0,499 у. е. и менее, Sind-2 - 0,399 у. е. и менее и H - 0,299 у. е. и менее, прогнозируется развитие катарального или гнойного трахеобронхита I-II степени интенсивности воспаления. Предложенный способ позволяет быстро (в течение 30 минут) и в ранние сроки прогнозировать развитие гнойного трахеобронхита после термоингаляционного поражения дыхательных путей и обосновать необходимость проведения многократных ежедневных санационных бронхоскопий. 1 табл., 4 пр.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для прогнозирования уровня внутриглазного давления (ВГД) у индивидуумов русской национальности, являющихся уроженцами Центрального Черноземья России, больных первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Осуществляют выделение ДНК из периферической венозной крови и анализ полиморфизмов генов. В случае выявления генотипа -308GG TNFα у больных с ПОУГ прогнозируют повышенный уровень ВГД. При наличии генотипов +250АА Ltα, либо +250AG Ltα, либо +1663AG TNFR2, либо +1663GG TNFR2 прогнозируют повышенный уровень истинного ВГД. Изобретение обеспечивает эффективное прогнозирование уровня ВГД, что позволяет выделять группы риска с целью корректировки тактики ведения больного с ПОУГ в зависимости от генетических вариантов -308G/A TNFα, +250A/G Ltα, +1663A/G TNFR2. 6 ил., 5 пр.

Изобретение относится к области медицинской диагностики и представляет собой способ прогнозирования риска развития первичной открытоугольной глаукомы III-IV стадий, включающий выделение ДНК из периферической венозной крови индивидуумов русской национальности, являющихся уроженцами Центрального Черноземья РФ, анализ полиморфизмов генов -308G/A TNFα,+250A/G Ltα,+36A/G TNFR1, при этом делают прогноз повышенного риска развития первичной открытоугольной глаукомы III-IV стадий в случае выявления следующих генетических вариантов: аллеля -308G TNFα либо генотипа -308GG TNFα, либо аллеля +250А Ltα либо генотипа +250АА Ltα, либо комбинации аллеля -308G TNFα с генотипом +250AA Ltα, либо комбинации генотипа -308GG TNFα с аллелем +36A TNFR1; а низкий риск формирования первичной открытоугольной глаукомы III-IV стадий прогнозируют при выявлении комбинации аллеля -308A TNFα с аллелем +36A TNFR1 и аллелем +250G Ltα либо комбинации аллеля -308A TNFα c аллелем +36A TNFR1. Осуществление изобретения обеспечивает повышение точности прогнозирования. 3 ил.

Изобретение относится к области медицины. Изобретение представляет способ прогнозирования риска развития гипертонической болезни у индивидуумов, имеющих наследственную отягощенность. Изобретение обеспечивает создание способа прогнозирования развития гипертонической болезни у индивидуумов, имеющих наследственную отягощенность на основе данных о сочетаниях генетических вариантов -308G/A TNFα,+250A/G Ltα,+36A/G TNFR1. 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и эндокринологии, и касается прогнозирования развития сахарного диабета второго типа у больных метаболическим синдромом. Для этого проводят определение содержания аспартатаминотрансферазы (х1), конечного систолического объема левого желудочка (х2), конечного диастолического объема левого желудочка (х3), содержания аланинаминотрансферазы (х4), систолического артериального давления (х5), размера левого предсердия (х6), содержания триглицеридов (x7), кортизола (х8), сахара в сыворотке крови через два часа после приема пищи (х9), возраста больного (х), индекса массы тела больного (х11), наличия или отсутствия у больного отягощенной наследственности по сахарному диабету второго типа (х12) с последующим расчетом стратификационного показателя риска G(x)=0,27·x1+0,28·x2+5,03·х3+0,25·х4+0,12·х5+1,93·х6- 3,13·х7+0,28·x8+1,05·x9+0,17·x10+0,06·х11+0,59·х12. Если G(x) превышает 88,1, то риск развития сахарного диабета оценивают как высокий, в противном случае как незначительный. Способ обеспечивает персонифицированное прогнозирование риска развития сахарного диабета с учетом индивидуальных данных каждого конкретного больного метаболическим синдромом. 2 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть эффективно использовано в лабораторной диагностике в способе выявления местной иммуно-цитологической недостаточности в системе назально-ассоциированной лимфоидной ткани (НАЛТ). Способ осуществляют путем комплексных исследований для диагностики местной иммуно-цитологической недостаточности назально-ассоциированной лимфоидной ткани по ряду количественных и качественных иммуно-цитологических показателей общей цитограммы и парциальной цитограммы лимфоцитов и определением в возрастных группах диагностических критериев, соответствующих значениям больше (>) или меньше (<) граничных величин доверительных интервалов каждого исследуемого иммуно-цитологического показателя и с последующим установлением трех степеней иммуно-цитологической недостаточности НАЛТ-системы. При этом I-ю степень диагностируют при снижении 6-8 показателей или 25,0-33,3% от общего числа показателей; II-ю степень - 9-18 показателей или 37,5-75,0%, III-ю степень - 19-24 показателей или 79,2-100,0%. Используются доверительные интервалы с 95%-ной точностью. 3 табл., 4 пр.

Изобретение относится к области медицины, конкретно к онкологии, и касается способов прогнозирования риска возникновения гематогенного метастазирования при двухсторонней метахронной инвазивной карциноме неспецифического типа молочных желез. Сущность способа: проводят гистологическое исследование на светооптическом уровне препаратов ткани всех регионарных лимфатических узлов, полученных после оперативного вмешательства, и определение количества лимфоузлов с наличием метастазов, после чего рассчитывают значение уравнения регрессии Y по формуле: Y=(-7,1+2,8 Х1), где (-7,1) - значение коэффициента регрессии свободного члена; X1 - выраженность лимфогенного метастазирования («1» - отсутствует метастатическое поражение лимфатических узлов, «2» - определяется до 3-х лимфоузлов с метастазами, «3» - определяются 4 и более лимфоузлов с метастатическим поражением), (2,8) - значение коэффициента регрессии этого признака, далее, значение вероятности развития гематогенных метастазов Р определяют по формуле: Р=eY/(1+eY), где е - математическая константа, равная 2,72. При вероятности Р≥50% определяют высокий, а при Р<50% - низкий риск развития гематогенных метастазов. Изобретение обеспечивает получение достоверных числовых показателей, характеризующих степень риска возникновения гематогенной диссеминации у конкретной больной, отражающих прогноз течения онкологического заболевания. Степень достоверности способа: χ2=173,9; р=0,0000, чувствительность 100%, специфичность 78%. 2 пр., 2 табл.
Наверх