Способ прогнозирования гематогенного метастазирования при двухсторонней метахромной инвазивной карциноме неспецифического типа молочной железы



Способ прогнозирования гематогенного метастазирования при двухсторонней метахромной инвазивной карциноме неспецифического типа молочной железы
Способ прогнозирования гематогенного метастазирования при двухсторонней метахромной инвазивной карциноме неспецифического типа молочной железы

 


Владельцы патента RU 2580639:

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт онкологии" (Томский НИИ онкологии) (RU)

Изобретение относится к области медицины, конкретно к онкологии, и касается способов прогнозирования риска возникновения гематогенного метастазирования при двухсторонней метахронной инвазивной карциноме неспецифического типа молочных желез. Сущность способа: проводят гистологическое исследование на светооптическом уровне препаратов ткани всех регионарных лимфатических узлов, полученных после оперативного вмешательства, и определение количества лимфоузлов с наличием метастазов, после чего рассчитывают значение уравнения регрессии Y по формуле: Y=(-7,1+2,8 Х1), где (-7,1) - значение коэффициента регрессии свободного члена; X1 - выраженность лимфогенного метастазирования («1» - отсутствует метастатическое поражение лимфатических узлов, «2» - определяется до 3-х лимфоузлов с метастазами, «3» - определяются 4 и более лимфоузлов с метастатическим поражением), (2,8) - значение коэффициента регрессии этого признака, далее, значение вероятности развития гематогенных метастазов Р определяют по формуле: Р=eY/(1+eY), где е - математическая константа, равная 2,72. При вероятности Р≥50% определяют высокий, а при Р<50% - низкий риск развития гематогенных метастазов. Изобретение обеспечивает получение достоверных числовых показателей, характеризующих степень риска возникновения гематогенной диссеминации у конкретной больной, отражающих прогноз течения онкологического заболевания. Степень достоверности способа: χ2=173,9; р=0,0000, чувствительность 100%, специфичность 78%. 2 пр., 2 табл.

 

Изобретение относится к области медицины, конкретно к онкологии, и касается способов прогнозирования риска возникновения гематогенного метастазирования при двухсторонней метахромной инвазивной карциноме неспецифического типа молочной железы.

Рак молочной железы является самым распространенным злокачественным заболеванием среди женщин [1]. Большинство исследований, связанных с решением вопросов ранней диагностики, лечения и прогнозирования течения данной патологии, посвящено новообразованиям с односторонней локализацией злокачественного процесса. При этом частота встречаемости двухстороннего рака молочных желез по данным литературы колеблется в пределах от 3 до 20%, что представляет собой не столь малые показатели. В рамках двухстороннего рака молочных желез выделяют синхронный, при котором опухоль возникает одновременно в двух молочных железах, и метахронный рак - с последовательным возникновением новообразований сначала в одной, а затем в другой железе [2]. Несмотря на имеющиеся работы по данной проблеме, двухсторонний рак молочных желез продолжает оставаться нозологией, по которой не существует как у исследователей, так и у практикующих врачей четко сформированного единого мнения [1, 2]. Известно лишь, что двухсторонний рак имеет худшие показатели выживаемости и худший прогноз в сравнении с односторонним поражением молочных желез [3, 4]. Данные же о существовании достоверных параметров, позволяющих определить риск возникновения лимфогенного и гематогенного метастазирования как форм опухолевой прогрессии, к сожалению, отсутствуют. В связи с этим, нами были разработаны прогностические параметры определения риска гематогенной опухолевой диссеминации у пациенток с двухсторонней метахронной инвазивной карциномой неспецифического типа молочных желез.

Известно, что одним из значимых прогностических признаков, ассоциированных с высоким риском гематогенного метастазирования при раке молочной железы, является метастатическое поражение лимфатических узлов. Отмечено, что гематогенная диссеминация возникает не у всех женщин, имеющих метастазы в регионарных лимфатических узлах, и наоборот, заболевание может прогрессировать при отсутствии метастатического поражения лимфоузлов [5]. Ряд авторов на основе результатов собственных исследований указывают на такой факт, что при раке молочной железы существует определенная взаимосвязь между выраженностью лимфогенного метастазирования, а именно количеством лимфатических узлов с метастатическим поражением, и риском возникновения гематогенной диссеминации [5, 6, 7].

Известен способ прогнозирования гематогенного метастазирования, заключающийся в обнаружении взаимосвязи частоты возникновения гематогенного метастазирования с количеством пораженных метастазами лимфоузлов при инвазивной карциноме неспецифического типа молочной железы [6], при котором было установлено, что гематогенная диссеминация чаще отмечалась при наличии метастатического поражения лимфоузлов, в сравнении со случаями характеризующимися отсутствием лимфогенных метастазов. Одновременно, была выявлена зависимость гематогенной диссеминации от выраженности лимфогенного метастазирования: при метастатическом поражении отдаленных органов, определялось большее число пораженных метастазами лимфоузлов. Недостатком этого способа является ограниченная область применения, обусловленная тем, что данная зависимость относится к случаям с односторонней локализацией процесса при раке молочной железы и не имеет конкретных числовых показателей, оценивающих риск возникновения гематогенного метастазирования.

Новая техническая задача - создание способа прогнозирования гематогенного метастазирования при метахронном варианте двухсторонней инвазивной карциномы неспецифического типа молочных желез, обладающего высокой чувствительностью и специфичностью.

Для решения поставленной задачи в способе прогнозирования гематогенного метастазирования при двухсторонней метахронной инвазивной карциноме неспецифического типа молочных желез путем гистологического исследования на светооптическом уровне препаратов ткани всех регионарных лимфатических узлов, полученных после оперативного вмешательства и определение количества лимфоузлов с наличием метастазов, после чего рассчитывают значение уравнения регрессии Y по формуле:

Y=(-7,1+2,8 X1), где

(-7,1) - значение коэффициента регрессии свободного члена;

X1 - выраженность лимфогенного метастазирования («1» - отсутствует метастатическое поражение лимфатических узлов, «2» - определяется до 3-х лимфоузлов с метастазами, «3» - определяются 4 и более лимфоузлов с метастатическим поражением),

(2,8) - значение коэффициента регрессии этого признака,

далее, значение вероятности развития гематогенных метастазов Р определяют по формуле:

Р=eY/(1+eY),

е - математическая константа, равная 2,72,

и при вероятности Р≥50% определяют высокий, а при Р<50% - низкий риск развития гематогенных метастазов.

При расчете модели использовался такой количественный признак как процент клеток с позитивной экспрессией рецепторов к эстрогенам.

Способ осуществляют следующим образом.

Макроскопической оценке подвергают ткань опухоли обеих молочных желез и все лимфатические узлы, присланные после проведенного оперативного вмешательства для гистологического исследования.

Материал фиксируют в 10-12% растворе нейтрального формалина. Проводку материала и изготовление гистологических препаратов осуществляют по стандартной методике. Препараты окрашивают гематоксилином и эозином. Проводят морфологическое исследование строения ткани опухоли обеих молочных желез. Гистологический тип рака устанавливают согласно рекомендациям ВОЗ, Женева, 2012. Далее проводят гистологическое исследование препаратов ткани всех регионарных лимфатических узлов, присланных для морфологического исследования после оперативного вмешательства, с определением в них наличия метастатического поражения, подсчитывают количество лимфоузлов с метастазами и рассчитывают значение уравнения регрессии Y по формуле:

Y=(-7,1+2,8 Х1), где

(-7,1) - значение коэффициента регрессии свободного члена;

(-7,1) - значение коэффициента регрессии свободного члена;

X1 - выраженность лимфогенного метастазирования («1» - отсутствует метастатическое поражение лимфатических узлов, «2» - определяется до 3-х лимфоузлов с метастазами, «3» - определяются 4 и более лимфоузлов с метастатическим поражением),

(2,8) - значение коэффициента регрессии этого признака.

Значение вероятности развития гематогенных метастазов определяется по формуле:

Р=eY/(1+eY), где

е - математическая константа, равная 2,72,

и при вероятности Р≥50% определяют высокий, а при Р<50% - низкий риск развития гематогенных метастазов.

Сущность предлагаемого способа иллюстрируется следующими примерами.

Пример 1. Больная Л. 52 лет с двухсторонней метахронной инвазивной карциномой неспецифического типа молочной железы. Пациентка в менопаузе, размеры первичных опухолевых узлов справа - 2 см, слева - 0,3 см. Количество лимфоузлов с наличием метастатического поражения равно 5.

Риск развития гематогенных метастазов рассчитывают по формуле:

Y=(-7,1+2,8 X1)=-7,1+2,8×3=-7,1+8,4=1,3.

Значение вероятности развития гематогенных метастазов определяется по формуле:

Р=eY/(1+eY)=2,721,3/(1+2,721,3)=0,99. Вероятность развития гематогенных метастазов составила 99%, что было подтверждено дальнейшими клиническими наблюдениями: в отдаленном послеоперационном периоде у пациентки были обнаружены гематогенные метастазы.

Пример 2. Больная Ш., 71 год, с двухсторонней метахронной инвазивной карциномой неспецифического типа молочной железы. Пациентка в менопаузе, размеры опухолей 1 и 2 см. Количество лимфоузлов с наличием метастатического поражения равно 1.

Риск развития гематогенных метастазов рассчитывали по формуле:

Y=(-7,1+2,8 Х1)=-7,1+2,8×2=-7,1+5,6=-1,5.

Значение вероятности развития гематогенных метастазов определяли по формуле: Р=eY/(1+eY)=2,72-1,5/(1+2,72-1,5)=0. Вероятность развития гематогенных метастазов составила 0%. В отдаленном послеоперационном периоде у пациентки не были обнаружены гематогенные метастазы.

Предлагаемый способ основан на анализе данных клинических наблюдений и морфологического исследования операционного материала лимфатических узлов от 20 пациенток с двухсторонним метахронным раком молочных желез. Средний возраст больных в данной группе составил 51,0±12,9 лет. Операцию выполняли в объеме радикальной или секторальной резекции молочных желез, или радикальной мастэктомии.

Макроскопической оценке подвергали ткань опухоли обеих молочных желез и все присланные после оперативного вмешательства лимфатические узлы. Наличие гематогенных метастазов у пациенток определялись в результате анализа амбулаторных и медицинских карт стационарного больного.

Материал фиксировали в 10-12% растворе нейтрального формалина. Проводку материала и изготовление гистологических препаратов осуществляли по стандартной методике. Препараты окрашивали гематоксилином и эозином. Гистологический тип рака устанавливали согласно рекомендациям ВОЗ (Женева, 2012). Во всех случаях (20 пациенток) гистологический тип новообразований как в правой, так и в левой молочных железах соответствовал инвазивной карциноме неспецифического типа.

Проводили морфологическое исследование строения ткани опухоли обеих молочных желез. Далее, в каждом случае осуществляли гистологическое исследование препаратов ткани всех регионарных лимфатических узлов, присланных для морфологического исследования после оперативного вмешательства, с определением в них наличия метастатического поражения, после чего подсчитывали количество лимфоузлов с метастазами.

Статистическую обработку результатов выполняли с помощью пакета программ «Statistica 6.0 for Windows».

Для предсказания риска развития гематогенных метастазов использовали метод логистической регрессии. Была определена формула:

Y=(-7,1+2,8 X1),

где Y - значение уравнения регрессии;

(-7,1) - значение коэффициента регрессии свободного члена;

Х1 - выраженность лимфогенного метастазирования («1» - отсутствует метастатическое поражение лимфатических узлов, «2» - определяется до 3-х лимфоузлов с метастазами, «3» - определяются 4 и более лимфоузлов с метастатическим поражением),

(2,8) - значение коэффициента регрессии этого признака.

Значение вероятности развития гематогенных метастазов определяли по формуле:

P=eY/(1+eY), где

е - математическая константа, равная 2,72,

и при вероятности Р≥50% определяли высокий, а при вероятности Р<50% - низкий риск развития гематогенных метастазов.

Степень достоверности: χ2=173,9; р=0,0000. Чувствительность составила 100%, специфичность 78%.

При анализе частоты возникновения гематогенных метастазов при двухсторонней метахронной инвазивной карциноме неспецифического типа молочных желез от такого признака как выраженность лимфогенного метастазирования оказалось, что гематогенные метастазы чаще возникали у больных с наличием большего количества лимфатических узлов с метастатическим поражением (табл. 1, 2).

Таким образом, предлагаемый способ позволяет с большей точностью и информативностью прогнозировать риск развития гематогенного метастазирования при двухсторонней метахронной инвазивной карциноме неспецифического типа молочных желез, что является крайне необходимым для определения тактики ведения и создания персонализированного подхода при лечении таких пациенток. Получены достоверные числовые показатели, характеризующие степень риска возникновения гематогенной диссеминации у конкретной больной, отражающие прогноз течения онкологического заболевания.

Источники информации

1. Аблицова Н.В., Ермаков А.В., Рассказова Е.А. и др. Билатеральный синхронный рак молочной железы // Онкология. - 2014. - №1. - С. 14-18.

2. Diaz R., Munarriz В., Santaballa A. et al. Synchronous and metachronous bilateral breast cancer: a long-term single-institution experience // Med. Oncol. - 2012. - Vol. 29. - N.1. - P. 16-24.

3. Baker В., Morcos В., Daoud F. et al. Histo-boilogical comparative analysis of bilateral breast cancer // Med. Oncol. - 2013. - Vol. 30. - N.4. - P. 711-718.

4. Beckmann K.R., Buckingham J., Craft P. et al. Clinical characteristics and outcomes of bilateral breast cancer in Australian cohort // Breast. - 2011. - Vol. 20. - N2. - P. 158-164.

5. Weigelt B. Breast cancer molecular profiling with single sample predictors: a retrospective analysis / B. Weigelt, A. Mackay, R. A′hern, R. Natrajan, D.S.P. Tan, M. Dowsett, A. Ashworth, J.S. Reis-Fillo // The Lancet Oncology. - 2010. - Vol. 11. - N4. - P. 339-349.

6. Телегина H.C. Связь гематогенной диссеминации с лимфогенным метастазированием при различных молекулярно-генетических вариантах рака молочной железы / Н.С. Телегина, О.Д. Брагина, К.Ю. Христенко, М.В. Завьялова, С.В. Вторушин, В.М. Перельмутер, Е.М. Слонимская, Е.В. Денисов, Н.В. Чердынцева // Бюллетень сибирской медицины. - 2013. - №6. - С. 62-69.

7. Гидранович А.В. Прогнозирование исхода рака молочной железы на основании биохимических показателей сыворотки крови / А.В. Гидранович // Новости хирургии. - 2012. - Том 20. - №4. - С. 64-69.

Приложение

Таблица 1

Связь гематогенного метастазирования с метастатическим поражением лимфоузлов у больных с двухсторонней метахронной инвазивной карциномой неспецифического типа молочных желез

Таблица 2

Связь гематогенного метастазирования с количеством пораженных метастазами лимфоузлов у больных с двухсторонней метахронной инвазивной карциномой неспецифического типа молочных желез

Способ прогнозирования гематогенного метастазирования при двухсторонней метахронной инвазивной карциноме неспецифического типа молочных желез, включающий гистологическое исследование на светооптическом уровне препаратов ткани всех регионарных лимфатических узлов, полученных после оперативного вмешательства и определение количества лимфоузлов с наличием метастазов, после чего рассчитывают значение уравнения регрессии Y по формуле:
Y=(-7,1+2,8X1), где
(-7,1) - значение коэффициента регрессии свободного члена;
X1 - выраженность лимфогенного метастазирования («1» - отсутствует метастатическое поражение лимфатических узлов, «2» - определяется до 3-х лимфоузлов с метастазами,
«3» - определяются 4 и более лимфоузлов с метастатическим поражением),
(2,8) - значение коэффициента регрессии этого признака,
далее, значение вероятности развития гематогенных метастазов Р определяют по формуле:
Р=eY/(1+eY), где
е - математическая константа, равная 2,72,
и при вероятности Р≥50% определяют высокий, а при Р<50% - низкий риск развития гематогенных метастазов.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине и может быть эффективно использовано в лабораторной диагностике в способе выявления местной иммуно-цитологической недостаточности в системе назально-ассоциированной лимфоидной ткани (НАЛТ).

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и эндокринологии, и касается прогнозирования развития сахарного диабета второго типа у больных метаболическим синдромом.

Изобретение относится к области медицины. Изобретение представляет способ прогнозирования риска развития гипертонической болезни у индивидуумов, имеющих наследственную отягощенность.

Изобретение относится к области медицинской диагностики и представляет собой способ прогнозирования риска развития первичной открытоугольной глаукомы III-IV стадий, включающий выделение ДНК из периферической венозной крови индивидуумов русской национальности, являющихся уроженцами Центрального Черноземья РФ, анализ полиморфизмов генов -308G/A TNFα,+250A/G Ltα,+36A/G TNFR1, при этом делают прогноз повышенного риска развития первичной открытоугольной глаукомы III-IV стадий в случае выявления следующих генетических вариантов: аллеля -308G TNFα либо генотипа -308GG TNFα, либо аллеля +250А Ltα либо генотипа +250АА Ltα, либо комбинации аллеля -308G TNFα с генотипом +250AA Ltα, либо комбинации генотипа -308GG TNFα с аллелем +36A TNFR1; а низкий риск формирования первичной открытоугольной глаукомы III-IV стадий прогнозируют при выявлении комбинации аллеля -308A TNFα с аллелем +36A TNFR1 и аллелем +250G Ltα либо комбинации аллеля -308A TNFα c аллелем +36A TNFR1.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для прогнозирования уровня внутриглазного давления (ВГД) у индивидуумов русской национальности, являющихся уроженцами Центрального Черноземья России, больных первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ).

Изобретение относится к медицине, в частности к фибробронхоскопии, и описывает способ прогнозирования развития тяжелого гнойного трахеобронхита при термоингаляционном поражении дыхательных путей методом хемилюминесценции.

Группа изобретений относится к области медицины и может быть использована при проведении анализа тонких слоев, в частности монослоев клеток. Устройство для получения слоев, содержащих монослой из клеток, для анализа имеет двумерную матрицу из аналитических камер (45) и разветвленную конфигурацию входных каналов (25), соединенных с каждой из аналитических камер в матрице, для возможности заполнения аналитических камер в параллельном режиме.
Изобретение относится к способам геоэкологической оценки территории при проектировании строительства объектов в криолитозоне. Технический результат заключается в обеспечении профилактики наступления чрезвычайных ситуаций технического и биологического характера, при которых может произойти разрушение объектов, а также болезни или гибель людей.

Изобретение относится к биологии и медицине и может быть использовано для подготовки биологического образца к исследованию при помощи сканирующей электронной микроскопии.
Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, и может быть использовано при лечении мигрени. Способ выбора тактики лечения мигрени включает анализ сыворотки крови на наличие IgG- и IgA-антиглиадиновых антител и IgA-антител к тканевой трансглютаминазе.
Изобретение относится к медицине, а именно к трансплантологии, может быть использовано при подготовке детей раннего возраста к АВО-несовместимой трансплантации печени. Снижение титров группоспецифических антител проводят путем ежедневной трансфузии свежезамороженной плазмы группы AB(IV) в объеме 60-300 мл. Контролируют титры группоспецифических антител, способных вступать в реакцию агглютинации с групповыми антигенами донора и трансплантацию проводят при достижении допустимого для выполнения трансплантации уровня контролируемых антител. Допустимым для выполнения трансплантации уровнем антител считают титр естественных группоспецифических антител не более 1:8, титр иммунных полных группоспецифических антител не более 1:4 и титра иммунных неполных группоспецифических антител не более 1:4. Технический результат, достигаемый при осуществлении заявляемого способа, заключается в профилактике осложнений, обусловленных проведением плазмафереза, при сохранении надежного снижения повышенного титра группоспецифических антител перед трансплантацией, удешевлении способа, его доступности. 2 з.п. ф-лы, 3 пр.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения больных риносинуситом с рецидивирующим течением заболевания. Для этого проводят общепринятую терапию риносинусита. Причем до начала лечения в сыворотке крови больного определяют уровень субстанции P. При значении уровня субстанции P 100 пг/мл и менее в курс лечения с первого дня в течение 3-5 дней включают препарат Ликопид, который вводят больному перорально в дозе 10 мг 1 раз в день. Изобретение позволяет сократить сроки лечения больного на 4-6 дней. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии, судебной психиатрии и сексологии, и может быть использовано для диагностики расстройств сексуального предпочтения. Изобретение осуществляют следующим образом. Обследуют пациента и проводят тест специфической визуальной стимуляции (СВС). Перед проведением теста СВС осуществляют сбор суточной мочи пациента, в которой определяют суточную экскрецию адреналина - СЭА1 флуориметрическим методом, в мкг/сут. После этого на следующий день утром пациенту проводят тест СВС. Сразу же после проведения теста СВС повторно осуществляют сбор суточной мочи пациента, в которой в той же лаборатории тем же методом определяют суточную экскрецию адреналина - СЭА2, выражая ее в тех же самых единицах, что и значение СЭА1. Далее вычисляют диагностический коэффициент К по формуле К=СЭА2/СЭА1. При выполнении условия К>3 диагностируют расстройство сексуального предпочтения. Способ позволяет сократить возможность экспертных ошибок и тем самым повысить точность и доказательность экспертной работы. 1 табл.

Группа изобретений относится к сельскому хозяйству и может быть использована для сбора информации для экспресс-диагностики инфекционных заболеваний биологических объектов - животных и птиц. Для этого на каждом биологическом объекте устанавливают RFID -метку, содержащую информацию о биологическом объекте. Берут образец от каждого биологического объекта. Размещают на его упаковке RFID-метку, содержащую информацию об образце и биологическом объекте. Наносят каждый образец на соответствующий иммунострип, меченный RFID-меткой. Считывают информацию с RFID-меток, находящихся на каждом биологическом объекте, соответствующем образце и иммунострипе. Вносят в память ридера результаты анализа, полученные для каждого образца с помощью иммунострипа. Передают информацию с ридера путем беспроводной или проводной связи в блок обработки данных, с помощью которого регистрируют полученную информацию и формируют единую базу данных. Также предложена система сбора информации для экспресс-диагностики инфекционных заболеваний животных и птиц. Группа изобретений позволяет осуществлять диагностический контроль на инфекционные заболевания животных и птиц. 2 н. и 2 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для диагностики заболеваний тканей пародонта на разных стадиях. Для осуществления способа исследуют слюну, в качестве показателя воспалительного процесса определяют концентрацию свободного оксипролина спектрофотометрическим методом. При значениях <0,80 мг/л диагностируют отсутствие патологии тканей полости рта; при значениях 0,80 - 1,00 мг/л диагностируют острый катаральный гингивит; при значениях 1,01 - 1,50 мг/л диагностируют хронический гингивит; при значениях >1,50 мг/л диагностируют пародонтит. Использование способа позволяет более точно, в короткие сроки на доступном для всех клинических лабораторий оборудовании диагностировать заболевания тканей пародонта. 1 табл., 8 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к детской офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования развития ретинопатии недоношенных. Проводят непрямую офтальмоскопию глазного дна в условиях медикаментозного мидриаза. Офтальмоскопию проводят у детей, рожденных до 35 недели гестационного возраста с весом до 2000 г, 1 раз в 14 дней, начиная с 30 недели гестационного возраста. Проводят забор капиллярной крови для газового анализа на содержание углекислого газа и кислорода накануне обследования. При выявлении признаков артериоспазма сетчатки и уровнях парциального давления кислорода ниже 45 мм рт.ст. и углекислого газа - выше 42 мм рт.ст. прогнозируют развитие ретинопатии недоношенных. Способ позволяет провести прогнозирование развития ретинопатии недоношенных, своевременно выявить группу риска и провести профилактические и лечебные мероприятия, а также сократить количество неблагоприятных исходов за счет выявления наиболее прогностически значимых факторов развития ретинопатии недоношенных после 30 недели гестационного возраста. 1 табл., 4 пр.

Изобретение относится к выполнению анализа при помощи мобильного устройства. Тестовое устройство для выполнения тестового анализа содержит емкость с реагентом; портативное устройство, включающее процессор и устройство для ввода изображения. При этом реагент активен в отношении используемого тестового образца и изменяет цвет или рисунок тестового образца, а конфигурация процессора позволяет проводить обработку данных, полученных с устройства для ввода изображения, и выводить тестовый результат в отношении используемого тестового образца. Также устройство характеризуется тем, что настройки процессора позволяют корректировать изображение на предмет любого отклонения изображения от правильного расположения или на предмет его перекоса, или конфигурация тестового устройства не позволяет ввод изображения в случае, если степень ошибки, связанной с любым отклонением изображения от правильного расположения или его перекосом, оказывается больше установленной нормы. Изобретение позволяет получать не только качественные, но и количественные результаты анализа. 12 з.п. ф-лы, 10 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно прогнозированию риска развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с сахарным диабетом 2 типа (СД 2 типа), перенесших стентирование коронарных артерий. Изобретение может быть использовано в кардиологии, ангиологии, кардиохирургии, реабилитологии. Для этого непосредственно перед стентированием определяют содержание в сыворотке крови одного из маркеров воспаления - липопротеин-ассоциированной фосфолипазы А2 (Лп-ФЛА2) методом иммуноферментного анализа. При выявлении у пациентов ИБС с СД 2 типа, перенесших стентирование коронарных артерий, уровня Лп-ФЛА2 983 нг/мл и более прогнозируют риск развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Изобретение позволяет выделить приоритетную группу больных ИБС с СД 2 типа, перенесших стентирование коронарных артерий, для диспансерного наблюдения с организацией эффективных целевых мероприятий, направленных на профилактику развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий и предотвращение у этих пациентов высокой преждевременной смертности. 3 табл., 2 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицинской аллергологии, иммунологии, медицинской лабораторной диагностике. Сущность способа состоит в том, что в периферической крови обследуемых лиц определяют концентрацию IgE и абсолютное содержание лимфоцитов СD23+. При содержании СD23+ более 0,6×109 кл./л выявляют риск формирования гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ). Использование заявленного способа позволяет повысить эффективность формирования гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ). 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к трансплантологии, может быть использовано при подготовке детей раннего возраста к АВО-несовместимой трансплантации печени. При исходных титрах естественных группоспецифических антител, полных иммунных группоспецифических антител, неполных иммунных группоспецифических антител, равных или менее 1:32, реципиенту ежедневно переливают 60-300 мл свежезамороженной плазмы группы AB(IV). При сохранении в течение 2-4 недель титра хотя бы одного вида группоспецифических антител выше указанного проводят плазмаферез с полным замещением объема циркулирующей плазмы свежезамороженной плазмой группы AB(IV), контролируя титры группоспецифических антител, способных вступать в реакцию агглютинации с групповыми антигенами донора. При исходном титре свыше 1:32 хотя бы одного вида группоспецифических антител выполняют плазмаферез с полным замещением объема циркулирующей плазмы свежезамороженной плазмой группы AB(IV), контролируя титры группоспецифических антител, способных вступать в реакцию агглютинации с групповыми антигенами донора. Использование изобретения позволяет повысить эффективность профилактики гуморального отторжения при трансплантации печени. 1 з.п. ф-лы, 3 пр.
Наверх