Производные 6,7-дигидро-3н-оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона

Изобретение относится к производным 6,7-дигидро-3H-оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона формулы (I), где R1 представляет собой индольную группу, R2 представляет собой метилен-3,4-диоксифенильную группу, R3 представляет собой водород, галоген, С1-6 галогеналкил, С1-3 гетероалкил или С1-3 алкил и R4 представляет собой водород, С1-6 алкил, С2-6 алкенил, С2-6 алкинил, С1-6 галогеналкил, С3-8 циклоалкил или С3-8-циклоалкил-С1-3-алкил, и их фармацевтически приемлемым солям. Также изобретение относится к фармацевтической композиции, содержащей соединения формулы (I), и способу получения соединения формулы (II). Технический результат - производные 6,7-дигидро-3H-оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона формулы (I) в качестве ингибиторов фермента фосфодиэстеразы 5 типа (PDE-5). 3 н. и 5 з.п. ф-лы, 3 ил., 2 пр.

 

ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ. К КОТОРОЙ ОТНОСИТСЯ ИЗОБРЕТЕНИЕ

В настоящем изобретении описаны серии производных 6,7-дигидро-3H-оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона, их смеси, их фармацевтически приемлемые соли, фармацевтические композиции, их содержащие, способы их получения, способ ингибирования ферментов фосфодиэстераз, их применение в качестве ингибитора ферментов фосфодиэстераз и их применение в качестве ингибитора фермента фосфодиэстеразы 5 типа (PDE-5). В частности, производное (R)-3-(1,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3]оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-дион, его энантиомер (S)-3-(1,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3] оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-дион и/или их смеси (в любом соотношении).

Кроме того, в настоящем изобретении описан способ лечения эректильной дисфункции, нарушений и/или состояний, поддающихся лечению релаксацией тканей, и нарушений, поддающихся лечению ингибитором PDE-5, с использованием производных 6,7-дигидро-3H-оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона, их смесей (в любом соотношении) и/или их фармацевтически приемлемых солей. В частности, производного (R)-3-(1,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3]оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона, его энантиомера (S)-3-(l,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3]оксазоло[3,4-α] пиразин-5,8-диона и/или их смесей (в любом соотношении).

УРОВЕНЬ ТЕХНИКИ

До появления пероральных средств лечение сексуальной дисфункции у мужчин проводили интракавернозными инъекциями и другими способами, что было обусловлено, в частности, сомнениями, связанными с неблагоприятными реакциями, которые пероральное введение могло вызвать у человека. Папаверин и пентоксифиллин, например, применяли для лечения эректильной дисфункции методом интракавернозных инъекций. Другими средствами лечения, менее эффективными, являлись, например, психотерапия и хирургические имплантаты.

Пероральное лечение является самым приемлемым для человека, и это было выявлено в результате клинического исследования с использованием ингибиторов cGMP-PDE, а именно PDE-5. Предшественником этих соединений является 5-[2-этокси-5-(4-метилпиперазинилсульфонил)фенил]-1-метил-3-н-пропил-1,6-дигидро-7H- пиразоло[4,3-d]пиримидин-7-он, или силденафил, обладающий сосудорасширяющими свойствами и усиливающий эффекты оксида азота. Силденафил является активным ингредиентом лекарственного препарата Viagra®.

Позднее были разработаны другие соединения ингибиторов PDE-5, которые имеются в многочисленных публикациях в технической литературе, а также в патентных публикациях, такие как варденафил, активный ингредиент лекарственного препарата Levitra®, и тадалафил, активный ингредиент препарата Cialis®.

Соединения настоящего изобретения, производные 6,7-дигидро-3H-оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона, также представляют собой ингибиторы фермента фосфодиэтеразы 5 типа (PDE-5).

РАСКРЫТИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Таким образом, целью настоящего изобретения является обеспечение новых соединений производных 6,7-дигидро-3Н-оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона, их смесей (в любом соотношении), их фармацевтически приемлемых солей, фармацевтических композиций, их содержащих, которые являются эффективными для лечения эректильной дисфункции, при этом указанные соединения представляют собой релаксанты тканей и/или ингибиторы ферментов фосфодиэстераз, обладающие сосудорасширяющими свойствами и эффектами релаксации, в особенности ингибиторы PDE-5. В частности, производное (R)-3-(1,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3]оксазоло[3,4-д]пиразин-5,8-дион, его энантиомер (S)-3-(1,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3]оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-дион и/или их смеси (в любом соотношении).

Кроме того, целью настоящего изобретения является обеспечение способов получения соединений производных 6,7-дигидро-3Н-оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона и их смесей. В частности, производного (R)-3-(1,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3]оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона, его энантиомера (S)-3-(1,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3] оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона и/или их смесей (в любом соотношении).

Более того, целью настоящего изобретения является обеспечение фармацевтических композиций, содержащих эффективное количество одного из производных 6,7-дигидро-3H-оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона или их смесей (в любом соотношении) или их фармацевтически приемлемых солей и фармацевтически приемлемые вспомогательные вещества. В частности, фармацевтических композиций, содержащих производное (α)-3-(1,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3]оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-дион, его энантиомер (S)-3-(1,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3]оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-дион и/или их смеси (в любом соотношении).

Еще одной целью настоящего изобретения является обеспечение лекарственного средства, содержащего терапевтически эффективное количество одного из производных 6,7-дигидро-3H-оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона или их смесей (в любом соотношении), или их фармацевтически приемлемых солей. В частности, лекарственных средств, содержащих производное (R)-3-(1,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3]оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-дион, его энантиомер (S)-3-(1,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3]оксазоло[3,4-α] пиразин-5,8-дион и/или их смеси (в любом соотношении).

Другой целью настоящего изобретения является применение одного из производных 6,7-дигидро-3H-оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона или их смесей (в любом соотношении), или их фармацевтически приемлемых солей для лечения и/или профилактики эректильной дисфункции, нарушений и/или состояний, поддающихся лечению релаксацией тканей, и нарушений, поддающихся лечению ингибитором PDE-5, у млекопитающего. В частности, производного (R)-3-(1,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3]оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона, его энантиомера (S)-3-(1,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро [1,3]оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона и/или их смесей (в любом соотношении).

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙ

На Фигуре 1 показаны релаксационные эффекты соединения 2 (BL 106) на ткань мочеточника человека. Фигура 1 представляет собой кривую зависимости концентрация-эффект для BL 106 в мочеточнике человека. Данные представляют собой среднее ±SEM (стандартная ошибка среднего), n=3 эксперимента.

Фигура 2 показывает релаксационные эффекты соединения 2 (BL 106) на ткань легочной артерии кролика. Фигура 2 представляет собой кривую зависимости концентрация-эффект для BL 106 в легочной артерии кролика.

Фигура 3 показывает релаксационные эффекты соединения 2 (BL 106) на ткань кавернозного тела человека (Фигура 3 A) и ткань кавернозного тела кролика (Фигура 3 В). Фигура 3 представляет собой кривую зависимости концентрация-эффект для BL 106 в кавернозном теле человека (А) и кролика (В). Данные представляют собой среднее ±SEM(стандартная ошибка среднего), n=3 эксперимента.

ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

В настоящем изобретении описаны производные 6,7-дигидро-3H-оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона со структурами, представленными в формуле (I):

и их соли, и сольваты (например, гидраты), в которых:

R1 представляет собой ароматическую группу, конденсированную или не конденсированную группу (необязательно замещенную RB в одном или более положениях), гетероароматическую группу, содержащую один или более гетероатомов, или индольные группы (необязательно замещенные RBB в одном или более положениях), Ci-б алкенилкарбонил (необязательно замещенный R3 в одном или более положениях), бициклическую ароматическую группу (необязательно замещенную RB в одном или более положениях) или бициклическую гетероароматическую группу, содержащую один или более гетероатомов (необязательно замещенную RB в одном или более положениях);

RB представляет собой галоген, гидроксил, азот, циано, C1-6 алкил, C2-6 алкенил, C2-6 алкинил, C1-6 галогеналкил, C3-8 циклоалкил, C3-8-циклоалкил-C1-3-алкил, арил-C1-3-алкил или гетероарил-C1-3-алкил;

R2 представляет собой ароматическую группу, содержащую один или более гетероатомов, или гетероароматическую группу, содержащую один или более гетероатомов, или бициклическую ароматическую группу, содержащую один или более гетероатомов, или метилен-3,4-диоксифенильную группу;

R3 представляет собой водород, галоген, C1-6 галогеналкил, C1-3 гетероалкил или C1-3 алкил;

R4 представляет собой водород, C1-6 алкил, C2-6 алкенил, C2-6 алкинил, C1-6 галогеналкил, C3-8 циклоалкил, C3-8-циклоалкил-C1-3-алкил, арил-C1-3-алкил или гетероарил-C1-3-алкил.

В одном аспекте «C2-6 алкенилкарбонил» R1 представляет собой одну или более алкенильных групп, содержащих от 2 до 6 атомов углерода, конъюгированных или не конъюгированных с карбонильной группой.

В одном аспекте «арил» RB и R4, например арил-С1-3-алкил, представляет собой фенильную группу или фенилзамещенную один или более раз (например, 1, 2 или 3) галогеном, C1-6 алкилом, C1-6 алкоксилом или метилендиоксилом. В другом аспекте «гетероарил» RB и R4, например гетероарил-C1-6-алкил, представляет собой фурильную группу или пиридил, необязательно замещенный один или более раз галогеном, C1-6 алкилом или C1-6 алкоксилом. В другом аспекте «C3-8 циклоалкил» RB и R4, например C3-8-циклоалкил-С1-3-алкил, представляет собой моноциклическое кольцо, содержащее от 3 до 8 атомов углерода. Примеры циклоалкильных колец включают C3-6 циклоалкильные кольца: циклопропил, циклобутил, циклопентил и циклогексил.

Термин «алкил» может представлять собой алкильную цепь или разветвленную алкильную цепь. Например, C1-4 алкильная группа может представлять собой метил, этил, н-пропил, изопропил, н-бутил, втор-бутил и трет-бутил. Термин «алкенил» включает алкенильные группы с прямыми или разветвленными цепями, например, винильную и аллильную группы. Термин «алкинил» включает алкинильные группы с прямыми и разветвленными цепями, например, ацетилен. Термин «галоген» может представлять собой атомы фтора, хлора, брома или йода. Термин «галоген- C1-6-алкил» может представлять собой алкильную группу, содержащую от одного до шести атомов углерода, замещенных одним или более (например, 1, 2 или 3) атомами галогена.

Соединения формулы (I) могут содержать один или более асимметрических центров, таким образом, существовать в форме энантиомеров и/или диастереомеров. Например, в формуле (I) хиральный центр обозначен звездочкой. Соответственно, изобретение включает один или более энантиомеров и их смеси (в любом соотношении).

Соединения формулы (I) могут существовать в различных таутомерных формах, и изобретение включает одну или более таутомерных форм и их смеси (в любом соотношении).

Фармацевтически приемлемые соли соединений формулы (I), которые имеют основной центр, образованы путем присоединения фармацевтически приемлемых кислот. Некоторые примеры солей включают хлоргидрат, бромгидрат, сульфат или бисульфат, фосфат или гидрофосфат, ацетат, бензоат, сукцинат, фумарат, малеат, лактат, цитрат, тартрат, глюконат, метансульфонат, бензолсульфонат и п-толуолсульфонат. Соединения формулы (I) могут применяться в виде фармацевтически приемлемых солей металлов, в частности, солей щелочных металлов с основаниями. Например, соли натрия и калия.

В одном варианте соединения данного изобретения имеют структуру, представленную формулой (I), в которой R1 представляет собой индольную группу, R2 представляет собой 3,4-метилендиоксифенильную группу, R3 представляет собой водород и R4 представляет собой метальную группу. В предпочтительном варианте соединения данного изобретения представляют собой (R)-3-(бензо[d][1,3]диоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро-3H-оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-дион и/или его энантиомер (S)-3-(бензо[d][1,3]диоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро-3Н-оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-дион.

Соединение (R,S)-3-(1,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3]оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-дион (2) согласно настоящему изобретению может быть получено в результате реакции соединения 1, в присутствии метиламина с использованием этанола в качестве растворителя согласно Схеме 1:

Альтернативным способом получения соединения 2 является реакция 3 с кислотой в этаноле согласно Схеме 2:

Соединение 1 может быть получено согласно Схеме 3:

Соединение 4 обрабатывают кислотой в изопропаноле. После нейтрализации бикарбонатом натрия добавляют 3,4-(метилендиокси)бензальдегид. Последней стадией этого способа является добавление хлорацетилхлорида.

Альтернативно, соединение 1, может быть получено согласно Схеме 4:

В этом способе соединение 5 обрабатывают кислотой в этаноле. После нейтрализации бикарбонатом натрия добавляют хлорацетилхлорид. Соединение 1 также может быть получено согласно Схеме 5:

В этом способе соединение 6 обрабатывают кислотой в диоксане. После нейтрализации бикарбонатом натрия реакция окисления протекает с использованием пиридинхлорхромата (РСС), что приводит к образованию промежуточного соединения 4, которое обрабатывают кислотой в изопропаноле. После нейтрализации бикарбонатом натрия добавляют 3,4-(метилендиокси)бензальдегид. Последней стадией этого способа является добавление хлорацетилхлорида.

Другой способ получения соединения 1, показан на Схеме 6:

В этом способе реакция 7 и 8 в присутствии оксида алюминия (Al2O3) в дихлорметане приводит к образованию промежуточного соединения 9, которое реагирует с 10 в присутствии оксида кальция (СаО).

Соединение 3 может быть получено согласно Схеме 7:

В этом способе промежуточное соединение 9 взаимодействует с соединением 11 с использованием жидкого аммиака в качестве растворителя.

Альтернативно, соединение 3 может быть получено согласно Схеме 8:

В этом способе в присутствии оксида кальция (СаО) промежуточное соединение 9 взаимодействует с соединением 12.

Соединение 4 может быть получено согласно Схеме 9:

В этом способе соединение 13 обрабатывают (2,3)-дихлор-5,6-дициано-1,4-бензохиноном (DDQ) с использованием смеси тетрагидрофуран:вода в качестве растворителя для реакции.

Другой способ получения соединения 4 показан на Схеме 10:

В этом способе соединение 14 обрабатывают хлоридом пиридинхлорхромата (РСС) с использованием метиленхлорида в качестве растворителя для реакции. Соединение 5 может быть получено согласно Схеме 11:

В этом способе в присутствии оксида кальция (СаО) промежуточное соединение 9 взаимодействует с соединением 15.

Альтернативно, соединение 5 может быть получено согласно Схеме 12:

В этом способе промежуточное соединение 9 взаимодействует с соединением 16 с использованием жидкого аммиака в качестве растворителя. Соединение 6 может быть получено согласно Схеме 13:

В этом способе соединение 13 обрабатывают гексаметилдисилазидом лития (LIHDMS). Последней стадией этого способа является добавление йода (I2). Соединение 14 может быть получено согласно Схеме 14:

В этом способе соединение 6 обрабатывают кислотой в диоксане. Все соединения, содержащие карбоксиметильную группу, в частности 1, 3, 5 и 7, могут быть приготовлены из (их) производных, содержащих нитрильную группу,

например, согласно Схеме 15.

Например, соединение 17 обрабатывают кислотой в метаноле. Этот способ также может быть использован индивидуально в отношении соединений 18,19 и 20 для получения промежуточных соединений 3, 5 и 1, соответственно.

Кроме того, настоящее изобретение обеспечивает фармацевтическую композицию, например подходящую лекарственную форму, при этом указанная композиция содержит эффективное количество одного или нескольких соединений формулы (1) или его фармацевтически приемлемой соли, и фармацевтически приемлемое вспомогательное вещество.

В одном варианте фармацевтическая композиция дополнительно содержит другие ингибиторы PDE-5, такие как силденафил, варденафил и тадалафил; или их фармацевтически приемлемые соли. В другом варианте фармацевтическая композиция дополнительно содержит одно или несколько соединений, которые лечат эректильную дисфункцию или нарушения, поддающиеся лечению ингибитором PDE-5.

В одном варианте фармацевтическую композицию вводят со второй фармацевтической композицией, содержащей другие ингибиторы PDE-5, например силденафил, варденафил и тадалафил; или их фармацевтически приемлемые соли. В другом варианте указанная вторая фармацевтическая композиция содержит одно или несколько соединений, которые лечат эректильную дисфункцию или нарушения, поддающиеся лечению ингибитором PDE-5. Введение может быть совместным введением или последовательным введением.

Фармацевтические композиции могут быть приготовлены способами, хорошо известными в данной области техники. Соответственно, Remingtons Pharmaceutical Sciences или аналогичные источники информации могут быть использованы для приготовления подходящего препарата согласно изобретению.

Фармацевтические композиции для перорального введения могут быть представлены в виде дискретных единиц, таких как капсулы, таблетки, шипучие таблетки, жевательные таблетки, пилюли, порошки, гранулы и гели, или аналогичные фармацевтические формы. Другие лекарственные формы для перорального введения включают суспензии или эмульсии в водном или неводном носителе.

В твердых лекарственных формах соединения формулы (I) могут быть смешаны с фармацевтически приемлемым носителем, содержащим, по меньшей мере, один компонент, выбранный из группы, состоящей из разбавителей, связующих веществ, дезинтегрирующих агентов, лубрикантов, красителей и ароматизаторов. Примерами инертных разбавителей являются карбонат кальция, двузамещенный фосфат кальция, трехзамещенный фосфат кальция, сульфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, порошкообразная целлюлоза, декстраты, декстрины, циклодекстрины, декстрозный наполнитель, фруктоза, каолин, лактитол, лактоза, маннит, сорбит, крахмал, предварительно желатинированный крахмал, сахароза, прессуемый сахар и сахарная глазурь. В качестве связующих может быть использовано одно или несколько веществ, например метилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, поливинилпирролидон, желатин, аравийская камедь, этилцеллюлоза, поливиниловый спирт, пуллулан, предварительно желатинированный крахмал, агар, трагант, альгинат натрия, пропиленгликоль и альгинат.В качестве дезинтегрирующих агентов может быть использовано одно или несколько веществ, выбранных из гидроксипропилцеллюлозы с низкой степенью замещения, карбоксиметилцеллюлозы, кальций-карбоксиметилцеллюлозы, натрий-карбоксиметилцеллюлозы, кроскармеллозы натрия, крахмала, кристаллической целлюлозы, оксипропилированного крахмала и частично предварительно желатинированного крахмала. Примерами лубрикантов являются стеариновая кислота, стеарат магния, стеарат кальция, тальк, гидрогенизированное касторовое масло и сахараза.

В случае капсул, таблеток, шипучих таблеток и пилюль лекарственные формы могут также содержать буферные агенты. Могут быть приготовлены мягкие желатиновые капсулы, содержащие смесь соединений формулы (I) и растительного масла. Твердые желатиновые капсулы могут содержать гранулы соединений формулы (I) в комбинации с твердым, порошковым носителем, таким как лактоза, сахароза, сорбит, маннит, картофельный крахмал, кукурузный крахмал, амилопектин, желатин производных целлюлозы. Дополнительно, таблетки и пилюли могут быть приготовлены с энтеросолюбильными покрытиями.

В одном варианте лекарственные формы имеют контролируемый/задержанный/модулированный тип высвобождения на основе носителей или матриц, включая, но без ограничения, биосовместимые полимеры, фармацевтически приемлемые полимерные матрицы, липосомы, PEG-липосомы или циклодекстрин, или матрицу на основе производного циклодекстрина.

Фармацевтические композиции можно вводить различными способами, включая, но без ограничения, пероральный, внутрикарвенозную инъекцию, местное введение и трансдермальную доставку через кожу в различные участки или парентеральные способы. Конкретный выбранный способ введения будет зависеть от соединений, присутствующих в композиции, тяжести эректильной дисфункции, нарушений и/или состояний, поддающихся лечению релаксацией тканей, или нарушения, поддающегося лечению ингибитором PDE-5, и дозы, требуемой для терапевтической эффективности. Предпочтительно, чтобы композиции изобретения находились в форме для перорального введения из соображений удобства для пациента и режима дозирования.

Тканевые релаксанты использовали для способствования расслаблению различных тканей для лечения или в качестве вспомогательного вещества при лечении, процедуре или оперативном вмешательстве по поводу литиаза (Korkes, F. et al, J Bras Nefrol. (2009) 31(1): 55), увеличения предстательной железы (например, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, простатита) (WO 9911279) и сужения мочеточника (Van der werf et al., BJU International (2002) 90:588). Другие нарушения и/или состояния, поддающиеся лечению релаксацией тканей, известны и описаны в данной области техники.

Ингибиторы PDE-5 использовали для блокирования разложения cGMP для продления эффектов оксида азота (NO) на различные ткани, например, для поддержания NO-индуцированной релаксации дыхательных путей и сосудов (Bames, Р. J., et al., (1995) и для поддержания NO-индуцированной защиты ткани (Duffin, R., et. al., Br J Phannacol. (2008) 153(4): 623). Такие воздействия на ткани оказались благоприятными для лечения некоторых нарушений - в настоящем изобретении нарушений, поддающихся лечению ингибитором PDE-5 - включая легочную гипертензию (лечение которой обычно проводят силденафила цитратом); бронхит, хроническую астму, гипертензию (ЕР 758653, US 7569572); феномен Рейно (Ghofrani Н.А., et. al., Nat Rev Drug Discov. 2006, 5:689); начальную стадию сердечной недостаточности правого отдела сердца (Ghofrani et al. (2003) AJRCCM 167(8): 1139); нейрогенез и восстановление функций после инсульта (Zhang et al. (2002) Stroke 33:2675-2680); релаксацию коронарных артерий (Halcox et al. (2002) J Am Coll Cardiol 40:1232); нарушение полового возбуждения у женщин (Nehra et al. (2001) World J Urol. 19(1): 115); стенокардию и застойную сердечную недостаточность (Reffelmann et al., Circ. (2003) 108(2): 239). Другие нарушения, поддающиеся лечению ингибитором PDE-5, известны и описаны в данной области техники.

Терапевтически эффективное количество для лечения эректильной дисфункции представляет собой количество, которое является достаточным для достижения улучшения эректильной функции, или частичного снятия симптомов эректильной дисфункции, или даже восстановления эректильной способности. Терапевтически эффективное количество для лечения нарушений, поддающихся лечению ингибитором PDE-5, представляет собой количество, которое является достаточным для достижения улучшения указанного нарушения или частичного снятия симптомов указанного нарушения. Эффективные количества будут зависеть от конкретного состояния, по поводу которого проходит лечение, и его тяжести; индивидуальных характеристик пациента, включая возраст, физическое состояние, размер и массу тела; сопутствующего лечения; и способа введения. Эти факторы хорошо известны опытным в данной области специалистам и могут быть определены без проведения экспериментов. В целом, дозы соединений формулы (I) будут изменяться от примерно 0.01 мг/кг массы тела в сутки до 100 мг/кг массы тела в сутки, предпочтительно от 0.1 мг/кг массы тела в сутки до 10 мг/кг массы тела в сутки. Многократный прием в сутки может рассматриваться для достижения соответствующих системных уровней активных ингредиентов, присутствующих в композиции изобретения.

Настоящее изобретение более подробно описано с помощью следующих Примеров. Следует отметить, что изобретение не ограничивается следующим описанием.

ПРИМЕР 1

Приготовление Соединения 2,(R,S)-3-(1,3-6ензолиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3]оксазоло[3,4-α]пиразин-5,8-диона.

Приготовление промежуточного соединения 4

В раствор DDQ (228.0 г; 1.0 моль) в смеси 1000 мл THF:H2O (9:1) добавляли метил 2-[(трет-бутоксикарбонил)амино]-3-(1H-индол-3-ил)пропаноат (80.0 г; 0.251 моль). Реакционную смесь перемешивали в течение 3 часов. Дополнительные аликвоты DDQ добавляли до израсходования всего исходного материала (по данным ТСХ). После этого реакционную смесь промывали насыщенным раствором NaHCO3 и продукт экстрагировали метиленхлоридом. Органические фазы объединяли и сушили MgSO4. Растворитель частично удаляли и в эту смесь добавляли 3 г активированного угля. Эту смесь перемешивали в течение 30 минут и после отстаивания до комнатной температуры фильтровали. Растворитель удаляли на ротационном испарителе до сухого остатка. Полученное масло растворяли в ацетоне при нагревании (70.0 мл). Раствор охлаждали и помещали в ледяную ванну, что вызывало осаждение метил 2-[(трет-бутоксикарбонил)амино]-3-(1H-ндол-3-ил)-3-оксопропаноата, который фильтровали и сушили в нагревателе при 60°C.

Приготовление промежуточного соединения 1

В суспензию метил 2-[(трет-бутоксикарбонил)амино]-3-(1H-индол-3-ил)-3-оксопропаноата (6.23 г; 19.0 ммоль) 4 в 200 мл изопропанола добавляли 2.0 мл 36% НСl. Реакционную смесь перемешивали в течение 3 часов. Дополнительные аликвоты 36% НСl добавляли до израсходования всего исходного материала. После завершения реакции реакционную смесь охлаждали до комнатной температуры. Добавляли аликвоты NaHCO2 для нейтрализации раствора. Затем в раствор добавляли 3,4-(метилендиокси)бензальдегид (2.86 г; 19 ммоль) и полученную реакционную смесь перемешивали на магнитной мешалке в течение 24 часов, что вызывало осаждение метил 2-[(Е)-(1,3-бензодиоксол-5-илметилиден)амино]-3-(1H-индол-3-ил)-3-оксопропаноата, который фильтровали и сушили в нагревателе при 60°C.

Метил 2-[(E)-(1,3-бензодиоксол-5-илметилиден)амино]-3-(1H-индол-3-ил)-3-оксопропаноат (5.46 г; 15.0 ммоль) добавляли в раствор пиридина (10 мл) в 50 мл сухого метиленхлорида. Эту суспензию перемешивали в течение 30 минут на магнитной мешалке с осушительной трубкой, наполненной CaCO3. Хлорацетилхлорид (2.3 мл; 30.0 ммоль) растворяли в 2.5 мл сухого метиленхлорида. Этот раствор добавляли по каплям в реакционную смесь в течение 30 минут. Еще через 3 часа в реакционную смесь добавляли 100 мл насыщенного водного раствора CuSO4. Органическую фазу экстрагировали в делительной воронке и изолировали. Водную фазу промывали 50 мл метиленхлорида, и органическую фазу изолировали. Органические фазы объединяли. Этот процесс промывания повторяли еще два раза. Органическую фазу промывали насыщенным водным раствором NaCl. Органическую фазу изолировали и сушили MgSO4. Растворитель удаляли на ротационном испарителе, что вызывало выделение метил 3-(хлорацетил)-5-(1H-индол-3-ил)-2-фенил-2,3-дигидро-1,3-оксазол-4-карбоксилата 1.

Приготовление соединения 2

В раствор метил 3-(хлорацетил)-5-(1H-индол-3-ил)-2-фенил-2,3-дигидро-1,3-оксазол-4-карбоксилата (5.46 г; 12.4 ммоль) 1 в 100 мл этанола добавляли 10 мл водного раствора 40% метиламина. Эту реакционную смесь перемешивали на магнитной мешалке в течение 24 часов, что вызывало осаждение (R,S)-3-(1,3-бензодиоксол-5-ил)-1-(1H-индол-3-ил)-7-метил-6,7-дигидро[1,3]оксазоло[3,4-α] пиразин-5,8-диона 2. Полученный продукт имеет следующие характеристики: Т.пл. 279-281°C. МС высокого разрешения (EI): расчетное m/z для [С22Н18N3O5] 404, 1246; обнаруженное: 404, 1239. IV (KBr): 3322, 1647, 1613, 1467 cm-1. ЯМР 1Н (300 МГц, DMSO-d6): δ=11.87 (s, 1H); 9.00 (s, 1H); 7.87 (d, 1H, J=9.0 Гц); 7.48 (d, 1H, J=9.0 Гц); 7.14 (m, 5H); 7.00 (d, 1H, J"=9.0 Гц); 6.06 (s, 2H); 4.20 (s, 2H); 2.94 (s, 3H). ЯМР 13С (125 МГц, DMSO-d6): δ=158.3; 156.7; 148.2; 147.5; 147.3; 135.7; 130.9; 130.7; 125.1; 122.0; 121.2; 120.4; 120.2; 112.0; 108.1; 106.4; 104.7; 102.2; 101.3; 90.1; 52.7; 32.2.

ПРИМЕР 2

Эффект Соединения 2 на кавернозное тело и мочеточник человека и кавернозное тело и легочную артерию кролика

Ткань

Кавернозное тело и мочеточник человека получали из тканей, извлеченных в результате оперативных вмешательств, которые помещали ледяной раствор Кребса для быстрой доставки в лабораторию.

Самцов кроликов новозеландских белых (2-2.5 кг) использовали для получения тканей полового члена и легочной артерии, которые удаляли и переносили в ледяной раствор Кребса. Две полоски и четыре кольца были получены от каждого кавернозного тела (СС) и легочной артерии соответственно. Запись изометрического напряжения

Кавернозные полоски, легочная артерия и мочеточник погружали в камеры для органов емкостью 10 мл, содержащие раствор Кребса при 37°C, рН 7.4, который находился в условиях постоянного барботирования смесью 95% O2 и 5% CO2. Ткани растягивали под действием силы покоя, равной 5 мН, и оставляли для уравновешивания на 60 мин. Изменения изометрической силы записывали с использованием системы регистрации данных Power-Lab 4/30 (Chart software, версия 7.0; ADInstruments, Colorado Springs, CO). Кумулятивные кривые зависимости концентрация-эффект для соединения 2 (обозначенного как BL 106 на Фигурах 1, 2 и 3) (0.001-10 мкМ) получали для кавернозных пластинок, колец легочной артерии и мочеточника, сокращенных под действием норадреналина (NOR 10 мкМ) (Sigma, St. Louis, MO). Кривые зависимости концентрация-эффект для соединения 2 (обозначенного как BL 106 на Фигурах 1, 2 и 3) были построены для каждого образца. Для легочной артерии кривые зависимости концентрация-эффект для соединения 2 также были построены в присутствии или в отсутствие ингибитора растворимой формы гуанилатциклазы, 1H-[1,2,4]оксадиазоло[4,3-α] хиноксалин-1-она (ODQ 10 мкМ) (Sigma, St. Louis, МО). Контрольные кольца (обработанные 40 мМ DMSO) также обрабатывали параллельно с экспериментальными полосками и кольцами.

Релаксация мочеточника человека

Норадреналин вызвал стойкое сокращение в тканях мочеточника человека. Соединение 2 (BL 106) (0.0001-1 мкМ) вызвало зависимую от концентрации релаксацию в тканях мочеточника (pEC50: 6.29 и Emax 49%, n=3) (Фигура 1).

Релаксация легочной артерии кролика

Норадреналин (3 или 10 мкМ) вызвал стойкое сокращение легочной артерии кролика (17.4 мН). Соединение 2 (BL 106) (0.001-10 мкМ) вызвало зависимые от концентрации релаксации колец легочной артерии (рЕС50: 6.23 [588 нМ] и Emax 62%, n=3) (Фигура 2).

Релаксация кавернозного тела человека

Норадреналин вызвал стойкое сокращение кавернозного тела человека. Соединение 2 (BL 106) (0.0001-1 мкМ) вызвало зависимые от концентрации релаксации кавернозного тела (pEC50: 7.65 и Emax 71%, n=3) (Фигура 3А). Релаксация кавернозного тела кролика

Норадреналин (3 или 10 мкМ) вызвал стойкое сокращение кавернозного тела кролика (13.8 мН). Соединение 2 (BL 106) вызвало зависимые от концентрации релаксации в кавернозном теле (pEC50: 5.92 [1.2 мкМ] и Emax: 91%, n=3) (Фигура 3В)

1. Соединение формулы (I):

или его фармацевтически приемлемые соли, в котором:
R1 представляет собой индольную группу;
R2 представляет собой метилен-3,4-диоксифенильную группу;
R3 представляет собой водород, галоген, С1-6 галогеналкил, С1-3 гетероалкил или С1-3 алкил; и
R4 представляет собой водород, С1-6 алкил, С2-6 алкенил, С2-6 алкинил, С1-6 галогеналкил, С3-8 циклоалкил или С3-8-циклоалкил-С1-3-алкил.

2. Соединение по п. 1 или его фармацевтически приемлемые соли, при этом указанное соединение представлено формулой (II):

3. Фармацевтическая композиция для ингибирования фермента фосфодиэстеразы 5 типа (PDE-5), содержащая эффективное количество соединения по п. 1 или его фармацевтически приемлемые соли; и фармацевтически приемлемые вспомогательные вещества.

4. Фармацевтическая композиция по п. 3 для ингибирования фермента фосфодиэстеразы 5 типа у пациента, при этом фармацевтическая композиция вводится указанному пациенту.

5. Фармацевтическая композиция по п. 3 для лечения или предупреждения эректильной дисфункции у мужчин, при этом фармацевтическая композиция вводится указанному пациенту.

6. Способ получения соединения по п. 2, причем способ включает получение соединения 2 из соединения 1 с использованием метиламина и этанола.

7. Способ по п. 6, который дополнительно включает получение соединения 1 из соединения 4 с использованием кислоты в изопропаноле, бикарбоната натрия, 3,4-(метилендиокси)бензальдегида и хлорацетилхлорида.

8. Способ по п. 7, который дополнительно включает получение соединения 4 из соединения 13 с использованием (2,3)-дихлор-5,6-дициано-1,4-бензохинона и смеси тетрагидрофуран : вода.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к соединениям формулы (I), где каждый R1 и R2 независимо выбирают из водорода, C1-С10алкила, необязательно замещенного ОН и OR3, где R3 представляет собой С1-С10алкил, или R1 и R2 вместе представляют собой оксо или необязательно C1-С10алкила О-замещенный оксим; W представляет собой О, NR′ или CRaRb, где R′ представляет собой либо водород, либо C1-С10алкил; X либо отсутствует, либо представляет собой CR4R5, где каждый Ra, Rb, R4 и R5 независимо выбирают из заместителей, указанных для R1 и R2; Y и Z независимо представляют собой замещенный или незамещенный азот или углерод (заместители для которых указаны в п.1 формулы изобретения), или Y и Z вместе образуют необязательно замещенный пиразолил, имидазолил, пиримидинил, 1,2,4-триазолил (заместители для которых указаны в п.1 формулы изобретения); R7a и R7b представляют собой Н; R6a и R6b представляют собой Н или R6a и R6b могут быть объединены с образованием С3-С6циклоалкила, необязательно замещенного одним или двумя заместителями, выбранными из С1-С6алкила и ОН; Су выбирают из C1-6алкил(С3-С8)циклоалкила, фенила, пиридинила и тиенила; m равен 0 или 1; R8 представляет собой F.

Настоящее изобретение относится к имидазооксазиновому соединению формулы (I) или к его соли, где А, В, С и D представляют собой атом N или C-R1a, атом N или C-R1b, атом N или C-R1c, и атом N или C-R1d соответственно; R1a, R1b, R1c и R1d являются одинаковыми или отличаются друг от друга и каждый представляет собой водород, галоген, циано, С1-6алкил, который может содержать гидроксильную(ые) группу(ы) в качестве заместителя(ей), С1-6алкокси, карбонил, содержащий гидроксил, амино или моно- или ди- (С1 _ 6алкокси)амино в качестве заместителя, необязательно замещенный моно- или ди- (С1-6алкил)аминокарбонил или пиразол; R2 представляет собой фенил, пиридил или тиенил; и R3 и R4 являются одинаковыми или отличаются друг от друга и каждый представляет собой водород, гидрокси, С1-6алкил или С3-7циклоалкил, а также изобретение относится к фармацевтической композиции на основе этих соединений, обладающей противоопухолевой активностью, ингибитору АКТ, способу лечения и предупреждения рака и применению указанных соединений для получения противоракового средства.7 н.

Изобретение относится к конденсированному гетероциклическому производному формулы (I), выбранной из структур А, В, С, D и Е, где R1 выбран из (1-4С)алкила; (3-6С)циклоалкила; инданила, необязательно замещенного галогеном; фенила, необязательно замещенного одним - тремя заместителями, независимо выбранными из галогена, циано, (1-4С)алкила, необязательно замещенного одним или несколькими атомами фтора, (1-4С)алкокси, необязательно замещенного одним или несколькими атомами фтора; пиридила, необязательно замещенного одним атомом галогена; Z представляет собой линкерную группу -W-(Cn-алкилен)-Т-, где W связан с R1 и выбран из связи, -О-, -S-, -SO2-, -NH-, -СН=СН-, -С≡С- и транс-циклопропилена; n представляет собой целое число от 0 до 2; Т связан с фрагментом фенилена и выбран из связи, -О-, -S-, -SO2-, -NH-, -СО-, -С=С-, -С≡С- и транс-циклопропилена; R2 представляет собой Н или один или два заместителя, независимо выбранных из галогена, (1-4С)алкила, необязательно замещенного одним - тремя атомами галогена, или (1-4С)алкокси; X выбран из С или N; если X представляет собой С, R3 выбран из Н и (1-4С)алкила, в ином случае R3 отсутствует; Y выбран из NH, О и S; R4 представляет собой (1-4С)алкилен-R5, где один или несколько атомов углерода в алкиленовой группе может быть независимо замещен одним или двумя атомами галогена или (СН2)2, образуя циклопропильную часть, R5 представляет собой -СООН.

Изобретение относится к новому этинильному производному формулы I, в виде рацемической смеси или соответствующего энантиомера и/или оптического изомера и/или стереоизомера или к фармацевтически приемлемой соли указанных соединений, образованных добавлением кислоты.

Изобретение относится к соединениям формулы (I) или их фармацевтически приемлемым кислотно-аддитивным солям, где R1 представляет собой атом водорода или линейную или разветвленную (C1-С4)алкильную группу; R2 представляет собой линейную или разветвленную (С1-С4)алкильную группу; R3 представляет собой арильную или гетероарильную группу; где арильная группа представляет собой нафтильную группу, необязательно замещенную одной или несколькими идентичными или различными группами, выбранными из атомов галогена; линейной или разветвленной (С1-С6)алкильной группы, которая является незамещенной или замещена одним или несколькими атомами галогена; линейной или разветвленной (C1-С6)алкоксигруппы; цианогруппы; или аминогруппы, которая является незамещенной или замещена одной или двумя линейными или разветвленными (С1-С6)алкильными группами; и гетероарильная группа представляет собой бициклическую или трициклическую группу, в которой по меньшей мере одно из колец является ароматическим, которая содержит от 1 до 3, идентичных или различных, гетероатомов, выбранных из азота, кислорода и серы, необязательно замещенную одной или несколькими идентичными или различными группами, выбранными из атомов галогена; линейной или разветвленной (С1-С6)алкильной группы, которая является незамещенной или замещена одним или несколькими атомами галогена; линейной или разветвленной (С1-С6)алкоксигруппы; цианогруппы; или аминогруппы, которая является незамещенной или замещена одной или двумя линейными или разветвленными (С1-С6)алкильными группами.

Изобретение относится к соединениям формулы (I), где X обозначает атом галогена, гидроксильную группу или сульфамоилоксигруппу, замещенную двумя алкильными группами, содержащими 1-10 атомов углерода; и Y обозначает -C(=O)R, где R обозначает линейную, разветвленную или циклическую алкоксигруппу, содержащую 1-10 атомов углерода, которая может быть замещена арильной группой, содержащей 6-10 атомов углерода; пирролидиногруппу или аминогруппу, которая может быть замещена одной или двумя алкильными группами, содержащими 1-10 атомов углерода, которые могут быть замещены арильной группой, содержащей 6-10 атомов углерода.

Изобретение относится к 3-ароил-2-гидрокси-2-(2-оксоциклоалкил)-пирроло[2,1-c][1,4]бензоксазин-1,4(2H)-дионам формулы (I), проявляющих анальгетическую активность, и к способу их получения.

Изобретение относится к оксазолопиримидиновым соединениям формулы I в любой из его стереоизомерных форм или его физиологически приемлемой соли, где А выбирают из NH, О и S; X выбирают из (C1-С6)-алкандиила, (С2-С6)-алкендиила, и (С1-С6)-алкандиилокси, где атом кислорода (C1-C6)-алкандиилокси-группы связан с группой R2; R1 выбирают из водорода и (C1-C4)-алкила; R2 выбирают из фенилена, который необязательно замещен по одному или двум атомам углерода в кольце одинаковыми или различными заместителями R22; R3 выбирают из (C1-C6)-алкила, необязательно замещенного 1-3 атомами фтора, или R3 является остатком насыщенного или ненасыщенного 5-членного - 10-членного моноциклического или бициклического кольца, которое содержит 0, 1 или 2 гетероатома в кольце, выбранных из N, О и S, и представляет собой циклопентил, инданил, фенил, нафтил, тиазолил, изотиазолил, пиридил, бензотиазолил или хинолин, и где остаток кольца необязательно замещен по одному или двум атомам углерода в кольце одинаковыми или различными заместителями R31; R22 выбирают из (C1-C4)-алкила, необязательно замещенного 1-3 атомами фтора; R31 выбирают из галогена, (С1-С4)-алкила, необязательно замещенного 1-3 атомами фтора, (C1-C4)-алкилокси, необязательно замещенного 1-3 атомами фтора, и (C1-C4)-алкил-S(О)m-, необязательно замещенного 1-3 атомами фтора; m равен 0.

Изобретение относится к оксазолопиримидиновым соединениям формулы I в любой из его стереоизомерных форм или его физиологически приемлемой соли, где А представляет собой О; X представляет собой (С1-С6)алкандиилокси; R1 представляет собой (C1-C6)алкил; R2 представляет собой фенилен, необязательно замещенный при одном или двух атомах углерода кольца одинаковыми или различными R22; R3 представляет собой (С1-С6)алкил, необязательно замещенный 1-3 атомами фтора, или (С3-С7) циклоалкил-CuH2u- (u выбирают из 1 и 2), или R3 является остатком насыщенного или ненасыщенного 4-10-членного моноциклического или бициклического кольца, содержащего 0, 1, 2 или 3 одинаковых или различных гетероатомов в кольце, выбранных из N, О и S, и представляет собой (С4-С6)циклоалкил, инданил, фенилен, нафтил, изотиазолил, тиадиазолил, пиридил, бензотиазолил, хинолинил, тетрагидрофуранил, где остаток кольца необязательно замещен при одном или более атомах углерода кольца заместителями R31; R4 представляет собой водород; R22 представляет собой (C1-C4)алкил; R31 выбран из группы, состоящей из галогена и (C1-C4) алкила, который необязательно замещен 1-3 атомами фтора, (С1-С4)алкилокси, который необязательно замещен 1-3 атомами фтора, и (C1-C4)алкил-S(О)m-, в котором (C1-C4)алкил необязательно замещен 1-3 атомами фтора; m равен 0.

Изобретение относится к производным никотинамида формулы (I), обладающим свойством ингибитора Syk-киназы, и к фармацевтической композиции на их основе. В общей формуле (I) R1 обозначает атом галогена; R2 обозначает заместитель, представленный следующей формулой (II-1) , в R3 обозначает пиридильную группу, представленную следующими формулами (VIII-1) или (VIII-2), R4 и R5 обозначают атом водорода.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и касается лечения артериальной гипертонии I-II степени. Для этого проводят курс лечения, который начинают с «сухих» углекислых ванн строго во второй половине дня.
Пептид // 2572623
Изобретение относится к пептидам, выбранным из FSY или FTY, для лечения или профилактики состояния, при котором полезно ингибирование АПФ, и их фармацевтическим композициям.

Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии, и может быть использовано для коррекции гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) у больных артериальной гипертонией пожилого и старческого возраста.

Настоящее изобретение относится к ингибиторам кишечного апикального натрий/фосфатного котранспорта для лечения состояний, связанных с гиперфосфатемией формулы I: , его фармацевтически приемлемым солям и фармацевтическим композициям на его основе, где R представляет собой С2-4алкил; W представляет собой О или S; Z представляет собой простую связь или -С(О)-; X1 и X2 представляют собой -ОН; m равно 1 или 2; и n равно 1 или 2.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и касается лечения эссенциальной артериальной гипертензии на фоне ожирения. Для этого осуществляют комплексное лечение, включающее введение кандесартана 8 мг/сутки, амлодипина 5 мг/сутки, индапамида 2,5 мг/сутки и сибутрамина 10 мг/сутки в осчетании с ежедневной дозированной ходьбой на 1-2 км в течение 1 месяца с последующим увеличением дистанции до 3 км.

Изобретение относится к кристаллам сольвата тритил олмесартана медоксомила с ацетоном, которые включают 1 моль ацетона на 1 моль тритил олмесартана медоксомила, вариантам способов их получения, а также к способу получения олмесартана медоксомила с использованием кристаллов сольвата тритил олмесартана медоксомила с ацетоном.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и описывает пероральную комбинированное лекарственное средство для лечения артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии и кардиологии, и касается коррекции когнитивных нарушений у пациентов с артериальной гипертонией на фоне сахарного диабета 2 типа.

Изобретение относится к солям азилсартана с этаноламином и холином формулы (I). Также изобретение относится к способу получения солей формулы (I), фармацевтической композиции, содержащей их, и применению для получения антигипертензивного лекарственного средства.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии и кардиологии, и касается коррекции повышенного уровня тревоги и депрессии у пациентов с артериальной гипертонией на фоне сахарного диабета 2 типа.

Изобретение относится к области биотехнологии, конкретно к иммуногенным эпитопам MELK, и может быть использовано в медицине для лечения пациента, страдающего раком или эндометриозом.
Наверх