Способ лечения профессиональной полиневропатии верхних конечностей

Авторы патента:

A61N5/067 - с использованием лазерного луча

Владельцы патента RU 2585411:

Федеральное бюджетное учреждение науки "Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья" (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и медицине труда, и может быть использовано для лечения полиневропатии верхних конечностей, в том числе профессиональной этиологии. Воздействуют на ладонную поверхность кисти в области проекции выхода срединного нерва из запястного канала на кисть диффузно рассеянным лазерным излучением красной области спектра. Энергетическая освещенность 0,7-1,1 мВт/см², продолжительность воздействия 5-10 минут. Проводят 5-10 процедур на курс. Способ позволяет повысить эффективность лечения полиневропатии верхних конечностей от физических перегрузок за счет воздействия на основные звенья патогенеза, при этом улучшаются показатели ЭНМГ, увеличивается частота и амплитуда биопотенциалов мышцы, повышается биологическая активность клетки, активируются обменные процессы в клетке. В результате воздействия проходит зябкость рук, улучшается подвижность кисти, купируется болевой синдром. 1 табл., 3 пр.

Полиневропатия верхних конечностей является наиболее распространенным профессиональным заболеванием периферической нервной системы, а основными вредными факторами ее вызывающими - физические перегрузки, а именно подъем и перемещение тяжестей, статическая нагрузка на руки, стереотипные рабочие движения различных мышечных групп верхних конечностей и функциональное перенапряжение мышц верхних конечностей. Несмотря на широкий спектр предлагаемых методов лечения, жалобы, характерные для этого заболевания (онемение, слабость и зябкость рук, ломящие боли в руках с парестезиями), сохраняются и после прекращения контакта с физическими перегрузками, а изменения при электронейромиографическом обследовании (ЭНМГ) прослеживаются в течение многих лет.

Известен способ лечения полиневропатий верхних и нижних конечностей (Лобзин B.C., Сайкова Л.А., Шиман А.Г. Нервно-мышечные болезни. - СПб., 1998), в котором используют гелий-неоновый лазер "ШАТЛ" с длиной волны 632 нм. Лазерному облучению подвергают соответствующие сегментарные паравертебральные области, а затем - зоны максимальной болезненности, онемения, парестезии, двигательных нарушений. Облучение выполняют по дистанционной методике с расстояния 50-70 см при выходной мощности 20-30 мВт и плотности мощности (ПМ) 3-5 мВт/см². Предусматривается облучение 3-6 полей по 3-4 минуты каждого поля. Курс лечения 12-15 процедур.

Указанный способ лечения достаточно трудоемок, облучается 3-6 полей по 3-4 минуты, сложен в исполнении - используется дистанционная методика с большого расстояния, облучаются поочередно зоны сегментарных паравертебральных областей, а затем - зоны максимальной болезненности, онемения, парестезии, двигательных нарушений.

Технический результат изобретения заключается в повышении эффективности лечения полиневропатии верхних конечностей от физических перегрузок за счет воздействия на основные звенья патогенеза и простоте исполнения.

Указанный технический результат достигается в способе лечения профессиональной полиневропатии верхних конечностей, включающем проведение курса лазерного воздействия, в котором воздействуют на ладонную поверхность кисти в области проекции выхода срединного нерва из запястного канала на кисть диффузно рассеянным лазерным излучением красной области спектра энергетической освещенностью 0,7-1,1 мВт/см² в течение 5-10 минут.

Область воздействия лазерного излучения была выбрана в первую очередь исходя из анатомо-топографических ориентиров - именно здесь нервные волокна срединного нерва, выходя из одноименного канала, расположены максимально компактно по отношению друг к другу и в то же время близко к коже ладоней. Данная область удобна в использовании в клинической практике, так как сохранение позы, необходимой для проведения процедуры, не вызывает болевого синдрома и функционального перенапряжения мышц верхних конечностей у пациентов, что с учетом этиологических факторов профессиональной полиневропатии могло бы уменьшать или полностью нивелировать достигнутый клинический эффект. Также выбранная область воздействия удобна с точки зрения доступности ее для обзора как медицинским персоналом, так и самим пациентом.

Проведенные клинические исследования показали, что воздействие диффузно рассеянным лазерным излучением красной области спектра с энергетической освещенностью (0,7-1,1) мВт/см² непосредственно на область проекции выхода срединного нерва из запястного канала на кисть обеспечивает улучшение показателей ЭНМГ, увеличение частоты и амплитуды биопотенциалов мышцы, повышение биологической активности клетки, улучшение обменных процессов в клетке. Результатом всего этого является уменьшение или полное купирование болевого синдрома, проходит зябкость рук, улучшается подвижность кисти.

Способ осуществляют, например, следующим образом.

Процедуру проводят в положении пациента сидя. Руки располагают на столе в оптимальном физиологическом положении, мышцы кисти, плеча и предплечья максимально расслаблены. На ладонную поверхность кисти ближе к области проекции выхода срединного нерва из запястного канала на кисть воздействуют диффузно рассеянным лазерным излучением красной области спектра с энергетической освещенностью 0,7-1,1 мВт/см² в течение 5-10 минут. Проводят 5-10 процедур на курс. Энергетическая экспозиция лазерного излучения, действующая на ладонную поверхность кисти, и количество проводимых процедур зависят от жалоб пациента, выраженности клинических проявлений заболевания и динамики состояния пациента на фоне проводимой терапии.

Способ подтверждается следующими клиническими примерами.

1. Пациентка Ф., 53 года, ранее работавшая штукатуром-маляром (стаж работы 36 лет). Жалобы на онемение, слабость и зябкость рук, боли в руках. Подобные жалобы в течение 10 лет. В ходе обследования пациентки было установлено профессиональное заболевание периферической нервной системы: Профессиональная вегетативно-сенсорная полиневропатия верхних конечностей I-II ст. с выраженными чувствительными и умеренными трофическими нарушениями кожи кистей рук, с преимущественным поражением срединного нерва с 2 сторон.

По результатам предварительной ЭНМГ верхних конечностей были выявлены признаки легкого аксонально-демиелинизирующего поражения сенсорных волокон периферических нервов верхних конечностей с 2 сторон по полиневропатическому типу, D=S, признаки легкого демиелинизирующего поражения вегетативных волокон верхних конечностей по полиневропатическому типу с 2 сторон, D>S; признаки легкого демиелинизирующего поражения моторных волокон периферических нервов верхних конечностей с 2 сторон полиневропатического характера, D=S. Также отмечались признаки умеренной невропатии срединного нерва на уровне запястья - синдром запястного канала справа с выраженным нарушением функции сенсорных и легким нарушением функции моторных волокон и признаки начальной невропатии срединного нерва на уровне запястья слева - синдром запястного канала. Полученные ЭНМГ-изменения укладывались в проявления легкой сенсорной, вегетативной и моторной полиневропатии верхних конечностей в сочетании с синдромом карпального канала с двух сторон (D>S).

Пациентке, наряду с традиционной медикаментозной терапией (нейрометаболическая терапия, включающая применение сосудистых препаратов, антиагрегантов, антиоксидантов, витаминов группы В), был проведен курс лазерной терапии на кисти рук диффузно рассеянным лазерным излучением красной области спектра с энергетической освещенностью 0,7 мВт/см² в течение 5 минут, воздействовали на ладонную поверхность кисти в области проекции выхода срединного нерва из запястного канала на кисть. Было проведено 5 процедур. После проведенного курса уменьшились боли и онемение в кистях рук, улучшилось общее самочувствие. После окончания курса терапии была проведена повторная ЭНМГ верхних конечностей, где по сравнению с ранее проведенным исследованием отмечалось увеличение скорости проведения импульса (СПИ) моторной на 10% при стимуляции срединного нерва слева (51,9 м/с вместо исходной 46,1 м/с). В отношении сенсорных волокон срединного нерва наблюдалось увеличение амплитуды сенсорного ответа с 2 сторон: до лечения - 0,3 и 4,3 мкВ, после лечения - 1,6 и 6,3 мкВ.

Достигнутые результаты наряду с клиническим улучшением можно трактовать как объективную положительную динамику в проведении нервных импульсов по двигательным и сенсорным волокнам исследованных нервов.

2. Пациент С., 43 года, электрослесарь подземный в шахте (общий стаж работы электрослесарем подземным - 23 года). Жалобы на онемение, зябкость кистей рук, слабость рук, потливость ладоней. В результате полного клинико-инструментального обследования в условиях стационара пациенту был установлен диагноз профессиональной вегетативно-сенсорной полиневропатии верхних конечностей I-II ст.с выраженными чувствительными и умеренными трофическими нарушениями кожи кистей рук, умеренным периферическим ангиодистоническим синдромом.

По результатам первоначальной ЭНМГ верхних конечностей были выявлены ЭНМГ-признаки легкого аксонально-демиелинизирующего поражения сенсорных волокон периферических нервов верхних конечностей с 2 сторон по полиневропатическому типу, D=S. Признаки выраженного аксонального и легкого демиелинизирующего поражения вегетативных волокон верхних конечностей полиневропатического характера с 2 сторон, D>S. Признаки легкой невропатии локтевого нерва на уровне локтевого сгиба слева и легкого нарушения функции сенсорных и моторных волокон и без блока проведения на момент исследования. Характер поражения - преимущественно нейропраксия (поражение миелиновой оболочки). Полученные ЭНМГ-изменения укладывались в проявления легкой сенсорной и выраженной вегетативной полиневропатии верхних конечностей в сочетании с невропатией локтевого нерва слева.

Наряду с общепринятой медикаментозной терапией пациент прошел курс воздействия на ладонную поверхность кисти в области проекции выхода срединного нерва из запястного канала на кисть диффузно рассеянным лазерным излучением красной области спектра с энергетической освещенностью 1,1 мВт/см² в течение 10 минут в количестве 5 процедур. После проведенного курса пациент отмечал уменьшение болей, зябкости и онемения в кистях рук, а также уменьшение болевого синдрома (дискомфорта) в области правого лучезапястного сустава.

По результатам повторного ЭНМГ-исследования верхних конечностей отмечалась положительная динамика в виде нарастания амплитуд сенсорных ответов при стимуляции срединного нерва на 15-19%, локтевого нерва - на 33-34%. При исследовании моторных волокон улучшилась СПИ моторная при стимуляции срединного нерва на 6-8%, наросли амплитуды М-ответов при стимуляции срединного нерва на 14-30%.

В данном примере помимо признаков улучшения проведения нервных импульсов по волокнам срединного нерва также отмечалась положительная динамика в отношении аналогичных показателей локтевого нерва, на который непосредственное воздействие лазерным излучением не оказывалось.

3. Пациент К., 53 года, ранее работавший горнорабочим очистного забоя (общий стаж 25 лет). Жалобы на онемение рук, потливость, зябкость рук, боли и слабость в руках. Диагностирована профессиональная вегетативно-сенсорная полиневропатия верхних конечностей II ст. с выраженными чувствительными и умеренными трофическими нарушениями кожи кистей рук, умеренным периферическим ангиодистоническим синдромом от комплекса вредных производственных факторов. С 2009 г. пациент регулярно проходил лечение и обследование в условиях стационара, несмотря на это жалобы пациента и состояние неврологического статуса сохранялись, по данным ЭНМГ верхних конечностей от 2013 г. отмечалась отрицательная динамика в виде снижения амплитуд сенсорных показателей.

Пациент прошел курс воздействия на ладонную поверхность кисти в области проекции выхода срединного нерва из запястного канала на кисть диффузно рассеянным лазерным излучением красной области спектра с энергетической освещенностью 1,1 мВт/см² в течение 10 минут в количестве 10 процедур. После проведенного курса пациент отмечал уменьшение болей в кистях рук.

При повторном ЭНМГ-исследовании, проведенном после завершения курса лазерной терапии, была отмечена положительная динамика в виде нарастания показателей амплитуд сенсорных ответов от 13 до 27%, что является признаком, подтверждающим положительный клинический эффект. Ранее у данного пациента, несмотря на регулярные курсы медикаментозной терапии в условиях стационара, до применения предлагаемого способа лечения наряду с сохранением и усилением жалоб наблюдалась отчетливая отрицательная динамика по стороны ЭНМГ-показателей.

По заявленному способу было проведено лечение у группы пациентов с полиневропатией верхних конечностей - 24 человека (исследовательская группа). Параметры вхождения в группу исследования: возраст до 55 лет, верифицированный и установленный диагноз профессиональной полиневропатии верхних конечностей от воздействия физических перегрузок, отсутствие других заболеваний, которые могли бы проявляться полиневропатическим синдромом. После проведения полного курса терапии - стандартная медикаментозная терапия и лазерная терапия по заявленному способу, у большинства пациентов уменьшилось количество жалоб, наиболее часто пациенты отмечали уменьшение болей в руках (в 83,3% случаев). В качестве объективного контроля был использован метод стимуляционной ЭНМГ верхних конечностей. При ЭНМГ верхних конечностей исследовались сенсорные и моторные волокна, регистрировались амплитуда, латентность и форма М-ответов, СПИ со срединного и локтевого нервов с 2 сторон, латентность, амплитуда и форма F-волн, латентность и амплитуда вызванного кожного потенциала (исследовался кожно-гальванический рефлекс - КГР). В ходе обследования установлено, что по показателям СПИ по срединному нерву с 2 сторон и локтевому нерву справа, а также по амплитуде М-ответа со срединного нерва отличия с первоначальными значениями были достоверны (см. таблицу).

В качестве группы контроля была отобрана группа пациентов, проходивших стандартное медикаментозное лечение (30 человек). Они также прошли ЭНМГ-исследование до и после курса терапии, у абсолютного большинства пациентов жалобы сохранялись, в 94% случаев динамики ЭНМГ-показателей не наблюдалось. Достоверных различий между исследованными параметрами до и после лечения выявлено не было.

Результаты исследования показателей ЭНМГ у пациентов исследовательской и контрольной групп по основным параметрам представлены в таблице.

Заявленный способ позволяет повысить эффективность лечения полиневропатии верхних конечностей от физических перегрузок за счет воздействия на основные звенья патогенеза, при этом улучшаются показатели ЭНМГ, увеличивается частота и амплитуда биопотенциалов мышцы, повышается биологическая активность клетки, активируются обменные процессы в клетке. Способ прост в исполнении, не имеет противопоказаний, хорошо переносится пациентами, не вызывает неприятных ощущений.

Способ лечения профессиональной полиневропатии верхних конечностей, включающий проведение курса лазерного воздействия, отличающийся тем, что воздействуют на ладонную поверхность кисти в области проекции выхода срединного нерва из запястного канала на кисть диффузно рассеянным лазерным излучением красной области спектра энергетической освещенностью 0,7-1,1 мВт/см² в течение 5-10 минут.

Изобретение относится к экспериментальной медицине и может быть использовано для уменьшения патогенных свойств бактериального липополисахарида (ЛПС). Облучают взвесь ЛПС линейно-поляризованным светом красного лазера с длиной волны 660 нм.

Способ лечения гемангиом // 2584082

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лечении гемангиом. Принимают пропранолол в дозе 1 мг на кг в сутки в три приема.

Способ повышения функционально-метаболического статуса сперматозоидов, полученных из семенной жидкости здорового человека в условиях in vitro под действием лазера низкой интенсивности // 2583949

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, андрологии, и может быть использовано для повышения функционально-метаболического статуса сперматозоидов в условиях in vitro.

Способ фоторефракционной абляции роговицы // 2578388

Изобретение относится к области медицины, более конкретно к офтальмологии, и может быть использовано в ходе проведения фоторефракционной абляции роговицы при аметропиях.

Способ комбинированного лазерного лечения диабетического макулярного отека // 2578371

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для наиболее эффективного и безопасного лечения диабетического макулярного отека. Дополнительно к СМЛВ проводят пороговую лазеркоагуляцию с нанесением коагулятов I степени по классификации L′Esperance в шахматном порядке в пределах зоны отека сетчатки, исключая фовеальную аваскулярную зону, непрерывным излучением с длиной волны 577 нм, мощностью 70-100 мВт, длительностью импульса 0,07-0,1 с, диаметром пятна 100 мкм, с расстоянием между лазеркоагулятами 100 мкм, а СМЛВ проводят с нанесением лазерных аппликатов в фовеальной аваскулярной зоне в шахматном порядке с расстоянием между аппликатами 100 мкм излучением с длиной волны 577 нм, длительностью пакета 0,1 с, длительностью микроимпульса 100 мкс, скважностью 5%, диаметром пятна 100 мкм и мощностью 250-600 мВт.

Способ фотодинамической терапии центрального рака легкого и контроля ее эффективности // 2576823

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и эндоскопии, и может быть использовано для фотодинамической терапии центрального рака легкого и контроля ее эффективности.

Способ лазерного лечения гемангиомы хориоидеи // 2576822

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения гемангиомы хориоидеи (ГХ). Выявляют методом ангиографии с флюоресцеином или ангиографии с индоцианином зеленым фокусы новообразованных сосудов ГХ в хориоидальной и в ранней артериальной фазе.

Способ лазерного лечения первичной открытоугольной глаукомы после проведенной микроинвазивной непроникающей глубокой склерэктомии // 2576811

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и касается лазерного лечения первичной открытоугольной оперированной глаукомы. Осуществляют воздействие на пигментные клетки и псевдоэксфолиации трабекулярной сети (ТС) глаза наносекундным Nd-YAG лазерным излучением длиной волны 532 нм, при диаметре пятна 400 мкм, мощности 0,7-1,2 мДж.

Способ лечения больных ревматоидным артритом // 2573631

Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии, и может быть использовано для лечения больных ревматоидным артритом. В качестве лекарственных препаратов назначают метотрексат 15 мг в неделю внутрь, фолиевую кислоту 5 мг в неделю внутрь, мовалис 15 мг в сутки внутрь.

Способ лечения воспалительных заболеваний лор-органов // 2572159

Изобретение относится к медицине, а именно к отоларингологии, и может быть использовано для лечения воспалительных заболеваний ЛОР-органов. Для этого очаг воспаления обрабатывают 3% раствором N-ацетилцистеина на 0,9% растворе хлорида натрия.

Способ профилактики гипертрофических рубцов при лечении флегмон мягких тканей // 2587972

Изобретение относится к медицине, а именно к гнойной хирургии, и может быть использовано для профилактики гипертрофических рубцов при лечении флегмон мягких тканей. Для этого проводят ежедневное гистологическое исследование мазка-отпечатка и лабораторное исследование типа ацетилирования. При ацетилярной активности более 30% и выявлении II фазы раневого процесса, комплекс консервативной терапии включает местное нанесение мази Эгаллохит в течение 5 дней, а при выявлении III фазы раневого процесса - ультрафонофорез геля Контрактубекс в течение 5 дней. При ацетилярной активности от 30 до 20% и при выявлении II фазы раневого процесса комплекс консервативной терапии включает местное нанесение мази Эгаллохит в течение 7 дней, а при выявлении III фазы раневого процесса - ультрафонофорез геля Контрактубекс в течение 7 дней, а затем электрофорез Карипазима 350 ПЕ в течение 7 дней. При ацетилярной активности менее 20% и при выявлении II фазы раневого процесса комплекс консервативной терапии включает введение Лонгидазы по 1,0 мл внутримышечно 1 раз в 3 дня в количестве 10 инъекций, местное нанесение мази Эгаллохит в течение 10 дней, а при выявлении III фазы раневого процесса - ультрафонофорез геля Контрактубекс в течение 10 дней, затем электрофорез Карипазима 350 ПЕ в течение 10 дней, лазеротерапия по 10 минут в течение 5 дней. Способ обеспечивает снижение частоты образования гипертрофических рубцов за счёт предупреждения избыточного рубцевания, ликвидации воспаления и стимуляции регенерации с учётом индивидуальных особенностей больного в отношении избыточного рубцевания. 3 пр.

Способ лечения хронических воспалительных заболеваний пародонта, обусловленных дрожжеподобными грибами рода candida, в зависимости от состояния свободно-радикального окисления ротовой жидкости (варианты) // 2593580

Группа изобретений относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии и лабораторной диагностике, и может быть использована для лечения хронических воспалительных заболеваний пародонта, обусловленных дрожжеподобными грибами рода Candida. Для этого предложены два варианта способа лечения. Проводят люминолзависимую хемилюминесценцию ротовой жидкости. Определяют значения максимальной вспышки и светосуммы свечения. В случае первого варианта при выявлении повышенного состояния свободно-радикального окисления ротовой жидкости проводят антиоксидантную терапию. Для этого выполняют поперечный электрофорез 0,25% раствора дезоксирибонуклеата натрия на слизистую десны при силе тока 0,5-1 мА, меняют полярность, начиная с положительного полюса, в течение 8-10 минут, курсом 4 процедуры через день. Проводят также ротовые ванночки водного раствора 0,25% дезоксирибонуклеата натрия. Используют зубную пасту и ополаскиватель «Mexidol dent» в течение 8-12 дней. В случае второго варианта при выявлении пониженного состояния свободно-радикального окисления ротовой жидкости проводят прооксидантную терапию. Для этого выполняют поперечный электрофорез 0,25% раствора дезоксирибонуклеата натрия на слизистую десны при силе тока 0,5-1 мА, меняют полярность, начиная с положительного полюса, в течение 8-10 минут, курсом 4 процедуры через день. Также в зоне проекции дёсен проводят магнитоинфракрасную лазерную терапию (МИЛ-терапию) с помощью лазера «Оптодан» с пародонтальной насадкой, режим 2-2000 Гц посегментарно, по 2 минуты на сегмент, не более 12 минут, курсом 4 процедуры через день. Дополнительно проводят ротовые ванночки водного раствора 0,25% дезоксирибонуклеата натрия. Используют зубную пасту и ополаскиватель «Пародонтакс» в течение 8-12 дней. Варианты способа обеспечивают упрощение и сокращение продолжительности лечения за счёт адекватного комплексного пролонгированного воздействия на все звенья патогенеза заболевания в зависимости от состояния свободно-радикального окисления ротовой полости. 2 н.п. ф-лы, 2 пр.

Устройство для флуоресцентной диагностики и мониторинга фотодинамической терапии // 2596869

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для флуоресцентной диагностики и мониторинга фотодинамической терапии содержит источник света в полосе поглощения флуоресцентного маркера (1), источник света в полосе эмиссии флуоресцентного маркера (2), блок коммутации источников света, блок фильтрации излучения (3), объектив (4), CCD камеру (5), процессор сигналов управления и синхронизации и компьютер (6) с устройствами отображения и хранения информации. Источник света (1) в полосе поглощения флуоресцентного маркера выполнен в виде светодиода с длиной волны в диапазоне 640-680 нм. Источник света (2) в полосе эмиссии флуоресцентного маркера выполнен в виде светодиода с длиной волны в диапазоне 720-760 нм. Блок фильтрации излучения (3) установлен перед объективом (4) CCD камеры (5) и выполнен в виде интерференционного фильтра с полосой пропускания в пределах 700-800 нм. CCD камера (5) имеет дополнительное электрическое соединение с компьютером (6). Процессор сигналов и блок коммутации источников света конструктивно объединены в систему управления и синхронизации данных (7), которая электрически соединена с источниками света (1, 2), CCD камерой (5) и компьютером (6). Компьютер (6) снабжен программным обеспечением для обработки полученных изображений с CCD камеры (5) и синхронизации системы управления (7) с внешним терапевтическим лазером. Применение изобретения обеспечит синхронизацию устройства с терапевтическим лазером и повысит удобство эксплуатации. 1 з.п. ф-лы, 2 ил.

Способ лечения активных форм туберкулеза легких // 2599972

Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиатрии. Осуществляют накожное облучение трех полей проекции патологического процесса в легких, а затем селезенки с помощью магнито-лазерного аппарата «МИЛТА Ф-8-01». Используют насадку в виде трехмерной дифракционной решетки для формирования спекл-модулированного излучения при соблюдении следующих параметров: лазерное излучение с длиной волны 0,85 нм, импульсной мощностью 7 Вт, частотой следования импульсов 5 кГц, частотой модуляции 80 Гц и максимальной плотностью мощности - не менее 0,5 мВт/см2. Светодиодное излучение длиной волны 0,89 нм, с суммарной мощностью 100 мВт, частотой модуляции 80 Гц, максимальной плотностью мощности - не менее 30 мВт/см2. Магнитная индукция на оси магнита в плоскости выходной апертуры терминала составляет 60 мТл. Общее время экспозиции - 2 минуты на каждое поле. Продолжительность одного сеанса 8 минут. Курс лечения 10 сеансов, проводимых ежедневно Проводят 2-3 курса в активную фазу процесса. Способ позволяет повысить эффективность лечения активных форм туберкулеза легких за счет использования электромагнитных полей с близкими для облучаемой биосистемы пространственно-временными характеристиками. 1 ил.

Способ лечения радикулярных кист // 2600191

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения радикулярных кист. Для этого осуществляют препарирование кариозной полости. Проводят антисептическую обработку корневых каналов «причинных» зубов. Выкраивают слизисто-надкостнично-костный лоскут и удаляют оболочку кисты и эпителия с верхушек корней «причинных» зубов. Осуществляют высушивание и постоянное пломбирование корневых каналов «причинных» зубов. При этом удаление оболочки кисты проводят путем удаления содержимого кисты в виде кистозной жидкости с помощью вакуум-аспиратора через предварительно выполненные в стенке кисты перфорационные отверстия диаметром 1,1- 2,0 мм в одном-двух местах. Затем после высушивания в области верхушек корней зубов, выступающих в полость кисты и постоянного герметичного пломбирования каналов этих зубов осуществляют введение в полость кисты 2-4 мл фотосенсибилизатора на 1-2 мин. Проводят дополнительное высушивание и облучение диодным лазером мощностью 0,5 Вт, 640-650 нм в течение 20-30 с через одно или оба перфорационные отверстия с последующим введением через эти отверстия в костную полость «Коллап-Ан» геля с метрогилом и аппликацией мазью «Левомеколь» на область отверстий. Способ обеспечивает удаление оболочки кисты без повреждения окружающих тканей и сухость корневых каналов для их надежного герметичного пломбирования, снижение интраоперационной травмы, устранение послеоперационных воспалительных осложнений и предупреждение рецидива кисты. 2 пр.

Способ повышения клинико-иммунологической эффективности терапии генитального герпеса с использованием внутрисосудистого лазерного облучения крови // 2602304

Изобретение относится к медицине, а именно к иммунологии, и может быть использовано для лечения генитального герпеса. Для этого проводят внутрисосудистую лазеротерапию на фоне противовирусной терапии при длине волны 365 нм, мощности излучения на конце световода 1 мВт, экспозиции 8 минут, курс 6 сеансов. Использование данного способа позволяет добиться нормализации клинической картины, исчезновения клинических проявлений в сроки наблюдения до года, восстановления факторов антимикробной защиты, регистрируемых в результатах клинико-лабораторных исследований. 2 табл.

Способ выбора тактики лечения больных впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких // 2602683

Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиатрии, и может быть использовано для выбора тактики лечения у больных впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких. Для этого проводят клинические и инструментальные методы исследования и назначают химиотерапию. Дополнительно проводят иммунологические исследования и определяют содержание цитокинов интерферона-γ и туморнекротизирующего фактора α. При превышении нормы интерферона-γ = 7,33±0,6 пг/мл в 7 раз и более, и/или туморнекротизирующего фактора α ТНФ-α=0,75±0,05 пг/мл в 4,5 раза назначают чрезкожную низкоинтенсивную лазеротерапию. Изобретение позволяет устранить симптомы туберкулезной интоксикации и способствует закрытию полостей распада у впервые выявленных больных инфильтративным туберкулезом легких на стационарном этапе и в отдаленный период наблюдения, сократить длительность пребывания пациентов в стационаре, снизить лазерную нагрузку на пациентов. 4 пр.

Способ эстетической коррекции инволютивных изменений кожи лица // 2603618

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и дерматокосметологии, и может быть использовано для эстетической коррекции инволютивных изменений кожи лиц. Осуществляют одномоментное воздействие инфракрасным низкоинтенсивным лазерным излучением и обогащенной тромбоцитами плазмой крови. Воздействие осуществляют в два этапа: на первом этапе проводится забор венозной крови пациента объемом 20-40 мл и ее центрифугирование при 4000 об/мин в течение 5 минут для получения фракции плазмы, обогащенной тромбоцитами. На втором этапе плазму наносят на кожу лица и без временного промежутка осуществляют воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением инфракрасного диапазона с длиной волны 0,89 мкм. Частота следования импульсов от 80 до 1500 Гц - режим постоянно меняющейся частоты. Импульсная мощность 4-6 Вт/имп. Контактно-лабильная методика, 1-3 минуты на поле. Общее время воздействия до 10 минут. На курс 10 процедур, проводимых 2 раза в неделю. Способ обеспечивает повышение эффективности купирования инволютивных изменений кожи лица, улучшает качественные характеристики кожи, способствует уменьшению гиперпигментации и устранению телеангиоэктазий за счет трофического и регенераторного эффектов, нормализации водного и кислородного обмена в тканях, повышения выработки фибробластами коллагена и эластина. 5 ил., 2 пр.

Флуоресцентная диагностика злокачественного новообразования животного // 2604388

Изобретение относится к ветеринарии, в частности к ветеринарной онкологии, и может быть использовано для флуоресцентной диагностики злокачественного новообразования. Для этого осуществляют комбинированное введение фотосенсибилизаторов. При накоплении их в злокачественном новообразовании проводят облучение излучением длиной волны, соответствующей длине волны поглощения фотосенсибилизаторов. Регистрируют и сравнивают интенсивность флуоресцентного излучения, получаемого от областей злокачественного новообразования и от здоровой ткани. При этом в качестве фотосенсибилизаторов в произвольной последовательности вводят внутривенно препараты Фотодитазин и Димегин. Дозу введения для Фотодитазина используют в диапазоне более 1,5 мг/кг и не более 2,5 мг/кг массы тела. Доза введения Димегина - в диапазоне 0,5-2,0 мг/кг массы тела. Время накопления выбирают более 90 минут. Доза излучения составляет 0,01-3 Дж при мощности излучения 50-100 мВт. Способ обеспечивает повышение точности, достоверности и оперативности диагностики новообразований, плохо накапливающих фотосенсибилизаторы, а также снижение энергозатрат при практическом отсутствии побочных эффектов. 8 з.п. ф-лы, 10 ил., 10 пр., 1 табл.

Способ лазерной терапии больных трофическими язвами // 2604399

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для лечения больных трофическими язвами (ТЯ). На фоне стандартной фармакотерапии в I фазу раневого процесса используют гидрофильные антибактериальные мази и перевязки с антисептическими растворами. Во II и III фазы раневого процесса используют препарат куриозин. Световое воздействие проводят в одном сеансе на 1-4 области поражения по 2 минуте на одну область. Режим импульсный. Длительность светового импульса 100-130 нс. Длина волны 635 нм. Используют матричный излучатель из 8 лазерных диодов с площадью поверхности 8 см2. Воздействуют дистантно на расстоянии до 7 см. Импульсная мощность 40 Вт. ВЛОК проводят низкоинтенсивным лазерным излучением в непрерывном режиме с длиной волны 365-405 нм (УФА спектр) и 520-525 нм (зеленый спектр) попеременно в течение 12 ежедневных сеансов по схеме: 1 сеанс - 365-405 нм, мощность 1-2 мВт, экспозиция 2 минуты; 2 сеанс - 520-525 нм, мощность 1-2 мВт, экспозиция 5 минут; 3 сеанс - 365-405 нм, мощность 1-2 мВт, экспозиция 2 минуты; 4 сеанс - 520-525 нм, мощность 1-2 мВт, экспозиция 5 минут; 5 сеанс - 365-405 нм, мощность 1-2 мВт, экспозиция 2 минуты; 6 сеанс - 520-525 нм, мощность 1-2 мВт, экспозиция 5 минут; 7 сеанс - 365-405 нм, мощность 1-2 мВт, экспозиция 2 минуты; 8 сеанс - 520-525 нм, мощность 1-2 мВт, экспозиция 5 минут; 9 сеанс - 365-405 нм, мощность 1-2 мВт, экспозиция 2 минуты; 10 сеанс - 520-525 нм, мощность 1-2 мВт, экспозиция 5 минут; 11 сеанс - 365-405 нм, мощность 1-2 мВт, экспозиция 2 минуты; 12 сеанс - 520-525 нм, мощность 1-2 мВт, экспозиция 5 минут. Способ обеспечивает воздействие на различные звенья патогенеза заболевания, приводящее к сокращению сроков заживления язв, выработки стойкой физиологической реакции адаптации, препятствующей развитию рецидива ТЯ, повышая тем самым эффективность лечения больных ТЯ. 2 табл.