Способ определения реабилитационного потенциала у пациентов - ветеранов спорта с ишемической болезнью сердца

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Пациенту проводят нагрузочное тестирование. Определяют исходный уровень толерантности к физической нагрузке. Рассчитывают реабилитационный потенциал по формуле. Способ позволяет определить реабилитационный потенциал у пациентов-ветеранов спорта с ишемической болезнью сердца на основании продолжительности спортивной карьеры и времени, прошедшего с момента окончания спортивной карьеры, которые служат факторами увеличения толерантности к физической нагрузке у пациентов с ишемической болезнью сердца. 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано при определении реабилитационного потенциала у пациентов-ветеранов спорта с ишемической болезнью сердца на всех этапах медицинской реабилитации.

В Российской Федерации, несмотря на проводимые профилактические программы, ишемическая болезнь сердца (ИБС) занимает одно из лидирующих мест в структуре смертности и заболеваемости, имеет высокий риск развития кардиоваскулярных осложнений и смерти [Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Стратегии профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в российской федерации // Клиническая медицина. - 2012. - Т. 90. - №3. - С. 4-7].

Среди пациентов с ИБС растет количество лиц, с выраженным спортивным анамнезом по причине большой популярности массового спорта в 60-70-е гг. XX века, когда этим пациентам было от 7 до 27 лет, а также вновь растущей популярностью занятий физической культурой в настоящее время [Агапцов С.А. Отчет о результатах контрольного мероприятия «Аудит эффективности использования средств федерального бюджета на финансирование федеральной целевой программы «Развитие физической культуры и спорта в РФ на 2006-2015 годы» в 2006-2010 годах // Архив Бюллетеня Счетной палаты. - 2013. - №3(183). - С. 47-70].

Лечение и реабилитация пациентов-ветеранов спорта представляет большой интерес для медицины, при этом врачам необходимо иметь четкие количественные критерии, которые могли бы быть использованы в качестве ориентира при оценке реабилитационного потенциала и улучшения качества проводимых лечебных и реабилитационных мероприятий.

Важной и обязательной составляющей программы реабилитации является определение реабилитационного потенциала (РП) пациента, однако вопрос о содержании и критериях оценки РП до настоящего времени остается недостаточно разработанным, данное понятие чаще используется в научной литературе и реже находит практическое применение [Клемешева Ю.Н., Воскресенская О.Н. Реабилитационный потенциал и его оценка при заболеваниях нервной системы. // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2009. - Т.5. - №1. - С. 120-123].

Одним из возможных способов для оценки реабилитационного потенциала является оценка и прогнозирование толерантности к физической нагрузке у пациентов с ишемической болезнью сердца. С этой целью проводятся нагрузочные тестирования (тредмил или велоэргометрия). Для интерпретации полученных результатов применяются следующие значения: низкая толерантность - 50-74 Ватт; средняя - 75-99 Ватт; высокая - 100 Ватт и более (Методические рекомендации. Проведение пробы с физической нагрузкой с использованием пакета программ «КардиоКит», 2003).

Существует способ прогнозирования толерантности к физической нагрузке на этапах реабилитации, основанный на определении массы миокарда левого желудочка с помощью метода эхокардиографии (Патент РФ №2100962, МПК А61В 8/12, 1998). При величине массы миокарда более 150 г прогнозируют низкую толерантность к физической нагрузке в отдаленном периоде. Недостатками способа являются: применимость для прогнозирования толерантности к физической нагрузке только у пациентов с инфарктом миокарда, отсутствие учета предшествующего спортивного анамнеза.

Известен способ расчета реабилитационного потенциала (Степаненко А.Д., Степаненко Д.Г., Ткаченко Т.Я. Концептуальная и кортежно-структурная модели реабилитационного потенциала. // Системная интеграция в здравоохранении. - 2012. - №2. - С. 19-24.), по формуле: РП=<Φ (МВЗ, МВТ, МВЛ, МВПО), Пр (МУ, ППУ, СУ) С (БП, ПП, СП, УП), Η (ПОР, ИПР), Ц (ВНСЖ, РПС, ИО), R>, где Φ - функции реабилитационного потенциала; МВЗ - механизмы восстановления нарушенного здоровья, МВТ - механизмы восстановления трудоспособности, МВЛ - механизмы восстановления личного статуса, МВПО - механизмы восстановления положения в обществе; Пр - путь реализации реабилитационного потенциала; МУ - медицинские условия, ППУ - психолого-педагогические условия, СУ - социальные условия; С - структура реабилитационного потенциала; БП - биомедицинский потенциал, ПП - психолого-педагогический потенциал, СП - социальный потенциал, ПУ - потенциал учреждения; H - направленность реабилитационного потенциала; ПОР - прогностическая оценка процесса реабилитации, ИПР - индивидуальная программа реабилитации.

Данный способ неудобен тем, что большинство критериев, применяющихся для его расчета, неспецифичны и не имеют однозначного численного выражения. Способ не позволяет провести конкретную количественную оценку реабилитационного потенциала у ветеранов спорта.

Известен способ определения реабилитационного потенциала инвалида (патент РФ №2310392, МПК А61В 10/00, 2007), характеризующийся тем, что в процессе медицинского обследования измеряют значения и количественно оценивают парциальные показатели синдромальных проявлений всех имеющихся у инвалида нарушений функций, после чего вычисляют степень выраженности указанных нарушений функций с определением ведущего вида нарушений, вычисляют произведения шкалированных оценок различных видов выраженности ограничений жизнедеятельности, соответствующих вычисленным степеням выраженности различных нарушений функций, на значения оценки вероятности устранения синдромального проявления данного нарушения в соответствующей степени его выраженности, при этом ограничение жизнедеятельности, соответствующее максимальному значению упомянутого произведения, принимают в качестве ведущего, а произведение выраженности ведущего ограничения жизнедеятельности на вероятность устранения синдромального проявления ведущего нарушения функций принимают в качестве значения реабилитационного потенциала инвалида.

Существенным недостатком данного способа является отсутствие учета уровня толерантности к физической нагрузке при расчете реабилитационного потенциала, отсутствие учета специфичных для ветеранов спорта показателей продолжительности спортивной карьеры и срока с момента ее окончания.

Задачей настоящего изобретения является способ определения реабилитационного потенциала у пациентов-ветеранов спорта с ишемической болезнью сердца.

Поставленная задача решается способом определения реабилитационного потенциала у пациентов-ветеранов спорта с ишемической болезнью сердца, заключающимся в том, что пациенту проводят нагрузочное тестирование, определяют исходный уровень толерантности к физической нагрузке и рассчитывают реабилитационный потенциал (Ватт) по формуле:

РП=Т1+(11×ПСК-0.8×ВПО-0.3×ПСК2-44,74),

где

Т1 - исходный уровень толерантности к физической нагрузке, Ватт,

ПСК - продолжительность спортивной карьеры, лет,

ВПО - время, прошедшее после окончания занятий спортом, лет.

Способ осуществляют следующим образом. У пациента с ишемической болезнью сердца, ветерана спорта, до начала проведения комплексных реабилитационных мероприятий определяют исходный уровень толерантности к физической нагрузке (Τ1, Ватт) с помощью нагрузочного тестирования (тредмил или велоэргометрия), выясняют продолжительность спортивной карьеры (ПСК, лет) и время, прошедшее после окончания занятий спортом (ВПО, лет). Рассчитывают реабилитационный потенциал (РП, Ватт) по формуле: РП=Т1+(11×ПСК-0.8×ВПО-0.3×ПСК2-44,74).

Нижеследующие примеры иллюстрируют способ по изобретению.

ПРИМЕР 1. Пациент П., 55 лет, диагноз: ИБС, стенокардия напряжения IIIФК. Занимался конькобежным спортом с 11 до 26 лет, мастер спорта. Продолжительность спортивной карьеры - 15 лет, с момента окончания спортивной карьеры прошло 29 лет. Страдает ИБС в течение 4 лет. При первичной консультации с помощью тредмил тестирования с газовым анализом по модифицированному протоколу Брюса (Bruce MOD) был определен исходный уровень толерантности к физической нагрузке (Τ1), который составил 72 Ватт (низкая толерантность к физической нагрузке). Был рассчитан реабилитационный потенциал (РП): 72+(11×15-0.8×29-0.3×152-44,74)=101 Ватт (высокая толерантность к физической нагрузке). Была составлена индивидуальная программа реабилитации, включавшая в себя прием лекарственных средств: Липримар (аторвастатин) 80 мг/сут, Небилет (небиволол) 5 мг/сут, Тромбо-Асс (Ацетилсалициловая кислота) 100 мг/сут; модификацию факторов риска (коррекция пищевого режима, ограничение употребления алкогольных напитков, оптимизация режима сна и отдыха) и регулярные занятия лечебной физической культурой (ЛФК) - ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия лечебной гимнастикой 3 раза в неделю на протяжении 30 минут, включавшие упражнения с сопротивлением и изометрическим напряжением ослабленных мышц, упражнения с расслаблением. Контроль за выполнением назначений осуществлялся в очной и заочной форме (телефонные консультации, электронная почта). При обследовании через 6 месяцев толерантность к физической нагрузке была равна 105 Ватт (высокая толерантность к физической нагрузке).

ПРИМЕР 2. Пациентка М., 58 лет, диагноз: ИБС, стенокардия напряжения ПФК. Занималась легкой атлетикой (бег на длинные дистанции) с 15 до 25 лет, кандидат в мастера спорта. Продолжительность спортивной карьеры - 10 лет, с момента окончания спортивной карьеры прошло 33 года. Страдает ИБС в течение 4 лет. При первичной консультации с помощью велоэргометрии был определен исходный уровень толерантности к физической нагрузке (Τ1), который составил 80 Ватт (низкая толерантность к физической нагрузке). Был рассчитан реабилитационный потенциал (РП): 80+(11×10-0.8×33-0.3×1002-44,74)=88 Ватт (низкая толерантность к физической нагрузке). Была составлена индивидуальная программа реабилитации, включавшая в себя прием лекарственных средств: Тромбо-Асс (Ацетилсалициловая кислота) 200 мг/сут, Тулип (аторвастатин) 40 мг/сут, Эгилок (метопролол) 100 мг/сут, Престариум (периндоприл) 5 мг/сут, Предуктал MB (триметазидин) 70 мг/сут модификацию факторов риска (коррекция пищевого режима, ограничение употребления алкогольных напитков, оптимизация режима сна и отдыха, консультация психотерапевта) и регулярные занятия лечебной физической культурой (ЛФК) - ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия лечебной гимнастикой 4 раза в неделю на протяжении 30 минут, включавшие упражнения с сопротивлением и изометрическим напряжением ослабленных мышц, постизометрическую релаксацию напряженных мышц, дыхательные упражнения с удлиненным выдохом через нос. Контроль за выполнением назначений осуществлялся в очной и заочной форме (телефонные консультации, электронная почта). При обследовании через 6 месяцев толерантность к физической нагрузке была равна 92 Ватт (средняя толерантность к физической нагрузке).

В исследование было включено 64 больных в возрасте от 55 до 70 лет с диагнозом: «ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения II-III ФК» (МКБ-10 120.8). В I группу были отобраны 32 пациента, занимавшиеся в прошлом циклическими видами спорта, с уровнем спортивного мастерства - кандидаты в мастера спорта (KMC) и выше. Средний стаж регулярных занятий спортом у пациентов данной группы составлял: 13,5±2,8 лет. Среднее количество лет, прошедшее с момента окончания спортивной карьеры составило 33±0,5 лет. Во II группу были отобраны 32 пациента не занимавшиеся спортом. Пациенты обеих групп находились под наблюдением в течение 6 месяцев с момента первого обращения в лечебное учреждение. В исследуемых группах характер и выраженность сопутствующих заболеваний и факторов риска развития и прогрессирования ИБС не имели существенных различий. Всем пациентам с предполагаемой стенокардией для подтверждения наличия ишемии миокарда проводили клинико-лабораторное и специальные кардиологические неинвазивные исследования.

Для определения толерантности к физической нагрузке всем пациентам было проведено нагрузочное тестирование (тредмил или велоэргометрия). Нагрузочное тестирование было проведено дважды: в начале лечения и через 6 месяцев.

После статистической обработки данных были получены следующие результаты.

Средний прирост толерантности в группе пациентов без спортивного анамнеза составил 14±2,5 Ватт, в то время как у пациентов-ветеранов спорта данный показатель составил 23±8,6 Ватт.

Таким образом, предложенный способ позволяет определить реабилитационный потенциал у пациентов-ветеранов спорта с ишемической болезнью сердца. Продолжительность спортивной карьеры и время, прошедшее с момента окончания спортивной карьеры, служат факторами увеличения толерантности к физической нагрузке у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Способ определения реабилитационного потенциала у пациентов-ветеранов спорта с ишемической болезнью сердца, заключающийся в том, что пациенту проводят нагрузочное тестирование, определяют исходный уровень толерантности к физической нагрузке и рассчитывают реабилитационный потенциал по формуле:
РП=Τ1+(11×ПСК-0.8×ВПО-0.3×ПСК2-44,74),
где
Τ1 - исходный уровень толерантности к физической нагрузке, Ватт,
ПСК - продолжительность спортивной карьеры, лет,
ВПО - время, прошедшее после окончания занятий спортом, лет.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано при диагностике острого аппендицита. Учитывают наличие положительных симптомов Кохера, Щеткина-Блюмберга в правой подвздошной области, Бартомье-Михельсона, наличие тошноты и/или рвоты, количества лейкоцитов в общем анализе крови - 10*109/л и более, соноскопического выявления несжимаемого аппендикса диаметром 7 мм и более, наличие ультразвуковых признаков неаппендикулярной острой патологии органов брюшной полости и/или соноскопическое выявление сжимаемого аппендикса, диаметром менее 7 мм.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для определения реакции восстановления организма после снятия физической нагрузки. Предъявляют испытуемому дозированную физическую нагрузку.

Изобретение относится к области медицины, а именно к вертебрологии. Для измерения ротации тел позвонков у детей с идиопатическим сколиозом проводят измерение угла ротации между двумя линиями, проведенными врачом лучевой диагностики на изображении апикального позвонка, полученного на мониторе компьютерного томографа.

Изобретение относится к устройствам для определения условий труда на рабочем месте. Техническим результатом является повышение достоверности информации о параметрах окружающей среды, классе условий труда, о состоянии оборудования, параметрах здоровья работника.

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для диагностики идиопатической язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для прогнозирования исхода цитомегаловирусной инфекции у детей раннего возраста.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Больному стенокардией напряжения проводят сравнительную оценку средних величин частоты сердечных сокращений и сатурации кислорода в крови в ходе выполнения теста 6-минутной ходьбы до и после проведения реабилитации.

Изобретение относится к медицине, физической культуре и может быть использовано при мониторинге резервов физического здоровья и работоспособности детей, подростков, молодежи и взрослого населения.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для оценки вазомоторной функции эндотелия. Проводят компьютерную сфигмографию a.ulnaris.
Изобретение относится к медицине, а именно к детской неврологии, и может быть использовано для исследования функции равновесия у детей 3-6 месяцев жизни. Проводят функциональную компьютерную стабилометрию на стабилоплатформе с высокой чувствительностью для малого веса.

Изобретение относится к устройствам для определения психофизиологического состояния человека и может быть использовано для контроля операторской деятельности человека. Цифровой биометрический комплекс оценки функционального состояния пилота воздушного судна состоит из датчика кожно-гальванической реакции и двух блоков, из которых первый размещен на теле оператора и содержит датчики температуры и сердечных сокращений, выходы которых соединены с входами первого микроконтроллера, осуществляющего циклический опрос датчиков первого блока, имеющего энергонезависимую память и связанного своим выходом с входом передающего модуля радиоканала, и второй блок состоит из приемного модуля радиоканала, выход которого соединен с входом второго микроконтроллера, выход которого соединен с интерфейсом связи с внешними устройствами. Датчик кожно-гальванической реакции связан со вторым микроконтроллером, размещен на штурвале или ручке управления, а первый блок дополнен идентификатором, выполненным с возможностью формирования кода номера устройства или фамилии пилота. Изобретение позволяет повысить оперативность получения и достоверность результатов диагностики. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно сердечно-сосудистой диагностике. Определяют отсчеты первого входного сигнала, показывающего сердечную функцию субъекта, в течение периода Т времени, для получения, в результате, ряда значений х′n первого входного сигнала. Определяют отсчеты второго входного сигнала, показывающего активность субъекта в течение периода времени, накладывающегося на период Т времени, для получения, в результате, ряда значений xn второго входного сигнала. Затем вычисляют ряд значений yn выходного сигнала из значений xn первого входного сигнала и значений xn второго входного сигнала в соответствии с моделью авторегрессионного скользящего среднего (ARMAX). Значения х′n первого входного сигнала и значения xn второго входного сигнала служат экзогенными входными данными. Значение yn выходного сигнала для любого n вычисляется посредством линейного комбинирования значений xn первого входного сигнала и значений xn второго входного сигнала. Выводят периодический выходной сигнал из вычисленного ряда значений yn выходного сигнала методом гармонического регрессионного анализа. Затем определяют параметр колебаний в качестве характеристики циркадного ритма. Способ позволяет обеспечить надежную оценку параметров колебаний центрального водителя циркадного ритма посредством анализа сердечной функции субъекта, исключая маскирующие эффекты эндогенного циркадного ритма. 8 з.п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к спортивной медицине и может быть использовано для автоматизированного обследования человека перед проведением оздоровительных программ. Проводят измерение антропометрических и функциональных показателей обследуемого человека. Осуществляют измерение показателей посредством использования программно-аппаратного комплекса. Для автоматизации измерений используют панель управления, монитор и управляющий компьютер с системным блоком, оснащенным программой. Программа осуществляет регистрацию, систематизацию, перекрестный анализ результатов, выдачу структурированного заключения для пользователей. Измерения проводят в семь этапов. На первом этапе получают антропометрические показатели. На втором этапе получают функциональные показатели. На третьем этапе выполняют ЭКГ. На четвертом этапе оценивают общее состояние обследуемого человека в условии гипоксии. На пятом этапе измеряют объем легких. На шестом этапе замеряют силу рук. На седьмом этапе измеряют функциональные показатели с осуществлением нагрузочного тестирования с помощью велоэргометра. Измерения осуществляют с помощью приборов. Способ позволяет точно, быстро и эффективно провести автоматизированное обследование человека, подобрать программу коррекции за счет оценки наиболее значимых показателей и измерения показателей как в состоянии покоя, так и в условиях нагрузочного тестирования. 8 з.п. ф-лы, 15 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для оценки тяжести больных с постнекротическими кистами поджелудочной железы. Проводят исследование в крови больного субпопуляционного состава лимфоцитов. Вычисляют иммуно-регуляторный индекс (ИРИ). Определяют лейкоцитарно-Т-лимфоцитарный индекс (лТл). Если показатель лТл выше 11, а ИРИ ниже 0,9, оценивают состояние больного как тяжелое. Способ позволяет точно определять состояние больных, своевременно определить тактику их ведения и осуществить правильный выбор оперативного вмешательства. 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, в частности к отоневрологии. Диагностику центральных ишемических вестибулярных нарушений проводят путем отоневрологического обследования с применением вестибулометрии. И при наличии после отоневрологического обследования асимметричной вестибулярной возбудимости лабиринтов без нарушения слуха или симметричной гиперрефлексии вестибулярной функции с преобладанием нистагма по направлению в сторону очага ишемии дополнительно проводят исследование мозгового кровотока при КТ-перфузии с программным обеспечением 4D-adaptiv. Затем осуществляют сопоставление мозгового кровотока в регионах интереса слева и справа: мозжечке и задних отделах затылочных долей. И при снижении кровотока в задних отделах затылочных долей или нижних отделах мозжечка либо справа, либо слева относительно нормы и противоположной зоны интереса диагностируют центральные ишемические вестибулярные нарушения. Способ обеспечивает повышение точности диагностики центральных ишемических вестибулярных нарушений за счет высокой чувствительности и специфичности метода, возможности оценки мозгового кровотока до микроциркуляторного уровня и количественного измерения параметров мозгового кровотока в амбулаторных условиях, а также быстроте и простоте проведения исследования. 2 пр., 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к инфекционным болезням, и может быть использовано для прогнозирования тяжести течения трихинеллеза. Определяют максимальную температуру тела, наличие миокардита, отеков лица, боли при движении языка, уровень эозинофилии. Проводят балльную оценку показателей. Рассчитывают линейно-дискриминантные функции (ЛДФ) по формулам. При ЛДФ1>ЛДФ2, ЛДФ3 прогнозируют легкую степень тяжести трихинеллеза. При ЛДФ2>ЛДФ1, ЛДФ3 прогнозируют среднюю степень тяжести трихинеллеза. При ЛДФ3>ЛДФ1, ЛДФ2 прогнозируют тяжелую степень тяжести трихинеллеза. Способ позволяет просто и точно провести прогноз тяжести течения трихинеллеза за счет учета наиболее значимых показателей. 3 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и может быть использовано для прогноза риска развития гестационного сахарного диабета. При постановке на учет до срока 24 недели беременности оценивают: возраст, прегестационный индекс массы тела, количество беременностей и родов, наличие регрессирующей беременности, уровень гликемии венозной плазмы, наличие рождения крупных плодов. Вычисляют прогностический индекс F по формуле. Если F больше нуля, то прогнозируют высокий риск развития гестационного сахарного диабета. Если F меньше или равно нулю, то делают вывод об отсутствии риска у пациентки. Способ позволяет эффективно выявить группу беременных с высоким риском гестационного сахарного диабета, провести своевременную профилактику и снизить вероятность осложнений в течение беременности за счет оценки наиболее значимых факторов риска. 3 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для оценки эффективности и безопасности терапии при проведении клинических исследований. Проводят анализ клинических или клинико-лабораторных показателей для каждого пациента из исследуемой группы. Определяют долю пациентов с отклонениями от референсных значений исследуемых показателей в динамике - до и после курса терапии. Рассчитывают относительную частоту отклонения показателей пациента от референсных значений в указанной группе до лечения (Fs) и после лечения (Ff) по формулам. Проводят оценку достоверности полученных результатов. При Ff достоверно меньшем Fs оценивают терапию как эффективную и безопасную. Способ позволяет стандартизировать методологические подходы и повысить качество оценки эффективности и безопасности терапии при проведении клинических исследований, а также позволяет объективно обосновать выбор тактики терапии за счет определения относительных частот отклонения показателей пациента от референсных значений до и после лечения. 1 ил., 4 табл., 3 пр.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для прогнозирования риска развития нежелательных побочных реакций при лечении туберкулеза легких. В первые 3-6 дней проводят клиническое, медико-социальное и лабораторное исследование пациента. В качестве факторов риска оценивают в баллах распространенность туберкулезного процесса в легких, категорию больного, злоупотребление алкоголем, пол, возраст, аллергию в анамнезе, гетерозигота S2/S3; S1/S2; S3/n; S2/n; Sl/S3 медленные ацетилляторы или гомозигота - n/n, S1/S1 быстрые ацетилляторы. Подсчитывают сумму баллов. При сумме 1-4 балла прогнозируют вероятность развития нежелательных побочных реакций на специфическую химиотерапию как низкую, 5-9 - умеренную, 10-13 - высокую. Способ обеспечивает проведение прогнозирования и раннюю профилактику нежелательных побочных реакций на специфическую химиотерапию, сокращение длительности пребывания в стационаре за счет комплексной оценки наиболее значимых факторов риска. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для построения формы зубной дуги верхней челюсти. В миллиметрах измеряют следующие параметры краниофациального комплекса: ширину носа между выступающими точками на крыльях носа (AnAn), ширину лица между скуловыми точками (ZyZy), расстояние между точками на козелках ушей (ТТ) и расстояние от точки на козелке уха до подносовой точки (TSn). Рассчитывают параметры для построения зубной дуги. Отрезок АЕ определяется по формуле. Отрезки AT и KL равны отрезку ZyZy умноженному на коэффициент К2. Отрезки ЕК и EL равны половине отрезка KL. Отрезок АВ вычисляется по формуле. Отрезок CD равен отрезку AnAn, умноженному на коэффициент К4. Отрезок АО равен разнице между отрезками CD и АВ и равен радиусу окружности. Построение зубной дуги начинают с построения отрезка АЕ, который строят вертикально. От точки А вниз откладывают отрезок AT. Через полученные точки Е и Т перпендикулярно к отрезку АЕ проводят две прямые линии - линию «Е» и линию «Т». На линии «Е» по обе стороны от точки Е откладывают два отрезка, равные половине ширины отрезка AT, и получают отрезок KL. На отрезке АЕ откладывают отрезок АВ. По обе стороны от точки В перпендикулярно линии «А» откладывают два отрезка, равные половине CD. На отрезке АЕ из точки А откладывают отрезок АО. Из точки О радиусом, равным отрезку АО, проводят окружность, соединяющую точки С, A, D. Прямой линией соединяют точку C с точкой К. Точку D соединяют с точкой L. От середины линий СК и DL проводят перпендикуляры до пересечения с линией «Т» и получают точки М и N. Из точки N радиусом NC и из точки М радиусом MD очерчивают дуги СК и DL. Полученная дуга KCADL является формой зубной дуги верхней челюсти. Способ обеспечивает повышение точности построения формы зубной дуги верхней челюсти с полным отсутствием зубов за счет учета наиболее значимых параметров краниофациального комплекса. 1 ил., 1 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Пациенту проводят нагрузочное тестирование. Определяют исходный уровень толерантности к физической нагрузке. Рассчитывают реабилитационный потенциал по формуле. Способ позволяет определить реабилитационный потенциал у пациентов-ветеранов спорта с ишемической болезнью сердца на основании продолжительности спортивной карьеры и времени, прошедшего с момента окончания спортивной карьеры, которые служат факторами увеличения толерантности к физической нагрузке у пациентов с ишемической болезнью сердца. 2 пр.

Наверх