Способ костной пластики блоком аллопланта кости при аугментации челюсти

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической и ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при восполнении объема костного дефекта альвеолярного отростка и тела челюсти. Получают 3-D изображение челюсти. По полученному 3-D изображению на 3-D принтере изготавливают пластиковую модель челюсти. Используя аллоплант и пластиковую модель челюсти, изготавливают блок аллопланта кости, придают ему необходимую форму. Подбирают фиксирующие винты. Делают в блоке отверстия для винтов в необходимом направлении. Затем производят разрез по гребню в области дефекта челюсти. Отслаивают слизисто-надкостный лоскут и скелетируют реципиентную поверхность. Формируют отверстия в кортикальном слое кости реципиентной зоны диаметром 1,2 мм в количестве 4-5 отверстий на 1 квадратный сантиметр поверхности. Устанавливают блок аллопланта кости на реципиентную поверхность и фиксируют его винтами. Ушивают рану мобилизованным слизисто-надкостничным лоскутом. Через 6 месяцев вынимают фиксирующие винты, сверлят ложе для имплантатов и устанавливают имплантат. Отверстия от фиксирующих винтов закрывают синтетическим материалом. Способ позволяет снизить риск развития послеоперационных осложнений и обеспечить максимальную площадь сращения. 3 ил.

 

Техническое решение относится к медицине, а именно к хирургической и ортопедической стоматологии, и может быть использовано для восполнения объема костного дефекта альвеолярного отростка и тела челюсти.

Известен способ реконструкции атрофированной альвеолярной части нижней челюсти, включающий формирование костного блока на реципиентном ложе атрофированной альвеолярной части нижней челюсти. Костный блок состоит из двух параллельных костных пластин, при этом одну костную пластину фиксируют у ее латеральных краев непосредственно к поверхности реципиентного ложа, а вторую фиксируют над ней. Пространство между костными пластинами заполняют костной крошкой (см. патент RU №2402289, С1, МПК А61В 17/24).

Недостатками известного технического решения являются сложность операции, ее длительность, обусловленные тем, что костный блок дефекта челюсти, состоящий из двух костных пластин и кострой крошки, формируют непосредственно во время операции, что повышает риск развития послеоперационных осложнений. Также этот способ не обеспечивает однородности костной ткани и одинаковой плотности в различных точках восстановленного участка. Отсутствие покрывной мембраны существенно увеличивает возможность прорастания мягких тканей между пластинами, что будет препятствовать формированию регенерата кости.

Наиболее близким из известных технических решений является способ костной пластики при атрофии альвеолярного отростка челюстей, включающий разрез по гребню альвеолярного отростка в области дефекта челюсти, отслаивание слизисто-надкостного лоскута, выполнение поверхностной декортикации, определение необходимых параметров восстанавливаемого объема костной ткани с учетом данных расшифровки томограмм и диаметра планируемых имплантатов, формирование кортикальной аллопластины из поверхностно-деминерализованной кости и аллокостной распорки, установку аллокостной распорки и фиксирование аллопластины шурупами к поверхности кости, заполнение пространства между аллопластиной и областью дефекта костной стружкой (см. патент RU №2462209 С1, МПК А61С 8/00).

Недостатками известного способа является сложность операции, ее продолжительность, обусловленные постановкой двух элементов из поверхностно-деминерализованной кости и заполнением пространства между аллопластиной и областью дефекта костной стружкой, необходимостью укрывать полученную конструкцию мембраной, а также отсутствие фиксирующих элементов мембраны, что может привести к ее смещению.

Техническим результатом заявленного технического решения является упрощение операции и сокращение времени на нее, снижающие риск развития послеоперационных осложнений, повышение прочности закрепления блока при сращении при полной однородности и высокой плотности полученного нового участка кости, полностью исключающей участки, в которые может прорастать мягкая соединительная ткань.

Технический результат достигается тем, что в способе костной пластики блоком аллопланта кости при аугментации челюсти, включающем разрез по гребню альвеолярного отростка в области дефекта челюсти, отслаивание слизисто-надкостного лоскута, скелетирование реципиентной зоны, обработку кортикального слоя, изготовление костного элемента, установку костного элемента и фиксацию его крепежными элементами с последующим ушиванием раны, обработку кортикального слоя осуществляют в виде формирования в нем отверстий, изготовление костного элемента производят предварительно в виде конфигурируемого блока аллопланта кости с отверстиями под крепежные элементы с формой и размерами, полученными в результате конфигурирования его на пластиковой модели челюсти, изготовленной на 3-D принтере по 3-D изображению при компьютерной томографии пациента.

Использование в способе костной пластики предварительно изготовленного блока аллопланта кости с точными формой и размерами, полученными по пластиковой модели, изготовленной на 3-D принтере по 3-D изображению при компьютерной томографии пациента, позволяет быстро установить готовый блок аллопланта на дефектной части челюсти, упрощая операцию и сокращая время операции на 30-50%, что существенно снижает риск развития послеоперационных осложнений. Использование блока, имеющего форму прилегающей поверхности, максимально сходную с реципиентной зоной, обеспечивает плотное прилегание блока и максимальную площадь сращения, повышая прочность закрепления блока при полной однородности и высокой плотности полученного нового участка кости, полностью исключающей участки, в которые может прорастать мягкая соединительная ткань. Формирование отверстий в кортикальном слое кости реципиентной зоны обеспечивает ускорение прорастания кровеносных сосудов из кости челюсти к костному блоку аллопланта, ускоряя приживаемость его. Предварительная подготовка крепежных элементов и формирование отверстий в блоке под крепежные элементы обеспечивают применение фиксирующих винтов безопасной длины и направления, что полностью исключает возможность травмирования анатомических образований под реципиентной зоной кости (гайморова пазуха, нижнечелюстной сосудисто-нервный пучок, корни и зачатки зубов, сосуды и нервы на обратной поверхности кости), что снижает риск развития послеоперационных осложнений.

На фиг. 1 показано изображение челюсти по компьютерной томографии пациента:

а) - нижней челюсти; б) - верхней челюсти;

На фиг. 2 показана пластиковая модель челюсти с установленными на ней блоками аллопланта дефектной части челюсти, закрепленные винтами:

а) - верхней челюсти; б) - верхней челюсти;

На фиг. 3а); б); в) показаны блоки аллопланта кости на челюсти пациентов через 6 месяцев с удаленными фиксирующими винтами и установленными имплантатами.

Способ костной пластики блоком аллопланта кости при аугментации челюсти осуществляют следующим образом.

Способ костной пластики начинают с подготовки блока аллопланта 1 для пациента, нуждающегося в аугментации (наращивании кости). Пациента направляют на компьютерную томографию для получения 3-D изображения челюсти 2. По полученному 3-D изображению на 3-D принтере изготавливают пластиковую модель 3 челюсти, на которой видна зона аугментации 4. Стерилизуют пластиковую модель 3 в автоклаве. Используя аллоплант (кусок трупной кости) и пластиковую модель 3 челюсти, изготавливают блок аллопланта 1 кости, придают ему необходимую форму. Подбирают фиксирующие винты 5 по диаметру и длине, делают в блоке отверстия для винтов в необходимом направлении, исключающем травмирование анатомических образований при закреплении блока в области дефекта челюсти. Затем производят операцию по установке блока аллопланта кости в область дефекта челюсти. Производят разрез по гребню в области дефекта челюсти. Отслаивают слизисто-надкостный лоскут и скелетируют реципиентную поверхность. Формируют отверстия в кортикальном слое кости реципиентной зоны диаметром 1,2 мм в количестве 4-5 отверстий на 1 квадратный сантиметр поверхности для ускорения прорастания кровеносных сосудов из кости челюсти к костному блоку аллопланта. Устанавливают блок аллопланта кости на реципиентную поверхность и фиксируют его винтами 5. Ушивают рану мобилизованным слизисто-надкостничным лоскутом. Через 6 месяцев вынимают фиксирующие винты 5, сверлят ложе для имплантатов и устанавливают имплантат 6. Отверстия 7 от фиксирующих винтов закрывают синтетическим материалом Остеон.

Способ костной пластики блоком аллопланта кости при аугментации челюсти, обеспечивающий упрощение операции и сокращение времени на нее, максимальную площадь сращения и минимальные послеоперационные осложнения, найдет применение в хирургической и ортопедической стоматологии.

Способ костной пластики блоком аллопланта кости при аугментации челюсти, включающий разрез по гребню альвеолярного отростка в области дефекта челюсти, отслаивание слизисто-надкостного лоскута, скелетирование реципиентной зоны, обработку кортикального слоя, изготовление костного элемента, установку костного элемента и фиксацию его крепежными элементами с последующим ушиванием раны, отличающийся тем, что обработку кортикального слоя осуществляют в виде формирования в нем отверстий, изготовление костного элемента производят предварительно в виде конфигурируемого блока аллопланта кости с отверстиями под крепежные элементы с формой и размерами, полученными в результате конфигурирования его на пластиковой модели челюсти, изготовленной на 3-D принтере по 3-D изображению при компьютерной томографии пациента.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической и ортопедической стоматологии, и может быть использовано для установки зубных протезов. Устройство для фиксации зубного протеза содержит внутрикорневую и коронковую части, разъемно связанные между собой.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и использованию при восстановлении жевательной эффективности зубов с резецированными или ампутированными корнями, армированными трансдентальными имплантатами.

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и предназначено для использования при протезировании на зубных имплантатах и их скреплении между собой.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначена для использования при дентальной имплантации. Представлен абатмент, на котором размещают коронки на имплантатах, выполненные под разными углами, и который выполняет функцию формирователя десны с колпачком.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при восстановлении жевательной эффективности зубов с резецированными или ампутированными корнями, армированными трансдентальными имплантатами.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической и ортопедической стоматологии, и может быть использовано для восстановления биомеханических показателей моляров с резецированными и ампутированными корнями.

Изобретенне относится к области медицины, в частности хирургической стоматологии, и может использоваться для замещения неполных костных дефектов челюстей и альвеолярного отростка после удаления доброкачественных опухолей, при остеомиелических процессах, огнестрельных поражениях.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при изготовлении внутрикостных зубных имплантатов. Внутрикостный зубной имплантат содержит канал, внутри которого расположен стержень.

Группа изобретений включает зубной компонент, зубной фиксатор для вставки в челюсть, блок зубного имплантата (варианты) и систему зубного имплантата, относится к области стоматологии и предназначена для использования при протезировании на зубных имплантатах.

Изобретение относится к области медицинской техники и предназначено для использования при изготовлении шаблонов для установки дентальных имплантатов. Способ изготовления хирургического шаблона для установки дентальных имплантатов включает регистрацию цифрового трехмерного изображения полости рта, регистрацию цифрового трехмерного изображения прототипа шаблона и топологически связанных с прототипом шаблона рентген-контрастных маркеров, регистрацию цифровой компьютерной рентгеновской томограммы ротовой полости с установленным в ней прототипом шаблона, распознавание на компьютерной рентгеновской томограмме изображений маркеров, а также пространственную привязку топологии костных тканей полости рта к топологии прототипа шаблона путем пространственного совмещения изображений маркеров на прототипе шаблона и цифровой компьютерной рентгеновской томограмме ротовой полости.

Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедической стоматологии и предназначено для изготовления зубного протеза. Зубной протез содержит металлический каркас, по меньшей мере, с одной головкой, выполненной с возможностью соединения с конструктивным элементом зубного имплантата, а также с соединительным элементом, который в полости рта пациента соединен с головкой. Головка имеет вершину, а внутри - полость, в которую через отверстие, расположенное напротив вершины, вставляется конструктивный элемент. В области вершины головки расположена шейка в виде осевого продолжения. Соединительный элемент выполнен в виде проволоки и соединен с шейкой. Полость головки выполнена закрытой в области вершины. Шейка расположена коаксиально продольной оси головки и имеет такой диаметр, который на заданное значение меньше диаметра головки в области вершины, причем между шейкой и конусообразной оболочкой головка имеет снаружи переходную область, которая выполнена по существу прямоугольной или имеет заданный радиус. Соединительный элемент соединен с наружной поверхностью шейки методом сварки или пайки или приклеивания. Изобретение позволяет исключить необходимость изготовления слепка для получения положения и ориентирования зубного имплантата или его конструктивных частей, а также последующее изготовление путем отливки головок металлического каркаса в стоматологической лаборатории. 8 з.п. ф-лы, 14 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно стоматологии, и предназначено для использования при имплантации после необратимых процессов резорбции костной ткани. Для имплантации используют разборный дентальный имплантат, выполненный из объемного наноструктурированного титана, состоящий из внутрикостной части длиной 8-16 мм, диаметром 3,5 мм до 6,0 мм, конусностью 0-3-5-7 градусов, содержащей апикальную часть длиной от 4,8 мм до 9,6 мм и промежуточную часть длиной от 3,2 мм до 6,4 мм. На поверхности выполнена резьба, являющаяся конической относительно ее впадины. Апикальная часть содержит шестигранное отверстие, в основании которого выполнено глухое резьбовое отверстие диаметром от 0,5 до 1,1 мм, для апикального фиксирующего винта длиной от 2,4 до 4,8 мм, диаметр шляпки от 0,9 до 1,5 мм, обеспечивающего соединение апикальной и промежуточной частей имплантата. Промежуточная часть содержит шестигранное отверстие, в основании которого имеется сквозное отверстие диаметром от 1,2 до 2 мм, содержащее в верхней части резьбу, идущее до апикальной части. Сквозь шахту промежуточной части установлен апикальный фиксирующий винт. Абатмент стандартный или индивидуализируемый с помощью фиксирующего винта №1, длиной от 1,6 до 3,2 мм, диаметр шляпки 1,6 до 2,4 мм, соединен с промежуточной частью. Сопрягаемые поверхности апикальной части, промежуточной части, абатмента имеют коническое соединение. Абатмент с искусственной коронкой соединен коронковым фиксирующим винтом. При этом, после резорбции костной ткани, отсоединения с помощью отвертки промежуточной части с сохранением апикальной части в кости челюсти, абатмент соединен с апикальной частью с помощью фиксирующего винта №2, длиной 2,4 до 4,8 мм, диаметр шляпки 1,6 до 2,4 мм. Изобретение за счет использования разборного имплантата позволяет после операции имплантации и необратимой резорбции костной ткани отсоединить от остеоинтегрированной апикальной части промежуточную часть и использовать апикальную часть для фиксации абатмента и ортопедической конструкции. 4 ил.

Группа изобретений включает варианты набора охватываемых зубных компонентов, относится к области стоматологии, в частности к имплантологии, и предназначена для восстановления утраченного зуба. Набор охватываемых зубных компонентов в виде винтов абатмента содержит первый винт абатмента и второй винт абатмента. Первый винт абатмента выполнен с возможностью соединения с сопрягающимся первым абатментом. Первый винт абатмента содержит резьбовой участок, имеющий стержень, снабженный наружной резьбой. Второй винт абатмента выполнен с возможностью соединения с сопрягающимся вторым абатментом. Второй винт абатмента содержит резьбовой участок, имеющий стержень, снабженный наружной резьбой. Стержень резьбового участка указанного первого винта абатмента имеет меньший диаметр, чем стержень резьбового участка указанного второго винта абатмента. При окончательном привинчивании с одинаковым крутящим моментом к своему соответствующему сопрягающемуся абатменту указанный первый винт абатмента выполнен с возможностью и имеет размеры для обеспечения более сильного трения с указанным первым абатментом, чем трение, обеспечиваемое вторым винтом абатмента с указанным вторым абатментом. Изобретения позволяют уменьшить риск приложения стоматологом не рекомендованных крутящих моментов, которые могут привести к поломке компонентов зубного имплантата. 3 н. и 14 з.п. ф-лы, 10 ил. .
Изобретение относится медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при лечении радикулярных кист. Препарируют кариозную полость. Осуществляют инструментальную и антисептическую обработку каналов «причинных зубов». Выкраивают слизисто-надкостнично-костный лоскут. Удаляют оболочку кисты и эпителий с корней «причинных» зубов с дальнейшим постоянным герметичным пломбированием корневого канала. Причем перед окончательным пломбированием корневых каналов этих зубов в полость кисты предварительно вводится мембрана «Тахо-Комб», затем плотно закрывают верхушки корней мембраной «Пародонтокол». После чего проводят дополнительную антисептическую обработку каналов их повторное высушивание с последующим герметичным постоянным пломбированием каналов зубов, выстоящих в полость кисты. Способ за счет обеспечения оптимальных условий (сухости) для герметичного пломбирования каналов «причинных» зубов позволяет повысить эффективность лечения радикулярных кист, устранить послеоперационные осложнения и рецидив кисты. 2 пр.

Группа изобретений относится медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при устранении воспалительного процесса в области расположения имплантата. В области обнаженной поверхности имплантата после потери кости в пришеечной части выполняют демонтаж дентального протеза. Выполняют комплекс лечебно-профилактических мероприятий, состоящий из профессиональной гигиены полости рта, удаления гранулематозной ткани в области дентального имплантата, антимикробной, противовоспалительной терапии. Выполняют стерилизацию обнаженной поверхности имплантата посредством воздействия озона. На обнаженную поверхность имплантата устанавливают коническую полую конструкцию в виде втулки с гладкой наружной поверхностью, с нанесенной на внутренней поверхности резьбой, далее выполняют установку дентального протеза. Для осуществления способа применяют выполненное из биоинертного материала устройство в виде конической полой втулки с гладкой наружной поверхностью, выполненным по верхнему краю средством для вкручивания-выкручивания втулки, с соответствующей пришеечной части резьбы имплантата внутренней резьбой, обеспечивающей возможность последующей установки на нее (втулку) дентального протеза. Изобретения позволяют устранить воспалительный процесс в области расположения имплантата, устранить дискомфорт в полости рта пациента, повысить эстетичность протезов и повысить качество жизни пациента. 2 н.п. ф-лы, 2 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургической стоматологии, и может быть использован при планировании установки дентальных имплантатов. Пациенту проводят компьютерную томографию. В программе EZ 3D plus открывают рабочее окно с аксиальной проекцией и с помощью инструмента программы прокрутка «верх» и «вниз» находят самую широкую часть межкорневой перегородки удаляемого моляра. С помощью виртуального инструмента программы Polygon рисуют треугольник, проводя три взаимно пересекающиеся линии. Вычисляют площадь и периметр полученного треугольника. Вычисляют диаметр единственного круга, который можно вписать в построенный треугольник. Вычисленный диаметр круга и будет соответствовать диаметру предполагаемого к установке дентального имплантата. Способ позволяет дооперационно по компьютерной томографии с помощью проводимых измерений и известных математических формул вычислить точный максимально большой диаметр предполагаемого к установке дентального имплантата. 2 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологической имплантологии, и предназначено для использования при протезировании верхней челюсти в условиях атрофии альвеолярного отростка. Обнажают, с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута, кость альвеолярного отростка для визуального контроля. Определяют толщину костного массива. Производят подбор имплантата по диаметру и высоте. Определяют место установки имплантата и намечают место основного сверления. Основным сверлом формируют отверстие для метчика, при этом ограничитель, расположенный на сверле, предотвращает перфорацию дна синуса. Метчиком соответствующего размера, также снабженного ограничителем, нарезают резьбу. После чего вворачивают до упора внутрикостный элемент имплантата. По внутренней резьбе внутрикостного элемента вворачивают внутренний элемент до упора. После чего вворачивают внутрикостный элемент до появления ощущения перфорации костного дна верхнечелюстного синуса. Затем вворачивают внутренний элемент, поднимая слизистую дна полости синуса. При этом глубину подъема определяют по рискам внутри ротовой части внутреннего элемента. Затем с помощью канюли продавливают от 0,3 до 0,5 мл остеогенного имитатора, доворачивают внутренний элемент до создания купола 5-7 мм высотой, заполненного остеогенным имитатором. Способ позволяет упростить и уменьшить травматичность операции дентальной имплантации при значительной атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти, нарастить костную ткань на 5-7 мм, повысить надежность крепления имплантата. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно, к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при стабилизации подвижности зубов и для замещения дефектов зубных рядов. Проводят профессиональную гигиену полости рта пациента. Получают оптический оттиск клинической ситуации полости рта. Распознают данный оттиск в компьютерной программе CAD\CAM системы. Моделируют на полученном изображении зубную шину, которая располагается на лингвальной или небной поверхностях всех имеющихся зубов, перекрывая на 1 мм клинические экваторы зубов, таким образом, что нижняя ее граница проходит отступя 1,5 мм от маргинального края десны и имеет в своем составе искусственные фасетки зубов. В случае отсутствия естественных зубов искусственные фасетки соединены с шиной монолитно и плотно прилегают к клиническим экваторам зубов, ограничивающих дефект посредством точечного контакта. Затем смоделированную шину фрезеруют из монолитного блока из оксида циркония, шлифуют, полируют и фиксируют в полости рта пациента на стоматологический цемент двойного отверждения. В случае последующей потери зубов на сохраненной компьютерной модели без повторного приема пациента удаленные зубы замещаются искусственными фасетками и измененная конструкция фрезеруется, шлифуется, полируется и фиксируется в полости рта на стоматологический цемент двойного отверждения. Способ позволяет изготовить адгезивную стоматологическую шину с включенными в ее состав искусственными фасетками зубов с высокой точностью прилегания, идентичной клинической ситуации. 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для применения при лечении больных с использованием дентальных имплантатов. После подготовки пациента и проведения анестезии проводят разрез по альвеолярному гребню. Отслаивают вестибулярный и небный или язычный лоскуты выкручивают заглушки и устанавливают формирователи десны на дентальные имплантаты. Далее производят забор свободного соединительнотканного аутотрансплантата из одной из донорских зон, расположенных на верхней челюсти, - неба, бугров верхней челюсти или беззубого участка альвеолярного отростка. Помещают его между формирователями десны и фиксируют в реципиентной зоне матрацными швами сначала к вестибулярному лоскуту, после этого к небному или язычному, причем так, что латеральный конец трансплантата заводят под вестибулярный лоскут, а медиальный - под небный или язычный. Затем его иммобилизируют на альвеолярном гребне тремя перекрестными швами, выполненными мезиально, дистально и срединно. При этом каждый из них проходит через свободный соединительнотканный аутотрансплантат. Способ, за счет дополнительной его иммобилизации в реципиентной зоне, увеличения площади его соприкосновения с богато васкуляризированными вестибулярным и язычным или небным лоскутами, позволяет снизить риск некротизации свободного соединительнотканного аутотрансплантата и сократить сроки его васкуляризации. 2 пр.

Группа изобретений включает постоянный гибкий протезный абатмент и способ его регулировки, относится к области стоматологии, в частности к области имплантологии, и предназначена для восстановления утраченного зуба. Постоянный гибкий протезный абатмент содержит одиночное тело, включающее направляющий и анкерный сегмент, зону для соединения с имплантатом, расположенным на десенной ткани для приема модели протезного абатмента, промежуточное сужение для угловой ориентации и установочную и крепежную часть для протеза в верхней третьей части. Постоянный гибкий протезный абатмент содержит анкерную зону, которая минимально больше наружной геометрии зоны для соединения так, чтобы образовывать выступ, расположенный между сужением и указанной зоной для соединения с имплантатом. Способ угловой регулировки постоянного гибкого протезного абатмента представляет собой способ механического формования с применением гибочного устройства, содержащего основание, в котором находится полость для установки эталонного абатмента, предварительно согнутого в соответствии с идеальной морфологией ротовой полости пациента, и еще одна полость для установки постоянного протезного абатмента, подлежащего изгибу. Изобретения позволяют ориентировать открытую часть абатмента с углом наклона для облегчения установки протеза с соблюдением функциональных и эстетических критериев. 2 н. и 19 з.п. ф-лы, 23 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической и ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при восполнении объема костного дефекта альвеолярного отростка и тела челюсти. Получают 3-D изображение челюсти. По полученному 3-D изображению на 3-D принтере изготавливают пластиковую модель челюсти. Используя аллоплант и пластиковую модель челюсти, изготавливают блок аллопланта кости, придают ему необходимую форму. Подбирают фиксирующие винты. Делают в блоке отверстия для винтов в необходимом направлении. Затем производят разрез по гребню в области дефекта челюсти. Отслаивают слизисто-надкостный лоскут и скелетируют реципиентную поверхность. Формируют отверстия в кортикальном слое кости реципиентной зоны диаметром 1,2 мм в количестве 4-5 отверстий на 1 квадратный сантиметр поверхности. Устанавливают блок аллопланта кости на реципиентную поверхность и фиксируют его винтами. Ушивают рану мобилизованным слизисто-надкостничным лоскутом. Через 6 месяцев вынимают фиксирующие винты, сверлят ложе для имплантатов и устанавливают имплантат. Отверстия от фиксирующих винтов закрывают синтетическим материалом. Способ позволяет снизить риск развития послеоперационных осложнений и обеспечить максимальную площадь сращения. 3 ил.

Наверх