Способ введения объем-образующих веществ в предпузырное пространство малого таза у лабораторных животных


 


Владельцы патента RU 2595492:

государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Омский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО ОмГМУ Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к медицине, экспериментальной хирургии. Производят пункцию предпузырного пространства через запирательную мембрану. Предварительно изогнутой на угол 40-45° иглой толщиной 17-19 G производят инъекцию объем-образующего вещества в углу, образованном ветвями лобковой кости. Следуя по задней поверхности лонного сочленения, вводят под пальпаторным и/или УЗИ контролем 0,2-0,5 мл вещества. Способ позволяет малотравматичным образом ввести необходимое количество объем-образующего вещества в предпузырное пространство малого таза лабораторного животного.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной урологии. Актуальность диагностики и лечения стрессового недержания мочи продолжает оставаться высокой. По данным европейской и американской статистик около 45% женщин в возрасте 40-60 лет отмечают симптомы стрессового недержания мочи. В России этот процент немного ниже и составляет 25-46%, но по данным эпидемиологических исследований доказано, что стрессовое недержание мочи имеет тенденцию к росту [1].

Подкомитетом по стандартизации Международного общества по проблемам удержания мочи стрессовое недержание мочи определяется как непроизвольная потеря мочи, возникающая при повышении внутрибрюшного давления в результате физического напряжения, кашля, чиханья, при поднятии тяжести и т.д.

Утрата прочности и растяжение соединительнотканных образований, поддерживающих шейку мочевого пузыря и проксимального отдела уретры, является основной причиной развития данного заболевания [2]. Часто этот недуг возникает у многорожавших и связан с нарушением фиксации внутренних органов малого таза и промежности, что приводит к опущению стенок влагалища и дна мочевого пузыря. Вследствие этого наблюдаются выраженные нарушения замыкательного аппарата шейки мочевого пузыря, изменение ее формы, подвижности.

Наиболее распространенным способом лечения стрессового недержания мочи является хирургический. Однако при небольших степенях недержания мочи использование хирургии сдерживается долей неудачных результатов и осложнений этого вида лечения [3]. В мировой литературе имеются редкие упоминания об использовании объем-образующих веществ для коррекции недержания мочи. Широкого распространения они не получили вследствие небольшого опыта их применения [4, 5].

Таким образом, представилось актуальным создать малотравматичный способ введения необходимого количества объем-образующего вещества в предпузырное пространство малого таза лабораторного животного для изучения реакции тканей на введение препарата.

Известен способ введения объем-образующего вещества на примере препарата «Коллост» в парауретральную область, который включает нижнюю срединную лапаротомию, выделение мочевого пузыря и мобилизацию уретры. В ткани парауретральной области на 3 и 9 часов условного циферблата вводили 0,25 мл геля «Коллост» [6]. Однако необходимое для реализации данного способа выделение (диссекция) шейки мочевого пузыря и начального отдела уретры привносит неизбежную хирургическую травму в данном регионе, что затрудняет трактовку роли введенного объем-образующего вещества в развитии соединительной ткани в месте вмешательства, а также не позволяет оценить эффекты введения препарата в области прохождения фиксирующих мочевой пузырь связок.

Целью изобретения является создание способа введения объем-образующих веществ в предпузырное пространство малого таза лабораторного животного.

Поставленная цель достигается тем, что предварительно изогнутой на угол 40-45° иглой толщиной 17-19 G производят инъекцию 0,2-0,5 мл объем-образующего вещества через запирательную мембрану в углу, образованном ветвями лобковой кости, скользя кончиком иглы по задней поверхности лобкового сочленения параллельно его верхнему краю, медленно вводя препарат по мере продвижения иглы, одновременно контролируя продвижение иглы указательным пальцем левой руки, установленным по верхнему краю лобкового сочленения и осуществляющим отведение тканей вертикально вниз, включая и мочевой пузырь. Ту же процедуру проводят с противоположной стороны.

Критериями создания модели у лабораторного животного считают определение пальпаторно и при УЗИ введенного препарата.

Техническим результатом является разработка способа введения объем-образующих веществ в предпузырное пространство малого таза у лабораторных животных.

Сопоставительный анализ с прототипом показал, что предлагаемое техническое решение отличается от известного тем, что исключена хирургическая травма в области шейки мочевого пузыря и уретры; при этом позволяет изучить эффект введенного препарата в области мягких тканей предпузырного пространства, не требует проведения наркоза и выполнения разреза передней брюшной стенки.

Способ моделирования был осуществлен на 12 половозрелых кроликах породы «Шиншилла», самках, весом 2,8-3,1 кг. Условия содержания животных и порядок работы с ними строго соответствовали законодательству Российской Федерации, положениям «Европейской конвенции о защите позвоночных животных, используемых для экспериментальных и других научных целей», требованиям и рекомендациям «Руководства по содержанию и использованию лабораторных животных» [7-8].

Способ осуществляли следующим образом.

Животное фиксировали в положении на спине за разведенные конечности. Манипуляцию проводили с соблюдением правил асептики и антисептики. Для обезболивания использовали местную инфильтрационную анестезию 0,3 мл 0,5% раствора лидокаина в области введения объем-образующего вещества. Действие препарата начиналось через 1-2 минуты после введения и продолжалось в течение 30 минут. Указательный палец левой руки устанавливали по верхнему краю лобкового сочленения, смещая мягкие ткани вниз. Держа шприц правой рукой, производили вкол иглы в область угла, образованного ветвями лобковой кости, скользя кончиком иглы по задней поверхности лобкового сочленения, параллельно его верхнему краю, медленно вводя препарат по мере продвижения иглы, одновременно пальпаторно и/или посредством УЗИ контролируя продвижение иглы и формирование инфильтрата. Идентичную манипуляцию проводили с противоположной стороны.

Литература

1. Неймарк А.И. Недержание мочи у женщин: руководство / А.И. Неймарк, М.В. Раздорская // М.: ГЭОТАР - Медиа, 2013. - 128 с.

2. Papa Petros The Female Pelvic Flood: Function dysfunction and management / According to the integral Theory / Papa Petros // The Female Pelvic Flood. - 2010 - 331 c.

3. Осложнения оперативного лечения недержания мочи с использованием синтетической петли / Гвоздев М.Ю. [и др.] // Уральский медицинский журнал. - 2012 - №2. - С 53.

4. Randomized controlled multisite trial of injected bulking agents for women with intrinsic sphincter deficiency: mid-urethral injection of Zuidexvia the implacer versus proximal urethral injection of Contigencystoscopically / D. Lightner D. [et al.] // Urology. - 2009, 74 (4). - p. 771-5.

5. Cross-linked polydimethylsiloxane injection for female stress urinary incontinence: results of a multicenter, randomized, controlled, single-blind study / G. Ghoniem [et al.] //J. Urology. - 2009. - 181 (1). - p. 204-10.

6. Клеточные изменения в парауретральной зоне экспериментальных животных при воздействии геля Коллост / О.Б. Лоран [и др.] // Урология. - 2012. - №3. - с.19.

7. Международные рекомендации по проведению медико-биологических исследований с использованием животных. Основные принципы // Ланималогия. - 1993. - №1. - С. 29.

8. Зайцев Т. Дополнение к правилам оформления статей, научных отчетов, диссертационных работ и других научных трудов сведениями об использованных в экспериментальной работе лабораторных животных / Т. Зайцев, А.И. Матюшин // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 1998. - №1. - С. 46-47.

Способ введения объем-образующих веществ в предпузырное пространство малого таза у лабораторных животных, отличающийся тем, что введение выполняют путем пункции в предпузырное пространство малого таза через запирательную мембрану без разреза передней брюшной стенки и хирургического выделения (диссекции) шейки мочевого пузыря и начального отдела уретры.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине. Устройство для пункции проксимального конца бедренной кости содержит трубку с заостренным рабочим концом и канюлей на другом конце.

Изобретение относится к медицине, экспериментальной хирургии. Моделируют некроз серозно-мышечного слоя стенки кишечника экспериментального животного.

Изобретение относится к экспериментальной медицине и может быть использовано для оценки терапевтического воздействия клеточного продукта (КП) на основе эндометриальных стволовых клеток (ЭСК) на поврежденный эндометрий.

Изобретение относится к экспериментальной травматологии и ортопедии и может быть применимо для моделирования последовательного применения чрескостного и интрамедуллярного блокируемого остеосинтеза.

Изобретение относится к медицине, в частности к экспериментальной биологии, экологии, токсикологии, и может быть использовано при исследовании механизмов токсического действия молибдата аммония на функциональное состояние почек.

Изобретение относится к области медицины, а именно к экспериментальной онкологии, фармакологии, патологической физиологии. Для увеличения осмотической резистентности мембран эритроцитов в условиях экспериментального канцерогенеза предложено использовать ресвератрол.
Изобретение относится к области образования и медицины, точнее к способам формирования у студентов в медицинских учреждениях навыков владения профессиональной компетенцией «Аускультация сердца» и контроля над владением данной компетенцией и ее усовершенствованием у работающих врачей.

Изобретение относится к медицине и ветеринарии и может быть использовано для повышения репродуктивной активности особей мужского пола (самцов). Способ включает пероральное курсовое введение животным меланина с водорастворимостью не менее 80% и концентрацией парамагнитных центров не менее 8×1017 спин/г в растворенном виде в дистиллированной воде в эффективной концентрации.

Изобретение относится к экспериментальной медицине, а именно к ревматологии, и может быть использовано для моделирования остеоартроза (OA), апробации средств и методов его лечения.

Изобретение относится к медицине, в частности к экспериментальной вирусологии, и может быть использовано для ингибирования инфекционной активности вируса Эбола в эксперименте.

Изобретение относится к медицине, экспериментальной биологии, ветеринарии и может быть использовано для моделирования неалкогольного стеатогепатита. Для этого используют лабораторных крыс. Способ включает введение с кормом животного в течение 90 суток 5 г топленого говяжьего сала. Начиная с 60 суток моделирования, дополнительно осуществляют внутримышечные инъекции тетрациклина в дозировке 100 мг/кг раз в день в течение 10 дней. Способ обеспечивает развитие стойких морфофункциональных изменений, характерных для неалкогольного стеатогепатита, при сокращении сроков моделирования. 3 табл.
Наверх