Способ формирования двигательных автоматизмов у детей в раннем постнатальном периоде с патологией спинного мозга на шейном уровне

Изобретение относится к медицине, восстановительному лечению, может быть использовано для восстановления двигательных автоматизмов у младенцев с патологией спинного мозга на шейном уровне. У детей в раннем постнатальном периоде с данной патологией вызывают асимметричный шейно-тонический рефлекс, поворачивая голову ребенка в сторону. Проводят раздражение кожи точечными, надавливающими воздействиями вдоль позвоночника, последовательно от C7 до L5 по паравертебральным линиям на уровне остистых отростков с той стороны, в которую повернута голова ребенка. После точечного воздействия выполняют штриховое воздействие вдоль позвоночника сверху вниз с выходом на заднюю верхнюю ость подвздошной кости. При этом ногу ребенка на стороне воздействия удерживают сначала в выпрямленном положении, а к завершению штрихового воздействия ногу отводят в ту сторону, по которой проводят воздействие. Затем поворачивают голову ребенка в другую сторону и воздействие повторяют с другой стороны. Лечение проводят 3-5 раз в день в течение 2-3 недель, при необходимости повторяют до формирования рефлекса Галанта. Способ обеспечивает посегментное формирование активности всего спинного мозга как по длиннику, так и по поперечнику, формирование двигательных автоматизмов, потенцирование рефлекса Галанта, в том числе у детей с выраженной мышечной гипотонией, в ранние сроки. 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к восстановительному лечению, может быть использовано для восстановления двигательных автоматизмов у детей в раннем постнатальном периоде с патологией спинного мозга на шейном уровне.

В настоящее время большое количество детей рождается с патологией спинного мозга на шейном уровне [Скворцов И.А., Ермоленко Н.А. Развитие нервной системы у детей в норме и патологии. - М.: «МЕДпресс-информ», 2003. - 368 с.; Зелинская Д.И., Кулешов Н.П. Груз врожденной патологии и ее профилактика: тезисы докладов Российской научно-практической конференции «Медико-генетическое консультирование в профилактике наследственных болезней». - М., 1997. - С. 9-13; Дегтярев Д.Н. «Ближайшие и отдаленные последствия перинатальной гипоксии у детей различного гестационного возраста», докт. дисс., М., 1999 г.].

У этих детей имеет место задержка формирования и угасания рефлекторной двигательной активности, нарушение тонуса мышц туловища и конечностей [Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология. М.: Триада-Х. - 2001. - 640 с.; Реабилитация младенцев с перинатальной патологией центральной нервной системы: учебное пособие для врачей и методистов по лечебной физкультуре / Под ред. Н.Г. Коноваловой. О.А. Загородникова, С.В. Кириллова, С.А. Ковалева, Н.Г. Коновалова, В.В. Федорова. Новокузнецк: Изд-во КузГПА. 2011. - 221 с. ISBN 978-5-85117-616-6].

Существует ряд способов восстановления рефлекторной двигательной активности младенца.

В частности, способ стимуляции центральной нервной системы у новорожденных и детей раннего возраста [Латыпова Ф.М., Ахмадеева Э.Н., Еникеев Д.А. Пат. РФ №2482892, МПК A61N 5/06. Заявка №2012111959 от 27.03.2012, опубл. 27.05.2013]. Авторы предлагают воздействовать некогерентным поляризованным светом прибора «Биоптрон» на рефлекторные зоны, а именно на кончики пальцев рук, стопы, уши, глаза различными цветами. При синдроме угнетения сеанс заканчивают красным цветом, при синдроме возбуждения - фиолетовым. Воздействие на глаза проводят с расстояния 5 см от глаз. Курс лечения составляет 5-15 ежедневных процедур. Способ, несомненно, расширяет арсенал средств для стимуляции ЦНС у новорожденных и детей раннего возраста.

Недостатками способа являются отсутствие четкого адреса воздействия и четких критериев его эффективности.

Способ реабилитации детей раннего возраста с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы [Губин Э.Н., Губина А.Э. Пат. РФ №2506942, МПК А61Н 1/00 (2006.01). Заявка: 2012128061/14 от 03.07.2012, опубл. 20.02.2014] заключается в выполнении комплекса гимнастических упражнений продолжительностью 10-15 минут, включающего наклоны и повороты тела ребенка в разные стороны, раскачивания, движения по горизонтальной «восьмерке», по дуге, опускание и поднимание ребенка головой вниз, лежание ребенка на одном и на другом боку на ладони взрослого. Параллельно проводится курс физиотерапии. Продолжительность лечения не менее 1 месяца. Способ обеспечивает реабилитацию детей в возрасте 3-6 месяцев за счет ускоренного развития статических мышечных напряжений с подготовкой к дальнейшему уверенному сидению и стоянию на ножках.

Недостатком способа является то, что он адресован детям в возрасте от 3 месяцев, в то время как рефлекторная активность претерпевает патологическое развитие с самого рождения, а пластичность ЦНС постепенно снижается. Поэтому неонатологи постулируют как можно более раннюю диагностику и начало лечения.

Существует способ лечения неврологических нарушений у новорожденных и детей раннего возраста и устройство для его осуществления [Воронина Л.И. с соавт. Пат. РФ №2147859, МПК А61Н 9/00. Заявка: 98111228/14 от 15.06.1998, опубл. 27.04.2000] путем стимуляции нервных окончаний кожи путем длительного равномерного мягкого механического воздействия энергией бурлящих пузырьков, образующихся на поверхности псевдожидкости, на основе стеклянных микрошариков. Такое воздействие на обширную поверхность тела стимулирует функцию внешнего дыхания и сердечную деятельность, осуществляет мягкий массажный эффект и способствует восстановлению функций организма.

Недостатком способа является то, что он целенаправленно не влияет на пораженные участки нервной системы и не формирует двигательные автоматизмы младенца.

Наиболее близким к предлагаемому является способ восстановления рефлекторной двигательной активности младенца, получившего шейную родовую травму [Коновалова Н.Г., Загородникова О.А., Кириллова С.В., Коновалова А.В. Пат. РФ №2343894 по заявке №2007112177/14 от 02.04.2007, опубл. 20.01.2009]. Способ реализуется путем проведения мануального тестирования, выполнения приемов мануальной терапии шейного отдела позвоночника и лечебной физкультуры. Дополнительно оценивают состояние сакро-илиакальных сочленений и позвоночника на уровне люмбо-сакрального сочленения, рефлекторную активность и ее соответствие возрасту младенца. При выявлении нарушений проводят люмбо-сакральную декомпрессию области сочленения L5-S1, мобилизацию крестцово-подвздошных сочленений и сочленений C0-C1, C1-C2.

Способ имеет следующие недостатки:

1) предусматривает локальное воздействие только на сочленения С01, C1-C2 и L5-S1, в то время как нарушение рефлекторной активности может распространяться за эти пределы по длиннику спинного мозга;

2) не предусматривает прямого воздействия на рефлекторную активность спинного и продолговатого мозга;

3) не предполагает стимуляции рефлекторной активности посегментно;

4) не предполагает латерализованной стимуляции рефлекторной активности спинного мозга.

Все это ограничивает возможности применения способа.

Задача изобретения - формирование двигательных автоматизмов у детей в раннем постнатальном периоде с патологией спинного мозга на шейном уровне.

Поставленная задача достигается следующей совокупностью признаков.

Вызывают асимметричный шейно-тонический рефлекс, поворачивая голову ребенка в сторону. Проводят раздражение кожи точечными, надавливающими воздействиями вдоль позвоночника, последовательно от С7 до L5 по паравертебральным линиям на уровне остистых отростков с той стороны, в которую повернута голова ребенка. После точечного воздействия выполняют штриховое воздействие вдоль позвоночника сверху вниз с выходом на заднюю верхнюю ость подвздошной кости, при этом ногу ребенка на стороне воздействия удерживают сначала в выпрямленном положении, а к завершению штрихового воздействия ногу отводят в ту сторону по которой проводят воздействие. Затем поворачивают голову ребенка в другую сторону и воздействие повторяют с другой стороны. Лечение проводят 3-5 раз в день в течение 2-3 недель, при необходимости повторяют до формирования рефлекса Галанта.

Новизна предложенного способа:

- вызывают асимметричный шейно-тонический рефлекс, поворачивая голову ребенка в сторону. Предложено использовать в паре безусловные рефлексы: асимметричный шейно-тонический и Галанта для формирования двигательных автоматизмов у ребенка с патологией спинного мозга на шейном уровне. При этом асимметричный шейно-тонический рефлекс потенцирует рефлекс Галанта у детей в раннем постнатальном периоде с патологией спинного мозга на шейном уровне;

- проводят раздражение кожи точечными, надавливающими воздействиями вдоль позвоночника, последовательно от С7 до L5 по паравертебральным линиям на уровне остистых отростков с той стороны, в которую повернута голова ребенка. Разработанная последовательность действий позволяет посегментно формировать активность спинного мозга ребенка. При этом адекватные афферентные потоки поступают в каждый сегмент спинного мозга, распределяются по двигательным ядрам, вызывают рефлекторное сокращение мышц-разгибателей спины на стороне раздражения;

- после точечного воздействия выполняют штриховое воздействие вдоль позвоночника сверху вниз с выходом на заднюю верхнюю ость подвздошной кости, при этом ногу ребенка на стороне воздействия удерживают сначала в выпрямленном положении, а к завершению штрихового воздействия ногу отводят в ту сторону по которой проводят воздействие. Затем поворачивают голову ребенка в другую сторону и воздействие повторяют с другой стороны. Данный прием позволяет интегрировать отдельные сегментарные ответы в единый рефлекс, включающий разгибание туловища, разгибание и отведение ноги на стороне стимуляции. В ответ на штриховое воздействие спинной мозг на стороне раздражения производит синтез всех поступивших сигналов и классический рефлекс Галанта - сокращение мышцы-разгибателя туловища на стороне раздражения с формированием дуги, открытой в сторону раздражителя;

- лечение проводят 3-5 раз в день в течение 2-3 недель, при необходимости повторяют до формирования рефлекса Галанта.

Предлагаемый способ позволяет получить новый технический результат:

- осуществить формирование двигательных автоматизмов у детей в раннем постнатальном периоде с патологией спинного мозга на шейном уровне, используя асимметричный шейно-тонический рефлекс для потенциирования рефлекса Галанта;

- сформировать рефлекс Галанта у детей с патологией спинного мозга на шейном уровне, с выраженной мышечной гипотонией;

- посегментно формировать рефлекторную активность спинного мозга на всем его протяжении у детей с патологией спинного мозга на шейном уровне, у которых в обычных условиях вызвать рефлекс Галанта не удается;

- сформировать симметричную активность сегментарного аппарата спинного мозга путем последовательной стимуляции рефлекса Галанта на фоне асимметричного шейно-тонического рефлекса сначала с одной, потом с другой стороны.

Рефлекс Галанта - одно из появлений спинальных двигательных автоматизмов человека первых трех месяцев жизни. По мере роста ребенка, развития центральной нервной системы на основе этого рефлекса будут формироваться более сложные двигательные координации, поструальная и локомоторная активность. Симметричный двигательный ответ при стимуляции рефлекса Галанта важен для формирования симметрии осанки и движений человека.

Тяжелая патология сегментарного аппарата спинного мозга на шейном уровне нередко приводит к отсутствию этого рефлекса у детей в раннем постнатальном периоде, что нарушает развитие ЦНС и двигательное развитие ребенка. Верхние шейные сегменты и продолговатый мозг при этом могут оставаться интактными или страдать в меньшей мере. Поэтому шейные тонические рефлексы, которые имеют более высокое происхождение, сохраняются и могут быть вызваны. В таком случае они представляют реабилитационный потенциал, который может быть использован для восстановления работы сегментарного аппарата спинного мозга на уровне поражения.

При вызывании асимметричного шейно-тонического рефлекса происходит повышение тонуса мышц-разгибателей туловища на стороне, в которую повернута голова, порог возбуждения как мотонейронов, так и мышц-разгибателей туловища на соответствующей стороне становится ниже, что дает эффект облегчения, делает раздражение кожи достаточным для реализации рефлекса Галанта.

Посегментная стимуляция рефлекса сверху вниз последовательно активирует сегментарный аппарат спинного мозга, включая сохранные и пораженные сегменты, что служит специфическим стимулом для реализации свойства пластичности спинного мозга, которое характерно для первых недель и месяцев жизни человека и позволяет восстановить функцию сегментарного аппарата.

Адекватные афферентные потоки поступают в каждый сегмент спинного мозга, распределяются по двигательным ядрам, вызывают рефлекторное сокращение мышц-разгибателей спины на стороне раздражения. Вызванная предложенным способом сегментарная активность способствует избирательному дозреванию пораженных участков сегментарного аппарата спинного мозга ребенка.

Последовательная обработка паравертебральных зон сначала с одной, потом с другой стороны позволяет восстановить рефлекторную активность спинного мозга как по длиннику, так и по поперечнику.

Преимущества предлагаемого способа: физиологичность, активное участие самого ребенка, возможность применения во врачебной практике и в семье после обучения родителей.

Способ осуществляется следующим образом.

Проводят обследование детей в раннем постнатальном периоде с оценкой рефлекторной активности и выявляют нарушения. Исследование двигательной сферы включает характеристику мышечного тонуса, сухожильных и кожных рефлексов, определение объема пассивных и спонтанных движений.

Рефлекс Галанта исследуют у ребенка, лежащего на животе на пеленальном столике, путем штрихового воздействия сверху вниз вдоль позвоночника с обеих сторон. Проводят лечение ребенка со спинальными нарушениями на шейном уровне, выраженной гипотонией мышц-разгибателей туловища, отсутствием рефлекса Галанта.

Сначала вызывают асимметричный шейно-тонический рефлекс путем поворота головы ребенка в сторону.

После этого проводят раздражение кожи точечными надавливающими воздействиями подушечкой концевой фаланги пальца в области паравертебральных линий с той стороны, в которую повернута голова ребенка. Надавливания пальцем производят строго друг под другом по паравертебральным линиям на уровне остистого отростка каждого позвонка от седьмого шейного до пятого поясничного сверху вниз. При этом на фоне асимметричного шейно-тонического рефлекса удается вызвать рефлекс Галанта.

Сразу после точечного воздействия, не меняя положения головы младенца, на этой же стороне выполняют штриховое воздействие сверху вниз с выходом на заднюю верхнюю ость подвздошной кости. При этом ногу ребенка на стороне воздействия удерживают сначала в выпрямленном положении, а к завершению штрихового воздействия ногу отводят в сторону, по которой производится воздействие.

Затем поворачивают голову ребенка в другую сторону и проводят стимуляцию рефлекса Галанта с другой стороны, выполняя ту же последовательность действий.

Таких подходов проводят 3-5 за день во время бодрствования ребенка. При регулярных воздействиях становление спинальных двигательных автоматизмов происходит за две три недели. При необходимости лечение повторяют.

Пример 1. В-о Лилия, 2010 г.р. Родилась доношенной, массой 3400 г, длиной 51 см, с оценкой по шкале Апгар 6-8 баллов. В родах: длительный безводный период (17 часов), слабость родовой деятельности, проведение стимуляции родов окситоцином. Ранний период адаптации протекал с клиникой миотонического синдрома. При исследовании в раннем постнатальном периоде рефлекс Галанта не вызывался с обеих сторон. Двигательная активность и сухожильные рефлексы снижены, рефлексы Робинсона, Моро, Бабкина вызывались не в полном объеме, быстро истощались. При первичном патронаже мама была обучена способу формирования рефлекса Галанта на фоне асимметричного шейно-тонического рефлекса по предлагаемому способу и получила указания строго выполнять рекомендации 3-5 раз в день во время бодрствования младенца. Мама добросовестно следовала рекомендациям.

Лечение осуществлялось следующим образом. Сначала вызывали асимметричный шейно-тонический рефлекс путем поворота головы ребенка в сторону. После этого мама проводила раздражение кожи точечными надавливающими воздействиями подушечкой концевой фаланги пальца в области паравертебральных линий с той стороны, в которую повернута голова ребенка. Надавливания пальцем производила строго друг под другом по паравертебральным линиям на уровне остистого отростка каждого позвонка от седьмого шейного до пятого поясничного сверху вниз.

Сразу после точечного воздействия, не меняя положения головы ребенка, на этой же стороне выполняла штриховое воздействие сверху вниз с выходом на заднюю верхнюю ость подвздошной кости. При этом ногу ребенка на стороне воздействия удерживала сначала в выпрямленном положении, а к завершению штрихового воздействия ногу отводила в сторону, по которой производилось воздействие.

Затем поворачивала голову ребенка в другую сторону и проводила стимуляцию рефлекса Галанта с другой стороны, выполняя ту же последовательность действий.

При повторном патронаже через 1 неделю у ребенка стало возможным вызвать рефлекс Галанта с обеих сторон без предварительной стимуляции асимметричного шейно-тонического рефлекса. Однако рефлекс Галанта был неустойчив, быстро истощался. Маме рекомендовано продолжить работу с ребенком, чередуя стимуляцию рефлекса Галанта на фоне асимметричного шейно-тонического рефлекса. Еще через неделю удавалось вызвать устойчивый рефлекс Галанта с уровня Th3. Поэтому лечение продолжали в течение третьей недели. Через 3 недели, в возрасте 1 месяца у ребенка удавалось вызвать устойчивый рефлекс Галанта со всех уровней. Параллельно шло восстановление мышечного тонуса и двигательной активности.

Таким образом, использование предложенного способа в течение 3 недель позволило сформировать рефлекс Галанта и восстановить работу сегментарного аппарата спинного мозга ребенка.

Пример 2. К-в Сергей, 2012 г.р. Родился в срок, оперативным путем (экстренное кесарево сечение по поводу ягодичного предлежания плода). Был извлечен в ягодичном предлежании. Масса при рождении: 3600 г, длина: 51 см, оценка по шкале Апгар 7-8 баллов. Определялся вялый парапарез, сильнее выраженный справа: снижение сухожильных рефлексов и рефлексов Робинсона, Моро, Бабкина, ограничение произвольной двигательной активности, снижение тонуса аксиальной мускулатуры сильнее справа. Слева рефлекс Галанта вызывался, в рефлекторный ответ мышца-разгибатель туловища вовлекалась на всем протяжении, но амплитуда ответа была снижена. Справа в рефлекс Галанта включалась мышца-разгибатель туловища ниже уровня Th5. Что подтверждает отсутствие рефлекторной активности сегментарного аппарата спинного мозга справа до уровня Th5. На спондилограмме был выявлен блок C0-C1. После вправления блока мама была обучена способу формирования рефлекса Галанта у ребенка справа на фоне асимметричного шейно-тонического рефлекса и получила указания строго выполнять рекомендации 3-5 раз в день во время бодрствования ребенка. Мама добросовестно занималась с мальчиком. При повторном патронаже через неделю у ребенка появился рефлекс Галанта справа на всех уровнях, однако слева рефлекс был более устойчив. Маме было рекомендовано продолжить занятия с ребенком еще в течение 2 недель. При осмотре еще через 2 недели рефлекс Галанта был устойчивым, симметричным.

Параллельно произошло восстановление сухожильных рефлексов и рефлексов Робинсона, Моро, Бабкина, двигательной активности и тонуса аксиальной мускулатуры. Это подтверждает восстановление рефлекторной активности сегментарного аппарата спинного мозга с обеих сторон.

Предложенный способ эффективен для формирования рефлекса Галанта и восстановления работы спинного мозга ребенка в ранние сроки постнатального периода. Его применение способствует дозреванию спинного мозга, ведет к восстановлению формы и выраженности рефлекторных ответов, тонуса аксиальной мускулатуры ребенка. В результате у детей формируются постуральные и локомоторные стереотипы, свойственные здоровому ребенку.

Предлагаемый способ используется на кафедре педиатрии Новокузнецкого ГИУВа на базе детских клинических больниц №3 и №4. Пролечено 225 детей в раннем постнатальном периоде.

Способ формирования двигательных автоматизмов у детей в раннем постнатальном периоде с патологией спинного мозга на шейном уровне, отличающийся тем, что вызывают асимметричный шейно-тонический рефлекс, поворачивая голову ребенка в сторону, проводят раздражение кожи точечными, надавливающими воздействиями вдоль позвоночника, последовательно от C7 до L5 по паравертебральным линиям на уровне остистых отростков с той стороны, в которую повернута голова ребенка, после точечного воздействия выполняют штриховое воздействие вдоль позвоночника сверху вниз с выходом на заднюю верхнюю ость подвздошной кости, при этом ногу ребенка на стороне воздействия удерживают сначала в выпрямленном положении, а к завершению штрихового воздействия ногу отводят в ту сторону, по которой проводят воздействие, затем поворачивают голову ребенка в другую сторону и воздействие повторяют с другой стороны, лечение проводят 3-5 раз в день в течение 2-3 недель, при необходимости повторяют до формирования рефлекса Галанта.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицинской техники и предназначено для массажа мягких частей тела. Регулируемое устройство для массажа, массажный эффект которого основан на эффекте всасывания, создаваемом совместно с терапевтической головной частью.

Изобретение относится к медицине, косметологии, использованию акустических и вибрационных средств воздействия на человека с целью омоложения. Способ включает массаж специалистом кожи и мышц пациента, находящегося в положении сидя с прямым позвоночником и ровной посадкой головы, путем сдвигания мышц лица до их натяжения вверх к макушке и назад к затылку путем стимуляции подушечками пальцев специалиста точек нижней, средней и верхней части лицевой мускулатуры, задней и верхней части головы.

Изобретение относится к области медицинской техники, предназначено для массажа термотерапии всего тела и может использоваться в домашних условиях. Складное массажное устройство для всего тела содержит главную столешницу, базовый каркас, автономные модули для массажа шейного отдела позвоночника, для массажа поясницы, для массажа области бедер, вспомогательную столешницу, нагревательные секции и контроллер с кнопкой управления.
Изобретение относится к медицине, косметологии, касается профилактики и устранения изменений кожи лица при старении. Проводят следующую последовательность процедур в течение одного сеанса: шлифовка химическая или механическая, что выбирают в соответствии с имеющимися у пациента изменениями, далее аппаратное воздействие микротоками с частотой 0,3 Гц, силой тока 400 мкА, с асимметричной биполярной формой импульса, повторяющей форму физиологического нервного импульса.
Изобретение относится к медицине, косметологии, может быть использовано для повышения эффективности косметических процедур. Проводят комплекс физических воздействий на кожу клиента в составе каждого сеанса.

Изобретение относится к медицине, реабилитологии и может быть использовано для реабилитации больных детским церебральным параличом (ДЦП) в виде спастической диплегии.
Изобретение относится к медицине, физиотерапии и гинекологии. Способ включает тепловое и механическое воздействие на низ живота и пояснично-крестцовый отдел с учетом локализации и распространенности спаечного процесса в малом тазу, а также введение лекарственного раствора во влагалище.
Изобретение относится к медицине, методам массажа и может быть использовано для оздоровления организма человека, а также при лечении различных заболеваний в сочетании с приемами лечебного массажного воздействия, выбранными в соответствии с конкретной патологией.
Изобретение относится к медицине, косметологии, методам омоложения лица и шеи и включает массаж шеи и верхней части спины с расслаблением верхней порции трапециевидной мышцы, с последующей обработкой подовальной зоны с использованием «Сплит-приема»: берут ткани в глубокий захват обеими руками и сближают друг с другом на 3-5 сек, в течение которых растирают ткани друг о друга, выполняя движения от центра к периферии.

Изобретение относится к области медицинской техники и может быть применено при профилактике, предупреждении и лечении внутренних органов пациента частотно-резонансным и массажным воздействием на кожные покровы, мышцы, внутренние органы пациента и может быть использовано в кабинетах лечебного массажа и восстановительной терапии.

Изобретение относится к области медицинской техники и может быть использовано для массажа головы человека. Массажер для головы содержит корпус, источник питания, по меньшей мере одно приводное колесо и по меньшей мере один узел массажных головок с мягкими массажными головками и по меньшей мере один толкающий элемент. Источник питания закреплен внутри корпуса. Приводное колесо соответствует узлу массажных головок и выполнено с возможностью приведения во вращение вокруг оси с помощью источника питания. Узел массажных головок расположен ниже приводного колеса, соответствующего узлу массажных головок. Толкающий элемент соответствует узлу массажных головок. Узел массажных головок содержит гнездо для фиксации массажной головки, мягкие массажные головки и сферическую головку. Гнездо для фиксации массажной головки содержит верхнюю торцевую поверхность, обращенную к приводному колесу, и нижнюю торцевую поверхность, расположенную со стороны, противоположной приводному колесу. Мягкие массажные головки встроены в нижнюю торцевую поверхность гнезда для фиксации массажной головки. Корпус содержит основную часть корпуса, верхняя и нижняя стороны основной части корпуса являются открытыми. Отверстие верхней стороны закрыто верхней крышкой. В отверстии нижней стороны размещено основание. Приводное колесо установлено на основании и выполнено с возможностью приведения во вращение вокруг оси относительно основания. Сферический стакан расположен на основании и сферическая головка сцеплена с ним, образуя сферическое шарнирное соединение. Толкающий элемент выполнен с возможностью приведения во вращение вокруг оси вращения приводного колеса, гнездо для фиксации массажной головки выполнено с возможностью приведения во вращение вокруг центра сферической головки толкающим элементом. Приводное колесо содержит нижнюю торцевую поверхность, обращенную к гнезду для фиксации массажной головки. Толкающий элемент является нижней торцевой поверхностью приводного колеса. Верхняя торцевая поверхность гнезда для фиксации массажной головки является поверхностью, расположенной наклонно относительно оси, при этом верхняя торцевая поверхность гнезда для фиксации массажной головки контактирует с нижней торцевой поверхностью приводного колеса. Изобретение позволяет повысить комфортность массажа. 5 з.п. ф-лы, 6 ил.

Изобретение относится к медицине, лечебной гимнастике, кинезотерапевтическому воздействию на стопы. Выполняют цикл упражнений в динамическом режиме с субмаксимальным напряжением, курс 20-30 занятий. За каждое занятие проводят 4-7 серий одного вида упражнений последовательно, с увеличением нагрузки от одного упражнения к другому: ходьба на носках, пятках, на наружной, внутренней поверхности стопы; круговые вращения стопой с опорой на тыльную сторону пальцев, преимущественно на большой палец, попеременно правой и левой ногой; сгибание пальцев к подошве, стоя на полу; разведение пальцев, подъем пальцев стопы на полу; сидение на коленях, с опорой на тыльную сторону стоп; стоя, наклоны вперед, руками тянуть пальцы вверх, затем наклоны вперед, руками сгибать пальцы к подошве; в позе хатха-йоги «Полулотос» вращать большие пальцы руками, поочередно правый и левый, затем вставить пальцы руки между пальцами стопы и вращать пальцы стопы; затем поза хатха-йоги «Собака» с опорой на тыльную сторону стоп, отдых; расслабление с опорой на колени и тыльную сторону стоп, голова опущена на пол; сидя на коленях, с опорой на тыльную сторону разведенных стоп, наклоны назад, вперед, расслабление; в позе хатха-йоги «Плуг» руками сгибать пальцы к стопе; поза «Кобра» с опорой на руки и тыльную сторону стоп; отжимание от пола на руках, опора на тыльную сторону стоп; расслабление всего тела в «Мертвой позе» - Шавасана, психотерапевтическое самовнушение на выздоровление. По окончании упражнений погружают стопы в ванну с водой температурой 4-6ºС, затем – в горячую воду, затем – массаж стоп с касторовым маслом. Способ обеспечивает комплексное лечебное воздействие на организм с воздействием на пальцы стоп, особенно на большие пальцы, увеличение кровообращения в мышцах стоп, укрепление свода стопы. 21 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно неврологии, ортопедии, может быть использовано при лечении пациентов с синдромом грушевидной мышцы. Вначале определяют точку для установки иглы для рефлексотерапии путем построения треугольника, вершинами которого являются большой вертел бедра, верхняя задняя ость подвздошной кости и седалищный бугор. От верхней задней ости на основание этого треугольника проводят биссектрису, на границе нижней и средней части которой располагается искомая точка. В эту точку вертикально вводят иглу для рефлексотерапии до появления простреливающих болей. Затем над этой точкой с введенной в нее иглой устанавливают аппарат вакуумно-градиентной терапии с диаметром банки не менее 10 см. Воздействие осуществляют в переменном режиме в течение от 20 до 30 мин. Курс 5-10 процедур. Процедуры проводят через день. Способ обеспечивает уменьшение клинических симптомов, сокращение сроков и используемых методов лечения, увеличение сроков ремиссии за счет сочетанного синергетического воздействия иглорефлексотерапии в наиболее оптимальную для воздействия точку, что усиливает функциональную активность клеток, проводимость нервных импульсов, нейромышечную передачу, улучшает состояние микроциркуляторного русла. 3 пр.
Изобретение относится к восстановительной медицине, реабилитации, онкологии, лечебной физкультуре. После радикальной мастэктомии проводят активное воздействие на верхние конечности путем гимнастики и массажа в виде этапов. Вначале проводят гимнастику для верхних конечностей с отягощением и без него, 2 раза в день по 15-20 мин, в исходном положении (ИП) сидя и стоя. Затем – для шейно-грудного отдела позвоночника, воротниковой области 1-2 раза в день по 10-15 мин, в ИП сидя или стоя. Далее – активную, или активно-пассивную, или пассивную кистевую гимнастику 2-3 раза в день по 15-20 мин, в ИП сидя за столом, руки на столе. Воздействуют на ограниченные в движении плечевой, локтевой и лучезапястный суставы путем отведения, сгибания или разгибания.. Для этого пациентка ложится на горизонтальную поверхность, верхнюю конечность со стороны операции укладывают в положение отведения, насколько это возможно по болевым ощущениям, фиксируют мягким отягощением в области лучезапястного сустава и внутренней стороны плеча, до 40 мин в этом положении. Затем руку выкладывают в сгибании в плечевом суставе и фиксируют мягким отягощением, до 20-30 мин в этом положении. При ограничении движений в локтевом суставе делают укладки на его сгибание, разгибание при положениях: ладонная поверхность вверх, тыльная поверхность вверх, с фиксацией положений. При ограничении движений в лучезапястном суставе укладку проводят на его сгибание и разгибание с фиксацией положения по 15-20 мин, в ИП сидя за столом с мягкой поверхностью. Далее 15-30 мин проводят пассивную механотерапию аппаратами для разработки сгибания и разгибания плечевого, локтевого, лучезапястного суставов, причем увеличение угла сгибания составляет не более 5 град в сутки. Результат закрепляют в течение 2-3 занятий. После курса укладок и механотерапии, при отсутствии ликвореи, повышенной температуры тела, проводят массаж верхней конечности и задней поверхности воротниковой области, продолжая лечебную гимнастику ежедневно 2-3 раза в день. Дополнительно проводят дыхательные упражнения. Способ обеспечивает ускорение процессов восстановления здоровья и трудоспособности, позволяет увеличить и сохранить объем движений в верхних конечностях, предотвратить формирование неправильной осанки. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к медицине, неврологии, мануальной терапии, методам ручного массажа. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника проводят вытяжение поясничного отдела путем воздействия на крестцовый отдел позвоночника основанием ладони под углом 15-20 град к оси позвоночника, осуществляя давление по направлению к нижним конечностям. Одновременно с вытяжением другой рукой производят разминание паравертебральных мышц в поясничном отделе поочередно с обеих сторон позвоночника на расстоянии 2-3 см от его оси подушечками 2, 3 и 4 пальцев вращательными движениями в сторону позвоночника. Способ обеспечивает снижение болевых проявлений во время проведения массажа, снижение количества сеансов. 2 пр.

Изобретение относится к области медицинской техники и предназначено для ухода за кожей лица. Устройство для ухода за кожей содержит корпус, вал, расположенный в корпусе, имеющий продольную ось "A" и конец для приема части для ухода за кожей, и приводное средство, выполненное с возможностью приводить вал во вращение вокруг его продольной оси и производить колебания вала в направлении вдоль продольной оси. Приводное средство содержит узел вращательного привода для вращения вала и генератор колебаний для колебательного движения вала. Генератор колебаний расположен вокруг вала таким образом, что вал способен вращаться относительно генератора колебаний. Генератор колебаний содержит соленоид и узел для магнитного потока, выполненный с возможностью перемещения вдоль вала относительно соленоида. Изобретение позволяет изменять скорость вращательного движения и частоту вибрирующего движения пользователем согласно своим предпочтениям. 12 з.п. ф-лы, 5 ил., 1 табл.

Способ относится к медицине, физиотерапии, методам узелкового массажа. В процессе массажа для восстановления двигательных функций конечностей проводят захват кожи и подкожно-жировой клетчатки (ПЖК) пациента в зоне миофасциального узла указательными большими и средними пальцами обеих рук с внедрением в глубокие слои ткани. Проводят вращение кожи и ПЖК пациента в зоне миофасциального узла в противоположных направлениях с одновременным растягиванием ткани. Проводят внедрение в мышцы с давлением и перекатыванием ткани на указательный и большой пальцы обеих рук. Осуществляют волнообразные движения глубоко в мышцах указательными и большими пальцами обеих рук. Дополнительно выполняют перекручивание кожи и подкожно-жировой клетчатки пациента в зоне миофасциального узла указательными и средними пальцами обеих рук; осуществляют вибрирующее воздействие на ткани, прилегающие к зоне миофасциального узла, выполняемое указательными, большими и средними пальцами обеих рук. Затем выполняют оттягивание кожи и ПЖК пациента в зоне миофасциального узла указательными большими и средними пальцами обеих рук. Способ расширяет терапевтические возможности массажа за счет усиленного воздействия на обменно-регуляторные процессы тела пациента. 1 ил., 1 пр.
Изобретение относится к спортивной медицине. Способ оздоровления и развития физических способностей велосипедистов включает укрепление связок опорно-двигательного аппарата, устранение функциональных блоков шейного, поясничного отделов позвоночника, проведение фасциального массажа (ФМ) в последовательности, охарактеризованной в формуле изобретения. При проведении ФМ одновременно устраняют выявленные болезненные мышечные уплотнения в мышцах. Укрепляют верхний удерживатель сухожилий разгибателей стопы путем ФМ при полном подошвенном сгибании стопы. При максимальном сокращении мышц, разгибающих стопу, укрепление нижнего удерживателя сухожилий разгибателей стопы проводят ФМ в направлении от латеральной поверхности пяточной кости к медиальной лодыжке через тыл голеностопного сустава и к ладьевидной кости, вначале – при полном сгибании стопы, а затем при максимальном сокращении ее разгибателей. Нижний и верхний удерживатели сухожилий малоберцовых мышц укрепляют путем ФМ по задней части латеральной лодыжки и латеральной поверхности пяточной кости, вначале при расслабленных малоберцовых мышцах, затем при максимальном их сокращении. ФМ удерживателя сухожилия трехглавой мышцы голени проводят поперечно к продольной оси ахиллова сухожилия. После ФМ проводят мобилизацию связок дистального межберцового синдесмоза путем фиксации стопы кистью в области пятки, большими пальцами многократно отодвигают наружную лодыжку кнаружи и кзади до ощущения барьера. Затем – мобилизацию связок головки малоберцовой кости путем перемещения головки в сагиттальной плоскости. Далее – периостальный массаж зоны крепления сухожилий мышц нижних конечностей, подверженных резкой и интенсивной нагрузке. Укрепляют связочный аппарат межпозвонковых суставов грудо-поясничного, поясничного отделов позвоночника и крестцово-поясничных суставов упражнениями на тренировочном велосипеде или велоэргометре путем посадки седалищной части ягодиц спортсмена на широкую часть седла при вертикальном расположении туловища без опоры руками на руль. Во время смещения правого кардана вперед-вниз правую руку с надплечьем синхронно отводят максимально назад, при подтягивании кардана снизу вверх правую руку вытягивают вперед, причем, когда правую руку отводят назад, левую руку смещают максимально вперед. Способ обеспечивает стабильность системы «таз-позвоночник» за счет укрепления связок дугоотростчатых суставов, крестцово-подвздошных суставов, равномерность их суставных щелей, физиологического лордоза поясничной локализации, нормализацию биомеханики в грудо-поясничном и поясничном отделах позвоночника.

Изобретение относится к оздоровительной медицине, мануальной терапии, методам массажа и может быть использовано для корректировки фигуры, снижения веса тела и нормализации общего состояния организма. Способ включает приемы пальпаторного выявления твердых участков в подкожно-жировом слое (ПЖС), их интенсивного разминания и растирания. При этом проводят разминание и разбивание твердых участков ПЖС путем вкручивающих движений подушечками пальцев, проникая глубоко в подкожный слой. Чередуют приемы растирания, разминания, накатывания, ударные приемы, с использованием локтевого сустава и кулака, с приемами выжимания подушечками пальцев, гребнеобразного и граблеобразного выжимания. Все приемы осуществляют по ходу тока лимфы снизу-вверх, симметрично для правой и левой сторон тела. Причем соблюдают следующую последовательность зон воздействия: коленные суставы и передние поверхности бедер, задние поверхности бедер и ягодицы, крестец и поясничная зона, бока и плечи. При этом глубокие разминающие движения проводят до полного размягчения твердых участков ПЖС и только после этого осуществляют переход от одной зоны воздействия на другую. Перерыв после каждой процедуры, включающей проработку всех выявленных участков, составляет 1-2 недели. Способ обеспечивает разглаживание деформированных участков ПЖС, его уменьшение, корректировку фигуры, общее похудение, размягчение твердых жиров с последующим их рассасыванием, что приводит к выведению из организма токсинов и нормализации общего состояния организма. 7 ил.

Изобретение относится к мануальной медицине, вертебрологии, касается функциональной коррекции позвоночника. Проводят массаж с помощью глубокого проникающего разминания, воздействуя на рефлекторные центры нервной системы позвоночного столба, плавно касаясь кожи, глубоко и плавно воздействуя на фасции, связки, сухожилия и мышцы, а также путем поглаживания и акупрессуры. Перед массажем пациента укладывают на живот на подушки с углом тазобедренного сустава в пределах 130-150 градусов. Воздействие осуществляют на первом сеансе в течение 35 мин, все последующие – до 75 мин, с величиной физического воздействия от 1 кг/см2 тела пациента на первом сеансе с постепенным увеличением до 10 кг/см2. В начале и после каждой массажной процедуры осуществляют поглаживание спины весом кистей снизу вверх от поясничного отдела к шейному со скоростью 7-10 см/сек. Затем – разминание длинных мышц спины снизу вверх со скоростью 1-3 см/сек с постепенным увеличением физического воздействия и переходом на область лопатки, разминая круговыми движениями кистей трапециевидную мышцу. Далее разминают всей площадью ладоней широчайшую мышцу спины от таза вверх, плавно сдвигаясь в сторону подмышечного лимфатического узла. Затем – пальцевое разминание мышц тазовой кости, плавная акупрессура параовертебрально – по обе стороны от остистых отростков вдоль позвоночного столба с шагом в 2 см, с экспозицией пальцев и жесткостью воздействия, увеличивающимися от сеанса к сеансу по формуле: 1/7, 2/14, 3/21, 4/28, 5/35, 6/42, 7/49, 8/21, 9/21, 10/35, 11/21, 12/21, 13/21, где в числителе цифра – это номер сеанса и жесткость воздействия в кг/см2 тела пациента, в знаменателе цифра – время экспозиции на точку в сек. Затем проводят плавное растяжение мышц между тазом и грудным отделом в течение 7 сек, пальцевое разминание мышц шеи плавными круговыми движениями, поднимаясь вверх к линии волос и уходя вглубь по боковым сторонам шеи, растягивая мышцы сенсорным методом в течение 3 сек. Затем разминают мышцы воротниковой и межлопаточной зон. Способ обеспечивает высокую эффективность функциональной коррекции позвоночника за счет восстановления его физиологической геометрии. 2 з.п. ф-лы, 1 табл., 4 пр.

Изобретение относится к медицине, восстановительному лечению, может быть использовано для восстановления двигательных автоматизмов у младенцев с патологией спинного мозга на шейном уровне. У детей в раннем постнатальном периоде с данной патологией вызывают асимметричный шейно-тонический рефлекс, поворачивая голову ребенка в сторону. Проводят раздражение кожи точечными, надавливающими воздействиями вдоль позвоночника, последовательно от C7 до L5 по паравертебральным линиям на уровне остистых отростков с той стороны, в которую повернута голова ребенка. После точечного воздействия выполняют штриховое воздействие вдоль позвоночника сверху вниз с выходом на заднюю верхнюю ость подвздошной кости. При этом ногу ребенка на стороне воздействия удерживают сначала в выпрямленном положении, а к завершению штрихового воздействия ногу отводят в ту сторону, по которой проводят воздействие. Затем поворачивают голову ребенка в другую сторону и воздействие повторяют с другой стороны. Лечение проводят 3-5 раз в день в течение 2-3 недель, при необходимости повторяют до формирования рефлекса Галанта. Способ обеспечивает посегментное формирование активности всего спинного мозга как по длиннику, так и по поперечнику, формирование двигательных автоматизмов, потенцирование рефлекса Галанта, в том числе у детей с выраженной мышечной гипотонией, в ранние сроки. 2 пр.

Наверх