Устройство для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу, подлежащее размещению в черепное отверстие или разрез, специальное применяющее устройство и способ его использования

Авторы патента:

КАРВАНИ Морено (IT)

ГАДЗАНИ ИДЖИНО Ромоло (IT)

КАВИЛЬЯССО Пьеро (IT)

A61B17/88 - способы или приспособления для имплантации или удаления внутренних фиксирующих устройств

Владельцы патента RU 2597138:

НТПЛАСТ С.Р.Л. (IT)

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу. Устройство выполнено с возможностью размещения как в черепное отверстие, так и в черепной разрез, при этом содержит, по меньшей мере, один кортикальный поддерживающий подъемник; первые закрывающие средства, функционально соединенные с указанным кортикальным подъемником; вторые закрывающие средства, выполненные с возможностью прикрепления к указанному кортикальному подъемнику для завершения его закрывания; и, по меньшей мере, одну рукоятку, соединенную с возможностью удаления с указанным кортикальным подъемником и выполненную с возможностью приведения в движение указанного устройства таким образом, чтобы переводить его из его положения покоя в его рабочее положение прикрепления. Указанные первые закрывающие средства состоят из, по меньшей мере, двух эластичных рычагов, функционально соединенных с указанным кортикальным подъемником, при этом каждое из указанных эластичных рычагов заканчивается, по меньшей мере, одним небольшим поперечным рычагом, расположенным на той же самой плоскости его соответствующего эластичного рычага и выполненным с возможностью образования "Т"-образной конструкции с указанным эластичным рычагом, при этом указанные первые закрывающие средства соединены с дистальным концом указанного кортикального подъемника, указанные вторые закрывающие средства выполнены с возможностью прикрепления к указанному кортикальному подъемнику в месте, расположенном вблизи дистального конца указанного кортикального подъемника, таким образом, что когда указанное устройство находится в его рабочем положении прикрепления, указанные первые закрывающие средства размещаются на внутренней дистальной поверхности черепа, и указанные вторые закрывающие средства размещаются на внешней проксимальной поверхности черепа. 3 з.п. ф-лы, 6 ил.

Настоящее изобретение относится к устройству для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу, подлежащему размещению в черепное отверстие или разрез, к применяющему устройству, предназначенному для такого устройства, и к способу использования такого устройства.

Настоящее изобретение представляет собой усовершенствование устройства, раскрытого в документе WO-A1-2009/044421 настоящего заявителя.

Как известно, трепанация черепа, а именно рассечение и разрезание сегмента кости черепного венца, представляет собой вынужденную нейрохирургическую операцию для лечения какого-либо внутричерепного патологического изменения.

Сегмент кости разрезается посредством выполнения одного или более просверленных отверстий, в соответствии с операцией, которая обеспечивает использование режущего ножа или перфорирующего устройства, применяющегося к пневматической дрели, которая, посредством свободной руки, из прорези отделяет твердую мозговую оболочку ниже и одновременно обнажает кость.

В конце нейрохирургического вмешательства, после сшивания твердой мозговой оболочки и подвешивания краев относительно кости, сегмент снова размещается в отверстие и прикрепляется посредством отдельных металлических или проволочных скоб, выполненных проходящими через небольшие просверленные отверстия, соединенные на свободном крае черепной кости.

Однако является очевидным, что этот тип решения не обеспечивает возможность, в целом, эстетически приемлемого закрывания, так как он не всегда может исключить то, что сегмент кости может выступать, углубляться, наклоняться или поворачиваться.

Целью настоящего изобретения, следовательно, является решение вышеприведенных проблем предшествующего уровня техники посредством обеспечения устройства для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу, которое обеспечивает возможность правильного восстановления и прикрепления сегмента кости к краю черепного венца и одновременно закрывает отверстия, полученные для трепанации черепа.

Другой целью изобретения является обеспечение устройства, которое обеспечивает возможность наличия небольшого давления на головной мозг, даже в случае возникновения отека головного мозга после хирургической операции.

Относительно изобретения, раскрытого в вышеупомянутом патенте WO-A1-2009/044421, который обязательно требует наличия просверленных отверстий, подлежащих размещению, настоящее изобретение может вставляться как в черепное отверстие, так и в черепной разрез, тем самым обеспечивая возможность прикрепления сегмента во множестве точек, даже когда одно отверстие было просверлено, или это отверстие имеет неправильную форму. Кроме того, настоящее изобретение включает в себя применяющее устройство, предназначенное для упрощения сборки устройства.

Эти и другие цели достигаются посредством устройства для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу, подлежащего размещению в черепное отверстие или в черепной разрез, как описано в п. 1 формулы изобретения, и посредством применяющего устройства и способа, как описано в их соответствующих пунктах формулы изобретения.

Дополнительные признаки изобретения заданы в зависимых пунктах формулы изобретения.

Подразумевается, что все пункты формулы изобретения представляют собой составную часть настоящего документа.

Дополнительные цели и преимущества настоящего изобретения будут очевидными из следующего описания и из прилагаемых чертежей, обеспеченных только в качестве неограничивающего примера, на которых:

На Фиг. 1 показан перспективный вид предпочтительного варианта осуществления устройства для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу, подлежащего размещению в черепное отверстие или черепной разрез, и предпочтительного варианта осуществления его специального применяющего устройства;

- Фиг. 2а представляет собой вид устройства Фиг. 1 на первом этапе его использования в черепном отверстии;

- На Фиг. 3а показан вид устройства Фиг. 1 на втором этапе его использования в черепном отверстии;

- На Фиг. 4а показан вид устройства Фиг. 1 на третьем этапе его использования в черепном отверстии, и предпочтительный вариант осуществления применяющего вспомогательного устройства в его использовании;

- На Фиг. 5а показан вид устройства Фиг. 1 на дополнительном этапе его использования в черепном отверстии;

- На Фиг. 6а показан вид устройства Фиг. 1 на заключительном этапе его использования в черепном отверстии;

- Фиг. 2b представляет собой вид устройства Фиг. 1 на первом этапе его использования в черепном разрезе;

- На Фиг. 3b показан вид устройства Фиг. 1 на втором этапе его использования в черепном разрезе;

- На Фиг. 4b показан вид устройства Фиг. 1 на третьем этапе его использования в черепном разрезе, и предпочтительный вариант осуществления применяющего вспомогательного устройства в его использовании;

- На Фиг. 5b показан вид устройства Фиг. 1 на дополнительном этапе его использования в черепном разрезе;

- На Фиг. 6b показан вид устройства Фиг. 1 на заключительном этапе его использования в черепном разрезе.

С конкретной ссылкой на приведенные чертежи, устройство для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу, подлежащее размещению в черепное отверстие или в черепной разрез, в соответствии с настоящим изобретением в целом обозначено ссылочной позицией 10.

Устройство 10 имеет эластичный рычаг 11, соединенный с кортикальным подъемником 12 и заканчивающийся небольшими поперечными рычагами 13, и верхнюю пластину 14 (Фиг. 5а, 5b), которая будет подлежать вставке в верхнюю часть кортикального подъемника 12.

Кортикальный подъемник 12 будет оснащен рукояткой 15 и множеством крепежных элементов 16, размещенных на таком количестве уровней вдоль длины подъемника 12, сколько крепежных элементов 16 будут использоваться для вставки верхней пластины 14 (Фиг. 5а, 5b).

Кортикальный подъемник 12 соединяет эластичный рычаг 11 и верхнюю пластину 14, вследствие эластичный рычаг 11 обеспечивает возможность точного регулирования относительно толщины кости.

Посредством рассмотрения более подробно способов применения черепного крепежного устройства 10 по изобретению необходимо отметить, что оператор инструмента подготавливает нужное количество устройств 10, подходящих для скрепления трепанации черепа.

Такие операции выполняются посредством выбора более подходящего количества устройств 10, в зависимости от ширины и формы трепанации черепа.

Изобретение дополнительно относится к применяющему устройству 20, выполненному с возможностью работы с вышеописанным устройством 10; такое применяющее устройство 20 содержит посадочное место 22, выполненное с возможностью поддерживания верхней пластины 14 и обеспечения функционального соединения между такой пластиной 14 и кортикальным подъемником 12, когда черепное отверстие или черепной разрез был закрыт.

Для размещения устройства 10 в черепное отверстие обеспечены следующие операции.

Хирург вставляет устройство 10 в черепное отверстие с кортикальным подъемником 12, размещенным по центру отверстия и перпендикулярно относительно черепной поверхности, и таким образом, что часть небольших поперечных рычагов 13 размещается в пространство между черепным венцом 17 и твердой мозговой оболочкой 18.

Костная оболочка 19 перемещается, как показано на Фиг. 3а. Таким образом, кортикальный подъемник 12 будет выступать из черепного отверстия.

Затем, хирург убеждается в правильном положении оболочки 19 и натягивает, посредством рукоятки 15, кортикальный подъемник 12 и эластичный рычаг 11 для того, чтобы могла вставляться верхняя пластина 14 следом за одним из крепежных уровней 16, как на Фиг. 5а. При вставке верхней пластины 14 хирург использует применяющее устройство 20, показанное на Фиг. 4а. Таким образом, черепное отверстие будет закрыто. В заключение, хирург удаляет рукоятку 15 с помощью режущего устройства (Фиг. 6а).

Для размещения устройства 10 в черепной разрез обеспечены следующие операции.

Хирург вставляет устройство 10 в черепной разрез таким образом, что конец небольших поперечных рычагов 13 размещается в пространство между черепным венцом 17 и твердой мозговой оболочкой 18, с эластичным рычагом 11, выровненными вдоль направления черепного разреза, и кортикальным подъемником 12, перпендикулярным относительно черепной поверхности.

Костная оболочка 19 опирается на другие концы небольших поперечных рычагов 13, как показано на Фиг. 3b. Таким образом, подъемник 12 будет выступать между черепным венцом 17 и оболочкой 19.

Затем, хирург убеждается в правильном положении оболочки 19 и натягивает, посредством рукоятки 15, кортикальный подъемник 12 и эластичный рычаг 11 таким образом, чтобы могла вставляться верхняя пластина 14 следом за одним из крепежных уровней 16, как на Фиг. 5b. При вставке верхней пластины 14 хирург использует применяющее устройство 20, показанное на Фиг. 4b. В заключение, хирург удаляет рукоятку 15 с помощью режущего устройства (Фиг. 6b).

Черепное крепежное устройство 10 по изобретению является подходящим для всех случаев трепанации черепа, так как его форма и его приспосабливаемость к толщине кости обеспечивают возможность поддерживания сегмента кости, направленного к краю черепного венца, как на внутренней, так и на внешней границе, для обеспечения возможности правильного окостенения.

Одновременно эластичность использующегося биосовместимого пластикового материала гарантирует небольшое давление на головной мозг после операции, а именно когда могли бы возникать состояния отека головного мозга и, следовательно, опухание самого головного мозга.

Из вышеприведенного описания признаки являются очевидными для устройства 10 для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу, подлежащего размещению в черепное отверстие или черепной разрез, цели настоящего изобретения и его преимущества также являются очевидными.

Кроме того, на практике изобретения материалы, формы, размеры показанных деталей могут изменяться в соответствии с потребностями, и они могут заменяться другими технически эквивалентными конструкциями.

В заключение, очевидно, что многочисленные изменения могут быть выполнены относительно устройства 10 для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу, подлежащего размещению в черепное отверстие или черепной разрез, цели настоящего изобретения, тем самым, не выходят за пределы объема настоящего изобретения, как задан прилагаемой формулой изобретения.

1. Устройство (10) для прикрепления черепного сегмента к черепному венцу (17), выполненное с возможностью размещения как в черепное отверстие, так и в черепной разрез, содержащее:
- по меньшей мере, один кортикальный поддерживающий подъемник (12);
- первые закрывающие средства (11, 13), функционально соединенные с указанным кортикальным подъемником (12);
- вторые закрывающие средства (14), выполненные с возможностью прикрепления к указанному кортикальному подъемнику (12) для завершения его закрывания; и
- по меньшей мере, одну рукоятку (15), соединенную с возможностью удаления с указанным кортикальным подъемником (12) и выполненную с возможностью приведения в движение указанного устройства (10) таким образом, чтобы переводить его из его положения покоя в его рабочее положение прикрепления;
отличающееся тем, что указанные первые закрывающие средства (11, 13) состоят из, по меньшей мере, двух эластичных рычагов (11), функционально соединенных с указанным кортикальным подъемником (12), при этом каждое из указанных эластичных рычагов (11) заканчивается, по меньшей мере, одним небольшим поперечным рычагом (13), расположенным на той же самой плоскости его соответствующего эластичного рычага (11) и выполненным с возможностью образования "Т"-образной конструкции с указанным эластичным рычагом (11), при этом указанные первые закрывающие средства (11, 13) соединены с дистальным концом указанного кортикального подъемника (12), указанные вторые закрывающие средства (14) выполнены с возможностью прикрепления к указанному кортикальному подъемнику (12) в месте, расположенном вблизи дистального конца указанного кортикального подъемника (12), таким образом, что когда указанное устройство (10) находится в его рабочем положении прикрепления, указанные первые закрывающие средства (11, 13) размещаются на внутренней дистальной поверхности черепа, и указанные вторые закрывающие средства (14) размещаются на внешней проксимальной поверхности черепа.

2. Устройство (10) по п. 1, отличающееся тем, что оно состоит из эластичного материала, выполненного из биосовместимого пластика.

3. Устройство (10) по п. 1, отличающееся тем, что указанные вторые закрывающие средства (14) состоят из верхней пластины (14), выполненной с возможностью вставки в верхнюю часть указанного кортикального подъемника (12).

4. Устройство (10) по п. 3, отличающееся тем, что указанный кортикальный подъемник (12) дополнительно оснащен множеством крепежных элементов (16), размещенных на таком же количестве уровней вдоль длины подъемника (12), при этом указанные крепежные элементы (16) выполнены с возможностью сцепления с указанной верхней пластиной (14) после ее функционального соединения с указанным подъемником (12).

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для замедленной консолидации несрастающихся переломов трубчатых костей.

Способ реконструкции обширных дефектов дна передней черепной ямки // 2570619

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии. Осуществляют замещение дефекта дна передней черепной ямки заранее изготовленным индивидуальным эндопротезом из пористого никелида титана, укладываемым на краях дефекта со стороны полости черепа.

Способ проведения металлических винтов для остеосинтеза и устройство для его реализации // 2561005

Группа изобретений относится к травматологии и ортопедии и предназначено для оперативного лечения травм опорно-двигательного аппарата. Способ проведения металлических винтов для остеосинтеза через кость заключается в том, что осуществляют доступ к поврежденной кости, сопоставление костных фрагментов (репозиция), временную фиксацию перелома костодержателями, шинирование зоны повреждения пластиной с отверстиями, через которые формируют каналы с резьбовыми стенками под винты, фиксирующими пластину к поверхности.

Регулирование компрессии кости // 2557692

Группа изобретений относится к медицине. Система для ограничения усилия компрессии, созданного ортопедическим фиксирующим узлом, содержит ключ для первого компонента и ключ для второго компонента.

Система и способ для определения местоположения рельефного ориентира // 2556972

Изобретение относится к медицине. Система для определения местоположения рельефного ориентира на ортопедическом имплантате содержит устройство, выполненное с возможностью обработки в автоклаве.

Способ изготовления имплантата для пластики дефектов костной ткани // 2546438

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для изготовления имплантата для пластики дефектов костной ткани. В процессе моделирования имплантата используют стерилизованную пищевую фольгу, из которой формируют объемный элемент, который вводят в зону пластики дефектов костной ткани, после чего, деформируя этот объемный элемент усилиями, перпендикулярными его продольной оси, добиваются проработки торцовых зон имплантата в соответствии с формой обращенных к ним костных поверхностей, причем при необходимости дополняют объемный элемент новыми порциями фольги до достижения толщины этого объемного элемента, соответствующей реальной толщине кости на участке костного дефекта, после чего извлекают сформированную таким образом модель имплантата и используют ее для дальнейшего изготовления имплантата из донорской костной ткани.

Устройство для лечения больных с травмами и последствиями травм проксимального отдела бедра // 2535509

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в травматологии и ортопедии, а именно при лечении больных с травмами и последствиями травм проксимального отдела бедра.

Способ предоперационной подготовки деминерализованного костного трансплантата к пластике в эксперименте // 2527167

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для предоперационной подготовки деминерализованного костного трансплантата (ДКТ) к пластике в эксперименте.

Системы и способы для минимально инвазивных хирургических процедур // 2524132

Изобретение относится к медицине. Удлинитель анкера включает удлиненный корпус, первую пару элементов сцепления, вторую пару элементов сцепления и блокирующий механизм.

Система и способ стабилизации позвонков при помощи проволочно проводимого транспедикулярного винта // 2513155

Группа изобретений относится к медицине. Система для костной стабилизации содержит первый винт с первой винтовой головкой, второй винт со второй винтовой головкой, спинной крепежный элемент, по меньшей мере первый направляющий элемент и по меньшей мере второй направляющий элемент.

Способ изготовления индивидуализированного прецизионного биоимпланта для одномоментного замещения костных дефектов // 2598769

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии. Для одномоментного замещения костных дефектов проводят компьютерно-томографическое обследование биологического объекта, создают образ области костных структур определенной плотности, захватывая по краям костного дефекта по 0,2-0,4 см неповрежденной костной ткани. Осуществляют гибридное параметрическое моделирование триангулярной компьютерной модели имплантата с реконструкцией недостающих фрагментов резецированного костного дефекта с последующей его топологической оптимизацией. Производят редактирование компьютерной модели имплантата в зависимости от распределения линий нагрузки и направления оси конечности. Создают компьютерную модель топологически оптимизированной матрицы по объемным параметрам отредактированного костного дефекта и формируют в ней отверстия для доставки жидкого костнозамещающего вещества и эвакуации воздуха. Затем изготавливают матрицу на 3D принтере, вводят в нее жидкое костнозамещающее вещество, после его отвердения матрицу растворяют, оставшийся биоимплант стерилизуют и помещают в упаковку. Способ исключает дополнительную лучевую нагрузку на пациента, повышает точность, индивидуализированность и стабильность фиксации биоимпланта, обеспечивает эластическую компрессию его костной тканью. 1 пр.

Канюлированный направитель // 2599325

Изобретение относится к медицине. Ручной инструмент содержит ствол, рукоятку, расположенную на проксимальном конце ствола, и трубчатый наконечник, установленный на шарнире на дистальном конце ствола. Трубчатый наконечник установлен на шарнире и обеспечивает возможность направлять средство к конкретному участку проведения операции. Ручной инструмент может включать в себя гибкий отрезок трубки, гибкую оболочку и соединительный элемент. Гибкая оболочка охватывает гибкий отрезок трубки. По меньшей мере один участок соединительного элемента расположен между наружной поверхностью гибкого отрезка и внутренней поверхностью гибкой оболочки. Один конец соединительного инструмента прикреплен к дистальному концу гибкого отрезка трубки. При притягивании подвижного соединительного элемента гибкий отрезок трубки изгибается, приобретая форму дуги. 3 н. и 23 з.п. ф-лы, 17 ил.

Способ введения винтов в позвонок при транспедикулярной фиксации // 2609776

Изобретение относится к медицине и может быть применимо для введения винтов в позвонок при транспедикулярной фиксации. По рентгеновским снимкам определяют отсутствие аномалий развития в анатомических структурах позвонка. Производят разрез мягких тканей. Оголяют остистый отросток, ламину, суставные отростки и ножки позвонка. Прокалывают шилом кортикальный слой позвонка, в заднелатеральной части позвонка, ниже верхнего суставного отростка, на линии продольной оси первой ножки. Затем сверлом формируют канал в первой ножке и теле позвонка, при этом сверло, в аксиальной плоскости, направляют параллельно продольной оси участка ламины, расположенного между остистым отростком и второй ножкой. Производят установку транспедикулярного винта в канал. Способ позволяет увеличить точность введения винтов без использования сложного навигационного оборудования.

Прицельное устройство для удаления скрытых винтов из диафиза бедренной кости // 2614496

Изобретение относится к медицине. Прицельное устройство для удаления скрытых винтов из диафиза бедренной кости, включающее рукоятку-набойник с каналом для введения сверла с последующим введением фрезы. Отличается тем, что содержит стержень-центратор, параллельную ему кондукторную ветвь и соединяющую их рукоятку-набойник, причем конец стержня-центратора снабжен V-образным пазом для насаживания на скрытый в канале бедренной кости винт, на который ориентирован канал кондукторной ветви, который предназначен под втулку с мандреном для съемного полого сверла или полой съемной фрезы. Изобретение обеспечивает точную ориентацию сверла и фрезы на ось скрытого в кости винта для его последующего удаления при освобождении медуллярного канала под установку ножки эндопротеза или интрамедуллярного гвоздя. 5 ил.

Комплект устройств для остеосинтеза переломов костей конечностей // 2621587

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для лечения различных переломов, требующих сближения отломков с ускоренным сращением, в частности при остеосинтезе переломов шейки бедра, мыщелков большеберцовой кости и бедра, межберцового синдесмоза голени, переломов Пилона, локтевого отростка, мыщелков плеча, переломов внутренней лодыжки и т.д. Комплект устройств для остеосинтеза переломов шейки бедра включает фенестрированный канюлированный компрессирующий винт, отвертку для винта и силиконовую заглушку. Фенестрированный канюлированный компрессирующий винт состоит из двух стержней - дистального и проксимального, выполненных со сквозными осевыми каналами с возможностью телескопического соединения стержней, и отверстиями в стенках стержней, обеспечивающими подачу в зону перелома веществ, стимулирующих остеогенез. Каждый из стержней снабжен резьбовым участком для обеспечения сцепления винта с костным материалом шейки бедра и отверстиями под отвертку. Дистальный стержень винта выполнен с резьбой большего диаметра по сравнению с диаметром резьбы на проксимальном стержне винта, где резьба на проксимальном и дистальном стержнях выполнена с разным шагом. Отвертка для винта выполнена с возможностью вращения дистального и/или проксимального стержней. Отвертка состоит из двух коаксиально расположенных стержней разного диаметра, один из которых - большего диаметра - выполнен с осевым отверстием и жестко закреплен в ручке, а второй стержень - меньшего диаметра - размещен в отверстии стержня большего диаметра подвижно. Форма торцевой поверхности стержня меньшего диаметра выполнена соответствующей отверстию под отвертку проксимального стержня. Форма торцевой поверхности стержня большего диаметра выполнена соответствующей отверстию под отвертку дистального стержня. Отвертка также содержит фиксатор, обеспечивающий регулировку положения стержня меньшего диаметра в стержне большего диаметра для изменения длины между торцами стержней в зависимости от длины используемого телескопического винта и от заданного для конкретной операции расстояния, на которое может уменьшиться длина винта в процессе лечения переломов. Силиконовая заглушка имеет форму и размеры, обеспечивающие плотное размещение заглушки в осевом сквозном канале дистального стержня со стороны отверстия под отвертку. Изобретение обеспечивает более эффективную фиксацию фрагментов перелома, ускорение сращения кости (или сокращение срока лечения перелома) при уменьшении побочных эффектов и послеоперационных осложнений, связанных с дистальной миграцией винта в костях конечностей в процессе сращения перелома за счет выполнения винта телескопическим, канюлированным и фенестрированным. 27 з.п. ф-лы, 1 прим.; 7 ил.

Комбинированный имплантат и инструменты для его установки // 2621949

Группа изобретений относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при корригирующей остеотомии бедренной, большеберцовой кости и костей стопы. Комбинированный имплантат включает клиновидный имплантат из пористого металла и накостную пластину из металла. Клиновидный имплантат имеет скошенные книзу боковые стенки, соединенные верхней стенкой, в центре которой расположено отверстие с внутренней резьбой, переднюю и заднюю стенки. Накостная пластина имеет отверстия с выемкой конической формы для фиксирующих винтов с погружной головкой. Накостная пластина выполнена из никелида титана с термомеханической памятью формы, с центральной выемкой конической формы, заканчивающейся отверстием для размещения соединительного винта с погружной головкой, с двух сторон имеет парные ножки, отогнутые вниз под углом 45° и направленные навстречу друг другу, имеет выступ, расположенный с нижней стороны по центру пластины в поперечном направлении, выполненный сопряженным с продольным пазом клиновидного имплантата. Клиновидный имплантат выполнен из пористого никелида титана с пористостью 70-80%, боковые стенки внизу сходятся, образуя клин, поверхность боковых стенок имеет рифление в форме продольных канавок, образующих зубцы L образной формы, передняя и задняя стенки имеют форму треугольника. Верхняя стенка имеет форму четырехугольника, посередине которого проходит продольный паз, для установки выступа накостной пластины. В центре продольного паза впрессована втулка из титана с осевым отверстием с внутренней резьбой, для установки соединительного винта. Расклиниватель-аналог клиновидного имплантата в виде клина с гладкими стенками имеет скошенные сходящиеся внизу боковые стенки, образующие заостренный конец, переднюю и заднюю стенки в форме треугольника, верхнюю стенку в форме четырехугольника. На верхней стенке расположен элемент для соединения с имплантоводом. Форма расклинивателя-аналога клиновидного имплантата соответствует форме клиновидного имплантата. Элемент для соединения с имплантоводом выполнен в форме продольного паза, проходящего посередине верхней стенки для установки пластинок, находящихся на нижнем конце внешней трубки имплантовода. В центре продольного паза впрессована втулка из титана с осевым отверстием с внутренней резьбой, для соединения с внутренним стержнем имплантовода. Имплантовод для установки и удаления клиновидного имплантата и расклинивателя-аналога клиновидного имплантата включает ручку с ударной площадкой, стержень с рабочим концом, имеющим участок с резьбой. Имплантовод состоит из корпуса Т-образной формы, в который вставлен внутренний стержень. Корпус имплантовода включает внешнюю трубку, имеющую на рабочем конце оппозитно расположенные пластинки для установки в продольный паз расклинивателя-аналога клиновидного имплантата и поперечную рукоятку, имеющую сверху в центре отверстие для установки внутреннего стержня с рабочим концом. Рукоятка имеет ударные площадки на верхней и нижней стороне по бокам от внешней трубки. Внутренний стержень имеет сверху головку со сквозным поперечным отверстием для размещения поворотного стержня, а снизу на рабочем конце участок с резьбой, соответствующей резьбе отверстия с внутренней резьбой во втулке в комбинированном имплантате и расклинивателе-аналоге клиновидного имплантата. Изобретения обеспечивают повышение стабильности фиксации при точности и надежности хирургических манипуляций. 3 н. и 2 з.п. ф-лы, 2 пр., 15 ил.

Виброэкстрактор для резьбовых фрагментов транспедикулярных шурупов с крутильными колебаниями захватных элементов // 2626133

Изобретение относится к ортопедии и вертебрологии и предназначено для извлечения из костной ткани резьбовых фрагментов транспедикулярных шурупов. Виброэкстрактор для резьбовых фрагментов транспедикулярных шурупов с крутильными колебаниями захватных элементов, содержащий рукоятку, стержневую часть для передачи крутящего момента, чашечную головку с захватными элементами в виде витков внутренней многозаходной конической резьбы, противоположных по направлению виткам резьбы фрагмента шурупа. Отличающийся тем, что стержневая часть выполнена в виде полого цилиндра с отверстиями для подвода/отвода охлаждающей среды, внутри которого соосно размещены жестко соединенные между собой цилиндрический ферритовый магнитопровод с обмотками возбуждения полуволнового магнитострикционного преобразователя электромагнитной энергии в механические крутильные колебания и одноволновой цилиндрический волновод с фланцами в плоскостях расположения точек узлов колебаний с минимальной амплитудой, предназначенными для установки и закрепления волновода без возможности осевого перемещения и вращения относительно полого цилиндра, причем наружный конец волновода снабжен центральным резьбовым отверстием под резьбовой хвостовик чашечной головки, выполненной в виде полуволнового ступенчатого цилиндрического концентратора крутильных колебаний, торцовые поверхности которого расположены в плоскостях пучности колебаний с максимальной амплитудой, а направление резьбы хвостовика противоположно направлению резьбы фрагмента шурупа. Изобретение обеспечивает надежный захват и выворачивание резьбовых фрагментов шурупов без значительных силовых усилий на позвоночник, нервные окончания и внутренние органы человека. 4 ил.

Виброэкстрактор с комбинированным движением зацепных элементов для резьбовых фрагментов транспедикулярных шурупов // 2626135

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для извлечения из костной ткани резьбовых фрагментов транспедикулярных шурупов, которые находятся в ней вследствие усталостного разрушения и не имеют конструктивных элементов, способствующих их захвату и вывинчиванию с помощью известных, предназначенных для этого инструментов. Виброэкстрактор представляет собой стержневую конструкцию, в состав которой входят рукоятка для создания осевого усилия и крутящего момента, магнитострикционный преобразователь электромагнитной энергии в механические продольные колебания, полуволновой конический концентратор для их усиления, трубчатый волновод со спиральными прорезами и с закрепленной на конце головкой в виде чашки с винтообразными зацепными элементами, образующими внутреннюю многозаходную коническую резьбу, противоположную по направлению резьбе фрагмента. После установки головки на конец резьбового фрагмента шурупа с помощью магнитострикционного преобразователя (вибратора) создаются продольные механические колебания, которые усиливаются концентратором, передаются волноводу и с помощью образованных прорезами спиральных перемычек преобразуются в винтообразные, т.е. комбинированные колебания головки, способствующие ее наворачиванию на конец резьбового фрагмента, формированию на его резьбовых витках углублений и уменьшению прикладываемых к рукоятке осевого усилия и момента вывинчивания. Импульсный характер момента вывинчивания и сил врезания зацепных элементов головки в материал резьбового фрагмента вызывает ослабление (разрыв) механической связи витков резьбы шурупа с костной тканью вследствие уменьшения сил трения, повышает надежность захвата фрагмента без срезания витков резьбы, уменьшает силовую нагрузку на позвоночник и внутренние органы человека - пациента и время операции. 5 ил.

Виброэкстрактор для резьбовых фрагментов транспедикулярных шурупов // 2626140

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для извлечения из костной ткани резьбовых фрагментов транспедикулярных шурупов. Виброэкстрактор представляет собой стержневую систему, состоящую из последовательно осесимметрично расположенных в цилиндрическом корпусе между рукояткой и головкой в виде чашки магнитострикционного преобразователя электромагнитной энергии в продольные механические колебания и ступенчатого полуволнового концентратора продольных колебаний, выходной конец которого находится в контакте с козырьками сегментных вкладышей, установленных в полости головки, на внутренних конических поверхностях которых выполнены винтообразные зацепные элементы (лезвия), образующие многозаходную коническую резьбу большого шага. Возбуждаемые преобразователем продольные механические высокочастотные колебания усиливаются ступенчатым концентратором и передаются зацепным элементам, улучшая процесс формирования углублений на вершине витков резьбы фрагмента шурупа, выворачиваемого из костной ткани, тем самым способствуя повышению надежности захвата и уменьшению осевого усилия и крутящего момента, прикладываемых к рукоятке. 1з.п. ф-лы, 6 ил.

Способная к отверждению акриловая композиция, состоящая из двух частей // 2640234

Изобретение относится к способной к отверждению, состоящей из двух частей акриловой композиции костного цемента. Композиция содержит стабильную при хранении жидкую первую часть и стабильную при хранении жидкую вторую часть, которые реагируют друг с другом при смешении с формированием цемента, который отверждается. Композиция дополнительно содержит акриловый мономерный компонент и некоторое количество компонента-инициатора для полимеризации мономерного компонента. Мономерный компонент и компонент-инициатор обычно находятся в отдельных частях состоящей из двух частей композиции, так что мономерный компонент стабилен при хранении. Жидкая первая часть содержит в жидком носителе полученные эмульсионной полимеризацией акриловые полимерные частицы. Также описан способ получения способной к отверждению, состоящей из двух частей акриловой композиции. Композиция особенно полезна при применении в шприце или пистолете для уплотнения соединений, имеющем по меньшей мере два цилиндра. Твердая цементная композиция костного цемента, полученная отверждением состоящей из двух частей акриловой композиции, является пористой и допускает осуществление контролируемого высвобождения антибиотиков и медикаментов в окружающие кость и ткань. Технический результат – низкая температура экзотермического эффекта во время отверждения, схватывания композиции костного цемента, что предотвращает, в частности, некроз тканей и обеспечение пористых костных цементов, что обеспечивает цементам механические характеристики, совпадающие с характеристиками окружающей кости. 11 н. и 17 з.п. ф-лы, 16 табл., 79 пр.