Способ прогнозирования безопасного положения переднекамерной факичной интраокулярной линзы модели cachet



Способ прогнозирования безопасного положения переднекамерной факичной интраокулярной линзы модели cachet
Способ прогнозирования безопасного положения переднекамерной факичной интраокулярной линзы модели cachet
A61F9/00 - Способы и устройства для лечения глаз; приспособления для вставки контактных линз; устройства для исправления косоглазия; приспособления для вождения слепых; защитные устройства для глаз, носимые на теле или в руке (шапки, кепки с приспособлениями для защиты глаз A42B 1/06; смотровые стекла для шлемов A42B 3/22; приспособления для облегчения хождения больных A61H 3/00; ванночки для промывки глаз A61H 33/04; солнцезащитные и другие защитные очки с оптическими свойствами G02C)

Владельцы патента RU 2597569:

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования безопасного положения переднекамерной факичной интраокулярной линзы (ФИОЛ) модели Cachet. С помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) переднего отрезка глаза определяют диаметр передней камеры глаза в мм как расстояние, измеряемое от одного угла передней камеры (УПК) до противолежащего угла по горизонтальному меридиану, и глубину передней камеры глаза в миллиметрах как расстояние от эндотелия роговицы до передней капсулы хрусталика в центре, авторефрактокератометром определяют радиус кривизны роговицы в миллиметрах в слабом и сильном меридианах, ультразвуковой эхобиометрией определяют длину передне-задней оси глаза в миллиметрах, по формуле Van der Heidje рассчитывают оптическую силу ФИОЛ и вычисляют индекс безопасного положения переднекамерной ФИОЛ Cachet по следующей формуле: D=-6,53*ДПК+28,82*R1-2,35*ОС ФИОЛ-3,13*ПЗО-23,17*R2-3,44*ПК+98,61, где D - индекс безопасного положения ФИОЛ; ДПК - диаметр передней камеры; R1 и R2 - радиус кривизны роговицы в слабом и сильном меридианах соответственно ОС ФИОЛ - оптическая сила ФИОЛ; ПЗО - длина передне-задней оси глаза, ПК - глубина передней камеры глаза; и при значениях D ниже 0 прогнозируют безопасное положение ФИОЛ. Способ позволяет эффективно прогнозировать безопасное положение переднекамерной ФИОЛ модели Cachet у кандидатов на коррекцию миопии данной моделью линзы с целью снижения риска развития осложнений в послеоперационном периоде. 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования безопасного положения переднекамерной факичной интраокулярной линзы (ФИОЛ) модели Cachet у кандидатов на коррекцию миопии данной моделью линзы с целью снижения риска развития осложнений после операции в виде эпителиально-эндотелиальной дистрофии роговицы (ЭЭД).

Для оценки уровня безопасности ФИОЛ данной модели изучают положение ФИОЛ в передней камере глаза. Переднекамерная ФИОЛ модели Cachet фиксируется в области угла передней камеры (УПК) глаза, при этом материал, форма и дизайн линзы позволяют добиться стабильного положения в передней камере глаза, что обеспечивает достаточную удаленность как от естественного хрусталика глаза, так и от эндотелия роговицы. Для снижения риска осложнений в отдаленном послеоперационном периоде важно учитывать минимальное расстояние между краем оптического компонента переднекамерной ФИОЛ и эндотелием роговицы, которое должно составлять не менее 1,5 мм (Baikoff G. Anterior segment optical coherence tomography. - 2008. - P. 115-146.) Несоблюдение данного расстояния повышает риск потери плотности эндотелиальных клеток (ПЭК) роговицы и, как следствие, развития ЭЭД.

Авторам неизвестны способы прогнозирования безопасного положения переднекамерной факичной интраокулярной линзы модели Cachet.

Технический результат - возможность прогнозирования безопасного положения переднекамерной ФИОЛ модели Cachet у кандидатов на коррекцию миопии данной моделью линзы с целью снижения риска развития осложнений в послеоперационном периоде в виде ЭЭД роговицы.

Технический результат достигается тем, что в способе прогнозирования безопасного положения переднекамерной факичной интраокулярной линзы модели (ФИОЛ) Cachet, заключающемся в том, что у кандидатов на коррекцию миопии данной моделью линзы измеряют при помощи авторефрактокератометрии преломляющую силу роговицы в слабом и сильном меридиане и силу сферического эквивалента в диоптриях; измеряют при помощи пупиллометра или измерительной линейки вертексное расстояние в мм; с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) переднего отрезка глаза определяют глубину передней камеры в мм как расстояние от эндотелия роговицы до передней капсулы хрусталика в центре; диаметр передней камеры глаза в мм как расстояние, измеряемое от одного угла передней камеры (УПК) до противолежащего угла, по горизонтальному меридиану; авторефрактокератометром определяют радиус кривизны роговицы в мм в слабом и сильном меридианах; ультразвуковой эхобиометрией определяют длину передне-задней оси глаза в мм и рассчитывают оптическую силу ФИОЛ по формуле Van der Heidje (Van der Heidje, GL: Some Optical Aspects of Implantation of an IOL in a Myopic Eye. Eur J Implant Refr Surg 1989; 1:245-248.):

где n - показатель преломления водянистой влаги равный 1,336,

K1 и K2 - преломляющая сила роговицы в слабом и сильном меридианах соответственно, в диоптриях, измеренная при помощи авторефрактокератометрии,

SE - сила сферического эквивалента (сфера+цилиндр/2 до операции), в диоптриях, измеренная при помощи авторефрактокератометрии,

t - показатель эффективного положения линзы, который равен глубине передней камеры в мм минус 0,6 мм,

DPR - целевая рефракция в диоптриях. Это та рефракция, которую желает получить хирург после проведенной операции, в зависимости от исходных значений рефракции конкретного пациента,

d - вертексное расстояние (расстояние от передней поверхности очковой линзы до роговицы), измеренное при помощи пупиллометра или измерительной линейки, в мм,

затем вычисляют индекс безопасного положения переднекамерной ФИОЛ Cachet по следующей формуле:

D=-6,53*ДПК+28,82*R1-2,35*ОС ФИОЛ-3,13*ПЗО-23,17*R2-3,44*ПК+98,61,

где D - индекс безопасного положения ФИОЛ; ДПК - диаметр передней камеры в мм; R1 и R2 - радиус кривизны роговицы в слабом и сильном меридианах соответственно в мм; ОС ФИОЛ - оптическая сила ФИОЛ в диоптриях; ПЗО - длина передне-задней оси глаза, в мм; ПК - глубина передней камеры глаза, в мм;

и при значениях D ниже 0 прогнозируют безопасное положение ФИОЛ.

Способ прогнозирования безопасного положения переднекамерной факичной интраокулярной линзы модели Cachet осуществляется следующим образом.

Измеряют при помощи авторефрактокератометрии преломляющую силу роговицы в слабом и сильном меридианах и силу сферического эквивалента, в диоптриях, измеряют при помощи пупиллометра или измерительной линейки вертексное расстояние в мм, с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) переднего отрезка глаза определяют глубину передней камеры в мм как расстояние от эндотелия роговицы до передней капсулы хрусталика в центре, определяют диаметр передней камеры глаза (ДПК) как расстояние от УПК до противолежащего УПК (мм). При этом делают два последовательных сканирования переднего отрезка глаза по горизонтальной оси в цветном режиме, выбирают для анализа скан с лучом-маркером и с помощью цифрового измерителя строят на нем условные линии: от УПК до противолежащего УПК и от эндотелия роговицы до передней капсулы хрусталика в центре. Для определения радиуса кривизны роговицы (мм) в слабом и сильном меридианах (R1 и R2) используют авторефрактокератометрию. Для определения длины передне-задней оси глаза (мм) используют ультразвуковую эхобиометрию. Оптическая сила (ОС) ФИОЛ определяется путем расчета по формуле Van der Heidje.

На основании полученных данных производят вычисление индекса безопасности (D) по прогностической формуле, выведенной методом пошагового линейного дискриминантного анализа:

D=-6,53*ДПК+28,82*R1-2,35*ОС ФИОЛ-3,13*ПЗО-23,17*R2-3,44*ПК+98,61,

где D - индекс безопасного положения ФИОЛ; ДНК - диаметр передней камеры (расстояние от угла передней камеры до противолежащего угла передней камеры по горизонтальному меридиану) (мм); R1 и R2 - радиус кривизны роговицы в слабом и сильном меридианах соответственно (мм); ОС ФИОЛ - оптическая сила ФИОЛ; ПЗО - длина передне-задней оси глаза (мм); ПК - глубина передней камеры глаза (расстояние от эндотелия роговицы до передней капсулы хрусталика в центре) (мм).

При значениях показателя классификации D ниже 0 прогнозируют безопасное положение ФИОЛ, что приводит к минимальному риску развития осложнений.

Способ поясняется следующими примерами:

Пример 1. Пациент А., 27 лет. Диагноз: миопия высокой степени обоих глаз. В соответствии с предложенным изобретением пациенту была определена оптическая сила ФИОЛ, при этом ОС ФИОЛ, рассчитанная по формуле Van der Heidje и округленная до целого значения, составила минус 8,0 Д. ДПК составил 12,71, ПК - 3,63, R1 - 7,86, R2 - 7,57, ПЗО - 26,56. После этого вычислили индекс согласно формуле

D=-6,53*12,71+28,82*7,86-2,35*8,0-3,13*26,56-23,17*7,57-3,44*3,63+98,61

Значение D=минус 47,3. Значение D ниже 0, что в соответствии с заявленным изобретением прогнозирует безопасное положение данной модели ФИОЛ в передней камере глаза. Пациенту была имплантирована переднекамерная ФИОЛ модели Cachet. Результатом операции пациент удовлетворен. В послеоперационном периоде осложнений в виде ЭЭД роговицы не отмечено.

Пример 2. Пациент К., 30 лет. Диагноз: миопия высокой степени обоих глаз. В соответствии с предложенным изобретением пациенту была определена оптическая сила ФИОЛ, при этом ОС ФИОЛ, рассчитанная по формуле Van der Heidje и округленная до целого значения, составила минус 10,0 Д. ДПК составил 12,12, ПК - 3,69, R1 - 7,63, R2 - 7,56, ПЗО - 26,43. После этого вычислили индекс согласно формуле

D=-6,53*12,12+28,82*7,63-2,35*10,0-3,13*26,43-23,17*7,56-3,44*3,69+98,61

Значение D=102,9. Значение D выше 0, что в соответствии с заявленным изобретением прогнозирует риск развития осложнений в послеоперационном периоде. В этом случае линза не была имплантирована, пациенту предложена альтернативная методика хирургического лечения.

На собственном материале данная формула позволила выявить 20 из 27 подобных наблюдений при семи ложно-позитивных результатах из 85, что соответствует априорной чувствительности 75% при специфичности 92%.

Способ прогнозирования безопасного положения переднекамерной факичной интраокулярной линзы модели (ФИОЛ) Cachet, заключающийся в том, что у кандидатов на коррекцию миопии данной моделью линзы измеряют при помощи авторефрактокератометрии преломляющую силу роговицы в слабом и сильном меридианах и силу сферического эквивалента в диоптриях; измеряют при помощи пупиллометра или измерительной линейки вертексное расстояние в миллиметрах; с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) переднего отрезка глаза определяют глубину передней камеры в миллиметрах как расстояние от эндотелия роговицы до передней капсулы хрусталика в центре; диаметр передней камеры глаза в миллиметрах как расстояние, измеряемое от одного угла передней камеры (УПК) до противолежащего угла, по горизонтальному меридиану; авторефрактокератометром определяют радиус кривизны роговицы в миллиметрах в слабом и сильном меридианах; ультразвуковой эхобиометрией определяют длину передне-задней оси глаза в миллиметрах и рассчитывают оптическую силу ФИОЛ по следующей формуле:

где n - показатель преломления водянистой влаги равный 1,336,
K1 и K2 - преломляющая сила роговицы в слабом и сильном меридианах соответственно, дптр,
SE - сила сферического эквивалента (сфера + цилиндр/2 до операции), дптр,
t - показатель эффективного положения линзы, который равен глубине передней камеры, мм, минус 0,6 мм,
DPR - целевая рефракция, дптр,
d - вертексное расстояние, мм,
затем вычисляют индекс безопасного положения переднекамерной ФИОЛ Cachet по следующей формуле:
D=-6,53*ДПК+28,82*R1-2,35*ОС ФИОЛ-3,13*ПЗО-23,17*R2-3,44*ПК+98,61,
где D - индекс безопасного положения ФИОЛ; ДПК - диаметр передней камеры, мм; R1 и R2 - радиус кривизны роговицы в слабом и сильном меридианах соответственно, мм; ОС ФИОЛ - оптическая сила ФИОЛ, дптр; ПЗО - длина передне-задней оси глаза, мм; ПК - глубина передней камеры глаза, мм;
и при значениях D ниже 0 прогнозируют безопасное положение ФИОЛ.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для определения концентрации и объема воздушно-газовой тампонады при однопортовой локальной витрэктомии у пациентов с регматогенной отслойкой сетчатки и наличием локального тракционного синдрома перед операцией измеряют методом ультразвуковой биомикроскопии диаметр разрыва сетчатки в мм и высоту ее отслойки в мм, молярную массу тампонирующего газа в г/моль.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Лазерная система для хирургии глаза, содержащая лазерный прибор для хирургии глаза, имеющий оптические компоненты, обеспечивающие получение импульсного сфокусированного лазерного излучения, параметры которого согласованы с осуществлением фотодеструкций в ткани глаза.
Изобретение относится к медицине, а более конкретно к офтальмологии, и может быть использовано для проведения патогенетически обоснованного лечения кератоконуса II и III стадии по классификации Amsler.

Группа изобретений относится к медицине. Офтальмологическая линза имеет жесткую оптическую центральную часть, окруженную мягкой юбкой, и содержит: стабилизирующий элемент и несущую вставку, расположенную и герметизированную в жесткой центральной части офтальмологической линзы.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для профилактики и лечения ретинопатии недоношенных. Проводят витреошвартотомию импульсным ИАГ-лазером на длине волны 1,064 мкм с рассечением шварты перпендикулярно направлению натяжения шварты на участке ее минимальной толщины и васкуляризации.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для профилактики и лечения ретинопатии недоношенных. Проводят витреошвартотомию импульсным ИАГ-лазером на длине волны 1,064 мкм с рассечением шварты перпендикулярно направлению натяжения шварты на участке ее минимальной толщины и васкуляризации.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для определения оптимального уровня вакуума для хирургического лечения витреофовеолярного тракционного синдрома.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения косоглазия. Пациента просят следить за объектом, колеблющимся с постоянной частотой, выбранной из диапазона от 0,2 до 0,5 Гц, в начале и в конце упражнений в течение 10-40 с, в зависимости от выбранной частоты.

Изобретение относится к области медицины. Лакримальный обтуратор выполнен толщиной от 450 до 600 мкм и состоит из центральной части длиной 2,4-2,6 мм и шириной 0,4-0,6 мм, которая с одного конца заострена, а с другого переходит в перемычку длиной 1,3-1,4 мм и шириной 0,15-0,25 мм, симметрично расположенную относительно центральной части, отклоняющуюся от перпендикуляра к направлению центральной части под углом, равным от 2 до 6°, и двух ответвлений, выполненных в виде лент шириной 0,16-0,19 мм и расположенных в плоскости центральной части и перемычки, начинающихся от заостренного конца центральной части и направленных в сторону перемычки.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано при хирургическом лечении глаукомы. После формирования поверхностного склерального лоскута выполняют парацентез роговицы для снижения избыточного внутриглазного давления и ослабления напряжения в слоях роговицы.
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии, и может быть использовано при проведении анестезиологического пособия при офтальмологических операциях у детей с косоглазием, глаукомой, травмой нижней стенки орбиты, огнестрельными ранениями глаза, при отслойке сетчатки. Проводят премедикацию, индукцию ингаляционными анестетиками с гипнотиками, выполняют установку ларингеальной маски или интубацию трахеи, проводят поддерживающую анестезию ингаляционными анестетиками. При этом в качестве регионарной анестезии осуществляют инфраорбитальную анестезию внутриротовым методом в сочетании с периферическим блоком ван Линта. При особо травматичных операциях регионарную анестезию дополняют палатинальной анестезией и анальгезию поддерживают внутривенным введением анальгетика парацетамола, рассчитанного исходя из массы тела пациента. Способ позволяет улучшить качество анестезии, а также повысить эффективность и безопасность анестезии у детей. 1 з.п. ф-лы, 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а точнее к офтальмохирургии, и может быть использовано для лечения катаракты методом факоэмульсификации при обширном дефекте связочного аппарата хрусталика. Осуществляют стабилизацию капсульного мешка тремя равномерно расположенными по окружности точками фиксации. При введении внутрикапсульного кольца один его конец оставляют снаружи глаза, создавая первую точку фиксации, ущемив кольцо в парацентезе. Вторую точку фиксации формируют путем заведения первого капсулоретрактора через дополнительный парацентез, выполненный на расстоянии 3-4 часовых меридианов от места введения кольца по ходу его расположения, и осуществления захвата капсулоретрактором края капсулорексиса и кольца с последующей их фиксацией к роговице. Третью точку фиксации формируют путем введения второго капсулоретрактора через парацентез, выполненный между первым и вторым парацентезами, например посередине. При этом вторым капсулоретрактором захватывают только край капсулорексиса и фиксируют его к роговице. Способ позволяет надежно и качественно зафиксировать капсульный мешок при обширном дефекте волокон цинновой связки - 180° и более. 3 з.п. ф-лы, 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для хирургического лечения глазных болезней, а именно косоглазия. После стандартной обработки операционного поля производят разрез конъюнктивы в 1-5 мм от лимба, напротив той мышцы, резекцию которой нужно выполнить, затем «тупым» способом выделяют эту мышцу. На склере, в месте будущего прикрепления мышцы, в двух точках, расположенных в 3-4 мм друг от друга, прошивают нить с иглой 6-0 ближе к лимбу относительно существующего места прикрепления мышцы, при этом нить проводят под мышцей, не прошивая ее. Натягивают нить, создавая дубликатуру мышцы, после натяжения мышцы и создания дубликатуры нить завязывают на бант. После репозиции мышцы ушивают конъюнктиву, в конце операции субконъюнктивально вводят глюкокортикоидный препарат и раствор антибиотика, на следующий день после операции под местной топической анестезией производят удаление швов конъюнктивы, открытие конъюнктивальной операционной раны и регулирование шва - банта до полного устранения остаточного угла косоглазия, после чего проводят повторное ушивание конъюнктивы и субконъюнктивально вводят глюкокортикоидный препарат и раствор антибиотика. Способ позволяет снизить количество операционных и послеоперационных осложнений, связанных с рассечением и прошиванием глазных мышц, таких как кровотечение, гематома, длительный отек, а также повышение точности коррекции косоглазия за счет регулировки степени натяжения глазных мышц. 3 пр.

Группа изобретений относится к медицине. Наконечник для дробления, устройство для внутриглазных хирургических операций, способ подавления возникновения кавитации и способ выполнения хирургической операции по удалению катаракты, которые обеспечивают возможность подавления возникновения кавитации. Наконечник для дробления, который прикреплен к устройству для внутриглазных хирургических операций, выполненному с возможностью подвода ультразвуковых колебаний, включает в себя: цилиндрическую опорную часть, выполненную с возможностью ее установки на устройстве для внутриглазных хирургических операций; и цилиндрическую основную часть наконечника, выполненную на дистальном конце опорной части так, что цилиндрическая основная часть наконечника сообщается с внутренним пространством опорной части, при этом основная часть наконечника имеет форму поперечного сечения с длиной в первом направлении, которая больше длины во втором направлении, которое перпендикулярно к первому направлению, и колебания подводятся к опорной части так, что основная часть наконечника поворачивается туда-обратно вокруг оси основной части наконечника, которая проходит через ее центр в первом и втором направлениях. Применение данной группы изобретений позволит повысить эффективность проведения внутриглазных хирургических операций. 4 н. и 1 з.п. ф-лы, 14 ил., 3 пр., 1 табл.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначена для улучшения и стабилизации зрительных функций при нарушениях различного генеза. Способ включает импульсную цветовую фотостимуляцию (ФС) с изменением частоты подачи световых импульсов от меньших значений к большим. ФС осуществляют путем воздействия в режиме импульсной монохроматической ФС с использованием красного цвета с длиной волны 630±20 нм и/или зеленого цвета с длиной волны 560±20 нм, при этом частота световых импульсов периодически возрастает от 10 Гц до 60 Гц. Устройство содержит корпус в виде очковой оправы, в которую вмонтированы с помощью болта защитная панель с кнопками управления, снабженная светорассеивающим экраном, и рабочая плата, на лицевой стороне которой размещены два светостимулятора, выполненные в виде светодиодов красного и зеленого цвета, соединенные с кнопками управления, предназначенными для переключения цветности светодиодов и включения таймера светодиодов, на тыльной стороне платы размещены блок питания в виде двух батареек, который электрически связан с контроллером, который содержит внутри себя таймер и генератор импульсов, и сервисный разъем, позволяющий производить диагностику устройства и программирование контроллера. Группа изобретений позволяет в значительной степени улучшить зрительные функции. 2 н. и 3 з.п. ф-лы, 4 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения резистентных очагов ретинобластомы у детей, расположенных преимущественно в центральных отделах глазного дна. Воздействуют транспупиллярно на резистентные очаги диодным лазером с длиной волны 810 нм. Воздействие производят по периметру очага ретинобластомы в несколько сеансов, в количестве не менее трех, с интервалом 1-1,5 месяца между сеансами, в непрерывном сканирующем режиме, при котором сформировавшиеся от воздействия зоны гиперпигментации на хориоретинальном рубце после предыдущего сеанса лечения служат абсорбентом лазерного излучения при каждом последующем сеансе, при этом все последующие сеансы воздействия производят по периметру остаточного очага ретинобластомы до полной его регрессии. Способ позволяет добиться сохранения зрительных функций в перспективе за счет минимизации травмирующего воздействия локального способа разрушения опухоли на функционально значимые структуры глаза, а также снижения риска интраокулярных и системных осложнений. 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для определения оптимальных параметров рефракции для лазерной коррекции гиперметропии. Определяют максимальную коррекцию остроты зрения (МКОЗ) вдаль с узким зрачком, при этом фиксационную мишень располагают на расстоянии 5 метров. Для определения МКОЗ постепенно меняют линзы, усиливая их с шагом в 0,25 дптр. Значение корректирующей линзы, соответствующее МКОЗ, показывает степень субъективной рефракции с узким зрачком. Аналогичным образом определяют МКОЗ вдаль с широким зрачком. Значение корректирующей линзы, соответствующее МКОЗ с широким зрачком, показывает степень субъективной рефракции с широким зрачком. Затем сравнивают значения субъективной рефракции с узким и широким зрачком, разница в полученных результатах соответствует степени скрытой гиперметропии. На другой день пациенту в пробную оправу помещают положительную линзу, превышающую значение степени субъективной рефракции с узким зрачком, на 0,5 дптр, проводят проверку остроты зрения, данные действия повторяют с пошаговым добавлением в 0,5 дптр, их кратность соответствует частному от деления уже определенной степени скрытой гиперметропии на 0,5 дптр, полученные значения каждого пошагового измерения сравнивают со значением МКОЗ. Из полученных данных выбирают то измерение, которое предшествует резкому снижению остроты зрения, и соответствующее данной остроте зрения значение субъективной рефракции выбирают как оптимальный параметр рефракции для лазерной коррекции гиперметропии. Способ позволяет достичь устранения гиперметропии различной степени. тем самым достигается повышение зрительных функций и зрительной удовлетворенности пациента. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для хирургического лечения врожденной и травматической аниридии, сочетанной с помутнением роговицы различной степени выраженности и катарактой. С помощью фемтосекундного лазера проводят несквозной круговой разрез роговицы реципиента диаметром от 7 до 9 мм концентрично лимбу на глубину 2/3 толщины и расслаивают пораженную роговицу на данной глубине, после чего поверхностные слои удаляют до прозрачных слоев с оставлением глубокого роговичного диска, особенно в оптической зоне, создавая операционное ложе. Проводят факоэмульсификацию катаракты, затем производят сквозной разрез роговицы по дуге окружности 80-90 градусов, продолжая несквозной разрез. Через подготовленный разрез имплантируют иридохрусталиковую диафрагму на поверхность передней капсулы с опорой в область цилиарной борозды без наложения фиксирующих швов. Из передней камеры вымывают вискоэластик. По окружности иссекают оставшуюся часть глубокого роговичного диска реципиента, донорскую роговицу извлекают из среды для консервирования и помещают на вакуумный трепан Баррон эндотелием кверху. Выполняют сквозную трепанацию донорской роговицы, выкраивают трансплантат необходимого диаметра. Полученный трансплантат укладывают эндотелием вниз в подготовленное операционное ложе на роговице реципиента, донорскую роговицу фиксируют в четырех меридианах узловыми швами, затем накладывают непрерывный обвивной шов, после этого удаляют фиксирующие узловые швы, операцию заканчивают введением под конъюнктиву раствора дексазона и антибиотика. Способ позволяет уменьшить количества возможных послеоперационных осложнений, таких как потеря плотности эндотелиальных клеток в раннем послеоперационном периоде, предотвратить помутнение роговичного трансплантата, а также повысить остроту зрения и улучшить косметический эффект. 1 пр.

Группа изобретений относится к области медицины. Устройство офтальмологической линзы со вставкой, обладающей изменяемой оптической силой или углом поляризации, имеет оптическую и неоптическую зоны и содержит: вставку, содержащую часть внутри оптической зоны и содержащую передний криволинейный элемент вставки и задний криволинейный элемент вставки; первый слой электродного материала в непосредственной близости от задней поверхности переднего криволинейного элемента вставки; второй слой электродного материала в непосредственной близости от передней поверхности заднего криволинейного элемента вставки; диэлектрическую пленку на одном из первого слоя электродного материала и второго слоя электродного материала, причем диэлектрическая пленка имеет области изменяющейся толщины в части внутри оптической зоны; и источник энергии, внедренный во вставку в области, содержащей неоптическую зону. При этом вставка содержит слой, который содержит жидкокристаллический материал, причем слой образован из капель жидкокристаллического материала; и при этом капли жидкокристаллического материала имеют средний диаметр с размером менее 1 микрона. Другой вариант офтальмологической линзы со вставкой, обладающей изменяемой оптической силой или углом поляризации, содержит промежуточный криволинейный элемент вставки между передним и задним криволинейными элементами. Применение данной группы изобретений позволит расширить арсенал технических средств, а именно офтальмологических линз. 2 н. и 16 з.п. ф-лы, 11 ил.

Изобретение относится к медицине, а точнее к офтальмологии, а именно к способам хирургического лечения эндотелиально-эпителиальной дистрофии (ЭЭД) роговицы, не поддавшихся консервативному лечению, сопровождающихся резко выраженным роговичным синдромом и угрожающих удалением глазного яблока. Производят надрез роговицы на глубину толщины стромы. Надрез выполняют перпендикулярно к поверхности роговицы в 2 мм от лимба в соответствии с часовым циферблатом с 10 ч до 1 ч. Расслаивают строму роговицы, формируют интрастромальный карман диаметром 6,5 мм, в который вводят дискообразный трансплантат из монолитного сплава никелида титана диаметром 6,0 мм, изогнутый по кривизне роговицы, с отверстием в центре диаметром 1,5 мм. На разрез роговицы накладывается непрерывный шов нитью 10/0. Способ позволяет добиться исчезновения отека роговицы и снятия роговичного синдрома. 3 ил., 2 пр.
© Патентный поиск, поиск патентов на изобретения - FindPatent.RU 2012-2024
Политика конфиденциальности 2016-09-10 2016-09-11T22:54:51
Наверх