Способ исследования белоксинтезирующей функции печени



Способ исследования белоксинтезирующей функции печени
Способ исследования белоксинтезирующей функции печени
Способ исследования белоксинтезирующей функции печени
Способ исследования белоксинтезирующей функции печени
Способ исследования белоксинтезирующей функции печени

 


Владельцы патента RU 2597765:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого" (RU)

Изобретение относится к медицине и предназначено для оценки белоксинтезирующей функции печени. Проводят определение вечером перед сном и утром натощак в плазме крови содержание общего белка, гематокрита, объема циркулирующей крови и мочевины, после чего рассчитывают коэффициент (К) по формуле

где К - коэффициент состояния белоксинтезирующей функции печени;

Мутром - содержание мочевины в плазме крови утром;

ОБутром - содержание общего белка в плазме крови утром;

ОЦКутром - объем циркулирующей крови утром;

Htутром - гематокрит в %, отражающий удельный вес форменных элементов в крови утром;

Мвечером - содержание мочевины в плазме крови вечером;

ОБвечером - содержание общего белка в плазме крови вечером;

ОЦКвечером - объем циркулирующей крови вечером;

Htвечером - гематокрит в %, отражающий удельный вес форменных элементов в крови вечером. Оценивая состояние белоксинтезирующей функции печени у мужчин, считают ее сниженной при K>0,75, а у женщин при K>0,80. Способ позволяет повысить достоверность оценки состояния белоксинтезирующей функции печени. 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, к гепатологии и, непосредственно, к оценке белоксинтезирующей функции печени.

Известен способ исследования белоксинтезирующей функции печени, заключающийся в том, что проводят определение концентрации в плазме крови общего белка и альбуминов и по их соотношению оценивают белоксинтезирующую функцию печени (Степанова Н.А. Роль моноксида азота в регуляции детоксикационной функции печени и температуры тела при эндотоксиновой лихорадке: Автореф. дисс. канд. мед. наук. - Минск, 2003. - 21 с.)

Однако эта методика малоинформативна, поскольку не позволяет оценить белоксинтезирующую функцию печени в текущий момент времени. Это обусловлено тем, что продолжительность жизни альбуминов, которые являются короткоживущими белками, составляет 5-7 дней.

Известен способ исследования состояния белоксинтезирующей функции печени, заключающийся в определении содержания альбумина и общего белка в плазме, отличающийся тем, что вечером перед сном и утром натощак определяют в плазме крови содержание альбуминов (А), общего белка (ОБ) и гематокрита, определяющего соотношение форменных элементов крови к плазме (Ht), после чего определяют коэффициент К, характеризующий состояние белоксинтезирующей функции печени по формуле

(см. RU №2012154781/15, 17.12.2012).

Однако при оценке белоксинтезирующей функции печени в качестве критерия более целесообразно использовать не альбумин, являющийся лишь одним из синтезируемых в печени белков, а мочевину. Так, альбумин будет синтезироваться в таком количестве, чтобы обеспечить приемлемое соотношение с другими белками в организме. При этом показателем белоксинтезирующей функции печени является процесс утилизации мочевины при ее использовании в орнитиновом цикле синтеза белка. То есть мочевина будет являться субстратом, непосредственно используемого для синтеза белка.

Задачей предлагаемого изобретения является повышение достоверности оценки белоксинтезирующей функции печени.

Это достигается тем, что применяют способ исследования белоксинтезирующей функции печени, включающий вечером перед сном и утром натощак определение в плазме крови содержания общего белка, гематокрита и объема циркулирующей крови, отличающийся тем, что параллельно производят определение мочевины, после чего рассчитывают коэффициент (К) по формуле

где К - коэффициент состояния белоксинтезирующей функции печени;

Мутром - содержание мочевины в плазме крови утром;

ОБутром - содержание общего белка в плазме крови утром;

ОЦКутром - объем циркулирующей крови утром;

Htутром - гематокрит, отражающий удельный вес форменных элементов в крови утром;

Мвечером - содержание мочевины в плазме крови вечером;

ОБвечером - содержание общего белка в плазме крови вечером;

ОЦКвечером- объем циркулирующей крови вечером;

Htвечером - гематокрит, отражающий удельный вес форменных элементов в крови вечером;

и оценивая состояние белоксинтезирующей функции печени у мужчин, считают ее сниженной при К>0,75, а у женщин при К>0,80.

В течение дня основные ресурсы организма направлены на удовлетворение процессов жизнедеятельности в дневное время, которые, согласно доминанте Ухтомского, в данный момент являются приоритетными. Соответственно, энергообеспечение других функций организма, в частности утилизация мочевины при синтезе белка в печени, производится по остаточному принципу. В отличие от этого ночью, во время сна ресурсы печени направлены на восстановление и синтез растраченных в дневное время белков.

После расщепления белков образуются аммиак, углекислый газ и вода, после чего высокотоксичный аммиак трансформируется в малотоксичную мочевину, которая используется в орнитиновом цикле синтеза белка в печени, что и определяет увеличение содержания мочевины в плазме крови вечером и ее снижение утром. Поправочный коэффициент необходим для того, чтобы оценить изменение уровня мочевины и общего белка с учетом гемодилюции или, напротив, сгущения крови и изменение объема циркулирующей крови в ночное время. Динамика этих показателей будет зависеть от питьевого режима в ночное время.

Способ исследования белоксинтезирующей функции печени отличается от известного тем, что вечером перед сном и утром натощак определяют в плазме крови содержание мочевины, после чего рассчитывают коэффициент (К) по формуле

где К - коэффициент состояния белоксинтезирующей функции печени;

Мутром - содержание мочевины в плазме крови утром;

ОБутром - содержание общего белка в плазме крови утром;

ОЦКутром - объем циркулирующей крови утром;

Htутром - гематокрит, отражающий удельный вес форменных элементов в крови утром;

Мвечером - содержание мочевины в плазме крови вечером;

ОБвечером - содержание общего белка в плазме крови вечером;

ОЦКвечером - объем циркулирующей крови вечером;

Htвечером - гематокрит, отражающий удельный вес форменных элементов в крови вечером;

и оценивая состояние белоксинтезирующей функции печени у мужчин, считают ее сниженной при К>0,75, а у женщин при К>0,80.

Предлагаемый способ исследования белоксинтезирующей функции печени позволяет оценить состояние белоксинтезирующей функции печени в текущем времени.

Способ осуществляется следующим образом: что вечером перед сном и утром натощак определяют в плазме крови содержание общего белка, гематокрита и объема циркулирующей крови и, кроме того, мочевины, после чего рассчитывают коэффициент (К) по формуле

где К - коэффициент состояния белоксинтезирующей функции печени;

Мутром - содержание мочевины в плазме крови утром;

ОБутром - содержание общего белка в плазме крови утром;

ОЦКутром - объем циркулирующей крови утром;

Htутром - гематокрит, отражающий удельный вес форменных элементов в крови утром;

Мвечером - содержание мочевины в плазме крови вечером;

ОБвечером - содержание общего белка в плазме крови вечером;

ОЦКвечером - объем циркулирующей крови вечером;

Htвечером - гематокрит, отражающий удельный вес форменных элементов в крови вечером;

и оценивая состояние белоксинтезирующей функции печени у мужчин, считают ее сниженной при К>0,75, а у женщин при К>0,80.

Способ исследования белоксинтезирующей функции печени был разработан при оценке биохимических анализов крови у 109 волонтеров, у которых патология печени при комплексном обследовании была исключена в возрасте от 26 до 39 лет. Исследования у каждого обследуемого проводили 3 раза с недельным интервалом. Из них было 63 мужчин и 46 женщин.

По результатам обследования условно нормальные показатели (К) для мужчин составили 0,75-0,60; для женщин - 0,80-0,55.

Способ исследования белоксинтезирующей функции печени был применен для оценки динамики белоксинтезирующей функции у 47 больных с патологией печени (гепатиты). При первичном обследовании отмечалось увеличение коэффициента К до 0,85-0,97. В процессе лечения отмечалась тенденция к постепенной нормализации коэффициента К до 0,75-0,83, то есть отмечалась положительная динамика в состоянии белоксинтезирующей функции печени.

Пример: Больной В., 37 лет. Диагноз: Хронический гепатит. Паренхиматозная желтуха. При первичном обследовании: содержание в крови вечером мочевины - 8,1 ммоль/л; общий белок - 62,4 г/л; Ht - 54%, ОЦК - 4,74 л. При повторном обследовании утром мочевина - 7,6 ммоль/л; общий белок - 62,3 г/л; Ht - 55%, ОЦК - 4,61 л. Коэффициент К=0,89, что свидетельствовало о снижении белоксинтезирующей функции печени. После проведенной терапии улучшилось общее состояние больного, отмечалось вечером содержание мочевины - 7,5 ммоль/л; общий белок - 64,8 г/л; Ht - 51%; ОЦК - 4,87 л. При повторном обследовании утром содержание в крови мочевины - 6,2 ммоль/л; общий белок - 65,6 г/л; Ht - 52%; ОЦК - 4,79 л. Коэффициент К=0,81.

Положительная динамика коэффициента К совпадала с положительной динамикой других биохимических показателей (общий и прямой билирубин, щелочная фосфатаза, тимоловая проба, азотистый баланс, лейкоцитарная формула). Полученный результат свидетельствовал о том, что применение предлагаемого способа исследования белоксинтезирующей функции печени позволяет не только оценить ее состояние в текущий момент времени, но и может являться критерием эффективности проводимого лечения при патологии печени.

Определение лабораторных показателей при исследовании крови утром и вечером производили по одной методике и выражали в одних и тех же единицах измерения (мочевина - ммоль/л; общий белок - г/л; Ht - %, ОЦК - л). При этом главное - не единицы измерения, а то, что результаты утром и вечером выражали в одних и тех же единицах измерения. При проведении расчетов единицы измерения в числителе и знаменателе взаимно сокращаются, что позволяет получить коэффициент К в числовом выражении.

Таким образом, способ исследования белоксинтезирующей функции печени позволяет повысить достоверность оценки состояния белоксинтезирующей функции печени.

Способ исследования белоксинтезирующей функции печени, включающий определение вечером перед сном и утром натощак в плазме крови содержание общего белка, гематокрита и объема циркулирующей крови, отличающийся тем, что параллельно производят определение в плазме крови мочевины, после чего рассчитывают коэффициент (К) по формуле

где К - коэффициент состояния белоксинтезирующей функции печени;
Мутром - содержание мочевины в плазме крови утром;
ОБутром - содержание общего белка в плазме крови утром;
ОЦКутром - объем циркулирующей крови утром;
Htутром - гематокрит в %, отражающий удельный вес форменных элементов в крови утром;
Мвечером - содержание мочевины в плазме крови вечером;
ОБвечером - содержание общего белка в плазме крови вечером;
ОЦКвечером - объем циркулирующей крови вечером;
Htвечером - гематокрит в %, отражающий удельный вес форменных элементов в крови вечером;
и оценивая состояние белоксинтезирующей функции печени у мужчин, считают ее сниженной при К>0,75, а у женщин при К>0,80.



 

Похожие патенты:

Группа изобретений относится к медицине, а именно к трансплантологии и сердечно-сосудистой хирургии, и может быть использована для прогнозирования риска кальцификации биологических протезов клапанов сердца.

Группа изобретений относится к обнаружению аналитов в биологических жидкостях. Способ определения электрической емкости электрохимической биосенсорной испытательной камеры тест-полоски содержит этапы, на которых: пробу текучей среды помещают в электрохимическую испытательную камеру; к электрохимической испытательной камере прикладывают осциллирующий сигнал предварительно заданной частоты; определяют фазовый угол между выходным сигналом и осциллирующим сигналом от электрохимической испытательной камеры; измеряют амплитуду выходного сигнала от электрохимической испытательной камеры с подтверждением первого временного интервала выборки для измерения выходного сигнала на основании предварительно заданной скорости выборки на цикл выходного сигнала с предварительно заданной частотой и получением выборки выходного сигнала от камеры со вторым временным интервалом выборки, отличным от первого временного интервала выборки, так что амплитуда каждого выбранного выходного сигнала измеряется по истечении каждого второго временного интервала выборки вместо первого временного интервала; преобразуют измеренную амплитуду в комплексный импеданс электрохимической испытательной камеры на основе осциллирующего сигнала, фазового угла и электрического сопротивления между испытательной камерой и разъемами; и определяют электрическую емкость электрохимической испытательной камеры на основе комплексного импеданса и предварительно заданной частоты электрохимической испытательной камеры с оценкой выходного сигнала для определения продолжительности временного интервала между каждым пошаговым изменением выходного сигнала и установкой первого временного интервала выборки, который по существу равен продолжительности по времени.

Группа изобретений относится к области определения концентрации глюкозы в крови. Способ определения концентрации глюкозы в крови включает в себя этапы, на которых: вставляют тест-полоску в разъем порта для полоски измерительного прибора; запускают процедуру тестирования после нанесения образца; прикладывают первое напряжение в течение первого промежутка времени; переключают с первого напряжения на второе напряжение, отличное от первого напряжения; изменяют второе напряжение на третье напряжение, отличное от первого или второго напряжений; измеряют первое выходное значение тока в течение промежутка времени для переключения с первого напряжения на второе напряжение, но до полного перехода на второе напряжение; измеряют второе выходное значение тока после изменения со второго напряжения на третье напряжение; оценивают установившееся выходное значение тока после установки третьего напряжения; рассчитывают концентрацию глюкозы в крови на основе первого, второго и установившегося выходного значения тока без температурной компенсации концентрации глюкозы.
Изобретение относится к экологии и может быть использовано для неинвазивной прижизненной оценки физиологического состояния рыб по изменению цвета кожных покровов.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для прогнозирования индивидуальной приверженности больных с артериальной гипертензией к лечению физическими нагрузками.

Изобретение относится к медицинской диагностике и представляет собой способ определения степени нарушения функции почек при почечной недостаточности, заключающийся в том, что утром после завтрака принимают 1 таблетку препарата «Золотой конек», запивая 100 мл воды, и через три часа по степени изменения окраски мочи определяют нарушение функции почек: в норме цвет мочи насыщенный ярко-зеленый, при почечной недостаточности - бледно-зеленый; повторное определение выполняют через шесть часов после приема таблетки: в норме моча становится бледно-зеленого цвета, при почечной недостаточности - зеленого цвета; заключительное определение выполняют через девять часов после приема таблетки: в норме цвет мочи соломенно-желтый, при почечной недостаточности цвет - бледно-зеленый.

Изобретение относится к микроэкологии и иммунологии и может использоваться для интегральной оценки состояния здоровья человека при прогнозировании инфекционного заболевания.
Изобретение относится к области медицины, а именно к способу выявления нервных структур в тканях. Сущность изобретения состоит в том, что исследуемый материал первоначально перфузируют через сосуды 5% раствором глюкозы с помещением на 10-15 мин в 1-2% раствор диметилсульфоксида на дистиллированной воде с дальнейшей промывкой сосудистого русла 5% раствором глюкозы, введением в сосуды 2% раствора Co(NO3)2 на 15-20 мин и промывкой 1-2 мин 5% раствором глюкозы, далее помещением для пропитывания в смесь из 10% Na2S и 70% этилового спирта на 1-8 ч, в зависимости от структуры и массы материала, с последующей промывкой в дистиллированной воде до исчезновения запаха сероводорода, фиксацией 3-е суток в 10% нейтральном формалине и доокрашиванием полученных гистологических срезов в 0,15% галлоцианине, причем исследуемые на микропрепарате нервные волокна, особенно безмякотные, - интенсивно черные на светлом фоне, а ядра клеток и их цитоплазма - слегка синие.

Изобретение относится к области медицины, а именно гепатологии, и касается способа прогнозирования эффективности проведения гепатотропной терапии у больных неалкогольной жировой болезнью печения (НАЖБП).

Изобретение относится к медицине, кардиологии. У обследуемых учитывают наличие или отсутствие артериальной гипертонии, сахарного диабета, отягощенной наследственности по ишемической болезни сердца, конституционно-морфологический тип по Рису-Айзенку и Теннеру.
Изобретение относится к медицине и предназначено для дифференциальной диагностики сальмонеллезного и алкогольного гастроэнтерита. Проводят определение содержания общего холестерина в крови и при его значениях ниже 6,5 ммоль/л диагностируют сальмонеллезный гастроэнтерит, а при значениях выше 7,5 ммоль/л - алкогольный гастроэнтерит. Способ позволяет повысить точность дифференциальной диагностики сальмонеллезного и алкогольного гастроэнтерита. 5 пр.
Изобретение относится к медицине и предназначено для дифференциальной диагностики сальмонеллезного и алкогольного гастроэнтерита. Проводят определение в сыворотке крови содержания иммуноглобулина M, при его значениях ниже 140 мг% диагностируют алкогольный гастроэнтерит, а при значениях выше 160 мг% - сальмонеллезный гастроэнтерит. Способ позволяет повысить точность дифференциальной диагностики сальмонеллезного и алкогольного гастроэнтерита. 5 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу прогнозирования вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с нейроциркуляторной дистонией с признаками дисплазии соединительной ткани. Способ состоит в том, что в венозной крови определяют уровень антител к коллагенам второго и третьего типа и вычисляют коэффициент прогнозирования вероятности развития заболеваний сердечно-сосудистой системы по формуле. При значении коэффициента K от 0,6 до 1,59 прогнозируют минимальную вероятность развития гипертонической болезни сердца у пациента, при К от 1,6 до 2,59 прогнозируют вероятность развития гипертонической болезни, при К выше 2,6 прогнозируют вероятность развития ишемической болезни сердца. Использование заявленного способа позволяет повысить эффективность прогнозирования риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с нейроциркуляторной дистонией с признаками дисплазии соединительной ткани. 4 табл., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, неврологии. Через 30 дней после острого нарушения мозгового кровообращения проводят клиническое, электрокардиографическое обследование пациента. Проводят биохимическое исследование крови, определяют наличие/отсутствие фибрилляции или трепетания предсердий, выясняют назначенные на постоянный прием препараты, а также выясняют, курит ли пациент и злоупотребляет ли он алкоголем. В соответствии с перечнем необходимых профилактических мероприятий за проведенное/не проведенное лечение назначаются баллы. Вычисляется отношение реально проведенных мероприятий к мероприятиям, которые необходимо провести у конкретного пациента. Прогноз проводится на основании специально разработанных математических формул. Способ позволяет неинвазивно оценить риск повторного гОНМК. 2 пр.

Группа изобретений относится к медицине применительно к экспресс-анализам. Устройство для кондуктометрического неинвазивного определения сахара в крови содержит источник питания, соединенный с процессором, снабженным жидкокристаллическим индикатором, кювету для дозы слюны пациента и для реагента, в качестве которого использован первичный конгломерат монореактива Глюкоза-УФ-Ново или Глюкоза-Ново, при этом для перемешивания дозы слюны и реагента введена фиксирующая платформа, а контактная кювета выполнена с возможностью установки в фиксирующую платформу при измерении, при этом в контактной кювете, у ее основания и на внутренних противоположных стенках, выполнены электрические контакты, а в фиксирующей платформе, на ее противоположных внутренних стенках, выполнены электрические контакты, обеспечивающие сопряжение с внешними электрическими выводами контактной кюветы, причем электрические контакты фиксирующей платформы соединены с процессором. Также представлены 2 варианта кондуктометрического способа для неинвазивного определения сахара в крови с использованием вышеуказанного устройства. Достигается отсутствие необходимости забора крови, а также упрощение и надежность анализа. 3 н. и 9 з.п. ф-лы, 6 ил.
Наверх