Способ лечения больных нестабильной стенокардией

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Больного укладывают на спину на основание аппарата. Стойки располагают у головок тазобедренных суставов. Прижимные пяты аппарата устанавливают в паховой области в проекции подвздошных и бедренных артерий. Измеряют артериальное давление на нижних конечностях. Показатели сфигмоманометра фиксируют при пережатии манжеты в момент прекращения пульсации в подколенной ямке. Полученный показатель является ориентиром для оценки степени давления. Опускают прижимную пяту и пережимают сосуды до исчезновения пульса в подколенной ямке на 1 минуту. Затем на 1 минуту сдавление прекращают, таким образом, процедура составляет 2 минуты. Общее количество процедур в одном сеансе лечения - 15, всего 30 минут в день. В течение недели больной получает ежедневно один сеанс, в неделю 5 сеансов. Всего 2 курса лечения в течение 4 недель и через 3 месяца повтор. Способ позволяет снизить риск развития инфаркта миокарда, способствовать регрессированию ангинозных приступов, уменьшить ограничения физической активности, улучшить гемодинамику и качество жизни. 3 табл., 2 пр.

 

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) составляют основу смертности во всех развитых странах мира. В России на долю ССЗ приходится 56,5% всех 9 смертельных исходов. Основной причиной смертности от ССЗ отводится ишемической болезни сердца, которая составляет 51,5% от всех ССЗ (Шальнова С.А., Деев А.Д., 2011). Новым и уже доказавшим свою эффективность во многих медицинских центрах нашей страны при вспомогательном лечении больных ИБС, хронической сердечной недостаточностью является метод наружной контрпульсации (Хубутин А.Ш., 2012). Данный метод хорошо зарекомендовал себя в лечении больных стенокардии напряжения II-III ФК (Кудаев М.Т., Махмудова Э.Р., 2013).

Область применения

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, может использоваться для лечения больных нестабильной стенокардией.

Аналоги

В литературе имеются ссылки на использование данного метода лечения при облитерирующем эндоартериите (Рамазанов M.P., 2005), а также для лечения больных стенокардией напряжения II-III ФК (Кудаев М.Т., Махмудова Э.Р., 2013).

Критика аналогов

К недостаткам известных способов лечения можно отнести следующее: эти методики не подходят для лечения больных нестабильной стенокардией, так как существует повышенный риск развития инфаркта миокарда, что требует постоянного контроля над больным и использования конкретной методики для каждого больного индивидуально.

Прототип изобретения

В качестве прототипа взят способ лечения стенокардии напряжения (Кудаев М.Т., Махмудова Э.Р. Применение лечебного метода локальной наружной контрпульсации у больных стенокардией напряжения // Терапевт, 2012, №1, с. 41-45).

Описание прототипа

Для лечения стенокардии напряжения использован метод локальной наружной контрпульсации. Процедура заключается в следующем: больного укладывают на спину на основание аппарата. Стойки располагают у головок тазобедренных суставов. Прижимные пяты аппарата устанавливают в паховой области в проекции подвздошных и бедренных артерий. Измеряют артериальное давление на нижних конечностях. Показатели сфигмоманометра фиксируют при пережатии манжеты в момент прекращения пульсации в подколенной ямке. Полученный показатель является ориентиром для оценки степени давления. Опускают прижимную пяту и пережимают сосуды до исчезновения пульса в подколенной ямке на 1 минуту. Затем на 1 минуту сдавление прекращают, таким образом, процедура составляет 2 минуты. Общее количество процедур в одном сеансе лечения - 15 (всего 30 минут в день). В течение недели больной получает ежедневно один сеанс, в наделю 5 сеансов. Всего 2 курса лечения в течение 4 недель и через 3 месяца повтор.

Критика прототипа

Методика лечения по прототипу включает несколько курсов лечения, с малым временем воздействия, что невозможно в пределах стационарного периода. Схема лечения состоит из одной процедуры в день, а также включения амбулаторного режима лечения. Процедура заключается в следующем: больного укладывают на спину на основание аппарата. Стойки располагают у головок тазобедренных суставов. Прижимные пяты аппарата устанавливают в паховой области в проекции подвздошных и бедренных артерий. Измеряют артериальное давление на нижних конечностях. Показатели сфигмоманометра фиксируют при пережатии манжеты в момент прекращения пульсации в подколенной ямке. Полученный показатель является ориентиром для оценки степени давления. Опускают прижимную пяту и пережимают сосуды до исчезновения пульса в подколенной ямке на 1 минуту. Затем на 1 минуту сдавление прекращают, таким образом, процедура составляет 2 минуты. Общее количество процедур в одном сеансе лечения - 15 (всего 30 минут в день). В течение недели больной получает ежедневно один сеанс, в наделю 5 сеансов. Всего 2 курса лечения в течение 4 недель и через 3 месяца повтор.

Цель изобретения

Целью предлагаемого изобретения является оптимизация терапии нестабильной стенокардии, снижение риска развития инфаркта миокарда и внезапной смерти.

Сущность изобретения

Для лечения нестабильной стенокардии использован метод локальной наружной контрпульсации. Процедуру локальной наружной контрпульсации (ЛНК) осуществляют при помощи устройства (а.с. 1442194, 1988, Рамазанов М.Р., Далгат Д.М.). Способ заключается в следующем: устройство подводят под нижними конечностями и устанавливают под ягодичной областью больного между вертикальными стойками. С помощью расслабления и затем закрепления винтов обе прижимные пяты устанавливали на проекции обеих бедренных артерий и вен в паховых областях. Определяют пульсацию в подколенной ямке, опускают прижимные пяты до прекращения пульсации на 1 минуту. Через каждую минуту производят повторное давление, всего на один сеанс производят 15 давлений, что составляет 30 минут. Процедуру проводят 2 раза в день, утром и вечером, в течение 7 дней. Продолжительность курса лечения 4 недели. Таким образом, общее время, затрачиваемое на курс лечения, составляет около 28 часов. Одновременно производят контроль гемодинамических и экг-параметров прикроватным монитором до процедуры, во время процедуры и после процедуры.

Примеры конкретного выполнения способа

Пример 1

Больной А. Возраст 49 лет. Дата поступления 22.10.12.

Диагноз: ИБС, Нестабильная стенокардия II В класса (по Браунвальду). Дислипидемия. Перенесенный ИМ от 2011 г., ГБ II, АГ 2, риск 4. СД 2 типа.

При поступлении жалобы на боли за грудиной давящего, сжимающего характера с иррадиацией в левую руку длительностью около 10 минут и одышку при малейшей физической нагрузке, эффект от нитроглицерина кратковременный, головные боли, общая слабость.

Впервые боли за грудиной стали беспокоить 3 года назад. Боли купировались нитроглицерином. В последние 2 недели отмечает снижение толерантности к физическим нагрузкам, учащение ангинозных болей. Страдает ГБ до максим. цифр 180/100 мм рт.ст. Регулярный прием - беталок, тромбоасс. СД - более 5 лет.

Из проведенного обследования: ЧСС - 95 уд/мин, АД 165/100 мм рт.ст.

Холест. - Креат. - 89 мкмоль/л, Глюк. - 6,5 ммоль/л, Хол. - 5,9 мкмол/л, ЛПНП - 4,09 мкмоль/л, ЛПВП - 1,67 мкмоль/л, Фибр. А - 3,3 г/л, , MHO - 1,34, ПТВ 18,1.

На ЭКГ ритм синусовый, ЧСС 90 уд/мин, Рубцовые изменения по нижней стенке ЛЖ.

СМАД: 6:00 САД 174 мм рт.ст, ДАД 101 мм рт.ст, ЧСС 88 уд./мин.

18:00 САД 144 мм рт.ст., ДАД 85 мм рт.ст., ЧСС 85 уд./мин.

22:00 САД 161 мм рт.ст., ДАД 92 мм рт.ст., ЧСС 73 уд./мин.

Макс САД 184 мм рт.ст., мин САД 121 мм рт.ст.

Макс ДАД 104 мм рт.ст., мин ДАД 86 мм рт.ст.

Макс ЧСС 93 уд./мин, мин ЧСС 69 уд./мин

Эхо - КГ: ЛП - 4,5, КДР - 6,1, КСР - 4,7, КДО - 189, КСО - 101, ФВ - 47%, ТМЖП - 1,2, ЗСЛЖ - 1,1.

Проведено комплексное лечение: стандартное медикаментозное лечение, включая метод локальной наружной контрпульсации. Процедура ЛНК заключалась в следующем: устройство устанавливали так, чтобы ягодичная область больного оказалась между вертикальными стойками, расположенными у головок тазобедренных суставов. С помощью расслабления и затем закрепления винтов обе прижимные пяты устанавливали на проекции обеих бедренных артерий и вен в паховых областях. Измеряли АД на нижних конечностях. При пережатии манжеты фиксировали показатели сфигмоманометра в момент прекращения пульсации в подколенной ямке. Полученный показатель считали ориентиром для оценки степени давления. Опускали прижимную пяту и сдавливали сосуды до исчезновения пульса в подколенной ямке на 1 минуту. Затем давление прекращали на 1 минуту. Таким образом, весь цикл составлял 2 минуты. Общее количество времени в одной процедуре: 15 минут - пережатие и 15 минут - отдых (длительность лечебного процесса 30 минут). Процедуры ЛНК проводились 2 раза в день 7 дней в неделю. Продолжительность курса лечения 4 недели. Таким образом, общее время, затрачиваемое на весь курс лечения, составляет 28 часов. Контроль гемодинамических и ЭКГ-параметров осуществлялся прикроватным монитором.

После проведенного лечения у больного регрессировали ангинозные боли, физическую нагрузку (ходьба по отделению) переносит хорошо. АД стабилизировалось на уровне 130/80 мм рт.ст., ЧСС - 72 уд/мин. ЭхоКГ: ЛП - 4,5, КДР 6,0, КСР 4,5, КДО 163, КСО 94, ФВ 54%, ТМЖП 1,1, ЗСЛЖ 1,1. Улучшились лабораторные показатели, качество жизни пациента.

Пример 2

Больной С., 49 лет.

Дата поступления: 01.11.12 г.

Диагноз при поступлении: ИБС, нестабильная стенокардия II В класса (по Браунвальду). Перенесенный ИМ от 2007 г. ГБ II, АГ-3, риск 4. ХСН I ст., II ФК по ΝΥΗΑ. Нарушение толерантности к глюкозе.

При поступлении жалобы на давящие боли в грудной клетке по передней поверхности, иррадиирующие в подлопаточную область, продолжительностью около 10 минут. Купируются нитроглицерином с каптоприлом. Ангинозные боли связывает с умеренными физ. нагрузками.

Из анамнеза: Ухудшение состояния около недели назад, когда появилась одышка с болями в грудной клетке. Амбулаторно принимал антибактериальное, гипотензивное лечение. В 2007 перенес ИМ. Страдает ГБ II ст. Адаптированные цифры 140/90 мм рт.ст.

Состояние средней степени тяжести, ЧСС 76 уд./мин, АД 160/100 мм рт.ст.

ЭКГ: ритм синусовый. ЧСС 70 уд./мин. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Признаков ишемии и повреждения нет.

ЭхоКГ: Систолическая функция миокарда снижена. Диастолическая дисфункция по I типу. Зон нарушений локальной сократимости не выявлено.

Проведено стандартное медикаментозное лечение с применением метода локальной наружной контрпульсации. Суть метода заключалась в следующем: устройство устанавливали так, чтобы ягодичная область больного оказалась между вертикальными стойками, расположенными у головок тазобедренных суставов. С помощью расслабления и затем закрепления винтов обе прижимные пяты устанавливали на проекции обеих бедренных артерий и вен в паховых областях. Измеряли АД на нижних конечностях. При пережатии манжеты фиксировали показатели сфигмоманометра в момент прекращения пульсации в подколенной ямке. Полученный показатель считали ориентиром для оценки степени давления. Опускали прижимную пяту и сдавливали сосуды до исчезновения пульса в подколенной ямке на 1 минуту. Затем давление прекращали на 1 минуту. Таким образом, весь цикл составлял 2 минуты. Общее количество времени в одной процедуре: 15 минут - пережатие и 15 минут - отдых (длительность лечебного процесса 30 минут). Процедуры ЛНК проводились 2 раза в день 7 дней в неделю. Продолжительность курса лечения 4 недели. Таким образом, общее время, затрачиваемое на весь курс лечения, составляет 24 часов. Контроль гемодинамических и ЭКГ-параметров осуществлялся прикроватным монитором.

На фоне проведенного лечения самочувствие больного улучшилось. Ангинозные боли и их эквиваленты не рецидивируют. Сон и аппетит не нарушены. Умеренные физ. нагрузки в виде ходьбы по отделению переносит хорошо, не провоцируют коронарные боли и одышку. АД 120/80 мм рт.ст., ЧСС 68 уд/мин. Улучшились показатели лабораторных и инструментальных исследований.

Признаки изобретения, отличительные от прототипа

1. Компрессия и декомпрессия бедренных артерий и вен происходит по 1 минуте.

2. 1 процедура ЛНК составляет 30 минут. Общее количество времени в одной процедуре: 15 минут - пережатие и 15 минут - отдых (длительность лечебного процесса 30 минут). Продолжительность курса лечения 4 недели. Таким образом, общее время, затрачиваемое на весь курс лечения, составляет 28 часов. Контроль гемодинамических и ЭКГ-параметров осуществлялся прикроватным монитором.

3. Процедуры проводят два раза в день в течение 7 дней.

4. Продолжительность курса лечения 4 недели.

5. Общее время, затрачиваемое на весь курс лечения, составляет около 28 часов. Контроль гемодинамических и ЭКГ-параметров осуществлялся прикроватным монитором.

6. Время сдавления и расслабления бедренных артерий во всех процедурах одинаково постоянно.

7. Курс лечения в пределах стационарного периода.

Положительный эффект

Снижение риска развития инфаркта миокарда, быстрое регрессирование ангинозных приступов, достигнутое улучшение оказывается более стабильным, уменьшение ограничений физической активности, улучшение гемодинамики и качества жизни.

Наше исследование показало положительное влияние тренировки коллатерального кровообращения. В отличие от группы медикаментозной терапии, применение ЛНК привело к достоверному снижению частоты ангинозных приступов (p<0,001) и частоты приема нитратов (p<0,001).

Изучая динамику САД, ДАД и ЧСС во время каждой процедуры ЛНК, после процедуры и через 4 недели по окончании курса лечения в группе пациентов с НС II В класса (E. Braunvald, 2000) отмечали достоверное снижение САД и ДАД (p<0,001).

Таким образом, можно утверждать, что изменения, произошедшие в основной группе, носили более существенный характер, тогда как в группе контроля основные показатели имели лишь незначительную тенденцию к снижению или достоверных изменений выявлено не было (см. табл. 1-3). За время проведения процедур локальной наружной контрпульсации осложнений не было отмечено.

Способ лечения больных нестабильной стенокардией, заключающийся в использовании метода локальной наружной контрпульсации, отличающийся тем, что проводят компрессию и декомпрессию бедренных артерий и вен по 1 минуте, общее количество времени в одной процедуре: 15 минут - пережатие и 15 минут - отдых, время сдавления и расслабления бедренных артерий во всех процедурах одинаково постоянно, продолжительность курса лечения составляет 4 недели, процедуры проводят два раза в день в течение 7 дней.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, оздоровительной гимнастике для суставов. Выполняют движения на растягивание, скручивание, при которых движения осуществляют волнообразно по замкнутым траекториям, при расслабленных мышцах из исходного положения, спина ровная, колени согнуты, таз опущен, вес на передней части стопы.

Изобретение относится к восстановительной, спортивной медицине, немедикаментозным способам коррекции изгибов позвоночного столба. Проводят приемы, направленные на удаление продуктов обмена из мышц, и осуществление комплекса физических упражнений для групп мышц агонистов-антагонистов с отягощением и последующим растяжением.
Изобретение относится к медицине, кинезитерапии и может быть использовано для устранения С-образного искривления позвоночника или коррекции осанки у детей допубертантного (7-10 лет) и пубертатного (11-14 лет) возраста.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к торакоабдоминальному тренажеру. Тренажер представляет собой механическое устройство, состоящее из двух лигатур-поясов, грудного и брюшного, цельно связанных между собой посредством трубчатой хорды, что позволяет взаимоизменять длины окружностей данных лигатур-поясов в ответ на пассивные и волевые изменения объемов грудной клетки и брюшной полости пользователя, что обуславливает тренажный эффект опорной корпусной и дыхательной мускулатуры.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при реабилитации лиц с заболеваниями органов малого таза (простатит, недержание мочи, миома матки и др.), а также для их профилактики.
Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству. Для профилактики дистресса плода в родах у беременных в III триместре проводят спирографическое исследование.

Изобретение относится к медицине, лечебной физкультуре и реабилитации школьников с нарушением осанки или сколиозом 1 степени. Проводят ЛФК и массаж, дополнительно проводят курс занятий оздоровительно-лечебным плаванием с увеличением нагрузки с 25 м на первом занятии по 25 м на каждом следующем занятии до нагрузки за весь курс, равной 1950 м, длительностью 12 дней.

Изобретение относится к медицине, а именно к флебологии. Женщинам с тазовым венозным полнокровием назначают ежедневное ношение с перерывом на ночной сон компрессионных шорт второго класса.
Изобретение относится к восстановительной медицине, может быть использовано для лечения больных с нарушением проводимости по спинному мозгу, двигательными расстройствами.

Группа изобретений включает способ тренировки, профилактики и устранения дисфункций мышечно-связочного аппарата шейного отдела позвоночника и устройство для его осуществления, относится и к области медицины, и к области спорта и может использоваться как для тренировки и укрепления мышечно-связочного аппарата шейного отдела позвоночника самостоятельно любым здоровым человеком, так и для профилактики, реабилитации и устранения дисфункций у нуждающихся в нехирургическом лечении пациентов.
Варианты изобретения относятся к медицине, способам мануальной терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. Первый вариант способа включает воздействие путем дистракции позвоночного столба (ПС) и одновременной транспозиции пораженных позвоночных двигательных сегментов (ПДС) с последующей фиксацией их в заданном положении. Транспозицию каждого пораженного ПДС в поясничном и/или грудном отделах позвоночника осуществляют одновременно с дистракцией ПС путем плавного смещения позвонка пораженного ПДС в необходимом направлении воздействием пальцев рабочей руки врача на остистый отросток (ОО) при положении пациента сидя с упором руками на опорную поверхность во время медленного глубокого вдоха грудной клеткой. При этом другой рукой осуществляют контроль над движением грудной клетки пациента путем синхронного с вздохом приподнятия грудной клетки пациента с небольшим давлением в область реберных дуг по направлению вверх или наложением ладони руки врача как ориентира направления вдоха. Второй вариант касается воздействия на шейный отдел ПС. При этом транспозицию каждого пораженного ПДС в шейном отделе осуществляют одновременно с дистракцией ПС путем плавного смещения позвонка пораженного ПДС в необходимом направлении воздействием пальцев рабочей руки врача на остистый отросток при положении пациента сидя в расслабленном состоянии с упором руками на опорную поверхность. При этом другой рукой осуществляют фиксацию анатомически правильного положения головы пациента по отношению к ПС. Дистракцию осуществляют путем воздействия на голову в области выйной линии в краниальном направлении. Смещение позвонка пораженного ПДС в необходимом направлении может быть осуществлено и при положении пациента сидя с упором головы лобной поверхностью на расположенные друг на друге сжатые в кулаки кисти рук, согнутых в локтях и опирающихся на опору. Фиксацию анатомически правильного положения головы пациента по отношению к ПС и дистракцию осуществляют путем вытяжения в краниальном направлении и/или путем одностороннего компенсаторного давления в области выйной линии в краниальном направлении. Смещение позвонка пораженного ПДС в необходимом направлении может быть осуществлено и при положении пациента сидя вертикально с выровненной спиной с упором рук в опорную поверхность. При этом дистракцию осуществляют воздействием на голову в области выйной линии первым и вторым пальцами рабочей руки врача в краниальном направлении. Фиксацию анатомически правильного положения головы пациента осуществляют обхватом нижней челюсти пациента пальцами другой руки с упором основания запястья в область верхушки грудины. Способ обеспечивает возможность трехмерного перемещения конкретного ПДС независимо от форм, состояний и расположения элементов соседних ПДС без риска повреждения костных структур позвонков, спинного мозга, окружающих мягких тканей, что расширяет терапевтические возможности, повышает эффективность лечения, уменьшая его продолжительность. 2 н. и 11 з.п. ф-лы, 6 пр.
Изобретение относится к медицине, оздоровлению, может быть использовано для увеличения ЖЭЛ, полноценного снабжения кислородом основных органов человека и повышения содержания углекислого газа в крови до оптимального значения. Способ глубокого дыхания включает верхнее, нижнее, полное, очистительное дыхание и физические упражнения. При этом количество циклов верхнего и нижнего глубокого дыхания составляет 10, полного - 5-10 и очистительного с глубоким нижним вдохом, задержкой дыхания на 5-20 с и с 14-18 прерывистыми нижними выдохами через плотно сжатые губы и вибрацией живота - 10-15 циклов. Данные типы дыхания выполняют последовательно. Продолжительность вдоха составляет 3-5 с, задержка на вдохе 5-20 с, выдох 12-16 с. Причем вначале проводят физические упражнения лежа и сидя в постели, затем упомянутые дыхательные упражнения, затем физические упражнения стоя. Выполнение физических упражнений в постели включает растирание пальцев рук, вращение кистей по часовой стрелке и против нее, быстрое сжатие пальцев в кулак и разжатие, наклон стоп вперед, назад, в стороны, внутрь, упражнение «велосипед», наклоны головы влево, вправо, вперед, растирание позвоночника, одновременные быстрые движения головы и стоп влево и вправо, растирание ладоней друг о друга и интенсивное растирание ими лица от подбородка до волосистой части головы, растирание ладонями лица от носа до ушей и лба пальцами рук от его середины до висков. Выполнение упражнений стоя включает подъем и резкое опускание пяток на пол, приседания, вращение плечевых суставов в одну и другую стороны, наклоны туловища влево и вправо, к стене и отталкивание его от стены. В процессе выполнения упражнений их добавляют в комплекс постепенно и увеличивают количество повторений. Способ обеспечивает устранение недостатков глубокого дыхания йогов и Ниши, увеличение объема легких, снабжение организма кислородом, оптимальное содержание углекислого газа в крови. 4 пр.

Изобретение относится к медицине, методам саморегуляции, лечебной физкультуре и может быть использовано для профилактики и лечения гипертонической болезни, переутомления, снятия последствий стресса, обучения пациента навыкам психофизической саморегуляции. Последовательно выполняют следующие комплексы упражнений. Вначале - комплекс, направленный на синхронизацию движений нижней и верхней частей тела, где верхняя часть тела включает область шеи, шейно-грудного перехода, верхние конечности, область спины, груди, живота, а нижняя - область таза, пояснично-крестцового перехода, нижние конечности. Данный комплекс включает 2-8 упражнений в виде приседаний при одновременном вращении рукой в плечевом суставе во фронтальной плоскости так, что разгибание ног происходит во время подъема руки, а сгибание ног - во время опускания руки, выполнение перекатов с пяток на носки с одновременными махами или вращениями рук во фронтальной, сагиттальной и/или горизонтальной плоскостях, где каждое упражнение выполняют в течение не менее 1 мин. Далее выполняют комплекс из 2-5 упражнений, направленных на постановку диафрагмального и/или полного дыхания у пациента. Каждое упражнение выполняют от 3 до 5 мин. Далее - комплекс из 3-8 упражнений на развитие координации, в положении стоя и сидя включающий вращения рук, в положении лежа - поднятия и опускания ног. Каждое упражнение выполняют в течение не менее 1 мин. Затем - комплекс из 3-10 идеомоторных упражнений в виде трех блоков. Первый блок - выполнение идеомоторных движений в суставах области шеи, шейно-грудного перехода и верхних конечностей, второй - идеомоторных движений мышц области спины, груди, живота, третий - идеомоторных движений в суставах области таза, пояснично-крестцового перехода, нижних конечностей. Каждое упражнение комплекса идеомоторных упражнений выполняют в количестве, кратном двум, причем равное количество раз для разных сторон. Каждый комплекс выполняют в течение 10-20 мин. Способ обеспечивает высокую эффективность психофизической саморегуляции организма при одновременном упрощении ее практической реализации. 2 з.п. ф-лы, 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, спорту, может быть использовано для коррекции асимметрии мышц спины у спортсменов. В программу их тренировок вводят комбинированное упражнение для опорно-двигательного и вестибулярного аппаратов спортсмена. Для этого спортсмен занимает положение наклона туловища вперед под прямым углом, одну руку убирает назад на поясницу, второй рукой захватывает накрест спереди противоположное ухо и в занятом положении осуществляет 8-10 вращений вокруг своей оси в среднем темпе в произвольную сторону. Затем спортсмен занимает вертикальное положение и выполняет троекратное максимальное напряжение мышц разгибателей спины. Способ обеспечивает эффективную коррекцию асимметрии мышц спины у спортсменов при отсутствии прибора биологической обратной связи, при одновременном улучшении вестибулярной устойчивости и показателей электромиограмм спортсменов. 4 ил., 1 пр., 3 табл.

Изобретение относится к реабилитационной медицине и может быть использовано для реабилитации людей после травм опорно-двигательного аппарата. Роботизированный тренажер включает персональный компьютер, микропроцессорные устройства, силовые транзисторные ключи и ортопедические модули, состоящие из пяти жестких сочленений. Ортопедические модули могут изменять свое положение друг относительно друга и выполнены с возможностью одновременно сгибать/разгибать плечевой сустав, вращать плечевой сустав внутрь и наружу, разводить/приводить плечевой сустав, сгибать/разгибать локтевой сустав, сгибать/разгибать лучезапястный сустав. Ортопедические модули соединены посредством фланцевых муфт с соответствующими мотор-редукторами. На ортопедических модулях располагаются ложементы с лямками для крепления суставов. Выходы с тензометрических датчиков усилий соединены с входами микропроцессорных устройств, имеющих информационную связь с персональным компьютером. Мотор-редукторы соединены с силовыми транзисторными ключами, которые в свою очередь соединены с микропроцессорным устройством. Роботизированный тренажер позволяет разработать весь комплекс суставов руки, включая лучезапястный, позволяет плавно и безопасно управлять движениями суставов, регулирует высоту тренажера под конкретного пациента. 5 ил., 1 табл.

Изобретение относится к медицине, лечебной гимнастике, может использоваться для коррекции фигуры, оздоровления при заболеваниях органов дыхательных путей, опорно-двигательного аппарата, женской репродуктивной системы. Принимают исходное положение, далее выполняют семь этапов гимнастики, включающей дыхательные и физические упражнения. На первом этапе сжимают мышцы промежности и, плавно подтягивая живот к позвоночнику внутрь и под ребра, выполняют выдох через рот. На втором этапе - протяжный вдох, надувают живот. На третьем - резко выдыхают до конца со звуком «пах», при этом сдувая живот. На четвертом - задерживают дыхание не более чем на шесть счетов, сжимают мышцы промежности и подтягивают живот под ребра, выполняя при втянутом животе и задержке дыхания физические упражнения для участков тела, требующих коррекции. На пятом этапе расслабляют мышцы живота, вдыхают воздух через нос, надувая живот. На шестом - выдох, как на первом этапе, вдох, как на втором, выполняя на данном шестом этапе физические упражнения для участков тела, требующих коррекции. На седьмом этапе - повтор третьего, четвертого и пятого этапов, далее весь комплекс гимнастики повторяют. Способ обеспечивает усиление кровообращения, в том числе, малого таза, повышение эффективности дыхательной гимнастики и, соответственно, снижение доли содержания жировой ткани в организме, коррекцию проблемных зон, в том числе, низа живота, укрепление мышц спины, улучшение женской репродуктивной системы. 5 з.п. ф-лы, 3 пр.

Изобретение относится к медицине, лечебной гимнастике, может использоваться для коррекции фигуры, оздоровления при заболеваниях дыхательных путей, опорно-двигательного аппарата, женской репродуктивной системы. Принимают исходное положение, далее выполняют шесть этапов гимнастики, включающей дыхательные и физические упражнения. На первом этапе сжимают мышцы промежности и, плавно подтягивая живот к позвоночнику внутрь и под ребра, выполняют выдох через рот. На втором этапе делают протяжный вдох и надувают живот. На третьем - резко выдыхают до конца со звуком «пах», при этом сдувая живот. На четвертом этапе задерживают дыхание не более чем на шесть счетов, сжимают мышцы промежности и подтягивают живот под ребра, выполняя при втянутом животе и задержке дыхания физические упражнения для участков тела, требующих коррекции. На пятом - расслабляют мышцы живота, вдыхают воздух через нос, при этом надувая живот. На шестом - выдох, как на первом этапе, вдох, как на втором, выполняя на данном шестом этапе физические упражнения для участков тела, требующих коррекции. Далее весь комплекс гимнастики повторяют. Способ обеспечивает усиление кровообращения, в том числе, органов малого таза, повышение эффективности выполнения дыхательной гимнастики и соответственно снижение доли содержания жировой ткани в организме, коррекцию проблемных зон, в том числе, низа живота, укрепление мышц спины, улучшение женской репродуктивной системы. 5 з.п. ф-лы, 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, перинатологии, неврологии, реабилитации, лечебной физической культуре, может быть использовано для создания самостоятельных двигательных функций, их совершенствования от неподвижности до ходьбы у ребенка (Р) в возрасте до трех лет. При этом создают нейромышечную динамическую память (НМП) моделей движения Р. Для этого вначале воздействуют на центр каждой ладонной поверхности Р перпендикулярно ей с последующим спиральным массажем от центра каждой ладони Р против часовой стрелки, далее – на центр каждой подошвенной поверхности перпендикулярно ей с последующим спиральным массажем от центра к периферии подошвы против часовой стрелки. Затем последовательно формируют НМП моделей поднятия головы, удержания, поворотов головы, поднятия головы в положении на четвереньках, удержания равновесия из положения Р стоя на четвереньках, модели установления Р в положение на четвереньки, моделей удерживания равновесия в положении на четвереньках, равновесия и движений в положении на четвереньках, ползания на четвереньках, моделей присаживания, координации положения головы, стояния на двух ногах, равновесия и ходьбы из исходных положений и с помощью последовательностей движений, охарактеризованных в формуле. Ритм воздействия постепенно увеличивают, достигая максимума к середине цикла выполнения каждого движения и постепенно уменьшая к его концу; воздействие осуществляют 1-2 раза в день. Способ обеспечивает улучшение двигательных функций при одновременном расширении диапазона самостоятельно выполняемых движений, создание НМП последовательности моделей плавных переходов жизненно необходимых движений при одновременном сокращении сроков реабилитации в 2 раза. 17 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, кардиологии, эндокринологии. Больным с артериальной гипертонией (АГ) и ожирением, в зависимости от наличия или отсутствия метаболических нарушений, нарушения толерантности к глюкозе (НТГ) назначают один из трех диетических планов (ДП). Режим питания для всех больных: через каждые 3 ч, последний прием пищи за 3 ч до сна, питьевой режим: натощак, вместо перекусов и за 10 мин до еды по 1 стакану воды, всего за день 1 250 мл, ночной сон не менее 7 ч. При этом ДП для больных без метаболических нарушений: физиологические нормы потребления белков, жиров, углеводов (Б, Ж, У), ограничение калорийности пищевого рациона до 1800 ккал в день и суточного потребления натрия до 2,5 мг. ДП больных с нарушением толерантности к глюкозе (НТГ): физиологические нормы Б, Ж, калорийность до 1800 ккал в день, суточное потребление натрия до 2,5 мг и У до 250 мг. ДП больных с дислипидемией: физиологические нормы Б, У, калорийность до 1800 ккал в день, суточное потребление натрия до 2,5 мг и холестерина до 100 мг. Больные выполняют физические упражнения утром, днем и вечером ежедневно: махи руками вперед и назад, поднятие на носках и опускание, кивания, наклоны головы вправо-влево, сгибание и разгибание в локтях, сцепление рук в замок, вращения рук, на уровне плеч разведение рук в стороны и смыкание перед собой, над головой, сцепить руки перед собой и двигать ими вверх-вниз, согнуть ногу в колене, приподнять, то же – другой ногой. Каждое упражнение осуществляют 5 раз по 5-10 сек, на все упражнения 15-20 мин. Больные АГ I и II степени с ожирением I степени без метаболических нарушений и больные АГ I и II степени с ожирением I степени и с НТГ выполняют упражнения стоя, больные АГ I и II степени и ожирением II степени – сидя, больные АГ I и II степени с ожирением I и II степени с дислипидемией – сидя. Способ обеспечивает безмедикаментозное эффективное снижение веса и АД дифференцированно у пациентов без и с разным сочетанием метаболических нарушений, при коррекции образа жизни, питания, питьевого и двигательного режима. 2 з.п. ф-лы, 3 пр., 1 схема, 2 табл.
Изобретение относится к профилактической, восстановительной медицине, педиатрии и касается гимнастики новорожденных и грудных детей. Выполняют шесть упражнений на мягкой поверхности. Первое упражнение - ребенка из исходного положения (ИП) лежа на спине лицом к взрослому с фиксацией за руки приводят в положение сидя, затем в положение стоя, поднимают над поверхностью, ставят на ноги, кладут на живот, поднимают за ноги с фиксацией за колени или голени, возвращают на спину в ИП. Второе - из ИП лежа на животе лицом от взрослого ребенка сажают на колени, фиксируя под предплечья, вытягивают ребенка за руки вверх, поднимают, кладут на спину, поднимают за ноги и возвращают на живот в ИП. Третье - из ИП вертикально спиной к взрослому, фиксируя за туловище, ребенка наклоняют вперед с полным переворотом через голову, кладут на спину, подтягивают за ручки в положение сидя и возвращают в ИП. Четвертое - из ИП вертикально лицом к взрослому, фиксируя за туловище, поднимают и сажают ребенка взрослому на грудь или плечо, одну руку взрослого подкладывают под спину ребенку, на которую отклоняют его назад, другую руку кладут на живот и с опорой на нее производят полный переворот в сагиттальной плоскости, ставят ребенка на ноги, берут за туловище и возвращают в ИП. Пятое - из ИП вертикально спиной к взрослому, фиксируя ребенка за туловище, проводят попеременные наклоны во фронтальной плоскости влево-вправо на угол 90° с удержанием на 2-4 сек в наклонном положении. Шестое - из ИП вертикально спиной к взрослому, фиксируя ребенка за туловище ближе к подмышечным впадинам, совершают вращательное движение, сочетая подъем ног ребенка к взрослому на плечо и полный переворот через голову, затем обратным вращательным движением возвращают в ИП. Каждое упражнение выполняют 8-10 раз, при общей продолжительности сеанса 10-15 мин. Способ обеспечивает активизацию врожденных безусловных рефлексов, улучшение мозгового кровотока, работы центров регуляции сосудистого и мышечного тонуса, обменных процессов среднего и продолговатого мозга. 4 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Больного укладывают на спину на основание аппарата. Стойки располагают у головок тазобедренных суставов. Прижимные пяты аппарата устанавливают в паховой области в проекции подвздошных и бедренных артерий. Измеряют артериальное давление на нижних конечностях. Показатели сфигмоманометра фиксируют при пережатии манжеты в момент прекращения пульсации в подколенной ямке. Полученный показатель является ориентиром для оценки степени давления. Опускают прижимную пяту и пережимают сосуды до исчезновения пульса в подколенной ямке на 1 минуту. Затем на 1 минуту сдавление прекращают, таким образом, процедура составляет 2 минуты. Общее количество процедур в одном сеансе лечения - 15, всего 30 минут в день. В течение недели больной получает ежедневно один сеанс, в неделю 5 сеансов. Всего 2 курса лечения в течение 4 недель и через 3 месяца повтор. Способ позволяет снизить риск развития инфаркта миокарда, способствовать регрессированию ангинозных приступов, уменьшить ограничения физической активности, улучшить гемодинамику и качество жизни. 3 табл., 2 пр.

Наверх