Устройство для лечения обширных послеоперационных ран промежности

Изобретение относится к области медицины, а именно колопроктологии, к устройству для лечения обширных послеоперационных ран промежности. Устройство выполнено в виде герметичной прозрачной камеры-изолятора в форме «укороченных брюк» из биологически совместимой оптически прозрачной эластичной вакуумно-плотной полимерной пленки и оснащено вакуумной системой удаления воздуха окружающей среды из внутреннего объема размещенной на прооперированном пациенте камеры-изолятора, при этом вакуумная система сообщена с внутренним объемом камеры-изолятора через разрез в вакуумно-плотной полимерной пленке камеры-изолятора и зафиксирована на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора с использованием самоклеящейся пленки, причем вакуумная система удаления воздуха может быть размещена на прооперированном пациенте в любой точке внешней поверхности камеры-изолятора в зависимости от характера перенесенного пациентом хирургического вмешательства и места его выполнения, внутренние поверхности пояса камеры-изолятора, охватывающего при размещении на пациенте талию пациента, и внутренние поверхности низа штанин, охватывающие нижние конечности пациента выше колен, выполнены с самоклеящимися поверхностями, обеспечивающими плотное прилегание к телу пациента в процессе его изолирования от атмосферы окружающей среды, на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора через разрез в ней размещены порты использования в процессе вакуумного дренирования продуктов воспаления мягких тканей, дренирования прямой кишки с контролируемым отведением фекальных масс в калоприемник и проведения мочевого катетера и дренажных трубок, зафиксированные на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора с использованием самоклеящейся пленки. Технический результат - обеспечение снижения гиперемии и уменьшения отека краев раны, обеспечение возможности с достаточной степенью точности визуализировать и оценивать возможность образования резидуального или вновь образующегося некроза тканей, обеспечение снижения сроков образования чистой раны, покрытой полноценной грануляционной тканью, предотвращение в достаточной степени роста анаэробной флоры, обеспечение в процессе заживления раны образования нежного влажного струпа, а также обеспечение снижения сроков прохождение процессов очищения и заживления вскрытых гнойных полостей с одновременным повышением качества жизни пациента. 4 з.п. ф-лы.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно колопроктологии, к устройству для лечения обширных послеоперационных ран промежности и может быть использовано при лечении пациентов после перенесенного острого анаэробного парапроктита любой степени интоксикации после выполнении вскрытия и дренирования абсцесса со сфинктеротомией, с фистулотомией, криптотомией или криптоэктомией, а также с дренированием межмышечного пространства в условиях хирургических, колопроктологических и других стационаров.

Известно устройство для лечения больных острым анаэробным парапроктитом в управляемой антибактериальной среде, выполненное в виде герметичной прозрачной камеры-изолятора по форме «укороченных брюк» (см. патент РФ №2170108, МПК 7 А61М 27/00, 2000).

Однако известное устройство для лечения больных острым анаэробным парапроктитом в управляемой абактериальной среде при своем использовании имеет следующие недостатки:

- недостаточное снижение гиперемии и уменьшение отека краев раны,

- не позволяет с достаточной степенью точности визуализировать и оценивать возможность образования резидуального или вновь образующегося некроза тканей,

- недостаточно обеспечивает снижение сроков образования чистой раны, покрытой полноценной грануляционной тканью,

- не позволяет в достаточной степени предотвратить рост анаэробной флоры,

- не обеспечивает в процессе заживления раны образования нежного влажного струпа,

- не обеспечивает снижение сроков процессов очищения и заживления вскрытых гнойных полостей.

Задачей изобретения является создание устройства для лечения обширных послеоперационных ран промежности.

Техническим результатом является обеспечение снижения гиперемии и уменьшение отека краев раны, обеспечение возможности с достаточной степенью точности визуализировать и оценивать возможность образования резидуального или вновь образующегося некроза тканей, обеспечение снижения сроков образования чистой раны, покрытой полноценной грануляционной тканью, предотвращение в достаточной степени роста анаэробной флоры, обеспечение в процессе заживления раны образования нежного влажного струпа, а также обеспечение снижения сроков прохождение процессов очищения и заживления вскрытых гнойных полостей с одновременным повышением качества жизни пациента.

Технический результат при осуществлении изобретения достигается тем, что предложено устройство для лечения обширных послеоперационных ран промежности, характеризующееся тем, что выполнено в виде герметичной прозрачной камеры-изолятора в форме «укороченных брюк» из биологически совместимой оптически прозрачной эластичной вакуумно-плотной полимерной пленки и оснащено вакуумной системой удаления воздуха окружающей среды из внутреннего объема размещенной на прооперированном пациенте камеры-изолятора, при этом вакуумная система сообщена с внутренним объемом камеры-изолятора через разрез в вакуумно-плотной полимерной пленке камеры-изолятора и зафиксирована на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора с использованием самоклеящейся пленки, причем вакуумная система удаления воздуха может быть размещена на прооперированном пациенте в любой точке внешней поверхности камеры-изолятора в зависимости от характера перенесенного пациентом хирургического вмешательства и места его выполнения, внутренние поверхности пояса камеры-изолятора, охватывающего при размещении на пациенте талию пациента, и внутренние поверхности низа штанин, охватывающие нижние конечности пациента выше колен, выполнены с самоклеящимися поверхностями, обеспечивающими плотное прилегание к телу пациента в процессе его изолирования от атмосферы окружающей среды, на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора через разрез в ней размещены порты использования в процессе вакуумного дренирования продуктов воспаления мягких тканей, дренирования прямой кишки с контролируемым отведением фекальных масс в калоприемник и проведения мочевого катетера и дренажных трубок, зафиксированные на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора с использованием самоклеящейся пленки. При этом вакуумная система удаления воздуха может быть размещена на верхней, нижней или боковых внешних поверхностях камеры-изолятора. При этом в качестве биологически совместимой оптически прозрачной эластичной вакуумно-плотной полимерной пленки используют полиэтиленовую, полиамидную, поливинилхлоридную, полиуретановую или полипропиленовую пленку. При этом устройство может быть выполнено одноразовым.

Среди существенных признаков, характеризующих предложенное устройство для лечения обширных послеоперационных ран промежности, отличительными являются:

- выполнение герметичной прозрачной камеры-изолятора в форме «укороченных брюк» из биологически совместимой оптически прозрачной эластичной вакуумно-плотной полимерной пленки,

- оснащение вакуумной системой удаления воздуха окружающей среды из внутреннего объема размещенной на прооперированном пациенте камеры-изолятора,

- сообщение вакуумной системы с внутренним объемом камеры-изолятора через разрез в вакуумно-плотной полимерной пленке камеры-изолятора, зафиксированной на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора с использованием самоклеящейся пленки,

- размещение вакуумной системы удаления воздуха в любой точке внешней поверхности камеры-изолятора в зависимости от характера перенесенного пациентом хирургического вмешательства и места его выполнения,

- выполнение внутренних поверхностей пояса камеры-изолятора, охватывающего при размещении на пациенте талию пациента, и внутренних поверхностей низа штанин, охватывающих нижние конечности пациента выше колен, с самоклеящимися поверхностями, обеспечивающими плотное прилегание к телу пациента в процессе его изолирования от атмосферы окружающей среды,

- размещение на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора через разрез в ней портов для использования в процессе вакуумного дренирования продуктов воспаления мягких тканей, дренирования прямой кишки с контролируемым отведением фекальных масс в калоприемник и проведения мочевого катетера и дренажных трубок, зафиксированные на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора с использованием самоклеящегося уплотнения,

- размещение вакуумной системы удаления воздуха на верхней, нижней или боковых внешних поверхностях камеры-изолятора,

- использование в качестве биологически совместимой оптически прозрачной эластичной вакуумно-плотной полимерной пленки полиэтиленовой, полиамидной, поливинилхлоридной, полиуретановой или полипропиленовой пленки,

- выполнение устройства одноразовым.

Клинические исследования и практическое использование предложенного устройства для лечения обширных послеоперационных ран промежности у пациентов после перенесенного анаэробного парапроктита и гангрены Фурнье в условиях ФГБУ «ГНЦ Колопроктологии» Минздрава РФ и ГКБ №15 им. О.М. Филатова показали его высокую эффективность. Предложенное устройство для лечения обширных послеоперационных ран промежности у пациентов после перенесенного анаэробного парапроктита и гангрены Фурнье при своем использовании обеспечило снижение гиперемии и уменьшение отека краев раны, обеспечило возможность с достаточной степенью точности визуализировать и оценивать возможность образования резидуального или вновь образующегося некроза тканей, обеспечило снижение сроков образования чистой раны, покрытой полноценной грануляционной тканью, обеспечило предотвращение в достаточной степени рост анаэробной флоры. Кроме того, предложенное устройство обеспечило в процессе заживления раны образование нежного влажного струпа, а также обеспечило снижение сроков прохождения процессов очищения и заживления вскрытых гнойных полостей с одновременным значительным повышением качества жизни пациента.

Сущность предложенного устройства для лечения обширных послеоперационных ран промежности проста в понимании и не требует представления поясняющего чертежа общего вида.

Устройство для лечения обширных послеоперационных ран промежности выполнено в виде герметичной прозрачной камеры-изолятора в форме «укороченных брюк» из биологически совместимой оптически прозрачной эластичной вакуумно-плотной полимерной пленки, в качестве которой используют полиэтиленовую, полиамидную, поливинилхлоридную, полиуретановую или полипропиленовую пленку. Герметичная прозрачная камера-изолятор в форме «укороченных брюк» оснащена вакуумной системой удаления воздуха окружающей среды из внутреннего объема размещенной на прооперированном пациенте камеры-изолятора. Вакуумная система сообщена с внутренним объемом камеры-изолятора через разрез в вакуумно-плотной полимерной пленке камеры-изолятора и зафиксирована на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора с использованием самоклеящейся пленки. Причем вакуумная система удаления воздуха может быть размещена на прооперированном пациенте в любой точке внешней поверхности камеры-изолятора в зависимости от характера перенесенного пациентом хирургического вмешательства и места его выполнения.

Внутренние поверхности пояса камеры-изолятора, охватывающего при размещении на пациенте талию пациента, и внутренние поверхности низа штанин, охватывающие нижние конечности пациента выше колен, выполнены с самоклеящимися поверхностями, обеспечивающими плотное прилегание к телу пациента в процессе его изолирования от атмосферы окружающей среды. На внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора через разрез в ней размещены порт использования в процессе вакуумного дренирования продуктов воспаления мягких тканей, порт дренирования прямой кишки с контролируемым отведением фекальных масс в калоприемник и порт проведения мочевого катетера и дренажных трубок, причем все порты зафиксированны на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора через ее разрезы с использованием самоклеящейся пленки.

Вакуумная система удаления воздуха окружающей среды из внутреннего объема камеры-изолятора может быть размещена на верхней, нижней или боковых внешних поверхностях камеры-изолятора. При этом устройство может быть выполнено одноразовым.

Реализация предложенного устройства для лечения обширных послеоперационных ран промежности у пациентов после перенесенного анаэробного парапроктита и гангрены Фурнье поясняется следующими клиническими примерами.

Пример 1. Пациент М., 48 лет, экстренно поступил в ГКБ №15 им. О.М. Филатова с диагнозом: «Острый анаэробный парапроктит». Сепсис. Жалобы: на боли в анальном канале, повышение Т до 39,5°, общую слабость, головокружение.

Пациенту выполнили хирургическое лечение обширных ран промежности после перенесенного анаэробного парапроктита, в процессе которого выполнили радикальную хирургическую обработку гнойно-некротического очага с широким раскрытием зоны поражения, дренированием гнойных полостей и скрупулезным иссечением некротических тканей с образованием обширной раневой поверхности.

Пациента под адекватным обезболиванием с уложенным на его обширную раневую поверхность раневым заполнителем разместили в герметичной прозрачной камере-изоляторе типа «укороченных брюк» и выполнили непрерывное в течение 5 суток послеоперационного периода вакуумное дренирование продуктов воспаления мягких тканей раневой поверхности через предварительно уложенную пористую губку, причем вакуумное дренирование раневой поверхности выполнили без смены повязок при использовании отрицательного давления 85 мм рт. ст. При этом герметичная прозрачная камера-изолятор в форме «укороченных брюк» выполнена из биологически совместимой оптически прозрачной эластичной вакуумно-плотной полиэтиленовой пленки. Внутренние самоклеящиеся поверхности камеры-изолятора плотно прилегают к телу пациента на его талии и нижних конечностях выше колен. На боковой внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора через разрез в ней разместили с использованием самоклеящейся пленки вакуумную систему удаления воздуха. Кроме того, разместили порт использования в процессе вакуумного дренирования продуктов воспаления мягких тканей, порт дренирования прямой кишки с контролируемым отведением фекальных масс в калоприемник и порт проведения мочевого катетера и дренажных трубок.

Пример 2. Пациентка В., 53 лет, поступила в ГКБ №15 им. О.М. Филатова с диагнозом: «Анаэробный парапроктит осложненный флегмоной промежности левой ягодичной области, внутренней поверхности левого бедра и передней брюшной стенки».

Пациентке выполнили хирургическое лечение обширных ран промежности после перенесенного анаэробного парапроктита, в процессе которого выполнили радикальную хирургическую обработку гнойно-некротического очага с широким раскрытием зоны поражения, дренированием гнойных полостей и скрупулезным иссечением некротических тканей с образованием обширной раневой поверхности.

Пациентку под адекватным обезболиванием с уложенным на ее обширной раневой поверхности раневым заполнителем разместили в герметичной прозрачной камере-изоляторе типа «укороченных брюк» и выполнили непрерывное в течение 5 суток послеоперационного периода вакуумное дренирование продуктов воспаления мягких тканей раневой поверхности через предварительно уложенную пористую губку, причем вакуумное дренирование раневой поверхности выполнили без смены повязок при использовании отрицательного давления 80 мм рт. ст. При этом герметичная прозрачная камера-изолятор в форме «укороченных брюк» выполнена из биологически совместимой оптически прозрачной эластичной вакуумно-плотной полиамидной пленки. Внутренние самоклеящиеся поверхности камеры-изолятора плотно прилегают к телу пациентки на ее талии и нижних конечностях выше колен. На нижней внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора через разрез в ней разместили с использованием самоклеящейся пленки вакуумную систему удаления воздуха. Кроме того, разместили порт использования в процессе вакуумного дренирования продуктов воспаления мягких тканей, порт дренирования прямой кишки с контролируемым отведением фекальных масс в калоприемник и порт проведения мочевого катетера и дренажных трубок.

Пример 3. Пациентка Д., 60 лет, поступила машиной скорой помощи в ГКБ №15 им. О.М. Филатова с диагнозом: «Острый задний анаэробный парапроктит».

Пациентке выполнили хирургическое лечение обширных ран промежности после перенесенного анаэробного парапроктита, в процессе которого выполнили радикальную хирургическую обработку гнойно-некротического очага с широким раскрытием зоны поражения, дренированием гнойных полостей и скрупулезным иссечением некротических тканей с образованием обширной раневой поверхности.

Пациентку под адекватным обезболиванием с уложенным на ее обширную раневую поверхность раневым заполнителем разместили в герметичной прозрачной камере-изоляторе типа «укороченных брюк» и выполнили непрерывное в течение 6 суток послеоперационного периода вакуумное дренирование продуктов воспаления мягких тканей раневой поверхности через предварительно уложенную пористую губку, причем вакуумное дренирование раневой поверхности выполнили без смены повязок при использовании отрицательного давления 85 мм.рт.ст. При этом герметичная прозрачная камера-изолятор в форме «укороченных брюк» выполнена из биологически совместимой оптически прозрачной эластичной вакуумно-плотной поливинилхлоридной пленки. Внутренние самоклеящиеся поверхности камеры-изолятора плотно прилегают к телу пациентки на ее талии и нижних конечностях выше колен. На верхней внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора через разрез в ней разместили с использованием самоклеящейся пленки вакуумную систему удаления воздуха. Кроме того, разместили порт использования в процессе вакуумного дренирования продуктов воспаления мягких тканей, порт дренирования прямой кишки с контролируемым отведением фекальных масс в калоприемник и порт проведения мочевого катетера и дренажных трубок.

Пример 4. Пациентка К., 48 лет, поступила машиной скорой помощи в ГКБ №15 им. О.М. Филатова с диагнозом: «Острый правосторонний пеливиоректальный анаэробный парапроктит».

Пациентке выполнили хирургическое лечение обширных ран промежности после перенесенного анаэробного парапроктита, в процессе которого выполнили радикальную хирургическую обработку гнойно-некротического очага с широким раскрытием зоны поражения, дренированием гнойных полостей и скрупулезным иссечением некротических тканей с образованием обширной раневой поверхности.

Пациентку под адекватным обезболиванием с уложенным на ее обширную раневую поверхность раневым заполнителем разместили в герметичной прозрачной камере-изоляторе типа «укороченных брюк» и выполнили непрерывное в течение 6 суток послеоперационного периода вакуумное дренирование продуктов воспаления мягких тканей раневой поверхности через предварительно уложенную пористую губку, причем вакуумное дренирование раневой поверхности выполнили без смены повязок при использовании отрицательного давления 85 мм рт. ст. При этом герметичная прозрачная камера-изолятор в форме «укороченных брюк» выполнена из биологически совместимой оптически прозрачной эластичной вакуумно-плотной полипропиленовой пленки. Внутренние самоклеящиеся поверхности камеры-изолятора плотно прилегают к телу пациентки на ее талии и нижних конечностях выше колен. На верхней внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора через разрез в ней разместили с использованием самоклеящейся пленки вакуумную систему удаления воздуха. Кроме того, разместили порт использования в процессе вакуумного дренирования продуктов воспаления мягких тканей, порт дренирования прямой кишки с контролируемым отведением фекальных масс в калоприемник и порт проведения мочевого катетера и дренажных трубок.

Пример 5. Пациент М., 72 лет, экстренно машиной скорой помощи поступил в ГКБ №15 им. О.М. Филатова с диагнозом: «Анаэробный парапроктит». Флегмона промежности, левой ягодичной области, задней поверхности левого бедра.

Пациенту выполнили хирургическое лечение обширных ран промежности после перенесенного анаэробного парапроктита, в процессе которого выполнили радикальную хирургическую обработку гнойно-некротического очага с широким раскрытием зоны поражения, дренированием гнойных полостей и скрупулезным иссечением некротических тканей с образованием обширной раневой поверхности.

Пациента под адекватным обезболиванием с уложенным на его обширную раневую поверхность раневым заполнителем разместили в герметичной прозрачной камере-изоляторе типа «укороченных брюк» и выполнили непрерывное в течение 5 суток послеоперационного периода вакуумное дренирование продуктов воспаления мягких тканей раневой поверхности через предварительно уложенную пористую губку, причем вакуумное дренирование раневой поверхности выполнили без смены повязок при использовании отрицательного давления 85 мм рт. ст. При этом герметичная прозрачная камера-изолятор в форме «укороченных брюк» выполнена из биологически совместимой оптически прозрачной эластичной вакуумно-плотной полиуретановой пленки. Внутренние самоклеящиеся поверхности камеры-изолятора плотно прилегают к телу пациента на его талии и нижних конечностях выше колен. На нижней внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора через разрез в ней разместили с использованием самоклеящейся пленки вакуумную систему удаления воздуха. Кроме того, разместили порт использования в процессе вакуумного дренирования продуктов воспаления мягких тканей, порт дренирования прямой кишки с контролируемым отведением фекальных масс в калоприемник и порт проведения мочевого катетера и дренажных трубок.

1. Устройство для лечения обширных послеоперационных ран промежности, характеризующееся тем, что выполнено в виде герметичной прозрачной камеры-изолятора в форме «укороченных брюк» из биологически совместимой оптически прозрачной эластичной вакуумно-плотной полимерной пленки и оснащено вакуумной системой удаления воздуха окружающей среды из внутреннего объема размещенной на прооперированном пациенте камеры-изолятора, при этом вакуумная система сообщена с внутренним объемом камеры-изолятора через разрез в вакуумно-плотной полимерной пленке камеры-изолятора и зафиксирована на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора с использованием самокляющейся пленки, причем вакуумная система удаления воздуха может быть размещена на прооперированном пациенте в любой точке внешней поверхности камеры-изолятора в зависимости от характера перенесенного пациентом хирургического вмешательства и места его выполнения, внутренние поверхности пояса камеры-изолятора, охватывающего при размещении на пациенте талию пациента, и внутренние поверхности низа штанин, охватывающие нижние конечности пациента выше колен, выполнены с самоклеящимися поверхностями, обеспечивающими плотное прилегание к телу пациента в процессе его изолирования от атмосферы окружающей среды, на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора через разрез в ней размещены порты для использования в процессе вакуумного дренирования продуктов воспаления мягких тканей, дренирования прямой кишки с контролируемым отведением фекальных масс в калоприемник и проведения мочевого катетера и дренажных трубок, зафиксированные на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора с использованием самоклеящегося уплотнения.

2. Устройство по п. 1, характеризующееся тем, что вакуумная система удаления воздуха может быть размещена на верхней, нижней или боковых внешних поверхностях камеры-изолятора.

3. Устройство по п. 1, характеризующееся тем, что в качестве биологически совместимой оптически прозрачной эластичной вакуумно-плотной полимерной пленки используют полиэтиленовую, полиамидную, поливинилхлоридную, полиуретановую или полипропиленовую пленку.

4. Устройство по п. 1, характеризующееся тем, что оно может быть выполнено одноразовым.



 

Похожие патенты:

Группа изобретений относится к медицине. Устройство для создания разрежения в области раны, предназначенное для создания в области раны локального разрежения, содержит источник разрежения, процессорный элемент и запоминающее устройство.

Изобретение относится к медицине, хирургии, эндоскопическим методам лечения рубцовых стенозов пищевода, осложненных эрозивно-язвенным эзофагитом. Проводят бужирование эластичными конусными бужами путем последовательного использования бужей возрастающего номера и соответственно диаметра.

Изобретение относится к области медицинской техники. Клапан содержит корпус с дроссельной перегородкой в средней части, выполненной с дроссельным отверстием, установленное в корпусе по одну сторону дроссельной перегородки седло клапана и шарик, установленный в корпусе по другую сторону дроссельной перегородки стакан с отверстием в дне для прохода потока ликвора, в полости которого расположена пружина с упором одним концом в дно стакана, а другим - взаимодействующая с шариком для поджатия его к седлу клапана.

Изобретение относится к медициской технике, а именно к устройствам для перорального энтерального дренажа. Устройство для перорального энтерального дренажа содержит зонд.

Изобретение относится к области химии полимеров и медицины, а именно к дренажу для лечения глаукомы. Дренаж для лечения глаукомы размером 7.0-9.0×2.0-3.0×0.08-0.1 мм выполнен из сшитого полимера с концентрацией воды 70-80% масс., содержащего 30-50 мг антибиотика и 3.0-5.5 мг кортикостероида на 1 г сшитого полимера, причем в качестве сшитого полимера дренаж содержит сшитый сополимер 99.4-99.8% масс.

Изобретение относится к области медицины, в частности к торакальной хирургии у детей и у взрослых, и может быть использовано для оказания неотложной помощи при проникающих ранениях и закрытых травмах груди с повреждением легкого как при развитии напряженного пневмоторакса, пиопневмоторакса, так и продолжающегося внутриплеврального кровотечения, как в мирное, так и в военное время.

Изобретение относится к медицине, а именно к общей хирургии, и может быть использовано в лечении синдрома внутрибрюшной гипертензии. Способ снижения внутрибрюшного давления включает выполнение срединной лапаротомии, санацию брюшной полости, имплантацию дренажной системы, отделяющей стенки брюшной полости от органов, которая выполнена в виде двух листов пленочной мембраны, скрепленных с мягким пористым материалом, расположенным между ними, с обеспечением зазора между листами.
Группа изобретений относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначена для лечения первичной и вторичной глаукомы. Получение углеродного волокнистого микродренажа для офтальмохирургических вмешательств включает термическую обработку нити на основе вискозы, активацию полученной углеродной нити в газовом потоке и пропитку ее в растворе глюкозы.
Изобретение относится к медицине, хирургии. Иссекают ЭКХ.

Изобретение относится к области медицинской техники и предназначено для использования при лечении ран отрицательным давлением. Соединительное устройство для применения при лечении ран отрицательным давлением содержит проводящее средство, в котором может создаваться вакуум, и несущее средство.

Изобретение относится к медицине, в частности к лимфологии. На внутренней поверхности верхней или средней трети голени под местным обезболиванием поперечным разрезом рассекают кожу, в подкожной клетчатке находят основной для канюлирования лимфатический сосуд. Затем выделяют его из подкожной клетчатки в дистальном направлении ниже места, где он образован слиянием двух или трех более мелких лимфатических сосудов. Отступя ниже слияния двух или трех более мелких лимфатических сосудов, стенку одного из образующих бифуркацию или трифуркацию сосудов рассекают косым разрезом. Затем в просвет сосуда тонким концом вводят моделированную трубку конусообразной формы с клапанами, плавно расширяющуюся от тонкого конца к противоположному. Затем легко продвигают трубку в центральном направлении, створки клапанов лимфатического сосуда раскрываются и прижимают трубку к стенкам лимфатического сосуда. При этом при перемещении тонкого конца трубки в основной лимфатический сосуд его пересекают, а центральный конец основного лимфатического сосуда перевязывают круговой лигатурой. После чего дальнейшее перемещение трубки в центральном направлении осуществляют путем вытягивания ее за тонкий конец. При этом появление затруднений при перемещении трубки свидетельствует о том, что увеличивающийся внешний диаметр вводимой части трубки сравнивается с диаметром просвета канюлированного лимфатического сосуда. Далее отсекают свободную дистальную часть вводимой трубки у раны на стенке лимфатического сосуда, через который вводят саму трубку. Затем подтягивают ее в центральном направлении так, чтобы ее дистальный конец располагался над устьем слияния двух лимфатических сосудов, образующих основной сосуд. Трубку фиксируют в основном лимфатическом сосуде одной круговой лигатурой из рассасывающегося материала, которая располагается выше расширяющегося конца части трубки. Рану на лимфатическом сосуде, через который проводили трубку, ушивают или перевязывают сам сосуд. В результате чего по трубке выделяется лимфа, приносимая по другому лимфатическому сосуду, свободный конец трубки выводят наружу между швами на кожной ране. При этом тонкий конец трубки отсекают. Свободный конец оставшейся части трубки соединяют с дренажной трубкой, по которой выделяемая лимфа стекает в контейнер. Способ позволяет улучшить результаты обследования и лечения больных с патологией лимфатической системы и нарушениями обмена веществ. 5 з.п. ф-лы, 3 ил.

Группа изобретений относится к медицинской технике, в частности к медицинским устройствам, используемым при дренировании ран. Стабилизатор для стабилизации и контроля положения барьерного диска для защиты органа для использования при терапии ран отрицательным давлением, NPWT. Стабилизатор прикреплен к барьерному диску и расположен так, что он выступает от поверхности барьерного диска. Стабилизатор расположен на барьерном диске в ране так, что он выступает за пределы раны. Способ контроля положения барьерного диска при терапии ран отрицательным давлением, NPWT, характеризуется тем, что стабилизатор прикрепляют к барьерному диску. Стабилизатор проходит от барьерного диска в отверстие раны, в которой размещен барьерный диск. Способ поддержания или стимулирования передачи давления к ране или оттока от барьерного диска при лечении ран отрицательным давлением, NPWT, характеризуется тем, что стабилизатор прикрепляют к барьерному диску. Стабилизатор проходит от барьерного диска в отверстие раны, в которой размещен барьерный диск. Стабилизатор может содержать каналы, проходящие от по меньшей мере одной поверхности стабилизатора до по меньшей мере одной другой поверхности стабилизатора. Группа изобретений обеспечивает ускоренное заживление ран при терапии отрицательным давлением. 3 н. и 9 з.п. ф-лы, 20 ил.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к хирургии, травматологии и ортопедии, и может быть использована при первичном и вторичном эндопротезировании (репротезировании) для профилактики и лечения тазобедренных суставов, сопровождающихся нарушением стабильности эндопротеза. По варианту I устройство включает ножку с шейкой и опорной площадкой с отверстием под установочный кронштейн, ацетабулярную чашку, выполненную в виде полусферы с плоским основанием, головку и крепежные винты, муфты с внутренним каналом и винтовой резьбой на наружной поверхности их дистального конца и пластиковыми трубками аспирирующей системы. Ножка имеет центральное окно, повторяющее форму ножки, перфорационные отверстия по боковой поверхности и центральное отверстие в дистальном основании. Отверстие на опорной площадке ножки выполнено сквозным с внутренней резьбой. Шейка имеет продольные выемки по боковой поверхности. Ацетабулярная чашка имеет радиальные выемки по наружной сферической поверхности, круговую выемку у основания и отверстие с внутренней резьбой, выполненное в плоском основании. Каждая из продольных выемок шейки сопряжена с центральным окном ножки, а радиальные выемки ацетабулярной чашки - с круговой выемкой, сопряженной, в свою очередь, с отверстием на плоском основании. Одна из муфт дистальным концом соединена с отверстием на опорной площадке ножки, а проксимальным концом - с пластиковой трубкой аспирирующей системы. Другая муфта дистальным концом соединена с отверстием на плоском основании ацетабулярной чашки, а проксимальным концом - с пластиковой трубкой аспирирующей системы. По варианту II устройство включает ножку с шейкой и опорной площадкой с отверстием под установочный кронштейн, ацетабулярную чашку, выполненную в виде полусферы с плоским основанием, головку и крепежные винты, муфты с внутренним каналом и винтовой резьбой на наружной поверхности их дистального конца и пластиковыми трубками аспирирующей системы. Ножка имеет центральное окно, повторяющее форму ножки, перфорационные отверстия по боковой поверхности, цилиндрический выступ с внутренним каналом и центральное отверстие в дистальном основании. Отверстие на опорной площадке ножки выполнено сквозным с внутренней резьбой. Шейка имеет продольные выемки по боковой поверхности. Ацетабулярная чашка имеет радиальные выемки по наружной сферической поверхности, круговую выемку у основания и отверстие с внутренней резьбой, выполненное в плоском основании. Каждая из продольных выемок шейки сопряжена с продольным окном ножки. Радиальные выемки ацетабулярной чашки сопряжены с круговой выемкой, сопряженной, в свою очередь, с отверстием на плоском основании. Внутренний канал цилиндрического выступа ножки сопряжен с отверстием в ее дистальном основании. Одна из муфт дистальным концом соединена с отверстием на опорной площадке ножки. Другая муфта дистальным концом соединена с отверстием на плоском основании ацетабулярной чашки, а проксимальным концом - с пластиковой трубкой аспирирующей системы. Цилиндрический выступ ножки соединен дистальным концом с пластиковой трубкой аспирирующей системы. Изобретения обеспечивают повышение эффективности операции тазобедренных суставов больных, имеющих осложнения в зоне протезирования, за счет ликвидации инфекции локальным методом. 2 н.п. ф-лы, 4 ил.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использована для внутрикостного дренирующего остеосинтеза при лечении и профилактике переломов осложненных, остеомиелитом, инфицированием мягких тканей. По варианту I устройство содержит стержень с дренажными перфорационными отверстиями на боковой поверхности, который включает сплошной наконечник с отверстиями под блокирующие винты и с боковой выемкой с окном в ее основании, центральную часть, дистальную часть с центральным каналом, сопряженным нижним концом с окном в основании боковой выемки наконечника стержня, проксимальную часть с центральным каналом, сопряженным в верхней части с хвостовиком муфты, соединенным с дренажной трубкой аспирационной системы. Центральная часть стержня выполнена сплошной и имеет по меньшей мере одну боковую выемку с окнами в ее верхнем и нижнем основаниях, и дополнительные сквозные отверстия под блокирующие винты. Центральный канал, проходящий через дистальную часть стержня, верхним концом сопряжен с окном в нижнем основании боковой выемки центральной части стержня. Центральный канал, проходящий через проксимальную часть стержня, верхним концом сопряжен с окном в верхнем основании боковой выемки центральной части стержня. По варианту II устройство для интрамедуллярного остеосинтеза содержит стержень с дренажными перфорационными отверстиями на боковой поверхности, который включает наконечник с отверстиями под блокирующие винты и с боковой выемкой с окном, а также дистальную, центральную части и проксимальную часть с центральным каналом, сопряженным верхним концом с хвостовиком муфты, соединенным с дренажной трубкой аспирационной системы. Дистальная и центральная части стержня выполнены сплошными и имеют по меньшей мере одну боковую выемку, и дополнительные сквозные отверстия под блокирующие винты. Выемка дистальной и центральной части стержня и выемка наконечника сопряжены между собой и образуют боковой канал стержня с окном в основании. Длина канала составляет 0,9-0,92L, где L - длина стержня. Окно бокового канала сопряжено с нижним концом центрального канала проксимальной части стержня. Дополнительные сквозные отверстия под блокирующие винты размещены в центральной части стержня под окном бокового канала стержня. Изобретения обеспечивают в процессе остеосинтеза постоянное длительное дренирование, что предупреждает нагноение, а также местное распространение и генерализацию воспалительного процесса при наличии инфицирования тканей. Оказывает лечебный, санирующий и деконтаминирующий эффект, за счет наружного оттока гнойно-воспалительного экссудата тканей. 2 н.п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в абдоминальной хирургии для дренирования желчных протоков. Устройство для внутреннего дренирования внепеченочных желчных протоков представляет собой полую трубку из поливинилхлорида с дистальной корзинкой, состоящей из четырех лепестков. Трубка имеет длину от 90 до 95 мм, снабжена находящейся на расстоянии 50-55 мм от дистальной корзинки дополнительной цельнокроеной проксимальной корзинкой длиной 20-22 мм, шириной 13-17 мм, состоящей из двух лепестков, изгибающихся в середине под углом 60º и образующих ромб. Использование изобретения позволяет обеспечить повышение надежности за счет восстановления естественного тока желчи путем предотвращения миграции дренажа, также атравматичностью его введения и удаления, предотвращения его прорастания местными тканями и инкрустации солями желчных кислот. 1 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, применяемым в хирургии, и предназначено для дренирования полостей и ран в организме. Дренажное устройство включает аспирационное приспособление, выполненное в виде гибкого трубопровода, имеющего форму полого цилиндра, внутреннее пространство которого разделено на ирригационные каналы продольными перегородками. Каждый канал выполнен со сквозными щелевыми окнами в поверхности трубопровода. Проксимальный конец трубопровода соединен через переходник с откачивающей трубкой. Ирригационные каналы с щелевыми окнами расположены по винтовой линии. Перегородки каналов имеют в поперечном сечении изогнутую форму. Техническим результатом, достигаемым изобретением, служит повышение равномерности и плотности распределения сквозных щелевых окон по поверхности трубопровода, предотвращение перекрытия окон окружающими тканями в полостях организма. 3 з.п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к медицине, хирургии. При лечении острого гнойного медиастинита выполняют дренирование средостения дорзальным доступом. Дренирование осуществляют чрескожным пункционным способом под рентгеноскопическим контролем в горизонтальном положении больного лежа на животе. Пункционную иглу вводят справа в 4 межреберье на 3-4 см от срединной линии, вдоль боковой поверхности тела 4 грудного позвонка до его передней поверхности в перпендикулярном направлении к фронтальной плоскости. Далее проводят иглу при постоянной аспирации до появления гнойного отделяемого. Вводят водорастворимый рентгеноконтрастный препарат в количестве 20-30 мл. По игле устанавливают металлический проводник. По проводнику в зону наибольшего скопления гноя устанавливают дренажную трубку типа pigtail диаметром 3-4 мм. Отверстия располагаются по всей длине дренажной трубки. Дренаж фиксируют к коже двумя швами. Промывают средостение антисептическими растворами. Способ обеспечивает возможность пассивного оттока гнойного содержимого в положении больного на спине, минимальную травматичность и снижает риск общих и местных послеоперационных осложнений за счет дренирования переднего и заднего средостения чрескожным дорзальным доступом без вскрытия мягких тканей и резекции ребер. 1 пр., 1 ил.

Заявленная группа изобретений относится к медицинской технике, а именно: к крепежному устройству прибора для лечения пониженным давлением, соединительной детали для применения с крепежным устройством, прибору для лечения пониженным давлением и устройству для лечения ран пониженным давлением. Крепежное устройство содержит удерживающее средство для фиксации крепежного устройства на предмете. Содержит полый элемент, выполненный с возможностью размещения в нем одного или более компонентов электропитания и/или компонентов передачи данных. А также включает приемную часть для расположения прибора для лечения пониженным давлением. Удерживающее средство соединено с полым элементом. Полый элемент примыкает к приемной части. Крепежное устройство содержит вставной элемент для вмещения одного или более компонентов электропитания и/или компонентов передачи данных. Вставной элемент выполнен с возможностью установки в полости полого элемента. Вставной элемент имеет средство намотки кабеля. Соединительная деталь применяется с крепежным устройством. Прибор для лечения пониженным давлением содержит соединительную деталь, выполненную с возможностью соединения с прибором. Прибор (4) для лечения пониженным давлением содержит сосуд для экссудата и соединительный элемент для всасывающего трубопровода, ведущего к телу пациента. Устройство для лечения ран пониженным давлением содержит прибор для лечения пониженным давлением, выполненный с возможностью ношения на теле пользователя, и крепежное устройство. Устройство содержит вакуумную повязку для раны, вакуумный соединительный элемент (порт) и дренажный шланг, соединяющий повязку для раны с прибором для лечения пониженным давлением. Заявленная группа изобретений повышает удобство при эксплуатации и обслуживании. 4 н. и 17 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к медицине, хирургии. После иссечения эпителиального копчикового хода с оболочками абсцесса дно раны обрабатывают в течение 5 минут газовым потоком, содержащим монооксид азота аппарата «Плазон» в режиме NO-терапия. После ушивания и вакуум-дренирования раны по Редону, отступая от левого и правого края концов послеоперационной раны, вводят подкожно в растворе 32 ЕД лидазы. Через 10 минут после введения лидазы, отступая на 1 см от места ее введения, вводят подкожно в растворе 50 мкг иммунофана. Введение лидазы и иммунофана повторяют через 48 часов в сочетании с обработкой послеоперационной раны в течение 5 минут монооксидом азота в режиме NO-терапия. Способ позволяет улучшить результаты лечения больных с эпителиальным копчиковым ходом на стадии абсцедирования, за счет сочетанного и комплексного воздействия на рану и ее область. 3 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии. Выполняют внутрибрюшную санацию и кишечный перитонеально-интестинальный лаваж с использованием озона под контролем внутрибрюшного давления. При этом санацию брюшной полости проводят 1500-2000 мл озонированного физиологического раствора с концентрацией озона 3-6 мг/л и 500-800 мл озоно-кислородной смеси с концентрацией озона 15-20 мг/л. Кишечный лаваж проводят 200-400 мл озонированного физиологического раствора с концентрацией озона 3-4 мг/л под контролем внутрибрюшного давления. Способ позволяет предупредить критическое повышение внутрибрюшного давления, оказывает выраженный санационный и биостимулирующий эффект, ускоряет восстановление моторно-эвакуаторной функции ЖКТ, снижает интенсивность бактериальной обсемененности брюшной полости и кишечника, обеспечивает снижение эндогенной интоксикации, не вызывает побочных реакций. 1 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно колопроктологии, к устройству для лечения обширных послеоперационных ран промежности. Устройство выполнено в виде герметичной прозрачной камеры-изолятора в форме «укороченных брюк» из биологически совместимой оптически прозрачной эластичной вакуумно-плотной полимерной пленки и оснащено вакуумной системой удаления воздуха окружающей среды из внутреннего объема размещенной на прооперированном пациенте камеры-изолятора, при этом вакуумная система сообщена с внутренним объемом камеры-изолятора через разрез в вакуумно-плотной полимерной пленке камеры-изолятора и зафиксирована на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора с использованием самоклеящейся пленки, причем вакуумная система удаления воздуха может быть размещена на прооперированном пациенте в любой точке внешней поверхности камеры-изолятора в зависимости от характера перенесенного пациентом хирургического вмешательства и места его выполнения, внутренние поверхности пояса камеры-изолятора, охватывающего при размещении на пациенте талию пациента, и внутренние поверхности низа штанин, охватывающие нижние конечности пациента выше колен, выполнены с самоклеящимися поверхностями, обеспечивающими плотное прилегание к телу пациента в процессе его изолирования от атмосферы окружающей среды, на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора через разрез в ней размещены порты использования в процессе вакуумного дренирования продуктов воспаления мягких тканей, дренирования прямой кишки с контролируемым отведением фекальных масс в калоприемник и проведения мочевого катетера и дренажных трубок, зафиксированные на внешней поверхности вакуумно-плотной полимерной пленки камеры-изолятора с использованием самоклеящейся пленки. Технический результат - обеспечение снижения гиперемии и уменьшения отека краев раны, обеспечение возможности с достаточной степенью точности визуализировать и оценивать возможность образования резидуального или вновь образующегося некроза тканей, обеспечение снижения сроков образования чистой раны, покрытой полноценной грануляционной тканью, предотвращение в достаточной степени роста анаэробной флоры, обеспечение в процессе заживления раны образования нежного влажного струпа, а также обеспечение снижения сроков прохождение процессов очищения и заживления вскрытых гнойных полостей с одновременным повышением качества жизни пациента. 4 з.п. ф-лы.

Наверх