Способ прогнозирования спаечной болезни у детей, перенесших оперативные вмешательства на органах брюшной полости

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для ранней диагностики спаечного процесса у детей. Проводят исследование перитонеального экссудата. Забор пробы осуществляют через 10-15 часов после операции, термостатируют ее в течение 30-40 минут при 37°C, после чего берут каплю надосадочной части экссудата, проводят микроскопическое исследование методом клиновидной дегидратации, и при обнаружении языковых полей в краевой зоне фации прогнозируют спаечную болезнь. Способ позволяет быстро и эффективно выявлять детей с высоким риском по развитию спаечной болезни для раннего и эффективного назначения противоспаечной терапии. 2 пр., 4 ил.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике и может быть использовано для ранней диагностики спаечного процесса с целью проведения своевременной и целенаправленной терапии.

Известны способы ранней диагностики спаечного процесса по активности уровня интерлейкина-1 в сыворотке крови и альфа-фактора некроза опухоли. Повышение уровней этих показателей в послеоперационном периоде указывает на образование послеоперационных спаек (Saba A., Godziachvili V., Mavani A., Silva Y. Serum levels of interleukin 1 and tumor necrosis factor alfa correlate with peritoneal adhesion grades in humans after mayor abdominal surgery. Am-Surg. 1998, Aug.; 64 (8): 734-6; discussion 737; USA).

Однако данные способы имеют ограничения, связанные с возможным течением воспалительного процесса другой локализации (тонзиллит, отит, сочетанные травмы других органов или тканей и др.); а также индивидуальной реакцией организма на вводимые лекарственные препараты, что снижает точность прогноза.

Наиболее близким к заявленному способу является способ прогнозирования спаечной болезни у детей, перенесших оперативные вмешательства на органах брюшной полости (патент РФ 2269133, МПК G01 33/53, 2006), включающий исследование жидкостной среды организма. Сущность способа состоит в том, что из лимфоцитов венозной крови выделяют ДНК, проводят генотипирование полиморфизма NAT2 методом полимеразной цепной реакции и при обнаружении одного из генотипов NAT2 прогнозируют риск развития спаечной болезни брюшины.

Однако данный способ имеет ряд недостатков, связанных с высокой дороговизной исследования, трудоемкостью, необходимостью высокой квалификации персонала, а взятие материала для исследования - дополнительное инвазивное вмешательство, нежелательное для детей.

Задачей изобретения являлось устранение указанных недостатков, повышение достоверности прогноза, снижение трудоемкости, высокая экономичность исследований и использование неинвазивного биологического материала. Кроме того, учитывая необходимость хирургического лечения острых состояний у детей, появилась бы возможность осуществить исследование в медицинских учреждениях любой мощности и позволить назначить раннюю и эффективную противоспаечную терапию.

Для этого в способе прогнозирования спаечной болезни у детей, перенесших оперативные вмешательства на органах брюшной полости, включающем исследование жидкостной среды организма, предложено в качестве жидкостной среды организма исследовать перитонеальный экссудат. При этом забор пробы осуществляют через 10-15 часов после операции, термостатируют ее в течение 30-40 минут при 37°C, после чего берут каплю надосадочной части экссудата, проводят микроскопическое исследование методом клиновидной дегидратации и при обнаружении языковых полей в краевой зоне фации прогнозируют спаечную болезнь.

В предлагаемом способе исходят из понятия об измененной реактивности организма ребенка при повреждении брюшины и создания условий, способствующих развитию спаечного процесса. Так, в условиях гипоксии, измененный в результате воспалительно-дистрофического процесса белок брюшины приобретает свойства антигена, на который в организме вырабатываются аутоантитела. При попадании в сенсибилизированный организм во время операции разрешающего фактора в брюшной полости возникают сращения как проявление реакции гиперчувствительности замедленного типа с асептическим воспалением и усиленной экссудацией в брюшную полость. Компоненты этой воспалительной реакции поступают в перитонеальный экссудат, которые проявляются в виде морфологического маркера воспаления при переводе экссудата в твердое состояние методом клиновидной дегидратации. То есть обнаружение морфологических признаков активности воспалительного процесса в перитонеальном экссудате характеризует наличие аутоиммунного компонента, который в условиях гипоксии способствует усиленной экссудации, приводящей к склеиванию и сращению брюшины с близлежащими органами.

Необходимость термостатирования выделенного из дренажа перитонеального экссудата в условиях физиологического температурного режима позволяет бережно, без разрыва волокнистых структур (которое имело бы место при центрифугировании), разделить его на две части: на насыщенный серозно-геморрагический экссудат в нижней части пробирки и на более светлый экссудат - в верхней части. Воспалительная реакция в виде языковых структур (полей) в фации экссудата может быть зафиксирована только при отсутствии в нем серозно-геморрагических масс.

На фиг. 1 представлен фрагмент фации перитонеального экссудата больного с аппендикулярным перитонитом в раннем послеоперационном периоде, а на фиг. 2 - в позднем послеоперационном периоде больного К. (пример 1). На фиг. 3 - фрагмент фации перитонеального экссудата больного с аппендикулярным перитонитом в раннем послеоперационном периоде, а на фиг. 4 - в позднем послеоперационном периоде больной Ф. (пример 2).

Способ осуществляется следующим образом.

Через 10-15 часов послеоперационного периода на органах брюшной полости у ребенка забирают 1 мл экссудата в пробирку из полимерной трубки дренажа брюшной полости. Далее экссудат помещают в термостат при 37°C на 30-40 минут. Затем из верхней части пробирки с экссудатом забирают каплю (20 мкл) и помещают ее на поверхность предметного стекла, проводят исследование методом клиновидной дегидратации. Спустя 16-18 часов дегидратации при температуре 25°C и относительной влажности 55-60%, фацию микроскопируют и при наличии в краевой зоне фации языковых полей прогнозируют спаечную болезнь.

Пример 1.

Больной К., 12 лет, поступил с клинической картиной острого живота, перитонита на 4-е сутки от начала заболевания. Диагноз: гангренозно-перфоративный аппендицит, разлитой перитонит. Через 3 часа предоперационной подготовки больной был прооперирован. Перитонеальный экссудат у больного взят через 10 часов после операции. Проведено исследование по предлагаемому способу.

В краевой зоне фации полученного экссудата обнаружены языковые поля в виде пламенеющих структур (фиг. 1, стрелка 1).

Заключение: прогнозируется спаечная болезнь.

Для подтверждения сделанного прогноза на пятый день послеоперационного периода у больного вновь был взят экссудат и проведено исследование заявляемым способом. При этом было установлено, что в фации экссудата на фоне «расщепленных» языковых полей (фиг. 2, стрелка 1) в некоторых отдельностях определялась особая субстанция сероватого цвета - так называемая «клейковина» (фиг. 2, стрелка 2), что свидетельствует о возникновении спаечного процесса (Муканов М.У. Острая спаечная кишечная непроходимость, обусловленная висцеропариетальными спайками. Автореф. диссерт. на соиск. уч. степени докт. мед. наук, М., 1997, 45 стр.).

Проведение консервативной противоспаечной терапии больному начато на 6 сутки послеоперационного периода, однако на девятые сутки у ребенка были выявлены ультрасонографические признаки спаечной болезни.

Больному был выполнен лапароскопический адгеолизис в связи с неэффективностью консервативной терапии.

Пример 2.

Больная Ф., 11 лет, поступила с клинической картиной острого живота, перитонита на 3-е сутки от начала заболевания. Диагноз: гангренозно-перфоративный аппендицит, разлитой перитонит. Через 2 часа предоперационной подготовки больная был прооперирована.

Перитонеальный экссудат у больной был взят через 15 часов после операции. В краевой зоне фации полученного экссудата определялись рыхлые массы, расположенные в виде грубых клубков (фибриновые отложения, фиг. 3, стрелка 3). Фрагменты языковых полей не обнаружены.

Заключение: спаечная болезнь не прогнозируется.

Для подтверждения сделанного прогноза на пятый день послеоперационного периода у больной вновь был взят экссудат и проведено исследование заявляемым способом. При этом было установлено, что в краевой зоне фации определяются нежно-волокнистые кольца (фиг. 4, стрелка 4), что свидетельствует о лизисе фибринозных отложений. Фрагменты языковых полей не обнаружены.

Послеоперационный период у больной протекал без осложнений. Ультрасонографические признаки спаечной болезни отсутствовали.

С помощью предлагаемого способа исследован перитонеальный экссудат у 46 детей с аппендикулярным перитонитом. У 11 из 46 детей дан прогноз спаечной болезни. Курс противоспаечной терапии этим больным начинали в более ранние сроки послеоперационного периода. У 7 детей из 11 на 10-12 дни после операции были выявлены ультрасонографические признаки спаечной болезни. Однако консервативная терапия оказалась неэффективной у 4 из 11. Этим больным было своевременно проведено дополнительное хирургическое вмешательство - лапароскопический адгеолизис. У остальных 35 детей, которым не был дан прогноз спаечной болезни, лечение протекало без осложнений до полного выздоровления.

Предлагаемый способ является высокоэкономичным, доступным для постановки в лабораториях учреждений здравоохранения любой мощности и позволяет быстро и эффективно выявлять детей с высоким риском по развитию спаечной болезни для раннего и эффективного назначения противоспаечной терапии.

Способ прогнозирования спаечной болезни у детей, перенесших оперативные вмешательства на органах брюшной полости, включающий исследование жидкостной среды организма, отличающийся тем, что в качестве жидкостной среды организма исследуют перитонеальный экссудат, причем забор пробы осуществляют через 10-15 часов после операции, термостатируют ее в течение 30-40 минут при 37°C, затем берут каплю надосадочной части экссудата, проводят микроскопическое исследование методом клиновидной дегидратации и при обнаружении языковых полей в краевой зоне фации прогнозируют спаечную болезнь.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно кардиохирургии и кардиореаниматологии, и может быть использовано для лабораторной оценки тяжести состояния у реанимационных пациентов кардиохирургического профиля с осложненным послеоперационным периодом.

Изобретение относится к сельскому хозяйству и может быть использовано при отборе проб биоматериала для получения достоверных данных по содержанию макро- и микроэлементов шерсти крупного рогатого скота.

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и может быть использовано для оценки реакции организма экспериментального животного на введение сетчатого синтетического импланта.

Изобретение относится к медицине, а именно к способу неинвазивной экспресс-диагностики сахарного диабета 2 типа. Способ неинвазивной экспресс-диагностики сахарного диабета 2 типа, включающий сбор секретов больших слюнных желез, лиофильную сушку микропрепаратов, нанесенных в виде капли на поверхность обезжиренного предметного стекла, расположенного строго горизонтально, как при проведении метода клиновидной дегидратации в вакуумной камере, далее визуально выделяют наружный и промежуточный слои в периферической части микропрепарата; если ширина наружного слоя менее 13 мкм в секретах левой и правой околоушных, подчелюстных и подъязычных слюнных желез и ширина промежуточного слоя менее 88 мкм в секретах левой и правой околоушных желез и менее 42 мкм в секретах подчелюстных и подъязычных слюнных желез, диагностируют отсутствие сахарного диабета; а если величина ширины наружного слоя 13 мкм и более в секретах левой и правой околоушных, подчелюстных и подъязычных слюнных желез, ширина промежуточного слоя 88 мкм и более в секретах левой и правой околоушных желез и 42 мкм и более в секретах подчелюстных и подъязычных слюнных желез, свидетельствует о наличии сахарного диабета 2 типа.

Изобретение относится к медицине, а именно к способу неинвазивной экспресс-диагностики сахарного диабета 2 типа. Способ неинвазивной экспресс-диагностики сахарного диабета 2 типа, включающий сбор секретов больших слюнных желез, лиофильную сушку микропрепаратов, нанесенных в виде капли на поверхность обезжиренного предметного стекла, расположенного строго горизонтально, как при проведении метода клиновидной дегидратации в вакуумной камере, далее визуально выделяют наружный и промежуточный слои в периферической части микропрепарата; если ширина наружного слоя менее 13 мкм в секретах левой и правой околоушных, подчелюстных и подъязычных слюнных желез и ширина промежуточного слоя менее 88 мкм в секретах левой и правой околоушных желез и менее 42 мкм в секретах подчелюстных и подъязычных слюнных желез, диагностируют отсутствие сахарного диабета; а если величина ширины наружного слоя 13 мкм и более в секретах левой и правой околоушных, подчелюстных и подъязычных слюнных желез, ширина промежуточного слоя 88 мкм и более в секретах левой и правой околоушных желез и 42 мкм и более в секретах подчелюстных и подъязычных слюнных желез, свидетельствует о наличии сахарного диабета 2 типа.

Заявленное изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для ранней диагностики мастита у коров. Способ заключается в том, что молоко в объеме 100-200 мкл наносят на предметное стекло и проводят дегидратацию препарата в потоке теплого воздуха при температуре 40-50°С и влажности 20-30% в течение 15-20 минут в горизонтальном положении.

Заявленное изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для ранней диагностики мастита у коров. Способ заключается в том, что молоко в объеме 100-200 мкл наносят на предметное стекло и проводят дегидратацию препарата в потоке теплого воздуха при температуре 40-50°С и влажности 20-30% в течение 15-20 минут в горизонтальном положении.

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике, и может быть использовано для прогнозирования годовой антиостеопоротической эффективности менопаузальной гормональной терапии (МГТ).

Изобретение относится к области биохимии, клинико-лабораторной диагностики, в частности к определению степени обсемененности пародонта патогенными бактериями с помощью ПЦР в реальном времени.

Группа изобретений относится к медицине и касается системы детекции для электрохимического выявления белкового аналита, включающей наноструктурированный микроэлектрод, содержащий линкер на своей поверхности, где линкер присоединен к антителу или его фрагменту, способным связывать белковый аналит; и редокс-репортер, способный к переносу электронов с указанным наноструктурированным микроэлектродом, где связывание белкового аналита с указанными антителом или его фрагментом препятствует переносу электронов между указанным редокс-репортером и указанным наноструктурированным микроэлектродом.

Изобретение относится к оборудованию для растворения поляризованного материала образца, а именно динамической поляризации ядер. Зонд растворения содержит удлиненный трубчатый внешний кожух, первый и второй удлиненные трубопроводы и сужающий элемент. Внешний кожух имеет открытые противоположные первый и второй концы и внутреннюю поверхность, ограничивающую удлиненную полость, проходящую в проточном сообщении между первым и вторым концами. Первый удлиненный трубопровод имеет противоположные первый и второй открытые концы и удлиненный путь потока, проходящий в проточном сообщении между ними. Второй удлиненный трубопровод имеет противоположные первый и второй открытые концы и удлиненный путь выведения, проходящий в проточном сообщении между ними. Сужающий элемент имеет противоположные первый и второй концы. Причем указанный первый конец сужающего элемента проходит в указанный первый открытый конец первого удлиненного трубопровода. Обеспечивается эффективное растворение твердого поляризационного образца. 1 з.п. ф-лы, 17 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии печени, и может быть использовано для прогнозирования пострезекционной печеночной недостаточности до операции. Определяют пол пациента, возраст, индекса массы тела, уровень билирубина, альбумина, MHO, объем печени, остающейся после операции. Определяют прогноз развития острой печеночной недостаточности (Р) по формуле. При значении Р от 0 до 1 прогнозируют вероятность развития пострезекционной печеночной недостаточности класса А по стандарту ISGLS. При значении Р от 1 до 1,9 - вероятность развития пострезекционной печеночной недостаточности класса В. При значении Р более 1,9 - вероятность развития пострезекционной печеночной недостаточности класса С. Способ позволяет точно прогнозировать пострезекционную печеночную недостаточность до операции за счет оценки комплекса наиболее значимых показателей. 3 з.п. ф-лы, 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии печени, и может быть использовано для прогнозирования пострезекционной печеночной недостаточности после операции. Определяют пол пациента, возраст, индекс массы тела, уровень билирубина, альбумина, MHO, объем интраоперационной кровопотери, объем печени, остающейся после операции. Определяют прогноз развития острой печеночной недостаточности (Р) по формуле. При получении значения Р от 0 до 2 делают вывод о вероятности развития пострезекционной печеночной недостаточности класса А по стандарту ISGLS. При получении значения Р от 2 до 3 делают вывод о вероятности развития пострезекционной печеночной недостаточности класса В. При получении значения Р более 3 определяют вероятность развития пострезекционной печеночной недостаточности класса С. Способ позволяет точно провести прогнозирование пострезекционной печеночной недостаточности в ранние сроки после операции за счет оценки комплекса наиболее значимых показателей. 3 з.п. ф-лы, 1 табл., 2 пр.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к хирургии и лазерной медицине, и может быть использовано для фотодинамической терапии (ФДТ) гнойных ран. Для лечения гнойных ран, инфицированных преимущественно грамположительными бактериями, используют средство в виде гидрогеля на основе фотодитазина и биорастворимого полимера сульфата хитозана при следующем соотношении компонентов, мас. %: фотодитазин - 0,2-1,0; сульфат хитозана - 1,5-3,0; вода - остальное. При этом ФДТ осуществляют в два сеанса. Для лечения гнойных ран, инфицированных преимущественно грамотрицательными бактериями, используют средство в виде гидрогеля на основе фотодитазина и биорастворимого полимера плюроника F127 при следующем соотношении компонентов, мас. %: фотодитазин - 0,2-1,0; плюроник F127 - 3,0-4,0; вода - остальное. При этом ФДТ осуществляют также в два сеанса. Для лечения гнойных ран, инфицированных бактериями обеих групп по Граму, ФДТ проводят в два сеанса, при этом для первого сеанса фотодинамической терапии используют средство в виде гидрогеля на основе фотодитазина и биорастворимого полимера плюроника F127 при следующем соотношении компонентов, мас. %: фотосенсибилизатор - 0,2-1,0; плюроник F127 - 1,5-4,0; вода - остальное; для второго сеанса фотодинамической терапии используют средство в виде гидрогеля на основе фотодитазина и биорастворимого полимера сульфата хитозана, при следующем соотношении компонентов, мас. %: фотосенсибилизатор - 0,2-1,0; сульфат хитозана - 1,5-3,0; вода - остальное. Предложенные способы обеспечивают повышение эффективности лечения за счет избирательного воздействия на грамположительные и грамотрицательные бактерии, снижение концентрации используемого фотосенсибилизатора в средстве, используемом для проведения ФДТ, предотвращения роста в ране остаточной микрофлоры и развития вторичных некрозов. 3 н. и 3 з.п. ф-лы, 1 ил., 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине и касается способа диагностики скрытопротекающих заболеваний на основании показателей системной эндотоксинемии, включающего определение в крови обследуемого пациента концентрации антител к гидрофобной и гидрофильной формам молекулы липополисахарида, сравнение полученных значений показателей с диапазоном нормативных показателей и отнесение обследуемого пациента на основе указанного сравнения к одному из вариантов состояния антиэндотоксинового иммунитета. Дополнительно определяют концентрацию общего эндотоксина в крови обследуемого пациента, сравнивают полученный показатель с диапазоном нормы. Сравнение каждого показателя системной эндотоксинемии с нормативными показателями осуществляют с возрастными нормативными диапазонами с учетом возраста обследуемого пациента. Изобретение обеспечивает повышение эффективности диагностического и лечебного процесса за счет выявления скрытопротекающих заболеваний на ранних стадиях. 6 пр., 2 табл.

Группа изобретений относится к устройствам для разделения фракций с более низкой и более высокой плотностями пробы текучей среды, а именно к вариантам механического разделителя и к вариантам узла разделения для обеспечения разделения пробы текучей среды на первую и вторую фазы, включающего такой механический разделитель. Механический разделитель для разделения пробы текучей среды внутри контейнера для пробы содержит корпус разделителя, имеющий в целом шарообразную форму и сформированный в нем сквозной канал, обеспечивающий прохождение через него жидкости. Корпус разделителя содержит поплавок, имеющий первую плотность, и балласт, имеющий вторую плотность, отличающуюся от первой плотности, причем часть поплавка присоединена к части балласта по границе раздела и внешняя поверхность поплавка, примыкающая к границе раздела и отходящая от нее, отделена от соответствующей внешней поверхности балласта, примыкающей к границе раздела и отходящей от нее. Согласно другому варианту выполнения механического разделителя по меньшей мере часть поплавка присоединена по меньшей мере к части балласта по границе раздела, и в корпусе разделителя сформирована по меньшей мере одна прорезь смежно с границей раздела. Узел разделения для обеспечения разделения пробы текучей среды на первую и вторую фазы содержит контейнер для пробы, имеющий первый конец, второй конец и боковую стенку, проходящую между ними, при этом продольная ось контейнера для пробы проходит между первым и вторым концами, запорный элемент, выполненный с возможностью уплотняющего взаимодействия с первым концом контейнера для пробы, и механический разделитель, выполненный по одному из указанных выше вариантов. Техническим результатом является минимизация взаимного проникновения фаз пробы, имеющих более высокую и более низкую плотности. 4 н. и 33 з.п. ф-лы, 95 ил.

Изобретение относится к медицине и представляет собой способ оценки величины нестабильности биопроб, который включает взятие биопроб, измерение исходных значений выбранных аналитов в биопробах, при этом для измерений аналитов используют две аналитические системы, первая - в пункте взятия биопроб, а вторая удалена от пункта взятия биопроб, измеряют исходные значения аналитов в биопробах с использованием первой аналитической системы, подвергают биопробы воздействию внешних факторов путём транспортировки из пункта взятия в место нахождения второй аналитической системы, с использованием которой измеряют значения аналитов после воздействия внешних факторов; определяют изменения значений аналитов для каждой биопробы с учётом значений систематического сдвига между аналитическими системами; оценивают величину нестабильности для выбранных аналитов по параметрам статистического распределения изменений значений аналита для совокупности биопроб; судят о приемлемости полученной величины нестабильности по результатам её сравнения с допустимым значением. Способ обеспечивает повышение достоверности оценки величины нестабильности биопроб. 4 з.п. ф-лы, 1 табл.

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и предназначено для лечения острых бактериальных послеоперационных эндофтальмитов. Способ включает удаление содержимого витреальной полости путем субтотальной витрэктомии с одномоментной заменой стекловидного тела на раствор BSS, забор содержимого витреальной полости и передней камеры глаза на посев микрофлоры, определение чувствительности к антибиотикам и последующее интравитреальное введение двух антибактериальных препаратов: 1 мг/0,1 мл ванкомицина и 2,0-2,25 мг/0,1 мл цефтазидима. При этом первым из антибиотиков в витреальную полость вводят ванкомицин в дозе 1 мг/0,1 мл. После этого делают забор из витреальной полости содержимого с разведенным ванкомицином в объеме 0,2 мл. Затем вводят цефтазидим в дозе 2,0-2,25 мг/0,1 мл. Взятую пробу с ванкомицином направляют на проведение спектрофотометрии в ультрафиолетовой области спектра с длиной волны 280 нм для определения концентрации ванкомицина в витреальной полости. И при величине концентрации 130 мкг/мл и более делают вывод о достаточности концентрации антибиотика для уничтожения бактериальной микрофлоры. При величине концентрации менее 130 мкг/мл делают вывод о недостаточности концентрации антибиотика и на следующий день выполняют повторное введение 1 мкг/0,1 мл ванкомицина и 2,0-2,25 мг/0,1 мл цефтазидима в витреальную полость. Со следующего дня после витрэктомии до получения результатов бактериологического посева в субконъюнктивальное пространство вводят 25 мг/0,25 мл ванкомицина и 100 мг/0,5 мл цефтазидима, 2 раза в сутки. И получив на 2-3-й день результаты бактериологического посева, оставляют для послеоперационного субконъюнктивального введения тот антибиотик, который обладает активностью в отношении выявленного возбудителя. Способ обеспечивает устранение инфекционного процесса в глазу, сохранение структур глаза и максимальное сохранение зрительных функций глаза. 2 ил., 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии печени и может быть использовано для прогнозирования пострезекционной печеночной недостаточности (ППН) в раннем послеоперационном периоде. Определяют факторы: объем кровопотери во время операции, длительность операции, уровень общего билирубина, уровень протромбинового индекса (ПТИ) и концентрацию лактата на первый день после операции. Полученным данным присваивают балльные оценки. Полученные баллы суммируют и определяют прогностический критерий ППН (Р). При Р=4-5 - вероятность возникновения ППН по классам ISGLS составляет: В и С 100%. При Р=3 - вероятность возникновения ППН класса А - «41%», В и С - «12,8%». При Р=2 - вероятность ППН класса А - «18,1%», В и С - «0%». При Р=1 - вероятность ППН класса А - «7,7%», класса В и С - «0%». При Р=0 - вероятность ППН «0%». Способ позволяет с высокой точностью прогнозировать возникновение острой печеночной недостаточности в ранние сроки после обширных резекций печени за счет оценки наиболее значимых факторов. 4 табл., 3 пр.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для стратификации риска возникновения фибрилляции предсердий у больных с кардиоваскулярной патологией после реконструктивных кардиохирургических операций. Определяют концентрацию интерлейкина-6 в пг/мл, интерлейкина-8 в пг/мл, супероксиддисмутазы в Ед./г и диаметр левого предсердия в мм. Рассчитывают индекс риска возникновения фибрилляции предсердий (RF) по формуле. Если индекс RF меньше 0,5, развитие фибрилляции предсердий у пациента после коронарного шунтирования не прогнозируют. Если индекс RF больше или равен 0,5, у пациента прогнозируют развитие фибрилляции предсердий после коронарного шунтирования. Способ позволяет эффективно провести стратификацию риска возникновения фибрилляции предсердий за счет оценки наиболее значимых показателей. 2 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для ранней диагностики спаечного процесса у детей. Проводят исследование перитонеального экссудата. Забор пробы осуществляют через 10-15 часов после операции, термостатируют ее в течение 30-40 минут при 37°C, после чего берут каплю надосадочной части экссудата, проводят микроскопическое исследование методом клиновидной дегидратации, и при обнаружении языковых полей в краевой зоне фации прогнозируют спаечную болезнь. Способ позволяет быстро и эффективно выявлять детей с высоким риском по развитию спаечной болезни для раннего и эффективного назначения противоспаечной терапии. 2 пр., 4 ил.

Наверх