Способ лечения детей с острыми респираторными инфекциями на фоне вторичной иммунной недостаточности


 


Владельцы патента RU 2609865:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине, в частности к клинической иммунологии – аллергологии, и может быть использовано для лечения детей, страдающих частыми эпизодами острых респираторных инфекций на фоне вторичной иммунной недостаточности. Способ включает интраназальное введение «Гриппферона» в течение 5 дней в неделю с одновременным проведением небулизации через лицевую маску 12,5% раствором «Циклоферона» - 2 мл, 2 раза в неделю и наложением медицинского перцового пластыря на кожные покровы в проекции вилочковой железы, которые проводят 2 раза в неделю в течение времени, когда за последние 3 месяца не регистрируются эпизоды острых респираторных инфекций или регистрируется один эпизод. Использование изобретения позволяет повысить эффективность противорецидивной терапии частых повторных эпизодов ОРИ. 1 пр.

 

Способ лечения детей, страдающих частыми эпизодами острых респираторных инфекций на фоне вторичной иммунной недостаточности

Изобретение относится к области медицины, а именно к клинической иммунологии, и может быть применено при лечении частых повторных острых респираторных инфекций (ОРИ) у часто длительно болеющих (ЧДБ) детей на фоне вторичной иммунной недостаточности (ВИН).

Частые повторные ОРИ у детей отрицательно влияют на состояние их здоровья, провоцируя появление как хронических рецидивирующих воспалительных заболеваний органов дыхания, так и через формирования постинфекционного астенического синдрома, который ухудшает и замедляет их психомоторное развитие, что делает проблему противорецидивной терапии частых ОРИ весьма актуальной.

Частые повторные ОРИ у ЧДБ детей являются отражением неудовлетворительного состояния их системы резистентности, а поскольку именно иммунная система (ИС) обеспечивает антигенно-структурное постоянство и регуляцию процессов пролиферации и дифференцировки ИКК, ее состояние является важнейшим фактором в формировании типа реакции организма ребенка на любое внешнее и внутренние воздействие, в том числе и на частые ОРИ системы органов дыхания.

Известен способ лечения частых повторных ОРИ у пациентов с ВИН, заключающийся в интраназальном применении препарата рекомбинантного интерферона альфа - «Гриппферон, капли в нос» (ЗАО ФИРН М., Россия), (Гапонюк, П.Я., Дорошенко, Е.М. Журнал «Поликлиника №5 2008», с. 22-26).

Недостатком известного способа является низкая эффективность из-за быстрой элиминации препарата со слизистых оболочек носа, а также отсутствие влияния на системный тимусзависимый клеточный тип иммунного ответа.

Наиболее близким по достигаемому техническому результату является способ лечения детей, страдающих частыми эпизодами ОРИ на фоне вторичной иммунной недостаточности, с применением системных иммунотропных лекарственных средств - препаратов, основной точкой приложения которых являются ИКК и их эффекторные функции (Романцов, М.Г., Ершов, Ф.И. Руководство для врачей «Часто болеющие дети. Современная фармакотерапия», М., «ГЭОТАР-Медиа», 2009, 350 с.)

Недостатком известного способа является низкая эффективность из-за преимущественного влияния на системный иммунный ответ и отсутствие непосредственной стимуляции лимфоидных образований, ассоциированных со слизистыми верхних дыхательных путей.

Авторами предложен высокоэффективный способ лечения детей, страдающих частыми эпизодами ОРИ на фоне вторичной иммунной недостаточности, не требующий дорогостоящих аппаратов и препаратов, однако позволяющий эффективно купировать как частые, так длительно протекающие респираторные инфекции, устойчивые для лечения другими топическими и системными иммунотропными лекарственными средствами.

Техническим результатом заявляемого способа является повышение эффективности лечения в виде снижения частоты рецидивов респираторных инфекций, их продолжительности и тяжести за счет поэтапного лечения по схеме заявляемого способа.

Технический результат достигается тем, что интраназально вводят «Гриппферон» в течение 5 дней в неделю с одновременным проведением небулизации через лицевую маску 12,5% раствором «Циклоферона» – 2 мл, 2 раза в неделю и наложением перцового пластыря на кожные покровы в проекции вилочковой железы, которые проводят 2 раза в неделю в течение времени, когда за последние 3 месяца не регистрируются эпизоды острых респираторных инфекций или регистрируется один эпизод.

Способ осуществляют следующим образом.

ЧДБ детям, страдающим частыми эпизодами ОРИ, ассоциированными с синдромом вторичной иммунной недостаточности в виде снижения числа ИКК и/или их эффекторных функций, назначают следующую схему лечения.

«Гриппферон» (ЗАО ФИРН М, Россия) вводят по 3 капли в нос 1 раз в день, утром, 5 дней в неделю, одновременно 2 раза в неделю проводят небулизацию через лицевую маску 12,5% раствора «Циклоферона» (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН», Россия) - 2 мл, и одновременно накладывают на кожу в область проекции вилочковой железы медицинский перцовый пластырь (ООО «Новосибхимфарм», Россия), на ночь, 2 раза в неделю. Лечение ВИН в виде местного (гриппферон и циклоферон) и системного (перцовый пластырь) воздействий осуществляют в течение такого времени, когда за последние 3 месяца или полностью отсутствуют эпизоды ОРИ, или регистрируется 1 эпизод (т.е. 4 и менее раз в году) продолжительностью менее одной недели, протекающий нетяжело и без осложнений, а также не требующий проведения антимикробной терапии. После достижения целевых показателей противорецидивную терапию прекращают.

По заявляемому способу пролечено 53 пациента с хорошим терапевтическим эффектом у 41 ЧДБ ребенка, позволившим снизить частоту эпизодов ОРИ до уровня «эпизодически болеющих детей» в течение одного года.

Клинический пример

Проведено лечение по заявляемому способу.

Владимир З., 5 лет, обследован 21 декабря 2012. Пациент обследован повторно 15 декабря 2014.

Клинический диагноз: Частые повторные острые респираторные инфекции. Вторичная иммунная недостаточность, клеточный тип.

«Д» учет - ЧДБ.

Предъявлял жалобы на: частые повторные эпизоды острых респираторных инфекций - до 10 раз за последний год, длительностью до 2-х недель, сопровождающихся повышением температуры тела; общей слабостью и вялостью; насморком, болями и першением в горле.

Частые респираторные инфекции отмечаются последние 2 года с момента перенесенной гнойной ангины.

При осмотре общее состояние ребенка ближе к удовлетворительному, самочувствие не страдает. Кожные покровы чистые. Зев спокоен, гнойных наложений на небных миндалинах нет. Симптомы Зака, Преображенского, Корицкого, Царнико - отрицательные. Грудная клетка обычных размеров и резистентности, перкуторный звук над всеми легочными полями имеет легочный характер, дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 21 в 1 мин. ЧСС 81 в мин. Со стороны других внутренних органов и систем патологических изменений не отмечалось. В иммунном статусе установлены умеренно выраженные расстройства фагоцитарной и секреторной функций полиморфноядерных лейкоцитов при сниженном количестве CD3+, CD4+ и CD8-позитивных лимфоцитов и нормальным уровнях иммуноглобулинов основных классов - А, M и G. Иммуноглобулины класса Ε - 57 ME. Кроме того, отмечалась повышенная спонтанная и сниженная на фитогемагглютинин (ФГА) пролиферация лимфоцитов, а также повышение спонтанной и снижение стимулированной продукции тумор некоротизирующего фактора альфа (TNFa) в культуре клеток периферической крови.

Была проведена терапия по схеме заявляемого способа.

«Гриппферон» (ЗАО ФИРН М., Россия) назначался по 3 капли в каждый носовой ход 1 раз в день, 5 дней в неделю, утром, на протяжении 3 (6, 9, 12) месяцев до исчезновения эпизодов или 1 эпизода ОРИ за последние 3 мес. При последующем появлении ОРИ прием «Гриппферона» (ЗАО ФИРН М., Россия) возобновлялся и отменялся по тому же критерию. Одновременно проводили небулизацию 12,5% раствором «Циклоферона» (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН», Россия) - 2 мл, 2 раза в неделю через лицевую маску. Одновременно также 2 раза в неделю на кожные покровы грудины в области проекции вилочковой железы накладывали медицинский перцовый пластырь (ООО «Новосибхимфарм», Россия) размером 2×2 см, на ночь. Небулизацию циклофероном и наложение пластыря применяли на протяжении того времени 3 (6, 9, 12) мес, когда достигались целевые показатели частоты эпизодов ОРИ, и возобновляли при их новом появлении.

В течение первого года проводимого лечения пациент перенес 4 эпизода ОРИ, продолжительностью до 10 дней, 2 из которых протекало легко, не сопровождалось значимым повышением температуры тела и общей слабостью. Отсутствие эпизодов ОРИ за последние 3 мес позволило отменить противорецидивное лечение «Гриппфероном» (ЗАО ФИРН М., Россия), небулизацией 12,5% раствором циклоферона и наложением перцового медицинского пластыря на кожу в проекции тимуса. В течение последующих 6 мес контроль частых повторных острых респираторных инфекций не осуществлялся. Затем пациент вновь перенес 2 эпизода ОРИ в течение 1,5 мес, в связи с чем противорецидивное лечение было возобновлено в течение 3 мес, за время которого эпизодов ОРИ не отмечалось. За последний год ребенок перенес 2 эпизода ОРИ, протекающих легко, сопровождающихся субфебрильной температурой и умеренно выраженным катаральным синдромом в виде ринофарингита, потребовавших лишь симптоматических средств для курации заболевания, купировавшегося в течение 3-4 суток.

В иммунном статусе при повторном обследовании установлено: расстройств фагоцитарной и секреторной функций полиморфноядерных лейкоцитов нет, относительное и абсолютное числа CD3+, CD4+ и CD8-позитивных лимфоцитов не изменены. Нормальные уровни иммуноглобулинов основных классов - А, M и G. У пациента отмечались сохраненная спонтанная и повышенная на ФГА пролиферация лимфоцитов, а также повышение спонтанной и стимулированной продукции TNFa в культуре клеток. Выполненные в период здоровья кожно скарификационные пробы зарегистрировали папулу менее 3 мм к аллергенам из домашней пыли 4 серии и аллергену Dermatofagoidus pteronissimus.

Таким образом, проводимая терапия привела к снижению числа ОРИ у ЧДБ ребенка до показателя «эпизодически болеющих» детей, а также контролю и восстановлению показателей иммунного статуса.

За 2 года проводимого лечения у ребенка установлено 8 эпизодов ОРИ (из них 2 эпизода за последний год - выраженное снижение частоты ОРИ), продолжающихся 3-4 дня (снижение продолжительности ОРИ), и восстановление параметров иммунной системы.

Заявляемый способ лечения детей, страдающих частыми эпизодами острых респираторных инфекций на фоне вторичной иммунной недостаточности, показал высокую эффективность, позволяя снизить и число, и продолжительность эпизодов ОРИ у ЧДБ детей до уровня эпизодически болеющих детей.

Преимущество заявляемого способа перед известными состоит в том, что заявляемый способ позволяет эффективно снижать частоту и продолжительность ОРИ у ЧДБ детей на фоне синдрома вторичной иммунной недостаточности, что значительно повышает эффективность восстановления здоровья у них и снятие ЧДБ детей с «Д» учета.

Способ лечения детей, страдающих частыми эпизодами острых респираторных инфекций на фоне вторичной иммунной недостаточности, отличающийся тем, что интраназально вводят «Гриппферон» в течение 5 дней в неделю с одновременным проведением небулизации через лицевую маску 12,5% раствором «Циклоферона» - 2 мл, 2 раза в неделю и наложением медицинского перцового пластыря на кожные покровы в проекции вилочковой железы, которые проводят 2 раза в неделю в течение времени, когда за последние 3 месяца не регистрируются эпизоды острых респираторных инфекций или регистрируется один эпизод.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области биотехнологии, конкретно к применению в лечении интерстициального заболевания легких и/или рака легких растворимого полипептида рецептора CCR6.

Настоящее изобретение относится к способу лечения муковисцидоза с применением соединения формулы .Технический результат: предложен новый эффективный способ лечения или ослабления тяжести муковисцидоза у пациента с применением вышеуказанного соединения.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и касается противовоспалительной композиции для лечения верхних дыхательных путей. Противовоспалительная композиция для лечения верхних дыхательных путей в виде таблеток, включающая экстракт эхинацеи сухой, эвкалимин, кремния диоксид коллоидный, натрия стеарил фумарат, декстрозу моногидрат, взятые в определенном количестве.

Изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для профилактики и лечения респираторных заболеваниях у телят. Способ включает использование водно-спиртовой настойки, содержащей траву эхинацеи пурпурной, корневище девясила, приготовленной на основе 70 об.% этилового спирта.

Изобретение относится к соединению формулы I, находящемуся в виде любой из его стереоизомерных форм, или его физиологически приемлемой соли, где А обозначает C(R1); D обозначает N(R2); Е обозначает N; G обозначает R71-O-C(О)-; R1 выбран из группы, состоящей из водорода и NC-; R2 обозначает Ar-CsH2s-, где s обозначает целое число 0 или R2 и R11 вместе обозначают -С(R18)=С(R19)-; R10 выбран из группы, состоящей из R11, R12-N(R13)-С(О)- и R14-С(О)- и (C1-C4)-алкил-S(О)m-; R11 выбран из группы, состоящей из водорода и R14 или R10 и R11 образуют Het2; R12 и R13 независимо друг от друга выбраны из группы, состоящей из водорода и Ar; R30 выбран из группы, состоящей из R31, (С3-С7)-циклоалкила, R32-CuH2u-, где u обозначает целое число, выбранное из группы, состоящей из 0, 2 и 3; R40 выбран из группы, состоящей из водорода и (C1-C4)-алкила; R50 обозначает водород; R60 обозначает водород или R30 и R50 вместе обозначают (CH2)z, необязательно замещенный одним или несколькими одинаковыми или разными (C1-C4)-алкильными заместителями, где z обозначает целое число, выбранное из группы, состоящей из 3, 4 и 5; R71 обозначает водород; Ar, независимо от каждой другой группы Ar, выбран из группы, состоящей из фенила и ароматического 5-членного или 6-членного моноциклического гетероцикла, который содержит один циклический гетероатом, выбранный из группы, состоящей из азота, кислорода, и присоединяется к остальной части молекулы через циклический атом углерода, где фенил необязательно замещен одним или несколькими одинаковыми или разными заместителями, выбранными из группы, состоящей из галогена, (C1-C6)-алкила; Het2 обозначает насыщенный 5-6-членный моноциклический гетероцикл, который содержит циклический атом азота, через который Het2 присоединяется к остальной части молекулы, и необязательно один дополнительный циклический гетероатом, выбранный из серы, необязательно замещенный одним или несколькими заместителями, выбранными из оксо; m, независимо от каждого другого m, обозначает 2.

Настоящее изобретение относится к ингаляционному порошковому составу. Порошковый состав содержит тонко измельченные частицы со средним диаметром частиц 20 мкм или менее, включающие пирфенидон, эксципиент и носитель со средним диаметром частиц от 10 до 200 мкм.

Изобретение относится к новому соединению формулы (I) или его фармацевтически приемлемой соли, которые обладают ингибиторной активностью в отношении нейтрофильной эластазы человека (HNE).

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть использовано для терапии синдрома контузии органов средостения и профилактики вентилятор-ассоциированных пневмоний.

Группа изобретений относится к фармакологии и терапии. Предложены: лекарственное средство, содержащее эффективное количество антагониста рецептора P2Y12 с обратимым действием кангрелора для лечения или предотвращения легочной гипертензии у субъекта; лекарственное средство на его основе для снижения смертности у субъекта с легочной гипертензией; лекарственное средство на его основе для ингибирования АДФ-опосредованной вазоконстрикции легочных артерий и способы получения указанных лекарственных средств (варианты).

Изобретение относится к области органической химии, а именно к новым производным хинолина общей формулы I или к их фармацевтически приемлемым солям, стереоизомерам или N-оксидам, где m = 0 и 1; R1 независимо выбран из группы, состоящей из хлора, фтора и брома; R2b и R2c независимо выбраны из группы, состоящей из водорода, галогена, C1-C3 алкила, фторированного C1-С3алкила, циано и N(CH3)2; X выбран из группы, состоящей из n выбран из группы, состоящей из 0 и 1; R3 независимо выбран из группы, состоящей из галогена, C1-С3 алкила, фторированного C1-С3 алкила, циано, C1-С3алкокси и NR4R4′, где R4 и R4′ независимо выбраны из группы, состоящей из C1-С3 алкила; и А выбран из группы, состоящей из .
Изобретение относится к экспериментальной медицине, ветеринарии, хирургии, микробиологии, фармакологии. Предложен способ профилактики спонтанно возникающего острого перитонита у крыс: ежедневно в течение 8 дней вводят антибактериальный пептидный комплекс (АБПК) в дозе 4000 ME внутрибрюшинно и 4000 ME внутримышечно один раз в день.

Изобретение относится к медицине и заключается в способе получения нанокапсул лекарственных препаратов группы цефалоспоринов, в которых в качестве оболочки используется интерферон, а в качестве ядра используются препараты группы цефалоспоринов.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения генерализованной цитомегаловирусной инфекции у детей раннего возраста. Для этого при вирусной нагрузке в крови 105 коп/мл и более ребенку начинают внутривенное введение ганцикловира в течение 14-21 дня в дозе 5-7,5 мг/кг до снижения вирусной нагрузки в крови до 104-103 коп/мл, затем отменяют ганцикловир и используют виферон 150000 ME в свечах по схеме: 1 суппозиторий 2 раза в сутки в течение 10-14 дней, затем 1 суппозиторий 3 раза в неделю: понедельник, среда, пятница в течение 3-6 месяцев до полной элиминации вируса из крови ребенка.

Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения пациентов с лицевой болью с постгерпетическими ганглионитами головы. Определяют содержание специфических антител класса G к вирусу простого герпеса (ВПГ) 1 типа и цитомегаловирусу, содержание в крови интерферонов альфа и гамма, сывороточного и спонтанного интерферона, в ротовой жидкости: концентрации секреторного иммунноглобулина А, интерферона альфа и уровня лактоферрина.

Изобретение относится к области фармацевтики и касается лекарственного средства для ингибирования скопления жидкости в полости организма млекопитающих , имеющих скопление жидкости в полости организма, вызванного раком, содержащее в качестве действующего вещества ковалентный конъюгат интерферона-бета с полиэтиленгликолем.

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, и может быть использовано в медицинской практике для лечения рассеянного склероза (PC) у детей. Способ включает плазмаферез, иммунокорригирующую и противовирусную терапию.

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения аллергических и вирусных заболеваний глаз. Лекарственное средство для лечения аллергических и вирусных заболеваний глаз в виде геля или гелеобразных капель содержит антигистаминный препарат, выбранный из группы азеластин, левокабастин, лоратадин, рекомбинантный интерферон, выбранный из группы: альфа-, бета-, гамма-рекомбинантный интерферон, борную кислоту, гиалуроновую кислоту и воду.

Группа изобретений относится к комбинированной терапии солидной опухоли или рака. Предложены: фармацевтический продукт в виде комбинированного препарата указанного назначения, содержащий в качестве активного агента {3-[5-(4-хлор-фенил)-1H-пирроло[2,3-b]пиридин-3-карбонил-2,4-дифтор-фенил]-амид}пропан-1-сульфоновой кислоты или его фармацевтически приемлемую соль и пег-интерферон альфа-2а; набор того же назначения, включающий вышеперечисленные активные агенты; применение {3-[5-(4-хлор-фенил)-1H-пирроло[2,3-b]пиридин-3-карбонил-2,4-дифтор-фенил]-амид}пропан-1-сульфоновой кислоты или его соли и пег-интерферона альфа-2а в лечении солидной опухоли или рака; применение {3-[5-(4-хлор-фенил)-1H-пирроло[2,3-b]пиридин-3-карбонил-2,4-дифтор-фенил]-амид}пропан-1-сульфоновой кислоты или его соли и пег-интерферона альфа-2а для производства лекарственного средства для лечения солидной опухоли или рака.
Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к средству, обладающему иммуномодулирующим и противовирусным действием. Средство, обладающее иммуномодулирующим и противовирусным действием в виде мази, которая содержит вазелин медицинский, ланолин безводный, персиковое масло, альфа-токоферола ацетат, интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, аскорбиновую кислоту, раствор альбумина сывороточного человеческого 10%, кальция пантотенат, воду очищенную, взятые в определенном количестве.

Изобретение относится к медицине, в частности к экспериментальной вирусологии, и может быть использовано для ингибирования инфекционной активности вируса Эбола в эксперименте.
Изобретение относится к медицине и представляет собой водную композицию по уходу за полостью рта, содержую 0,05-2% масс. L-аргинина или его соли, смесь полимеров, содержащую (i) 0,01-0,5% масс.
Наверх