Способ реабилитации пациентов после оперативного лечения грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Осуществляют воздействие движущимся магнитным полем на пациента, находящегося внутри цилиндра из колец соленоидов, величиной магнитной индукции 10%-60% от максимального значения 3,5 мТл, частотой 4-5 процедур в неделю, на курс 10 процедур. При этом, в случае выраженного болевого синдрома, величину магнитной индукции на 1-2 процедурах выбирают равной 10%, на 3-5 - 20%, на 6-7 - 30% при времени воздействия 15 минут, на 8-10 процедурах - 50% при времени воздействия 20 минут. В случае незначительно или умеренно выраженного болевого синдрома величину магнитной индукции на 1-2 процедурах выбирают равной 20%, на 3-4 - 30% при времени воздействия 15 минут, на 5-6 процедурах - 40%, на 7-8 - 50%, на 9-10 - 60% при времени воздействия 20 минут. Способ повышает эффективность реабилитации, что достигается за счет восстановления микроциркуляции организма. 2 пр.

 

Область техники

Изобретение относится к области медицины, в частности к физиотерапии, и может быть использовано в лечебно-профилактических, санаторных учреждениях для реабилитации пациентов после оперативного лечения грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Уровень техники

Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника являются одной из важных проблем современной медицины, что связано с большой распространенностью данной патологии, длительностью временной нетрудоспособности и высоким уровнем инвалидизации (Белова А.Н., 2000). Одним из наиболее значимых проявлений процесса дегенерации является формирование грыжи межпозвонкового диска (ГМД), и более чем в 80% случаев патология выявляется в поясничном отделе. Большинство ГМД, поражающих поясничные и крестцовые корешки, выявляются на уровне LIV-Lv (с компрессией корешка LV), в 30% случаев они локализуются на уровне LV-SI (с компрессией корешка SI) и реже - на уровне LIII-LIV (Malik K., Benzon Н., 2008). В результате компрессии ГМД корешков и корешково-медуллярных сосудов возникают артериальные и венозные ишемические нарушения, развиваются парезы и параличи мышц нижних конечностей и нарушения функции тазовых органов.

Современная тактика хирургического лечения межпозвонковых грыж направлена на снижение «хирургической агрессии» и улучшение качества жизни больного. Однако оперативное лечение грыж, даже при хороших непосредственных результатах, не исключает сохранения нейродистрофических изменений, а также рецидивов заболевания, так как устраняет только механический компрессионный фактор (Морозов И.Н., 2001). Оперативное вмешательство устраняет лишь пусковой механизм в цепи патологических и защитных реакций, и, в первую очередь, причину болевого синдрома. В то же время операция не приводит к ликвидации дегенеративных процессов в позвоночнике и изменений биомеханики. Кроме того, само по себе оперативное вмешательство на различных уровнях позвоночника вследствие длительного механического воздействия, как правило, вызывает раздражение и изменения функционального состояния сосудисто-нервных сегментарных пучков и микроциркуляции позвоночно-двигательного сегмента. В послеоперационном периоде в 10-12% случаев развивается выраженный спаечный процесс, который приводит к нарушению локальной гемодинамики (преимущественно венозного звена) и микроциркуляции, отеку корешка и соответственно к длительному и стойкому болевому синдрому.

Медикаментозное лечение в послеоперационном периоде направлено на купирование болевого вертеброгенного и рефлекторного синдромов, обусловленных механизмом интраоперационного раздражения корешка, корешково-сосудистыми и мышечно-тоническими нарушениями, профилактику рубцово-спаечного процесса. Как правило, используются нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, ненаркотические анальгетики и спазмолитики, а также средства дегидратационной терапии. Однако эффективность только лекарственной терапии является недостаточной, в связи с чем необходимо проведение ранней комплексной восстановительной терапии, дополнительно включающей методы физической терапии.

Целью назначения физиотерапии, прежде всего, является уменьшение воспалительных явлений и отечности тканей в зоне оперативного вмешательства, нормализация зачастую нарушенной локальной гемодинамики и микроциркуляции, улучшение условий регенерации травмированных нервов, профилактика рубцово-спаечного процесса, нормализация нарушенного мышечного тонуса. В назначении физиотерапевтических методов лечения существует дифференцированных подход, основанный на преобладании или даже существенном доминировании тех или иных клинических синдромов. Например, при резко выраженном болевом синдроме используют импульсные токи (диадинамические, синусоидальные модулированные, флюктуирующие и др.), ультразвуковую терапию, низкоинтенсивную лазеротерапию, в том числе в комбинации с процедурами низкочастотной магнитотерапии. С целью коррекции чувствительных расстройств успешно применяют процедуры чрескожной электростимуляции. Вполне допустимым и обоснованным является применение методов дарсонвализации или ТНЧ-терапии. Для компенсации выпадений двигательных функций эффективны электростимуляция, импульсная магнитотерапия, воздействие физическими факторами на точки акупунктуры (Гурнеля А.М., 2008; Улащик B.C., 2008).

Известен способ лечения неврологических проявлений у больных с постламинэктомическим синдромом (Левицкий Е.Ф.; Мирютова Н.Ф. и др. Пат. РФ №2147897, опубл. 27.04.2000), включающий воздействие низкоинтенсивным излучением красного лазера с длиной волны 0,63-0,67 мкм сначала на двигательные точки больше- и малоберцового нервов, затем на паравертебральную зону оперированного сегмента одновременно с излучением в инфракрасном диапазоне с длиной волны 0,87-0,89 мкм, в течение 10-30 с на одно поле при суммарном времени процедуры 0,5-5 мин и энергетической дозе 0,01-0,5 Дж/см2, на курс 7-10 ежедневных процедур.

Этот способ, оказывая локальное противоотечное, противовоспалительное действие, не способен в должной степени положительно влиять на системную микроциркуляцию, а также репаративные процессы.

Известен способ лечения больных с неврологическими проявлениями дорсопатий пояснично-крестцового отдела позвоночника, включая больных после декомпрессионных операций (Сичинава Н.В., Бобровницкий И.П. и др. Пат. РФ №2392014, опубл. 20.06.2010). Проводят криомассаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и СМТ-электрофорез лекарственного препарата в выпрямленном режиме при паравертебральном расположении электродов. Дополнительно проводят криомассаж пораженной конечности. При проведении криомассажа кожу охлаждают до +10 - +12°C. Воздействуют в течение 10 минут на одно поле. Через 30-40 минут проводят электрофорез. Для СМТ-электрофореза используют раствор Адгелона в концентрации 10-12 моль/литр. При этом прокладку, смоченную в 5 мл раствора Адгелона, помещают под электродом-катодом. Воздействуют в выпрямленном режиме, I родом работ с частотой модуляции 100 Гц, глубиной модуляции 50% и III родом работ (80 Гц и 50%). Длительность полупериодов 2-3 секунды. Воздействуют по 7 минут каждым родом работы. На курс 10-12 процедур, проводимых ежедневно.

Основными недостатками вышеуказанного способа является практически полное отсутствие противоотечного действия, трудоемкость выполнения процедур, высокая стоимость препарата Адгелон, а также возможность возникновения аллергических реакций на препарат.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому способу является способ магнитотерапии дискогенных неврологических синдромов, в том числе после оперативного лечения грыж межпозвонковых дисков (Мирютова Н.Ф., Левицкий Е.Ф. и др. Пат. РФ №2326705, опубл. 20.06.2008), заключающийся в воздействии импульсным магнитным полем на паравертебральные поля поясничного отдела позвоночника. При выраженном болевом синдроме, наличии вегетативно-сосудистых экстравертебральных расстройств дополнительно воздействуют на область проекции нервно-сосудистых пучков нижних конечностей одиночными импульсами магнитного поля при индукции 150 мТл в течение 6 мин на 1 поле при суммарной продолжительности процедуры 15-18 мин. В случае преобладания в клинике двигательных расстройств на фоне умеренно выраженного и невыраженного болевого синдрома воздействуют на зоны проекции двигательных точек пораженных нервов нижних конечностей. Воздействие проводят двойными импульсами при индукции магнитного поля 1300 мТл в течение 3 мин на 1 поле при суммарной продолжительности процедуры 9-12 мин. Процедуры проводятся ежедневно в течение 8-12 дней.

Однако данный способ оказывает положительное влияние лишь на местные неврологические симптомы, не купируя микроциркуляторные и гемодинамические нарушения, системные воспалительные реакции, а также астено-невротические проявления заболевания.

Задачей изобретения является разработка нового способа реабилитации пациентов после оперативного лечения грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Цель изобретения: повысить эффективность реабилитационных мероприятий за счет разработки способа, имеющего более широкие функциональные возможности и позволяющего получить выраженный и стойкий клинический эффект.

Сущность изобретения состоит в том, что на фоне симптоматической лекарственной терапии пациентам назначают процедуры общей магнитотерапии путем воздействия на весь организм пациента низкочастотным импульсным бегущим магнитным полем частотой 100 Гц, с изменяющимся направлением движения магнитного поля («прямое-обратное-прямое»), величиной магнитной индукции в диапазоне от 10% до 60% от максимального значения 3,5 мТл, экспозицией 15-20 минут с частотой 4-5 процедур в неделю, всего 10 на курс лечения.

Техническим результатом предлагаемого способа реабилитации является уменьшение отека тканей и выраженности болевого синдрома, восстановление нарушенной микроциркуляции, венозного оттока, купирование воспалительного процесса, усиление репаративных процессов и улучшение нейромышечной проводимости, купирование астено-невротических нарушений и, как следствие, улучшение качества жизни.

Указанный технический результат достигается за счет разработанного авторами способа реабилитации, позволяющего оптимально использовать технические возможности метода и ресурсы организма после оперативного вмешательства с целью наиболее эффективного восстановления. Впервые для этого назначают процедуры общей магнитотерапии.

Преимущество общей магнитотерапии по сравнению с методикой локального применения импульсного магнитного поля заключается в общесистемности воздействия. Это обеспечивает высокий уровень биотропности, способствует повышению индивидуальной чувствительности пациента к процедуре. На организм оказывается слабое нетепловое действие, вызывающее перестройку основных функциональных систем для поддержания гомеостаза, что позволяет повысить эффективность проводимой терапии, а также исключить нежелательные побочные эффекты. В результате воздействия слабыми магнитными полями низкой частоты на организм пациента происходит коррекция гемодинамических (в том числе микроциркуляторных) расстройств и нейроэндокринных нарушений.

Таким образом, авторами впервые предложен способ реабилитации пациентов после оперативного лечения грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника, включающий применение общей магнитотерапии.

Способ осуществляют следующим образом.

Перед началом процедуры общей магнитотерапии с пациента снимают все металлосодержащие предметы. Затем пациента укладывают на кушетку аппарата (УМТИ-ЗФ «Колибри-эксперт»; Регистрационное удостоверение № ФСР 2011/11030 от 21 июня 2011 г.) таким образом, чтобы он находился внутри расположенных продольно оси тела колец-соленоидов (конфигурация «цилиндр»). На блоке управления устанавливают параметры процедуры и включают аппарат.

Параметры процедуры следующие: низкочастотное импульсное «бегущее» магнитное поле с частотой воздействия 100 Гц, с изменяющимся направлением движения магнитного поля «прямое-обратное-прямое» (режим III на аппарате УМТИ - ЗФ «Колибри-эксперт»), с величиной магнитной индукции 10%-60% от максимального значения 3,5 мТл, временем воздействия 15 или 20 минут, с частотой 4-5 процедур в неделю, на курс 10 процедур. В случае выраженного болевого синдрома - величина магнитной индукции на 1-2 процедурах - 10%, на 3-5 - 20%, на 6-7 - 30% при времени воздействия 15 минут, на 8-10 процедурах - 50% при времени воздействия 20 минут. При незначительно или умеренно выраженном болевом синдроме - величина магнитной индукции на 1-2 процедурах - 20%, на 3-4 - 30% при времени воздействия 15 минут, на 5-6 процедурах - 40%, на 7-8 - 50%, на 9-10 - 60% при времени воздействия 20 минут.

Анализ выполненных клинических исследований показал, что из трех основных режимов работы аппарата оптимальным является «режим III», так как при использовании «режима I» у значительной части пациентов с сопутствующей артериальной гипотонией, вегетососудистой дистонией по гипотоническому типу происходило снижение артериального давления, проявляющееся в виде головокружения, чувства «шума в ушах», тошноты. В случае использования «режима II» лечебный эффект при данной патологии был менее выражен по сравнению с «режимом III».

Временные параметры определены на основании того, что большее время воздействия (25-35 минут) не приводило к более значимому действию, тогда как уменьшение времени до 10-12 минут не давало клинического результата, что совпадает с данными литературы (Физиотерапия и курортология./Под ред. В.М. Боголюбова, 2008), где указано, что процедуры магнитотерапии проводятся не менее 15 минут.

Для подтверждения эффективности реабилитации заявленным способом были использованы опросники САН, Освестри, 10-балльная визуально-аналоговая шкала боли (ВАШ). Также всем пациентам проводилась дистанционная инфракрасная термография.

Пример применения способа №1

Пациентка В., 54 года.

Диагноз: Грыжа межпозвонкового диска L5-S1 с правосторонним корешковым синдромом. Остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Операция: Фенестрация L5-S1 справа, дискэктомия.

Поступила на 13-е сутки после оперативного лечения.

Предъявляла жалобы на постоянную выраженную боль в поясничном отделе позвоночника, с иррадиацией по задней поверхности правого бедра, голени, усиливающуюся при нагрузке, пониженный фон настроения, быструю утомляемость.

При обследовании: Правильного телосложения. Умеренного питания. Кожные покровы чистые, обычной окраски. Послеоперационный рубец без признаков воспаления. Периферические лимфоузлы не увеличены. Температура тела 36,5. Дыхание везикулярное, проводится во все отделы. Хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс 72 уд./мин. АД 120/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный при пальпации во всех отделах.

Неврологический статус: Сознание ясное. Менингеальных симптомов нет. Мышечный тонус не изменен. Парезов конечностей нет. Сухожильные рефлексы: ахилловы D<S. Патологических рефлексов нет. Объем движений резко ограничен во всех отведениях (из-за боли), отмечается дефанс паравертебральных мышц в поясничном отделе. Постоянно носит полужесткий грудопоясничный корсет. В позе Ромберга устойчива. Координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Функции тазовых органов контролирует.

Для оперативной оценки самочувствия, активности и настроения был использован опросник САН. До курса реабилитации: самочувствие - 4,3, активность - 4,7, настроение - 4,3. Среднее арифметическое - 4,4.

По данным ВАШ уровень боли до реабилитационного лечения составлял 6 баллов (из 10 возможных).

Для оценки степени нарушения жизнедеятельности использовался опросник Освестри. Индекс Освестри до лечения - 52%, что соответствует сильной степени нарушения жизнедеятельности вследствие заболевания.

По результатам термографии: на термограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлена зона гипертермии (34,1°C), соответствующая уровню оперативного вмешательства. При термографии нижних конечностей - выявлена гипотермия правой нижней конечности в проекции зон автономной иннервации L5-S1, с разницей температур с симметричными участками левой нижней конечности до 1,5°C.

Пациентке проведено 10 процедур общей магнитотерапии путем воздействия низкочастотным импульсным бегущим магнитным полем с частотой 100 Гц, с изменяющимся направлением движения магнитного поля «прямое-обратное-прямое» (режим III на аппарате УМТИ-ЗФ «Колибри-эксперт»), с величиной магнитной индукции 10%-50% от максимального значения 3,5 мТл, с частотой 5 раз в неделю, по схеме: величина магнитной индукции на 1-2 процедурах - 10%, на 3-5 - 20%, на 6-7 - 30% при времени воздействия 15 минут, на 8-10 процедурах - 50% при времени воздействия 20 минут.

К концу курса реабилитационного лечения пациентка отметила улучшение общего самочувствия, значительное уменьшение болей в поясничной области и правой нижней конечности, нормализовался фон настроения. Также отмечено увеличение объема движений в поясничном отделе позвоночника, толерантности к физическим нагрузкам.

Опросник САН после курса реабилитационного лечения: самочувствие - 5,3, активность - 5,2, настроение - 5,9. Среднее арифметическое - 5,5.

Уровень боли после курса реабилитации (по данным ВАШ) - 3 балла.

Индекс Освестри после курса реабилитации - 26%, что соответствует умеренной степени нарушения жизнедеятельности вследствие заболевания.

К концу курса реабилитационного лечения при термографическом исследовании отмечалось снижение температуры в области оперативного вмешательства на 1,6°C, разница температур с симметричными участками левой нижней конечности составляла 0,7°C.

Пример применения способа №2

Пациент К., 48 лет.

Диагноз: Грыжа межпозвонкового диска L5-S1 с левосторонним корешковым синдромом. Остеохондроз, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Операция: Фенестрация L5-S1 слева, дискэктомия.

Поступил на 16-е сутки после оперативного лечения.

Предъявлял жалобы на умеренные боли в поясничной области с иррадиацией в левую ногу, ягодичную область слева, лабильность настроения, чувство «разбитости».

При обследовании: Правильного телосложения, повышенного питания. Периферические лимфоузлы, щитовидная железа не увеличены. Катаральных явлений нет. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД 18 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 70 в мин. АД 150/90 мм рт. ст. Язык влажный. Живот мягкий, при пальпации безболезненный во всех отделах. Печень не увеличена. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Дизурических явлений, периферических отеков нет.

Неврологический статус: Сознание ясное. Менингеальных симптомов нет. Слабость экстензии левой стопы. Мышечный тонус левой голени снижен. Сухожильные рефлексы средней живости, ахиллов слева снижен. Гипестезия в зоне иннервации L4, L5 корешков слева. Поясничный лордоз сглажен, левосторонний анталгический сколиоз. Движения в поясничном отделе позвоночника ограничены в объеме. В позе Ромберга устойчив, координаторные пробы выполняет удовлетворительно. Функции тазовых органов контролирует.

Для оперативной оценки самочувствия, активности и настроения был использован опросник САН. До курса реабилитации: самочувствие - 5,0, активность - 5,8, настроение - 5,0. Среднее арифметическое - 5,3.

По данным ВАШ уровень боли до реабилитационного лечения составлял 3,5 балла (из 10 возможных).

Для оценки степени нарушения жизнедеятельности использовался опросник Освестри. Индекс Освестри до лечения - 40%, что соответствует умеренной степени нарушения жизнедеятельности вследствие заболевания.

По результатам термографии: на термограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлена зона гипертермии (33,4°C), соответствующая уровню оперативного вмешательства. При термографии нижних конечностей - выявлены участки гипотермии левой нижней конечности в проекции зон автономной иннервации L5-S1, с разницей температур с симметричными участками правой нижней конечности до 0,8°C.

Пациенту проведено 10 процедур общей магнитотерапии путем воздействия низкочастотным импульсным бегущим магнитным полем с частотой 100 Гц, с изменяющимся направлением движения магнитного поля «прямое-обратное-прямое» (режим III на аппарате УМТИ-ЗФ «Колибри-эксперт»), с величиной магнитной индукции 20%-60% от максимального значения 3,5 мТл, с частотой 5 раз в неделю, по схеме: величина магнитной индукции на 1-2 процедурах - 20%, на 3-4 - 30% при времени воздействия 15 минут, на 5-6 процедурах - 40%, на 7-8 - 50%, на 9-10 - 60% при времени воздействия 20 минут.

К концу курса реабилитации пациент отметил нормализацию фона настроения, практически полное исчезновение болей в поясничной области, а также отсутствие иррадиации боли. Отмечено увеличение объема движений в поясничном отделе позвоночника, значительное уменьшение корешковой симптоматики.

Опросник САН после реабилитационного лечения: самочувствие - 6,1, активность - 6,0, настроение - 6,5. Среднее арифметическое - 6,2.

Уровень боли после курса реабилитации (по данным ВАШ) - 1,5 балла.

Индекс Освестри после курса реабилитации - 19%, что соответствует минимальной степени нарушения жизнедеятельности вследствие заболевания.

К концу курса реабилитационного лечения при термографическом исследовании отмечалось снижение температуры в области оперативного вмешательства на 1,9°C, разница температур с симметричными участками правой нижней конечности составляла 0,3°C.

Предлагаемый способ реабилитации был проведен на 40 пациентах после оперативного лечения межпозвонковых грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника. В результате применения предлагаемого способа отмечался выраженный регресс болевого (82,5% случаев) и астено-невротического синдромов (86% случаев), нормализация фона настроения, что подтверждалось данными опросников САН и Освестри, а также данными ВАШ. При термографическом исследовании выявлено значительное снижение как значений тепловых показателей в поянично-крестцовой области, так и средних значений тепловой ассиметрии нижней конечности по сравнению со здоровой.

Способ реабилитации пациентов после оперативного лечения грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника, включающий применение магнитотерапии, отличающийся тем, что осуществляют общее воздействие на организм пациента магнитным полем с частотой воздействия 100 Гц, изменяющимся направлением движения магнитного поля («прямое-обратное-прямое»), величиной магнитной индукции 10%-60% от максимального значения 3,5 мТл, частотой 4-5 процедур в неделю, на курс 10 процедур, при этом в случае выраженного болевого синдрома величину магнитной индукции на 1-2 процедурах выбирают равной 10%, на 3-5 - 20%, на 6-7 - 30% при времени воздействия 15 минут, на 8-10 процедурах - 50% при времени воздействия 20 минут, а в случае незначительно или умеренно выраженного болевого синдрома величину магнитной индукции на 1-2 процедурах выбирают равной 20%, на 3-4 - 30% при времени воздействия 15 минут, на 5-6 процедурах - 40%, на 7-8 - 50%, на 9-10 - 60% при времени воздействия 20 минут.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области физиотерапии, неврологии, профпатологии. Проводят транскраниальную магнитную стимуляцию в области прецентральной извилины и электромагнитную стимуляцию корешков шейного утолщения спинного мозга на уровне остистого отростка позвонка С7.
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, гинекологии и физиотерапии, и может быть использовано для лечения хронической тазовой боли. Осуществляют последовательное воздействие четырех физических факторов, следующих один за другим без временного промежутка.
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для восстановительного лечения одонтона опорных зубов при протезировании несъемными протезами.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и гинекологии, и может быть использовано для лечения хронического аднексита. Для этого проводят лекарственный электрофорез от аппарата Поток-1 постоянным электрическим током силой 20 мА в течение 20 минут в положении больной лежа на кушетке на спине.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и дерматовенерологии, и может быть использовано для лечения гипертрофических или келоидных рубцов. Для этого предварительно на рубцовую ткань наносят коньюгированный препарат гиалуронидазы с гиалуронидазной активностью 3000 ME.

Изобретение относится к средству для воздействия на клеточные функции в теплокровном млекопитающем субъекте. Электронная система содержит одну или несколько схем управляемого генератора низкоэнергетической электромагнитной энергии для генерирования одного или нескольких высокочастотных несущих сигналов, один или несколько процессоров данных или интегральных схем, содержащих или осуществляющих связь с одним или несколькими схемами генератора, которые включают в себя один или несколько генераторов сигнала управления амплитудной модуляцией несущих сигналов и один или несколько программируемых генераторов сигнала управления частотой амплитудной модуляции.
Группа изобретений относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии и лабораторной диагностике, и может быть использована для лечения хронических воспалительных заболеваний пародонта, обусловленных дрожжеподобными грибами рода Candida.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и гастроэнтерологии, и может быть использовано в лечении хронического панкреатита с нарушением процессов пищеварения.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для исследования биохимических систем, содержащих магнитные наночастицы, при воздействии низкочастотного негреющего магнитного поля, включающее источник питания, соединенный с генератором, питающим обмотки электромагнита.

Изобретение относится к медицине, в частности к физиотерапии, и может быть использовано в реабилитации после переломов костей предплечья у геронтологических больных.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, и может быть использовано для воздействия на больной орган или ткань. Воздействуют низкочастотным импульсным электромагнитным полем частотой, соответствующей здоровым органам. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта воздействие осуществляют с магнитной индукцией 10 мТл и длительностью импульса 15 мкс, а частота составляет 0,032 Гц - при заболеваниях пищевода, 0,043 Гц - при заболеваниях желудка, 0,258 Гц - при заболеваниях двенадцатиперстной кишки, 0,204 Гц - при заболеваниях тощей кишки, 0,172 Гц - при заболеваниях желчного пузыря, 0,151 Гц - при заболеваниях подвздошной кишки, 0,129 Гц - при заболеваниях восходящей ободочной кишки, 0,086 Гц - при заболеваниях поперечной ободочной кишки, 0,064 Гц - при заболеваниях нисходящей ободочной кишки, 0,054 Гц - при заболеваниях прямой кишки. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы воздействие осуществляют: в диапазоне частот 9,5; 9,75; 10; 10,25; 10,5 Гц с магнитной индукцией 6 мТл, длительностью импульса 12 мкс - при заболеваниях миокарда; в терапевтическом диапазоне частот 0,02; 0,04; 0,06 Гц с магнитной индукцией 9 мТл, длительностью импульса 16 мкс - при заболеваниях вен; в терапевтическом диапазоне частот 0,2; 0,4; 0,6 Гц с магнитной индукцией 8 мТл, длительностью импульса 14 мкс - при заболеваниях артерий. Способ обеспечивает повышение физиотерапевтического эффекта за счет воздействия на больной орган или ткань низкочастотным импульсным электромагнитным полем на частоте биоритмов здорового органа или ткани. 2 н.п. ф-лы, 1 табл., 6 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии, и может быть использовано для лечения и профилактики хронических воспалительных заболеваний носоглотки (ХВЗН) у детей 4-10 лет, проживающих в зоне влияния промышленных предприятий в условиях загрязнения атмосферного воздуха бензолом и формальдегидом. Лечение проводят путем сочетанного введения детям следующих лекарственных средств: препарат «Тонзилгон Н» перорально в дозировке дети от 4 до 6 лет - по 10 капель 3-4 раза в день; дети старше 6 лет - по 1 драже 3-4 раза в день, курсом 21 день; «Мульти-табс Юниор» по 1 таблетке 1 раз в день в течение 21 дня; «Эслидин» по 1 капсуле 2 раза в день до еды утром и вечером в течение 21 дня; препарат «Зодак» по 5 мг 1 раз в день в дозировке дети от 4 до 6 лет; по 10 мг 1 раз в день для детей старше 6 лет, курсом 21 день, и одновременного с медикаментозным лечением детей, начиная с третьего дня приема лекарственных средств, применяют импульсную низкочастотную магнитотерапию в течение 10 минут ежедневно или через день курсом 10 дней на пазухи носа или подчелюстные области в виде двухиндукторной методики с поперечным расположением индукторов и помещением датчика обратной связи в правую надключичную область. Изобретение обеспечивает лечение и профилактику у детей хронического воспалительного заболевания носоглотки, ассоциированного с воздействием бензола и формальдегида. 4 з.п. ф-лы, 5 табл.
Изобретение относится к медицине, физиотерапии, мануальной и психотерапии неврозов с использованием гипноза. Проводят сеансы воздействия низкоинтенсивным магнитным полем путем общей магнитной терапии. При этом индукцию магнитного поля меняют от 1,5 до 3 мТл, увеличивая ее на 0,2 мТл на каждом сеансе. Длительность воздействия магнитным полем постепенно увеличивают с 10 до 20 мин, на курс 10 процедур. После каждой процедуры магнитного воздействия осуществляют механотерапевтическое тракционное воздействие на шейный отдел позвоночника в течение 15 мин, затем проводят сеанс гипноза в течение 30 мин. Способ обеспечивает высокую эффективность лечения за счет комплексного воздействия, направленного на модуляцию метаболизма головного мозга, межполушарных взаимодействий, антидепрессивного, противотревожного, успокаивающего эффекта, повышения гипнабельности пациента, его восприимчивости к психотерапевтическому воздействию, обеспечения возможности снижения дозы психотропных лекарственных средств с уменьшением побочных эффектов от них, сокращения сроков пребывания пациента в стационаре. 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно нейрореабилитации, неврологии, педиатрии, физиотерапии, Воздействуют битемпорально в течение 10 мин бегущим магнитным полем в непрерывном режиме индуктивностью 6-40 мТл, частотой 50 Гц синхронно с лазерным излучением длиной волны 0,85-0,9 мкм, частотой 50 Гц, мощностью 3,5 мВт. При этом одновременно осуществляют воздействие и на область ладоней обеих рук. Затем через 2 ч проводят акустическое тональное воздействие через наушники в течение 10-15 мин преобразованной в звуковые сигналы ЭЭГ, снятой с 4 точек головы в лобных и затылочных областях, расположенных симметрично по обеим сторонам сагиттальной линии. Курс лечения составляет 10 процедур. Способ позволяет повысить эффективность лечения, что достигается за счет одновременного воздействия бегущим магнитным полем и лазерным излучением на области головы и ладони рук в сочетании с акустическим тональным воздействием преобразованной в звуковые сигналы ЭЭГ. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, офтальмологии и может быть использовано для лечения миопии. В течение 25-30 мин проводят иглорефлексотерапию на биологически активные параорбитальные точки V1, V2, РС3 и дополнительно – на биологически активные аурикулярные точки АР95, АР97, АР24а, АР24б, АР8. Затем осуществляют воздействие на кожу ладоней электрическими импульсами с помощью аппарата «Мини-Эксперт-ДТ» с частотой 3,60 Гц; 4,90 Гц; 31,5 Гц; 70,5 Гц; 88,5 Гц; 95,5 Гц последовательно по 2-3 мин каждой из частот. Комплексное лечение проводят ежедневно в течение 7-10 дней, с повторением курса 2-4 раза через 6 месяцев. Способ обеспечивает повышение остроты зрения за счет снятия рефлекторного спазма цилиарных мышц, снижение темпа прогрессирования миопии, исключение аллергических реакций на проводимое воздействие. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, радиологии, предлучевой подготовке больных с опухолями головного мозга в области прецентральной извилины при высокотехнологичной конформной лучевой терапии. Проводят магнитно-резонансную томографию (МРТ) и магнитную стимуляцию головного мозга. Дополнительно проводят позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) с последующим построением 3D модели головного мозга на основе комбинации данных ПЭТ и МРТ. Причем магнитную стимуляцию осуществляют в зоне топического представительства прецентральной извилины. По наибольшему мышечному ответу, регистрируемому с помощью электромиографии на выбранной мышце кисти руки, определяют местоположение ее в прецентральной извилине. Полученное изображение топического представительства этой мышцы совмещают с МРТ-изображением, которое используют для составления карты дозного распределения, исключая при предлучевой подготовке больных с опухолями в зоне прецентральной извилины головного мозга область топического представительства этой мышцы, с выведением из зоны 110% изодозы выделенных центров мышечного контроля. Способ обеспечивает повышение точности выявления зон моторного представительства мышц-мишеней в коре головного мозга при облучении опухолей любого размера, позволяя исключить переоблучение зон топического представительства этих мышц и превысить толерантные дозы для здоровых тканей при локализации опухолевого очага вблизи них. 6 ил., 1 пр.

Группа изобретений относится медицине, а именно к онкологии, и может быть использована для лечения злокачественных новообразований с помощью магнитной гипертермии. Для этого предложено применение Zn-замещенных магнитных наночастиц на основе феррита марганца формулы ZnxMn1-xFe2O4 (х=0-0,9), средний размер которых составляет менее 40 нм, температура Кюри составляет от 39 до 550°С, и коэрцитивная сила составляет от 5 до 250 Э. Предложена также фармацевтическая композиция, содержащая указанные Zn-замещенные магнитные наночастицы и фармацевтически приемлемый носитель. Предложен также способ лечения злокачественных новообразований с помощью магнитной гипертермии, включающий следующие стадии (i) и (ii). Стадия (i) включает доставку в область опухоли магнитных наночастиц в эффективной концентрации, выбранных из группы магнитных оксидов металлов, включающей Zn-замещенные магнитные наночастицы на основе феррита марганца формулы ZnxMn1-xFe2O4 (х=0-0,9), средний размер которых составляет менее 40 нм, температура Кюри составляет от 39 до 550°С, и среднее значение коэрцитивной силы составляет от 5 до 250 Э. Стадия включает (ii) подвергание области опухоли воздействию магнитного поля переменного тока (ПТ) с амплитудой от 14 до 300 Э и частотой от 80 до 1000 кГц, где время воздействия указанного магнитного поля при температуре от 38 до 51°С составляет от 15 до 60 минут. Кроме того предложен способ экспериментального повреждения опухолевых клеток с помощью магнитной гипертермии, включающий следующие стадии (i), (ii), (iii). Причём стадия (i) включает обеспечение магнитных наночастиц, выбранных из группы магнитных оксидов металлов, включающей Zn-замещенные магнитные наночастицы на основе феррита марганца формулы ZnxMn1-xFe2O4 (х=0-0,9), средний размер которых составляет менее 40 нм, температура Кюри составляет от 39 до 550°С, и среднее значение коэрцитивной силы составляет от 5 до 250 Э. Стадия (ii) включает добавление указанных магнитных наночастиц в клеточную культуру. Стадия (iii) включает подвергание указанной клеточной культуры воздействию магнитного поля ПТ с амплитудой от 14 до 300 Э и частотой от 80 до 1000 кГц, где время воздействия указанного магнитного поля при температуре от 38 до 51°С составляет от 15 до 60 минут. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения за счёт равномерного нагрева опухолевой ткани при снижении нежелательных явлений в результате сопутствующего или последующего селективного повреждения или по меньшей мере частичного разрушения опухолевых клеток в области опухоли без повреждения здоровой окружающей ткани. 4 н. и 32 з.п. ф-лы, 10 ил., 4 табл., 7 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано в эксперименте на животных с перевивными опухолями для достижения выраженного противоопухолевого эффекта. Способ включает сочетанное воздействие наночастиц магнетита (НМ) и низкоинтенсивного инфранизкочастотного электромагнитного поля. При этом на протяжении курса лечения животным-опухоленосителям в течение 3-х недель один раз в 3 дня подкожно в зону, отстоящую на 1,5 см от границ опухоли, вводят НМ в форме магнитной жидкости, разведенной физиологическим раствором до концентрации НМ, равной 6,2 мг/мл, и в дозе 17,7 мг/кг в пересчете на вес НМ. Дополнительно проводят ежедневное воздействие на голову животного в течение 4-х недель инфранизкочастотным электромагнитным излучением в повторяющемся пятидневном цикличном режиме. Ежедневно используют сигналы трех разных частот - 0,03, 0,3 и 9 Гц - так, чтобы экспозиция сигналов частотой 0,3 и 9 Гц была равна 1 минуте, а экспозиция сигнала частотой 0,03 Гц в течение цикла составляла последовательно 3, 4, 5, 3 и 4 минуты, при магнитной индукции в течение цикла, изменяющейся от 3,2 до 0,7 мТл. Способ позволяет достичь выраженный противоопухолевый и антистрессорный эффект. 2 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к урогинекологии, физиотерапии, и может быть использовано при лечении гиперактивного мочевого пузыря. Осуществляют транскраниальную электростимуляцию по лобно-сосцевидной методике с частотой следования пачек импульсов 60-80 Гц, амплитудой 15-25 мА с попеременной стимуляцией правого и левого полушарий при частоте межполушарной коммутации 10 Гц. Количество процедур 8-10, проводимых 2-3 раза в неделю с экспозицией 30 мин. Дополнительно осуществляют вибромагнитное воздействие на область тазового дна в положении больного сидя, ежедневно с экспозицией 10-15 мин. Амплитуда вибрации вдоль продольной оси тела пациента 2,0-3,0 мм с частотой 50 Гц, промодулированной по случайному закону в диапазоне частот 0,5-8 Гц. Индукция переменного магнитного поля на поверхности тазового дна 30-45 мТл с частотой 50-100 Гц. Способ позволяет снизить гиперактивность мочевого пузыря за счет комбинирования центральной регуляции мочеиспускания и местного релаксационного воздействия в области его детрузора и сфинктеров, улучшения кровообращение мышц тазового дна. 1 табл., 2 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и физиотерапии, и может быть использовано для купирования периферического нейрогенного хронического болевого синдрома. Воздействуют на болевую точку пациента слабым переменным магнитным полем с магнитной индукцией 200-400 мкТл. Частоту воздействия индивидуально подбирают в течение первых 3-5 мин воздействия в интервале 10-180 Гц по эффекту снижения болевого ощущения, с выдержкой после установления индивидуальных параметров воздействия в течение одной процедуры длительностью 20-30 мин. Способ обеспечивает купирование болевого синдрома при минимальных параметрах воздействия магнитным полем за счет трофического, противоотечного, обезболивающего, противовоспалительного, спазмолитического, лимфодренажного эффектов. 1 з.п. ф-лы, 8 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Осуществляют воздействие движущимся магнитным полем на пациента, находящегося внутри цилиндра из колец соленоидов, величиной магнитной индукции 10-60 от максимального значения 3,5 мТл, частотой 4-5 процедур в неделю, на курс 10 процедур. При этом, в случае выраженного болевого синдрома, величину магнитной индукции на 1-2 процедурах выбирают равной 10, на 3-5 - 20, на 6-7 - 30 при времени воздействия 15 минут, на 8-10 процедурах - 50 при времени воздействия 20 минут. В случае незначительно или умеренно выраженного болевого синдрома величину магнитной индукции на 1-2 процедурах выбирают равной 20, на 3-4 - 30 при времени воздействия 15 минут, на 5-6 процедурах - 40, на 7-8 - 50, на 9-10 - 60 при времени воздействия 20 минут. Способ повышает эффективность реабилитации, что достигается за счет восстановления микроциркуляции организма. 2 пр.

Наверх