Способ определения риска формирования аддиктивного поведения


 

G01N33/50 - химический анализ биологических материалов, например крови, мочи; испытания, основанные на способах связывания биоспецифических лигандов; иммунологические испытания (способы измерения или испытания с использованием ферментов или микроорганизмов иные, чем иммунологические, составы или индикаторная бумага для них, способы образования подобных составов, управление режимами микробиологических и ферментативных процессов C12Q)

Владельцы патента RU 2621278:

Ахметова Эльвина Аслямовна (RU)
Асадуллин Азат Раилевич (RU)
Юлдашев Владимир Лабибович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к психофизиологической диагностике, и может быть использовано для выявления риска аддиктивного поведения у подростков и лиц юношеского возраста, учащихся образовательных учреждений. В крови определяют концентрацию аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТ), проводят психологическое тестирование с использованием опросника Кетелла и теста на синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). При значении: АЛТ 91-120 ЕД/л у мальчиков и 71-90 ЕД/л у девочек; ACT 81-100 ЕД/л у мальчиков и 61-80 ЕД/л у девочек; ГГТ 70-91 ЕД/л у мальчиков и 45-75 ЕД/л у девочек, значении факторов по опроснику Кеттелла А, С, G, Н, О, Q2, Q3 менее 4 баллов, фактора F не более 7 баллов и наличии факта присутствия СДВГ определяют высокую степень риска. При значении: АЛТ 71-90 ЕД/л у мальчиков и 51-70 ЕД/л у девочек, ACT 61-80 ЕД/л у мальчиков и 46-60 ЕД/л у девочек, ГГТ 40-69 ЕД/л у мальчиков и 30-44 ЕД/л у девочек, значении факторов по опроснику Кеттелла А, С, G, Н, О, Q2, Q3 от 4 до 5,9 баллов, фактора F более 7 баллов и наличии факта отсутствия СДВГ определяют среднюю степень риска. При значении: АЛТ 45-70 ЕД/л у мальчиков и 35-50 ЕД/л у девочек, ACT 40-60 ЕД/л у мальчиков, и 30-45 ЕД/л у девочек, ГГТ менее 40 ЕД/л у мальчиков и менее 30 ЕД/л у девочек, значении факторов по опроснику Кеттелла А, С, G, Н, О, Q2, Q3 от 6 до 8 баллов, фактора F более 7 баллов и наличии факта отсутствия СДВГ определяют низкую степень риска. Способ позволяет повысить точность определения риска аддиктивного поведения у подростков и лиц юношеского возраста за счет проведения биохимического анализа венозной крови и учета результатов психологического тестирования. 3 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к психофизиологической диагностике, и может быть использовано для выявления риска аддиктивного поведения у подростков и лиц юношеского возраста (14-19 лет), учащихся образовательных учреждений.

Стратегической целью государственной антинаркотической политики является сокращение масштабов немедицинского потребления наркотиков, формирование негативного отношения к незаконному обороту и потреблению наркотиков и существенное снижение спроса на них (Стратегия государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года, утвержденная Президентом РФ 9 июня 2010 года). Достижение указанной цели рекомендовано осуществлять путем решения ряда основных задач, в том числе развитие системы раннего выявления незаконных потребителей наркотиков, в частности посредством ежегодной диспансеризации, и организация и проведение профилактических мероприятий в организованных (трудовых и образовательных) коллективах, в особенности с группами риска немедицинского потребления наркотиков [Указ Президента Российской Федерации от 09.06.2010 №690 «об утверждении Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года» \\ Собрание законодательства Российской Федерации. - 14.06.2010. - №24. - Ст. 3015. В ред. от 01.07.2014 \ - СПС «Гарант»].

По этой причине 5 декабря 2013 г. вступил в силу Федеральный Закон от 07.06.2013 N 120-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ», регламентирующий проведение профилактики незаконного (немедицинского) потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании, и введение системы раннего выявления употребления наркотических средств и психотропных веществ [http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_147230/]. Согласно новому Закону, система ранней диагностики потребления наркотических средств и психотропных веществ среди молодежи состоит из двух этапов. Первый - введение социально-психологического тестирования учащихся с целью выявления групп риска. В настоящее время в Российской Федерации основным нормативным документом, регламентирующим данную деятельность, является приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 16 июня 2014 года N 658 г. Москва «Об утверждении Порядка проведения социально-психологического тестирования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования" [Об утверждении Порядка проведения социально-психологического тестирования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования". Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 16 июня 2014 г. №658 г. Москва]. Второй - проведение лабораторного тестирования учащихся в выявленных группах риска. Подростки в возрасте 13-14 лет будут проходить тестирование с согласия родителей, 15-17-летние - по собственному желанию. Однако, данная система, в совокупности, не дает ожидаемых и эффективных результатов. Анкетирование, проведенное по данному принципу, не дает исчерпывающих ответов на вопросы, касающихся ранних предикторов развития зависимостей, что связано с особенностями использовавшихся методологических подходов, а также с отсутствием специфических вопросов, соответствующих наркоманиям, актуальным на момент прохождения данного опроса. Тестирование же учащихся с целью выявления незаконного употребления наркотических веществ в его однократном и несистемном порядке не способно достичь заявленных задач и целей по некоторым причинам: этическим, правовым и деонтологическим. Особенно стоит отметить, что процедура определения наркотических веществ и их метаболитов в организме ни в коем случае не является методом определения склонности к развитию аддиктивного поведения и тем более определить признаки систематического употребления или развития болезни. Причиной этому являются особенности фармакодинамики психоактивных веществ. Известный факт, что возможность обнаружить наркотические препараты в биологических средах зависит от времени и количества их употребления. А в случае с современными наркотиками и от срока давности их употребления. Таким образом, при помощи данного тестирования возможно выяснить, находился ли обследуемый в состоянии наркотического опьянения или нет, употреблял ли он в предшествующие часы наркотическое вещество или нет.

И, тем не менее, применение методов двухэтапного тестирования, включающего социально-психологическое и медицинское тестирование (исследование биологических сред организма с помощью экспресс-тестов), является одним из направлений первичной профилактики наркомании и других видов зависимостей. Тестирование учащихся общеобразовательных школ и студентов средних и высших профессиональных учебных заведений с целью раннего выявления среди них потребителей психоактивных веществ (ПАВ) целесообразно начать с проведения социально-психологического тестирования. Необходимо выделить группу риска - учащихся с аддиктивным поведением, возможных потребителей ПАВ, с которыми и проводится первая часть двухэтапного тестирования.

Социально-психологическое тестирование с учащимися группы риска могут проводить как работники образования, так и сотрудники медицинских учреждений. Организация подобных исследований позволяет изучить психологические факторы и поведенческие особенности, влияющие на формирование аддиктивных жизненных установок у учащихся и студентов, а также их социальные характеристики, успеваемость, интересы, варианты проведения досуга, доступность ПАВ и отношение к их употреблению. Полученные данные могут быть использованы для разработки целенаправленных образовательных профилактических программ, учитывающих личностные и социальные характеристики обучающихся, особенности образовательной среды и уровень распространенности употребления табака, алкоголя, наркотиков и других ПАВ в конкретном учебном заведении. Данные действия позволят качественно и дифференцированно выстроить профилактическую работу в образовательном учреждении. Также общеобразовательные учреждения находятся в тесном контакте с родителями учащихся, что позволяет своевременно ознакомить родителей с результатами проведенных социально-психологических исследований и рекомендовать родителям учащихся с девиантным поведением и высокими рисками развития зависимости пройти тестирование на употребление ПАВ.

Известен способ диагностики наркотической зависимости, характеризующийся тем, что на основании кластерного анализа показателей лейкограммы и иммунного статуса, вычисления наименьшего расстояния между показателями испытуемого и представленными кластерами находят кластер, описывающий клиническое состояние данного пациента и выраженность у него наркотической зависимости, для чего состояние каждого больного и здорового описывалось 18-мерным вектором со следующими компонентами: общее количество лейкоцитов, кл/мм3; палочкоядерные нейтрофилы, сегментоядерные нейтрофилы, базофилы, эозинофилы. моноциты, лимфоциты, лимфоциты, кл/мм3; Т-лимфоциты общие, Т-лимфоциты общие, кл/мм3; Т активные-лимфоциты, Т активные-лимфоциты, кл/мм3; В-лимфоциты, В-лимфоциты, кл/мм3; Т/В; lg А, г/л; lg М, г/л; lg G, г/л [заявка RU 94029294, опубл. 1996 г.].

Известен способ диагностики предрасположенности юношей к злоупотреблению психоактивными веществами, характеризующийся тем, что определяют обонятельную чувствительность к андростенону (А), разность между верхним и нижним порогами болевой чувствительности (РБП); уровень ситуационной тревожности (СТ); асубстратную зависимость (A3) с помощью теста С.А. Кулакова и рассчитывают значения классифицирующих функций КФ1 и КФ2 но соответствующим формулам: КФ1=Х1+К1(А)+К2(РБП)+К3(СТ)+К4(А3), КФ2=Х2+К5(А)+К6(РБП)+К7(СТ)+К8(А3), где Х1=-11,21 и Х2=-16,4 - константы, К1, К2, К3, К4, К5, К6, К7, К8 - коэффициенты переменных (А), (РБП), (СТ), (AЗ), имеющие следующие значения: К1=1,14; К2=0,86; К3=0,41; К4=0,16; К5=1,97; К6=1,15; К7=0,50; К8=0,17. При КФ2 больше КФ1 диагностируют предрасположенность к злоупотреблению психоактивными веществами [патент RU 2372031, 2009 г.].

Известен способ выявления девиантных тенденций по комплексу психофизиологических показателей, включающий балльную оценку анамнеза, результатов неврологического и психиатрического обследования, психофизиологического тестирования с присуждением 0 баллов при отсутствии отягощенного анамнеза, очаговой симптоматики и неврологической клиники заболеваний, психических заболеваний, неблагоприятной окружающей социальной среды. При наличии одного или двух признаков из этих же показателей присуждают 1 балл. При наличии более трех признаков из этих же показателей присуждают 2 балла. После чего по цветовому тесту Люшера оценивают аутогенную норму, вегетативный и личностный баланс, работоспособность, гетерономность-автономность и концентричность-эксцентричность. Далее по шкале эмоциональной возбудимости оценивают эмоциональность, гнев, радость и контроль над эмоциями. Далее по шкале жизненных событий Андерсона оценивают степень стрессовой нагрузки. По простой зрительно-моторной реакции оценивают функциональный уровень системы, устойчивость реакции и уровень функциональных возможностей. После чего выявляют девиантные тенденции путем присуждения 0, 1 или 2 балла за каждый параметр в зависимости от его значения с дальнейшим суммированием всех баллов и диагностикой отсутствия девиантных тенденций в поведении при наборе от 0 до 13 баллов; пограничного состояния при 14-17 баллах; девиантных тенденций в поведении при 18-26 баллах [патент RU 2529402, 2014 г.].

Известен способ прогнозирования риска развития расстройств поведения зависимого характера в форме наркомании, алкоголизма, табакокурения и/или феномена созависимости, характеризующийся тем, что у обследуемого методом нейроэргометрии производят регистрацию уровня постоянных потенциалов (УПП) головного мозга, характеризующего интенсивность церебрального энергообмена, проводят психодиагностическое типирование и при выявлении у респондентов нарушений межполушарных отношений и отклонении усредненного показателя УПП на одно и более стандартных отклонения по сравнению с нормой и характерной деформации личностного профиля в эмоционально-волевой сфере, типичных изменениях в структуре ценностей и преобладании деструктивных копинг-стратегий прогнозируют риск развития расстройств поведения зависимого характера в форме наркомании, алкоголизма, табакокурения и/или феномена созависимостии [заявка RU 2013113102, опубл. 2014 г.].

Наиболее близким аналогом изобретения является способ определения предрасположенности к аддиктивным расстройствам в форме алкогольной зависимости и/или созависимости, включающий определение в слюне пациента методом ПЦР частоту встречаемости аллелей и генотипов генов DRD2 и DAT и при обнаружении увеличения у мужчин и женщин генотипа А1/А2 гена DRD2 и аллеля 440 генотипов 440-440 и 440-480 гена DAT по сравнению с нормой определяют предрасположенность к аддиктивным расстройствам в форме алкоголизма и созависимости. Затем дополнительно проводят психологическое тестирование с использованием методики многофакторного исследования личности Р. Кеттела, методики диагностики показателей и форм агрессии А. Басса и А. Дарки (адаптация А.К. Осницкого), методики МИФ (Маскулинность и Фемининность) и проективной методики исследования личности "Hand-тест" и по сочетанию увеличения указанных генетических маркеров с выявленными психопатологическими особенностями определяют предрасположенность или к алкоголизму, или к созависимости [патент RU 2296994, 2007 г.]. Однако данный способ может быть использован для клинико-генеалогического обследования и семейного консультирования, является трудоемким и дорогостоящим.

Задачей предлагаемого изобретения является разработка способа определения риска формирования зависимого поведения у подростков и лиц юношеского возраста.

Технический результат - повышение точности определения за счет определения степени риска, упрощение и сокращение продолжительности исследования.

С целью выявления склонности к развитию зависимого поведения целесообразно производить биохимическую активность ферментативной деятельности печени. Как известно, именно печень участвует в обезвреживании не только внутриклеточных метаболитов, но также и токсинов, поступивших извне. Данный процесс детоксикации достигается при помощи воздействия на различные патогены активными ферментативными соединениями, продуцируемыми печеночной системой.

Предлагаемый способ выявления риска формирования зависимого поведения осуществляется следующим образом. Производят забор венозной крови в количестве 5 мл, натощак, для биохимического исследования определяют концентрацию следующих показателей: концентрацию аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТ). Проводят социально-психологическое тестирование с использованием опросника Кеттелла и теста на синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Значения факторов А, С, G, Н, О, Q2, Q3 по опроснику Кеттелла менее 4 баллов свидетельствуют о замкнутости, несамостоятельности, низкой эмоциональной устойчивости, склонности к невротическим проявлениям, асоциальным поступкам и хладнокровным действиям. Значение фактора F но опроснику Кеттелла не более 7 баллов свидетельствует об излишней тревожности, озабоченности, замкнутости, пессимистичности. Значения факторов А, С, G, H, О, Q2, Q3 по опроснику Кеттелла в пределах от 4 до 5,9 баллов свидетельствуют об эмоциональной ригидности, нерешительности, безынициативности, чрезмерной доверчивости, склонности к самоупрекам. Значение фактора F по опроснику Кеттелла более 7 баллов свидетельствует об экспрессивности, излишней эмоциональности, подвижности и энергичности. Значения факторов А, С, G, Н, О, Q2, Q3 по опроснику Кеттелла в пределах от 6 до 8 баллов свидетельствуют об общительности, эмоциональной устойчивости, самостоятельности, стоп кости в моральных принципах и социальных нормах, впечатлительности. Также рассматривают факт наличия СДВГ или его отсутствия: при значении факторов больше 6 баллов из каждого блока по отдельности или в совокупности из обоих блоков устанавливают факт присутствия СДВГ. При концентрации ферментов АЛТ: 91-120 ЕД/л у мальчиков и 71-90 ЕД/л у девочек; ACT: 81-100 ЕД/л у мальчиков и 61-80 ЕД/л у девочек; ГГТ 70-91 ЕД/л у мальчиков и 45-75 ЕД/л у девочек, значении факторов по опроснику Кеттелла А, С, G, Н, О, Q2, Q3 менее 4 баллов, фактора Е не более 7 баллов и наличии факта присутствия СДВГ определяют высокую степень риска формирования аддиктивного (зависимого) поведения у обследуемого. При обнаружении таких результатов необходимо незамедлительно принимать меры по предотвращению развития зависимого поведения, такие как привлечение специализированных специалистов в лице врачей психиатров-наркологов, психологов, превентологов, социальных работников для работы с теми, кто находится в данной группе, а также непосредственное привлечение родителей, находящихся в данной группе, для совместной профилактической работы. При концентрации ферментов АЛТ: 71-90 ЕД/л у мальчиков и 51-70 ЕД/л у девочек; ACT: 61-80 ЕД/л у мальчиков и 46-60 ЕД/л у девочек; ГТТ 40-69 ЕД/л у мальчиков и 30-44 ЕД/л у девочек, значении факторов по опроснику Кеттелла А, С, G, Н, О, Q2, Q3 от 4 до 5,9 баллов, фактора F более 7 баллов и наличии факта отсутствия СДВГ определяют среднюю степень вероятности формирования аддиктивного (зависимого) поведения. В данном случае к осуществлению профилактической работы с данной группой лиц необходимо привлечение психологов, превентологов, социальных работников для работы с теми, кто находится в данной группе, а также непосредственное привлечение родителей, находящихся в данной группе. При концентрации ферментов АЛТ: 45-70 ЕД/л у мальчиков и 35-50 ЕД/л у девочек; ACT: 40-60 ЕД/л у мальчиков и 30-45 ЕД/л у девочек; ГТТ менее 40 ЕД/л у мальчиков и менее 30 ЕД/л у девочек, значении факторов по опроснику Кеттелла А, С, G, Н, О, Q2, Q3 от 6 до 8 баллов, фактора F более 7 баллов и наличии факта отсутствия СДВГ определяют низкую степень вероятности формирования аддиктивного (зависимого) поведения. В случае с подобными группами, вся превентивная работа по предупреждению возникновения зависимого поведения должна проводиться самими родителями лиц данной группы.

Тест Кеттела. Данный вариант опросника Кеттелла (форма С) адаптировался с 1972 года в исследовательской группе Э.С. Чугуновой на кафедре социальной психологии Ленинградского Государственного Университета под руководством И.М. Палея сотрудниками А.Н. Капустиной, Л.В. Мургулец и Н.Г. Чумаковой. Он является одним из наиболее распространенных анкетных методов оценки индивидуально-психологических особенностей личности как за рубежом, так и у нас в стране. Он разработан под руководством Р.Б. Кеттела и предназначен для написания широкой сферы индивидуально-личностных отношений [http://psytests.org/cattell/16pfA.html].

Отличительной чертой данного опросника является его ориентация на выявление относительно независимых 16 факторов (шкал, первичных черт) личности. Данное их качество было выявлено с помощью факторного анализа из наибольшего числа поверхностных черт личности, выделенных первоначально Кеттелом. Каждый фактор образует несколько поверхностных черт, объединенных вокруг одной центральной черты. Опросник Кеттела включает в себя все виды испытаний - и оценку, и решение теста, и отношение к какому-либо явлению. Предлагаемый опросник состоит из 105 вопросов (форма С), на каждой из которых предлагается три варианта ответов (1, 2, 3). Испытуемый выбирает и фиксирует его на компьютерном поле монитора/планшета в разделе ответов. В процессе работы испытуемый должен придерживаться следующих правил: не терять времени на обдумывание, а давать пришедший в голову ответ; не давать неопределенных ответов; не пропускать вопросов; быть искренним.

Вопросы группируются по содержанию вокруг определенных черт, выходящих в конечном итоге к тем или иным факторам.

Результаты применения данной методики позволяют определить психологическое своеобразие основных подструктур темперамента и характера. Причем каждый фактор содержит не только качественную и количественную оценку внутренней природы человека, но и включает в себя ее характеристику со стороны межличностных отношений. Кроме того, отдельные факторы можно объединить в блоки по трем направлениям:

Интеллектуальный блок: факторы: В - общий уровень интеллекта; М - уровень развития воображения; Q1 - восприимчивость к новому радикализму.

Эмоционально-волевой блок: факторы: С - эмоциональная устойчивость; О - степень тревожности; Q3 - наличие внутренних напряжений; Q4 - уровень развития самоконтроля; G - степень социальной нормированности и организованности.

Коммуникативный блок: факторы: А - открытость, замкнутость; Н - смелость; Е - отношение к людям; Е - степень доминирования-подчиненности; Q2 - зависимость от группы; N - динамичность.

Используемый тест на СДВГ основан на диагностических критериях МКБ - 10, раскрывает дополнительные сложности внутрисемейной, школьной и социальной адаптации у детей и подростков. Они могут быть связаны с формированием сопутствующих нарушений, которые развиваются на фоне СДВГ как основного заболевания не менее чем у 70% пациентов. Сопутствующие СДВГ нарушения поведения и эмоциональные расстройства рассматриваются в качестве неблагоприятных прогностических факторов для развития зависимостей и формирования делинквентного поведения. Соответственно, проблемы в обучении, поведении и эмоциональной сфере могут быть связаны как с непосредственным влиянием СДВГ, так и связанных с ним расстройств, которые необходимо своевременно диагностировать и расценивать как показания для соответствующей терапевтической или профилактической программы. С проявлениями СДВГ наиболее часто связаны оппозиционно-вызывающие расстройства, расстройства поведения, нарушения внимания. Синдрому часто сопутствуют специфические трудности школьного обучения. Реже при СДВГ встречаются тревожные и депрессивные расстройства. Для этих детей характерны более выраженные нарушения речевого развития и когнитивных функций. Они более агрессивны, чаще попадают в дорожно-транспортные происшествия и несчастные случаи, им хуже помогает лекарственная терапия по сравнению с детьми, у которых имеется только СДВГ или только оппозиционно-вызывающее расстройство. В подростковом возрасте у них может формироваться социализированное расстройство поведения, характеризующееся жестокостью и склонностью к нарушениям общественного порядка.

Для интерпретации применяют известные ключи обработки вопросов и перевода сырых баллов в стандартные.

По итогам обследования по предлагаемому способу 8 тысяч 859 учащихся из 131 общеобразовательной организации в возрасте от 13 до 18 лет, в 24% школ риск определился как высокий.

Сущность изобретения поясняется следующими примерами.

Пример №1. Обследуемый А., 15 лет. Концентрация ферментов составила: АЛТ 99 ЕД/л, ACT 89 ЕД/л, ГГТ 91 ЕД/л. При прохождении тестирования по опроснику Кеттелла значения факторов А, С, G, Н, О, Q2, Q3 составили 3 балла, фактора F - 5 баллов. Тест на СДВГ составил 9 баллов по обоим блокам опросника. Прогнозирована высокая степень риска формирования аддиктивного (зависимого) поведения. При консультировании данного обследуемого через 7 месяцев выяснилось, что А. дважды проходил лечение в наркологическом стационаре с диагнозом: Зависимость от психостимуляторов, средней стадии.

Пример №2. Обследуемый H., 14 лет. Концентрация ферментов составила: АЛТ 86 ЕД/л, ACT 71 ЕД/л, ГГТ 68 ЕД/л. При прохождении тестирования по опроснику Кеттелла значения факторов А, С, G, Н, О, Q2, Q3 составили 5 баллов, фактора F - 9 баллов. Тест на СДВГ составил менее 6 баллов по обоим блокам опросника. Прогнозирована средняя степень риска формирования аддиктивного (зависимого) поведения. При консультировании данного обследуемого через 7 месяцев выяснилось, что Н. состоит на учете у участкового врача-нарколога с диагнозом: Зависимость от психостимуляторов, начальной стадии.

Пример №3. Обследуемая Л., 15 лет. Концентрация ферментов составила: АЛТ 42 ЕД/л, ACT 45 ЕД/л, ГГТ 28 ЕД/л. При прохождении тестирования по опроснику Кеттелла значения факторов А, С, G, Н, О, Q2, Q3 составили 7 баллов, фактора F - 10 баллов. Тест на СДВГ составил менее 6 баллов по обоим блокам опросника. Прогнозирована низкая степень риска формирования аддиктивного (зависимого) поведения. При консультировании обследуемой через 7 месяцев выяснилось, что Л. отрицает употребление психоактивных веществ, что подтверждается отсутствием обращений ее к участковому врачу-наркологу.

Способ определения риска формирования аддиктивного (зависимого) поведения, включающий исследование биологической жидкости, тестирование с использованием опросника Кеттелла, отличающийся тем, что в качестве биологической жидкости используют кровь, в которой определяют концентрацию аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТ), дополнительно проводят тест на синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), при значении: АЛТ 91-120 ЕД/л у мальчиков и 71-90 ЕД/л у девочек; ACT 81-100 ЕД/л у мальчиков и 61-80 ЕД/л у девочек; ГГТ 70-91 ЕД/л у мальчиков и 45-75 ЕД/л у девочек, значении факторов по опроснику Кеттелла А, С, G, Н, О, Q2, Q3 менее 4 баллов, фактора F не более 7 баллов и наличии факта присутствия СДВГ определяют высокую степень риска формирования аддиктивного (зависимого) поведения у обследуемого; при значении: АЛТ 71-90 ЕД/л у мальчиков и 51-70 ЕД/л у девочек; ACT 61-80 ЕД/л у мальчиков и 46-60 ЕД/л у девочек; ГГТ 40-69 ЕД/л у мальчиков и 30-44 ЕД/л у девочек, значении факторов по опроснику Кеттелла А, С, G, Н, О, Q2, Q3 от 4 до 5,9 баллов, фактора F более 7 баллов и наличии факта отсутствия СДВГ определяют среднюю степень риска; при значении: АЛТ 45-70 ЕД/л у мальчиков и 35-50 ЕД/л у девочек; ACT 40-60 ЕД/л у мальчиков и 30-45 ЕД/л у девочек: ГГТ менее 40 ЕД/л у мальчиков и менее 30 ЕД/л у девочек, значении факторов по опроснику Кеттелла А, С, G, Н, О, Q2, Q3 от 6 до 8 баллов, фактора F более 7 баллов и наличии факта отсутствия СДВГ определяют низкую степень риска формирования аддиктивного (зависимого) поведения.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к области медицины и предназначено для диагностики врожденного нефротического синдрома финского типа у детей с использованием технологии секвенирования нового поколения.
Изобретение относится к области медицины и предназначено для диагностики гликогеновой болезни IXa типа у детей с использованием технологии секвенирования нового поколения.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для прогнозирования развития коморбидной формы артериальной гипертензии (АГ) и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Изобретение относится к диагностике, а именно способу прогнозирования развития абдоминального сепсиса у больных с распространенным гнойным перитонитом. Способ прогнозирования развития абдоминального сепсиса у больных с распространенным гнойным перитонитом (РГП), заключающийся в том, что в течение первых суток после постановки диагноза РГП с помощью хемилюминесцентного анализа в крови больных определяют индекс относительного синтеза супероксид-радикала (ИОСС), представляющий собой отношение площади под кривой люминолзависимой хемилюминесценции к площади под кривой люцигенинзависимой хемилюминесценции, и при ИОСС выше 1,32 прогнозируют развитие абдоминального сепсиса.

Изобретение относится к медицине и касается способа исследования синтеза липопротеидов. При исследовании синтеза липопротеидов вечером перед сном и утром натощак в плазме крови определяют содержание триглицеридов, липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП), гематокрита и объема циркулирующей крови, после чего рассчитывают коэффициент (К), позволяющий оценить состояние синтеза липопротеидов по формуле: гдеК - коэффициент состояния синтеза липопротеидов, ТГутр - содержание триглицеридов в плазме утром, ТГвеч - содержание триглицеридов в плазме вечером, ЛПВПутр - содержание липопротеидов высокой плотности в плазме крови утром, ЛПНПутр - содержание липопротеидов низкой плотности в плазме крови утром, ЛПОНПутр - содержание липопротеидов очень низкой плотности в плазме крови утром, ЛПВПвеч - содержание липопротеидов высокой плотности в плазме крови вечером, ЛПНПвеч - содержание липопротеидов низкой плотности в плазме крови вечером, ЛПОНПвеч - содержание липопротеидов очень низкой плотности в плазме крови вечером, ОЦКутр - объем циркулирующей крови утром, Htyтp - гематокрит, отражающий удельный вес форменных элементов в крови утром, ОЦКвеч - объем циркулирующей крови вечером, Htвeч - гематокрит, отражающий удельный вес форменных элементов в крови вечером.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для оценки индивидуального риска формирования избыточной массы тела и ожирения у детей, потребляющих питьевую воду с повышенным содержанием хлороформа и тетрахлорметана.

Изобретение относится к области ветеринарии. Предложен способ профилактики нодулярного дерматита крупного рогатого скота (КРС), включающий выявление животных с инфекционным заболеванием на начальной стадии развития, убой больных и дальнейшее обследование остальных животных.

Изобретение относится к медицине и предназначено для прогнозирования течения механической желтухи различного генеза. Определяют уровень билирубина крови и общего белка по трехбалльной оценке уровня общего билирубина: <60 мкмоль/л - 1 балл, 60-200 мкмоль/л - 2 балла, ≥200 мкмоль/л - 3 балла, уровня общего белка сыворотки крови: ≥65 г/л - 1 балл, 64-55 г/л - 2 балла, <55 г/л - 3 балла, и генеза заболевания.

Изобретение относится к медицине и предназначено для cito-диагностики хронической алкогольной зависимости и предрасположенности к алкогольному психозу у лиц, получивших тяжелую сочетанную травму.
Группа изобретений относится к области медицины и представляет собой способ определения устойчивости микобактерий туберкулеза к рифампицину и изониазиду в биологическом образце, отличающийся тем, что способ включает одновременную детекцию мутаций в ДНК микобактерий биологического образца в участках гена rpoB, гена katG и промоторной области гена inhA, где указанные участки выбраны из группы, включающей кодоны 430, 445, 450 и 452 гена rpoB, кодон 315 гена katG, -15 или -17 позицию промоторной области гена inhA или их комбинации, посредством мультиплексной полимеразной цепной реакции в режиме реального времени с использованием зондов детекции, которые комплементарны указанным участкам генов, не содержащим мутацию.
Изобретение относится к области медицины, в частности к нейрофизиологическим и психофизиологическим исследованиям. Определяют усредненный уровень постоянных потенциалов (УПП) головного мозга, зарегистрированных от областей - лобной, центральной, затылочной, правой и левой височных.

Изобретение относится к спортивной медицине и предназначено для оценки точности двигательных действий спортсмена игровых видов спорта, в которых очко счета разыгрывается в результате серии ударов по спортивному снаряду.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для треморометрии содержит корпус (1), планшет (2), блок регистрации (12), электропроводный щуп (3), соединительный кабель (4), высокочастотный генератор (5), проводящую пластину (7), диэлектрическую прокладку с прорезями (6), контурный конденсатор (8), контурную индуктивность (9), элемент связи (10) и амплитудный детектор (11).

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, гериатрии и геронтологии и может быть использовано для определения биологического возраста у женщин.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и психологии, может быть применено для формирования мотивации к стоматологическим лечебно-профилактическим мероприятиям.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и может быть использовано для прогнозирования метаболического синдрома во II триместре беременности. У беременной во втором триместре методом двумерного ультразвукового сканирования определяют сторону преимущественного расположения плаценты.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, эндокринологии и кардиологии, и может быть использовано для комплексного лечения метаболического синдрома. Для этого проводят диетотерапию пониженной калорийности 1200 ккал для женщин и 1500 ккал для мужчин с ограничением углеводсодержащих продуктов и жиров.

Изобретение относится к психофизиологии, а более конкретно к психодиагностике. Выявляют порог болевой чувствительности, определяют психоэмоциональную реакцию человека на первую пробу табака или отсутствие опыта потребления, а также отношение членов родительской семьи к потреблению табака.

Изобретение относится к медицине, а именно к авиационной медицине, и может быть использовано для формирования персонифицированных рекомендаций по сохранению профессионального здоровья летного состава.

Изобретение относится к медицине, конкретно к клинической психологии, психиатрии, неврологии и общественному здравоохранению, касается метода диагностики когнитивной деятельности человека, а именно исследования одной из важнейших ее составляющих - мышления.

Изобретение относится к области безопасности жизнедеятельности человека, а более конкретно к обеспечению защиты человека от шума. Определяют по результатам медицинского обследования объективные и получают анкетированием респондентов субъективные характеристики с последующим расчетом коэффициента эргономичности средства коллективной защиты от шума. В качестве объективных характеристик используют: превышение максимальным уровнем звукового давления, зарегистрированным в течение рабочей смены внутри средства коллективной защиты на октавной частоте 31,5 Гц, 63 Гц, 125 Гц, 250 Гц, 500 Гц, 1000 Гц, 2000 Гц, 4000 Гц, 8000 Гц, предельно допустимого уровня, установленного нормативными документами. Кроме того, определяют резистентность: систолического и диастолического артериального давления, вариационного размаха, минутного объема кровообращения, ударного объема кровообращения, сердечного индекса, ударного индекса, частоты пульса, стресс-индекса; оценку освещенности рабочих мест, освещенности пола, внешней освещенности, температурный комфорт, скорость движения воздуха, атмосферное давление. В качестве субъективных характеристик используют: качество контроля климата, звон (шум) в ушах, давление и тяжесть в ушах, головокружение, головная боль, шум и тяжесть в голове, утомляемость, работоспособность, внимание, режим сна, неприятные ощущение в области сердца, самочувствие, активность, настроение, акустический комфорт, досягаемость моторного поля, эргономичность: столов, стульев, шкафов; обзор вверх, вниз, влево, вправо; обзор через окно, пространство для ног, размер помещения, размер окон, комфортность помещения, качество сопряжения с внешними рабочими местами, оценку применительно к полевым условиям, эксплуатационную оценку. На основе полученных оценок рассчитывают коэффициент эргономичности средства коллективной защиты от шума с помощью математического выражения. В зависимости от полученного значения оценивают эргономический уровень средства коллективной защиты от шума как низкий, удовлетворительный, хороший или отличный. Способ позволяет обеспечить возможность объективной эргономической квалиметрии средств коллективной защиты от шума за счет определения объективных и субъективных оценок информативных характеристик. 3 табл., 2 пр.
Наверх