Способ прогнозирования первичной гипотонической дисфункции матки у первородящих женщин

Изобретение относится к медицине, а именно к области акушерства и гинекологии, и раскрывает способ прогнозирования первичной гипотонической дисфункции матки у первородящих женщин на основе иммунологического исследования венозной крови. Способ характеризуется тем, что определяют процентное содержание СD4+-лимфоцитов, экспрессирующих провоспалительные цитокины (INF-γ и TNF-α) в спонтанном тесте, а также концентрацию высокомолекулярных циркулирующих иммунных комплексов за 3-4 дня до предполагаемой даты родов, с последующим вычислением прогностического индекса X по формуле. При X<0 делают заключение о низком риске развития первичной гипотонической дисфункции матки. При значении X≥0 прогнозируют высокий риск развития первичной гипотонической дисфункции матки у первородящих женщин. Предлагаемый способ позволяет повысить эффективность прогноза развития первичной гипотонической дисфункции матки у первородящих женщин до 83,5% и своевременно выявлять беременных женщин группы риска. Изобретение может быть использовано в женских консультациях, в отделениях дородовой госпитализации перинатальных центров. 3 пр.

 

Описание изобретения

Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и касается способа прогнозирования первичной слабости родовой деятельности (СДР) у первородящих женщин.

В последние годы в мировой науке появились новые концептуальные воззрения на инициацию сократительной деятельности матки. В частности, внимание ученых привлекли вопросы участия иммунологических факторов (специфических субпопуляций лейкоцитов, цитокинов) в развитии родового процесса [1].

Уровень техники

Аналогом данного изобретения является способ прогнозирования аномалий родовой деятельности. Способ прогнозирования развития аномалий родовой деятельности у женщин с гестозом [3]. Способ позволяет своевременно еще до начала родов прогнозировать развитие аномалий родовой деятельности (РД) у беременных женщин с гестозом. Проводят исследование периферической венозной крови женщин в 38-39 недель гестации с целью определения индекса функционального резерва нейтрофилов (ИФРН). При значениях ИФРН, равных или меньших 0,7, прогнозируется развитие аномалий родовой деятельности.

Недостатки способа: способ инвазивен; способ не дает возможность дифференцировать СРД и дискоординированную РД, что не позволяет проводить специфическую профилактику СРД.

Прототипом предлагаемого метода является описанный в литературе способ прогнозирования родовой деятельности, при котором определяют активность гидрооксибутират дегидрогеназы в амниотической жидкости и по ее величине прогнозируют аномалию родовой деятельности [4]. К недостаткам этого метода можно отнести сложность исполнения анализа, его инвазивность и недоступность для большинства лабораторий практического здравоохранения, так как требуется специальное оборудование.

Сущность изобретения

Цель изобретения заключается в разработке способа прогнозирования развития гипотонической дисфункции матки за 3-4 дня до предполагаемой даты родов, не требующего специальных диагностических приборов, больших материальных затрат, доступного в исполнении любой клинико-диагностической лаборатории.

Способ основан на иммунологическом исследовании крови беременных женщин в конце третьего триместра беременности за 3-4 дня до предполагаемой даты родов, с последующим подсчетом прогностического индекса.

Заявляется Способ прогнозирования первичной гипотонической дисфункции матки у первородящих женщин путем исследования крови, отличающийся тем, что из крови беременных в третьем триместре беременности за 3-4 дня до предполагаемой даты родов определяют методом проточной цитофлюорометрии процентное содержание CD4+INF-γ+ и CD4+TNF-α+ - лимфоцитов в спонтанном тесте, далее методом преципитации выделяют высокомолекулярные циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) путем осаждения 3% раствором полиэтиленгликоля (ПЭГ) с молекулярной массой 6000 и вычисляют прогностический индекс X по формуле

Х=5,43-0,4×А+0,68×В-0,44×С,

где А - CD4+INF-γ+ в спонтанном тесте, %,

В - CD4+TNF-α+ в спонтанном тесте, %,

С - высокомолекулярные ЦИК, условные единицы (у.е.),

Const = 5,43,

и при X менее 0 прогнозируют низкий риск развития первичной гипотонической дисфункции матки, а при X, большем или равном 0, делают заключение о высоком риске развития первичной гипотонической дисфункции матки у первородящих женщин.

Способ осуществляют следующим образом.

Исследование крови проводят натощак, в утреннее время.

Материалом для исследования служит венозная и периферическая кровь, полученная из локтевой вены стандартизированным способом, в количестве 5 мл.

Определение процентного содержания CD4+-лимфоцитов, экспрессирующих провоспалительные цитокины интерферон-γ (INF-γ), и фактор некроза опухоли-α (TNF-α) соответственно CD4+INF-γ+ и CD4+TNF-α+ проводят методом проточной цитофлуориметрии на анализаторе «FACSCalibur» фирмы «Becton Dickinson» (США) с использованием моноклональных антител того же производителя, конъюгированных с флюоросцеинизотиоцинатом (FITC) и фикоэритрином (РЕ) согласно рекомендации фирмы-производителя реагентов. Концентрацию циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) разной молекулярной массы оценивают по методу V.J. Haskova et. al. (1978) в модификации Ю.А. Гриневич (1981) путем осаждения полиэтиленгликолем (ПЭГ, молекулярная масса 6000) с последующим измерением светорассеивания исследуемых образцов сыворотки на фотометре [4]. В связи с тем, что различные концентрации ПЭГ вызывают преципитацию различных по молекулярной массе и размерам циркулирующих иммунных комплексов, иммунные комплексы, выделенные в 4% растворе ПЭГ, оценивают как содержащие крупные, средние и малые по размеру агрегаты (полный состав ЦИК). Комплексы, осажденные в 3% растворе ПЭГ, оценивают как высокомолекулярные (крупные). Уровень низкомолекулярных (малые) ЦИК определяют по разнице концентраций, полученных соответственно в 4% и 3% ПЭГ.

Прогностический индекс получен путем математической обработки результатов иммунологических исследований методом кластерного и пошагового дискриминантного анализа с помощью пакета прикладных программ Statistika-6. Были выделены информативные признаки и сформировано правило лабораторного прогнозирования развития первичной гипотонической дисфункции матки у первородящих женщин, которое заключается в определении прогностического индекса (X), по следующей формуле:

Х=5,43-0,4×А+0,68×В-0,44×С,

где А - CD4+INF-γ+ в спонтанном тесте, %,

В - CD4+TNF-α+ в спонтанном тесте, %,

С - высокомолекулярные ЦИК, условные единицы (усл.ед.),

Const = 5,43.

При X менее 0 прогнозируют низкий риск развития первичной гипотонической дисфункции матки, а при X, большем или равном 0, делают заключение о высоком риске развития первичной гипотонической дисфункции матки у первородящих женщин.

Предлагаемый способ дает вероятность правильной классификации 82,8% (специфичность метода) для нормы (физиологические роды), для патологии (роды, осложненные развитием первичной гипотонической дисфункции матки) - 84,1% (чувствительность метода) при уровне значимости Р<0,0037. Эффективность алгоритма 83,5%.

Пример 1. Пациентка З., 23 года. Первобеременная, поступила в отделение патологии беременных (ОПБ0 в сроке гестации 39-40 недель для родоразрешения. Соматический анамнез спокойный. При влагалищном исследовании шейка матки «незрелая». При иммунологическом анализе крови за 3-4 дня до предполагаемой даты родов: CD4+INF-γ+ в спонтанном тесте = 1,34%, CD4+TNF-α+ в спонтанном тесте =2,94%, высокомолекулярные ЦИК составили 4,0 усл.ед. При расчете прогностический индекс Х=5,13. Через 3 дня пациентка самостоятельно вступила в роды, которые осложнились развитием первичной гипотонической дисфункции матки, предпринятое родоусиление раствором окситоцина - без эффекта, и пациентка была родоразрешена способом операции кесарево сечение.

Пример 2. Пациентка В., 26 лет. Первородящая, поступила для родоразрешения в ОПБ №1 в сроке доношенной беременности, за 4 дня до предполагаемой даты родов иммунологические показатели были следующими: CD4+INF-γ+ в спонтанном тесте = 1,93%, CD4+TNF-α+ в спонтанном тесте = 1,76%, высокомолекулярные ЦИК составили 9 усл.ед. При расчете прогностический индекс Х=1,89. Через 4 дня пациентка вступила в роды, где было зафиксировано развитие первичной гипотонической дисфункции матки, с эффективной коррекцией раствором окситоцина. За 16 часов родоразрешилась живой девочкой массой 3850, с оценкой по шкале Апгар 6/7 баллов.

Пример 3. Пациентка К., 25 лет. Первобеременная, поступила в ОПБ №1 в сроке беременности 39-40 нед. для родоразрешения. Соматический анамнез не отягощен. При влагалищном исследовании шейка матки «незрелая». При иммунологическом анализе крови, за 3-4 дня до предполагаемой даты родов: CD4+INF-γ+ в спонтанном тесте = 2,23%, CD4+TNF-α+ в спонтанном тесте = 1,08%, высокомолекулярные ЦИК составили 36 у.е. При расчете прогностический индекс Х = -10,57. Через 4 дня после взятия крови на иммунологический анализ пациентка самостоятельно вступила в роды и родоразрешилась за 7 часов, без отклонений от физиологического течения.

По заявленному способу было обследовано 76 первобеременных женщин, у 27 пациенток роды осложнились развитием первичной гипотонической дисфункции матки, среднее значение прогностического индекса (X) составило -4,54±0,64, правильно классифицировано 24 (чувствительность = 88,9%), у 49 женщин с нормальными родами среднее значение X составило 2,51±0,69, правильно классифицировано 44 (специфичность = 89,8%).

Таким образом, предлагаемый способ прогноза дает возможность своевременного выявления беременных группы риска. Методика не требует дорогостоящей материально-технической базы, специальных реактивов, удобна в исполнении при использовании минимального количества исследуемого материала, обеспечивает быстрое получение необходимой информации, воспроизводима на любом уровне (от женской консультации до отделений дородовой госпитализации перинатального центра).

Источники информации, принятые во внимание

1. Румянцева В.П., Баев О.Р., Верясов В.Н. Роль лейкоцитов и цитокинов в развитии и регуляции родовой деятельности при своевременных родах // Акушерство и гинекология. - 2011. - №8. - С. 11-15.

2. Крошкина Н.В., Панова И.А., Сотникова Н.Ю., Тихомирова Н.Р. Способ прогнозирования развития аномалий родовой деятельности у женщин с гестозом. Патент №2001119714/14, 2001.

3. Мамиев О.Б. Способ прогнозирования родовой деятельности. Патент РФ на изобретение №2132632. Бюл. №19. - 1999.

4. Гриневич Ю.А., Алферов А.Н. Определение иммунных комплексов в крови онкологических больных // Лабораторное дело. 1981. - №8. - С. 493-495.

Способ прогнозирования первичной гипотонической дисфункции матки у первородящих женщин путем исследования крови, отличающийся тем, что в крови беременных в третьем триместре беременности за 3-4 дня до предполагаемой даты родов определяют методом проточной цитофлюорометрии процентное содержание CD4+INF-γ+ и CD4+TNF-α+ -лимфоцитов в спонтанном тесте, далее методом преципитации выделяют высокомолекулярные циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) путем осаждения 3% раствором полиэтиленгликоля (ПЭГ) с молекулярной массой 6000 и вычисляют прогностический индекс X по формуле

Х=5,43-0,4×А+0,68×В-0,44×С,

где А - CD4+INF-γ+ в спонтанном тесте, %,

В - CD4+TNF-α+ в спонтанном тесте, %,

С - высокомолекулярные ЦИК, условные единицы (у.е.),

Const = 5,43,

и при X менее 0 прогнозируют низкий риск развития первичной гипотонической дисфункции матки, а при X, большем или равном 0, делают заключение о высоком риске развития первичной гипотонической дисфункции матки у первородящих женщин.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицины и биологии и может быть использовано для диагностики и прогнозирования токсического действия стронция на процесс апоптоза.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и может быть использована для различения между образцом крови и водным образцом, отличным от крови.
Изобретение относится к медицине и касается способа прогнозирования угрозы невынашивания при гриппе A(H3N2) у женщин в первом триместре беременности. Сущность способа заключается в том, что у женщин в первом триместре гестации при гриппе A(H3N2) в период разгара заболевания в первой сыворотке крови определяют величину титра противовирусных антител (А), оценивают уровень TNF-α (пг/мл) (В).

Изобретение относится к медицине и касается способа диагностики псориаза. Сущность способа заключается в том, что при наличии псориазиформных высыпаний на коже больного и псориатической триады феноменов дополнительно в цельной крови исследуют аллельный полиморфизм С-597A гена IL10, и в сыворотке крови определяют уровень цитокина IL-10.

Изобретение относится к диагностике, а именно способу прогнозирования развития абдоминального сепсиса у больных с распространенным гнойным перитонитом. Способ прогнозирования развития абдоминального сепсиса у больных с распространенным гнойным перитонитом (РГП), заключающийся в том, что в течение первых суток после постановки диагноза РГП с помощью хемилюминесцентного анализа в крови больных определяют индекс относительного синтеза супероксид-радикала (ИОСС), представляющий собой отношение площади под кривой люминолзависимой хемилюминесценции к площади под кривой люцигенинзависимой хемилюминесценции, и при ИОСС выше 1,32 прогнозируют развитие абдоминального сепсиса.

Заявленное изобретение относится к области ветеринарии. Способ включает серологическое исследование крови серонегативных животных на лейкоз с применение РИД в течение 5 дней после учета и оценки реакции на ППД-туберкулин для млекопитающих.

Изобретение относится к медицине и касается способа исследования синтеза липопротеидов. При исследовании синтеза липопротеидов вечером перед сном и утром натощак в плазме крови определяют содержание триглицеридов, липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП), гематокрита и объема циркулирующей крови, после чего рассчитывают коэффициент (К), позволяющий оценить состояние синтеза липопротеидов по формуле: гдеК - коэффициент состояния синтеза липопротеидов, ТГутр - содержание триглицеридов в плазме утром, ТГвеч - содержание триглицеридов в плазме вечером, ЛПВПутр - содержание липопротеидов высокой плотности в плазме крови утром, ЛПНПутр - содержание липопротеидов низкой плотности в плазме крови утром, ЛПОНПутр - содержание липопротеидов очень низкой плотности в плазме крови утром, ЛПВПвеч - содержание липопротеидов высокой плотности в плазме крови вечером, ЛПНПвеч - содержание липопротеидов низкой плотности в плазме крови вечером, ЛПОНПвеч - содержание липопротеидов очень низкой плотности в плазме крови вечером, ОЦКутр - объем циркулирующей крови утром, Htyтp - гематокрит, отражающий удельный вес форменных элементов в крови утром, ОЦКвеч - объем циркулирующей крови вечером, Htвeч - гематокрит, отражающий удельный вес форменных элементов в крови вечером.

Изобретение относится к области медицины и касается способа прогнозирования течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Сущность способа заключается в том, что у больного в форменных элементах крови и ротовой жидкости определяют свободную и связанную воду.

Изобретение относится к области аналитической химии и касается способа определения пуринов и пиримидинов в сыворотке крови человека. Сущность способа заключается в том, что проводят приготовление стандартного раствора биомаркеров метаболизма пуринов и пиримидинов.

Изобретение относится к области медицины и касается способа прогнозирования риска развития хронической ртутной интоксикации. Сущность способа заключается в том, что выделяют ДНК из периферической венозной крови, проводят полимеразную цепную реакцию и рестрикцию продуктов амплификации для анализа полиморфного локуса 1267A/G гена HSPA1B, принадлежащего к семейству генов белков теплового шока 70.

Группа изобретений относится к обнаружению анализируемого газа. Представлен способ испытания системы для обнаружения анализируемого газа, имеющей по меньшей мере один электрохимический датчик для обнаружения анализируемого газа в корпусе системы, имеющем входное отверстие, вторичный датчик внутри корпуса, чувствительный к изменению концентрации газа, отличного от анализируемого газа, и один или боле пористых диффузных элементов, через которые диффундирует газ, но через которые перенос жидкости ограничен, и согласно способу: выдыхают около входного отверстия корпуса системы для изменения концентрации газа, отличного от анализируемого газа, внутри корпуса и измеряют изменение концентрации газа, отличного от анализируемого газа, в ответ на выдыхаемый воздух для испытания по меньшей мере одного транспортного пути системы, включая путь через один или боле диффузных элементов, выполняют электронную имитацию присутствия анализируемого газа путем приложения электронного сигнала запроса к электрохимическому датчику и измеряют отклик электрохимического датчика на указанный электронный сигнал запроса. Также описана система для обнаружения по меньшей мере одного анализируемого газа. Достигается упрощение и повышение надежности обнаружения. 2 н. и 40 з.п. ф-лы, 11 ил.

Изобретение относится к области медицины и касается способа морфофунционального анализа тромбоцитов, содержащихся в богатой тромбоцитами плазме (БоТП) или тромбоцитном концентрате (ТК). Сущность способа заключается в том, что определяют концентрацию тромбоцитов (СТР, тыс./мкл) в БоТП или ТК. Проводят прижизненную окраску тромбоцитов красителем, приготовленным разведением 5-15 мг трипафлавина и 15-25 мг акридинового оранжевого при комнатной температуре в 100 мл фосфатного буфера при pH 7,2-7,4 посредством введения красителя в БоТП или ТК из расчета 200 мкл красителя на 1 мл тромбоцитного концентрата или 100 мкл красителя на 1 мл богатой тромбоцитами плазмы. После чего осуществляют исследование препарата с окрашенными тромбоцитами с помощью флуоресцентного микроскопа с последующим определением средней интенсивности свечения (ИСопыт) 1-го поля зрения микроскопа, кроме того, по калибровочной кривой или по формуле определяют теоретическую интенсивность свечения (ИСтеор), отражающую среднюю интенсивность свечения 1-го поля зрения микроскопа с витально окрашенными клетками пробы с заданной концентрацией тромбоцитов (СТР) при условии, что все клетки этой пробы (100%) будут содержать гранулы. Далее определяют относительное содержание тромбоцитов с гранулами (Dтр.гр.) по формуле Dтр.гр.(%)=ИСопыт/ИСтеор×100%, при этом пригодными для клинического использования считают тромбоциты, значение Dтр.гр. для которых составляет от 35 до 75%. Использование способа позволяет с высокой точностью анализировать популяцию витально окрашенных клеток. 7 з.п. ф-лы, 4 табл., 2 ил.
Изобретение относится к области медицины и касается способа определения профилактических мероприятий опухолевых заболеваний. Сущность способа заключается в том, что у пациента отбирается вторая утренняя проба мочи, 5 мл мочи помещается в чашку Петри, добавляется раствор нингидрина и несколько капель спиртового настоя растения, содержащего алкалоиды. Далее проводят кристаллизацию в течение 48 часов, выбирают три фрактальных кристалла, определяют их площади (S) и периметры (P), подсчитывают фрактальные масштабы по формуле F=P/S1/2. При выявлении F=4,0-5,5 назначают прием капель спиртового настоя болиголова в течение 18 дней от 1 капли до 9 и наоборот, а при выявлении F=5,6-7,5 назначают прием настойки бузины травянистой с добавлением 10-15% настоя трутовика сливового от 1 до 9 капель и наоборот. 5 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической кардиологии. Проводят эхокардиографическое обследование. Определяют длительность задержки выброса из аорты (длительность периода аортального предызгнания). Также определяют у пациента возраст в годах и уровень NT-proBNP в нг/л в крови. На основании полученных данных определяют значение функции F по заявленной формуле. Далее проводят прогнозирование суперответа на сердечную ресинхронизирующую терапию (Р). При значении Р меньше 0,5 определяют принадлежность к группе не суперреспондеров. При значении Р больше 0,5 - к группе суперреспондеров и прогнозируют суперответ на сердечную ресинхронизирующую терапию. Способ позволяет повысить эффективность лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью, улучшить отбор пациентов на имплантацию устройств для сердечной ресинхронизирующей терапии за счет оценки наиболее значимых показателей. 1 пр.

Изобретение относится к диагностике, а именно к способу диагностики крови на наличие паразитарных заболеваний по изменению лейкограммы после ультразвукового воздействия, включающему: воздействие на образцы крови, помещенные в термостатируемую кювету, бегущей модулированной ультразвуковой волной; обработку образцов крови в абсолютно одинаковых условиях; поддержание постоянной температуры образцов в кюветах с проточным охлаждением и анализ морфологического состояния клеток методами световой микроскопии; при начале гемолиза эритроцитов через 18-30 с, уменьшении количества лимфоцитов в 1,7-3,5 раза, а сегментоядерных нейтрофилов в 1,5-4,0 раза, деформации и разрушении ядер и изменении структуры цитоплазмы, ее вакуолизации, а также при ядерном сдвиге влево диагностируют наличие паразитарного заболевания. Вышеописанный способ позволяет быстро и эффективно диагностировать наличие паразитарных заболеваний. 11 ил., 1 табл.
Изобретение относится к области медицины и касается способа диагностики микробного фактора при хроническом неспецифическом эндометрите. Сущность способа заключается в том, что у больной на 7-9-й день менструального цикла берут бактериологический посев из полости матки и цервикального канала с помощью внутриматочной цитощетки. При выявлении Lactobacillus spp., Enterococcus faecali, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae диагностируют микробный фактор при хроническом неспецифическом эндометрите. Использование способа позволяет с высокой точностью диагностировать микробный фактор при хроническом неспецифическом эндометрите. 3 пр.

Изобретение относится к области оптических измерений и касается способа и устройства для динамического контроля газовых сред. Устройство включает в себя монохроматические пары, представляющих собой твердотельный монохроматический излучатель на базе диодного лазера и твердотельный монохроматический приемник. Монохроматические пары располагаются в сегментированных профилированных жестких элементах, встроенных в магистраль выдоха дыхательной маски за клапаном выдоха. Сегментированные элементы могут иметь форму кольца, линейного устройства с обусловленным соотношением сторон или n-гранной призмы. Оптический путь луча от излучателя к приемнику обеспечивает перекрытие всей площади поперечного сечения воздушной магистрали, что реализуется за счет ориентации излучателя и приемника относительно друг друга и светоотражающих характеристик рабочих поверхностей сегментированного элемента. Характеристики проходящего потока выдыхаемого воздуха или дыхательной смеси фиксируются комплексом датчиков давления и влажности. Технический результат заключается в обеспечении возможности проведения непрерывных измерений в течение длительного времени. 2 н. и 4 з.п. ф-лы. 4 ил.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для определения наличия в организме беременных женщин хронического процесса, который сопровождается увеличенной гибелью клеток. В составе циркулирующей внеклеточной ДНК плазмы периферической крови определяют содержание GC-богатой последовательности генома (GC-ДНК) - фрагмента транскрибируемой области рибосомного повтора человека методом нерадиоактивной количественной гибридизации. Если содержание повтора повышено более чем в 2 раза по сравнению с его содержанием в геномной ДНК, то делают вывод о наличии в организме хронического процесса, который сопровождается увеличенной гибелью клеток. Изобретение позволяет оценить наличие скрытой хронической патологии, которая может быть вызвана внешним воздействием (курение, облучение, вредное производство и т.д.). 4 ил., 1 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицине и предназначено для выбора тактики ведения пациента с острым деструктивным панкреатитом. Ежедневно в сыворотке крови определяют концентрацию серотонина методом высокоэффективной жидкостной хроматографии, оценивают тяжесть состояния пациента по шкале APACHE II и дополнительно измеряют внутрибрюшное давление, если на 2-е сутки от поступления в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) внутрибрюшное давление повышается в пределах 1-2 степени, а к 4-5 суткам затем снижается без дальнейшего повышения; на 2-е сутки серотонин крови снижается до 23 нг/мл, а затем к 4-5-м суткам повышается с последующей тенденцией к нормализации; на 2-е сутки показатель шкалы APACHE II повышается до 17 баллов и выше, затем снижается к 4-5 суткам без последующего увеличения - прогнозируют относительно благоприятное течение; в случае, если на 2 сутки от поступления в отделение ОРИТ внутрибрюшное давление повышается в пределах 1-2 степени, затем снижается к 4-5 суткам и вновь повышается до 2-3 ст. без тенденции к нормализации; на 2-е сутки серотонин повышается более 500 нг/мл, затем на 4-5 сутки снижается до 21-23 нг/мл; если на 2-е сутки показатель шкалы APACHE II повышается до 17 баллов, затем снижается на 4-5 сутки с последующим повышением - прогнозируют тяжелое течение острого деструктивного панкреатита. Способ позволяет своевременно спрогнозировать тяжелые осложнения, повысить эффективность лечения. 6 ил., 1 табл., 2 пр.
Изобретение относится к области хирургии и биохимии и представляет собой способ прогнозирования несостоятельности колоректального анастомоза с помощью анализа крови, отличающийся тем, что в первые и четвертые сутки послеоперационного периода выполняют хемилюминесцентный анализ эритроцитов крови и при возрастании интенсивности вспышки (Imax) свыше 160 мВ и светосуммы (S) свыше 700 мВ*сек прогнозируют высокий риск несостоятельности анастомоза. Осуществление изобретения обеспечивает сокращение срока прогноза несостоятельности колоректальных анастомозов, повышение чувствительности способа. 5 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к области акушерства и гинекологии, и раскрывает способ прогнозирования первичной гипотонической дисфункции матки у первородящих женщин на основе иммунологического исследования венозной крови. Способ характеризуется тем, что определяют процентное содержание СD4+-лимфоцитов, экспрессирующих провоспалительные цитокины в спонтанном тесте, а также концентрацию высокомолекулярных циркулирующих иммунных комплексов за 3-4 дня до предполагаемой даты родов, с последующим вычислением прогностического индекса X по формуле. При X<0 делают заключение о низком риске развития первичной гипотонической дисфункции матки. При значении X≥0 прогнозируют высокий риск развития первичной гипотонической дисфункции матки у первородящих женщин. Предлагаемый способ позволяет повысить эффективность прогноза развития первичной гипотонической дисфункции матки у первородящих женщин до 83,5 и своевременно выявлять беременных женщин группы риска. Изобретение может быть использовано в женских консультациях, в отделениях дородовой госпитализации перинатальных центров. 3 пр.

Наверх