Способ выявления риска формирования т-хелперного иммунодефицита по преимущественному типу питания

Изобретение относится к медицине, иммунологии, гастроэнтерологии, лабораторной диагностике и предназначено для выявления иммунодефицитных состояний при определенном преимущественном типе питания человека, формирования групп риска по дефициту зрелых Т-лимфоцитов. Среди обследуемых людей проводится анкетирование на предмет выяснения доли зерновых продуктов в недельном рационе питания. По формуле рассчитывается доля (Д %) зерновых продуктов в недельном рационе питания: Д %=(ЗП×100%)/ОКП, где ЗП - это количество употреблений в неделю продуктов зернового происхождения в качестве основного питания, ОКП - общее количество приемов пищи в неделю. При величине Д, равной 75% и более, делается заключение о риске дефицита CD4+ (менее 0,4×109 кл/л) и CD3+ (менее 1,0×109 кл/л) Т-клеток в периферической крови. Способ обеспечивает возможность выявления риска Т-хэлперного дефицита по характеру преимущественного питания человека, не требуя взятия крови, использования иммунологических реактивов и методов. 4 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к иммунологии и гастроэндокринологии, клинической лабораторной диагностике, и предназначено для выявления иммунодефицитных состояний при определенном типе питания и формирования групп риска по дефициту Т-хелперов и зрелых Т-лимфоцитов.

Питание является важным фактором, оказывающим непосредственное влияние на состояние организма в целом и активность отдельных функциональных систем организма [Лечебное питание при пониженном иммунитете / Зайцева И.А. Москва, 2011. Сер. Здоровье и питание]. Иммунодефицитные состояния, в свою очередь, отражаются на пищеварении, при этом больше всего страдают процессы всасывания продуктов переваривания основных питательных веществ. В то же время кишечник является местом наибольшего скопления условно-патогенных микроорганизмов, представляющих потенциальную опасность болезни для человека, развитие которой обусловлено сниженной резистентностью защитных сил организма. Персистенция патогенных микроорганизмов и накопление их токсических метаболитов в желудочно-кишечном тракте оказывает неблагоприятное воздействие на эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника и его лимфоидный аппарат [Бондаренко В.М. Дисбактериоз кишечника как клинико-лабораторный синдром: современное состояние проблемы. М.: Гэотар-Медиа, 2007. 304 с.]. Биохимический состав употребляемой пищи и продуктов ее метаболизма оказывают существенное влияние на состояние биологических мембран, в том числе клетки и органов желудочно-кишечного тракта. Регулярное потребление рыбы является одним из основных источников энергии для жителей Севера [Petreny N., Dobrodeeva L., Bichkaeva F., Menshikova E., Lutfalieva G., Poletaeva A., Repina V. Fish consumption and socio-economic factors among residents of Archangelsk city and the rural Genets autonomous area // International journal of Circumpolar Health. 2011. Vol.70,N1.P. 46-58].

Аналоги изобретения. 1.«Специализированный белковый продукт для спортсменов». Авторы: Токаев Э.С., Мироедов Р. Ю. [Патент РФ №2375923 от 18.01.2008], поддерживающий иммунитет за счет содержания концентрата сывороточного белка и аминокислот L-аргинина и L-глутамина. Успешное использование данного белка подтверждает полученные нами ранее сведения о влиянии характера питания на иммунологическую реактивность. Однако прямых сведений о влиянии специализированного белкового продукта на иммунологическую реактивность авторы данного патента не представили.

2. «Способ профилактики вариабельного иммунодефицита, с преобладанием нарушений иммунорегуляторных Т-клеток, у детей старше 3 лет, потребляющих питьевую воду с остаточными количествами продуктов гиперхлорирования». Авторы: Зайцева Н.В., Устинова О.Ю., Лужецкий К.П., Маклакова О.А., Долгих О.В., Ошева Л.В., Ивашова Ю.А. [Патент РФ №2564938 от 31.07.2014]. Предлагается профилактика вторичного иммунодефицита, возникшего при употреблении гиперхлорированной воды, препаратами (имунорикс и эслидин) при приеме через рот. О состоянии иммунной системы авторы судили по снижению обращаемости за медицинской помощью без объективных доказательств изменения иммунных параметров.

3. «Способ выявления Т-зависимого иммунодефицита». Авторы: Аутеншлюс А.И., Иванова О.В. [Патент РФ №2122209 от 01.10.1996] по выявлению IgG к гормону тимуса в сыворотке крови пациента. Однако, нарастание титра аутоантител, расширение спектра аутоантител к различным тканевым антигенам и переключение их синтеза с IgM на IgG являются признаком аутосенсибилизации, ассоциированной с различными вариантами иммунодефицита [Добродеева Л.К., Сенькова Л.В., Лютфалиева Г.Т., Корниенко Е.Б., Перловская И.Б., Добродеев Г.В. Содержание аутоантител у практически здоровых людей // Физиология человека, 2006. Т. 32, №1. С. 99-107].

Заявленный нами способ осуществляется стандартно следующим образом. У обследуемого путем анкетирования выясняется 3 вопроса:

1) Сколько раз в неделю используются в качестве основного питания продукты зернового происхождения (крупы, макароны, хлебобулочные изделия, мука)?

2) Сколько раз в неделю употребляются мясные и рыбные продукты (морепродукты), фрукты и овощи?

3) Какое общее количество приемов пищи в неделю?

Затем по формуле рассчитывается доля (Д %) зерновых продуктов в недельном рационе питания: Д%=(ЗП×100%)/ОКП, где ЗП - это количество употреблений в неделю продуктов зернового происхождения в качестве основного питания, ОКП - общее количество приемов пищи в неделю. При величине Д, равной 75% и более, делается заключение о риске дефицита Т-хелперов (CD4+) и зрелых Т-клеток (CD3+) в периферической крови.

Указанным способом были обследованы 576 человек. Для доказательства значимости преобладания в рационе питания продуктов зернового происхождения изучали, содержание в периферической крови содержание Т-хелперов (CD4+) и зрелых Т-клеток (CD3+) с помощью непрямой иммуннопероксидазной реакции с использованием моноклональных антител на препаратах лимфоцитов типа «высушенной капли» производства НПЦ МедБиоСпектр г. Москва. Кровь для исследования брали из локтевой вены в объеме 5 мл в 9-10 часов утра, натощак; сыворотку отделяли от эритроцитов центрифугированием.

Результаты исследования обработаны с использованием пакета прикладных программ «Statistica 6» («Stat Soft», США). Тип исследования ретроспективный, выборки случайные, одномоментные. Генеральная совокупность - жители севера европейской территории России. Границы нормального распределения количественных показателей определяли при помощи критерия Шапиро-Уилка. Достоверность различий между группами оценивали с помощью параметрического t-критерия Стьюдента для независимых выборок и непараметрического критерия Уилкоксона. Статистическая достоверность присваивалась при значении р<0,05.

Установлено, что преимущественно зерновое питание ассоциировано с дефицитом содержания зрелых Т-клеток CD3+ (0,49±0,06×109 кл/л при физиологическом уровне не менее 1,0±0,10×109 кл/л) и Т-хелперов CD4+ (0,36±0,04×109 кл/л при физиологическом пределе содержания от 0,4×109 кл/л). В противоположность этому, разнообразное питание обеспечивает нормальное содержание зрелых Т-лимфоцитов и Т-хелперов (соответственно 1,23±0,06×109 и 0,63±0,03×109 кл/л). Параллельно при переимущественно зерновом питании регистрировали значительное снижение содержания активированных Т-лимфоцитов CD25+ (с 0,69±0,05 до 0,52±0,04×109 кл/л) и CD71+ (с 0,60±0,04 до 0,41±0,05×109 кл/л). Относительно других фенотипов лимфоцитов HLADR+ и CD8+ статистически достоверных изменений их концентраций выявлено не было (р<0,05), все значения оставались в пределах физиологических колебаний (от 0,5×109 до 0,9×109, и от 0,2×109 до 0,6×109 кл/л, соответственно). Таким образом, заявленный способ диагностики Т-хелперного иммунодефицита по характеру питания не требует взятия крови, использования реактивов и объемных методов иммунологического обследования.

Частные примеры использования изобретения.

1. Респондент Ю.В., 48 лет. В рационе питания преобладающими являются зерновые продукты: каши и хлеб употребляет во время завтрака, обеда и ужина в течение 5 дней в неделю (итого 15 раз в неделю).

Исключение составляют суббота и воскресенье, когда обследуемая может себе позволить молочные продукты и овощи. Общее количество приемов пищи в неделю составляет 21. На основании полученных данных доля % зерновых продуктов в недельном рационе питания составила 75% общего рациона. Сделано заключение о риске дефицита Т-хелперов (CD4+) и зрелых Т-клеток (CD3+) в периферической крови. При контрольном лабораторном обследовании периферической венозной крови установлено снижение абсолютного содержания CD3+ (0,56×109 кл/л) и CD4+ (0,37×109 кл/л). Уровень клеток с остальными фенотипами был физиологическим: CD8+ (0,46×109кл/л) и HLADR+ (0,62×109кл/л). Выявленная закономерность подтверждена.

2. Респондент Н.В., 42 года. Зерновые продукты употребляет 5 раз в неделю. В рационе питания не менее 8 раз (39%) в неделю присутствует рыба и 3-4 раза (14-19%) мясо. Общее количество приемов пищи в неделю составляет 21. На основании полученных данных Д % зерновых продуктов в недельном рационе питания составила 24% общего рациона. Сделано заключение об отсутствии риска дефицита Т-хелперов (CD4+) и зрелых Т-клеток (CD3+) в периферической крови. При контрольном лабораторном обследовании периферической венозной крови установлено нормальное абсолютное содержание CD3+ (1,13×109 кл/л) и CD4+ (0,63×109 кл/л). Уровень клеток с остальными фенотипами также был физиологическим: CD8+ (0,59×109кл/л) и HLADR+ (0,53×109 кл/л). Выявленная закономерность подтверждена.

3. Респондент О.А., 24 года. Зерновые продукты употребляет 6 раз в неделю. В рационе питания 16-17 раз (76-81%) в неделю присутствуют морепродукты. Общее количество приемов пищи в неделю составляет 21. На основании полученных данных Д % зерновых продуктов в недельном рационе питания составила 29% общего рациона. Сделано заключение об отсутствии риска дефицита Т-хелперов (CD4+) и зрелых Т-клеток (CD3+) в периферической крови. При контрольном лабораторном обследовании периферической венозной крови содержание зрелых Т-клеток CD3+ составило 1,32×109 кл/л, CD4+ 0,71×109 кл/л. Уровень клеток с остальными фенотипами также был физиологическим: CD8+ (0,60×109 кл/л) и HLADR+ (0,52×109 кл/л). Выявленная закономерность подтверждена.

4. Респондент С.И., 53 года. Питается преимущественно макаронами и хлебом, которые употребляет не менее 17 раз в неделю. Мясо и овощи употребляет редко - 14 и 33%. Общее количество приемов пищи в неделю составляет 21. На основании полученных данных Д % зерновых продуктов в недельном рационе питания составила 81% общего рациона. Сделано заключение о риске дефицита Т-хелперов (CD4+) и зрелых Т-клеток (CD3+) в периферической крови. При контрольном лабораторном обследовании периферической венозной крови содержание зрелых Т-лимфоцитов CD3+ (0,59×109 кл/л) и Т-хелперов CD4+ (0,33×109 кл/л) было ниже физиологического предела. Уровень клеток с остальными фенотипами оказался физиологическим: CD8+ (0,39×109 кл/л) и HLADR+ (0,57×109кл/л). Выявленная закономерность подтверждена.

Способ выявления риска формирования Т-хелперного иммунодефицита по преимущественному типу питания, отличающийся тем, что среди обследуемых людей проводится анкетирование на предмет выяснения доли зерновых продуктов в недельном рационе питания; по формуле рассчитывается доля (Д %) зерновых продуктов в недельном рационе питания: Д %=(ЗП×100%)/ОКП, где ЗП - это количество употреблений в неделю продуктов зернового происхождения в качестве основного питания, ОКП - общее количество приемов пищи в неделю; при величине Д, равной 75% и более, делается заключение о риске дефицита CD4+ (менее 0,4×109 кл/л) и CD3+ (менее 1,0×109 кл/л) Т-клеток в периферической крови.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической кардиологии. Проводят эхокардиографическое обследование.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, ортодонтии, пародонтологии, терапевтической и хирургической стоматологии и может быть использовано для определения степени тяжести парафункции жевательных мышц.

Изобретение относится к психологии, в частности к психодиагностике. Проводят оценку степени импульсивности поведения и выраженности социальной активности человека.

Изобретение относится к области медицины, в частности к педиатрии и инфекционным болезням, и может быть использовано для прогнозирования развития постинфекционной гастроэнтерологической патологии у детей, реконвалесцентов острых вирусных гастроэнтеритов.

Изобретение относится к области биомедицинской оптики и может быть использовано для определения степени оксигенации S капиллярной крови в биологической ткани. Осуществляют измерение интенсивности пропущенного света при помощи имплантированного приемника.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии. Интраоперационно пациенту внутривенно вводят индоцианин зеленый (ИЦЗ) и через 10-30 минут после введения регистрируют флуоресцентное изображение при излучении возбуждения 780-810 нм и излучении регистрации 820-900 нм.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для мониторинга уровня стресса у пациента. Проводят регистрацию, измерение и анализ показателей кожной проводимости.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, ревматологии, и может быть использовано для прогнозирования суставного болевого синдрома (БС) у лиц с признаками дисплазии соединительной ткани (ДСТ).

Изобретение относится к медицине, а именно к клинической физиотерапии, кардиологии и медицинской реабилитации. Определяют у больных 1 степени I и II стадий АГ частоту сердечных сокращений, средний показатель систолического артериального давления днем, среднегемодинамическое артериальное давление и центральное пульсовое артериальное давление.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам определения характеристик потока крови. Устройство содержит светоизлучающий блок, выполненный с возможностью излучения света в направлении элемента, блок регистрации света, выполненный с возможностью регистрации света, рассеянного обратно на элементе, оптический блок, выполненный с возможностью пространственного разделения участка элемента падения света элемента и участка элемента регистрации света элемента друг от друга, при этом оптический блок содержит элемент разделения светового пути, выполненный с возможностью разделения пути излучаемого света и пути обратно рассеянного света, и блок определения, выполненный с возможностью определения характеристики потока объекта на основе света, указывающего на излучаемый свет, и регистрируемого обратно рассеянного света.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и может быть использовано для прогнозирования течения острого панкреатита Проводят лапароскопию в первые 72 часа от начала заболевания. Определяют наличие патологических изменений в брюшной полости: количество экссудата и его характеристики, наличие очагов стеатонекроза, наличие гиперемии брюшины. Выраженность изменений оценивают в баллах. Баллы суммируют. При 0 баллов прогнозируют легкое течение острого панкреатита. При 1-6 баллах - средне-тяжелое течение. При 7-13 баллах - тяжелое течение. Способ позволяет упростить прогнозирование тяжести течения острого панкреатита на раннем этапе болезни и своевременно вносить коррективы в лечебную тактику за счет проведения лапароскопии в первые 72 часа от начала заболевания и оценки комплекса наиболее значимых патологических изменений в брюшной полости. 1 табл., 4 пр.

Изобретение относится к области транспортных средств для перевозки и размещения специальных медицинских устройств для программного управления, надзора или прогнозирования процессов реабилитации спортсменов. Мобильный медицинский комплекс для спортсменов содержит размещенные на шасси автобусов лечебно-восстановительные модули, оснащенные медицинским оборудованием и техническими средствами, устройства управления, телекоммуникации и связи с блоками компьютерной обработки информации с соответствующим программным обеспечением (ПО) и базами данных (БД). Лечебно-восстановительные модули: лаборатория лечебно-функциональной диагностики (ЛЛФД) (5); лечебно-восстановительной реабилитации с барокамерой (ЛВРБ) (6), лечебно-восстановительной реабилитации с криосауной (ЛВРК) (7) и психоневрологической реабилитации спортсменов (ПНРС) (8). Вход модуля ЛЛФД связан с базой данных МИАС (БД МИАС), связанной с выходом блока исходного тестирования спортсменов (ИТС). Выход модуля ЛЛФД связан с блоком узкоспециализированных консультаций и диагностирования (УКД), связанным с распределителем спортсменов по модулям реабилитации (РПБР), имеющим связи с модулями ЛВРБ, ЛВРК, ПНРС и обратную связь с модулем ЛЛФД. Блоки компьютерной обработки информации - серверы размещены в каждом модуле и связаны с главным сервером центра компьютерной обработки (ЦКО) с БД МИАС. Каждый модуль имеет блок оценки данных и назначения лечения, связанный с блоком реабилитации, имеющим двухстороннюю связь с блоком сравнения, соединенным с блоком ИТС. Лечебно-восстановительные модули снабжены комплектами оборудования и техническими средствами общемедицинского назначения (КОМН) и специализированными средствами. Изобретение сокращает время восстановления работоспособности спортсмена. 5 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано для оценки проведенного стоматологического лечения парафункции жевательных мышц. Определяют тонус и синхронность работы жевательных мышц, измеряют амплитуду открывания рта и учитывают субъективную оценку симптомов заболевания пациентом. Проводят балльную оценку функционального состояния в жевательных мышцах. Причем как на этапе диагностики, так и после проведенного стоматологического лечения рассчитывают процент снижения симптомов заболевания по математической формуле. В зависимости от полученного значения определяют полное излечение, отличный результат, хороший результат, удовлетворительный результат, незначительный результат или отсутствие результата. Способ позволяет оценить эффективность лечения парафункции жевательных мышц за счет определения фукционального состояния жевательных мышц и субъективной оценки симптомов заболевания. 1 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, хирургии, интраоперационной дифференциальной диагностике объемных образований щитовидной железы (ЩЖ). В режиме реального времени проводят конфокальную лазерную микроскопию ткани ЩЖ. При получении изображения в виде сетки с ячейками округлой или полигональной формы диаметром 20-200 мкм с перегородкой толщиной 0,2 мкм диагностируют отсутствие объемных образований ЩЖ. При регистрации сетчатого изображения с диаметром ячеек более 200 мкм диагностируют узловой коллоидный зоб. При получении изображения с ячейками диаметром 20-200 мкм с толщиной перегородки 10-30мкм и участками фиброза диагностируют аденому ЩЖ. При регистрации изображения с бесструктурными массами с неровными изъеденными краями по всему полю зрения с просветлениями, расположенными в хаотичном порядке, диагностируют рак ЩЖ. Способ обеспечивает быструю и точную диагностику образований ЩЖ в режиме реального времени, интраоперационно. 1 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для диагностики и реабилитации детей школьного возраста с железодефицитным состоянием. Для этого предварительно выполняют анкетирование и проводят забор периферической крови с определением уровня гемоглобина, цветового показателя, ферритина, общей железосвязывающей способности сыворотки крови, сывороточного железа. Полученные результаты оценивают по балльной системе. При выявлении цветового показателя, соответствующего норме, уровня сывороточного железа 14-15 мкмоль/л, ферритина, соответствующего норме и уровня общей железосвязывающей способности сыворотки менее 63 мкмоль/л, каждому показателю присваивают бал, равный 1 - коэффициент степени дефицита железа К1, и делают вывод о соответствии состояния и соответствие состояния прелатентному дефициту железа. При значении цветового показателя в норме, сывороточного железа менее 14 мкмоль/ л, ферритина 10-11 мкг/л, общей железосвязывающей способности сыворотки также менее 64-69 мкмоль/л, каждому показателю присваивают балл, равный 2 – К2, и делают вывод о соответствии состояния латентному дефициту железа. При снижении гемоглобина относительно нормы и цветового показателя менее 86%, сывороточного железа менее 12 мкмоль/л, ферритина менее 10 мкг/л и общей железосвязывающей способности 70 мкмоль/л и выше, каждому показателю присваивают по 3 балла – К3 и делают вывод о соответствии состояния железодефицитной анемии. После этого оценивают данные анкетирования для выявления таких симптомов, как слабость, быстрая утомляемость, недомогание, плохой сон, снижение концентрации внимания, отставание в физическом развитии, бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, сухость кожи и волос, слоистость и поперечная исчерченность ногтей, извращение вкуса, головокружение, головные боли, ангулярный стоматит, одышка при умеренной и незначительной физической нагрузке, систолический шум, хорошо выслушиваемый на сосудах. При этом каждому выявленному симптому присваивают 1 балл – К4. Затем определяют общее суммарное значение ΣК баллов по формуле ΣК=К1+К2+К3+К4. При условии суммы баллов 1-10 школьник выполняет прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов, употребление мясных продуктов не менее 120 г в сутки, повышенное количество фруктов и овощей, богатых железом, травяные отвары, кислородные коктейли, минеральную железистую воду. При ΣК в 11-20 баллов к вышеперечисленным назначениям добавляют поливитаминные комплексы курсами и гомеопатический препарат феррин в дозировке 5 гранул под язык до полного рассасывания 3 раза в день, в течение 2-3 месяцев, также без отрыва от занятий. При ΣК, равном выше 20 баллов, курс лечения включает схему, предусмотренную для школьников с прелатентным дефицитом железа в сочетании с введением лекарственных железосодержащих средств по назначению педиатра в амбулаторных или стационарных условиях. Способ обеспечивает повышение точности и упрощение ранней доклинической диагностики ранних стадий дефицита железа, повышение эффективности реабилитации больных с дефицитом железа. 3 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для прогнозирования инвалидности у детей с ишемическим инсультом. Определяют 28 параметров: оценка по шкале Апгар, тромботические события у кровных родственников в возрасте до 50 лет, диспансерное наблюдение у невролога в течение первого года жизни, инфекционное заболевание до инсульта, «часто болеющий ребенок, первоначально диагноз «инсульт» не был установлен, в течение первых 6 часов имелись признаки парезов или параличей конечностей, при проведении нейровизуализации очаг инфаркта зафиксирован в течение первых суток, инсульт локализуется в бассейне задней мозговой артерии, внутривенная инфузия включала раствор MgSO4, применение антибактериальной терапии, гемотрансфузионной терапии, признаки комы сохраняются на 7-е сутки пребывания в стационаре, судорожный синдром сохраняется или появился на 7-е сутки пребывания в стационаре, признаки пареза или паралича конечностей сохраняются на 7-е сутки пребывания в стационаре, признаки бульбарного паралича сохраняются на 7-е сутки пребывания в стационаре, признаки пареза глазодвигательной группы черепных нервов сохраняются на 7-е сутки пребывания в стационаре, потребность в искусственной вентиляции легких сохраняется на 7-е сутки пребывания в стационаре, антитромботическая и антиэпилептическая терапия рекомендована при выписке из стационара, количество эритроцитов, количество лейкоцитов, количество тромбоцитов, тромбоцитопения, СОЭ, лейкоцитарная формула, фибриноген в общем анализе крови в остром периоде болезни, в остром периоде болезни зафиксирована патология строения сердца по результатам эхокардиографии. Рассчитывают интегративный прогностический индекс (ИПИ) по заявленной формуле. При значении ИПИ меньше нуля прогнозируют отсутствие инвалидности. При ИПИ больше нуля – прогнозируют присвоение инвалидности после окончания восстановительного периода ишемического инсульта в детском возрасте. Способ позволяет точно прогнозировать развитие инвалидности у детей с ишемическим инсультом за счет комплексной оценки наиболее значимых параметров. 1 табл., 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии. Выделяют клинико-лабораторные и инструментальные показатели у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента St: сохранение/отсутствие болевого синдрома в области сердца после тромболитической терапии, динамика сегмента ST на ЭКГ через 60-90 минут после тромболитической терапии, уровень сознания, необходимость в искусственной вентиляции легких (ИВЛ), степень острой сердечной недостаточности по Killip, наличие нарушений ритма сердца, наличие большого кровотечения, уровень креатинина. При сохранении болевого синдрома в области сердца, отсутствии снижения сегмента ST на ЭКГ на 50% и более от исходного уровня через 60-90 минут от начала тромболитической терапии, отсутствии комы, отсутствии необходимости в ИВЛ, отсутствии отека легких (Killip 3), отсутствии кардиогенного шока (Killip 4), отсутствии выраженных бради- и тахиаритмий, отсутствии продолжающегося большого кровотечения, наличии любого уровня креатинина в крови, принимают решение о выполнении ЧКВ в максимально короткие временные сроки. При купировании болевого синдрома в области сердца, снижении сегмента ST на ЭКГ на 50% и более от исходного уровня через 60-90 минут от начала тромболитической терапии, отсутствии комы, отсутствии необходимости в ИВЛ, отсутствии отека легких (Killip 3), отсутствии кардиогенного шока (Killip 4), отсутствии выраженных бради- и тахиаритмий, отсутствии продолжающегося большого кровотечения, уровне креатинина в крови не более 200 мкмоль/л принимают решение о проведении интервенционного вмешательства в течение 3-24 часов после тромболитической терапии. При выявлении комы, необходимости в ИВЛ, отека легких (Killip 3), кардиогенного шока (Killip 4), выраженных бради- и тахиаритмий, продолжающегося большого кровотечения, при уровне креатинина в крови более 200 мкмоль/л при условии купирования болевого синдрома в области сердца и снижения сегмента ST на ЭКГ на 50% и более от исходного уровня через 60-90 минут от начала тромболитической терапии принимают решение о консервативном лечении пациента. Способ позволяет определить сроки и возможность перевода каждого конкретного пациента с острым коронарным синдромом и подъемом сегмента ST после тромболитической терапии для проведения ЧKB. 3 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройству для извлечения, хранения и/или обработки крови либо других веществ человеческого или животного происхождения, а также для использования соединений крови или других биологических соединений. Устройство для извлечения, хранения и/или обработки крови либо других веществ человеческого или животного происхождения, а также для использования соединений крови или других биологических соединений содержит корпус, внутри которого может продольно перемещаться поршень. Корпус имеет первый конец, в котором создан канал, соединяющий внутреннее пространство корпуса, расположенное между поршнем и каналом, с пространством снаружи корпуса, а также второй конец, через который поршень выступает наружу и который герметично отделен от внутреннего пространства посредством поршня. По меньшей мере часть поршня может отделяться от остальной части устройства, так чтобы поршень не выступал из корпуса. Поршень содержит по меньшей мере одну блокировочную поверхность. Корпус содержит по меньшей мере одну блокировочную поверхность, выполненную с возможностью вхождения в контакт с блокировочной поверхностью поршня и обеспечения односторонней блокировки поршня, в результате которой оказывается сопротивление продвижению поршня в направлении первого конца, в то время как поршень может свободно перемещаться назад в направлении второго конца. Устройство дополнительно содержит уплотнительный элемент для герметичного закрытия канала первого конца корпуса, если в упомянутый канал вводится игла, так чтобы во внутреннем пространстве могло существовать разрежение. Изобретение является универсальным; может использоваться в разных целях, а значит, уменьшает число переносов между контейнерами, которые обычно требуются в процедурах, содержащих извлечение, обработку и хранение крови или соединений крови; уменьшает или исключает негативные эффекты, вызванные потерей разрежения с течением времени в устройствах для извлечения крови и хранения крови. 19 з.п. ф-лы, 24 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к оценке состояния органов дыхания, и может быть использовано для контроля физиологического состояния пловцов с подводным аппаратом открытого цикла. Зарегистрированные шумы дыхания водолаза раздельно фильтруют для выделения шумов вдоха в полосе частот свыше 1 кГц, а для выделения шумов выдоха в полосе частот до 500 Гц. Затем детектируют каждый фильтрованный сигнал. Сглаживают полученный сигнал, получая огибающую. По превышению уровня огибающей над фоном определяют фазы дыхания. Продолжительность фазы дыхания вычисляют как временной промежуток между начальным и конечным моментом времени вдоха или выдоха. Способ позволяет объективно определить продолжительность фаз вдоха и выдоха в каждом цикле дыхания в каждый момент времени пребывания водолаза под водой за счет раздельной фильтрации дыхательных шумов. 3 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к дифференциальной диагностике. Для дифференциальной диагностики боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника проводят анализ таких показателей как: наличие боли в нижней части спины, возможность переносить боль без приема болеутоляющих средств, наличие травм в течение последнего года, распространение боли в ноги, наличие травм более одного года назад, наличие онемения в ноге, длительность боли, наличие опухолевых образований доброкачественной или злокачественной природы, болезненность паравертебральных точек, наличие гиперлордоза, сглаженного лордоза, гипотонии мышц. Рассчитывают значения дискриминантных функций y1, y2, y3 с помощью показателей, полученных в ходе опроса и клинического обследования пациента, где все показатели представлены как бинарные величины. При максимальном значении y1 устанавливают отсутствие клинических проявлений заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника и пациенту назначают профилактические мероприятия. При максимальном значении y2 устанавливают наличие неспецифической боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и назначают лечебно-диагностические мероприятия. При максимальном значении y3 устанавливают наличие специфической боли и пациенту назначают комплексное обследование для определения специфики заболевания. Способ позволяет определить характер боли в спине каждого пациента, выявить практически здоровых людей и пациентов с неспецифической и специфической болью пояснично-крестцового отдела позвоночника, что позволяет в дальнейшем определить для каждого их них спектр необходимых лечебно-диагностических мероприятий. 3 табл., 3 пр.
Наверх