Способ эндоваскулярного лечения хронического геморроя жидким эмболизирующим материалом

Авторы патента:

Иваненко Александр Николаевич (RU)

Соболев Глеб Александрович (RU)

Мизгирёв Денис Владимирович (RU)

Галашев Николай Васильевич (RU)

A61M5/00 - Устройства для подкожного, внутрисосудистого и внутримышечного введения сред в организм; вспомогательные устройства для этих целей, например приспособления для наполнения или очистки устройств для введения сред, консольные стойки (соединители, муфты, клапаны или ответвления для трубок, специально предназначенные для медицинских целей A61M 39/00; емкости, специально предназначенные для медицинских или фармацевтических целей A61J 1/00)

Владельцы патента RU 2624152:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к проктологии. Выполняют диагностическую ангиографию. Позиционируют кончик введенного через диагностический катетер микрокатетера дистальнее отхождения от верхней прямокишечной артерии ветвей, кровоснабжающих сигмовидную кишку и ампулу прямой кишки. Затем с помощью микрокатетера вводят жидкий эмболизирующий материал, представляющий собой смесь гистоакрила и липиодола в соотношении один к восьми, при этом подтягивают микрокатетер в проксимальном направлении. После чего осуществляют ангиографический контроль эффективности эмболизации. Способ позволяет выполнить эмболизацию дистальных ветвей верхней прямокишечной артерии, снабжающих геморроидальные узлы, при этом за счет эмболизации артерии на всем протяжении сводится к минимуму развитие коллатерального кровотока, что позволит уменьшить риск рецидивирования геморроя. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к проктологии, и может быть использовано при эндоваскулярном лечении хронического геморроя.

Известны способы эндоваскулярного лечения хронического геморроя, заключающиеся в эндоваскулярной окклюзии дистальных ветвей верхней прямокишечной артерии эмболами, например спиралями Гиантурко или тефлоновыми волокнами [1].

Прототипом заявленного изобретения является способ эндоваскулярного лечения хронического геморроя, предложенный А.А. Захарченко и соавторами, при котором рекомендуется выполнять суперселективное эндоваскулярное введение в область устьев дистальных ветвей верхней прямокишечной артерии нелизирующихся рентгеноконтрастных эмболов - металлических спиралей [2]. Положительными в данном способе являются миниинвазивность, сокращение сроков госпитализации, исключение риска развития постэмболизационной ишемии прямой кишки. Недостатками указанного способа являются проксимальный уровень эмболизации дистальных ветвей верхней прямокишечной артерии, что приводит к возможности развития значимого коллатерального кровотока с возможностью развития рецидива заболевания, а также время выполнения вмешательства, поскольку количество вводимых металлических спиралей обычно составляет от 10 до 12.

Задача предлагаемого изобретения: расширение лечебных возможностей при эндоваскулярном лечении хронического геморроя, улучшение отдаленных результатов.

Указанная задача в предлагаемом способе эндоваскулярного лечения хронического геморроя жидким эмболизирующим материалом достигается тем, что выполняют диагностическую ангиографию нижней брыжеечной артерии, позиционируют кончик введенного через диагностический катетер микрокатетера дистальнее отхождения от верхней прямокишечной артерии ветвей, кровоснабжающих сигмовидную кишку и ампулу прямой кишки, выполняют эмболизацию дистальных ветвей верхней прямокишечной артерии, вводя с помощью микрокатетера жидкий эмболизирующий материал, представляющий собой смесь гистоакрила и липиодола в соотношении один к восьми, при этом подтягивают микрокатетер в проксимальном направлении, после чего проводят ангиографический контроль эффективности эмболизации.

Указанный способ осуществляется следующим образом. После выполнения диагностической ангиографии нижней брыжеечной артерии, при которой оценивают количество и положение дистальных ветвей верхней прямокишечной артерии и кровоснабжаемая ими кавернозная ткань геморроидальных узлов; через просвет диагностического катетера по коронарному проводнику диаметром 0,014 дюйма вводят микрокатетер, имеющий внутренний диаметр 0,45 мм, выполняют суперселективную катетеризацию дистальных ветвей верхней прямокишечной артерии, причем уровень суперселективной катетеризации выбирают таким образом, чтобы он находился дистальнее отхождения от верхней прямокишечной артерии ветвей, кровоснабжающих сигмовидную кишку и ампулу прямой кишки. Затем выполняют контрастирование через микрокатетер для уточнения правильности позиционирования кончика микрокатетера, микрокатетер промывают 5 мл 40% раствора глюкозы. Затем через микрокатетер вводят жидкий эмболизирующий материал, представляющий собой смесь гистоакрила (тканевой клей из мономера n-бутил-2-цианакрилат) и липиодола Ультра-флюид (содержащего 480 мг йода на 1 мл масляного раствора) в соотношении 1 часть гистоакрила на 8 частей липиодола. Количество вводимого жидкого эмболизирующего материала определяется визуально под контролем рентгеноскопии, прекращение введения осуществляют при видимом полном заполнении сосуда дистальнее кончика микрокатетера. При введении жидкого эмболизирующего материала подтягивают микрокатетер в проксимальном направлении до выведения кончика из контрастированной зоны эмболизации, это делается для профилактики налипания эмболизирующего материала на кончик катетера с возможной последующей эмболией других артериальных ветвей при извлечении микрокатетера. Выполняют контрольное контрастирование для оценки эффективности эмболизации, инструменты удаляют.

Способ позволяет выполнять эмболизацию дистальных ветвей верхней прямокишечной артерии, снабжающих геморроидальные узлы, эмболизацию выполняют на протяжении артерий, с минимальной возможностью развития коллатерального кровотока, что ведет к уменьшению риска рецидивирования геморроя; также сокращается время выполнения вмешательства.

Пример конкретного выполнения.

Больной К., 39 лет. Госпитализирован 23.10.2014 с диагнозом: «Хронический внутренний геморрой 2 стадии, осложненный рецидивирующим кровотечением, постгеморрагическая анемия легкой степени». Страдает хроническим геморроем в течение 7 лет. Госпитализирован в связи с ректальным кровотечением. Выполнено эндоскопическое обследование, при котором выявлены увеличенные внутренние геморроидальные узлы, при эндоректальной ультразвуковой доплерографии зарегистрирован кровоток во внутренних геморроидальных узлах, максимальная скорость кровотока в верхней прямокишечной вене 9 см/с. Произведена суперселективная эмболизация дистальных ветвей верхней прямокишечной артерии жидким эмболизирующим материалом по описанной методике. При последующем контрастировании выявлено прекращение кровотока в дистальных ветвях верхней прямокишечной артерии и кавернозной ткани геморроидальных узлов, эффект вмешательства подтвержден при эндоректальной ультразвуковой доплерографии, при которой кровоток во внутренних геморроидальных узлах не определяется, максимальная скорость кровотока в верхней прямокишечной вене снизилась до 4 см/с. Осложнений, связанных с применением предлагаемого способа, не отмечено.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

1. Захарченко А.А., Гульман М.И., Винник Ю.С., Е.В. Галкин. Эндоваскулярные вмешательства в колоректальной хирургии. - Красноярск, Изд-во ООО «Версо», 2009, 192 с.

2. Захарченко А.А., Штоппель А.Э., Галкин Е.В., Гульман Л.И. Способ эндоваскулярного лечения хронического геморроя. Патент РФ 2268754, заявка 2004121889/14, 16.07.2004.

Способ эндоваскулярного лечения хронического геморроя жидким эмболизирующим материалом, включающий выполнение диагностической ангиографии, эмболизацию дистальных ветвей верхней прямокишечной артерии с последующим ангиографическим контролем эффективности эмболизации, отличающийся тем, что после осуществления диагностической ангиографии позиционируют кончик введенного через диагностический катетер микрокатетера дистальнее отхождения от верхней прямокишечной артерии ветвей, кровоснабжающих сигмовидную кишку и ампулу прямой кишки, с помощью микрокатетера вводят жидкий эмболизирующий материал, представляющий собой смесь гистоакрила и липиодола в соотношении один к восьми, при этом подтягивают микрокатетер в проксимальном направлении.

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии и трихологии. Выполняют интрадермальное введение препарата «Радиесс» из расчета 0,3-0,5 мл на 1 см2 поверхности кожи с условием однократного повтора процедуры по той же схеме через 10-12 месяцев.

Способ профилактики и снятия спазма артериальных шунтов во время коронарного шунтирования // 2618933

Изобретение относится к медицине, в частности к кардиохирургии, и касается профилактики и снятия спазма внутренней грудной артерии или лучевой артерии при подготовке к использованию в качестве шунта при проведении аортокоронарного шунтирования.

Способ первичносклерозирующего профилактического гемостаза на высоте кровотечения из варикозных вен пищевода и желудка // 2617108

Изобретение относится к медицине, в частности к эндоскопии, и может быть использовано для эндоскопического гемостаза при активном кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода и желудка.

Карпульный одноразовый шприц-инъектор // 2613602

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам и способам их сборки для подкожных, внутримышечных, внутривенных и внутрикостных введений жидких лекарственных препаратов, размещенных в карпулах, используемых для одноразовых инъекций, в частности для осуществления местной анестезии в стоматологии.

Способ лечения ишемического инсульта // 2612981

Изобретение относится к медицине, в частности к нейрохирургии, а именно к способам лечения ишемического инсульта. Для этого выполняют шунтирующую операцию на головном мозге по созданию микрососудистого или широкопросветного анастомоза.

Устройство для инъекций под ультразвуковым контролем (варианты) // 2612262

Изобретение относится к области медицинской техники и может быть использовано для введения лекарственных препаратов в определяемые ультразвуковым сканированием патологические зоны.

Способ коррекции инволюционных изменений подбородочной области // 2611929

Изобретение относится к медицине, а именно косметологии, дерматологии и пластической хирургии. Водят филлер на основе гиалуроновой кислоты с помощью канюли.

Способ оздоровления // 2610014

Изобретение относится к медицине, косметологии. Для оздоровления вводят препараты в биологически активные точки путем инъекций в течение одной процедуры, используя технику «бугорки» или «болюсы».

Способ антивозрастной терапии // 2610010

Изобретение относится к медицине, косметологии. Способ состоит из двух этапов, выполняемых в положении «лежа на животе» (I этап) и «лежа на спине» (II этап), и заключается в использовании препаратов: ГИАЛРИПАЙЕР®-10 Витасомальный комплекс (ВСК-10) и ГИАЛРИПАЙЕР®-05 Витасомальный комплекс (ВСК-05).

Способ липотерапии // 2610006

Изобретение относится к медицине, косметологии, липотерапии. Выполняют инъекции в положении «лежа на животе» и «лежа на спине».

Способ лечения резектабельных первичных местнораспространенных злокачественных нейроэндокринных опухолей головки поджелудочной железы // 2625271

Изобретение относится к медицине, онкологии и хирургии и может найти применение при лечении резектабельных первичных местнораспространенных злокачественных нейроэндокринных опухолей (НЭО) головки поджелудочной железы (ПЖ). За 5-6 дней до радикального удаления опухоли проводят внутриартериальную масляную химиоэмболизацию сосудов головки ПЖ с использованием 0.3 мг/кг доксорубицина в 6-7 мл липиодола, из них суперселективно 0.1 мг/кг доксорубицина и 3 мл липиодола в сосуды опухоли. После хирургического удаления опухоли в течение не менее 3 лет проводят динамическое наблюдение за пациентом под контролем позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) всего тела с радиофармпрепаратом (РФП) Ga-68 DOTATATE. При выявлении его патологического накопления в виде местной рецидивной опухоли проводят ее удаление. При выявлении метастаза НЭО проводят либо его удаление, либо внутриартериальную масляную химиоэмболизацию с доксорубицином в дозе 0.5-0.7 мг/кг в 5-6 мл липиодола с последующим динамическим наблюдением пациента в течение не менее 3 лет посредством ПЭТ всего тела с Ga-68 DOTATATE. При этом Ga-68 DOTATATE используют в дозе 1.5 МБк /кг, но не менее чем 100 МБк на введение. Способ обеспечивает оптимизацию процесса лечения данной патологии, значительно снижает возможность местного рецидивирования. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.

Способ лечения злокачественных нейроэндокринных опухолей головки поджелудочной железы с метастазами в печень // 2625275

Изобретение относится к медицине, онкологии и хирургии и может найти применение при лечении злокачественных нейроэндокринных опухолей (НЭО) головки поджелудочной железы (ПЖ). До оперативного вмешательства по удалению первичной опухоли проводят селективную внутриартериальную масляную химиоэмболизацию сосудов головки ПЖ с использованием 0.3 мг/кг доксорубицина в 6-7 мл липиодола, из них 1/3 доксорубицина и 3 мл липиодола суперселективно в сосуды опухоли. Одновременно осуществляют внутриартериальную масляную химиоэмболизацию сосудов, питающих печень и метастазы НЭО, используя 0.4 мг/кг доксорубицина в 6-7 мл липиодола. Затем во время хирургического вмешательства по удалению первичной опухоли дополнительно выполняют радиочастотную аблацию (РЧА) выявленных при операции единичного крупного метастатического очага или множественных метастазов в печени. После оперативного вмешательства периодически выполняют внутриартериальную масляную химиоэмболизацию метастазов в печени, используя доксорубицин в дозе 0.5-0.7 мг/кг в 5-10 мл липиодола до достижения ремиссии, под контролем ПЭТ с радиофармпрепаратом (РФП) Ga-68 DOTATATE. В случае обнаружения при этом патологического накопления РФП в ложе опухоли при местном рецидиве или при выявлении отдаленных метастазов НЭО проводят противоопухолевое лечение. Удаление первичной опухоли головки ПЖ выполняют в виде стандартной панкреатодуоденальной резекции при изолированных новообразованиях или в виде расширенной операции с резекцией окружающих органов и магистральных сосудов, или в виде расширенной лимфаденэктомии с минимизацией или отсутствием хирургического воздействия на внутрипеченочные метастазы. Ga-68 DOTATATE используют в дозе 1.5 МБк/кг, но не менее 100 МБк на введение. Способ обеспечивает минимизацию травматичности хирургического лечения при высокой эффективности лечения. 2 з.п. ф-лы, 2 пр.

Способ лечения первичных локализованных злокачественных нейроэндокринных опухолей головки поджелудочной железы // 2625276

Изобретение относится к медицине, онкологии и хирургии и может найти применение при лечении резектабельных злокачественных нейроэндокринных опухолей (НЭО) головки поджелудочной железы (ПЖ). За 5-6 дней до радикального удаления опухоли проводят внутриартериальную масляную химиоэмболизацию сосудов головки ПЖ с использованием 0.3 мг/кг доксорубицина в 5-6 мл липиодола. После хирургического удаления опухоли проводят динамическое наблюдение за пациентом путем проведения позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) всего тела с радиофармпрепаратом (РФП) Ga-68 DOTATATE. При выявлении его патологического накопления в виде местной рецидивной опухоли проводят ее удаление. При выявлении метастаза НЭО проводят либо его удаление, либо внутриартериальную масляную химиоэмболизацию с доксорубицином в дозе 0.5-0.7 мг/кг в 5-6 мл липиодола с последующим динамическим наблюдением пациента посредством ПЭТ всего тела с Ga-68 DOTATATE. При этом Ga-68 DOTATATE используется в дозе 1.5 МБк, но не менее чем 100 МБк на введение. Способ обеспечивает своевременное противоопухолевое лечение и снижение возможности местного рецидивирования. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.

Устройство для инъекции диплоических вен изолированного свода черепа // 2625652

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для инъекции сосудов, и может быть использовано в нормальной, топографической, патологической анатомии и судебной медицине. Устройство для инъекции диплоических вен изолированного свода черепа содержит емкость для инъекционной массы, компрессор и систему трубопроводов. На планшете концентрически расположены внутренний и наружный отсеки эллипсовидной формы, причем нижняя кромка стенки внутреннего отсека жестко закреплена на планшете и снабжена надувной манжеткой, фиксированной на ее верхней кромке, а наружный отсек представлен съемным прозрачным куполообразным колпаком, нижняя кромка которого помещается на планшет в паз с эластичным уплотнителем и фиксируется зажимами, расположенными по его наружному периметру, кроме этого, в наружном отсеке имеется емкостью для инъекционной массы, выполненная в виде концентрически расположенного желоба эллипсовидной формы со скошенным дном, а наружный отсек и надувная манжетка трубопроводами сообщены с компрессором, внутренний отсек - с вакуум-насосом. Положительный эффект применения устройства: не выполняется катетеризация отверстий каналов диплоических вен, отверстий вен выпускников или эмиссарных вен, что уменьшает количество операций и сокращает время подготовки устройства к работе; обеспечивается удовлетворительная инъекция диплоических вен. Предложенное устройство имеет простую конструкцию и не содержит дорогостоящих деталей. 3 з.п. ф-лы, 3 ил.

Автоматический инъектор для инъекции адреналина // 2626132

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к автоматическим инъекторам, таким как медицинские автоматические инъекторы, и прежде всего к перезаряжаемым автоматическим инъекторам, которые могут быть способны к подаче одной или нескольких отдельных доз из лекарственного патрона или предварительно заполненного шприца, содержащего медикамент. Перезаряжаемый автоматический инъектор для инъекции адреналина имеет корпус для размещения шприца с иглой, штока поршня, трубы штока поршня, привода шприца, привода штока поршня и механизма перезарядки. Шприц расположен в корпусе с возможностью перемещения между первым положением, в котором игла размещена внутри корпуса, и вторым положением, в котором игла выступает из корпуса наружу. Шток поршня выполнен для продвижения в шприце для подачи по меньшей мере одной дозы лекарственного средства. Труба штока поршня имеет два или более отклоняемых стопорных элементов, выполненных для вхождения в зацепление со стопором штока поршня для стопорения штока поршня с трубой штока поршня в нормальном состоянии. Привод шприца выполнен для приложения силы к шприцу, перемещая тем самым шприц из первого положения во второе положение. Привод шприца также выполнен для продвижения трубы штока поршня со штоком поршня во второе положение. Привод штока поршня выполнен для приложения к штоку поршня силы для продвижения штока поршня в шприце для подачи одной дозы лекарственного средства после расстопорения каждого из двух или более отклоняемых стопорных элементов. Механизм перезарядки выполнен для отвода назад шприца из второго положения в первое положение и для перезарядки привода шприца для обеспечения повторной активации привода шприца. Механизм перезарядки выполнен для расстопорения первого отклоняемого стопорного элемента после первого перемещения шприца из первого положения во второе положение, освобождая тем самым шток поршня от трубы штока поршня для подачи первой дозы лекарственного средства, и для расстопорения другого отклоняемого стопорного элемента после другого перемещения шприца из первого положения во второе положение, освобождая тем самым шток поршня от трубы штока поршня для подачи другой дозы лекарственного средства. Механизм перезарядки, содержащий активацию автоматического инъектора для другой инъекции, требует пуска оператором. Механизм перезарядки содержит перезаряжающую ручку, имеющую первое отверстие, выполненное для совмещения с первым отклоняемым элементом, когда труба штока поршня продвинута во второе положение в первый раз, и другое отверстие, выполненное для совмещения с другим отклоняемым элементом, когда труба штока поршня продвинута во второе положение в другой раз. Изобретение обеспечивает избирательную подачу одной или нескольких доз, причем последующие дозы также подаются автоматически, и наряду с компактными размерами отличается также надежностью в предотвращении преждевременного удаления лекарственного средства, которое может привести к влажной инъекции. 17 з.п. ф-лы, 15 ил.

Инъектор для инъекции текучей среды в тело человека или животного и способ управления таким инъектором // 2628647

Группа изобретений относится к медицинской технике. Инъектор для инъекции текучей среды в тело человека или животного содержит насос для подачи текучей среды с некоторым расходом, управляющее устройство для управления насосом и установления желаемого расхода текучей среды, и соединенное с управляющим устройством устройство измерения давления для замера давления подаваемой насосом текучей среды. В управляющем устройстве заранее задана необходимая величина давления подаваемой насосом текучей среды, и управляющее устройство выполнено с возможностью сравнения давления текучей среды, замеренного устройством измерения давления, с необходимой величиной давления подаваемой насосом текучей среды, с возможностью интегрирования, в случае превышения необходимой величины давления в некотором интервале времени функции зависимости от времени давления, замеренного устройством измерения давления. Устройство управления также имеет возможность интегрирования разности давлений между давлением, замеренным устройством измерения давления, и необходимой величиной давления подаваемой насосом текучей среды, на этом интервале времени для получения значения интеграла давления. Устройство управления отключает насос или снижает его мощность, если полученное значение интеграла давления превышает заранее заданную граничную величину интеграла. Раскрыт способ управления инъектором для инъекции текучей среды. Изобретения позволяют повысить безопасность за счет предотвращения превышения величины опасного давления в инъекционной системе и исключения затягивания процесса инъекции из-за снижения мощности. 2 н. и 16 з.п. ф-лы, 4 ил.

Способ коррекции возрастных изменений мягких тканей лица и/или тела // 2629527

Изобретение относится к области медицины, а именно к эстетической медицине. Для коррекции возрастных изменений мягких тканей лица и тела проводят курс из трех процедур, включающих введение в ткани тромбоцитарной аутоплазмы (ТАП). Перед каждой процедурой осуществляют забор крови в объеме 9-36 мл, которую центрифугируют для получения нативной формы ТАП. При проведении первых двух процедур 4 мл полученной нативной формы ТАП забирают в 4 стерильных шприца по 1 мл в каждый шприц и помещают их в термостат при температуре 56°С и экспозиции в течение 5 минут для получения фибриновой формы ТАП. Производят смешивание фибриновой формы ТАП с 4 мл нативной формы ТАП через коннектор, подсоединяя каждый шприц с фибриновой формой ТАП к шприцу с нативной формой ТАП и совершая 5-10 пассов из одного шприца в другой. Вводят полученную смесь в верхний слой дермы иглой с диаметром 30G размером 0,3×12 мм или канюлей диаметром 25G× длиной 50 мм папульной, бугорковой, линейно-ретроградной, веерной или болюсной техниками мезотерапии. При проведении третьей процедуры 4 мл нативной формы ТАП забирают в 4 стерильных шприца по 1 мл в каждый шприц и помещают их в термостат при температуре 75-80°С и экспозиции 10 минут с получением протеиновой формы ТАП. После остывания в течение 2 минут шприцы с протеиновой формой ТАП соединяют с помощью коннектора с пустым шприцем и совершают 10-15 пассов из шприца с протеиновой формой в каждый пустой шприц и обратно. Вводят смесь в глубокие слои дермы, в гиподерму и на надкостницу посредством канюли диаметром 22G длиной 57 мм линейно-ретроградной, веерной или болюсной техникой. При необходимости курс повторяют через 2 недели. Способ позволяет добиться коррекции возрастных изменений мягких тканей лица и тела за счет использования особенностей приготовления и введения различных форм тромбоцитарной аутоплазмы. 3 з.п. ф-лы, 2 пр.

Поршень для картриджа, используемого в устройстве для доставки лекарственного средства // 2631207

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для картриджа с лекарственным средством. Поршень содержит первый элемент и второй элемент. Первый элемент состоит из первого материала и образует дистальную торцевую поверхность поршня. Второй элемент состоит из второго материала, который имеет более низкую сжимаемость по сравнению с первым материалом. Второй элемент поршня располагается в чашеобразном приемнике первого элемента и обеспечивает поверхность, принимающую усилие, с проксимального конца поршня. 3 н. и 7 з.п. ф-лы, 3 ил.

Способ лечения нерубцовой алопеции // 2631642

Изобретение относится к эстетической медицине и может быть использовано для лечения алопеций. Способ основан на введении в мезодермальный слой кожи мезенхимальных стволовых клеток. Эти клетки выделяют из биоптата кожи с волосистой части головы взрослого донора. Дополнительно выделяют мезенхимальные стволовые клетки из плаценты. После этого указанные клетки смешивают в соотношении от 3:1 до 1:3, доводят объем смеси до 2-4 мл. Эту смесь вводят в мезодермальный слой кожи в зоне облысения на глубину 2-3 мм через каждые 2-3 мм при объеме каждой инъекции, равном 0,02 мл. 1 пр., 1 табл., 1 ил.

Имплантируемый крепежный элемент // 2632524

Группа изобретений относится к медицине и в целом относятся к системе и способу чрескожной доставки, имплантации и фиксации крепежного элемента в целевом участке. Имплантируемый крепежный элемент содержит проксимальный стабилизирующий элемент, проходящий от проксимального конца к дистальному концу, дистальный стабилизирующий элемент, проходящий от проксимального конца к дистальному концу, перемычку, проходящую от дистального конца проксимального стабилизирующего элемента к проксимальному концу дистального стабилизирующего элемента, и позиционирующую консоль, проходящую от проксимального конца дистального стабилизирующего элемента, причем проксимальный и дистальный стабилизирующие элементы имеют сжатую конфигурацию и выполнены с возможностью перехода к развернутой конфигурации. Система развертывания для чрескожной доставки и имплантации крепежного элемента содержит канюлю устройства ввода, толкатель и оболочку. Способ использования системы развертывания содержит следующие этапы: продвижение канюли к целевому участку, размещение крепежного элемента в целевом участке, применение усилия управляемой величины для высвобождения первого стабилизирующего элемента из сжатого состояния, применение усилия управляемой величины для высвобождения второго стабилизирующего элемента из сжатого состояния и извлечение канюли. Способ изготовления крепежного элемента состоит из: размещения материала на сердечнике, покрытия сердечника посредством покрытия для сердечника и применения термообработки к указанному материалу для формования указанного крепежного элемента. Сердечник для изготовления крепежного элемента содержит первый диск, второй диск и вал, расположенный между первым и вторым дисками, при этом первый диск имеет поверхность, выпуклую по направлению ко второму диску, второй диск имеет поверхность, выпуклую по направлению к первому диску, каждый диск имеет канавку, проходящую от вала. Группа изобретений обеспечивает возможность установки крепежного элемента в целевом месте в теле пациента путем приложения силы управляемой величины, а также подходит для имплантации в тело живого животного или человека для контроля различных физиологических состояний. 5 н. и 23 з.п. ф-лы, 34 ил.