Способ коррекции возрастных изменений кожи нижнего века

Изобретение относится к медицине, а именно к косметологии и пластической хирургии. Производят фрагментарное иссечение эпидермиса параллельно верхнему краю нижнего века в латеральной, средней и средне-медиальной его частях. Сопоставляют края дефекта эпидермиса атравматическими швами, с проведением повторных процедур после восстановления эпидермиса нижнего века в результате травматизации при проведении предыдущей манипуляции. Способ позволяет улучшить результаты оперативного вмешательства, предотвратить формирование ретракции нижнего века и выворота нижней слезной точки при коррекции возрастных изменений кожи нижнего века. 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, к области косметологии и пластической хирургии и, непосредственно, к коррекции возрастных изменений нижнего века.

Известен способ нижней блефаропластики при возрастных изменениях кожи нижнего века, заключающийся в том, что производят иссечение кожного лоскута избыточной кожи по нижнему краю ресничной линии, с последующим наложением швов, чем достигается визуальное омоложение кожи и ее подтянутость (Петров С.В. Общая хирургия. Санкт-Петербург, 1999, с. 128). При этом нижняя блефаропластика одна из наиболее ответственных и сложных хирургических операций, позволяющая проводить коррекцию физиологических и эстетических нарушений и возрастных изменений в этой области.

Однако при выполнении блефаропластики по данной методике производится травматизация не только кожи, но и подлежащих тканей, что даже при благоприятном течении послеоперационного периода, сопровождается реактивным воспалением и образованием рубцов. Более того, при ее выполнении отмечается нарушение опорных свойств нижнего века, что создает предпосылки для опускания ресничного края вслед за тарзальной пластинкой. При этом при иссечении средней, особенно с захватом медиальной части кожи нижнего века, создаются предпосылки для ретракции нижнего века и выворота нижней слезной точки, что является ограничением применения данного метода и его серьезными недостатками.

Задача: улучшение результатов и профилактика ретракции нижнего века и выворота нижней слезной точки при коррекции возрастных изменений нижнего века.

Поставленная задача достигается тем, что применяют способ коррекции возрастных изменений нижнего века, отличающийся тем, что производят фрагментарное иссечение эпидермиса нижнего века в зоне изменений дермы и сопоставление краев дефектов эпидермиса атравматическими швами, с повторением процедуры с интервалом 1,0-2,0 месяца после восстановления дефектов эпидермиса в результате травматизации при проведении предыдущей манипуляции до достижения ориентированного на клиента эффекта.

При прецизионном фрагментарном иссечении эпидермиса нижнего века в зоне изменений дермы происходит активация репаративных процессов, увеличение синтеза коллагена. При этом фрагментарное иссечение эпидермиса производят не только в латеральной, но и средней и средне-медиальной частях нижнего века, что обеспечивает более выраженный эффект коррекции возрастных изменений нижнего века

Способ коррекции возрастных изменений нижнего века, отличающийся тем, что производят фрагментарное иссечение эпидермиса нижнего века в зоне выраженных изменений дермы и сопоставление краев дефектов эпидермиса атравматическими швами, с повторением процедуры с интервалом 1,0-2,0 месяца, после восстановления дефекта эпидермиса в результате травматизации при проведении предыдущей манипуляции до достижения, ориентированного на клиента эффекта.

Способ осуществляется следующим образом: производят прецизионное фрагментарное иссечение эпидермиса в зоне измененной дермы нижнего века параллельно его верхнему краю и для сопоставления краев дефекта эпидермиса накладывают атравматические швы, после чего с интервалом в 1,0-2,0 месяца после восстановления дефекта эпидермиса в результате травматизации при проведении предыдущей манипуляции и за счет активации репаративных процессов эластичности дермы производят повторное вмешательство по данной методике, что обеспечивает восстановление физиологических и косметологических характеристик кожи нижнего века. При этом отсутствуют ретракция нижнего века и выворот нижней слезной точки. Повторную процедуру производят через 1,0-2,0 месяца. Количество процедур и интервал между ними зависят от индивидуальных особенностей репаративных процессов кожи клиента-пациента и достижения ориентированного на клиента результата.

Пример: Пациентка 1958 г.р. обратилась с жалобами на мелкие морщины в области нижнего века. Был проведен курс процедур фрагментарного иссечения эпидермиса в латеральной, средней и средне-медиальной частях, с сопоставлением краев атравматическими швами. Курс в количестве 4 процедур с интервалом 1 раз в 1,0-1,5 месяца. По окончании проведения курса получены положительные результаты, выражающиеся в уменьшении количества морщин на протяжении всего нижнего века, а за счет активизации репаративных процессов отмечался эффект омоложения кожи нижнего века. Ретракция нижнего века и выворот нижней слезной точки не отмечались.

Способ коррекции возрастных изменений нижнего века с положительным результатом был применен у 23 пациентов. Осложнений при проведении коррекции возрастных изменений нижнего века по предлагаемой методике не отмечалось.

Таким образом, применение способа коррекции возрастных изменений нижнего века позволяет решить поставленную задачу улучшения результатов и профилактики ретракции нижнего века и выворота нижней слезной точки при коррекции возрастных изменений нижнего века.

Способ коррекции возрастных изменений нижнего века, отличающийся тем, что производят фрагментарное иссечение эпидермиса параллельно верхнему краю нижнего века в латеральной, средней и средне-медиальной его частях, сопоставляют края дефекта эпидермиса атравматическими швами, с проведением повторных процедур после восстановления эпидермиса нижнего века в результате травматизации при проведении предыдущей манипуляции.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к сосудистой хирургии. Выполняют отсечение устья внутренней сонной артерии.

Изобретение относится к области медицины, а именно к эндоскопической эндоназальной хирургии основания черепа, и может найти применение в лечении ликворных фистул переднего основания черепа.
Изобретение относится к области медицины, хирургии. При хирургическом лечении пациентов с патологией наружного и среднего уха выполняют санацию полости.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и хирургии. Используют комбинированную кожно-гландулярную ножку, включающую медиальную и нижнюю гландулярные части, разворачиваемые совместно с сосково-ареолярным комплексом к зоне дефекта.

Изобретение относится к медицине, в частности к детской хирургии. Выполняют разрез кожи и подкожной жировой клетчатки в проекции четвертого межреберья слева позади лопатки в безмышечной области длиной 1,5-2 см, тупо расслаивают мышцы, разводят ребра.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии. Формируют сквозные косые каналы в медиальном мыщелке большеберцовой кости и латеральном мыщелке бедренной кости.

Изобретение относится к области медицины, а именно к внутрипросветной оперативной эндоскопии, и в частности к эндоскопическим инъекторам. Инъектор выполнен с возможностью перемещения в инструментальном канале эндоскопа и состоит из наружного катетера, соосно размещенного в нем внутреннего катетера с металлической иглой и устройством фиксации.

Изобретение относится к медицине, а именно грудной и сердечно-сосудистой хирургии. Выполняют продольный разрез выходного отдела правого желудочка сердца до середины передней трети фиброзного кольца легочной артерии (ФК ЛА).

Изобретение относится к медицине, хирургии. Лапароскопическую нефропексию выполняют с использованием сформированного имплантата чашеобразной формы с размерами, соответствующими нижнему сегменту почки.
Изобретение относится к медицине, хирургии. При лечении выпадения прямой кишки на перианальной коже выполняют разрезы на 12-ти и 6-ти часах условного циферблата и на 3-х и 9-ти часах.

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. При сочетанной имплантации протезов МК и АК сначала после иссечения патологически измененного МК выполняют имплантацию протеза клапана в митральную позицию. Затем, после иссечения патологически измененного АК окружность ФК АК делят на две полуокружности так, чтобы середина первой полуокружности прилежала к области митрально-аортального контакта. Накладывают П-образные швы по периметру первой полуокружности, производя оба вкола со стороны желудочковой, а выколы - со стороны аортальной поверхностей ФК АК. Далее накладывают П-образные швы по периметру второй полуокружности. При этом производят оба вкола со стороны аортальной, а выколы - со стороны желудочковой поверхностей ФК АК. В области каждой границы между полуокружностями накладывают Z-образный шов. Параллельные стежки Z-образного шва формируют, проводя иглы через ФК АК аналогично прилежащим к ним ранее наложенным швам. Затем проводят иглы всех наложенных швов через манжету протеза, начиная с ее поверхности, обращенной в сторону желудочка. Помещают протез в область ФК АК и завязывают наложенные швы. Способ позволяет выполнить профилактику дисфункции запирательного элемента поворотно-дискового протеза АК при сочетанном митрально-аортальном протезировании за счет обеспечения оптимального взаиморасположения имплантируемых протезов путем сочетания приемов интрасупрааннулярной методики при имплантации протеза клапана в аортальную позицию. 1 пр., 2 ил.

Изобретение относится к медицине, хирургии. При замещении мочевого пузыря резервуаром из сегмента тонкой или толстой кишки формируют отверстие в бессосудистой зоне брыжейки кишки на всю ее толщину. Проводят в отверстие сшитые между собой мочеточники. Фиксируют их к брюшине брыжейки четырьмя узловыми швами. Сшивают проксимальный и дистальный отделы кишки над мочеточниками. Кишку рассекают дугообразно на протяжении 3,5-4,0 см. Накладывают анастомоз между сшитыми мочеточниками и брыжеечным краем мочевого резервуара непрерывным швом. Ушивают резервуар узловыми серозно-мышечно-подслизистыми швами рассасывающимся шовным материалом 5/0. Способ предупреждает развитие ретроградного заброса мочи в почки и развитие острого рефлюкс-пиелонефрита, несостоятельность и стриктуру анастомоза. 2 пр., 6 ил.
Изобретение относится к медицине, хирургии. На передней стенке влагалища производят разрез, формируя из слизистой влагалища два прямоугольных листка. Из слизистой влагалища формируют неофасцию. Поверхностные слои эпителия с железами подвергают аргон-плазменной коагуляции. Свободный край листка-неофасции подшивают отдельными узловыми швами к основанию противоположного листка с внутренней стороны. Способ позволяет восстановить анатомическое положение мочевого пузыря при лечении пролапса гениталий, снизить вероятность развития рецидива цистоцеле за счет формирования неофасции дупликатуры. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, хирургии. Для разгрузки портального кровотока при циррозах печени с субкомпенсированным синдромом портальной гипертензии накладывают лапароскопический селективный портокавальный шунт. Выполняют мобилизацию желудка по большой кривизне с клипированием и пересечением желудочно-сальниковой вены и ее притоков. Мобилизованный желудок перемещают и подшивают к передней брюшной стенке до открытия капсулы поджелудочной железы на всем ее протяжении. Пересекают селезеночно-ободочную связку и мобилизуют селезеночный изгиб ободочной кишки. Выделяют селезеночную вену на протяжении от места слияния с верхней брыжеечной веной до ворот селезенки. Сначала осуществляют препаровку нижней и задней поверхности вены. В области конфлюенса с верхней брыжеечной веной селезеночную вену обходят вокруг и отсекают с помощью линейного сшивающего аппарата. Выделяют переднюю и верхнюю поверхности вены. Клипируют панкреатические ветви селезеночной вены. После мобилизации почечной вены формируют анастомоз. В случае впадения левой надпочечниковой или левой яичковой вен в почечную перевязывают и пересекают их перед наложением анастомоза. Способ обеспечивает ограниченную декомпрессию венозных коллатералей в области желудка и нижней трети пищевода, профилактику рецидивов пищеводно-желудочных кровотечений, предупреждает прогрессирование печеночной недостаточности и развитие гепатогенной энцефалопатии в послеоперационном периоде. 1 з.п. ф-лы, 5 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии. Доступом через левостороннюю переднюю торакотомию вскрывают грудную клетку. Выполняют разрез перикарда от верхушки сердца вдоль длинной оси сердца по предполагаемой проекции передней межжелудочковой артерии с продолжением его по направлению к корню аорты и стволу легочной артерии до отчетливой визуализации этих сосудов. Т-образный разрез начинают от верхушки вправо вдоль переднего края диафрагмы и продолжают до визуализации правого края сердца и правой медиастинальной плевры. Влево разрез продолжают на боковую поверхность верхушки сердца. Причем разрез перикарда вдоль диафрагмы, от верхушки сердца до правого края сердца, осуществляется изнутри полости перикарда без рассечения всей жировой клетчатки, лежащей между грудиной и перикардом. Способ позволяет повысить функциональность операции за счет уменьшения травмы, обеспечить адекватную экспозицию всех ветвей коронарных артерий. 2 з.п. ф-лы, 1 пр.
Изобретение относится к медицине, онкологии и хирургии и может найти применение при лечении резектабельных первичных местнораспространенных злокачественных нейроэндокринных опухолей (НЭО) головки поджелудочной железы (ПЖ). За 5-6 дней до радикального удаления опухоли проводят внутриартериальную масляную химиоэмболизацию сосудов головки ПЖ с использованием 0.3 мг/кг доксорубицина в 6-7 мл липиодола, из них суперселективно 0.1 мг/кг доксорубицина и 3 мл липиодола в сосуды опухоли. После хирургического удаления опухоли в течение не менее 3 лет проводят динамическое наблюдение за пациентом под контролем позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) всего тела с радиофармпрепаратом (РФП) Ga-68 DOTATATE. При выявлении его патологического накопления в виде местной рецидивной опухоли проводят ее удаление. При выявлении метастаза НЭО проводят либо его удаление, либо внутриартериальную масляную химиоэмболизацию с доксорубицином в дозе 0.5-0.7 мг/кг в 5-6 мл липиодола с последующим динамическим наблюдением пациента в течение не менее 3 лет посредством ПЭТ всего тела с Ga-68 DOTATATE. При этом Ga-68 DOTATATE используют в дозе 1.5 МБк /кг, но не менее чем 100 МБк на введение. Способ обеспечивает оптимизацию процесса лечения данной патологии, значительно снижает возможность местного рецидивирования. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к медицине, онкологии и хирургии и может найти применение при лечении злокачественных нейроэндокринных опухолей (НЭО) головки поджелудочной железы (ПЖ). До оперативного вмешательства по удалению первичной опухоли проводят селективную внутриартериальную масляную химиоэмболизацию сосудов головки ПЖ с использованием 0.3 мг/кг доксорубицина в 6-7 мл липиодола, из них 1/3 доксорубицина и 3 мл липиодола суперселективно в сосуды опухоли. Одновременно осуществляют внутриартериальную масляную химиоэмболизацию сосудов, питающих печень и метастазы НЭО, используя 0.4 мг/кг доксорубицина в 6-7 мл липиодола. Затем во время хирургического вмешательства по удалению первичной опухоли дополнительно выполняют радиочастотную аблацию (РЧА) выявленных при операции единичного крупного метастатического очага или множественных метастазов в печени. После оперативного вмешательства периодически выполняют внутриартериальную масляную химиоэмболизацию метастазов в печени, используя доксорубицин в дозе 0.5-0.7 мг/кг в 5-10 мл липиодола до достижения ремиссии, под контролем ПЭТ с радиофармпрепаратом (РФП) Ga-68 DOTATATE. В случае обнаружения при этом патологического накопления РФП в ложе опухоли при местном рецидиве или при выявлении отдаленных метастазов НЭО проводят противоопухолевое лечение. Удаление первичной опухоли головки ПЖ выполняют в виде стандартной панкреатодуоденальной резекции при изолированных новообразованиях или в виде расширенной операции с резекцией окружающих органов и магистральных сосудов, или в виде расширенной лимфаденэктомии с минимизацией или отсутствием хирургического воздействия на внутрипеченочные метастазы. Ga-68 DOTATATE используют в дозе 1.5 МБк/кг, но не менее 100 МБк на введение. Способ обеспечивает минимизацию травматичности хирургического лечения при высокой эффективности лечения. 2 з.п. ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к медицине, онкологии и хирургии и может найти применение при лечении резектабельных злокачественных нейроэндокринных опухолей (НЭО) головки поджелудочной железы (ПЖ). За 5-6 дней до радикального удаления опухоли проводят внутриартериальную масляную химиоэмболизацию сосудов головки ПЖ с использованием 0.3 мг/кг доксорубицина в 5-6 мл липиодола. После хирургического удаления опухоли проводят динамическое наблюдение за пациентом путем проведения позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) всего тела с радиофармпрепаратом (РФП) Ga-68 DOTATATE. При выявлении его патологического накопления в виде местной рецидивной опухоли проводят ее удаление. При выявлении метастаза НЭО проводят либо его удаление, либо внутриартериальную масляную химиоэмболизацию с доксорубицином в дозе 0.5-0.7 мг/кг в 5-6 мл липиодола с последующим динамическим наблюдением пациента посредством ПЭТ всего тела с Ga-68 DOTATATE. При этом Ga-68 DOTATATE используется в дозе 1.5 МБк, но не менее чем 100 МБк на введение. Способ обеспечивает своевременное противоопухолевое лечение и снижение возможности местного рецидивирования. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к колопроктологии, и может быть использовано при лечении хронического геморроя II-IV стадий, в том числе осложненного кровотечением, легкой и среднетяжелой анемией, а также при крупных размерах геморроидальных узлов. Выполняют дезартеризацию внутренних геморроидальных узлов и их последующее склерозирование. Для осуществления дезартеризации внутренних геморроидальных узлов каждую терминальную ветвь верхней прямокишечной артерии, питающую соответствующий геморроидальный узел, прошивают у его основания рассасывающимся шовным материалом Z-образным швом. Склерозирование выполняют препаратом Этоксисклерол, который в дозе 10-20 мг вводят сначала в «сосудистую ножку», затем в кавернозную ткань каждого внутреннего геморроидального узла ультразвуковым инструментом «игла специализированная» аппарата для ультразвуковой обработки биологических тканей «Проксон». Ультразвуковое воздействие производят в режиме выходной мощности генератора аппарата «Проксон» 09 ед. и времени ультразвукового воздействия инструмента «игла специализированная», равного 20 с на каждый геморроидальный узел. Техническим результатом, проявляющимся при реализации данного способа, является исключение послеоперационного болевого синдрома и существенное снижение количества рецидивов заболевания.

Группа изобретений относится к хирургии и может быть применима для хирургического доступа к структурам бокового отдела шеи. Выполняют линейный разрез кожи в волосистой части затылочной области от проекции мыщелковой ямки затылочной кости вниз и проксимально к средней линии шеи вдоль линии роста волос. Рассекают подкожно-жировую клетчатку, поверхностную фасцию, поверхностную пластинку собственной фасции и волокна трапециевидной мышцы. Латеральную порцию волокон восходящей части трапециевидной мышцы отводят вверх. Выделяют, отпрепаровывают и отводят в область верхнего угла раны малый затылочный нерв. В верхних отделах лопаточно-ключичного треугольника шеи производят диссекцию над глубокой пластинкой собственной фасции. Под контролем ригидного эндоскопа формируют тоннель параллельно линии проекции края тела нижней челюсти. Вскрывают фасциальное влагалище грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Выполняют фасциальную субмускулярную диссекцию и поднимают вверх грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Отводят вниз внутреннюю яремную вену. Далее продолжают доступ к боковой кисте, или нижнему полюсу околоушной слюнной железы, или подчелюстной слюнной железе. Группа изобретений позволяет уменьшить травматичность, уменьшить риск повреждения краевой ветви лицевого нерва, большого ушного нерва, уменьшить риск образования гематом, сером. 3 н.п. ф-лы.
Наверх