Способ хирургического лечения разрыва передней крестовой связки коленного сустава у собак

Изобретение относится к ветеринарии и может быть применимо для хирургического лечения разрыва передней крестовой связки коленного сустава у собак. Удаляют остатки разорванной передней крестовой связки. Образуют каналы в большеберцовой и бедренной костях. Создают аутотрансплантат. На концы аутотрансплантата пришивают нитки. Под контролем видеоартроскопической техники проводят аутотрансплантат через каналы, пропуская концы ниток в каналы. Аутотрансплантат фиксируют канюлированными винтами к бедренной и большеберцовой костям. Аутотрансплантат создают из сухожилия поверхностного сгибателя пальцев, отсекая его в месте прикрепления к пяточной кости и в месте перехода в мышечное брюшко, мышечное брюшко подшивают к икроножной мышце. Способ позволяет уменьшить травматичность, учитывать анатомические особенности строения опорно-двигательной системы.

 

Область техники.

Изобретение относится к ветеринарной медицине, к оперативным способам лечения животных. Может быть применено в ветеринарных клиниках при хирургическом лечении разрыва передней крестовой связки у собак.

Предшествующий уровень техники.

В ветеринарии хирургическое лечение повреждений сухожилий и связок животных известно.

Известен способ восстановления застарелой травмы сухожилий или связок у собак (RU 2157672; [1]). Этот способ включает наложение и фиксацию материала, рассасывающегося в биологической среде на поврежденном участке. В качестве такого материала используют углеродную ленту, концы которой фиксируют на поврежденном сухожилии или связке посредством прошивных узловатых швов, затем осуществляют резекцию разволокненных концов сухожилия или связки между точками фиксации углеродной ленты и ушивают рану наглухо непрерывным швом.

Недостатком данного способа [1] являются необходимость использовать рассасывающуюся углеродную ленту, что увеличивает стоимость оперативного вмешательства, кроме того, имплантация инородного для организма материала повышает риск возникновения осложнений. Также существует техническая сложность осуществления данного способа для соединения передней крестовой связки коленного сустава, особенно у мелких животных, вследствие незначительных размеров связок возникают трудности с наложением и фиксацией углеродной ленты.

Известен способ хирургического лечения разрыва передней крестообразной связки коленного сустава (стр. 67, 68. Артроскопия, диагностика и терапия. Харальд Хемпфлинг. ФРГ, 2000 г. 92 стр.; [2]) Особенность способа заключается в использовании для пластики передней крестообразной связки сухожилия полу сухожильной мышцы.

Недостатком способа [2] является высокая травматичность оперативного вмешательства, длительность реабилитации, высокое число осложнений. В источнике не описано использование данного способа в ветеринарной хирургии.

Известен также способ хирургического лечения разрыва передней крестообразной связки коленного сустава (стр. 76. Посттравматическая нестабильность коленного сустава. Г.П. Котельников, Монография. - Самара: Самар. Дом печати. 1998. - 184 с.; [3]). Особенность способа заключается в том, что выполняют разрез кожи около 2-3 см в проекции фиксации сухожилий нежной и полусухожильной мышц к большеберцовой кости. Подкожно специальным инструментом выделяют сухожилия нежной и полусухожильной мышц, проксимально отсекают их от мышечного брюшка, выводят в рану, отсекают от места прикрепления к большеберцовой кости, сшивают между собой. Под контролем видеоартроскопической техники специальным сверлом формируют костные тоннели во внутреннем мыщелке большеберцовой кости и наружном мыщелке бедренной кости. Сшитый свободный трансплантат проводят под контролем артроскопа последовательно через тоннели большеберцовой и бедренной костей. Концы трансплантата в натянутом положении фиксируют винтами к большеберцовой и бедренной костям.

Недостатком данного способа [3] является использование свободного трансплантата с закреплением его концов винтами, что увеличивает травматичность операции. Отсутствие питающей ножки трансплантата замедляет его перестройку. Мышечные брюшки нежной и полусухожильной мышц без их фиксации атрофируются, что снижает силу сгибателей бедра - активных стабилизаторов коленного сустава. В источнике не описано использование данного способа в ветеринарной хирургии.

Известен способ хирургического лечения застарелого разрыва передней крестообразной связки коленного сустава (RU 2347541; [4]). Способ осуществляется путем создания аутотрансплантата из сухожилий полусухожильной и нежной мышц, образования каналов в большеберцовой и бедренной костях, проведения сухожилий через каналы под контролем артроскопической техники. Разрез кожи производят по переднемедиальной поверхности верхней трети голени около 2-3 см, на уровне анатомического крепления сухожилий полусухожильной и нежной мышц, сухожилия выделяют, не отсекают от места прикрепления на большеберцовой кости, затем отсекают в месте перехода в мышечные брюшки указанных мышц, последние подшивают к портняжной мышце, сухожилия сшивают между собой, проводят в костные каналы и фиксируют винтом к бедренной кости.

Данный способ [4] не учитывает анатомических особенностей собак, использование аутотрансплантата из сухожилий полусухожильной и нежной мышц является высокотравматичным.

Технической задачей изобретения является снижение травматичности при восстановлении разорванной передней крестовой связки у собак с учетом анатомических особенностей строения опорно-двигательной системы.

Технический результат заключается в замене передней крестовой связки коленного сустава у собак аутотрансплантатом из сухожилия поверхностного сгибателя пальцев.

Технический результат достигается тем, что в способе хирургического лечения разрыва передней крестовой связки коленного сустава у собак удаляют остатки разорванной передней крестовой связки, образуют каналы в большеберцовой и бедренной костях, создают аутотрансплантат, на концы аутотрансплантата пришивают нитки, под контролем артроскопической техники проводят аутотрансплантат через каналы, пропуская концы ниток в каналы, аутотрансплантат фиксируют канюлированными винтами к бедренной и большеберцовой кости. При этом аутотрансплантат создают из сухожилия поверхностного сгибателя пальцев, отсекая его в месте прикрепления к пяточной кости и в месте перехода в мышечное брюшко, мышечное брюшко подшивают к икроножной мышце.

Указанная сущность достаточна для достижения заявленного технического результата.

Осуществление технического решения.

Способ выполняют следующим образом. При разрыве передней крестовой связки у собак производят артроскопию коленного сустава, удаляют остатки разорванной передней крестовой связки. Образуют каналы в большеберцовой и бедренной костях. Каналы формируют в дистальном отделе бедренной кости и проксимальном отделе большеберцовой кости с помощью направителя и канюлированных сверл. Первым, под контролем видеоартроскопической техники, формируют канал в латеральном мыщелке бедренной кости. Для этого коленный сустав устанавливают в согнутое положение, в пределах от 100 до 120 градусов. Под контролем видеоартроскопической техники определяется центр канала со стороны плато большеберцовой кости. Выполняют сквозное введение спицы, используя направитель. Направление введения спицы определяется углом от 30 до 40 градусов по отношению к оси сегмента в медиальном направлении со смещением около 30 градусов. Место выхода спицы определяется как точка, расположенная медиальнее гребня большеберцовой кости. Спицу вводят в каудальном направлении через поднадклоленное пространство. Затем рассверливают канал с применением каннюлированного сверла. Вторым, под контролем видеоартроскопической техники, формируют канал в проксимальном отделе большеберцовой кости. Для формирования сквозного канала используется аналогичная техника - проведение спицы в заданном направлении и рассверливание канала. Спица вводится под контролем видеоартроскопической техники в месте фиксации передней крестовой связки к межмыщелковуму желобу в латерально-проксимально-дорсальном направлении под углом около 30 градусов к перпендикуляру диастаза бедренной кости. Место выхода спицы определяется точкой на дорсально-медиальной поверхности латерального мыщелка бедренной кости. Создают аутотрансплантат, для этого с каудальной поверхности производят разрез мягких тканей от средней трети голени до пяточной кости и препарируют сухожилие поверхностного сгибателя пальцев. Аутотрансплантат создают из сухожилия одного из поверхностных сгибателей пальцев, выделяя его и отсекая в месте прикрепления к пяточной кости и в месте перехода в мышечное брюшко, мышечное брюшко подшивают к икроножной мышце. К концам аутотрансплантата выделенного сухожилия поверхностного сгибателя пальцев пришивают нитки, при этом аутотрасплантат растягивают в станке. Под контролем артроскопической техники проводят аутотрансплантат через каналы, для этого пропускают концы ниток в каналы и протягивают их до натяжения аутотрансплантата. Аутотрансплантат фиксируют канюлированными винтами к бедренной и большеберцовой кости. Винты преимущественно устанавливают биодеградируемые.

Заявляемое техническое решение может быть реализовано с использованием современной техники в ветеринарных клиниках при хирургическом лечении разрыва передней крестовой связки у собак.

Способ хирургического лечения разрыва передней крестовой связки коленного сустава у собак, характеризующийся тем, что удаляют остатки разорванной передней крестовой связки, образуют каналы в большеберцовой и бедренной костях, создают аутотрансплантат, на концы аутотрансплантата пришивают нитки, под контролем видеоартроскопической техники проводят аутотрансплантат через каналы, пропуская концы ниток в каналы, аутотрансплантат фиксируют канюлированными винтами к бедренной и большеберцовой костям, при этом аутотрансплантат создают из сухожилия поверхностного сгибателя пальцев, отсекая его в месте прикрепления к пяточной кости и в месте перехода в мышечное брюшко, мышечное брюшко подшивают к икроножной мышце.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к техническим средствам оценки качества воздушной среды обитания человека при воздействии на нее аэрозолей различных загрязнителей, в частности к устройству для подсадки лабораторного животного и фиксации положения его тела.

Изобретение относится к животноводству, а именно к способу оценки состояния здоровья молодняка крупного рогатого скота. Способ предусматривает использование в качестве диагностической биосреды шерсти животного, исследование образцов шерсти по 25 химическим элементам и оценку результатов исследования элементного статуса шерсти по центильной шкале.

Изобретение относится к медицине и ветеринарии, а именно к трансплантологии, травматологии, хирургии, онкологии, и касается протезов, предназначенных для замещения сегментарных дефектов трахеи человека и животных.
Изобретение относится к ветеринарной медицине, а именно к способам, направленным на повышение потенции и качества спермы самцов-производителей. Способ предусматривает применение сапропеля интраректально в дозе 200-300 г на одно животное хрякам и 400-500 г на одно животное быкам, при экспозиции 10-15 минут 1 раз в день в течение 5 дней.

Изобретение относится к области ветеринарии и касается способа определения концентрации пероксида водорода в выдыхаемом воздухе у животных. Способ включает конденсирование и охлаждение выдыхаемого воздуха с помощью устройства для сбора конденсата выдыхаемого воздуха (КВВ) с последующей оценкой концентрации пероксида водорода.
Изобретение относится к области птицеводства, а именно к кастрации петухов. Способ каплунизации петухов включает подготовку операционного поля, местное обезболивание, лапаротомию в последнем межреберье справа и наложение кастрационной петли на семенной канатик.

Изобретение относится к ветеринарии и может быть применено для хирургического лечения грыжи межпозвоночного диска грудопоясничного отдела у собак. В область дорсо-латеральной поверхности сосцевидного отростка позвонка, расположенного каудальнее пораженного диска, с помощью направляющей спицы последовательно, коаксиально, вводят дилататоры, устанавливают на них тубус и поворотную насадку эндоскопа.

Изобретение относится к области паразитологии, в частности к способу сбора максимального количества зрелых (оплодотворенных) яиц (in vitro) от самок возбудителя паразитарного зооноза Trichuris (Trichocephalus) suis.
Изобретение относится к ветеринарии, в частности к способу определения состояния структурно-функциональной незавершенности печени у новорожденных ягнят. Способ характеризуется тем, что определяют топографию печени, гистологически устанавливают структуру паренхимы и стромы печени, биохимически определяют прижизненные показатели крови и при увеличении морфометрических параметров органа при топографическом исследовании, отсутствии структурно-функциональных единиц на тканевом уровне, вакуолизации с оптическим просветлением цитоплазмы гепатоцитов, наличии единичных островков гемопоэза в паренхиме и при недостаточной глобулинсинтезирующей функции при биохимическом исследовании крови судят о структурно-функциональной незавершенности печени.

Изобретение относится к области ветеринарии, в частности к способу лечения геморрагического цистита у кошек. Способ включает введение антибактериального препарата в мочевой пузырь.

Изобретение относится к медицине, а именно к способу интубации трахеи кролика. Способ включает проведение направляющего устройства в трахею на 4-5 см ниже гортани и последующее проведение в трахею по направляющему устройству интубационной трубки. Направляющее устройство в виде бужа с закругленным концом из гибкого металла диаметром до 2 мм вводят с помощью интрадьюсера с внутренним диаметром просвета 2,0 мм, введенного в трахею через проводник, установленный в пункционной мышечной игле, которой предварительно прокалывают трахею и извлекают из трахеи, оставив проводник, который также извлекают вместе с интрадьюсером после установления дистального конца бужа в трахее при ретроградном движении его в трахее до выведения противоположного дистальному конца бужа в ротовую полость. После чего по металлическому бужу проводят интубационную трубку и удаляют из ее просвета буж. Использование изобретения позволит уменьшить травматизацию трахеи и исключить зашивания отверстия в трахее. 4 ил.

Изобретение относится к медицине. Способ терапевтической обработки ран на теле человека или животных включает первую стадию лечения, на которой проводят лечение ран пониженным давлением с помощью приспособления для лечения пониженным давлением, и вторую стадию лечения, которую проводят с применением раневой повязки без создания пониженного давления во влажной среде. Раневая повязка имеет абсорбирующие элементы, содержащие разбухающий полимер. Приспособление для лечения пониженным давлением содержит воздухонепроницаемый покрывающий материал для герметичного укрывания раны и области вокруг раны, где будет образовано раневое пространство, средство для обеспечения жидкостного сообщения между раневым пространством и находящимся снаружи источником пониженного давления, обтянутым покрывающим материалом, таким образом, что в раневом пространстве устанавливается пониженное давление, и жидкость выходит из раневого пространства, раневую повязку, которая способствует, в сущности, равномерному распределению пониженного давления в раневом пространстве. Изобретение обеспечивает улучшение лечения ран с точки зрения его стоимости без влияния на клиническую эффективность и также повышение его клинической эффективности. 10 з.п. ф-лы; 4 ил.
Изобретение относится к ветеринарии, в частности к средству для обработки сосков вымени. Средство содержит поливиниловый спирт марки ПВС18/11, хвойно-глицериновую биологически активную добавку, хлоргексидин 0,05% и дистиллированную воду, при этом компоненты взяты в определенном соотношении. Использование изобретения позволит получить продукт, направленный на смягчение кожи сосков и заживление ран.
Изобретение относится к ветеринарии, в частности к способу профилактики и коррекции транспортного стресса у сельскохозяйственных животных. Способ включает применение пробиотического препарата «Интестевит» с кормом для животных за 10 дней перед транспортировкой по 5 доз на голову 1 раз в день и 7 дней после транспортировки по 10 доз на голову 1 раз в день. Использование изобретения позволит повысить естественную резистентность организма животных и нормализовать микрофлору кишечника. 2 пр.

Изобретение относится к ветеринарии, в частности к способу снижение риска развития послеродовых воспалительных заболеваний матки у коров. Способ включает введение коровам биологически активных веществ антиоксидантного действия. Коровам 1 раз в сутки в течение 65 дней до отела и 10 дней после отела перорально вводят фумаровую, аскорбиновую, янтарную и лимонную кислоты в смеси, взятые в определенном соотношении. Использование изобретения позволит оптимизировать показатели уровня эндогенной интоксикации, обменные процессы, что приводит к снижению уровня акушерских заболеваний. 13 табл., 4 пр.
Изобретение относится к ветеринарии, в частности к средству для профилактики послеродового эндометрита у коров. Средство содержит глюкозо-солевой раствор, аминокислоты лизин и метионин, каждая взята из расчета 19,0-21,0 г на 1 литр, а также новокаин из расчета 4,5-5,5 г на 1 литр. Использование изобретения позволит повысить эффективность профилактики послеродовых эндометритов у коров, а также обеспечить защиту печени коров после отела и патогенетическое воздействие на матку коров. 1 пр.

Группа изобретений относится к позиционирующему устройству для подачи птицы и способам подачи птицы с использованием данного устройства. Позиционирующее устройство для подачи птицы содержит раму; кронштейн опоры для груди, выступающий из рамы; опору для груди в форме седла, функционально соединенную с кронштейном опоры для груди и сконфигурированную для предоставления опоры для груди птицы, при этом опора для груди ориентирована таким образом, что голова птицы опущена вниз и вытянута вперед; держатель крыльев, функционально соединенный с рамой над опорой для груди и сконфигурированный для приема и удержания крыльев птицы в по сути прямом, вертикальном положении; пару элементов опоры для ног, функционально соединенных с рамой и сконфигурированных для предоставления опоры и раздвигания ног птицы; и пару держателей ног, функционально соединенных с рамой и расположенных напротив опоры для груди относительно держателя крыльев, и сконфигурированных для приема и удержания ног птицы. Использование изобретения позволит надежно фиксировать птицу в определенном положении, например при вакцинации. 3 н. и 9 з.п. ф-лы, 39 ил.

Изобретение относится к нейробиологии и может использоваться для выявления нейронов и их аксонов на нейрохимическом уровне у животных (крыс, кроликов, кошек). Изобретение относится к способу выявления нейронов и их аксонов в центральной нервной системе, включающему промывку 5% раствором глюкозы сосудов исследуемого материала, помещение его в 10% раствор Na2S, промывку 5% раствором глюкозы и дистиллированной водой, приготовление срезов и заливку их бальзамом, отличающееся тем, что после промывки сосудов исследуемого материала 5% раствором глюкозы в них на 15-20 минут вводят 0,133 м раствор CoCl2 или CoSO4 на 5% глюкозе и после помещения в 10% раствор Na2S, который вымывают раствором глюкозы, ополаскивают 5-10 минут в 10% растворе формалина, а замороженные срезы быстро, не более 10 секунд, обрабатывают в 0,1% растворе AgNO3, тщательно промывают в дистиллированной воде, с дальнейшим обезвоживанием и бальзамированием, причем в исследуемых нейронах на микропрепаратах выявляются черные гранулы COS и тончайшие аксоны и дендриты темно-коричневого оттенка. Способ обеспечивает повышение эффективности выявления нейронов, их аксонов и дендритов.

Изобретение относится к ветеринарии, диагностике патологий коленного сустава у собак. Прогнозирование вывиха коленной чашки у собак проводят путем анализа компьютерных томограмм коленного сустава. Вычисляют парапателлярно-чашечный коэффициент – отношение площади парапателлярного хряща к площади коленной чашки. При величине этого коэффициента менее 0,1 возможен вывих коленной чашечки. Способ обеспечивает высокую точность измерения при минимальном времени обследования, технологичность и простоту прогнозирования. 2 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к ветеринарии. Проводят патогистологическое исследование тканей тонкого отдела кишечника. Определяют морфологические критерии: десквамация эпителия слизистой оболочки, некроз слизистой оболочки, артериально-венозная гиперемия, кровоизлияния, отек слизистой оболочки, гемосидероз энтероцитов, гемосидероз фагоцитов. Далее проводят балльную оценку критериев. Вычисляют степень влияния лекарственных форм железа на тонкий кишечник (СПК) по заявленной формуле. Значение СПК от 0 до 1,2 баллов включительно оценивают как повреждение легкой степени. СПК от 1,3 до 1,9 баллов включительно - как повреждение средней степени. СПК от 2,0 до 3,0 баллов включительно - как повреждение тяжелой степени. Способ позволяет точно и просто провести морфологическую оценку влияния различных лекарственных форм железа для энтерального применения на тонкий отдел кишечника у экспериментальных животных за счет определения наиболее значимых морфологических критериев. 2 табл.
Наверх