Способ лечения местнораспространенного рака молочной железы с опухолевыми изъязвлениями кожи



Владельцы патента RU 2626914:

Общество с ограниченной ответственностью "КОЛЕТЕКС" (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения местно-распространенного рака молочной железы с опухолевыми изъязвлениями кожи. Для этого проводят лучевую терапию в режиме среднего фракционирования дозы на область основания молочной железы и зоны регионарного лимфооттока. Дополнительно до начала облучения на область опухоли наносят гидрогелевую Салфетку «Колетекс-5-фтур» в течение 5-7 дней по 2-3 раза ежедневно. Перед облучением на область опухолевых изъязвлений кожи наносят гидрогелевую Салфетку «Колетекс-5-фтур», в которую предварительно вводят азотнокислое серебро в мас.% 0,2-2,0. При этом краевые зоны опухолевых изъязвлений кожи обрабатывают материалом гидрогелевым на основе альгината натрия «Колетекс-гель-ДНК», в который предварительно вводят бетулинсодержащий экстракт бересты в мас.% 0,1-1,5. После нанесения указанных гидрогелей поверх них на область молочной железы размещают термосетку, которую выкраивают с перекрытием области язвы на 1,0-1,5 см. Перед проведением лучевой терапии разметку поля в области язвы проводят на термосетке. Способ обеспечивает ускорение заживления опухолевых язв, снижение лекарственной нагрузки, снижение токсичности и возможности проведения лучевой терапии без перерыва, уменьшение травматизации тканей в зоне облучения, купирование воспалительных процессов. 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может найти применение при лечении местнораспространенного рака, осложненного распадом опухоли.

Особо сложную проблему лечения рака молочной железы представляют больные местнораспространенным раком с опухолевыми изъязвлениями кожи. Частота появления этого симптома колеблется в широких пределах и по разным статистическим данным изъязвление опухолевых узлов развивается у 18,6-50% больных. Это, как правило, сопровождается некрозом тканей с неизбежным инфицированием и последующим образованием зловонных кровоточащих опухолевых язв с обильным отделяемым, что значительно утяжеляет клиническое течение заболевания. При этом наряду с местными проявлениями опухолевой язвы имеют место симптомы общей интоксикации вследствие всасывания продуктов распада и воспаления (лихорадка, слабость, снижение аппетита, недомогание), а также симптомы, обусловленные анемией (слабость, снижение работоспособности, бледность кожных покровов и слизистых оболочек). При лабораторном исследовании могут выявляться лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ, снижение уровня гемоглобина и числа эритроцитов. Изъязвление значительно утяжеляет клиническое течение заболевания в связи с тем, что у пациенток развивается интоксикация, анемия, неприятный, чаще зловонный неконтролируемый запах, необходимость многократных перевязок в течение суток.

Известен способ лечения местнораспространенного рака молочной железы с опухолевыми изъязвлениями кожи (Патент РФ №2176922, МПК A61N 5/00, публ. 2001), включающий проведение химиотерапии по схеме CMF, химиотерапии 5-фторурацилом в форме салфеток «Колетекс 5-фтур», которые накладывают на область опухоли ежедневно 2-3 раза в день, и лучевой терапии в режиме среднего фракционирования дозы на область основания молочной железы и зоны регионарного лимфооттока. Дополнительно ежедневно вводят преднизолон по 20-30 мг перорально или по 30 мг внутримышечно, лучевую терапию проводят на фоне действия этих препаратов ежедневно по 3 Гр в день до суммарной очаговой дозы СОД 45 Гр на основании молочной железы и до СОД 33-36 Гр на зоны регионарного лимфооттока, после лучевой терапии дозу преднизолона каждые 2-3 дня снижают на 5-10 мг, салфетки "Колетекс-5-фтур" заменяют на "Колетекс-СХГ" или "Колетекс с димексидом" и используют их до полного рубцевания, а через 2-3 недели после лучевой терапии проводят традиционное химиотерапевтическое лечение по схеме CMF.

Недостатком этого способа является то, что проведение неспецифического лекарственного лечения не обеспечивает полного рубцевания опухолевых изъязвлений кожи, способствует лишь частичному исчезновению проявлений язвенного процесса (уменьшение гнойных выделений, остановка кровотечений и т.д.), несмотря на отмечаемое при этом облегчение клинического проявления, нет возможности сразу перейти к противоопухолевой терапии как основному способу лечения рака молочной железы с опухолевыми изъязвлениями кожи. Кроме того, использование преднизолона, предусмотренного в указанном способе, противопоказано больным с рядом хронических сопутствующих заболеваний в анамнезе (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, остеопороз, почечная недостаточность, склонность к тромбоэмболии, гипертоническая болезнь, глауком и т.д.).

Наиболее близким является способ лечения местнораспространенного рака молочной железы с опухолевыми изъязвлениями кожи, включающий проведение химиотерапии 5-фторурацилом в форме текстильных салфеток «Колетекс-5-фтур», которые накладывают на центр язвы ежедневно 2-3 раза в день и меняют их каждые 2 дня, и лучевой терапии в режиме среднего фракционирования дозы на область основания молочной железы и зоны регионарного лимфооттока. До начала облучения за 5-7 дней на область язвы и всей молочной железы наносят слой материала гидрогелевого «Салфетка гидрогелевая «Колетекс-Фито», содержащего альгинат натрия, по 3 раза в день. Дополнительно на область язвы поверх гидрогелевого материала накладывают салфетки текстильные «Колетекс-Фито». Края язвы обрабатывают материалом гидрогелевым «Салфетка гидрогелевая «Колетекс-Фито» 2-3 раза в день в течение всего периода облучения. Облучение проводят непосредственно через салфетку и гидрогель. (Патент РФ №2447913, МПК А61K 31/196, 505, 675, 734, публ. 2012).

Недостатком этого способа является высокая вероятность аллергических реакций, существует большой риск возникновения воспалительных процессов, при проведении разметки для лучевой терапии возможно нанесение дополнительной травмы в области язвы.

Задачей предлагаемого изобретения является устранение указанных недостатков, повышение эффективности лечения, ускорение заживления опухолевых язв, отказ от применения преднизолона, снижение лекарственной нагрузки, возможность проведения лучевого лечения без перерыва, снижение токсичности лечения за счет местного направленного подведения препарата, уменьшение травматизации за счет применения специальной термосетки, оптимизация предлучевой подготовки и более точной укладки в процессе проведения лучевой терапии, купирование воспалительных процессов.

Для решения поставленной задачи при лечении местнораспространенного рака молочной железы с опухолевыми изъязвлениями кожи, включающем проведение лучевой терапии в режиме среднего фракционирования дозы на область основания молочной железы и зоны регионарного лимфооттока с одновременной химиотерапией 5-фторурацилом посредством гидрогелевой салфетки «Колетекс-5-фтур», которую размещают на область опухоли, обработку краевых зон опухолевых изъязвлений кожи материалом гидрогелевым на основе альгината натрия, предложено дополнительно до начала облучения на область опухоли наносить гидрогелевую Салфетку «Колетекс-5-фтур» в течение 5-7 дней по 2-3 раза ежедневно. При этом одновременно с облучением на область опухолевых изъязвлений кожи наносят гидрогелевую Салфетку «Колетекс-5-фтур», в которую предварительно вводят азотнокислое серебро в масс. % 0,2-2,0, а краевые зоны опухолевых изъязвлений кожи обрабатывают материалом гидрогелевым на основе альгината натрия «Колетекс-гель-ДНК», в который предварительно вводят бетулинсодержащий экстракт бересты в масс. % 0,1-1,5. После нанесения указанных гидрогелей поверх них на область молочной железы размещают термосетку, которую выкраивают с перекрытием области язвы на 1,0-1,5 см, причем перед проведением лучевой терапии разметку поля в области язвы проводят на термосетке.

Такое выполнение способа обеспечивает повышение эффективности лечения за счет ускорения заживления опухолевых язв, снижение лекарственной нагрузки, снижение токсичности и возможности проведения лучевой терапии без перерыва.

В предлагаемом способе использование в определенной последовательности гидрогеля с бетулинсодержащим экстрактом бересты и гидрогеля в соединении с азотнокислым серебром позволяет усилить противовоспалительный, ранозаживляющий и радиомодифицирующий эффект, обеспечивает уменьшение кровоточивости из опухолевой язвы.

Использование термосетки, в качестве которой используют термопластический фиксатор («Медтек, Инк. д.б.а. Цивко Медикал Солюшиз», США, регистрационное удостоверение № ФЗС 2010/07683) позволяет уменьшить травматизацию тканей в отличие от повязок или салфеток, ее использование также дает возможность нанести метки, необходимые для проведения лучевой терапии, непосредственно на термосетку.

Осуществление способа показано на конкретных клинических примерах.

Пример 1.

Пациентка С., 79 лет.

При обращении в ФГБУ РНЦ РХТ установлено следующее: гистологическое заключение - инфильтрирующий неспецифицированный (протоковый) рак молочной железы. Степень злокачественности по Elston&Ellis умеренная - 7 (3+2+2). Онкобелок HER2 - отрицательный. Рецепторы эстрогенов - 8 баллов. Рецепторы прогестеронов отрицательные. Ki 67 - 70%. По данным МСКТ органов грудной клетки, брюшной полости в правой молочной железе определяется опухоль с бугристыми контурами, размерами 98×43×65 мм, инфильтративно распространяющаяся на всю железу, кожу, клетчатку и грудные мышцы. Аналогичная по структуре опухоль выявляется в правой подмышечной области, размерами 40×40×36 мм, на периферии которой определяются множественные лимфоузлы, диаметром до 12 мм. Лимфоаденопатия узлов средостения, шеи и подмышечных групп. Кроме того, диагностирован остеолитический метастаз тела L4 позвонка, осложненный патологическим переломом.

Проведено лечение по предлагаемому способу. За 7 дней до начала лучевой терапии накладывали салфетку гидрогелевую «Колетекс-5-фтур» на всю область язвы и всей молочной железы. В день начала лучевой терапии ежедневно за 20-30 минут до облучения обрабатывали всю поверхность язвы материалом - салфеткой гидрогелевой «Колетекс-5-фтур», в которую предварительно добавили азотнокислое серебро в масс. % - 2,0. А на края язвы и рядом лежащие неповрежденные ткани молочной железы наносили материал гидрогелевый «Колетекс-гель-ДНК», в который предварительно вводили бетулинсодержащий экстракт бересты в масс. % - 1,5. После нанесения салфеток гидрогелевых поверх них размещали вышеуказанный термопластический фиксатор - термосетку, которую выкраивали с перекрытием области язвы и всей молочной железы.

Разметка проводилась непосредственно на термосетке. У данной пациентки центр поля приходился на область язвы, а так как центр наносится специальными красящими маркерами, которыми рисуют метки на коже, соответственно, нанести краску на область язвы не представлялось возможным, поэтому использовался термопластический фиксатор-термосетка, разметку на котором уже совмещали с разметкой, нарисованной на здоровой коже с помощью лазера.

Лучевая терапия проводилась 5 раз в неделю на аппарате ElektaPrecise на область правой молочной железы, ежедневная фракция 3,0 Гр, 16 фракций, СОДф 48 Гр (СОДэкв 60 Гр) и дополнительное поле в режиме быстрых электронов (boost) 8 Гр. На аксиллярные лимфатические узлы справа РОД 3,0 Гр, 13 фракций, СОДф 39 Гр (СОДэкв 46 Гр), на надключичные лимфоузлы справа с дозой за фракцию 3 Гр, 13 фракций СОД 39 Гр (СОДэкв 46 Гр).

К 8 сеансу лучевой терапии, что соответствовало СОДфиз. 24 Гр, было отмечено уменьшение кровоточивости, неприятного запаха, объема образования. 2/3 поверхности опухоли покрылось фибрином, стала отмечаться эпителизация краев опухоли. С поверхности опухоли были взяты мазки-отпечатки. Цитологически определен детрит, фибрин, скопление лейкоцитов, опухолевые элементы не обнаружены. К концу лечения при СОДф 48 Гр, что примерно соответствовало четырем неделям лечения, отмечалось уменьшение опухолевого образования с рубцеванием краев до 1 см, наблюдалась нормализация показателей крови. Через 3 месяца после окончания лучевой терапии язва полностью зарубцевалась.

Через 10 месяцев в области ранее диагностированной язвы определяется рубец, по данным компьютерной томографии в области молочной железы определяется образование диаметром 2,5×2 см, сохраняется аденопатия подмышечной области, отмечается рентгенологическая картина постлучевого пневмофиброза. Состояние больной расценено как стабилизация опухолевого процесса.

Пример 2.

Больная С. 1952 г. рождения поступила в ФГБУ РНЦ РХТ с диагнозом: РМЖ T4cN2Mo с изъязвлением кожи молочной железы. Из анамнеза: считает себя больной около 3-х лет, когда впервые заметила опухолевое образование в левой молочной железе, которое постепенно увеличивалось. К врачу не обращалась. Обратилась к онкологу в марте 2015 года. До начала лечения предъявляла жалобы на наличие опухоли в левой груди с кровоточащим изъязвлением, общую слабость, головную боль, тошноту, боли в левой молочной железе.

Результаты обследования.

Местно: в левой молочной железе визуально в центре молочной железы бугристое опухолевое образование в виде карбункула с изъязвлением в центре, с кровянистыми выделениями и неприятным запахом. Диаметр язвы около 10 см. В левой подмышечной - неподвижный по отношению к окружающим тканям конгломерат увеличенных лимфатических узлов, спаянных друг с другом.

На маммограммах: в левой молочной железе опухолевый узел более 10 см в диаметре с инфильтрацией кожи и деструкцией в центре (язвой) с наличием обызвествления и с переходом на грудную стенку.

Иммуногистохимия: инфильтративно-протоковый рак, умеренная степень дифференцировки, РЭ(8), РП(6), HER2(-), Ki67 - 15%.

Заключение: рак молочной железы с распадом опухоли, метастаз в подмышечные лимфатические узлы слева.

С первого дня пребывания больной в клинике начато лечение по предлагаемому способу.

До начала облучения за 5 дней накладывали салфетку гидрогелевую «Колетекс-5-фтур» на всю область язвы и всей молочной железы. В день начала лучевой терапии ежедневно за 20-30 минут до облучения начали обрабатывать всю поверхность язвы материалом - салфеткой гидрогелевой «Колетекс-5-фтур», в которую предварительно добавили азотнокислое серебро в масс. % 1,0. А на края язвы наносили материал гидрогелевый «Колетекс-гель-ДНК», в который предварительно вводили бетулинсодержащий экстракт бересты в масс. % - 0,5.

После нанесения салфеток гидрогелевых поверх них размещали термосетку (термопластический фиксатор), который выкраивали с перекрытием области язвы, которая практически полностью заместила всю молочную железу. Разметка проводилась непосредственно на термосетке специальными красящими маркерами, которыми рисуют метки на коже, соответственно, которую затем совмещали с разметкой, нарисованной на здоровой коже с помощью лазеров.

Лучевая терапия проводилась 5 раз в неделю на аппарате ElektaPrecise на область правой молочной железы ежедневная фракция 3,0 Гр, 16 фракций, СОДф 48 Гр (СОДэкв 60 Гр) и дополнительное поле в режиме быстрых электронов (boost) 8 Гр. На аксиллярные лимфатические узлы справа РОД 3,0 Гр, 13 фракций, СОДф 39 Гр (СОДэкв 46 Гр), на надключичные лимфоузлы справа с дозой за фракцию 3 Гр, 13 фракций СОД 39 Гр (СОДэкв 46 Гр).

Состояние больной улучшилось, прекратилась кровоточивость язвы, уменьшились боли. Язва постепенно очистилась от некротических масс, уменьшилась гиперемия кожи вокруг нее, уменьшился болевой синдром. Состояние больной после курса облучения удовлетворительное, опухолевое изъязвление в стадии рубцевания, выделений практически нет.

Параллельно с лучевой терапией проводилась гормонотерапия препаратом анастразол. Через полтора месяц больная выписана из клиники в удовлетворительном состоянии.

Предлагаемым способом проведено лечение 8 человек с диагнозом рак молочной железы с опухолевыми изъязвлениями кожи. Срок наблюдения за ними к настоящему времени составляет 2 года. Один год прожили все 8 пациентов, а 2 года - 4 пациента. Причина смерти - прогрессирование основного заболевания, не связанного с опухолевой язвой (метастазирование в печень, головной мозг, легкие).

Данная методика в подготовительный период позволяет наносить меньшую травматизацию краям язвы и уменьшить воспалительный процесс, а также прекратить присоединение инфекции. Также способствует формированию так называемого «каркаса» вокруг язвы, что позволяет подготовить такую молочную железу для лучевой терапии без применения преднизолона. Уменьшает кровоточивость, что в дальнейшем позволяет без изменений гемоглобина провести химиолучевое лечение. Облучение проводят непосредственно через сетку и гель под сеткой, что меньше травмирует язвенную поверхность.

Предлагаемый способ лечения позволяет снизить болевую и психологическую нагрузку при проведении лечения, увеличить срок жизни больных при паллиативном лечении.

Совместное использование салфеток "Колетекс-5-фтур" с добавлением в них серебра, а также использование салфеток «Колетекс-гель-ДНК» с добавлением бетулинсодержащего экстракта бересты при лечении местнораспространенного рака молочной железы предпринято нами впервые. Как показали исследования, удалось добиться уменьшения признаков интоксикации и отделяемого из язвы, а также регресса опухоли, причем такой результат достигнут нами при значительно меньших дозах химиопрепаратов, отсутствии глюкокортикоидов, которые имеют большое количество побочных явлений, нежели при стандартном лечении. Избирательное и пролонгированное накопление в тканях 5-фторурацила обеспечивает длительное противоопухолевое действие.

Использование в предлагаемой схеме азотнокислого серебра, а также бетулинсодержащего экстракта бересты позволило нам отказаться от преднизолона, препаратов железа, повышающих гемоглобин, отказаться на определенном этапе от антибактериальной терапии, усилить противоопухолевый эффект. Быстрое купирование неприятного запаха, уменьшение кровоточивости позволило улучшить качество жизни этих пациентов, а именно психоэмоциональное состояние и социализацию, и провести химиолучевое лечение без перерыва. Использование сочетания двух радиосенсибилизаторов 5-фторурацила и серебра позволило усилить действие лучевой терапии. Наблюдаемое нами во всех случаях полное заживление опухолевых язв позволило в дальнейшем перейти к традиционной химиотерапии в виде проведения серии курсов химиотерапии.

Осуществление такой схемы лечения, как показали клинические испытания предлагаемого способа, способствовало продлению и улучшению качества жизни этого тяжелого контингента больных.

Способ лечения местнораспространенного рака молочной железы с опухолевыми изъязвлениями кожи, включающий проведение лучевой терапии в режиме среднего фракционирования дозы на область основания молочной железы и зоны регионарного лимфооттока с одновременной химиотерапией 5-фторурацилом посредством салфеток «Колетекс-5-фтур», которые размещают на область опухоли, обработку краевых зон опухолевых изъязвлений кожи материалом гидрогелевым на основе альгината натрия, отличающийся тем, что дополнительно до начала облучения на область опухоли наносят гидрогелевую Салфетку «Колетекс-5-фтур» в течение 5-7 дней по 2-3 раза ежедневно, а перед облучением на область опухолевых изъязвлений кожи наносят гидрогелевую Салфетку «Колетекс-5-фтур», в которую предварительно вводят азотнокислое серебро в мас.% 0,2-2,0, при этом краевые зоны опухолевых изъязвлений кожи обрабатывают материалом гидрогелевым на основе альгината натрия «Колетекс-гель-ДНК», в который предварительно вводят бетулинсодержащий экстракт бересты в мас.% 0,1-1,5, при этом после нанесения указанных гидрогелей поверх них на область молочной железы размещают термосетку, которую выкраивают с перекрытием области язвы на 1,0-1,5 см, причем перед проведением лучевой терапии разметку поля в области язвы проводят на термосетке.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области органической химии, а именно к гетероциклическому соединению формулы I или к его фармацевтически приемлемой соли, где R представляет собой фенил, возможно замещенный одним или более R'; R' представляет собой галогено или метокси; X представляет собой СН; X1 представляет собой С(=O)ОСН3; Y представляет собой N; Y1 представляет собой ОН, N(Y1')2, NHS(=O)2Y1', NHC(=O)Y1', NHC(=O)С(СН3)2ОН или NHC(=O)C(CH3)2OC(=O)Y1'; каждый Y1' независимо представляет собой Н, C1-6-алкил или низший циклоалкил; Y2 представляет собой Н.
Заявленный объект относится к медицине. Предложен способ лечения полипов в пазухах носа.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к композиции для применения в фотодинамической терапии рака, представляющей собой эмульсию фторуглеродов в воде.
Группа изобретений относится к области фармацевтики и медицины и касается гипотонических фармацевтических составов низкой вязкости, содержащих концентрированное PRO 140 моноклональное антитело в количестве от 100 до 200 мг/мл, регулятор тоничности в виде соли, выбранной из хлорида натрия, глюконата натрия или лактата натрия, в количестве от 90 до 95 мМ и буферный раствор.

Группа изобретений относится к профилактике метастазов рака. Предложено применение 3-(R)-[3-(2-метоксифенилтио)-2-(S)-метилпропил]амино-3,4-дигидро-2Н-1,5-бензоксатиепина или его фармацевтически приемлемых солей для профилактики метастазов рака, клетки которого экспрессируют среди прочего потенциалзависимый натриевый канал Nav1.5, фармацевтическая композиция того же назначения, применение 3-(R)-[3-(2-метоксифенилтио)-2-(S)-метилпропил]амино-3,4-дигидро-2Н-1,5-бензоксатиепина или его фармацевтически приемлемых солей для профилактики метастазов рака у пациентов, имеющих одну или более раковых клеток, которые экспрессируют среди прочего потенциалзависимый натриевый канал Nav1.5.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для применения гидрохлоридной соли 4-метил-3-[[4-(3-пиридинил)-2-пиримидинил]амино]-N-[5-(4-метил-1Н-имидазол-1-ил)-3-(трифторметил)фенил]бензамида в форме моногидрата (нилотиниб) для получения лекарственного средства, предназначенного для лечения хронического миелоидного лейкоза.

Изобретение относится к производным тиено[3,2-d]пиримидина формулы (I) в которой А представляет собой C6-10арил или 5-10-членный гетероарил; W представляет собой О, NH или -NHNH-; X и Y представляют собой каждый независимо СН или N; Z представляет собой водород или NR3R4, в которой указанные R3 и R4 представляют собой каждый независимо водород, C1-6алкил или -(CH2)q-B, В представляет собой NR5R6 или C3-6циклоалкил; R1 представляет собой водород или C1-3алкил, в которой указанный алкил является незамещенным или замещенным одним или более атомами галогена; каждый R2 независимо представляет собой водород, галоген, -CF3, -ОН, -CN, C1-6алкокси, C1-6алкил, C2-4алкинил, -NR7R8, -NHSO2R9, -SO2R10, -C(O)R11, -NHC(O)R12, -S(O)R14, 5-10-членный гетероциклоалкил, C6-10арилокси или 5-10-членный гетероарил, в которой указанный R2 присоединен к А с помощью -(СН2)p- или замещен C1-4алкилом, C2-4алкинилом или одним или более атомами галогена; R5, R6, R7, R8, R9, R10, R11, R12 и R14 представляют собой каждый независимо водород, -NH2, C1-6алкил, C1-6алкокси, C3-6циклоалкил, причем указанный алкил, алкокси или циклоалкил является незамещенным или замещенным одним или более атомами галогена; или его фармацевтически приемлемым солям, Соединения обладают ингибирующей активностью в отношении протеинкиназы.

Группа изобретений относится к медицине и может быть использована для ингибирования фукозилирования белков у млекопитающего. Для этого указанному млекопитающему вводят эффективное количество аналога фукозы, выбранного из группы, состоящей из одной из следующих струпных формул (V) или (VI).

Описана фармацевтическая композиция для местного применения, содержащая терапевтически эффективное количество активного фармацевтического ингредиента (API) - соединения, представленного структурной формулой (I), по меньшей мере одно подкисляющее средство и основание-носитель, содержащее по меньшей мере один фармацевтически приемлемый неводный растворитель.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для применения амида N-сукцинил-L-глутамил-L-лизина в качестве средства, обладающего антиангиогенной активностью.

Группа изобретений относится к мобильным рентгеновским аппаратам. Рентгеновский аппарат включает в себя основание для размещения блока управления и источника питания, перемещаемый шарнирный рычаг, поддерживающий рентгеновский аппликатор, имеющий рентгеновскую трубку, содержащую мишень анода и катод и включающую в себя корпус, имеющий выходное окно на одном его конце для испускания рентгеновского луча из мишени анода через выходное окно для облучения объекта.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения люминального подтипа рака молочной железы N1 в постменопаузальном периоде.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии. Для выбора индивидуального объема локорегионарной лучевой терапии после хирургической операции по поводу люминального подтипа рака молочной железы (МЖ) проводят морфологическое исследование подмышечных лимфоузлов с метастазами.

Изобретение относится к медицине, онкологии, лучевой терапии и гипертермическому лечению больных с местнораспространенным раком шейки матки (МРРШМ). Проводят курс сочетанной лучевой терапии: дистанционной гаммы-терапии в стандартном режиме фракционирования дозы РОД 2 Гр, 5 фракций в неделю, с СОД 46 Гр и внутриполостной лучевой терапии с энергией 1,25 МэВ в режиме крупного фракционирования дозы РОД 5 Гр, 2 фракции в неделю, с СОД 50 Гр.
Изобретение относится к ядерной технике и может быть использовано при радиотерапии с использованием радиоактивных источников. Закрытый источник ионизирующего излучения содержит последовательно соединенные между собой герметичные капсулы с размещенной в каждой капсуле радиоактивной вставкой с радиоактивным веществом на ней, при этом герметичные капсулы соединены между собой путем последовательного оплетения нескольких герметичных капсул хирургической рассасывающейся нитью, причем размещенная в каждой герметичной капсуле радиоактивная вставка выполнена в виде металлической трубки из серебра или стали, покрытой слоем серебра с толщиной стенки металлической трубки, не превышающей значения обратной величины взвешенного по спектру излучения среднего коэффициента линейного ослабления излучения веществом металлической трубки или из куска серебряной проволоки, радиоактивное вещество равномерно нанесено на поверхность металлической трубки или на кусок серебряной проволоки, герметичная капсула образована отрезком трубки из титанового сплава и приваренными к нему лазерной сваркой торцевыми стенками.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к мобильным рентгеновским аппаратам. Мобильный рентгеновский аппарат включает в себя основание для размещения блока управления, источника питания и охладителя и шарнирный перемещаемый рычаг, поддерживающий рентгеновский аппликатор, содержащий рентгеновскую трубку, причем рентгеновский аппликатор присоединен к основанию, а рентгеновская трубка включает в себя мишень для генерации рентгеновского луча, и коллиматор, подключаемый к гнезду коллиматора, для придания формы генерируемому рентгеновскому лучу, при этом расстояние между мишенью и коллиматором находится в диапазоне от 4 до 10 см.

Группа изобретений относится к медицинской технике и направлена на сборный узел источника для брахитерапии, на комплект частей, на способ получения сборного узла источника для брахитерапии, на использование конкретного покрытия и на способ брахитерапевтического лечения.

Изобретения относятся к медицинской технике, а именно к мобильным рентгеновским аппаратам. Мобильный рентгеновский аппарат включает в себя основание для размещения блока управления и источника питания, а также перемещаемый шарнирный рычаг, поддерживающий рентгеновский аппликатор, содержащий рентгеновскую трубку для испускания рентгеновского луча, имеющего центральную ось, через выходное окно для облучения объекта, причем рентгеновский аппарат дополнительно включает в себя дозиметрическую систему на основе фантома, включающую в себя эквивалентный ткани материал, при этом дозиметрическая система содержит по меньшей мере два дозиметра, обеспеченные в эквивалентном ткани материале на определенных глубинах.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам генерации и манипуляции протонным пучком. Способ облучения мишени включает в себя этапы генерирования протонного пучка с помощью циклотрона, обеспечения первой информации для системы выбора энергии, которая включает в себя глубину указанной мишени, выбора уровня энергии множества протонов с помощью системы выбора энергии на основании первой информации, маршрутизации протонного пучка от указанного циклотрона по каналу передачи пучка до системы сканирования, обеспечения второй информации для системы сканирования, которая включает пару поперечных координат и дозу мишени, направления протонного пучка с помощью магнитной конструкции на участок мишени, определяемый второй информацией, причем магнитная конструкция содержит двунаправленные магниты и отдельные источники питания для магнитов, соответствующие каждому из двунаправленных магнитов, облучения мишени на основании второй информации и управления отдельными источниками питания для магнитной структуры на основании положения пучка в мишени.
Изобретение относится к медицине, онкологии, радиологии и может быть использовано для лечения сарком мягких тканей (СМТ), их рецидивов. Проводят локальную гипертермию 3 раза в неделю, начиная ее одновременно с лучевой терапией, при температуре 43°С в течение 60 мин.

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности, в частности к полимерным рентгеноконтрастным продуктам для эмболотерапии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения местно-распространенного рака молочной железы с опухолевыми изъязвлениями кожи. Для этого проводят лучевую терапию в режиме среднего фракционирования дозы на область основания молочной железы и зоны регионарного лимфооттока. Дополнительно до начала облучения на область опухоли наносят гидрогелевую Салфетку «Колетекс-5-фтур» в течение 5-7 дней по 2-3 раза ежедневно. Перед облучением на область опухолевых изъязвлений кожи наносят гидрогелевую Салфетку «Колетекс-5-фтур», в которую предварительно вводят азотнокислое серебро в мас. 0,2-2,0. При этом краевые зоны опухолевых изъязвлений кожи обрабатывают материалом гидрогелевым на основе альгината натрия «Колетекс-гель-ДНК», в который предварительно вводят бетулинсодержащий экстракт бересты в мас. 0,1-1,5. После нанесения указанных гидрогелей поверх них на область молочной железы размещают термосетку, которую выкраивают с перекрытием области язвы на 1,0-1,5 см. Перед проведением лучевой терапии разметку поля в области язвы проводят на термосетке. Способ обеспечивает ускорение заживления опухолевых язв, снижение лекарственной нагрузки, снижение токсичности и возможности проведения лучевой терапии без перерыва, уменьшение травматизации тканей в зоне облучения, купирование воспалительных процессов. 2 пр.

Наверх