Способ профилактики синдрома дыхательных расстройств у новорождённых

Изобретении относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для профилактики синдрома дыхательных расстройств у новорожденных. Для этого пациенткам в сроки гестации 25(0)-27(6) недель беременности назначают курс препарата Дексаметазон (Dexamethazon) внутримышечно по 8 мг № 3 через 8 часов с повторением курса через 7 суток при общей курсовой дозе 48 мг. Изобретение обеспечивает пролонгирование беременности, осложненной пролапсом плодного пузыря или преждевременным излитием околоплодных вод (ПРПО). 2 ил., 3 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству.

Известно, что в Мире происходит 15000000 преждевременных родов в год и 1100000 детей умирает от осложнений, связанных с недоношенностью. По данным ВОЗ частота преждевременных родов (ПР) в 184 странах мира варьирует от 5% до 18% и связана с социально-экономическим положением региона и этнической группой населения. Около 80-85% преждевременных родов происходит в 32-37 недели беременности, однако наибольшая частота перинатальных потерь отмечается у плодов с экстремально низкой массой тела (ЭНМТ) до 28 недель гестации [Blencowe Н, Cousens S, Oestergaard М, et al. National, regional and worldwide estimates of preterm birth. // The Lancet. - 2012. - Vol. 9. - N. 379(9832). - P. 2162-2172].

Совершенствование перинатальной и неонатальной помощи привело к увеличению выживаемости младенцев с экстремально низкой массой тела, особенно в группе с гестационным возрастом более 24 недель [Claas MJ, de Vries LS, Koopman С, Uniken Venema MM, Postnatal growth of preterm born children ≤ 750g at birth. // Early Hum Dev. - 2011. - N. 87(7). - P. 495-507]. В последние годы многие авторы отмечают значительное увеличение выживших с очень низкой массой тела младенцев, особенно в категории менее 1000 г [Doyle LW, Roberts G, Anderson PJ. Changing long-term outcomes for infants 500-999 g birth weight in Victoria, 1979-2005.; Victorian Infant Collaborative Study Group. // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. - 2011. - N. 96(6). - P. 443-447].

В структуре заболеваемости и смертности глубоко недоношенных новорожденных основное место занимают синдром дыхательных расстройств (СДР) (до 54%). СДР почти исключительно поражает недоношенных новорожденных при сроке гестации менее 35 недель (с массой тела при рождении менее 2000 г.). Типичными сопутствующими заболеваниями СДР являются внутрижелудочковые кровоизлияния, церебральная лейкомаляция, острые и хронические легочные осложнения, в том числе бронхолегочная дисплазия. Частота этих осложнений в популяции зависит от доли недоношенных новорожденных с экстремально низкой массой тела [John P. Newnham, Jan Е. Dickinson, Roger J. Hart, at al. Strategies to Prevent Preterm Birth. // Front Immunol. - 2014. - N. 5. - P. 584].

На данный момент эффективной специфической профилактикой СДР является глюкокортикоидная терапия (ГКТ). Из числа кортикостероидных препаратов наиболее предпочтительный бетаметазон. В обзоре, включающем 10 рандомизированных контролируемых исследований (4733 женщин и 5700 новорожденных) из 20 стран, показано применение повторных курсов ГКТ при угрозе преждевременных родах, начиная с 24 недель беременности для профилактики респираторного дистресс-синдрома [Citation: Crowther СА, McKinlay CJD, Middleton P, Harding JE. Repeat doses of prenatal corticosteroids for women at risk of preterm birth for improving neonatal health outcomes. // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2015. - Issue 7. Art. - N.: CD003935.DOI:10.1002/14651858].

Глюкокортикоиды - стероидные гормоны, синтезируемые корой надпочечников. При некоторых заболеваниях используются противовоспалительные, иммунодепрессивные, противоаллергические, противошоковые и другие свойства этих препаратов. Основным и наиболее активным глюкокортикоидом, образующимся в организме человека, является гидрокортизон (кортизол), другие, менее активные, представлены кортизоном, кортикостероном, 11-дезоксикортизолом, 11-дегидрокортикостероном. Выработка гормонов надпочечников находится под контролем ЦНС и тесно связана с функцией гипофиза. Адренокортикотропный гормон гипофиза (АКТГ, кортикотропин) является физиологическим стимулятором коры надпочечников. Кортикотропин усиливает образование и выделение глюкокортикоидов. Последние, в свою очередь, влияют на гипофиз, угнетая выработку кортикотропина и уменьшая, таким образом, дальнейшую стимуляцию надпочечников (по принципу отрицательной обратной связи). Синтезирован целый ряд синтетических глюкокортикоидов, среди которых выделяют нефторированные (преднизон, преднизолон, метилпреднизолон) и фторированные (дексаметазон, бетаметазон, триамцинолон, флуметазон и др.) глюкокортикоиды. Эти соединения, как правило, более активны, чем природные глюкокортикоиды, действуют в меньших дозах. Действие синтетических стероидов сходно с действием природных кортикостероидов, но они обладают различным соотношением глюкокортикоидной и минералокортикоидной активности. Более благоприятным соотношением между глюкокортикоидной/противовоспалительной и минералокортикоидной активностью отличаются фторированные производные. Так, противовоспалительная активность дексаметазона (по сравнению с таковой гидрокортизона) выше в 30 раз, бетаметазона - в 25-40 раз, триамцинолона - в 5 раз, при этом влияние на водно-солевой обмен минимально. Глюкокортикоиды вызывают множество эффектов, т.к. оказывают влияние на большинство клеток организма. Они обладают противовоспалительным, десенсибилизирующим, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием, противошоковыми и антитоксическими свойствами.

Существует два равнозначных по эффективности лечебных режима кортикостероидов: это введение двух доз бетаметазона по 12 мг внутримышечно в течение 24 часов или четыре введения дексаметазона по 6 мг через 12 часов. Курсовая доза составляет 24 мг. Повторный курс при пролонгировании беременности проводится через 7 дней. Общая курсовая доза составляет 48 мг. Проведение повторных курсов ГКТ снижает частоту РДС и тяжелых постнатальных осложнений в первые недели жизни [Crowther СА., McKinlay CJ., Middleton P., Harding JE. Repeat doses of prenatal corticosteroids for women at risk of preterm birth for improving neonatal health outcomes. Cochrane Database Syst Rev. 2011. - Vol. 15, №6. - CD003935].

Согласно методическому письму Минздрава РФ и рекомендациям ВОЗ от 2011 г. профилактику респираторного дистресс синдрома (РДС или СДР) плода следует проводить в сроках 24-34 недель беременности.

Наиболее близким аналогом является способ, описанный в ст. "Антенатальная профилактика респираторного дистресс-синдрома новорожденных" / С.В. Павлович // Акушерство и гинекология. - 2011. - N3. - С. 81-85 - прототип. В способе доказана целесообразность назначения однократной курсовой терапии бетаметазоном или дексаметазоном у беременных с риском преждевременных родов в течение предстоящих 7 дней в сроки беременности 24-34 недель, а также в сроки 24-32 недель в случаях преждевременного разрыва плодных оболочек (ПРПО) при отсутствии признаков хориоамнионита. Вопросы о проведении повторных курсов антенатальной кортикостероидной терапии, а также о проведении так называемой терапии спасения - введение кортикостероидных препаратов непосредственно во время преждевременных родов или перед операцией элективного кесарева сечения - требуют дальнейшего изучения, и в настоящее время применение этих подходов не может быть рекомендовано к использованию в повседневной практике. Нецелесообразным является назначение антенатальной кортикостероидной терапии (АКТ) в сроки беременности более 34 недель.

Антенатальная кортикостероидная терапия для ускорения созревания легких плода используется с 1972 года. АКТ высокоэффективна в снижении риска развития РДС, внутрижелудочкового кровоизлияния (ВЖК) и неонатальной смерти недоношенных новорожденных при сроке беременности 24-34 полные недели (34 недель 0 дней) случаев, когда имеются указания на наличие незрелости легких плода. По данным клинического протокола Минздрава России от 17 декабря 2013 г. курсовая доза АКТ составляет 24 мг. Рекомендуемые схемы применения: 2 дозы бетаметазона в/м по 12 мг с интервалом 24 часов (наиболее часто используемая схема в РКИ, вошедших в систематический обзор); или 4 дозы дексаметазона в/м по 6 мг с интервалом 12 часов; или 3 дозы дексаметазона в/м по 8 мг через 8 часов. Что касается повторных курсов, там сказано, что вопрос об этом остается спорым и что повторные курсы глюкокортикоидов по сравнению с однократным курсом не приводят к снижению заболеваемости новорожденных и не рекомендуются к применению. В последних систематических обзорах хотя и имеется информация о возможности проведения повторных курсов РДС профилактики спустя 7 дней женщинам, у которых сохраняется угроза преждевременных родов, особо подчеркивается необходимость информирования их о пользе и риске подобной терапии и ограниченных сведениях об отдаленных ее последствиях на здоровье ребенка.

Согласно приказу Минзрава России от 01.11.2012 г. №572Н глюкокортикоиды (ГКТ) (бетаметазон и дексаметазон) включены в список препаратов, применяемых при преждевременных родах с целью профилактики РДС плода.

Однако во всех представленных работах и приказах выше нет доказательной базы об эффективности или неэффективности использования повторных курсов ГКТ.

Изобретение направлено на решение проблемы профилактики снижения частоты синдрома дыхательных расстройств у новорожденного при ранних преждевременных родах.

Способ состоит в назначении препарата Дексаметазон (Dexamethazon) внутримышечно по 8 мг №3, через 8 часов. Через 7 суток повторить курс. Курсовая доза 48 мг.

Показания к применению:

- при пролонгировании ранних преждевременных родов в 25(0) - 27(6) недель, осложненные пролабированием плодного пузыря и преждевременным разрывом плодного пузыря;

- живой плод.

Противопоказания:

- повышенная чувствительность к препарату или компонентам препарата;

- туберкулез, острая (или обострение хронической) вирусная и бактериальная инфекция, сахарный диабет, острая почечная недостаточность, артериальная гипертензия, синдром Кушинга, бактериальный эндокардит, остеопороз, порфирия.

Технический результат - пролонгирование беременности, осложненной пролапсом плодного пузыря или ПРПО.

Возможность реализации изобретения и достижения указанного результата подтверждается следующими данными. Авторами проведен анализ влияния препарата Дексаметазон (Dexamethazon, Dexon (С)) в качестве профилактики синдрома дыхательных расстройств у плодов при РПР.

В исследовательскую группу вошли 143 беременные в сроке гестации 25(0)-27(6) недель, которые были госпитализированы в стационар по поводу угрожающих или начавшихся преждевременных родов, осложненных пролапсом плодного пузыря, а также в первые часы с момента преждевременного излития околоплодных вод (ПРПО). При поступлении был проведен сбор анамнеза, общее и специальное акушерское обследование, микроскопический и бактериальный анализ флоры влагалища. После подтверждения излития околоплодных вод пациентки госпитализировались в изолированные палаты с соблюдением санитарно-эпидемиологических норм. В дальнейшем авторами было проведено исследование живорожденных новорожденных (n=65) в группе 25(0)-27(6) недель беременности, где рассматривалось влияние проведения однократного или двукратного курсов глюкокортикоидов в качестве профилактики развития СДР при пролонгировании беременности и на дальнейшее развитие синдрома дыхательных расстройств у новорожденных в данной гестационной группе.

Профилактика проводилась дексаметазоном (KRKA, Словения) в дозе 24 мг по схеме 8 мг через 8 часов. Курс считался законченным при экспозиции не менее 2 суток. Однократный курс профилактики СДР проведен 29 беременным. Повторный курс глюкокортикоидной терапии проведен 36 беременным с интервалом 7-10 суток. Данные авторов показали достоверную эффективность повторного курса профилактики СДР и снижение частоты развития дыхательных нарушений в 2,3 раза - с 38,0 до 16,7% (ФИГ. 1.).

Полученные результаты приведены на графиках, где на:

ФИГ. 1. Влияние курсов глюкокортикоидной профилактики на степень тяжести СДР в группе 25(0)-27(6) недель (n=65);

ФИГ. 2. Влияние курсов глюкокортикоидной профилактики на частоту инфекционных осложнений новорожденных в 25(0)-27(6) недель (n=65).

Многочисленные данные литературы указывают на повышение риска реализации инфекционных осложнений и сепсиса новорожденных при проведении повторного курса ГКТ. В связи с этим авторами была проанализирована частота развития инфекционных осложнений у матери и плода при проведении одного и двух курсов глюкокортикоидов (ФИГ. 2.).

Полученные данные свидетельствуют об отсутствии достоверного влияния на реализацию инфекции при проведении повторных курсов ГКТ. Так, частота внутриутробной пневмонии при проведении 1-го и 2-го курсов ГКТ составила 44,8 и 55,2%, неонатального сепсиса - 46,7 и 53,3%, а хориоамнионита - 42,8 и 57,2% соответственно (р<0,05) (ФИГ. 2.).

Анализируя собственные результаты эффективности глюкокортикоидной профилактики СДР, авторы считают целесообразным проведение профилактических курсов СДР после 25(0) недель беременности, снижающих уровень неонатальной смертности, а также частоты и степени тяжести внутрижелудочковых кровоизлияний. Также авторами рекомендуется проведение повторного курса глюкокортикоидов с целью снижения степени тяжести СДР в том числе, при длительном пролонгировании беременности, осложненной пролапсом плодного пузыря и ПРПО.

Таким образом, представленные данные показали эффективность и целесообразность проведения повторного курса профилактики СДР глюкокортикоидами с целью снижения степени тяжести СДР при длительном пролонгировании беременности, осложненной пролапсом плодного пузыря и ПРПО в определенные сроки гестации - 25(0)-27(6) недель при РПР.

Пример 1. Роженица А., 21 года. В анамнезе эктопия ш/матки. Данная беременность первая самопроизвольная, протекала с угрозой прерывания беременности с ранних сроках, носительство ВПГ 1 и 2 типов. Осложнилась угрозой ранних преждевременных родов и пролапсом плодного пузыря. Диагноз при поступлении в стационар: Беременность 25 недель. Угроза преждевременных родов. Пролабирование плодного пузыря. Сразу при поступлении началось внутримышечное введение дексаметазона в дозе 24 мг по схеме 8 мг через 8 часов. Также проводилась антибактериальная терапия. Через 7 дней проведен повторный курс по той же схеме. Курсовая доза составила 48 мг.

Исход: роды самопроизвольные преждевременные завершились в 26 недель беременности, рождением недоношенного плода мужского пола массой 780,0 г. В ОРИТ у новорожденного выставлен диагноз СДР 1-2 ст. Через 10 дней переведен на второй этап выхаживания.

Пример 2. Роженица А., 35 лет. Данная беременность повторная, осложнилась угрозой ранних преждевременных родов. Во время беременности была проведена антибактериальная терапия, направленная на лечение микоплазменной инфекции. Диагноз при поступлении в стационар: Беременность 24-25 недель. Угроза преждевременных родов. Пролапс плодного пузыря. При поступлении начата антибактериальная терапия. Сразу при поступлении началось внутримышечное введение бетаметазона в дозе 24 мг по схеме 12 мг через 6 часов. Через 7 дней проведен повторный курс по той же схеме. Курсовая доза составила 48 мг.

Исход: роды самопроизвольные преждевременные завершились в 27-28 недель беременности, рождением недоношенного плода женского пола массой 890,0 г. В ОРИТ у новорожденного выставлен диагноз СДР 1-2 ст. Через 13 дней переведен на второй этап выхаживания.

Пример 3. Роженица Е., 24 лет. В анамнезе миома матки. Данная беременность первая, протекала с токсикозом легкой степени, с ранних сроков наблюдалась угроза прерывания беременности, принимала гестагены с первого триместра беременности. Диагноз при поступлении в стационар: Беременность 25-26 недель. Угроза преждевременных родов. Преждевременное излитие околоплодных вод. Пациентка была госпитализирована в изолированную палату с соблюдением санитарно-эпидемиологических норм. Сразу при поступлении проводилась антибактериальная терапия, началось внутримышечное введение дексаметазона в дозе 24 мг по схеме 8 мг через 8 часов. Через 7 дней проведен повторный курс по той же схеме. Курсовая доза составила 48 мг.

Исход: роды самопроизвольные преждевременные завершились в 27 недель беременности, рождением недоношенного плода мужского пола массой 980,0 г. В ОРИТ у новорожденного выставлен диагноз СДР 1-2 ст. Через 13 дней переведен на второй этап выхаживания.

Способ профилактики синдрома дыхательных расстройств у новорожденных, включающий назначение пациенткам глюкокортикоидного препарата, отличающийся тем, что в сроки гестации 25(0)-27(6) недель беременности назначают курс препарата Дексаметазон (Dexamethazon) внутримышечно по 8 мг №3 через 8 часов с повторением курса через 7 суток при общей курсовой дозе 48 мг.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к соединениям общей формулы (I) ,а также к способу их получения, фармацевтическим композициям на их основе и их применению. Технический результат: получены новые соединения, которые могут быть использованы для лечения или профилактики патологии, при которой необходимо ингибировать киназу mTOR.

Изобретение относится к соединению общей формулы (I) где: R1 выбран из группы, состоящей из: метила; трифторметила; R2 выбран из группы, состоящей из: метила, необязательно замещенного циклопропилом; циклопентила; или R1 и R2, вместе с соединяющими их атомами, образуют 2,2-дифтор-1,3-диоксолановое кольцо формулы (q), конденсированное с фенильной группой, которая несет группы -OR1 и -OR2, где звездочки указывают на атомы углерода, совместно используемые таким фенильным кольцом: R19 представляет собой водород; R3 является одним или несколькими заместителями, независимо выбранными из атомов галогена; Z представляет собой группу -(СН2)n-, где n равно 0 или 1; А представляет собой насыщенную и моноциклическую (С3-С7) гетероциклоалкиленовую группу, выбранную из представленного ниже списка ди-радикалов:; ; ; ; ; ; ; ; ,где символы [3] и [4] указывают на точки присоединения группы А с группами Z и К соответственно; K выбран из группы, состоящей из: -(СН2)mC(О)R4, где m может быть равно 0 или 1; -С(О)(CH2)jR4, где j может быть равно 1 или 2; -SO2(СН2)pR4, где p может быть равно 0, 1 или 2; -(СН2)ySO2R4, где y может быть равно 1 или 2; -(CH2)zR4, где z может быть равно 1; и -С(O)(CH2)2SO2R4; R4 представляет собой кольцевую систему, которая представляет собой моно- или бициклическое кольцо, которое может быть насыщенным, частично ненасыщенным или полностью ненасыщенным, выбранную из фенила, (С3-С8) циклоалкила, (С3-С7) гетероциклоалкила, в котором по меньшей мере один кольцевой атом углерода заменен гетероатомом, выбранным из N, NH и О, или гетероарила, такое кольцо необязательно замещено одной или несколькими группами R5, которые могут быть одинаковыми или различными, и которые независимо выбраны из группы, состоящей из: (C1-С6) алкила, необязательно замещенного одной или несколькими группами, независимо выбранными из списка, состоящего из: -ОН; (С3-С7) гетероциклоалкил(С1-С4) алкила, в котором по меньшей мере один кольцевой атом углерода заменен гетероатомом, выбранным из N, NH, О; 5-6-членного гетероарила, в котором по меньшей мере один кольцевой атом углерода заменен гетероатомом, выбранным из N и О; группы -OR6, где R6 выбран из группы, состоящей из (C1-С6) галогеналкила; группы -SO2R7, где R7 представляет собой (С1-С4) алкил; и метила, необязательно замещенного одним или несколькими (С3-С7) циклоалкилами; атомов галогена; CN; NR8R9, где R8 и R9 являются различными или одинаковыми и независимо выбраны из группы, состоящей из: Н; (С1-С4) алкилен-NR13R14, где R13 и R14 являются различными или одинаковыми и независимо выбраны из группы, состоящей из: (C1-С6) алкила, или они образуют с атомом азота, к которому они присоединены насыщенное (С3-С7)гетероциклическое кольцо; группы -SO2R15, где R15 выбран из группы, состоящей из: (C1-С4) алкила; группы -C(O)OR17, где R17 выбран из группы, состоящей из: (C1-С6) алкила; или они образуют с атомом азота, к которому они присоединены, насыщенное или частично насыщенное гетероциклическое кольцо, которое необязательно замещено одним или несколькими (C1-С6) алкилом; (С1-С2) алкилен-NR8R9, как указано выше; COR10, где R10 представляет собой (C1-С6) алкил; оксо; -SO2R11, где R11 представляет собой (С1-С4) алкил или NR8R9, где R8 и R9 такие, как указано выше; -COOR12, где R12 представляет собой Н, (С1-С4) алкил или (С1-С4) алкилен-NR8R9, где R8 и R9 такие, как указано выше; и -CONR8R9, где R8 и R9 такие, как указано выше; где группы R6, R8, R9, R10, R11, R12, R13, R14, R15, R17 и R19 в каждом случае могут иметь одинаковое или разное значение, если присутствуют в количестве более одной группы; и их N-оксидные производные на пиридиновом кольце или их фармацевтически приемлемым солям.
Заявленный объект относится к медицине. Предложен способ лечения полипов в пазухах носа.

Группа изобретений относится к медицине и может быть использована для лечения острых приступов хронической обструктивной болезни легких. Для этого применяют 3-[5-амино-4-(3-цианобензоил)-пиразол-1-ил]-N-циклопропил-4-метилбензамид или его фармацевтически приемлемое производное.

Изобретение относится к соединениям формулы (I) или их фармацевтически приемлемым солям, которые обладают ингибирующей активностью в отношении МАР-киназы р38. В формуле (I) W представляет собой NH, Y выбран из группы -O(CR3R4)n-, где n равен 0, R1 представляет собой группу (IIb), X1 представляет собой -(СН)-, R9 представляет собой C1-С6алкил, С3-С6циклоалкил или фенил, который возможно замещен атомами галогена, R12 представляет собой водород, А представляет собой двухвалентный циклоалкиленовый радикал, имеющий 5, 6 или 7 кольцевых атомов, где указанное циклоалкиленовое кольцо присоединено к W и Y и конденсировано с фенильным кольцом, где такое фенильное кольцо возможно замещено одной или двумя группами R27, R27 выбран из галогена, R2 представляет собой радикал формулы (IVb) или (IVc), где R17 выбран из одиночной электронной пары, водорода или арила, где любой такой арил может быть возможно замещен группой С1-С6алкил или С3-С7циклоалкил; или R17 представляет собой группу общей формулы (V), R20 выбран из группы, состоящей из -СН3 или -С2Н5; R21 представляет собой -СН3 или -С2Н5; R18 выбран из группы, состоящей из одиночной электронной пары, водорода, арила, гетероарила, группы -(C1-С6алкил), -(С3-С7циклоалкил), -(С3-С7гетероциклоалкил), (С5-С7гетероциклоалкил)-(С1-С6алкил) и (С5-С7гетероциклоалкил)-(С3-С6циклоалкил), R19 выбран из -CF3, z1, z2, z3 и z4 независимо выбраны из группы, состоящей из С, N, О, группы -СН- и группы -NH-, в такой комбинации, что полученное кольцо представляет собой ароматическую систему, Т представляет собой -CR28=; R28 представляет собой галоген; R22 представляет собой Н или галоген.

Изобретение относится к соединению формулы (I) или его фармацевтически приемлемым солям. Соединения изобретения обладают свойствами ингибиторов нейтрофильной эластазы человека (HNE).

Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к средству для снижения TGF-β-индуцированной дифференцировки миофибробластов. Применение дигитоксина для снижения TGF-β-индуцированной дифференцировки миофибробластов.

Изобретение относится к области фармакологии и пульмонологии и раскрывает применение сердечного гликозида уабаина в качестве средства, обладающего антифибротическим действием.

Изобретение относится к соединениям, соответствующим формуле (I), в которой R1, R2 и R3 имеют значения, указанные в п.1 формулы изобретения. Соединения по настоящему изобретению являются обратимыми и селективными ингибиторами метионинаминопептидазы типа 2 (MetAP2).

Изобретение относится к области биотехнологии, конкретно к композициям для применения в лечении фиброза легочной ткани, и может быть использовано в медицине. Композиции содержат полученный полипептид, имеющий аминокислотную последовательность YARAAARQARAKALARQLGVAA или его функциональный эквивалент, выбранный из группы FAKLAARLYRKALARQLGVAA, KAFAKLAARLYRKALARQLGVAA и HRRIKAWLKKIKALARQLGVAA.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения инфекционного острого оптического неврита. Для осуществления способа в течение 10 дней через ирригационную систему проводят ретробульбарные инфузии дексаметазона и эмоксипина.

Изобретение относится к фармацевтическим системам доставки гидрофобных лекарственных средств и композициям их содержащим. Заявлена фармацевтическая композиция, содержащая солюбилизированный эфир тестостерона, который выбран из тестостерона энантата, ундеканоата, ципионата и пальмитата.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и касается лечения макулярного отека сетчатки. Способ комбинированного лечения макулярного отека сетчатки включает интравитреальное введение бевацизумаба, проведение лазеркоагуляции сетчатки, а также дополнительно субтеноновую инъекцию дипроспана.
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, а именно к препаратам для лечения синдрома «сухого глаза». Препарат содержит циклоспорин А, дексаметазона фосфат, декстран с молекулярной массой 50000-70000, касторовое масло, глицерол, полисорбат-80, карбомер, гидроксид натрия, натрия хлорид и воду для инъекций в указанных в формуле изобретения количествах.

Изобретение относится к фармацевтической композиции для перорального введения, содержащей ядро, включающее гидрокортизон и носитель, и слой полимера отсроченного высвобождения, находящийся в контакте с указанным ядром.
Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии, неврологии и рефлексотерапии, и может быть использовано для лечения плече-лопаточного периартроза. Для этого определяют триггерные точки и вводят в них смесь препаратов, содержащую суспензию дипроспана 1,0 мл, 2% раствор лидокаина 2,0 мл и 0,05% раствор цианокобаламина 1,0 мл.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для лечения невралгии. Для этого используют комплекс препаратов, в котором в качестве базисного средства анальгезии применяют один из препаратов нестероидных противовоспалительных соединений, а именно - кеторолака трометамин в дозе 15-75 мг, или метамизол натрия в дозе 500-2500 мг, или кетопрофен в дозе 50-250 мг, или декскетопрофен в дозе 25-125 мг, или лорноксикам в дозе 4-20 мг, в качестве адъювантного средства анальгезии применяют цианкобаламин в дозе 500-2500 мкг, и в качестве спазмолитика миотропного действия применяют дротаверина гидрохлорид в дозе 10-50 мг, которые вводят внутривенно с распределением указанных доз на одно-два введения в сутки продолжительностью курса лечения 1-10 суток.

Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии, и может быть использовано для лечения корешкового болевого синдрома поясничного отдела позвоночника в амбулаторных условиях.
Изобретение относится к фармацевтической промышленности и медицине и представляет собой липосомный состав для купирования воспалительных заболеваний суставов, содержащий дипальмитоилфосфатидилхолин, холестерин, гидрокортизон-ацетат, преднизолона гемисукцинат и физиологический раствор, причем компоненты состава находятся в определенном соотношении, в г.
Группа изобретений относится к медицине, конкретно к беспропеллентному стерильному фармацевтическому составу для ингаляционного введения в легкие для лечения и/или профилактики респираторных заболеваний, выбранных из астмы и хронического обструктивного заболевания легких, содержащему суспендированные в водном растворе микронизированные частицы беклометазона дипропионата моногидрата, который характеризуется оптимальным распределением частиц по размеру.
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения хронических и аллергических воспалительных заболеваний глаз. Глазные гелеобразные капли включают дексаметазона натрия фосфат, источник гиалуроновой кислоты, гистидина гидрохлорид моногидрат, борную кислоту, натрия тетраборат, полиэтиленгликоль, динатрия эдетат, калия хлорид, натрия хлорид и воду. Компоненты используются в заявленных количествах. Использование изобретения позволяет эффективно лечить хронические и аллергические воспалительные глазные заболевания различной тяжести без побочных и аллергических последствий. 10 пр.

Изобретении относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для профилактики синдрома дыхательных расстройств у новорожденных. Для этого пациенткам в сроки гестации 25-27 недель беременности назначают курс препарата Дексаметазон внутримышечно по 8 мг № 3 через 8 часов с повторением курса через 7 суток при общей курсовой дозе 48 мг. Изобретение обеспечивает пролонгирование беременности, осложненной пролапсом плодного пузыря или преждевременным излитием околоплодных вод. 2 ил., 3 пр.

Наверх