Способ выбора тактики проведения комплексной терапии у пациентов с артериальной гипертонией и ожирением



Способ выбора тактики проведения комплексной терапии у пациентов с артериальной гипертонией и ожирением
Способ выбора тактики проведения комплексной терапии у пациентов с артериальной гипертонией и ожирением
Способ выбора тактики проведения комплексной терапии у пациентов с артериальной гипертонией и ожирением

 

A61H1/00 - Устройства для физиотерапии, например устройства для определения местонахождения или стимулирования рефлекторных точек на поверхности тела; искусственное дыхание; массаж; устройства для купания со специальными терапевтическими или гигиеническими целями (способы или устройства, позволяющие инвалидам приводить в действие приспособления или устройства, не являющиеся частями тела A61F 4/00; электротерапия, магнитотерапия, лучевая терапия, ультразвуковая терапия A61N)

Владельцы патента RU 2630603:

федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ПМ" Минздрава России) (RU)

Способ относится к медицине, а именно к кардиологии, и касается выбора тактики проведения комплексной терапии у пациентов с артериальной гипертонией и ожирением. Для этого у больных с ожирением II степени и контролируемой АГ I и II степени выявляют наличие или отсутствие дислипидемии. Диету и физические упражнения выбирают дифференцированно для больных с АГ I и II степени без дислипидемии и с дислипидемией. Комплекс ежедневных физических упражнений проводят утром, днем и вечером в положении сидя с утяжелителями для рук и для ног. Способ обеспечивает эффективное снижение веса и артериального давления при отсутствии побочных эффектов со стороны опорно-двигательного аппарата. 1 з.п. ф-лы, 1пр., 3 табл.

 

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) занимают лидирующее положение в структуре заболеваемости и смертности (в Российской Федерации смертность от ССЗ составляет около 56% от общей смертности) (Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Развитие профилактической кардиологии в России. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004; 3: 10-15). Общеизвестны основные принципы профилактики осложнений ССЗ. Это отказ от курения, отказ от чрезмерного потребления алкоголя, соблюдение диетических рекомендаций для больных с ССЗ, нормализация веса, умеренные физические тренировки (Клинические рекомендации. 2013). Если больным с артериальной гипертензией (АГ) и I степенью ожирения при снижении веса можно рекомендовать умеренные и сильные физические нагрузки, то больным с ожирением 2 степени в сочетании с АГ требуется специализированный подход в подборе физических упражнений, учитывая, что они не должны создавать дополнительные нагрузки на коленные суставы и позвоночник. Это связано с тем, что во многих исследованиях было показано, что избыточный вес является фактором риска развития остеоартрита коленных суставов и позвоночника. Кроме того, шансы возникновения артрита коленного и бедренного сустава у лиц с ожирением в 7 раз больше, чем у лиц с нормальным весом (Ackerman I.N., Osborne R.Н. Body mass and osteoarthritic pain: results from a study in general practice. BMC Musculoskelet Disord. 2012 Dec 20; 13: 254). Этим пациентам нельзя предложить динамические упражнения, связанные с нагрузками на коленные суставы и позвоночник. Вместе с тем, им также нельзя выполнять упражнения, связанные с изометрическими нагрузками, так как эти упражнения в большей степени, чем динамические повышают уровень артериального давления (АД). Кроме того, у этих пациентов низкая приверженность к антигипертензивной терапии и к любым другим профилактическим мероприятиям. Это связано с тем, что самочувствие у этой группы больных хорошее, и кроме того отсутствуют значительные физические ограничения, хотя риск развития осложнений ССЗ у этих пациентов повышен. Поэтому у этих пациентов актуальна методика повышения физической активности и снижения веса, которая не требовала бы от них значительных усилий, была проста в исполнении и имела бы возможность объективного контроля эффективности со стороны больных без применения сложных приборов.

Известен комплексный способ снижения избыточной массы тела (RU 2295326, 2006). Способ включает в себя диетотерапию, которую проводят в три этапа. Каждый этап длится 21 день, при этом чередуются семидневные низкокалорийные однообразные пищевые рационы, энергетическая ценность которых составляет 600-700 ккал в сутки, с четырнадцатидневными разнообразными, более калорийными рационами, энергетическая ценность которых не превышает 1000-1400 ккал в сутки, расчет пищевого рациона проводят на килограмм должной массы тела, при этом в первые семь дней каждого этапа вводят по 0,4-0,6 г/кг белков и жиров, 1,6-1,8 г/кг углеводов, энергетической ценностью 11-15 ккал/кг, последующие четырнадцать дней каждого этапа вводят белков и жиров по 0,7-0,9, углеводов 2,9-3,4 г/кг, энергетической ценностью 20-25 ккал/кг; в период семидневных низкокалорийных рационов ежедневно проводят сеансы общего массажа, ходьбы не менее 2,5 часов в день, через день проводят очистку кишечника, а в периоды четырнадцатидневных рационов - массаж не более 2-х раз в неделю, продолжая ежедневную ходьбу не менее 1,5-2 часов в день.

Известный способ не предназначен для больных с АГ. Кроме того, способ не учитывает метаболических нарушений у пациентов и не предлагает дифференцированный подход к назначению диеты и физических упражнений в зависимости от исходных биохимических показателей крови и степени ожирения пациентов.

Наиболее близким к заявленному является комплексный способ снижения избыточной массы тела у больных АГ, в том числе у больных с ожирением 2 степени (RU 2563832, 20.09.2015). Способ включает в себя комплексное лечение АГ антигипертензивными препаратами (прием кандесартана 8 мг/сутки, амлодипина 5 мг/сутки, индапамида 2,5 мг/сутки) и сибутрамином 10 мг/сутки в сочетании с ежедневной дозированной ходьбой на 1-2 км в течение 1 месяца с последующим увеличением дистанции до 3 км. Кроме того, пациента обучают самостоятельно рассчитывать калорийность суточного рациона и контролировать результат лечения путем измерения уровня артериального давления 2 раза в неделю и определения объема талии и бедер, а также индекса массы тела 1 раз в неделю. Известный способ использует медикаментозное лечение и физическую нагрузку и не дифференцирует пациентов в зависимости наличия у больных дислипидемии.

Технический результат представленного изобретения - увеличение эффективности снижения веса и АД у больных с ожирением 2 степени, увеличения толерантности к нагрузке за счет дифференцированно применяемого к больным с дислипидемией и без нее комплекса, включающего обучение больных методами изменения образа жизни за счет ежедневной коррекции питания и специальных ежедневных физических упражнений для каждой группы больных. Кроме того, данный подход учитывает повышенный риск осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата, связанных с ожирением при проведении физических упражнений и предлагает щадящий режим выполнения подобного рода упражнений, позволяя избежать излишних нагрузок на коленные суставы и позвоночник, снижает риск развития остеоартрита коленных суставов и позвоночника. Способ применяют у больных с контролируемой АГ I и II степени (АД ≤140/90 мм рт.ст.) и ожирением 2 степени (ИМТ 35-39,9 кг/м2) с наличием или отсутствием дислипидемии.

Предложенная методика, которая на основании оценки исходного состояния больных (измерения АД, определения роста и веса, вычисления индекса массы тела (ИМТ), определения уровня липидов) предлагает 2 диетических плана и 2 варианта физических нагрузок. Заявленное изобретение основано на определении липидных показателей у больных со стабильной контролируемой АГ и ожирением 2 степени, дифференцирует назначение диеты в зависимости от наличия дислипидемии у больных для назначения одного из двух различных диетических планов и двух вариантов физических нагрузок. Заявленный способ позволяет не только повысить эффективность профилактических мероприятий, воздействующих на факторы риска ССЗ, но и дать конкретные рекомендации по рациональному питанию больному с ожирением 2 степени и АГ, опираясь на его индивидуальный липидный профиль.

Предложенный способ осуществляется следующим образом. Больному с ожирением и АГ исходно измеряют АД для выявления степени стабильной контролируемой АГ, рост, вес для определения степени ожирения (ожирение 2 степени: ИМТ = 35-39,9 кг/м2), выявляют: наличие дислипидемии: общий холестерин (ОХ) ≥190 мг/дл (≥5,0 ммоль/л); ЛНП ≥115 мг/дл (≥3,0 ммоль/л); ЛВП <40 мг/дл (<3,0 ммоль/л); ТГ ≥180 мг/дл (≥2,0 ммоль/л);

В зависимости от наличия или отсутствия у больного с ожирением и АГ и дислипидемией назначают один из двух вариантов диетических планов и один из разработанных комплексов физической нагрузки.

Больного с ожирением 2 степени степени и АГ I и II степени относят к одной из 2 групп: 1 группа - пациенты без липидных нарушений, 2-ая группа - с дислипидемией.

Больным с АГ и ожирением 2 степени I группы (без дислипидемии) назначают диетический план 1. Больным II группы (с ожирением и АГ и нарушением липидного обмена) назначают диетический план II. Характеристика двух диетических планов питания представлена ниже.

Диетический план I для пациентов с АГ и ожирением без дислипидемии (I группа пациентов) содержит физиологические нормы потребления белков, жиров, углеводов с ограничением калорийности пищевого рациона до 1800 ккал в день, ограничением суточного потребления натрия до 2,5 мг.

Диетический план II для пациентов с АГ, ожирением 2 степени и дислипидемией (II группа пациентов) содержит физиологические нормы белков и углеводов, с ограничением калорийности пищевого рациона до 1800 ккал в день, ограничение суточного потребления натрия до 2,5 мг и ограничением холестерина до 100 мг в сутки.

Для больных с АГ в сочетании с ожирением 2 степени разработаны два типа комплексов физических упражнений: I тип - для больных без дислипидемии (уровень общего холестерина в крови менее 5 ммоль/л), II тип - для больных с дислипидемией (повышение уровня общего холестерина в крови более 5 ммоль/ л).

Оба типа упражнений осуществляются утром, днем и вечером, в положении сидя.

I комплекс упражнений предназначен для больных с АГ и ожирением без дислипидемии (I группа пациентов).

1. Поднять руки и совершать одинаковые махи руками вперед и назад прямыми поднятыми руками.

2. Несколько раз сидя, подняться на носках и опуститься.

3. Несколько раз согнуть руки в локтях, коснувшись плеч и разогнуть их.

4. Из положения рук на уровне плеч несколько раз сомкнуть руки перед собой.

5. Руки распрямить и совершить несколько вращательных движений.

6. Сомкнуть руки перед собой и несколько раз их поднять над головой.

7. Согнуть руки в локтях, коснувшись плеч, сомкнуть их перед собой, коснувшись локтями.

8. Развести руки на уровне плеч в стороны и сомкнуть их над головой.

9. Сцепить руки перед собой и сделать несколько движений вверх и вниз.

10. Согнуть ногу в колене и немного приподнять, то же с другой ногой.

11. Распрямить ноги и несколько раз приподнять их, по возможности стараясь, чтобы они несколько секунд были параллельны полу

12. Выполнить кистевую нагрузку. Проба выполняется следующим образом. Больной садится около стола. Рука, которая проводит кистевую нагрузку, располагается на столе. В руку берется механический динамометр, например механический динамометр кистевой ДК-25. Больной совершает динамические кистевые сжатия прибора до цифры 15 на циферблате прибора (что соответствует 15 дан). Подобных сжатий должно быть совершено 15-20 за одну минуту. Упражнение выполняется в течение 1 мин одной, а затем в течение 1 мин другой рукой.

Динамометр можно заменить механическим тонометром, например, модификации "ТОНОМЕТР МЕХАНИЧЕСКИЙ MICROLIFE BP AG1-30 КОМФОРТ". В этом случае больной также совершает динамические кистевые сжатия груши до цифры 15 на циферблате прибора (что соответствует 15 мм рт.ст.). Таких сжатий должно быть совершено 15-20 за одну минуту. Упражнение выполняется одной, а затем другой рукой по 1 мин.

II комплекс упражнений предназначен для больных АГ с ожирением в сочетании с дислипидемией (II группа пациентов). Для этих пациентов комплекс упражнений должен быть более энергозатратным, но при этом не должно быть значительного повышения нагрузки на позвоночник и суставы нижних конечностей, поэтому в данном комплексе энергозатратность усилена за счет количества кистевых нагрузок (три раза в комплексе упражнений).

1. Кистевая нагрузка (описание нагрузки см. выше).

2. Поднять руки и совершать одинаковые махи руками вперед и назад прямыми поднятыми руками.

3. Несколько раз сидя, подняться на носках и опуститься.

4. Несколько раз согнуть руки в локтях, коснувшись плеч и разогнуть их.

5. Из положения рук на уровне плеч несколько раз сомкнуть руки перед собой.

6. Руки распрямить и совершить несколько вращательных движений.

7. Кистевая нагрузка (описание нагрузки см. выше).

8. Сомкнуть руки перед собой и несколько раз их поднять над головой.

9. Согнуть руки в локтях, коснувшись плеч, сомкнуть их перед собой, коснувшись локтями.

10. Развести руки на уровне плеч в стороны и сомкнуть их над головой.

11. Сцепить руки перед собой и сделать несколько движений вверх и вниз.

12. Согнуть ногу в колене и немного приподнять, то же с другой ногой.

13. Распрямить ноги и несколько раз приподнять их, по возможности стараясь, чтобы они несколько секунд были параллельны полу.

14. Кистевая нагрузка (описание нагрузки см. выше).

Каждое упражнение комплекса, кроме кистевой нагрузки, выполняют в течение 5-10 секунд, 4-5 раз, все упражнения, кроме кистевой нагрузки, выполняют с утяжелителями для рук и ног, например с браслетами весом 250 г, которые надевают на запястья и лодыжки, а кистевую нагрузку выполняют только с утяжелителями для ног, причем больные с дислипидемией выполняют кистевые нагрузки три раза - в начале описанного комплекса упражнений, в середине и в конце.

После проведения в течение месяца описанных выше тренировок, больной делает двухнедельный перерыв для контроля состояния, динамики АД, ЧСС, толерантности к физической нагрузке у лечащего врача. Затем пациент вновь возобновляет тренировки.

Пациент может самостоятельно контролировать АД и пульс в процессе тренировок, используя тонометр и следить таким образом за динамикой толерантности к физическим нагрузкам.

Способ апробирован на 20 пациентах (15 мужчин и 5 женщин) от 20 до 60 лет. 10 человек составили группу вмешательства (группа I) и 10 - группу контроля (группа II). У всех больных была стабильная АГ 1 или 2 степени и ожирение 2 степени. В таблице 1 отмечена динамика веса, ИМТ и после 1 месяца соблюдения диетических планов и физических упражнений. Кроме того, оценивалась степень нарастания у больных толерантности к физической нагрузке (таблица 3).

У всех участников отмечены эффективные, статистически значимые (* p<0,05, ** p<0,001) снижение веса, снижение систолического и диастолического АД, отмечено улучшение метаболических показателей (таблицы 1 и 2) и увеличение толерантности к физической нагрузке (таблица 3).

ПРИМЕР ВЫПОЛНЕНИЯ СПОСОБА

1. Больной Н., 52 лет. Диагноз: гипертоническая болезнь I стадии. Артериальная гипертония I степени. Риск 2. Ожирение 2 степени.

Медикаментозная терапия: амлодипин 5 мг/сутки постоянно в течение года.

ИМТ=35,5 кг/м2, ОТ=102 см

АД=139/89 мм рт.ст.

Уровень липидов: общий холестерин = 6,4 ммоль/л

АД после физической нагрузки (II тип физических упражнений) - 149/92 мм рт. ст.

ЧСС после физической нагрузки (II тип физических упражнений) - 94 уд. в мин.

Больной проконсультирован по соблюдению диетического плана для пациентов с АГ и ожирением 2 степени с дислипидемией и комплекса физических упражнений для пациентов с ожирением 2 степени с дислипидемией. Рекомендован второй тип диеты и второй тип комплекса физических упражнений.

В течение последующего месяца больной самостоятельно следовал диетическому плану 2 и выполнял комплекс физических упражнений II типа. После месячного курса диетического режима и ежедневных тренировок у больного улучшилось самочувствие, снизился вес и АД, увеличилась толерантность к физической нагрузке.

Данные повторного обследования через месяц соблюдения рекомендаций по изменению образа жизни:

ИМТ=33,0 кг/м2,

АД=130/82 мм рт.ст.

Общий холестерин = 4,9 ммоль/л,

АД после физической нагрузки (II тип физических упражнений) - 140/89 мм рт.ст.

ЧСС после физической нагрузки (II тип физических упражнений) - 90 уд. в мин.

Таким образом, заявленный способ позволяет эффективно бороться с ожирением 2 степени у больных AГ I и II степени, значительно улучшая толерантность к физическим нагрузкам, дифференцированно подходить к подбору диеты и физических нагрузок у больных с АГ в сочетании с ожирением 2 степени, учитывая наличие или отсутствие у больного дислипидемии. Кроме того, данный подход учитывает повышенный риск осложнений со стороны опорно-двигательного аппарата, связанных с ожирением при проведении физических упражнений и предлагает щадящий режим выполнения подобного рода упражнений. Способ позволяет избежать излишних нагрузок на коленные суставы и позвоночник, снижает риск развития остеоартрита. Вместе с тем, кистевая нагрузка в сочетании с рутинным измерением АД, может быть использована и как средство самоконтроля изменений толерантности к физической нагрузке в процессе длительных тренировок, сопоставляя данные АД и ЧСС при идентичных нагрузках. Идентичность нагрузок в данной методике легко достижима, так как используется циферблат динамометра или тонометра.

Способ выбора тактики проведения комплексной терапии у пациентов с артериальной гипертонией (АГ) и ожирением, включающий диетотерапию и физическую нагрузку, отличающийся тем, что у больных с ожирением II степени и контролируемой АГ I и II степени выявляют наличие или отсутствие дислипидемии, больные с АГ I и II степени и без дислипидемии используют диетический план, содержащий физиологические нормы потребления белков, жиров, углеводов, но с ограничением калорийности пищевого рациона до 1800 ккал в день и ограничением суточного потребления натрия до 2,5 мг, больные с ожирением II степени в сочетании с АГ I и II степени и дислипедимией используют диетический план II, содержащий физиологические нормы белков, углеводов, но с ограничением калорийности пищевого рациона до 1800 ккал в день, ограничением суточного потребления натрия до 2,5 мг и холестерина до 100 мг; кроме того, больные выполняют ежедневные физические упражнения, утром, днем и вечером в положении сидя:

- поднять руки и совершать одинаковые махи руками вперед и назад прямыми поднятыми руками,

- подняться на носках и опуститься,

- согнуть руки в локтях, коснувшись плеч и разогнуть их,

- из положения рук на уровне плеч сомкнуть руки перед собой,

- руки распрямить и совершить ими вращательные движения,

- сомкнуть руки перед собой и поднять их над головой,

- согнуть руки в локтях, коснувшись плеч, сомкнуть их перед собой, коснувшись локтями,

- развести руки на уровне плеч в стороны и сомкнуть их над головой,

- сцепить руки перед собой и делать движения ими вверх и вниз,

- согнуть ногу в колене и немного приподнять, то же с другой ногой,

- распрямить ноги и приподнять их, по возможности стараясь, чтобы они были параллельны полу,

- выполнить кистевую нагрузку: руку, которая проводит кистевую нагрузку, расположить на столе, взять механический динамометр, сжать динамометр с силой 15 дан 15-20 раз в течение 1 минуты, упражнение выполнять сначала одной рукой в течение 1 минуты, затем другой рукой,

каждое упражнение комплекса, кроме кистевой нагрузки, выполняют в течение 5-10 секунд, 4-5 раз, все упражнения, кроме кистевой нагрузки, выполняют с утяжелителями для рук и ног, а кистевую нагрузку выполняют только с утяжелителями для ног, причем больные с дислипидемией выполняют кистевые нагрузки три раза - в начале описанного комплекса упражнений, в середине и в конце.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что в качестве утяжелителей для рук и ног используют браслеты весом 250 г, которые надевают на запястья или на лодыжки.



 

Похожие патенты:

Группа изобретений относится к полибактериальному пробиотическому препарату, включающему новые штаммы молочнокислых бактерий Lactobacillus gasseri 7/12 NBIMCC No. 8720, Lactobacillus plantarum F12 NBIMCC No 8722 и Lactobacillus helveticus A1, NBIMCC No 8721, обладающему противовоспалительной иммуномодулирующей, гипохолестеринемической, антиоксидантной и антигипертензивной активностью.

Настоящее изобретение касается способов восстановления после инсульта и снижения кровяного давления у нуждающегося в таком лечении субъекта с инсультом, включающих инъекционное введение субъекту эффективного количества фармацевтической композиции, содержащей дигидропиридиновое соединение кратковременного действия, представляющего собой клевидипин или его фармацевтически приемлемую соль или сложный эфир.

Изобретение относится к соединению формулы I, где R1 выбран из -OR7 и -NR8R9; R2 представляет собой Н; X представляет собой -C1-9гетероарил, выбранный из пиразола, имидазола, триазола, бензотриазола, фурана, тетразола, пиразина, тиофена, оксазола, изоксазола, тиазола, оксадиазола, пиридазина, пиридина, пиримидина, бензоксазола, пиридилимидазола и пиридилтриазола; R3 отсутствует или выбран из Н; галогена; -С0-5алкилен-ОН; -NH2; -C1-6алкила; -CF3; -С3-7циклоалкила; -С0-2алкилен-О-C1-6алкила; -C(O)R20; -C0-1алкилен-COOR21; -С(О)NR22R23; -NHC(O)R24; =O; -NO2; -С(СН3)=N(ОН); фенила, необязательно замещенного одной или двумя группами, независимо выбранными из галогена, -ОН, -CF3, -ОСН3, -NHC(O)СН3 и фенила; нафталенила; пиридинила; пиразинила; пиразолила, необязательно замещенного метилом; тиофенила, необязательно замещенного метилом или галогеном; фуранила; и -СН2-морфолинила; и R3, когда присутствует, присоединен к атому углерода; R4 отсутствует или выбран из Н; -ОН; -C1-6алкила; -C1-2алкилен-COOR35; -ОСН2ОС(О)СН(R36)NH2; -ОСН2ОС(О)СН3; -СН2СН(ОН)СН2ОН; и фенила или бензила, необязательно замещенных 1-3 группами, выбранными из галогена, -COOR35, -ОСН3, -OCF3 и -SCF3; и R4, когда присутствует, присоединен к атому углерода или азота; или R3 и R4 взяты вместе с образованием -фенилен-О-(СН2)1-3- или -фенилен-O-СН2-СНОН-СН2-; а равен 0 или 1; R5 представляет собой галоген; b равен 0 или целому числу от 1 до 3; каждый R6 независимо выбран из галогена, -ОН, -СН3 и -ОСН3; R7 выбран из Н, -C1-8алкила, -[(СН2)2O]1-3CH3, -C1-6алкилен-OC(O)R10, -С0-6алкиленморфолинила, -С1-6алкилен-SO2-C1-6алкила и структуры формулы (а); R10 представляет собой -O-С3-7циклоалкил; и R32 представляет собой -C1-6алкил; R8 и R9 представляют собой Н; R20, R21 и R35 независимо выбраны из Н и -C1-6алкила; R22 и R23 независимо выбраны из Н, -C1-6алкила, -СН2СООН, -(СН2)2ОН, -(СН2)2ОСН3, -(CH2)2SO2NH2, -(СН2)2N(СН3)2, -С0-1алкилен-С3-7циклоалкила и -(СН2)2-имидазолила; или R22 и R23 взяты вместе с образованием цикла; R24 выбран из -C1-6алкила; -С0-1алкилен-О-C1-6алкила; фенила, необязательно замещенного галогеном или -ОСН3; и пиридинила; и R36 представляет собой -СН(СН3)2; и где метиленовый линкер на бифениле необязательно замещен одной или двумя -C1-6алкильными группами; или его фармацевтически приемлемая соль.

Настоящее изобретение относится к кристаллическим формам I и II соединения 2-хлор-4-[(3S,3aR)-3-циклопентил-7-(4-гидроксипиперидин-1-карбонил)-3,3a,4,5-тетрагидро-2H-пиразоло[3,4-f]хинолин-2-ил]бензонитрила формулы (I), используемого в качестве антагониста минералокортикоидного рецептора.

Изобретение относится к органической химии, а именно к кристаллическому дигидрату гидрохлорида 6-(пиперидин-4-илокси)-2H-изохинолин-1-она формулы (I) и твердой фармацевтической композиции на его основе.

Изобретение относится к области медицины, в частности к фармации. Фармацевтическая композиция содержит активные ингредиенты - рамиприл (ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)) и индапамид (сульфонамидный диуретик) или их фармацевтически приемлемые соли.

Группа изобретений относится к области медицины и фармации. Предложены комбинированный препарат лерканидипина гидрохлорида и аторвастатина кальция для лечения гипертензии, сопровождающейся гиперлипидемией, который содержит на единичную дозу 5-20 мг лерканидипина гидрохлорида и 10-80 мг аторвастатина кальция, при этом массовое соотношение лерканидипина гидрохлорида к аторвастатину кальция составляет 1:2-4, и способ получения содержащей их таблетки с покрытием.

Изобретение относится к медицине, а именно к эндокринологии, хирургии и анестезиологии, и касается предоперационной подготовки больных с феохромоцитомами. Для этого до операции перорально вводят доксазозин в начальной суточной дозе 2 мг с последующим ежедневным увеличением дозы на 2-4- мг до нормализации артериального давления.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к кардиологии и эндокринологии, и может быть использована для профилактики или лечения гиперлипидемии. Фармацевтическая композиция по изобретению содержит (4S,5R)-5-[3,5-бис(трифторметил)фенил]-3-({2-[4-фтор-2-метокси-5-(пропан-2-ил)фенил]-5-(трифторметил)фенил}метил)-4-метил-1,3-оксазолидин-2-он или его фармацевтически приемлемую соль в комбинации с олмесартаном или его солью или олмесартаном медоксомилом или его солью.

Настоящее изобретение предлагает фармацевтическую композицию, представляющую собой дозированную на один прием лекарственную форму, включающую компартмент, содержащий олмесартана медоксомил и компартмент, содержащий розувастатин или его соль, в которой указанные компартменты выполнены в изолированной форме.

Изобретение относится к области медицины, а именно косметологии и пластической хирургии. В биологически активные точки на теле человека, отвечающие за активацию обмена веществ в организме, и/или усиление процесса жиросжигания, и/или блокировку аппетита, через иглу вводят гиалуроновую кислоту, формируя «гиалуроновую нить» в подкожно-жировой клетчатке.

Изобретение относится к соединениям общей формулы (I) ,а также к способу их получения, фармацевтическим композициям на их основе и их применению. Технический результат: получены новые соединения, которые могут быть использованы для лечения или профилактики патологии, при которой необходимо ингибировать киназу mTOR.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и медицине и представляет собой способ лечения смешанной дислипидемии у субъекта, получающего лечение статинами, причем указанный способ включает введение субъекту 4 капсул в день, где каждая капсула содержит 900 мг, 925 мг, 950 мг, 975 мг или 1 г этил-ЕРА для снижения уровня триглицеридов натощак и LDL-C у субъекта относительно субъектов, имеющих смешанную дислипидемию, которые получают статины без этил-ЕРА.

Изобретение относится к новым производным фенилпиррола формулы (I) или их фармацевтически приемлемым солям, которые пригодны для предотвращения или лечения таких заболеваний, как деменция, болезнь Альцгеймера, синдром дефицита внимания и гиперактивности, шизофрения, эпилепсия, “центральная” судорога, ожирение, сахарный диабет, гиперлипидемия, нарколепсия, идиопатическая гиперсомния, индуцированный поведением синдром недостаточного сна, синдром апноэ во сне, нарушение циркадного ритма, парасомния, связанное со сном нарушение движения, инсомния и депрессия или аллергический ринит.

Изобретение относится к области фармакологии и представляет собой композицию для женщин, направленную на улучшение функционального состояния органов женской репродуктивной системы, содержащую L-Аргинин, магния цитрат, аскорбиновую кислоту, экстракт витекса священного, содержащего аукубин, цинка цитрат, токоферола ацетат, пиридоксина гидрохлорид, рибофлавин, фолиевую кислоту, калия йодат, селенит натрия и вспомогательные вещества, причем компоненты композиции находятся в определенном соотношении, в миллиграммах на одно саше массой 5000 мг.

Изобретение относится к медицине и касается пептид-миметика кальцитоцина, представляющего собой: AcCSNLSTCVLGKLSQELHKLQTYPRTDVGANAP-NH2 SEQ ID NO: 15. Пептид скомпонован с носителем для перорального введения, и при этом носитель повышает пероральную биодоступность пептида.
Настоящее изобретение относится к медицине, а именно к эндокринологии и психиатрии, и касается лечения ожирения у больных тяжелым депрессивным расстройством. Для этого вводят налтрексон и бупропион в количестве 32 мг/сут и 360 мг/сут соответственно.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, эндокринологии и кардиологии, и может быть использовано для комплексного лечения метаболического синдрома. Для этого проводят диетотерапию пониженной калорийности 1200 ккал для женщин и 1500 ккал для мужчин с ограничением углеводсодержащих продуктов и жиров.

Изобретение относится к новым соединениям формулы I .Технический результат: получены новые соединения формулы I, а также предложено их применение в лечении метаболического синдрома, метаболического заболевания или метаболических нарушений.

Изобретение относится к области биотехнологии, конкретно к получению аналогов оксинтомодулина, и может быть использовано в медицине для предупреждения или лечения ожирения.

Изобретение относится к ветеринарной медицине и предназначено для лечения желудочно-кишечных болезней телят, протекающих с признаками диареи. Заявленный препарат содержит глюкозу, натрия хлорид, калия хлорид, кальций молочнокислый, левомицетин и фталазол и дополнительно содержит фтазин и инулин растительный при следующем соотношении составляющих компонентов, г/л водного раствора: инулин растительный - 9,0, фтазин - 0,75, левомицетин - 1,0, фталазол - 1,0, глюкоза - 30,0, натрий хлорид - 9,0, калий хлорид - 0,2, кальций молочнокислый - 1,0.
Наверх