Способ выбора модели стента для процедуры стентирования церебральных артерий с аневризмой


A61B6/00 - Приборы для радиодиагностики, например комбинированные с оборудованием для радиотерапии (рентгеноконтрастные препараты A61K 49/04; препараты, содержащие радиоактивные вещества A61K 51/00; радиотерапия как таковая A61N 5/00; приборы для измерения интенсивности излучения, применяемые в ядерной медицине, например измерение радиоактивности живого организма G01T 1/161; аппараты для получения рентгеновских снимков G03B 42/02; способы фотографирования в рентгеновских лучах G03C 5/16; облучающие приборы G21K; рентгеновские приборы и их схемы H05G 1/00)

Владельцы патента RU 2636864:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тамбовский государственный технический университет" (ФГБОУ ВО "ТГТУ") (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к эндоваскулярной терапии. С помощью ангиографии определяют форму и размер церебральной аневризмы. Измеряют скорость крови в модели аневризмы пациента со стентом и без стента. Определяют показатели локальной гемодинамики: трехмерное распределение скорости крови, давление в области аневризмы и значение пристеночного напряжения сдвига. Затем с помощью компьютерного моделирования на математической модели локальной гемодинамики церебральной артерии определяют изменения указанных показателей локальной гемодинамики в выбранной церебральной артерии при использовании различных моделей стентов. Способ выбора модели стента для процедуры стентирования церебральных артерий с аневризмой, включающий сбор данных об артерии: ее проксимальном и дистальном диаметрах, типе артерии, вычисление размера стента, основанного на данных выбранной артерии, и осуществление выбора модели стента, основанное на размере и доступности стента. Путем сравнительного анализа выбирают модель стента, позволяющего максимально снизить среднюю скорость течения крови внутри полости аневризмы и восстановить ток крови по церебральной артерии. 1 ил.

 

Предлагаемый способ относится к области инструментов, приспособлений или вспомогательных принадлежностей для хирургии и диагностики и может быть использован в клинической практике для выбора модели стента при проведении процедуры стентирования церебральных артерий с аневризмой.

Аневризма церебральной артерии является одним из наиболее распространенных заболеваний церебрального кровообращения. При лечении этого заболевания наибольшее применение нашли миниинвазивные методы, в частности стентирование. Подобная процедура позволяет нормализовать гемодинамику пораженной артерии и восстановить естественный ток крови. От правильности выбора стента зависит успешность лечения. Выбор необходимой модели стента представляет собой нетривиальную задачу.

По патенту US №7650179 В2, МПК 600/427, 623/1.11, 623/3.3, 623/1.12, 623/1.13, 623/1.1, A61F 2/82, А61В 5/05, А61В 8/06, А61В 19/52, А61В 5/0066, А61В 19/50, А61В 8/12, А61В 6/481, G06T 19/006, A61F 2/82, А61В 6/504, G06T 19/00, А61В 6/50, А61В 6/48, G06T 19/00, А61В 19/52, А61Р 2/82, опубл. 19.01.2010 г. известен способ по планированию процедуры стентирования, состоящий из следующих шагов: определение характеристик пораженного сосуда с помощью 3D изображений области аневризмы; выбор модели стента на основе компьютерного анализа геометрических характеристик пораженной области; генерация виртуальной модели стента и определение наилучшей позиции установки стента; отображение в режиме реального времени 2D изображений пораженной области при проведении процедуры стентирования, совмещенное с изображением имплантированного виртуального стента. При этом врачом, проводящим процедуру стентирования, основываясь на измеренных размерах пораженной области, выбирается модель и размер стента.

Техническим результатом предложенного способа является новый способ автоматизированного планирования процедуры стентирования, включающий процедуру выбора наиболее подходящего стента для проведения лечения и позволяющий повысить точность выбора размера и положения стента на основе компьютерного анализа пораженной области артерии.

К недостаткам данного способа следует отнести то, что при выборе стента не учитываются последующие гемодинамические изменения в пораженной области, вызванные установкой стента, что, в свою очередь, может привести к тому, что ожидаемый лечебный эффект от установки стента не будет достигнут.

По патенту US №8897513 В2, МПК G06K 9/00, G06T 7/00, G06T 2207/30101, G06T 7/0016, G06T 7/0012, опубл. 25.11.2014 известен способ выбора стента, основанный на определении напряжения стенки кровеносного сосуда. В способе используется диастолическое и систолическое изображение пораженного сосуда. Напряжение в сосуде определяется с помощью сравнения размера сосуда в момент окончания диастолы и в момент окончания систолы. На основании величины напряжения стенки сосуда определяется необходимый стент. Техническим результатом предложенного способа является новый способ выбора стента для имплантации в пораженный участок сосуда, основанный на определении величины напряжения стенки сосуда, и позволяющий повысить точность выбора стента, что приводит к значительному снижению риска возникновения рестеноза в сосуде.

Недостатком данного способа является то, что при выборе стента не учитываются последующие гемодинамические изменения в пораженной области, вызванные установкой стента, что в, свою очередь, может привести к тому, что ожидаемый лечебный эффект от установки стента не будет достигнут.

Ближайшим аналогом (прототипом) разработанного способа является способ оценки размера стента (ЕР №1700566 А1, МПК A61F 2/82, А61В 5/107, А61В 5/1076, A61F 2/82, A61F 2/82, A61B 5/107, опубл. 13.09.2006), содержащий ввод данных о пораженной артерии, вычисление размера стента, основанное на размере и типе артерии, проверку доступности стента, вывод данных о стенте. Способ основан на определении размера стента согласно предложенной авторами эмпирической формуле 0.9*(prox+distal)/2, где рrох - проксимальный размер артерии, dist - дистальный размер артерии. Техническим результатом предложенного способа является новый способ выбора стента для имплантации, основанный на предложенной авторами эмпирической формуле определения необходимого размера имплантируемого стента и позволяющий повысить точность выбора размера стента, основываясь на геометрических характеристиках пораженной артерии.

К недостаткам прототипа следует отнести то, что при выборе стента не учитываются последующие гемодинамические изменения в пораженной области, вызванные установкой стента, что, в свою очередь, может привести к тому, что ожидаемый лечебный эффект от установки стента не будет достигнут.

Технической задачей предлагаемого способа является повышение точности выбора модели стента для проведения процедуры стентирования церебральной артерии за счет применения методов экспериментального и математического моделирования.

Поставленная техническая задача достигается тем, что предложен способ выбора модели стента для процедуры стентирования церебральных артерий с аневризмой, включающий ввод данных об артерии; вычисление размера стента, основанное на данных выбранной артерии, содержащих проксимальный и дистальный диаметр, тип артерии; проверку доступности стента; выбор модели стента, основанный на размере и доступности стента; вывод данных о выбранной модели стента.

Новым в предложенном способе является то, что с помощью КТ-ангиографии определяется форма и размер церебральной аневризмы; с помощью экспериментальной установки происходит измерение скорости крови в индивидуализированной реалистичной модели аневризмы пациента со стентом и без стента; с помощью 3D лазерного допплеровского анемометра измеряются три компоненты скорости крови в сечениях модели пораженного церебрального сосуда; с помощью математического моделирования, на основе разработанной авторами математической модели локальной гемодинамики церебральной артерии определяются изменения трех компонент скорости крови и давления в выбранной церебральной артерии при наличии различных моделей стентов; на основе рассчитанных гемодинамических параметров и пристеночного напряжения сдвига оцениваются изменения гемодинамики в области аневризмы пораженного сосуда, что позволяет повысить точность выбора модели стента для процедуры стентирования церебральных артерий с аневризмой.

На фиг. 1 представлена схема предложенного способа выбора модели стента для процедуры стентирования церебральных артерий с аневризмой. Предложенный способ может быть представлен в виде следующих этапов.

1. Ввод данных о пораженной церебральной артерии: положение, длина, толщина стенки.

2. Диагностика церебральной аневризмы с помощью КТ-ангиографии. Определение формы церебральной артерии и размера аневризмы.

3. Обработка и сегментация данных КТ-ангиографии для получения геометрической 3D модели пораженной церебральной артерии пациента.

4. На основе полученной 3D модели пораженной церебральной артерии пациента определяется ее проксимальный и дистальный диаметр.

5. По эмпирической формуле

0.9⋅(prox+dist)/2,

где рrох - проксимальный диаметр; dist - дистальный диаметр, вычисляется необходимый размер стента.

6. Проверка наличия стентов требуемого размера, подбор наиболее близкого размера стента из перечня стандартных размеров.

7. Построение реалистичной силиконовой модели пораженного сосуда с использованием метода стереолитографии на основе полученной ранее геометрической 3D модели церебральной артерии.

8. Взятие образца крови пациента и измерение ее реологических свойств с помощью ротационного вискозиметра. Определение параметров нелинейной зависимости вязкости крови пациента от скорости сдвига.

9. Определение с помощью УЗИ-датчика объемного расхода крови в начале входного сегмента пораженной церебральной артерии.

10. Подготовка прозрачного кровезаменителя для использования в экспериментальной установке со схожими с кровью пациента реологическими свойствами.

11. Программирование поршневого насоса для воспроизведения индивидуальной формы пульсовой волны пациента. Измерение с помощью 3D лазерного допплеровского анемометра трех компонент скорости в сечениях модели пораженного церебрального сосуда. Предварительная обработка экспериментальных данных.

12. Имплантация в силиконовую модель пораженного сосуда тестового образца стента. Измерение с помощью 3D лазерного допплеровского анемометра трех компонент скорости в сечениях модели пораженного церебрального сосуда. Предварительная обработка экспериментальных данных.

13. Сравнение полученных экспериментальных данных до и после имплантации тестового образца стента. Определение изменений параметров гемодинамики в области аневризмы выбранной церебральной артерии, вызванных установкой стента.

14. Модификация разработанной авторами математической модели локальной гемодинамики церебральной артерии с целью ее индивидуализации под конкретного пациента. Задание индивидуальной формы расчетной области и индивидуальных реологических свойств крови пациента.

15. Расчет уравнений индивидуализированной модели локальной гемодинамики пораженной церебральной аневризмы со стентом и без стента. По окончании расчета будет определено трехмерное распределение скорости крови и давления в области аневризмы выбранной церебральной артерии, а также вычислено значение пристеночного напряжения сдвига

16. Проверка адекватности результата моделирования путем сравнения расчетных данных с данными натурного эксперимента. Определение точности используемой индивидуализированной математической модели локальной гемодинамики церебральной артерии.

17. В случае необходимости, внесение изменений в математическую модель локальной гемодинамики церебральной артерии и повторение шагов 14-16.

18. После того как доказана адекватность разработанной индивидуализированной математической модели локальной гемодинамики пораженной церебральной артерии, проводится анализ изменений гемодинамических параметров в области аневризмы церебральной артерии, вызванных установкой стента.

19. Из имеющегося набора стентов последовательно для каждой модели стента строится его геометрическая модель, которая виртуально имплантируется в модель церебральной артерии пациента с аневризмой. Для каждой модели стента повторяются шаги 14-15.

20. По окончании расчетов локальной гемодинамики в области аневризмы при установке всех вариантов моделей стента, происходит анализ изменений кровотока, вызванных имплантацией каждой конкретной модели стента.

21. На основе анализа полученных результатов и экспертной оценки врача-нейрохирурга принимается решения о выборе модели стента для процедуры стентирования церебральных артерий с аневризмой. При этом учитывается индивидуальная форма пораженного сосуда и реологические свойства крови пациента.

22. Осуществляется вывод информации о модели и размере выбранного стента.

Используемые в предложенном способе методы экспериментального и математического моделирования позволяют повысить точность выбора модели стента для процедуры стентирования церебральных артерий с аневризмой. При проведении экспериментальных измерений используется реалистичная индивидуальная модель церебральной артерии с аневризмой, повторяющая морфологию церебральной артерии пациента и позволяющая осуществить высокоточные измерения скорости крови с помощью 3D лазерного допплеровского анемометра. Данные экспериментальных измерений служат основой для проверки адекватности разработанной авторами индивидуализированной модели локальной гемодинамики пораженной церебральной артерии с аневризмой. С помощью индивидуализированной математической модели проводится серия виртуальных экспериментов по имплантации различных моделей стентов в пораженную церебральную артерию с аневризмой. Результаты каждого виртуального эксперимента используются для оценки гемодинамических изменений в области аневризмы, вызванных установкой каждой конкретной модели стента, что позволяет существенно повысить точность выбора модели стента для процедуры стентирования церебральных артерий с аневризмой.

Предлагаемый способ был апробирован при выборе модели стента для процедуры стентирования внутренней сонной артерии с аневризмой. С помощью КТ-ангиографии была определена форма и размер аневризмы внутренней сонной артерии. По эмпирической формуле (пункт 5) был определен размер стента - 5 мм. Используя специально изготовленный кровезаменитель, с помощью экспериментальной установки было измерено распределение скорости крови в индивидуализированной реалистичной модели аневризмы внутренней сонной артерии пациента со стентом и без стента. С помощью 3D лазерного допплеровского анемометра были измерены три компоненты скорости крови в сечениях модели внутренней сонной артерии, расстояние между которыми составляет 4 мм, величина шага измерения в плоскости сечениях составляла 0.2 мм, время измерения скорости в каждой точке - 7 секунд. С помощью математического моделирования на основе разработанной математической модели локальной гемодинамики церебральной артерии были рассчитаны изменения трех компонент скорости крови и давления в течение 7 секунд во внутренней сонной артерии при наличии различных моделей стентов. На основе рассчитанных гемодинамических параметров и пристеночного напряжения сдвига были оценены изменения гемодинамики в области аневризмы внутренней сонной артерии. В результате использования предлагаемого метода путем сравнительного анализа была найдена модель стента (SILKstent, фирмы BaltExtrusion), которая позволяет максимально снизить среднюю скорость течения крови внутри полости аневризмы (на 94%), при этом восстанавливая естественный ток крови во внутренней сонной артерии.

Предлагаемый способ может быть использован в клинической практике при выборе модели стента для проведения процедуры стентирования церебральной артерии с аневризмой и для прогнозирования послеоперационного состояния церебральной гемодинамики пациента.

Способ выбора модели стента для процедуры стентирования церебральных артерий с аневризмой, включающий сбор данных об артерии: ее проксимальном и дистальном диаметрах, типе артерии, вычисление размера стента, основанного на данных выбранной артерии, и осуществление выбора модели стента, основанное на размере и доступности стента, отличающийся тем, что при этом с помощью ангиографии определяют форму и размер церебральной аневризмы, измеряют скорость крови в модели аневризмы пациента со стентом и без стента, определяют показатели локальной гемодинамики: трехмерное распределение скорости крови, давление в области аневризмы и значение пристеночного напряжения сдвига, затем с помощью компьютерного моделирования на математической модели локальной гемодинамики церебральной артерии определяют изменения указанных показателей локальной гемодинамики в выбранной церебральной артерии при использовании различных моделей стентов и путем сравнительного анализа выбирают модель стента, позволяющего максимально снизить среднюю скорость течения крови внутри полости аневризмы и восстановить ток крови по церебральной артерии.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к эндоваскулярной терапии. Размер потоконаправляющего стента определяют по эмпирической формуле: 0.9⋅(prox+dist)/2.
Изобретение относится к медицине, а именно к ортогнатической хирургии и может быть использовано для лечения пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна. Проводят виртуальное компьютерное моделирование операции.

Группа изобретений относится к средствам визуализации излучения. Система визуализации содержит устройство визуализации излучения, выполненное с возможностью получать захваченное изображение захватом радиографического изображения субъекта, и внешнее устройство, выполненное подключаемым к устройству визуализации излучения, причем внешнее устройство содержит блок управления системным временем, выполненный с возможностью управлять системным временем, которое служит в качестве опорного времени системы визуализации излучения, устройство формирования изображения содержит блок управления временем устройства визуализации, выполненный с возможностью управлять временем устройства визуализации, которое является временем в устройстве визуализации излучения, блок хранения, выполненный с возможностью сохранять информацию о захвате изображения во взаимосвязи с захваченным изображением, полученным захватом радиографического изображения, причем информация о захвате изображения содержит по меньшей мере информацию о времени захвата изображения относительно даты/времени выполнения захвата радиографического изображения, которое определяется на основе времени устройства визуализации, и блок временной коррекции, выполненный с возможностью получать системное время и корректировать информацию о времени захвата изображения на основе величины временной диспаратности между временем устройства визуализации и системным временем.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ангиологии и кардиологии. Проводят измерение параметров магистральных артерий сердца и атеросклеротических бляшек, с использованием процедуры селективной рентгеноконтрастной ангиографии.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при планировании реконструкции заднего отдела стопы. На рентгенограмме стопы, выполненной в боковой проекции, ставят точку «а», соответствующую заднему краю суставной поверхности блока таранной кости, и точку «b», соответствующую переднему краю.

Изобретение относится к способам обработки изображений при ангиографическом методе исследования кровеносных сосудов, а точнее к способам формирования составного параметрического изображения из серии ангиографических цифровых субтракционных кадров.

Изобретение относится к медицине, а именно к рентгенохирургическим методам лечения ишемической болезни сердца. Проводят контрастирование стентируемого сосуда в момент раздутия баллона, после чего определяют диаметры проксимального участка сосуда и баллона.
Изобретение относится к медицине, хирургии и педиатрии, может быть использовано для диагностики дисплазии соединительной ткани у детей. Проводят рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции.

Изобретение относится к рентгенохирургическим методам лечения ишемической болезни сердца. Производят ангиографический контроль в момент установки коронарного стента, при этом проводят рентгенографию в правой каудальной и краниальной, левой каудальной и краниальной проекциях, вычисляют индекс эксцентричности (iE) по формуле: где: Dmax - максимальный диаметр артерии, определяемый в момент раздутия баллона; Dmin - минимальный диаметр артерии, определяемый в момент раздутия баллона.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам рентгеновской визуализации для дифференциальной фазово-контрастной визуализации. Система включает дифференциальную фазово-контрастную установку с источником рентгеновского излучения и детектором, компоновку решеток, содержащую решетку источника, фазовую решетку и решетку анализатора, в которой решетка источника расположена между источником рентгеновского излучения и фазовой решеткой, а решетка анализатора расположена между фазовой решеткой и детектором, и компоновку передвижения для относительного передвижения между исследуемым объектом и по меньшей мере одной из решеток, блок обработки и компоновку перемещения решетки источника.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам контроля качества устройств магнитно-резонансной визуализации. Устройство включает в себя фантом, имеющий вес менее 18,2 кг. Фантом содержит контрольный столбик, внешнюю несущую конструкцию и известное трехмерное пространственное распределение элементов, визуализируемых методами МР и компьютерной томографии, расположенных в пористой опоре. Внешняя несущая конструкция, как и пористая опора, не воспринимаемы методами МР и КТ, при этом пространственное распределение имеет размеры, позволяющие полностью заполнять объем визуализации устройства магнитно-резонансной визуализации. Способ контроля качества с использованием фантома содержит этапы, на которых вручную поднимают фантом для медицинской визуализации в устройство магнитно-резонансной визуализации, получают МР-изображение фантома и сравнивают местоположения визуализируемых элементов из МР-изображения фантома с местоположениями элементов в ранее получаемом опорном КТ изображении. Использование группы изобретений позволяет обеспечить контроль качества за счет планирования лучевой терапии таким образом, что любые МР-изображения, используемые в процессе планирования ЛТ, находятся в пределах приемлемого допуска. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 6 ил.

Предлагаемое изобретение относится к волоконно-оптическим устройствам и способам, предназначенным для проведения измерений функционально значимых нейрофизиологических процессов, происходящих в мозге живых свободно движущихся лабораторных животных, оптическими методами. Заявленный волоконно-оптический нейроинтерфейс включает, по крайней мере, один зонд, соединенный с лазерной системой оптического возбуждения и системой регистрации и измерения отклика исследуемого участка мозга, которая соединена с персональным компьютером, снабженным программным обеспечением для управления процессом измерения, сохранения и отображения результатов измерений. При этом зонд состоит из двух разъемных частей, где первая часть представляет собой керамическую ферулу с возможностью размещения в ней внутреннего отрезка оптоволокна, предназначенную для закрепления на черепе животного и выполненную, а вторая часть представляет собой ответную ферулу с закрепленным в ней внешним отрезком оптоволокна, размещенным в соединительном керамическом корпусе, выполненным с возможностью плотного соединения с ферулой первой части. При этом внутренний отрезок оптоволокна имеет длину, обеспечивающую его внедрение в мозг животного на необходимую глубину для проведения соответствующих исследований с обеспечением оптической связи с внешним отрезком оптоволокна. Лазерная система оптического возбуждения состоит из, не менее трех, одночастотных лазеров с различными длинами волн излучения для мультиспектрального возбуждения, снабженных внешним амплитудным модулятором лазерного излучения, а соединение зонда с лазерной системой оптического возбуждения и системой регистрации оптического отклика реализовано посредством внешнего длинного отрезка оптоволокна. Способ долговременной оптической регистрации процессов в мозге живых свободно движущихся животных, включает установку, по крайней мере, одного зонда заявленного устройства в область черепа подопытного животного в проекции выбранного для исследования участка мозга и введение внутреннего отрезка оптоволокна через канал ферулы первой части зонда в указанный участок, затем, после вживления ферулы первой части зонда, к ней с помощью соединительного корпуса на время проведения измерений крепится ферула второй части зонда с внешним отрезком оптоволокна, далее излучением лазерного источника облучают указанный участок мозга, после чего в системе регистрации детектируют оптический отклик и проводят анализ данных с помощью аналого-цифрового преобразователя и компьютера. 5 н. и 3 з.п. ф-лы, 6 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к лучевой визуализации. Система содержит множество устройств лучевой визуализации, причем каждое устройство лучевой визуализации содержит панель обнаружения излучения, включающую в себя множество пикселей, выстроенных в двухмерную матрицу, и выполненную с возможностью преобразовывать излучение в сигналы изображения, и кожух, охватывающий панель обнаружения излучения, причем множество устройств лучевой визуализации выстроено так, что часть каждого из устройств лучевой визуализации пространственно перекрывается при наблюдении со стороны облучения излучением, а лучевое изображение получается на основе сигналов изображения от каждого из множества устройств лучевой визуализации. Кожух по меньшей мере одного устройства лучевой визуализации из множества устройств лучевой визуализации сформирован так, что коэффициент пропускания излучения кожуха, размещенного в области перекрытия, выше, чем коэффициент пропускания излучения кожуха, размещенного в области, которая отличается от области перекрытия, причем на кожухе, размещенном в области, которая отличается от области перекрытия устройства лучевой визуализации, расположены выключатель питания устройства лучевой визуализации, блок отображения для отображения состояния электропитания устройства лучевой визуализации и соединительный участок устройства лучевой визуализации. Использование изобретения позволяет подавить артефакты, возникающие на втором устройстве визуализации из-за кожуха первого. 18 з.п. ф-лы, 14 ил.
Изобретение относится к медицине, онкологии и может быть использовано для дифференцированного лечения больных локализованным раком молочной железы (РМЖ). Проводят 6 циклов неоадъювантной полихимиотерапии (НАПХТ) под контролем маммосцинтиграфии (МСГ) с 99 mТс-технетрилом и при выявлении полного МСГ-ответа первичной опухоли дополнительно проводят конформное дистанционное облучение на всю молочную железу в суммарной очаговой дозе 50 Гр и внутритканевую брахитерапию источниками высокой мощности дозы на область локализации первичной опухоли в виде трех фракций по 4 Гр без хирургического удаления опухоли. При этом о полном МСГ-ответе первичной опухоли судят после 3-го цикла НАПХТ, продолжая затем еще 3 цикла НАПХТ. В остальных случаях – в отсутствие полного МСГ-ответа – по окончании 6-го цикла НАПХТ проводят хирургическое лечение с последующим послеоперационным облучением в суммарной дозе 50 Гр. Способ обеспечивает неинвазивно, нетравматично осуществить дифференцированный выбор лечения локализованного РМЖ, высокую точность отбора пациентов с полным ответом опухоли на лекарственное лечение для последующего облучения без проведения хирургической операции, обеспечивает повышение эффективности безоперационного лечения. 2 пр.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Предложены система и способ для совмещения системы координат системы измерения формы с системой координат данных допроцедурной или внутрипроцедурной визуализации. Стабильная криволинейность в реконструкции формы идентифицируется и подбирается соответственно другой криволинейности, при этом другая криволинейность получена из другой реконструкции формы в последующий момент времени или из данных визуализации из другого средства визуализации. Подобранные криволинейности согласуют с согласованием систем координат соответствующих криволинейностей. Группа изобретений позволяет улучшить качество визуализации. 3 н. и 12 з.п. ф-лы, 7 ил.

Изобретение относится к медицине и предназначено для наглядного представления результатов флюорографического обследования и может быть использовано во врачебной практике с целью повышения качества оказываемых медицинских услуг. Для реализации способа выполняют регистрацию флюорографических снимков, на которых осуществляют выделение боковых границ торса и контуров сердца. Затем осуществляют синтез проекций, наложение и совмещение проекций с изображением на флюорографическом снимке для модели торса и сердца, объединение моделей сердца и торса, определение соотношений реальных параметров сердца и торса информационных параметров на флюорографическом снимке и визуализацию модели сердца и торса с учетом вычисленных параметров. Техническим результатом изобретения является повышение эффективности и расширение функциональных возможностей способа автоматического определения размеров и положения сердца пациента по флюорографическим снимкам. 11 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для предоперационного планирования хирургической коррекции деформации среднего отдела стопы. Получают рентгенограмму стопы с нагрузкой. Определяют по ней референтные линии и углы. Строят на рентгенограмме в боковой проекции линии суставной поверхности блока таранной кости (ab). От задней точки суставной поверхности блока таранной кости (b) проводят линию кпереди и книзу под углом 24°. По заявленной формуле определяют анатомическое положение головки первой плюсневой кости (bc). Определяют вершину деформации среднего отдела стопы по пересечению линии, совпадающей с механической осью первой плюсневой кости, с линией bc. На основании полученных данных определяют локализацию оперативного вмешательства и объем планируемой хирургической коррекции. Способ позволяет с высокой информативностью, точностью и надежностью провести предоперационное планирование хирургической коррекции деформации среднего отдела стопы за счет комплексной оценки наиболее значимых референтных линий и углов стопы. 20 ил., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к эндоваскулярной хирургии. Выполняют ангиографию каротидных артерий с обеих сторон, выявляют значимый стеноз или тромботическую окклюзию, оценивают диаметр артерии, дистальный кровоток в интракраниальных отделах ВСА. Затем выполняют смену диагностического катетера на систему проксимально-дистальной защиты МоМа. После активной аспирации через просвет системы МоМа через боковой канал системы в просвет внутренней сонной артерии (ВСА) капельно вводят гепаринизированный 0,9% раствор NaCl в сочетании с вазодилататором Нимотоп под контролем артериального давления в пределах 130/90-125/85 мм рт.ст. Через просвет системы МоМа проводят устройство-фильтр для дистальной защиты FilterWire и устанавливают в ВСА. Выполняют предилатацию в области стеноза баллоном подходящего под целевой сосуд размером, после чего имплантируют стент с последующей постдилатацией тем же баллоном. После этого выполняют финальную аспирацию через просвет системы проксимальной защиты МоМа, сдувают дистальный баллон в наружной сонной артерии и проксимальный баллон в общей сонной артерии. Проводят контрольную ангиографию и удаляют устройство-фильтр дистальной защиты из ВСА. Способ позволяет повысить степень защиты головного мозга за счет первичной установки системы проксимально-дистальной защиты МоМа в сочетании с введением вазодилататоров и гепаринизированного 0,9% раствора NaCl и последующей аспирацией тромботических масс, обеспечивает защиту дистальных ветвей от миграции остаточных тромботических масс путем установки дополнительной дистальной защиты. 1 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к средствам визуализации. Мультимодальная система визуализации содержит неподвижный гентри, поворотный гентри, соединенный с неподвижным гентри по меньшей мере тремя точками крепления. Поворотный гентри включает: поворотную раму; по меньшей мере три точки крепления для скрепления неподвижного и поворотного гентри вместе в конфигурацию визуализации. Точки крепления включают в себя по меньшей мере один шарнир, который дает возможность поворотному гентри поворачиваться относительно неподвижного гентри в конфигурацию обслуживания. Использование изобретения позволяет достигнуть упрощения выравнивания изоцентров за счет усовершенствования доступа к каждому гентри и гибкость вариантов доступа. 14 з.п. ф-лы, 6 ил.

Настоящее изобретение состоит в создании средства оценки качества, используемого как фантом (имитация патологического изменения) при получении цифрового рентгеновского изображения, с помощью которого может быть проведена оценка качества, и в частности, средства оценки качества, используемого для удобной одновременной оценки качества цифрового рентгеновского изображения частей с разными коэффициентами поглощения рентгеновского излучения. Средство оценки качества настоящего изобретения может быть использовано для получения цифрового рентгеновского изображения, посредством которого может быть выполнена оценка, и содержит подложку (пластинчатый элемент), включающую в себя несколько областей, имеющих разные коэффициенты поглощения рентгеновского излучения; и ступенчатые элементы, расположенные на пластинчатом корпусе таким образом, что они соответствуют нескольким областям, а каждый ступенчатый элемент содержит несколько подобластей, имеющих разные коэффициенты поглощения рентгеновского излучения. Предпочтительно, чтобы толщины и/или материалы нескольких областей подложки были отличны друг от друга таким образом, что эти области имеют разные коэффициенты поглощения рентгеновского излучения. 9 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к эндоваскулярной терапии. С помощью ангиографии определяют форму и размер церебральной аневризмы. Измеряют скорость крови в модели аневризмы пациента со стентом и без стента. Определяют показатели локальной гемодинамики: трехмерное распределение скорости крови, давление в области аневризмы и значение пристеночного напряжения сдвига. Затем с помощью компьютерного моделирования на математической модели локальной гемодинамики церебральной артерии определяют изменения указанных показателей локальной гемодинамики в выбранной церебральной артерии при использовании различных моделей стентов. Способ выбора модели стента для процедуры стентирования церебральных артерий с аневризмой, включающий сбор данных об артерии: ее проксимальном и дистальном диаметрах, типе артерии, вычисление размера стента, основанного на данных выбранной артерии, и осуществление выбора модели стента, основанное на размере и доступности стента. Путем сравнительного анализа выбирают модель стента, позволяющего максимально снизить среднюю скорость течения крови внутри полости аневризмы и восстановить ток крови по церебральной артерии. 1 ил.

Наверх