Способ коррекции аногенитальной области у женщин

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии и эстетической гинекологии. В лобковую зону и переднюю часть больших половых губ вводят нити Aptos Excellence Bodiy через проколы кожи. При этом точки прокола равномерно распределены в области проекции линии, соединяющей гребни подвздошных костей. Вводить нити начинают от гребня подвздошной кости, по десять нитей в косонисходящем направлении так, чтобы сформировать «сетку» в лобковой области. В подъягодичной зоне и задней части больших половых губ вводят по пять нитей Aptos Excellence Bodiy через равномерно распределенные точки вкола из нижнеправого квадрата ягодиц - для правой половины ягодицы и пять нитей через равномерно распределенные точки вкола из нижнелевого квадрата - для левой половины ягодицы. А в аногенитальной зоне и тканях больших половых губ используют нити Aptos Nano Spring 7. При этом по три нити вводят через равномерно распределенные точки вкола в одну губу, по две нити вводят по диагонали с одной и с другой стороны, пересекая зону между задней стенкой влагалища и задним проходом. Способ позволяет обеспечить одновременную подтяжку тканей промежности, больших половых губ, лобковой и подъягодичной области. 4 ил.

 

Изобретение относится к области пластической хирургии и эстетической гинекологии и может быть использовано для коррекции аногенительной области у женщин.

Женщина, по ряду причин, чаще всего нуждается в коррекции аногенительной области. Причины эти различные - от медицинских показаний до психологических проблем. Обращаемость в клиники наблюдается в среднем в возрасте от 25-60 лет. Основными причинами старения кожи наружных половых органов являются возрастные изменения, послеродовые травмы различной тяжести, дефицит половых гормонов. В предложенном изобретении рассмотрена проблема коррекции лобковой зоны, больших половых губ (БПГ), подъягодичной области и непосредственно омоложение подъягодичной зоны, БПГ и промежности.

Выбирая методики эстетической коррекции, врачу необходимо оценивать не только объективные данные и индивидуальные показания, но и физиологические, и психологические особенности пациентов разного возраста, чтобы оптимально использовать комплексные подходы лечения или профилактики. Предложенный нами способ коррекции будет иметь успех при условии, что изменения аногенитальной области не затрагивают глубокие анатомические образования - мышцы и связки тазового дна. Стоит отметить, что идеальным вариантом будет совместная работа врача косметолога с гинекологом-эндокринологом. Ведь без адекватной заместительной гормональной терапии мы будет маскировать проблемы, а не лечить их. Мы исключили из группы пациентов, нуждающихся в комбинированных операциях, требующих установки сетчатых имплантов, с высокой степенью пролапса. Поэтому мы рассматриваем вариант эстетической коррекции кожных покровов наружных половых органов, лобка и подъягодичной зоны.

Известные методы коррекции основаны на применении нитевого лифтинга, инъекционной контурной пластики, плазмотерапии, плазмофиллинга, лазерной терапии и комбинации методов.

В связи с тем, что уменьшение объема и эластичности тканей при старении в основном происходит из-за изменений в образовании коллагеновых волокон, а нити частично компенсируют этот инволюционный процесс, то нами была разработана и предлагается к использованию малоинвазивная методика подтяжки тканей промежности, лобковой и подъягодичной области с помощью рассасывающихся нитей на основе сополимера поликапролактона и L-молочной кислоты.

Известен способ [RU 2455955, C1, А61В 17/12, 20.07.2012], при котором женщинам определяют содержание в крови С-концевых телопептидов и оксипролина, пирилинкс-D в моче и при содержании С-концевых телопептидов в крови больше 0,6 нг/мл, оксипролина в крови более 180 ммоль/л, пирилинкс-D в моче больше 8,0 нмоль ДПИД/ммоль креатинина женщинам после влагалищной экстирпации матки, кольпоперинеолеваторопластики проводят укрепление мышц тазового дна с использованием сетчатых материалов, сакровагинопексию.

Недостатком способа является относительно узкая область применения, ограниченная использованием только при оперативной коррекции пролапса гениталий.

Наиболее близким к предложенному является способ [RU 2465844, С2, А61В 17/04, 10.11.2012], который реализуется с использованием устройства, включающего нити из нерассасывающегося материала и средства для фиксации нитей в мягких тканях, причем, средства для фиксации нитей в мягких тканях представляют собой различные по форме и величине фрагменты синтетической сетки из нерассасывающегося материала, к которым прикрепляют концы нитей из нерассасывающегося материала.

Сущность способа, реализуемого с помощью этого устройства, заключается в том, что после размещения устройства в подкожной клетчатке вторым этапом через 2 месяца выполняют подтягивание нитей и устранение провисания тканей, причем, можно изменить в любое время степень натяжения тканей и скорректировать повторное их провисание без замены устройства несколько раз.

Недостатком наиболее близкого технического решения является относительно узкая область применения, относительно низкая надежность, а также относительно малая длительность фиксации тканей, что объясняет, в частности, требование необходимости многократного повторения процедуры через относительно небольшие периоды времени.

Задача, которая решается в изобретении, направлена на расширение области применения известного способа и создание травмобезопасного малоинвазивного способа пластической хирургии для подтяжки тканей аногенитальной области у женщин с помощью рассасывающихся нитей на основе сополимера поликапролактона и L-молочной кислоты), характеризующегося надежностью и длительностью сохранения результатов пластических изменений.

Требуемый технический результат заключается в расширении области применения путем обеспечения возможности использования травмобезопасного малоинвазивного способа пластической хирургии для подтяжки тканей аногенитальной области у женщин (промежности, БПГ, лобковой и подъягодичной области), а также повышение оперативности (сокращение времени проведения операции), повышение травмобезопасности за счет использования только местной анестезии с исключением послеоперационных рубцов, сокращение периода реабилитации.

Поставленная задача решается, а требуемый технический результат достигается тем, что, согласно способу, который заключается в том, что в мягкие ткани вводят и фиксируют рассасывающиеся хирургические нити, согласно изобретению, используют хирургические нити с фиксирующими средствами в виде встречнонаправленных насечек, которые вводят через проколы кожи, при этом, в лобковой зоне и передней части больших половых губ вводят десять нитей через равномерно распределенные точки вкола из области проекции линии, соединяющей гребни подвздошных костей, начиная от гребней подздошной кости, в подъягодичной зоне и задней части больших половых губ вводят пять нитей через равномерно распределенные точки вкола из нижнеправого квадранта ягодиц для правой половины и пять нитей через равномерно распределенные точки вкола из нижнелевого квадранта ягодиц для левой половины, а в аногенитальной зоне и тканях больших половых губ вводят три нити через равномерно распределенные точки вкола в одну губу, три нити в другую, две нити по диагонали с одной и две нити с другой стороны, пересекая зону между задней стенкой влагалища и задним проходом.

На чертеже представлены:

на фиг. 1 - схема установки нитей (обозначены пунктирными стрелками) в лобковой зоне и передней части БПГ;

на фиг. 2 - схема установки нитей (обозначены пунктирными стрелками) в подъягодичной зоне и задней части БПГ;

на фиг. 3 - схема установки нитей (обозначены пунктирными стрелками) в аногенитальной зоне;

на фиг. 4 - используемые материалы и инструменты при реализации способа.

Реализуется предложенный способ коррекции аногенитальной области у женщин следующим образом.

Наружные женские половые органы находятся в переднем отделе промежности в области мочеполового треугольника и включают женскую половую область и клитор. К женской половой области относятся лобок, большие и малые половые губы, преддверие влагалища, большие и малые железы преддверия и луковица преддверия. Лобок вверху отделен от области живота лобковой бороздой, а от бедер - тазобедренными бороздами. Он покрыт волосами, которые переходят и на большие половые губы. В области лобка хорошо развит подкожный жировой слой. Большие половые губы представляют собой округлую парную кожную складку длиной 7-8 см и шириной 2-3 см. Они ограничивают с боков половую щель. Между собой большие половые губы соединяются передней и задней спайкой. Кожа, покрывающая большие половые губы, содержит много сальных и потовых желез. Между большими половыми губами находится другая пара кожных складок - малые половые губы. Передние их концы охватывают клитор, образуют крайнюю плоть и уздечку клитора, а задние концы, соединившись между собой, образуют поперечную складку - уздечку половых губ. Пространство между малыми половыми губами называется преддверием влагалища. В нем располагаются наружное отверстие мочеиспускательного канала и отверстие влагалища. Промежность - комплекс мягких тканей (кожа, мышцы, фасции), закрывающих вход из полости малого таза. Она занимает область, ограниченную спереди нижним краем лобкового симфиза, сзади - верхушкой копчика, а по бокам - нижними ветвями лобковых и седалищных костей и седалищными буграми. Линия, соединяющая седалищные бугры, делит промежность на два треугольника: передневерхняя часть получила название мочеполовой, а нижнезадняя - заднепроходной области. В пределах мочеполовой области находится мочеполовая диафрагма, а в заднепроходной - диафрагма таза. Мочеполовая диафрагма и диафрагма таза представляют собой мышечно-фасциальную пластинку, образованную двумя слоями мышц (поверхностным и глубоким) и фасциями. Поверхностные мышцы мочеполовой диафрагмы включают поверхностную поперечную мышцу промежности, седалищно-пещеристую и луковично-губчатую мышцы. К глубоким мышцам мочеполовой диафрагмы относятся глубокая поперечная мышца промежности и сфинктер мочеиспускательного канала. В диафрагму таза входит поверхностный слой мышц, который представлен непарной мышцей - наружным сфинктером заднего прохода. При сокращении он сжимает (закрывает) отверстие заднего прохода. К глубоким мышцам диафрагмы таза относятся две мышцы, которые образуют задний отдел дна полости малого таза: мышца, поднимающая задний проход, и копчиковая. Внутри тазовое дно покрыто верхней фасцией таза, снизу промежность покрыта поверхностной подкожной фасцией и нижней фасцией диафрагмы таза. Мышцы мочеполовой диафрагмы лежат между верхней и нижней фасциями мочеполовой диафрагмы, а мышцы диафрагмы таза - между верхней и нижней фасциями тазовой диафрагмы.

Предложенный способ направлен на коррекцию возрастных изменений кожи лобковой области, кожи поъягодичной зоны, растянутых больших половых губ, возрастных и послеродовых инволютивных изменений аногенитальной области (старение кожи, провисание кожи, избыточная складчатость, необходимость уменьшения площади кожи), асимметрии и деформации промежности (анатомические, посттравматические, послеродовые, послеоперационные), опущения задней стенки спайки и входа во влагалище, снижение либидо, психологический дискомфорт, заниженная самооценка.

При реализации способа проводится анестезия: местная инфильтрационная (0,5% новоакаин, 2% лидокаин, ультракаин в разведении с физиологическим раствором и т.д.). Все анестетики используются разбавленными с физиологическим раствором 1:2 или 1:3 для инфильтрационной отслойки кожи для уменьшения подкожных гематом. Для подкожного отслоения может быть использован физиологический раствор.

Для проведения процедуры используется два варианта нитей, которые различаются формой и размером и двух видов канюлей (фиг. 4):

- нить рассасывающаяся Aptos Nano Spring 7 из сополимера L-лактида с ε-капролактоном, спиралевидная, метрического размера 1,5, длиной 1000 мм - 10 шт., с канюлей размером 0,60 мм × 70 мм - 10 шт., стерильная;

- нить рассасывающаяся Aptos Excellence Body из сополимера L-лактида с ε-капролактоном, с насечками, метрического размера 3,5, длиной 250 мм - 10 шт., с канюлей размером 1,1 мм × 200 мм - 2 шт. и иглой инъекционной 1,2 мм × 40 мм - 1 шт., стерильная, 2 упаковки.

При использовании таких вариантов нитей при коррекции аногенитальной области у женщин может быть использовано сочетательное воздействие этих нитей, т.к. они стимулируют неоколлагенез на разных уровнях подкожной клетчатки. Более тонкие нити (Aptos Nano Spring 7) располагаются более поверхностно, а нити с большим диаметром (Aptos Excellence Body) располагаются более глубоко.

Перед началом процедуры производится маркировка нитей на лобковой зоне, аногенитальной области и БПГ, и подъягодичной зоне.

Для коррекции лобковой зоны и передней части БПГ проводят установку нитей Aptos Excellence Body из области проекции линии, соединяющей гребни подвздошных костей. На этой линии, в зависимости от объемов пациента, проводят равномерную разметку точек вкола, начиная от гребней подздошной кости по одной точке с одной и с другой сторон. Общее количество точек - 10.

Для коррекции подъягодичной зоны и задней части БПГ проводят установку нитей Aptos Excellence Body из нижнеправого квадранта ягодиц для правой половины, 5 точек вкола, и из нижнелевого квадранта ягодиц для левой половины, 5 точек вкола.

Для коррекции аногенитальной зоны и тканей БПГ проводят установку нитей Aptos Excellence Body по 3 нити в одну губу, 3 нити в другую, 2 нити по диагонали с одной и 2 нити с другой стороны, пересекая зону между задней стенкой влагалища и задним проходом.

После проведения инфильтрационной анестезии иглой 18G производят начальные проколы кожи в точках введения нитей на линии, соединяющей гребни подвздошных костей.

Далее канюлю с предустановленной нитью вводят подкожно через подготовленный прокол и проводят в подкожной клетчатке по разметке, поочередно. Направление нитей косонисходящее. Учитывая, что подкожно-жировая клетчатка в лобковой зоне с возрастом становится выряженной, то в этом случае происходит стягивание и сокращение ее объемов, а в дальнейшем сокращение самой кожи. Поскольку с помощью канюлей производится заход в ткань БПГ, то ее растянутый объем также подтягивают вверх. Учитывая анатомические особенности зоны, нити устанавливаются в виде сетки, которая дополнительно поддерживает толщу лобковых тканей. Все эти процессы происходят в ответ на травматизацию и установку материала, вызывающего неоколлагенез. Нить фиксирует ткани в приподнятом состоянии и перераспределяет их равномерно. Излишки нити обрезаются. Дополнительная фиксация самой нити не требуется.

Таким образом, устанавливается по 5 нитей с каждой стороны, общее количество 10. Использование тупоконечной канюли позволяет свести травматизацию тканей к минимуму, в результате чего гематом после процедуры практически не бывает, отеки минимальны.

Далее укладываем пациента на живот. После проведения инфильтрационной анестезии иглой 18G производят начальные проколы кожи в точках введения нитей на линии, соединяющей углы нижне-правого квадранта ягодицы. После этого, канюлю с предустановленной нитью вводят подкожно через подготовленный прокол и проводят в подкожной клетчатке по разметке, поочередно. Направление нитей косонисходящее. Учитывая, что подкожно-жировая клетчатка в подъягодичной области выражена, то в этом случае происходит также стягивание и сокращение ее объемов, а в дальнейшем улучшение рельефа кожи. Стоит отметить, что, поскольку канюлей с нитью производится заход в ткань БПГ, то происходит как бы подтягивание ее назад. Нить фиксирует ткани в приподнятом состоянии и равномерно перераспределяет их. Излишки нити обрезаются. Дополнительная фиксация самой нити не требуется. Таким образом, устанавливаются 5 нитей с одной и 5 нитей с другой стороны.

Для укрепления поверхностной клетчатки БПГ и улучшения неоколлагенеза слизистой в этой зоне проводят установку нитей Aptos Nano Spring 7. Для этого пациент принимает позу «на гинекологическом кресле» и проводится инфильтрационная анестезия аногенитальной зоны и БПГ иглой 30-32 G. Далее устанавливается Nano Spring 7 в виде канюли с накрученной на нее нитью в ткань БПГ, одновременно как бы «собирая» на канюле ткань губы. Таким образом, имеется 3 нити в одной губе и 3 нити в другой. Далее крест-накрест прошивается спайка, соединяющая заднюю стенку влагалища и задний проход, используя 2 нити с одной и 2 нити с другой стороны. Выбор нити для этой зоны обусловлен анатомическим строением зоны, т.к. возможно последующее трение или травматизация при половом акте, поэтому необходимо сохранить «подвижность» БПГ.

После установки нитей рекомендуем носить плотные утягивающие трусы для предотвращения развития отека и для иммобилизации нитей.

Сразу после процедуры виден эффект равномерного перераспределения тканей, который далее усиливается. Через месяц ткани выравниваются и начинают уплотняться за счет усиления неоколлагенеза в подкожных тканях. Биостимуляция обусловлена не только влиянием определенных химических компонентов нити, но и самим фактом проникновения в ткани инородного тела. Любая нить, введенная под кожу, стимулирует лейкоцитарную реакцию, миграцию макрофагов и затем - активацию фибробластов, которые начинают активно синтезировать коллаген. Процесс улучшения внешнего вида поверхностных тканей лобковой, подъягодичной и аногенитальной зон продолжается в течение года.

Предложенный способ позволяет обеспечить малоинвазивным путем долгосрочную подтяжку и перераспределение тканей наружных половых органов женщины. Нитевая подтяжка нитями APTOS EXCELLENCE BODY и NANO SPRING 7 обеспечивают не только лифтинг кожи, но и улучшение структуры кожи и слизистой, разглаживание складчатости и уменьшает излишний объем тканей. Использование техники «трусов» обеспечивает дополнительную поддержку тканей и предотвращает дальнейшее старение в связи с гравитационным птозом. Этот способ хорошо сочетается со всеми инъекционными процедурами и всеми видами физиотерапии.

Способ характеризуется такими важными преимуществами по отношению к известным, как быстрота проведения операции, использование только местной анестезии, отсутствие послеоперационных рубцов, короткий период реабилитации, а также выраженный эффект, достигаемый не только за счет лифтинга мягких тканей и их перераспределения путем одновременной подтяжки тканей промежности, БПГ, лобковой и подъягодичной области по предложенной схеме введения нитей с насечками, а также за счет стимуляции неоколлагенеза в ответ на резорбцию материала.

Таким образом, предложенный способ позволяет достичь требуемого технического результата, заключающегося в расширении области применения за счет создания травмобезопасного малоинвазивного способа пластической хирургии, который обеспечивается одновременной подтяжкой тканей промежности, БПГ, лобковой и подъягодичной области по предложенной схеме введения нитей с насечками.

Способ коррекции аногенитальной области у женщин, заключающийся в том, что, в лобковую зону и переднюю часть больших половых губ вводят нити Aptos Excellence Bodiy через проколы кожи, при этом, точки прокола равномерно распределены в области проекции линии, соединяющей гребни подвздошных костей, вводить нити начинают от гребня подвздошной кости, по десять нитей в косонисходящем направлении так, чтобы сформировать «сетку» в лобковой области, в подъягодичной зоне и задней части больших половых губ вводят по пять нитей Aptos Excellence Bodiy через равномерно распределенные точки вкола из нижнеправого квадрата ягодиц - для правой половины ягодицы и пять нитей через равномерно распределенные точки вкола из нижнелевого квадрата - для левой половины ягодицы, а в аногенитальной зоне и тканях больших половых губ используют нити Aptos Nano Spring 7, при этом, по три нити вводят через равномерно распределенные точки вкола в одну губу, по две нити вводят по диагонали с одной и с другой стороны, пересекая зону между задней стенкой влагалища и задним проходом.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии. При операции кесарева сечения после хирургического разреза на матке, извлечения плода и последа из полости матки к области перешейка матки с захватом ее связок и проходящих в них сосудов подводят пластиковую затягивающую петлю с замком, которую накладывают ниже разреза на матке.
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологической хирургии. Выполняют лапароскопическую цистэктомию с коагуляцией ячниковой ткани в ложе удаленной кисты.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Выполняют исследование на 7-14 день менструального цикла.
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Выполняют лапаротомию по Пфанненштилю.
Группа изобретений относится к области медицины, а именно к гинекологии, и может быть использована для лечебно-диагностического радиохирургического воздействия на шейке матки при подозрении на ее злокачественное поражение и для выбора тактики лечения рака шейки матки.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для профилактики кровотечения при кесаревом сечении. Для этого при выполнении разреза передней брюшной стенки во время кесарева сечения внутривенно струйно в периферическую вену вводят последовательно 10 мл 10% раствора глюконата кальция и 10 мл препарата транексамовой кислоты, содержащего 1 грамм сухого вещества.

Изобретение относится к медицине, хирургии. Осуществляют лечение цистоцеле и стрессового недержания мочи у женщин.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии. После нижнесрединной лапаротомии выполняют донное Кесарево сечение, плод извлекают из полости матки, пересекают пуповину.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии. После проведения стандартной средне-нижне-срединной лапаротомии выполняют донное Кесарево сечение.
Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии. Проводят асептическую обработку и местную анестезию места пункции, вводят иглу Туохи №16-18G в сагиттальной плоскости между остистыми отростками L2-L3.

Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной урологии. Выполняют резекцию избыточно развитых кавернозных тел через боковые разрезы фасции Бака. При этом осуществляют клиновидные разрезы по боковым поверхностям головки клитора между 14-16 и 20-22 часами воображаемого циферблата. Удаляют избыток ткани головки при помощи электрического скальпеля. Ушивают дефекты кожи узловыми швами и фиксируют головку клитора к коже верхнего угла раны, а по боковым поверхностям - к коже малых половых губ. Способ технически прост в исполнении, не требует дополнительных финансовых затрат и использования дорогостоящего оборудования, позволяет добиться хорошего косметического результата, уменьшая риск потери чувствительности головки клитора. 1 пр., 5 ил.

Изобретение относится к медицине, хирургии. Разъединяют ткани промежности разрезом в виде треугольника с основанием на промежности и вершиной во влагалище. Выполняют сфинктеролеваторопластику с коррекцией расхождения леваторов и расширения половой щели. Первый вкол иглы осуществляют в вершине треугольника во фронтальной плоскости с обходом одного леватора с фасциями и выходом в средней части стороны треугольника. Второй вкол выполняют в горизонтальной плоскости в угол у основания треугольника, охватывают переднюю порцию сфинктера. Проводят нить через ткани промежности и выходят в противоположном углу основания треугольника. Третий вкол выполняют в средней части противоположной стороны треугольника во фронтальной плоскости с обходом другого леватора с фасциями. Выводят иглу с нитью в вершине треугольника. При затяжке шва обеспечивают смещение вперед и вверх наружного сфинктера анального канала. Шов выполняют сдвоенной проленовой нитью. Способ обеспечивает восстановление эвакуаторной функции прямой кишки за счет хирургической коррекции недостаточности мышц тазового дна, восстановления анатомических структур промежности. 1 з.п. ф-лы, 1 пр., 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Используют по меньшей мере одну зазубренную цилиндрическую шовную нить, при этом по отношению к срединной точке шовного материала зазубрины разделены на две группы, которые сходятся или отклоняются друг от друга, при этом острые концы указанных зазубрин наклонены соответственно в направлении указанной срединной точки или в направлении соответствующих концов, так чтобы препятствовать тракции нити, при этом каждый конец указанной шовной нити снабжен иглой. При выполнении операции используют кожный перфоратор, которым выполняют разрезы или отверстия, сделанные в рабочем слое женской промежности, при этом по меньшей мере один из разрезов расположен на срединном шве промежности, а другой расположен на поверхностной поперечной мышце с правой или левой стороны. Далее вводят указанную по меньшей мере одну зазубренную шовную нить за счет введения двух игл, расположенных на ее концах, в различное время, в одно и то же начальное отверстие с последующим выводом из одного и того же выводного отверстия, завершая таким образом траекторию движения нити в различных, поверхностных и глубоких, анатомических слоях женской промежности. Во время продвижения пересекают зазубринами или углублениями шовной нити мягкую ткань, кавернозные тела и мышечные пучки различных влагалищных, вульварных и промежностных слоев с обеспечением их соединения и опоры для них в выбранном направлении и в зависимости от анатомической ситуации, обнаруживаемой во влагалищной, вульварной и промежностной анатомических областях, подлежащих соединению. Связывают вместе два конца по меньшей мере одной нити после ее выхода из одного и того же выводного отверстия, затем замыкают петлю с помощью простого прямого, обратного узла шовной нити или множества узлов. Самофиксирующаяся цилиндрическая шовная нить для реализации хирургического способа, у которой сходящиеся зазубрины распределены по спирали по поверхности шовной нити таким образом, чтобы последовательно располагаться на четырех образующих, разнесенных под углом 90°. При этом каждая зазубрина на шовном материале имеет три градации микрорельефа или нарезки, при этом значения режущих углов соответствуют значениям режущего лезвия, выбраны в диапазоне от 3° до 87° или от 177° до 93° и геометрически комплементарны. Способ и нить позволяют повысить тонус мышц влагалища, повысить эластичность кожи этой области, сократить размеры отверстия влагалища, а также уменьшить дилатацию или пролапс наружного анального сфинктера. 2 н.п. ф-лы, 47 ил.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для контроля натяжения субуретральной петли при недержании мочи как у женщин, так и у мужчин.Устройство для контроля натяжения субуретральной петли при лечении недержания мочи содержит саморассасывающуюся прокладку, ширина которой равна ширине субуретральной петли, длина - половине длины окружности уретры, а толщина - 5 мм. Технический результат изобретения заключается в обеспечении контроля натяжения субуретральной петли, предотвращающего чрезмерное сдавление уретры или недостаточно плотное прилегание к ней, упрощении конструкции устройства. 2 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и неврологии. Определяют сторону преимущественного расположения плаценты методом двумерного ультразвукового сканирования и назначают медикаментозную коррекцию токолитическими препаратами. Беременным в III триместре дополнительно определяют характер латерального поведенческого профиля асимметрий и сторону преимущественного расположения плаценты. В случае их контрнаправленности: беременным с правым латеральным профилем асимметрий и левосторонним расположением плаценты, а также беременным с левым латеральным профилем асимметрий и правосторонним расположением плаценты, осуществляют внутривенное капельное введение токолитических препаратов в условиях темновой терапии. Способ позволяет снизить число преждевременных родов и уменьшить перинатальную заболеваемость и смертность плода. 4 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии и эстетической гинекологии. В лобковую зону и переднюю часть больших половых губ вводят нити Aptos Excellence Bodiy через проколы кожи. При этом точки прокола равномерно распределены в области проекции линии, соединяющей гребни подвздошных костей. Вводить нити начинают от гребня подвздошной кости, по десять нитей в косонисходящем направлении так, чтобы сформировать «сетку» в лобковой области. В подъягодичной зоне и задней части больших половых губ вводят по пять нитей Aptos Excellence Bodiy через равномерно распределенные точки вкола из нижнеправого квадрата ягодиц - для правой половины ягодицы и пять нитей через равномерно распределенные точки вкола из нижнелевого квадрата - для левой половины ягодицы. А в аногенитальной зоне и тканях больших половых губ используют нити Aptos Nano Spring 7. При этом по три нити вводят через равномерно распределенные точки вкола в одну губу, по две нити вводят по диагонали с одной и с другой стороны, пересекая зону между задней стенкой влагалища и задним проходом. Способ позволяет обеспечить одновременную подтяжку тканей промежности, больших половых губ, лобковой и подъягодичной области. 4 ил.

Наверх