Способ оценки эффективности реконструктивной операции на орбите

Изобретение относится к медицине, лучевой диагностике, челюстно-лицевой хирургии, предназначено для оценки эффективности реконструктивной операции на орбите. Для этого после реконструктивной операции проводят МСКТ обеих орбит в объемном режиме с толщиной среза 0,5 мм в аксиальной плоскости. Определяют симметричные костные границы обеих орбит, учитывая их анатомические вариации, деформации и костно-травматические повреждения. Маркируют каждую костную стенку на каждом срезе. Далее сравнивают полученные объемы левой и правой орбит и при разнице объемов менее 2 мл делают вывод о положительном результате операции, а при разнице объемов более 2 мл - о сохраняющемся риске западения глазного яблока. Способ обеспечивает точное определение изменения объемов орбит и, соответственно, точность оценки эффективности проведенного реконструктивного хирургического лечения. 6 ил., 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике и челюстно-лицевой хирургии, предназначено для оценки эффективности реконструктивной операции на орбите.

Проблема повреждений костных и мягкотканных структур орбиты, а также посттравматических дефектов и деформаций средней зоны лица не теряет своей актуальности. Основным поздним осложнением как «взрывного» перелома, так и неудачной пластики нижней стенки орбиты является западение глазного яблока, что говорит об увеличении орбитального объема из-за опущения заднемедиального отдела нижней стенки орбиты, и обусловленное этим нарушение привычных анатомических взаимоотношений между жировой клетчаткой орбиты и подвешивающим аппаратом глазного яблока.

На сегодняшний день стандартом визуализации костных структур лицевого скелета, а в частности стенок орбит, является мультиспиральная компьютерная томография. Возможности мультиспиральной компьютерной томографии позволяют оценить контуры, структуру, положение костных границ орбит, а также выявить их травматические и деструктивные изменения различной степени выраженности. Немаловажным аспектом эффективной диагностики патологических состояний этой области является возможность визуализации содержимого полости орбиты и оценка состояния глазодвигательного аппарата. При различных патологиях костных и мягкотканных элементов орбиты, таких как: аномалии развития, эндокринологические заболевания, травматические повреждения, хирургическое лечение в области околоносовых синусов и посттравматические деформации необходимо проведение мультиспиральной компьютерной томографии не только для визуализации непосредственной патологии, но и для оценки изменения объемов орбит и сравнение их с неповрежденной стороной. Считается, что если прирост орбитального объема не будет превышать 2 мл, западение глазного яблока будет оставаться на уровне 1 мм (Николаенко В.П., Астахов Ю.С. Орбитальные переломы: руководство для врачей. СПб., Эко-Вектор; 2012. С. 145-210). Затем риск развития клинически значимого энофтальма будет расти пропорционально увеличению объема орбиты. У пациентов с травмой нижней стенки орбиты увеличение объема поврежденной орбиты более чем на 2 мм заведомо приведет к опущению глазного яблока больше чем на 1 мм и к развитию энофтальма.

Однако в большом количестве случаев визуально определить изменение объема по «сырым» данным мультиспиральной компьютерной томографии бывает затруднительно - в таких случаях необходимо более достоверное представление объемов орбит.

Известен способ измерения объема орбиты с помощью компьютерной обработки изображений мультиспиральной компьютерной томографии (Яценко О.Ю. Объемно-топографические и структурные изменения мягких тканей вершины орбиты при оптической нейропатии у пациентов с отечным экзофтальмом. Офтальмология. 2014; 11 (2): 48-54). Основным способом измерения в данном исследовании являлось соотношение длины и ширины орбиты по проведенным перпендикулярам. Для расчета объемно-топографических характеристик костной орбиты и ее мягкотканного содержимого использовался следующий алгоритм: на аксиальнах срезах проводили перпендикуляр от поперечного входа в орбиту до внутреннего кольца канала зрительного нерва (линия, соединяющая латеральный и медиальный костные края орбиты на уровне нейроокулярного среза) - таким образом измеряли длину костной орбиты. Далее определяли середину орбиты и проводили перпендикуляр через все срезы костной орбиты от нижней до верхней ее стенки. Таким способом высчитывался объем вершины костной орбиты и объем экстра-окулярных мышц.

Известный способ имеет ряд недостатков:

- неточность измерения объемов орбит;

- не позволяет добиться симметричности костных границ орбит;

- не учитывает анатомические особенности костных границ орбит: непрямолинейный, вогнутый ход, с наличием локальных изогнутостей и истончений стенок;

- не учитывает костно-травматические изменения стенок орбит с пролабированием мягкотканного компонента в околоносовые синусы.

Известен способ определения величины смещения глазного яблока (Перфильев С.А., Голубева Г.И., Рабухина Н.А., Караян А.С., Кудинова Е.С. Способ определения величины смещения глазного яблока, патент №2275842; Опубликовано: 10.05.2006; МПК: А61В 3/00, A61F 9/00). Данный способ заключается в проведении спиральной компьютерной томографии лицевого черепа, при этом получают срез изображения во фронтальной и/или аксиальной плоскостях. На полученных томограммах проводят произвольную горизонталь, пересекающую изображения обоих глазных яблок и измеряют хорды от наружной до внутренней границ изображения каждого глазного яблока и высоту сегментов. После чего вычисляют величину смещения по формуле.

Известный способ не обладает необходимой информативностью для точного измерения объемов орбит.

Задача изобретения - оценка эффективности реконструктивной операции на орбите.

Технический результат состоит в точном измерении объемов орбит до и после реконструктивной операции с целью получения дополнительной диагностической информации для оценки эффективности проведенного хирургического лечения.

Поставленная задача решается способом оценки эффективности реконструктивной операции на орбите, включающим проведение мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) и измерение объемов орбит, отличающимся тем, что после реконструктивной операции МСКТ обеих орбит проводят в объемном режиме с толщиной среза 0,5 мм в аксиальной плоскости, определяют симметричные костные границы обеих орбит, учитывая их анатомические вариации, деформации и костно-травматические повреждения, маркируют каждую костную стенку на каждом срезе, далее сравнивают полученные объемы левой и правой орбит и при разнице объемов менее 2 мл делают вывод о положительном результате операции, а при разнице объемов более 2 мл - о сохраняющемся риске западения глазного яблока.

Способ осуществляют следующим образом:

1. Пациента укладывают на стол томографа в положении лежа на спине. Проводят мультиспиральную компьютерную томографию в объемном режиме с толщиной среза 0,5 мм в аксиальной плоскости.

2. Для разметки области исследования выполняют топограмму. Томографирование начинают на 1 см выше надглазничного края орбиты и заканчивают на уровне тела нижней челюсти.

3. Томографирование проводят по протоколу:

4. После сканирования на изображениях определяют костные границы орбит, по которым будет проходить маркировка. Необходимым условием правильного выполнения исследования является симметричность костных границ для обеих орбит. Для этого необходимо провести линию через всю длину орбиты и перпендикуляр к ее длине для определения наружной границы маркировки, выполняется сразу для обеих орбит (фиг. 1а-1б).

5. На каждом аксиальном срезе проводят маркировку всех костных границ орбит, начиная с верхней стенки до уровня дна орбиты (фиг. 2а-2б). Для точности измерения необходимо четко соблюдать костные границы и учитывать анатомические вариации строения, а при повреждениях целостности стенки и пролабирования мягкотканных структур в околоносовые синусы необходимо следовать за смещенным мягкотканным компонентом орбит и включать его в зону интереса.

6. Пациенту повторно проводят мультиспиральную компьютерную томографию после проведения реконструктивной операции в положении лежа на спине, в объемном режиме с толщиной среза 0,5 мм в аксиальной плоскости.

7. После измерения объемов орбит сравнивают полученные результаты до и после реконструктивной операции. При разнице объемов более 2 мл западение глазного яблока увеличивается на 1 мм и, как следствие, повышается риск развития энофтальма.

Для отработки методики было обследовано 60 пациентов с травматическими повреждениями орбит (мужчины - 57, женщины - 3) в возрасте от 17 до 49 лет. Мульти-спиральная компьютерная томография с измерением объемов орбит до операции была выполнена в день поступления. Послеоперационная мультиспиральная компьютерная томография с измерением объемов проводилась в течение 7-10 дней после хирургического лечения. На предоперационном этапе у 15 пациентов (25%) определялось увеличение объема орбиты. Из них в послеоперационном периоде объем орбиты не восстановился у 7 пациентов, следовательно, в 12% случаев увеличился риск западения глазного яблока.

ПРИМЕР 1. Пациент А., 22 года, травма лицевого скелета получена в результате дорожно-транспортного происшествия. Исследование проводили на 640-спиральном компьютерном томографе Aquilion ONE фирмы Toshiba в объемном режиме с толщиной среза 0,5 мм в течение 2 секунд до и после реконструктивной операции. Данные мультиспиральной компьютерной томографии в корональной, аксиальной и сагиттальной плоскостях позволили определить множественные переломы костных структур лицевого скелета с увеличением объема левой орбиты. Для оценки эффективности проведенного лечения и для прогнозирования развития энофтальма проводилось вычисление объемов обеих орбит. До лечения исходный объем левой орбиты различался с контралатеральной стороной на 14 мл (фиг. 3, 1а-1с), после реконструктивной операции различие в объемах сократилось до 5 мл (фиг. 4, 2а-2с). Так как разница в объемах после хирургического лечения составила более 2 мл, у пациента сохранялся риск развития послеоперационного западения глазного яблока более чем на 2 мм.

ПРИМЕР 2. Пациент. М, 55 лет. Состояние после оперативного лечения в области левого верхнечелюстного синуса в 2006 г. и в 2015 г. Исследование проводили на 640-спиральном компьютерном томографе Aquilion ONE фирмы Toshiba в объемном режиме с толщиной среза 0,5 мм в течение 2 с до реконструктивной операции и после. Форма нижней стенки орбиты слева изменена, пролабирует в верхнечелюстной синус, преимущественно в задних отделах вследствие послеоперационных изменений в области левого верхнечелюстного синуса (фиг. 5а-г). Определить изменение объема левой орбиты не удается, необходимо более достоверное представление объема для исключения развития энофтальма. После обработки данных мультиспиральной компьютерной томографии объем правой орбиты составил 27.83 мл, левой - 26.60 мл. Разница в объемах не превышает 2 мл (1.23 мл), что говорит о малой вероятности смещения глазного яблока более чем на 1 мм, соответственно, западение глазного яблока у данного пациента маловероятно (фиг. 6а-г). Пациенту показано плановое обследование с проведением мультиспиральной компьютерной томографии и измерение объемов орбит для оценки динамики состояния.

Разработанный способ позволяет повысить точность и информативность диагностики за счет получения дополнительной информации. Это дает возможность челюстно-лицевым хирургам более точно определять тактику и объем хирургического вмешательства, а также оценивать эффективность проведенной реконструктивной операции.

Способ оценки эффективности реконструктивной операции на орбите, включающий проведение мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) и измерение объемов орбит, отличающийся тем, что после реконструктивной операции МСКТ обеих орбит проводят в объемном режиме с толщиной среза 0,5 мм в аксиальной плоскости, определяют симметричные костные границы обеих орбит, учитывая их анатомические вариации, деформации и костно-травматические повреждения, маркируют каждую костную стенку на каждом срезе, далее сравнивают полученные объемы левой и правой орбит и при разнице объемов менее 2 мл делают вывод о положительном результате операции, а при разнице объемов более 2 мл - о сохраняющемся риске западения глазного яблока.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, радионуклидной диагностике, касается определения выраженности и распространенности воспаления в легких и внутригрудных лимфатических узлах (ВГЛУ) у больных саркоидозом.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к лучевой визуализации. Система содержит множество устройств лучевой визуализации, причем каждое устройство лучевой визуализации содержит панель обнаружения излучения, включающую в себя множество пикселей, выстроенных в двухмерную матрицу, и выполненную с возможностью преобразовывать излучение в сигналы изображения, и кожух, охватывающий панель обнаружения излучения, причем множество устройств лучевой визуализации выстроено так, что часть каждого из устройств лучевой визуализации пространственно перекрывается при наблюдении со стороны облучения излучением, а лучевое изображение получается на основе сигналов изображения от каждого из множества устройств лучевой визуализации.

Изобретение относится к медицине, нейрохирургии, может быть использовано при цереброваскулярных заболеваниях. При планировании мини-доступа для создания экстра-интракраниального микроанастомоза используют МСКТ-ангиографию головного мозга в 3D-реконструкции.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к системе рентгеновской визуализации с рамой C-типа. Система содержит структуру рамы С-типа с источником рентгеновского излучения и детектором рентгеновского излучения, установленным напротив источника рентгеновского излучения, механизированный привод для вращательного перемещения структуры рамы С-типа и блок управления, который выполнен с возможностью управления механизированным приводом и вызывания вращательного перемещения структуры рамы С-типа для выполнения первого вращательного рентгеновского сканирования вокруг первого изоцентра с первой осью вращения для первой зоны визуализации и по меньшей мере второго вращательного рентгеновского сканирования вокруг второго изоцентра со второй осью вращения для второй зоны визуализации, при этом первый и второй изоцентры смещены относительно друг друга таким образом, что соединительная линия между первым и вторым изоцентрами расположена поперечно относительно первой и второй осей вращения.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам диагностической визуализации. Гибридная система визуализации содержит первую систему визуализации, выполненную с возможностью получать анатомические данные низкого разрешения для первого поля обзора анатомической структуры, вторую систему визуализации, выполненную с возможностью получать функциональные данные для первого поля обзора анатомической структуры, реконструирующий процессор, выполненный с возможностью реконструировать из функциональных данных, основываясь на данных ослабления, изображение со скорректированным ослаблением, при этом в ответ на изображение со скорректированным ослаблением первая система визуализации или другая система визуализации получает анатомические данные высокого разрешения одной или более частей первого поля обзора, причем анатомические данные низкого разрешения получаются в первом поле обзора, а анатомические данные высокого разрешения получаются в одном или более вторых полях обзора, и каждое второе поле обзора меньше первого поля обзора, при этом анатомические данные высокого разрешения получаются с помощью СТ сканера с использованием высокой дозы облучения, и данные низкого разрешения получаются с использованием дозы, которая по существу ниже, чем высокая доза облучения.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к радиологии. Для радиологической визуализации получают радиологическое изображение головного мозга субъекта после введения радиоактивного маркера, связывающегося с веществом-мишенью, являющимся признаком клинической патологии.

Изобретение относится к медицине, радиологии, предлучевой подготовке больных с опухолями головного мозга в области прецентральной извилины при высокотехнологичной конформной лучевой терапии.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам формирования изображений. Устройство содержит первое и второе средства формирования изображений, выровненные относительно зон сканирования объекта, третье средство формирования изображений, которое выборочно можно перемещать между первым местоположением, в котором третье средство формирования изображений выровнено относительно зон сканирования объекта, и вторым местоположением, в котором третье средство формирования изображений находится вне выравнивания относительно зон сканирования, и блок выравнивания, который поддерживает третье средство формирования изображений, причем блок выравнивания обеспечивает корректировку по меньшей мере одного из положения или ориентации третьего средства формирования изображений относительно зон сканирования.
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для хирургического лечения гетеротопической оссификации с выполнением локального нейромоделирования спастического синдрома пациента.
Изобретение относится к медицине, травматологии и ортопедии, к способу мультиспиральной компьютерной томографии замедленно консолидирующихся дистракционных регенератов (ЗКДР) длинных костей конечностей (ДКК) после неоднократных ранее проведенных оперативных вмешательств с целью компенсации укорочения конечности пациента.

Изобретение относится к медицине, сосудистой хирургии и может быть использовано в диагностике нарушений венозной гемодинамики при лечении пациентов с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей (ХВН НК). Проводят мультиспиральную компьютерную томографию-флебографию НК при варикозной болезни вен, для чего катетеризируют подкожные вены стопы исследуемой НК с введением в них рентгенконтрастной смеси (РКС). Последовательно выполняют первый этап с одновременной задержкой старта от начала введения РКС и дыхания пациента и второй этап сканирования с задержкой старта при свободном дыхании пациента, создание трехмерного изображения вен с помощью автоматических протоколов объемного рендеринга, заложенных в мультиспиральном компьютерном томографе (МСКТ). При этом перед началом первого сканирования на область лодыжки и нижнюю треть бедра накладывают манжеты, поднимают давление в манжете вначале в области лодыжки. После окончания введения рассчитанного объема РКС - и на бедре. После завершения первого этапа сканирования давление в манжете на бедре снижают до нуля и выполняют функциональную пробу на эффективность работы голеностопной мышечно-венозной помпы НК путем проведения пяти тыльных сгибаний стопой пациента. При этом оба этапа сканирования проводят в направлении от таза к стопе. Способ обеспечивает эффективное, точное и физиологичное с точки зрения повышения давления в венозной магистрали при изменении положения тела контрастирование и визуализацию не только вен НК, но и таза пациента, с наиболее полным фазовым продвижением контраста в проксимальном направлении, с определением степени эктазии внутримышечных вен конечности. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, урологии, диагностике расстройств мочевыделительной функции и может быть использовано для выбора вида лечения при расстройствах мочевыделения, в частности при гиперактивном мочевом пузыре, для контроля эффективности лечения. Проводят позитронно-эмиссионную и компьютерную томографию с 18-фтордезоксиглюкозой и уродинамические исследования. При идиопатической дисфункции нижних мочевых путей наблюдают активацию метаболизма головного мозга в средней части поясной извилины слева в фазе наполнения мочевого пузыря с показателями радиофармпрепарата (РФП) в пределах от 8,6 до 11,2 SUV. При нейрогенной дисфункции - в передней поясной извилине слева в фазе наполнения мочевого пузыря с показателями РФП в пределах от 7,2 до 9,6 SUV и задней - от 8,9 до 10,9 SUV. Способ позволяет в ранние сроки поставить точный диагноз заболевания, сокращает время проведения исследований, легко воспроизводим, позволяет экономить средства на обследование 100 пациентов по сравнению с прототипом в количестве 1,65 млн руб. 2 ил., 2 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к средствам визуализации. Мультимодальная система визуализации содержит неподвижный гентри, поворотный гентри, соединенный с неподвижным гентри по меньшей мере тремя точками крепления. Поворотный гентри включает: поворотную раму; по меньшей мере три точки крепления для скрепления неподвижного и поворотного гентри вместе в конфигурацию визуализации. Точки крепления включают в себя по меньшей мере один шарнир, который дает возможность поворотному гентри поворачиваться относительно неподвижного гентри в конфигурацию обслуживания. Использование изобретения позволяет достигнуть упрощения выравнивания изоцентров за счет усовершенствования доступа к каждому гентри и гибкость вариантов доступа. 14 з.п. ф-лы, 6 ил.

Группа изобретений относится к медицине, травматологии, нейрохирургии и ортопедии в клинической практике и научных исследованиях для решения диагностических задач и планирования вида лечения различных повреждений позвоночника. Способ определения сагиттального размера компримирующего фактора (СРКФ), вызывающего сужение позвоночного канала и сдавливание спинного мозга, включает получение MP-томограммы (МРТ) поврежденного участка позвоночника в боковой проекции. На MPТ определяют длину перпендикуляра, построенного от наиболее выступающего кзади участка вентральной стенки позвоночного канала, в области сужения канала, к линии, соединяющей задне-нижний край вышележащего по отношению к травмированному позвонку и задне-верхний край нижележащего позвонка. Определяют СРКФ, отражающий степень деформации вентральной стенки позвоночного канала, рассчитывая его как абсолютную разницу между размером упомянутого перпендикуляра и шириной эпидурального пространства, расположенного между вентральной стенкой позвоночного канала и спинным мозгом, под или над компримированным участком. Вариантом способа является определение на MPТ длины перпендикуляра, построенного от наиболее выступающего кзади участка вентральной стенки позвоночного канала, в области сужения канала, к линии, соединяющей задне-нижний край вышележащего по отношению к травмированному позвонку и задне-верхний край нижележащего позвонка. СРКФ рассчитывают по следующей формуле: ,где СРКФ - сагиттальный размер компримирующего фактора, %, а - размер перпендикуляра, мм, b1 - ширина эпидурального пространства над зауженным участком позвоночного канала, мм, b2 - ширина эпидурального пространства под зауженным участком позвоночного канала, мм. Способ обеспечивает точное определение СРКФ и соответственно степени повреждения, деформации, передне-заднего сдавления позвоночника и спинного мозга, что позволяет планировать определенный вид лечения данной патологии. 2 н. и 1 з.п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к медицине, эндоскопической ларингохирургии и компьютерно-томографическим методам исследования гортани. Дооперационно выполняют КТ головы и шеи в положении пациента на спине с запрокинутой назад головой, под которую подложена подушка. Рот пациента приоткрыт и нижняя челюсть выдвинута вперед. Затем пациента в том же положении укладывают на операционный стол в электромагнитное поле навигационной системы, регистрируют в системе, совмещают изображения КТ головы и шеи с анатомическими ориентирами головы пациента. Определяют локализацию зоны вмешательства и проводят операцию с помощью навигационной системы. Способ позволяет провести эндоскопическую хирургическую операцию на гортани под контролем электромагнитной навигационной системы с учетом ориентации по костным анатомическим образованиям, что позволяет хирургу контролировать точность своих движений. Способ обеспечивает снижение травматизации окружающих структур и риск развития интра- и послеоперационных осложнений: перихондрита, повреждения прилежащих сосудов. 1 ил., 2 пр.

Изобретение относится к ветеринарии, диагностике патологий коленного сустава у собак. Прогнозирование вывиха коленной чашки у собак проводят путем анализа компьютерных томограмм коленного сустава. Вычисляют парапателлярно-чашечный коэффициент – отношение площади парапателлярного хряща к площади коленной чашки. При величине этого коэффициента менее 0,1 возможен вывих коленной чашечки. Способ обеспечивает высокую точность измерения при минимальном времени обследования, технологичность и простоту прогнозирования. 2 табл.

Изобретение относится к медицине, нейровизуализационным методам исследования и может быть использовано для прогнозирования развития сепсиса у больных с нетравматическими внутричерепными кровоизлияниями. Проводят компьютерную (КТ) и/или магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга, исследуя области гиппокампа и парагиппокампальной извилины. При обнаружении нейровизуализационных признаков нарушения кровообращения в области гиппокампа и парагиппокампальной извилины, которые проявляются в виде увеличения в объеме гиппокампа, повышения плотности ткани гиппокампа и парагиппокампальной извилины вследствие геморрагического пропитывания, венозного застоя из-за нарушения венозного оттока на фоне развития дислокационного синдрома, вызванного кровоизлиянием, прогнозируют развитие сепсиса. Способ обеспечивает расширение возможностей прогнозирования развития сепсиса у больных данной группы за счет оценки нейровизуализационных изменений. 6 ил., 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, радионуклидной диагностике, кардиологии и кардиохирургии. Диагностику хронического миокардита проводят путем количественного измерения зон интереса (ROI) в области средостения на совмещенных ОФЭКТ/КТ изображениях. Количественные критерии включают в себя интенсивность накопления радиофармпрепарата в очаге воспаления более 193 единиц при соотношении интенсивности накопления РФП в очаге воспаления к легкому – индексе очаг/легкое более 1,47, индексе очаг/позвоночник более 0,11, индексе очаг/грудина более 0,07, индексе очаг/ребро более 0,225 и индексе очаг/пул крови в левом желудочке более 1,26. Способ обеспечивает высокую чувствительность, специфичность и точность определения хронических воспалительных очагов в сердце. 2 ил., 2 пр., 2 табл.

Изобретение относится к медицине, в частности к лучевой диагностике, ревматологии, ортопедии и травматологии, и может быть использовано для диагностики остеоартроза. Согласно изобретению, в способе диагностики остеоартроза коленного сустава, включающем рентгенологическое исследование с получением рентгенограммы, рентгенограмму оцифровывают. На полученном цифровом изображении рентгенограммы коленного сустава выбирают зону интереса в области субхондральной кости медиального большеберцового плато, по которой строят трехмерный график оттенков серого. Определяют значения показателей числа экстремумов пиков высокой интенсивности у основания контура оси Y (ЕМ), интенсивности максимального (МахР) и минимального (MinP) пиков, а также разницу между максимальными и минимальными пиками (D). Рассчитывают коэффициент ремоделирования по формуле: OArem=(-0,02×Ln(MaxP))+(0,42×Ln(MinP))+(-0,41×Ln(D))+(-0,41×Ln(EM)) и при получении значения более минус 1,3414 диагностируют остеоартроз коленного сустава. Изобретение позволяет улучшить диагностику остеоартроза коленного сустава и назначить своевременное лечение. 3 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к лучевой диагностике, ревматологии, ортопедии и травматологии, и может быть использовано для диагностики остеоартроза. Изобретение включает рентгенологическое исследование коленного сустава с получением рентгенограммы. Рентгенограмму оцифровывают. На цифровом изображении коленного сустава выбирают зону интереса в области субхондральной кости медиального большеберцового плато, которое переводят в бинарный вид, рассчитывают фрактальный размер методом квадратов, при полученных значениях от 1,726 до 1,739 определяют остеоартроз I стадии, при полученных значениях от 1,740 до 1,767 определяют остеоартроз II стадии, при полученных значениях от 1,768 до 1,772 определяют остеоартроз III стадии, а при значениях в диапазоне от 1,773 до 1,787 определяют остеоартроз IV стадии. Значения фрактального размера от 1,700 до 1,725 соответствуют норме. Технический результат изобретения заключается в том, что в результате скринингового исследования путем определения фрактального размера субхондральной кости в области большеберцового плато медиального мыщелка большеберцовой кости появилась возможность раннего выявления наличия даже незначительного сужения суставной щели и назначить своевременное лечение. Также увеличена безопасность диагностического исследования, поскольку лучевая нагрузка (менее 0,001 мЗт) на костный мозг и внутренние органы достаточно низкая, что позволяет проводить исследования у лиц любой возрастной группы. Также важно, что способ достаточно прост для применения. 1 табл., 2 ил.

Изобретение относится к медицине, лучевой диагностике, челюстно-лицевой хирургии, предназначено для оценки эффективности реконструктивной операции на орбите. Для этого после реконструктивной операции проводят МСКТ обеих орбит в объемном режиме с толщиной среза 0,5 мм в аксиальной плоскости. Определяют симметричные костные границы обеих орбит, учитывая их анатомические вариации, деформации и костно-травматические повреждения. Маркируют каждую костную стенку на каждом срезе. Далее сравнивают полученные объемы левой и правой орбит и при разнице объемов менее 2 мл делают вывод о положительном результате операции, а при разнице объемов более 2 мл - о сохраняющемся риске западения глазного яблока. Способ обеспечивает точное определение изменения объемов орбит и, соответственно, точность оценки эффективности проведенного реконструктивного хирургического лечения. 6 ил., 2 пр.

Наверх