Способ измерения силы фиксации полного съёмного пластиночного имплантационного протеза нижней челюсти и устройство для его осуществления

Группа изобретений включает способ измерения силы фиксации полного съемного пластиночного имплантационного протеза нижней челюсти и устройство для его осуществления, относится к области стоматологии и может быть использована в зубном протезировании. Способ заключается в том, что перед установкой протеза в протезное ложе протез с помощью фиксирующего пастообразного вещества закрепляют на внутриротовом элементе, выполненном в виде оттискной ложки, соединенном с силовой балкой, к свободному концу которой прилагают измеряемое тензометрическим датчиком усилие, направленное на выведение протеза из протезного ложа в вертикальном или косом направления. Датчиком положения регистрируют угол наклона протеза в трансверсальной плоскости относительно первоначального положения протеза. Тензометрический датчик и датчик положения соединены с многоканальным цифровым измерительным прибором, регистрирующим показания прилагаемого усилия и соответствующего угла наклона, и в момент отрыва при вертикальном направлении усилия с допустимым отклонением от вертикальной оси ±1,5° измеряют силу фиксации, характеризующую ретенцию протеза, а в остальных случаях при косом направлении - силу фиксации, характеризующую стабилизацию протеза. Способ реализуется с помощью устройства, которое содержит внутриротовой элемент, выполненный в виде оттискной ложки с возможностью заполнения ее фиксирующим пастообразным веществом, соединенной с силовой балкой, свободный конец которой закреплен на тензометрическом датчике, регистрирующем усилие, прилагаемое оператором к силовой балке для выведения протеза из протезного ложа до момента отрыва, и дополнительно снабжен датчиком положения, регистрирующим угол наклона протеза при выведении протеза из протезного ложа. Свободный конец силовой балки вместе с датчиками установлен в корпусе ручки-держателя. Датчики соединены с многоканальным цифровым измерительным прибором, регистрирующим показания прилагаемого усилия и соответствующего угла наклона. Изобретения позволяют обеспечить эффективное измерение силы фиксации полного съемного протеза нижней челюсти за счет измерения силы его фиксации в зависимости от угла наклона протеза при выведении его из протезного ложа. 2 н.п. ф-лы, 3 ил., 1 пр.

 

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к стоматологическим способам и устройствам, которые могут быть использованы для измерения силы фиксации полного съемного пластиночного имплантанционного протеза (ПСПИП) нижней челюсти.

В настоящее время известны лишь способы измерения силы фиксации полного съемного пластиночного протеза (ПСПП) беззубой нижней челюсти, который устанавливают на протезное ложе без использования имплантатов.

Известен способ измерения силы фиксации ПСПП беззубой нижней челюсти (патент RU 2513803, опубл. 20.04.2014), заключающийся в том, что на установленный во рту пациента ПСПП надевают внутриротовой элемент, выполненный в виде зажима типа «бульдог» и соединенный с силовой балкой. Оператор прилагает усилие к силовой балке, стремясь снять протез с альвеолярного отростка, при этом с помощью тензометрического датчика определяется приложенное усилие.

Недостатком данного способа является то, что он может быть применен только для ПСПП нижней челюсти. Зажим типа «бульдог»не обеспечивает необходимую фиксацию в случае ПСПИП. Кроме того, существует необъективность измерения силы фиксации, так как не учитывается направление прилагаемого усилия, которое определяется углом наклона протеза в момент отрыва относительно его первоначального положения в полости рта.

В настоящее время не описано способов, позволяющих измерить силу фиксации ПСПИП нижней челюсти.

Известно также устройство для измерения силы фиксации ПСПП беззубой нижней челюсти (патент RU 2513803, опубл. 20.04.2014), состоящее из внутриротового элемента в виде зажима типа «бульдог», соединенного с силовой балкой, снабженной тензометрическим датчиком, связанным с измерительным прибором, регистрирующим показания.

Данное устройство не обеспечивает необходимую фиксацию его на протезе, не обладает объективностью измерения, так как в момент отрыва, когда измеряется сила фиксации протеза, не контролируется угол наклона протеза относительно первоначального положения.

В настоящее время не описано устройств, позволяющих измерить силу фиксации ПСПИП нижней челюсти.

Техническим результатом группы изобретений является разработка способа измерения силы фиксации ПСПИП нижней челюсти и устройства для его осуществления, обеспечивающих объективность измерения.

Указанный технический результат достигается в способе измерения силы фиксации ПСПИП нижней челюсти, в котором перед установкой протеза в протезное ложе протез с помощью фиксирующего пастообразного вещества закрепляют на внутриротовом элементе, выполненном в виде оттискной ложки, соединенном с силовой балкой, к свободному концу которой прилагают измеряемое тензометрическим датчиком усилие, направленное на выведение протеза из протезного ложа в вертикальном или косом направлениях, при этом датчиком положения регистрируют угол наклона протеза в трансверсальной плоскости относительно первоначального положения протеза, причем тензометрический датчик и датчик положения соединены с многоканальным цифровым измерительным прибором, регистрирующим показания прилагаемого усилия и соответствующего угла наклона, и в момент отрыва при вертикальном направлении усилия с допустимым отклонением от вертикальной оси ±1,5° измеряют силу фиксации, характеризующую ретенцию протеза, а в остальных случаях при косом направлении - силу фиксации, характеризующую стабилизацию протеза.

Фиксация протеза - понятие суммарное, включающее в себя ретенцию и стабилизацию протеза. При вертикальном выведении протеза определяют силу фиксации, характеризующую его ретенцию, при косом направлении (угол наклона протеза) выведения определяет силу фиксации,

Фиксация протеза - понятие суммарное, включающее в себя ретенцию и стабилизацию протеза. При вертикальном выведении протеза определяют силу фиксации, характеризующую его ретенцию, при косом направлении (угол наклона протеза) выведения определяет силу фиксации, характеризующую стабилизацию протеза (Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология. Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов / Под ред. проф. В.Н. Трезубова. - СПб: СпецЛит. - 2014. - 324 с.).

Регистрация угла наклона протеза в трансверсальной плоскости относительно первоначального положения протеза в момент отрыва от протезного ложа позволяет с учетом ретенции и стабилизации протеза произвести объективное измерение силы фиксации ПСПИП нижней челюсти.

Проведенные исследования показали, что при вертикальном направлении выведения угол наклона протеза составляет от -1,5° до +1,5° от первоначального положения, при этом обеспечивается максимальная сила отрыва протеза от протезного ложа (максимальная сила фиксации протеза, характеризующая его ретенцию). При косом направлении выведения протеза угол наклона протеза увеличивается, а сила фиксации, характеризующая его стабилизацию, уменьшается.

Фиксирующее пастообразное вещество обеспечивает надежное соединение внутриротового элемента с протезом.

Указанный выше технический результат достигается также в устройстве для измерения силы фиксации ПСПИП нижней челюсти, характеризующемся тем, что согласно изобретению оно содержит внутриротовой элемент, выполненный в виде оттискной ложки с возможностью заполнения ее фиксирующим пастообразным веществом, соединенной с силовой балкой, свободный конец которой закреплен на тензометрическом датчике, регистрирующем усилие, прилагаемое оператором к силовой балке для выведения протеза из протезного ложа до момента отрыва, и дополнительно снабжен датчиком положения, регистрирующим угол наклона протеза при выведении протеза из протезного ложа, при этом свободный конец силовой балки вместе с датчиками установлен в корпусе ручки-держателя, а датчики соединены с многоканальным цифровым измерительным прибором, регистрирующим показания прилагаемого усилия и соответствующего угла наклона.

Внутриротовой элемент в виде оттискной ложки, которую заполняют фиксирующим пастообразным веществом перед установкой протеза в протезное ложе, обеспечивает надежное соединение с ПСПИП. Оттискная ложка позволяет использовать вещество-фиксатор, например гипс, которое обеспечивает необходимую степень сцепления с протезом и химически не взаимодействует с материалом протеза.

Данное устройство позволяет произвести объективное измерение силы фиксации протеза, так как в момент его отрыва регистрируется угол наклона протеза в трансверсальной плоскости относительно первоначального положения.

В качестве датчика, измеряющего угол наклона протеза, использован датчик положения: инклинометр на базе микромеханических акселерометров емкостного или конвекционного типа.

Сущность группы изобретений иллюстрируется чертежами на фиг. 1-3, где:

на фиг. 1 представлен общий вид устройства;

на фиг. 2 - графики изменения прилагаемого усилия и угла наклона протеза до момента отрыва при вертикальном направлении выведения протеза;

на фиг. 3 - графики изменения прилагаемого усилия и угла наклона протеза до момента отрыва при косом направлении выведения протеза.

Предлагаемый способ осуществляют, например, следующим образом.

Внутриротовой элемент 1 устройства заполняют веществом-фиксатором (гипсом) в пастообразном состоянии. Протез погружают на глубину высоты коронок искусственных зубов с последующей выдержкой протеза в фиксирующем пастообразном веществе до полного его отверждения. Устройство с протезом, закрепленном на внутриротовом элементе 1, вводят в полость рта пациента и протез плотно прижимают к протезному ложу. Оператор прилагает усилие к силовой балке 2, приподнимая ее за корпус ручки-держателя 3 в вертикальном или косом направлениях, и выводит протез из протезного ложа до момента его отрыва от протезного ложа нижней челюсти. Прилагаемое усилие регистрируют с помощью тензометрического датчика 4. Одновременно датчиком 5 регистрируют угол наклона протеза в трансверсальной плоскости относительно его первоначального положения. Измеряют силу фиксации протеза, как усилие, которое регистрируется датчиком 4 в момент отрыва, и одновременно датчиком 5 регистрируют угол наклона протеза в трансверсальной плоскости относительно его первоначального положения. В качестве датчика 4 используют датчик тензометрического типа, например, серии FSS, фирмы Honeywell. В качестве датчика 5 используют датчик положения, например 3-осный акселерометр ADXL335, фирмы Analog Devices, обеспечивающий измерение отклонения от вертикали в диапазоне от -90° до +90°. Изменения усилия отрыва и наклона протеза в процессе выведения и в момент отрыва фиксируются во времени и отображаются на табло МЦИП 6 в виде графиков и/или интегральных оценок силы и углов.

Из графиков изменения прилагаемого усилия и угла наклона протеза до момента отрыва, представленных на фиг. 2, видно, что максимальная сила отрыва (фиксации) протеза от протезного ложа обеспечивается при вертикальном выведении протеза (угол наклона протеза составляет от -1,5° до +1,5°). При косом выведении протеза угол наклона увеличивается и уменьшается сила фиксации, характеризующая стабилизацию протеза (фиг. 3).

Предлагаемое устройство (фиг. 1) содержит внутриротовой элемент 1, выполненный в виде оттискной ложки, соединенный с силовой балкой 2. Свободный конец силовой балки 2 установлен в корпусе ручки-держателя 3, закреплен на тензометрическом датчике 4 и снабжен датчиком 5, регистрирующим угол наклона протеза в трансверсальной плоскости относительно первоначального положения протеза при выведении протеза из протезного ложа. Свободный конец силовой балки 2 установлен в корпусе ручки-держателя 3 вместе с датчиками 4 и 5. Датчики 4 и 5 соединяются с многоканальным цифровым измерительным прибором (МЦИП) 6, регистрирующим показания прилагаемого усилия и соответствующего угла наклона протеза.

Предлагаемое устройство реализуется в описанном выше способе.

Сущность изобретений подтверждается клиническим примером.

Пример. Пациент Н., 65 лет. Пациенту проведено ортопедическое лечение ПСПИП. Для оценки качества фиксации протеза на имплантатах измеряли силу фиксации ПСПИП с помощью предлагаемых способа и устройства. Для этого внутриротовой элемент устройства заполнили гипсом в пастообразном состоянии. Протез погрузили в гипс на глубину высоты коронок искусственных зубов до полного отверждения. Затем устройство с протезом ввели в полость рта. Для выведения протеза из протезного ложа прилагалось усилие к силовой балке устройства в вертикальном и косом направлениях. Сила фиксации, характеризующая ретенцию протеза, при угле наклона протеза 1,5° (вертикальное направление) составила 750 г. Сила фиксации, характеризующая стабилизацию протеза, при угле наклона протеза 8° (косое направление) составила 180 г. Таким образом, оценили ретенцию и стабилизацию протеза (фиг. 2, 3).

Предлагаемая группа изобретений: способ и устройство для его осуществления, позволяют проводить измерение силы фиксации ПСПИП нижней челюсти с применением разного количества имплантационных опор и разных типов замковых креплений имплантационных головок. Способ и устройство обеспечивают объективность измерения за счет измерения силы фиксации протеза в зависимости от угла наклона протеза при его выведении из протезного ложа, то есть позволяют оценить ретенцию и стабилизацию протеза. Способ и устройство могут использоваться и для ПСПП.

1. Способ измерения силы фиксации полного съемного пластиночного имплантационного протеза нижней челюсти, заключающийся в том, что перед установкой протеза в протезное ложе, протез с помощью фиксирующего пастообразного вещества закрепляют на внутриротовом элементе, выполненном в виде оттискной ложки, соединенном с силовой балкой, к свободному концу которой прилагают измеряемое тензометрическим датчиком усилие, направленное на выведение протеза из протезного ложа в вертикальном или косом направлениях, при этом датчиком положения регистрируют угол наклона протеза в трансверсальной плоскости относительно первоначального положения протеза, причем тензометрический датчик и датчик положения соединены с многоканальным цифровым измерительным прибором, регистрирующим показания прилагаемого усилия и соответствующего угла наклона, и в момент отрыва при вертикальном направлении усилия с допустимым отклонением от вертикальной оси ±1,5° измеряют силу фиксации, характеризующую ретенцию протеза, а в остальных случаях при косом направлении - силу фиксации, характеризующую стабилизацию протеза.

2. Устройство для измерения силы фиксации полного съемного пластиночного имплантационного протеза нижней челюсти, характеризующееся тем, что оно содержит внутриротовой элемент, выполненный в виде оттискной ложки с возможностью заполнения ее фиксирующим пастообразным веществом, соединенной с силовой балкой, свободный конец которой закреплен на тензометрическом датчике, регистрирующем усилие, прилагаемое оператором к силовой балке для выведения протеза из протезного ложа до момента отрыва, и дополнительно снабжен датчиком положения, регистрирующим угол наклона протеза при выведении протеза из протезного ложа, при этом свободный конец силовой балки вместе с датчиками установлен в корпусе ручки-держателя, а датчики соединены с многоканальным цифровым измерительным прибором, регистрирующим показания прилагаемого усилия и соответствующего угла наклона.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в стоматологии. Термоэлектрическое полупроводниковое устройство для контрастной термоодонтометрии с воздушным охлаждением содержит воздействующий элемент с термоэлектрической системой изменения температуры воздействия и блок контроля и регулировки температуры, связанный с датчиком температуры.

Изобретение относится к медицине, а именно к гигиене и стоматологии, и может быть использовано для оценки состояния твердых тканей зубов при воздействии электромагнитного излучения монитора компьютера.

Изобретение относится к области исследования износостойкости материалов, используемых в стоматологии. Сущность изобретения: замеряют массы, геометрические размеры и шероховатость поверхности образцов эталона и исследуемого материала и помещают их на дно емкости.

Группа изобретений включает устройство для диагностики движений и усилий зубного рядя нижней челюсти относительно зубного ряда верхней челюсти и способ диагностики с использованием устройства, относится к области медицины и может быть использована в стоматологической практике.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для диагностики функционального состояния мышечного компонента зубочелюстного аппарата.

Изобретение относиться к медицине, а в частности к стоматологии и может быть использовано для унифицированного определения степени подвижности зубов у пациентов с болезнями пародонта в динамике лечения.
Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и может быть использовано для унифицированного определения степени подвижности зубов у пациентов с болезнями пародонта в динамике лечения.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в стоматологии. Термоэлектрическое полупроводниковое устройство для термоэлектроодонтометрии содержит воздействующий наконечник, термоэлектрическую систему изменения температуры воздействия, систему охлаждения опорных спаев в виде проточного радиатора, блок контроля и регулировки температуры воздействия и датчик температуры.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в стоматологии. Термоэлектрическое полупроводниковое устройство для контрастной термоодонтометрии с жидкостным охлаждением содержит воздействующий элемент с термоэлектрической системой изменения температуры воздействия и блок контроля и регулировки температуры, связанный с датчиком температуры.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в стоматологии. Термоэлектрическое полупроводниковое устройство для контрастной термоодонтометрии содержит воздействующий элемент с термоэлектрической системой изменения температуры воздействия, блок контроля и регулировки температуры, связанный с датчиком температуры.
Изобретение относится к медицине, а именно к ортодонтии, и может быть использовано при оценивании результатов комплексного ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий у детей. Для этого определяют показатель размеров опорных зон, показатели смыкания зубных дуг в трансверзальном, вертикальном и в сагиттальном направлениях. Всем четырем показателям присваивают балльные значения. Далее определяют показатель функциональных проб. Вычисляют оценочный индекс как сумму баллов всех пяти показателей. В зависимости от величины полученного суммарного балльного значения расценивают результат лечения как хороший, умеренный или минимальный результат. Способ позволяет проводить эффективную и быструю оценку результатов лечебных мероприятий при исправлении зубочелюстных аномалий у детей периоде динамично развивающегося сменного прикуса за счет определения комплексной оценки размеров опорных зон, показателей смыкания зубных дуг в трех направлениях и функциональных проб. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для экспресс-выявления локализации острого воспалительного процесса в зубе и окружающих его тканях. Для этого выполняют предварительную адаптацию пациента в течение 15-20 мин к окружающей среде медицинского помещения с постоянной температурой комфорта +22,5±1°С. После этого выполняют дистанционное зондирование теплового излучения в инфракрасной области спектра симметричных зон зубов на челюсти. Если устанавливают, что температура в зоне исследования выше относительно здоровой симметричной зоны на 2,5-3,5°С, то диагностируют острый воспалительный процесс в зубе и окружающих его тканях. Способ обеспечивает точную, безопасную экспресс-диагностику локального острого воспалительного процесса в зубе и окружающих его тканях и, соответственно, раннюю диагностику острых и хронических воспалительных одонтогенных процессов и контроль хода лечения. 4 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Пациент и врач при выполнении стоматологического вмешательства заполняют аналого-визуальную процентную шкалу интенсивности боли. Дескрипторы для пациента: «отсутствие боли», «слабая боль», «сильная боль», «очень сильная боль», «невыносимая боль». Дескрипторы для врача с учетом пульса, АД и ЭОД: «клинический эффект обезболивания выражен в полном объеме», «клинический эффект обезболивания близок к максимальному», «клинический эффект обезболивания выражен слабо», «клинический эффект обезболивания выражен очень слабо», «клинический эффект - анестезия не наступила». При графической отметке на шкале пациента и врача на уровне от 100% до 90% дескрипторы соответствуют «отсутствию боли», «клинический эффект обезболивания выражен в полном объеме», эффективность обезболивания достаточна для безболезненного оказания стоматологической помощи в полном объеме. При графической отметке на шкале пациента и врача от менее 90% до 80% дескрипторы соответствуют «слабой боли», «клинический эффект обезболивания близок к максимальному», эффективность обезболивания достаточна для безболезненного оказания стоматологической помощи в полном объеме, с соответствующей коррекцией психоэмоционального состояния пациента. При графической отметке на шкале пациента и врача от менее 80% до 50% дескрипторы соответствуют «сильной боли», «клинический эффект обезболивания выражен слабо», эффективность обезболивания недостаточна для безболезненного оказания стоматологической помощи в полном объеме, пациенту требуется проведение коррекции психоэмоционального состояния. При графической отметке на шкале пациента и врача от менее 50% до 10% - дескриптор соответствует «очень сильной боли», «клинический эффект обезболивания выражен очень слабо», эффективность проведенного обезболивания не достаточна для безболезненного оказания стоматологической помощи, стоматологическое вмешательство не может быть выполнено в полном объеме из-за выраженного болевого синдрома, сопровождающегося как нарушением психоэмоционального состояния пациента, так и воспалительным компонентом в месте инъекции, или необоснованного выбора способа обезболивания и местноанестезирующего препарата. При графической отметке на шкале пациента и врача от менее 10% до 0% дескрипторы соответствуют «невыносимой боли», а «клинический эффект - анестезия не наступила», эффективность проведенного обезболивания отсутствует и проведение стоматологических вмешательств невозможно из-за выраженного болевого синдрома, сопровождающегося воспалительным компонентом в месте инъекции, или необоснованного выбора способа обезболивания и местноанестезирующего препарата. Способ позволяет просто и достоверно провести оценку эффективности обезболивания при выполнении амбулаторных стоматологических вмешательств за счет использования процентной балльной шкалы, заполняемой врачом и пациентом и оценки наиболее значимых показателей. 1 ил., 5 пр.

Группа изобретений включает способ измерения силы фиксации полного съемного пластиночного имплантационного протеза нижней челюсти и устройство для его осуществления, относится к области стоматологии и может быть использована в зубном протезировании. Способ заключается в том, что перед установкой протеза в протезное ложе протез с помощью фиксирующего пастообразного вещества закрепляют на внутриротовом элементе, выполненном в виде оттискной ложки, соединенном с силовой балкой, к свободному концу которой прилагают измеряемое тензометрическим датчиком усилие, направленное на выведение протеза из протезного ложа в вертикальном или косом направления. Датчиком положения регистрируют угол наклона протеза в трансверсальной плоскости относительно первоначального положения протеза. Тензометрический датчик и датчик положения соединены с многоканальным цифровым измерительным прибором, регистрирующим показания прилагаемого усилия и соответствующего угла наклона, и в момент отрыва при вертикальном направлении усилия с допустимым отклонением от вертикальной оси ±1,5° измеряют силу фиксации, характеризующую ретенцию протеза, а в остальных случаях при косом направлении - силу фиксации, характеризующую стабилизацию протеза. Способ реализуется с помощью устройства, которое содержит внутриротовой элемент, выполненный в виде оттискной ложки с возможностью заполнения ее фиксирующим пастообразным веществом, соединенной с силовой балкой, свободный конец которой закреплен на тензометрическом датчике, регистрирующем усилие, прилагаемое оператором к силовой балке для выведения протеза из протезного ложа до момента отрыва, и дополнительно снабжен датчиком положения, регистрирующим угол наклона протеза при выведении протеза из протезного ложа. Свободный конец силовой балки вместе с датчиками установлен в корпусе ручки-держателя. Датчики соединены с многоканальным цифровым измерительным прибором, регистрирующим показания прилагаемого усилия и соответствующего угла наклона. Изобретения позволяют обеспечить эффективное измерение силы фиксации полного съемного протеза нижней челюсти за счет измерения силы его фиксации в зависимости от угла наклона протеза при выведении его из протезного ложа. 2 н.п. ф-лы, 3 ил., 1 пр.

Наверх