Способ оценки эффективности неоадъювантной полихимиотерапии злокачественной опухоли молочной железы



Способ оценки эффективности неоадъювантной полихимиотерапии злокачественной опухоли молочной железы
Способ оценки эффективности неоадъювантной полихимиотерапии злокачественной опухоли молочной железы

Владельцы патента RU 2641158:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Нижегородская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НижГМА Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к области медицины, а именно к лучевой диагностике, в частности к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для оценки эффективности неоадъювантной полихимиотерапии (НАПХТ) злокачественной опухоли молочной железы. Осуществляют ультразвуковое исследование опухоли с использованием мультичастотного линейного датчика путем сканирования опухоли молочной железы в режиме энергетического допплера. Сканирование осуществляют из точек, нанесенных на кожу по 2-м взаимно перпендикулярным линиям по границе опухоли с шагом 5 мм. Причем сканирование осуществляют из каждой точки в 2-х взаимно перпендикулярных плоскостях. Проводят количественную обработку каждого из полученных сканов: рассчитывают для каждого скана величину отношения числа окрашенных пикселей к общему числу пикселей. Затем рассчитывают среднюю величину отношения для каждой плоскости и среднюю величину отношения для обеих плоскостей. Исследование осуществляют перед и после первого курса НАПХТ. При уменьшении величины отношения после курса лечения на 32% и более по сравнению с величиной отношения до лечения оценивают эффект от проведения НАПХТ как положительный. При уменьшении величины отношения менее чем на 32% или увеличении величины отношения отмечают отсутствие эффекта от проведенной НАПХТ. Способ позволяет с высокой точностью оценить эффективность НАПХТ за счет исследования динамики кровоснабжения злокачественной опухоли молочной железы. 2 ил., 3 пр.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к лучевой диагностике, в частности к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для оценки эффективности неоадъювантной полихимиотерапии (НАПХТ) злокачественной опухоли молочной железы.

Злокачественная опухоль молочной железы представляет собой морфологически и патогенетически полиморфное заболевание и характеризуется спектром различных биологических особенностей. В связи с широким использованием предоперационной химиотерапии, актуальной задачей является поиск критериев, позволяющих оценить чувствительность опухоли молочной железы к лекарственному воздействию. Известен способ трехмерной ультразвуковой ангиографии в диагностике опухолей яичников (1).

Известный способ включает проведение ультразвукового исследования злокачественной опухоли в 2D-режиме с последующим проведением 3D/4D-сканированием, получение объемного изображения осуществляют методом последовательных 2D-сканирования с последующей 3D-реконструкцией в реальном времени при использовании специальных датчиков, после получения данных в «сером» режиме проводят исследование с использованием цветового и энергетического допплера, количественную оценку кровоснабжения осуществляют с помощью программы VOCAL (Virtual Organ Computer-Aided Analysis), при этом подсчет проводят в образце ткани, выбранном при визуальной оценке как наиболее кровоснабжаемый участок, посредством автоматически заданной сферы в единице объема, а количественные параметры подсчитывают автоматически и представляют в виде гистограммы: VI (vascularization index) - индекс васкуляризации, равный отношению количества окрашенных вокселов к общему числу вокселов заданного объема, который измеряется в процентах и отражает количество сосудов в объеме ткани.

Недостатками известного способа являются: невысокая точность при исследовании опухолей свыше 4 см, высокие затраты на оборудование, программное обеспечение для обработки полученных данных и обучение специалистов.

Кроме того, данный способ разработан для диагностики опухолей яичников. Известно, что критериями оценки эффективности полихимиотерапии являются не только динамика состояния опухолевого узла, но и изменения в васкуляризации и гемодинамических показателей внутриопухолевых сосудов. При отсутствии какой-либо динамики изменений параметров кровотока констатируют положительную динамику полихимиитерапии, а в случае усиления динамики изменений параметров кровотока, сопровождающегося увеличением количества сосудов, констатируют отрицательную динамику. Уменьшение либо отсутствие васкуляризации отмечается при положительном эффекте от лечения.

Наиболее близким к заявляемому способу по совокупности существенных признаков является известный способ оценки динамики кровоснабжения злокачественной опухоли молочной железы в процессе неоадъювантной полихимиотерапии, который авторами выбран в качестве прототипа (2).

Известный способ оценки динамики кровоснабжения злокачественной опухоли молочной железы в процессе неоадъювантной полихимиотерапии, включает ультразвуковое исследование опухоли с использованием мультичастотного линейного датчика, путем сканирования опухоли молочной железы в режиме энергетического допплера, и последующую оценку динамики кровоснабжения злокачественной опухоли молочной железы до лечения и в процессе неоадъювантной полихимиотерапии.

Однако известный способ является недостаточно точным, так как при ультразвуковом сканировании злокачественной опухоли молочной железы в режиме энергетического допплера оценку сосудистого русла проводит исследователь. При этом оценить кровоснабжение опухоли крайне сложно, поскольку нельзя с помощью стандартных программ вычислить число окрашенных пикселей в единице объема, количественно характеризующих кровоснабжение опухоли. Таким образом, оценка динамики кровоснабжения опухоли данным способом является весьма субъективной и не может точно характеризовать эффект от лечения злокачественной опухоли молочной железы в процессе НАПХТ.

Задачей предлагаемого способа является повышение точности оценки эффективности неоадъювантной полихимиотерапии (НАПХТ) злокачественной опухоли молочной железы.

Поставленная задача решается предлагаемым способом оценки эффективности неоадъювантной полихимиотерапии (НАПХТ) злокачественной опухоли молочной железы, включающим ультразвуковое исследование опухоли с использованием мультичастотного линейного датчика, путем сканирования опухоли молочной железы в режиме энергетического допплера (см. Фиг. 1), и последующую оценку динамики кровоснабжения злокачественной опухоли молочной железы в процессе (НАПХТ) (см. Фиг. 2), СОГЛАСНО ИЗОБРЕТЕНИЮ, сканирование опухоли осуществляют из точек, нанесенных на кожу по 2-м взаимно перпендикулярным линиям по границе опухоли с шагом 5 мм, причем сканирование осуществляют из каждой точки в 2-х взаимно перпендикулярных плоскостях, после чего проводят количественную обработку каждого из полученных сканов: рассчитывают для каждого скана величину отношения числа окрашенных пикселей к общему числу пикселей, затем рассчитывают среднюю величину отношения для каждой плоскости и среднюю величину отношения для обеих плоскостей, причем исследование осуществляют перед и после первого курса НАПХТ, и при уменьшении величины отношения после курса лечения на 32% и более по сравнению с величиной отношения до лечения оценивают эффект от проведения НАПХТ как положительный, а при уменьшении величины отношения менее чем на 32% или увеличении величины отношения отмечают отсутствие эффекта от проведенной НАПХТ.

Техническим результатом предлагаемого способа является повышение точности оценки эффективности неоадъювантной полихимиотерапии (НАПХТ) злокачественной опухоли молочной железы, при его простоте и доступности.

Данный технический результат достигается тем, что сканирование опухоли осуществляют из точек, нанесенных на кожу по 2-м взаимно перпендикулярным линиям по границе опухоли с шагом 5 мм, причем сканирование осуществляют из каждой точки в 2-х взаимно перпендикулярных плоскостях, после чего проводят количественную обработку каждого из полученных сканов: рассчитывают для каждого скана величину отношения числа окрашенных пикселей к общему числу пикселей, затем рассчитывают среднюю величину отношения для каждой плоскости и среднюю величину отношения для обеих плоскостей, причем исследование осуществляют перед и после первого курса НАПХТ, и при уменьшении величины отношения после курса лечения на 32% и более по сравнению с величиной отношения до лечения оценивают эффект от проведения НАПХТ как положительный, а при уменьшении величины отношения менее чем на 32% или увеличении величины отношения отмечают отсутствие эффекта от проведенной НАПХТ.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.

Для оценки эффективности неоадъювантной полихимиотерапии (НАПХТ) злокачественной опухоли молочной железы осуществляют ультразвуковое исследование опухоли с использованием мультичастотного линейного датчика, путем сканирования выбранного участка опухоли молочной железы в режиме энергетического допплера, для этого сканирование опухоли осуществляют из точек, нанесенных на кожу по 2-м взаимно перпендикулярным линиям по границе опухоли с шагом 5 мм, причем сканирование осуществляют из каждой точки в 2-х взаимно перпендикулярных плоскостях, после чего проводят количественную обработку каждого из полученных сканов: рассчитывают для каждого скана величину отношения числа окрашенных пикселей к общему числу пикселей, затем рассчитывают среднюю величину отношения для каждой плоскости и среднюю величину отношения для обеих плоскостей, причем исследование осуществляют перед и после первого курса НАПХТ, и при уменьшении величины отношения после курса лечения на 32% и более по сравнению с величиной отношения до лечения оценивают эффект от проведения НАПХТ как положительный, а при уменьшении величины отношения менее чем на 32% или увеличении величины отношения отмечают отсутствие эффекта от проведенной НАПХТ.

Примеры конкретного использования предлагаемого способа

Пример 1

Больная В., 42 года.

Диагноз: рак левой молочной железы T3N1M0 IIIA стадия. Учитывая возраст, стадию заболевания и биологические характеристики опухоли больной были назначены курсы НАПХТ.

Предлагаемым способом была осуществлена оценка эффективности проведенной неоадъювантной полихимиотерапии (НАПХТ) злокачественной опухоли молочной железы, размером 22×17 мм.

Для этого было проводено ультразвуковое исследование с использованием мультичастотного линейного датчика, путем сканирования опухоли молочной железы в режиме энергетического допплера, сканирование опухоли осуществляли из точек, нанесенных на кожу по 2-м взаимно перпендикулярным линиям по границе опухоли с шагом 5 мм, причем сканирование осуществляли из каждой точки в 2-х взаимно перпендикулярных плоскостях, после чего была проведена, в частности, с помощью программы «Matlab», количественная обработка сканов: для каждого скана обеих плоскостей сканирования была рассчитана величина отношения числа окрашенных пикселей к общему числу пикселей, и на основании полученных данных предварительно была рассчитана средняя величина отношения для каждой плоскости, а затем средняя величина отношения для обеих плоскостей, причем исследование осуществляли перед и после первого курса НАПХТ, при этом средняя величина отношения перед проведением полихимиотерапии составила 2,3, а после первого курса НАПХТ - 1,56, при этом после проведенной полихимиотерапии размер опухоли составил 21×13 мм.

Хотя после первого курса размеры опухоли существенно не изменились, средняя величина отношения для обеих плоскостей после первого курса НАПХТ уменьшилась по сравнению со средней величиной перед проведением полихимиотерапии на 32%, что позволило судить о положительном эффекте от проведения НАПХТ.

После завершения полного курса НАПХТ пациентка была прооперирована в объеме радикальной мастэктомии.

При оценке степени лечебного патоморфоза по Лушникову была определена 3 степень, характеризующая выраженный эффект от лечения.

Данные, полученные предлагаемым способом, позволяющие судить о положительном эффекте от НАПХТ, совпали с данными о степени лечебного патоморфоза после оперативного лечения.

Пример 2

Больная П., 45 лет

Диагноз: рак левой молочной железы T3N2M0 IIIA ст. При иммуногистохимическом исследовании был определен люминальный В тип с Her2neu-положительным статусом.

Учитывая возраст, стадию заболевания и биологические характеристики опухоли назначены курсы НАПХТ.

Оценка эффективности проведения неоадъювантной полихимиотерапии злокачественной опухоли молочной железы как перед, так и после первого курса НАПХТ была осуществлена предлагаемым способом, как в примере 1. При этом средняя величина отношения перед проведением полихимиотерапии составила 0,65, при размере опухоли 25×15 мм, после 1 курса полихимиотерапии средняя величина отношения составила 0,63, а размер опухоли составил 23×16 мм.

После первого курса размеры опухоли существенно не изменились, а средняя величина отношения для обеих плоскостей после 1 курса НАПХТ уменьшилась по сравнению со средней величиной перед проведением полихимиотерапии на 3%, что позволило судить об отсутствии эффекта от проведения больной НАПХТ.

После завершения полного курса НАПХТ пациентка была прооперирована в объеме радикальной мастэктомии.

При оценке степени лечебного патоморфоза по Лушникову была определена 1 степень, характеризующая слабый эффект от лечения. Данные, полученные предлагаемым способом, и позволяющие судить об отсутствии эффекта от проведения НАПХТ, совпали с данными о степени лечебного патоморфоза после оперативного лечения.

Пример 3.

Больная В., 67 лет

Диагноз: рак левой молочной железы T2N0M0 IIA ст.

При иммуногистохимическом исследовании был определен люминальный А тип.

Учитывая возраст, стадию заболевания и биологические опухоли больной была назначена неоадъювантная полихимиотерапия.

Оценка эффективности проведения неоадъювантной полихимиотерапии злокачественной опухоли молочной железы как перед, так и после первого курса НАПХТ была осуществлена предлагаемым способом, как в примере 1. При этом средняя величина отношения перед проведением полихимиотерапии составила 0,27, при размере опухоли 23×21 мм, после 1 курса полихимиотерапии средняя величина отношения составила 0,28, а размер опухоли 17×15 мм.

После первого курса размеры опухоли уменьшились, а средняя величина отношения для обеих плоскостей после 1 курса НАПХТ увеличилась по сравнению со средней величиной перед проведением полихимиотерапии на 4%, что позволило судить об отсутствии эффекта от проведения больной НАПХТ.

После завершения курсовой терапии пациентка была прооперирована в объеме радикальной мастэктомии.

При оценке степени лечебного патоморфоза по Лушникову была определена 0 степень, характеризующая отсутствие эффекта от лечения.

Таким образом, данные, полученные предлагаемым способом, и позволяющие судить об отсутствии эффекта от НАПХТ, совпали с данными о степени лечебного патоморфоза после оперативного лечения.

Данные ультразвукового исследования, полученные предлагаемым способом, характеризующие отсутствие эффекта от предоперационной терапии, совпали с данными о степени лечебного патоморфоза после оперативного лечения.

Как видно из полученных результатов, предлагаемый способ позволяет с высокой точностью оценить эффективность неоадъювантной полихимиотерапии (НАПХТ) злокачественной опухоли молочной железы, при его простоте и доступности.

Источники информации

1. Соломатина А.А., Братчикова О.В., Тюменцева М.Ю., Сафронова Д.А. Трехмерная ультразвуковая ангиография в диагностике опухолей яичников. Проблемы репродукции. М., 2008, с. 44.

2. Синюкова Г.Т., Корженкова Г.П., Данзанова, Т.Ю. Ультразвуковое исследование молочной железы в онкологии. Руководство. М., СТРОМ, 2007, с. 134.

Способ оценки эффективности неоадъювантной полихимиотерапии (НАПХТ) злокачественной опухоли молочной железы, включающий ультразвуковое исследование опухоли с использованием мультичастотного линейного датчика, путем сканирования опухоли молочной железы в режиме энергетического допплера, и последующую оценку динамики кровоснабжения злокачественной опухоли молочной железы в процессе (НАПХТ), отличающийся тем, что сканирование опухоли осуществляют из точек, нанесенных на кожу по 2-м взаимно перпендикулярным линиям по границе опухоли с шагом 5 мм, причем сканирование осуществляют из каждой точки в 2-х взаимно перпендикулярных плоскостях, после чего проводят количественную обработку каждого из полученных сканов: рассчитывают для каждого скана величину отношения числа окрашенных пикселей к общему числу пикселей, затем рассчитывают среднюю величину отношения для каждой плоскости и среднюю величину отношения для обеих плоскостей, причем исследование осуществляют перед и после первого курса НАПХТ, и при уменьшении величины отношения после курса лечения на 32% и более по сравнению с величиной отношения до лечения оценивают эффект от проведения НАПХТ как положительный, а при уменьшении величины отношения менеечем на 32% или увеличении величины отношения отмечают отсутствие эффекта от проведенной НАПХТ.



 

Похожие патенты:

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам измерения с использованием сдвиговой волны. Ультразвуковая система для измерения свойства исследуемой области у субъекта с использованием сдвиговой волны содержит ультразвуковой зонд, выполненный с возможностью последовательно передавать, в каждое из множества фокусных пятен в исследуемой области, толкающий импульс для генерации сдвиговой волны, причем каждое из множества фокусных пятен имеет взаимно отличающееся значение глубины, и принимать ультразвуковые эхо-сигналы смежно с каждым из множества фокусных пятен, детектор сдвиговых волн, который указывает свойство, которое генерируемая сдвиговая волна имеет в фокусном пятне, и средство оценки свойства, выполненное с возможностью оценивать второй параметр, который указывает на свойство исследуемой области, в качестве функции извлекаемых первых параметров во множестве фокусных пятен.

Группа изобретений относится к медицине. Группа изобретений включает устройство, постоянный машиночитаемый носитель и способ работы устройства ультразвуковой визуализации.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к ультразвуковой томографии. Ультразвуковая система для обнаружения газового кармана содержит ультразвуковой зонд, блок получения второй гармонической составляющей ультразвукового эхо-сигнала для каждой глубины из множества глубин вдоль каждой линии сканирования из множества линий сканирования и блок выявления изменения центральной частоты второй гармонической составляющей по глубине.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для неинвазивного определения стадии фиброза печени у пациентов с хроническим вирусным гепатитом. Пациенту проводят общее и биохимическое исследование крови и УЗИ органов брюшной полости.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к ультразвуковой диагностике. Система получения изображения, визуально направляющая введение инвазивного устройства, содержит ультразвуковой зонд, имеющий матричный преобразователь для получения изображения области ткани, содержащей целевую ткань, и создания принимаемых сигналов, ультразвуковую систему, обрабатывающую сигналы, принятые ультразвуковым зондом, для создания набора пространственно идентифицированных пикселей, имеющих значения пикселей, пропорциональные принятым сигналам, процессор изображения, реагирующий на значения пикселей, который создает ультразвуковое изображение, дисплей, отображающий ультразвуковое изображение, анализатор плотности ткани, реагирующий на значения пикселей, который создает оценку плотности ткани, основываясь на пространственно идентифицированных пикселях, соответствующих траектории введения инвазивного устройства, причем дисплей выполнен с дополнительной возможностью отображения оценки плотности ткани с помощью чисел или в виде кривой относительной плотности ткани вдоль траектории введения инвазивного устройства.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ультразвуковой диагностике. Используют два метода одновременно: дуплексное ангиосканирование и импульсно-волновую тканевую допплерографию.

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии. Для дифференциальной диагностики токсико-аллергической и простой форм хронического тонзиллита проводят ультразвуковую визуализацию регионарных верхнебоковых шейных лимфатических узлов.

Изобретение относится к медицине, а именно к способам неинвазивного измерения артериального давления. Размещают акустический сенсор.

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для прогнозирования вероятности хронической болезни почек после дистанционной ударно-волновой литотрипсии.

Изобретение относится к области медицины, а именно к абдоминальной хирургии, и может быть использовано при выборе тактики лечения пациентов с колото-резаными ранениями живота при поступлении в стационар или в ходе наблюдения в течение 72 часов после поступления в стационар.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам измерения с использованием сдвиговой волны. Ультразвуковая система для измерения свойства исследуемой области у субъекта с использованием сдвиговой волны содержит ультразвуковой зонд, выполненный с возможностью последовательно передавать, в каждое из множества фокусных пятен в исследуемой области, толкающий импульс для генерации сдвиговой волны, причем каждое из множества фокусных пятен имеет взаимно отличающееся значение глубины, и принимать ультразвуковые эхо-сигналы смежно с каждым из множества фокусных пятен, детектор сдвиговых волн, который указывает свойство, которое генерируемая сдвиговая волна имеет в фокусном пятне, и средство оценки свойства, выполненное с возможностью оценивать второй параметр, который указывает на свойство исследуемой области, в качестве функции извлекаемых первых параметров во множестве фокусных пятен.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам измерения с использованием сдвиговой волны. Ультразвуковая система для измерения свойства исследуемой области у субъекта с использованием сдвиговой волны содержит ультразвуковой зонд, выполненный с возможностью последовательно передавать, в каждое из множества фокусных пятен в исследуемой области, толкающий импульс для генерации сдвиговой волны, причем каждое из множества фокусных пятен имеет взаимно отличающееся значение глубины, и принимать ультразвуковые эхо-сигналы смежно с каждым из множества фокусных пятен, детектор сдвиговых волн, который указывает свойство, которое генерируемая сдвиговая волна имеет в фокусном пятне, и средство оценки свойства, выполненное с возможностью оценивать второй параметр, который указывает на свойство исследуемой области, в качестве функции извлекаемых первых параметров во множестве фокусных пятен.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к ультразвуковой томографии. Ультразвуковая система для обнаружения газового кармана содержит ультразвуковой зонд, блок получения второй гармонической составляющей ультразвукового эхо-сигнала для каждой глубины из множества глубин вдоль каждой линии сканирования из множества линий сканирования и блок выявления изменения центральной частоты второй гармонической составляющей по глубине.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для классификации кистозных образований молочной железы. Осуществляют ультразвуковое исследование молочной железы.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики образований молочной железы и мягких тканей. Ультразвуковое исследование проводят с внутривенным контрастным усилением с использованием режима высокого разрешения Resolution, режима трассировки микропузырьков MTI, значения механического индекса MI, равным 0,06, с установкой фокуса под образованием.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к медицинским диагностическим ультразвуковым системам. Система ультразвуковой диагностической визуализации содержит ультразвуковой зонд, который формирует эхо-сигналы в трех измерениях области, сигнальный процессор, который формирует набор данных трехмерного изображения области, первое средство воспроизведения объема, соединенное для приема набора данных трехмерного изображения и формирования первого трехмерного вида области с первого направления наблюдения, первое пользовательское средство управления, которое обеспечивает выбор первого направления наблюдения, дисплей, второе средство воспроизведения объема, соединенное для приема набора данных трехмерного изображения и формирования второго трехмерного вида области со второго направления наблюдения, которое выполнено с возможностью одновременной работы с первым средством воспроизведения объема, причем первое пользовательское средство управления обеспечивает выбор второго направления наблюдения, а дисплей дополнительно реагирует на второе средство воспроизведения объема и одновременно отображает два трехмерных вида.

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для проведения пункционной биопсии. Выявляют в ультразвуковом В-режиме патологическое объемное образование.

Использование: для оценки стеноза кровеносного сосуда. Сущность изобретения заключается в том, что ультразвуковую систему с зондом с матричным массивом, способным работать в двухплоскостном режиме, применяют для оценки стеноза кровеносного сосуда посредством одновременного отображения двух изображений сосуда в двухплоскостном цветном доплеровском режиме, одно из которых представляет продольное сечение и другое представляет поперечное сечение.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам радиотерапии с ультразвуковым контролем. Система для радиационного лечения пораженных областей кожи содержит малогабаритный подвижный основной модуль, содержащий по меньшей мере один процессор для осуществления операций по сбору и обработке данных, используемых при планировании и проведении радиационного лечения, высокочастотное ультразвуковое устройство формирования изображений, соединенное проводом с основным модулем, которое выполнено с возможностью сканирования и сбора данных изображений, относящихся к анатомии и топологии кожи пациента, и сообщения данных изображений по меньшей мере одному процессору, причем высокочастотное ультразвуковое устройство выполнено с возможностью работы на ультразвуковой частоте в диапазоне от 20 до 70 МГц для получения изображений пораженной области, присутствующей внутри по меньшей одного из множества слоев кожи, выбранных из группы, состоящей из эпидермиса, дермы и подкожных слоев.

Изобретение относится к медицине, а именно к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для дифференциальной диагностики опухолевых новообразований в печени.

Изобретение относится к медицине, в частности к урологии, и может быть использовано для определения сроков проведения повторного сеанса дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДУВЛ).

Изобретение относится к области медицины, а именно к лучевой диагностике, в частности к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для оценки эффективности неоадъювантной полихимиотерапии злокачественной опухоли молочной железы. Осуществляют ультразвуковое исследование опухоли с использованием мультичастотного линейного датчика путем сканирования опухоли молочной железы в режиме энергетического допплера. Сканирование осуществляют из точек, нанесенных на кожу по 2-м взаимно перпендикулярным линиям по границе опухоли с шагом 5 мм. Причем сканирование осуществляют из каждой точки в 2-х взаимно перпендикулярных плоскостях. Проводят количественную обработку каждого из полученных сканов: рассчитывают для каждого скана величину отношения числа окрашенных пикселей к общему числу пикселей. Затем рассчитывают среднюю величину отношения для каждой плоскости и среднюю величину отношения для обеих плоскостей. Исследование осуществляют перед и после первого курса НАПХТ. При уменьшении величины отношения после курса лечения на 32 и более по сравнению с величиной отношения до лечения оценивают эффект от проведения НАПХТ как положительный. При уменьшении величины отношения менее чем на 32 или увеличении величины отношения отмечают отсутствие эффекта от проведенной НАПХТ. Способ позволяет с высокой точностью оценить эффективность НАПХТ за счет исследования динамики кровоснабжения злокачественной опухоли молочной железы. 2 ил., 3 пр.

Наверх