Способ лечения кандидоза полости рта препаратами лизобакт и циклоферон при использовании съемных ортопедических конструкций



Владельцы патента RU 2642053:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии. В способе лечения кандидоза полости рта у пациентов со съемными ортопедическими конструкциями, включающем коррекцию базиса протеза, а также обработку воспаленных участков мягких тканей протезного ложа 3%-ным раствором перекиси водорода с последующим нанесением на обработанные участки 10%-ной метилурациловой эмульсии, согласно изобретению дополнительно назначают лизобакт местно по 1 таблетке 3 раза в сутки, медленно рассасывая препарат, в момент использования препарата ортопедические конструкции снимают; циклоферон принимают внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки за 30 мин до еды; длительность курса терапии две недели. Способ позволяет устранить явления гиперемии, отечности и болезненности, тем самым улучшить качество жизни пациентов с полным или частичным отсутствием зубов. 1 табл.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения кандидоза полости рта у лиц, использующих съемные пластиночные протезы.

Адаптация пациентов к изготовленным съемным ортопедическим конструкциям является одним из главных условий успешного лечения частичного или полного отсутствия зубов. При наличии в полости рта ортопедических конструкций, оказывающих избыточное давление на пародонт, возрастает вероятность возникновения воспалительных проявлений на его конкретных участках. Кроме того, еще одним патогенетическим фактором воспаления, возникающим при недостаточном и нерегулярном гигиеническом уходе за съемными ортопедическими конструкциями, является количественное увеличение патогенной микрофлоры под базисами протезов, одним из основных элементов которой являются грибы рода Candida, самый распространенный вид - Candida albicans. Количественное увеличение грибов рода Candida является причиной развития кандидоза полости рта, который приводит к воспалительным проявлениям на слизистой оболочке протезного ложа – гиперемии, отечности и болезненности, что снижает качество ортопедического лечения.

Существует способ лечения кандидоза слизистой оболочки рта комплексным фитопрепаратом (патент RU 2470654, 2011). Используют медицинское масло, полученное следующим образом: корневище и корни левзеи или траву смолевки татарской, траву чистотела, цветки календулы берут в равном соотношении, измельчают, смачивают 95%-ным спиртом этиловым, добавляют десятикратное количество масла оливкового, нагревают на водяной бане, после чего масляное извлечение отжимают, добавляют тимол кристаллический, предварительно растворенный в этиловом спирте, и гвоздичное масло; полученное средство наносят на слизистую оболочку полости рта в виде аппликаций три раза в день в течение 14 дней. Недостатком данного способа является рекомендация пациентам воздержаться от приема пищи и воды в течение одного часа после удаления аппликатора.

Известен способ лечения кандидоза слизистой оболочки полости рта (патент RU 2142267, 1998), который включает комплексное и местное лечение, при этом при комплексном лечении используют противомикотическое средство дифлюкан, а в качестве местного - нистатин, дополнительно используют при местном лечении гель на основе тизоля с нистатином в соотношении тизоль - 10 мг, нистатин – 500000 ЕД в качестве аппликаций на очаг поражения 4-5 раз в сутки после еды курсом 7 дней. Недостатком данного способа является слабый противовоспалительный эффект.

Существует адгезивная пленка для фиксации съемных протезов (патент RU 2225705, 2001), которая содержит водорастворимый полимер, пластификатор, частично растворимый в воде полимер, совместимый с основным водорастворимым полимером, ранозаживляющее лекарственное средство, преимущественно солкосерил или актовегин, и дополнительно содержит неионогенное поверхностно-активное вещество. Данная пленка является профилактическим, лечебным, изолирующим, перераспределяющим жевательную нагрузку и фиксирующим средством для съемных протезов. Недостатком пленки является отсутствие у нее антигрибкового эффекта.

Лизобакт является комбинированным препаратом с антисептическим действием, которое обусловлено входящими в его состав компонентами – лизоцимом и пиридоксином. Лизоцим является ферментом белковой природы, применяется как антисептик вследствие его прямого воздействия на грамположительные и грамотрицательные бактерии, а также грибы и вирусы; принимает участие в регуляции местного неспецифического иммунитета. Пиридоксин оказывает защитное антиафтозное действие на слизистую оболочку полости рта. Не влияет на фармакодинамические свойства лизоцима [http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_24402.htm].

Циклоферон является низкомолекулярным индуктором интерферона, обладает противовирусным и иммуномодулирующим эффектом. Данный препарат действует в широком спектре биологической активности и вызывает улучшение баланса иммунной системы, также обладает антипролиферативным и противовоспалительным действием. Циклоферон повышает неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций [http://www.vidal.ru/drugs/cycloferon__3791].

Технический результат – устранение проявлений кандидоза полости рта у пациентов, использующих съемные пластиночные протезы, повышение качества ортопедического лечения.

Технический результат достигают совместным применением локальной терапии препаратом Лизобакт и системной терапии препаратом Циклоферон.

Клинические исследования заключались в следующем. Пациенты с воспалительными изменениями слизистой оболочки, использующие съемные пластиночные протезы, были разделены на две группы. Пациентам первой группы был осуществлен стандартный комплекс лечебных мероприятий, включающий в себя коррекцию базиса протеза, а также обработка воспаленных участков мягких тканей протезного ложа 3%-ным раствором перекиси водорода с последующим нанесением на обработанные участки 10%-ной метилурациловой эмульсии. В дальнейшем стандартная лекарственная противовоспалительная терапия проводилась ежедневно непосредственно самими пациентами и не требовала посещения ими врача-стоматолога.

Пациентам второй группы в дополнение к стандартному комплексу лечебных мероприятий назначали препараты Лизобакт и Циклоферон. Пациенты применяли лизобакт местно, в момент использования препарата ортопедические конструкции пациенты снимали, по 1 таблетке 3 раза в сутки, таким образом, суточная доза препарата составляла 3 таблетки. В инструкции к препарату [http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_24402.htm] рекомендованная суточная доза составляет 6-8 таблеток. Таблетки следовало медленно рассасывать, не разжевывая, задерживая растаявшую массу таблетки в полости рта как можно дольше, до полного растворения [http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_24402.htm]. Циклоферон пациенты принимали внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки за 30 мин до еды, не разжевывая, запивая водой [http://www.vidal.ru/drugs/cycloferon__3791], таким образом, суточная доза препарата составляла 1 таблетку.

Для обеих групп максимальная длительность лечебного курса составляла две недели. Критерии излеченности – субъективные ощущения повышения удобства использования съемных ортопедических конструкций, исчезали покраснение и отечность беспокоивших ранее пациента участков слизистой оболочки, полное купирование болевых ощущений.

Главным объективным диагностическим показателем эффективности предлагаемого нами способа, наряду с визуальным исчезновением клинических воспалительных проявлений, являлось изменение количества элементов грибов рода Candida в поле зрения при проведении бактериоскопического исследования на этапах лечения. Бактериоскопию производили путем взятия соскоба стерильной гладилкой со слизистой оболочки протезного ложа натощак. Полученный материал тонким слоем наносили на обезжиренное предметное стекло, затем высушивали, окрашивали 1% раствором метиленового синего в течение 30 секунд, смывали и снова высушивали. Изучение препарата проводили иммерсионным методом микроскопического наблюдения при увеличении 7х90. Элементы грибов рода Candida были представлены клетками дрожжеподобного гриба, бластоспорами, молодым, зрелым и гигантским псевдомицелием.

Наличие в поле зрения элементов грибов рода Candida в количестве 2-4 не является патогенным, рассматривается как сапрофитное носительство и может наблюдаться даже у полностью здоровых людей с интактным пародонтом, без съемных ортопедических конструкций [http://elibrary.ru/download/23246438.pdf]. Данное количество рассматривалось нами как количество, соответствующее норме. Первое исследование проводили до оказания пациентам какой-либо лекарственной терапии. Повторная бактериоскопия у обеих групп пациентов была проведена через две недели после начала лекарственных терапевтических мероприятий. Третье бактериоскопическое исследование проводили через три месяца после обращения пациентов к стоматологу с жалобами на воспаленную слизистую оболочку протезного ложа (табл. 1).

Таблица 1
Результаты бактериоскопии в группах пациентов
Проведенная терапия Элементы грибов рода Candida в поле зрения, шт.
До лечения Через 2 недели Через 3 месяца
Стандартная лекарственная терапия 13,7 10,4 12,7
Предлагаемый способ 13,7 3,3 5,3

В группе пациентов, использовавших только стандартную противовоспалительную терапию, через 2 недели количество элементов грибов рода Candida в поле зрения сократилось в 1,32 раза по сравнению с количеством элементов, зарегистрированном до проведения лечебных мероприятий. Через три месяца количество элементов грибов Candida у пациентов первой группы снова увеличивалось и было ниже первоначальных показателей всего в 1,08 раза, то есть произошел возврат практически к прежним значениям.

В группе пациентов, использовавших наряду со стандартной противовоспалительной терапией препараты Лизобакт и Циклоферон, количество элементов грибов рода Candida в поле зрения через 2 недели сократилось в 4,15 раза и соответствовало норме. Через три месяца количество элементов грибов Candida у пациентов данной группы снова увеличивалось, но было ниже первоначальных значений в 2,58 раза.

Эффективность комбинированного применения пациентом препаратов Лизобакт и Циклоферон подтверждается более выраженным снижением количества элементов грибов рода Candida в поле зрения относительно показателей пациентов первой группы, которым проводилась только стандартная лекарственная терапия. При этом достижение положительного терапевтического эффекта предлагаемого нами способа происходит на фоне снижения суточной дозы приема препарата Лизобакт в сравнении с дозой, рекомендуемой производителем препарата. Учитывая количественное уменьшение элементов грибов рода Candida в полости рта у пациентов, можно сделать вывод о наличии у предлагаемой нами комбинации лекарственных средств выраженного антигрибкового эффекта, что может являться рекомендацией для использования данного способа в качестве лечения кандидоза слизистой оболочки полости рта. Осуществление одной только стандартной лекарственной противовоспалительной терапии может снижать количественное содержание элементов грибов рода Candida, но клинически и статистически не значимо.

Использование предлагаемой методики позволяет уменьшить выраженность клинических проявлений негативного влияния грибов рода Candida в полости рта пациентов при наличии съемных ортопедических конструкций: снизить воспалительную реакцию слизистой оболочки протезного ложа, а именно устранить явления гиперемии, отечности и болезненности, тем самым улучшить качество жизни пациентов с полным или частичным отсутствием зубов. Данный факт подтвержден на основании клинической картины и опроса пациентов. Улучшение качества жизни проявлялось в снижении болевой чувствительности при использовании протезов.

Таким образом, предлагаемый способ лечения кандидоза полости рта у лиц, использующих съемные ортопедические конструкции, может быть рекомендован для использования в клинической стоматологической практике.

Неизвестным из уровня техники результатом является противогрибковое действие комбинации препаратов Лизобакт и Циклоферон, не описанное в инструкции к ним.

Способ лечения кандидоза полости рта у пациентов со съемными ортопедическими конструкциями, включающий коррекцию базиса протеза, а также обработку воспаленных участков мягких тканей протезного ложа 3%-ным раствором перекиси водорода с последующим нанесением на обработанные участки 10%-ной метилурациловой эмульсии, отличающийся тем, что дополнительно назначают лизобакт местно по 1 таблетке 3 раза в сутки, медленно рассасывая препарат, в момент использования препарата ортопедические конструкции снимают; циклоферон принимают внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки за 30 мин до еды; длительность курса терапии две недели.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к биологически активной субстанции для подавления активности роста штаммов Staphylococcus aureus АТСС 25923, Escherichia coli АТСС 25922, Proteus vulgaris ATCC 4636, Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853, Bacillus subtilis ATCC 6633 и Candida albicans ATCC 653/885.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к инфекционным болезням, и может быть использована для лечения грибковой инфекции. Для этого применяют водный раствор, включающий соединение 22, имеющее структурную формулу или его фармацевтически приемлемую соль, который вводят пациенту в виде внутривенной инфузии, внутривенного болюса или подкожно, либо фармацевтическую композицию, содержащую эффективное количество соединения 22, причем указанная композиция является лиофилизированной либо представляет собой водный раствор.

Изобретение относится к производному индазола, имеющему приведенную ниже формулу, или к его фармацевтически приемлемой соли, а также к фармацевтической композиции, его содержащей.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и представляет собой гель противогрибкового действия, содержащий пектин, глицерин, карбопол, пироктон оламин, воду очищенную, экстракты трав чистотела, тысячелистника, зверобоя, цветков календулы, листьев мяты перечной и череды, эфирные масла донника, пихты, лаванды и гвоздики, аммиачную воду 10%, нипагин, нипазол, ПЭГ-стеарат и масло растительное, или гель противогрибкового действия, содержащий пектин, глицерин, карбопол, пироктон оламин, воду очищенную, экстракты трав чистотела, тысячелистника, зверобоя, полыни горькой, цветков календулы, ромашки, листьев мяты перечной, корней солодки, плодов шиповника, фенхеля, чабреца, тмина, сосновых почек, эфирные масла донника, пихты, лаванды и гвоздики, эуксил, эмпикол, ПЭГ-стеарат и масло растительное, или гель противогрибкового действия, содержащий пектин, глицерин, карбопол, пироктон оламин, воду очищенную, экстракты трав чистотела, тысячелистника, зверобоя, полыни горькой, цветков календулы, ромашки, листьев мяты перечной, корней солодки, плодов шиповника, фенхеля, чабреца, тмина, сосновых почек, эфирные масла донника, лаванды, гвоздики и кедра, эуксил, эмпикол, Sibo salcare SC-91 и масло растительное, или гель противогрибкового действия, содержащий пектин, глицерин, карбопол, пироктон оламин, воду очищенную, экстракты трав чистотела, тысячелистника, зверобоя, полыни горькой, цветков календулы, ромашки, листьев мяты перечной, корней солодки, плодов шиповника, фенхеля, чабреца, тмина, сосновых почек, эфирные масла донника, пихты, лаванды, гвоздики и фенхеля, эуксил, эмпикол, Sibo salcare SC-91 и масло растительное, причем компоненты в гелях находятся в определенном соотношении в мас.%.
Изобретение относится к фармацевтической промышленности и представляет собой лекарственное средство для вагинального применения, обладающее противовирусным, противомикробным, противогрибковым, противопротозойным, противоинфекционным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием, в виде мази, геля, суппозитория, содержащее активные вещества, вспомогательные вещества и консистентно-образующую основу, отличающееся тем, что в качестве активных веществ средство содержит флуконазол, метронидазол, альфа- или бета-, или гамма-рекомбинантный интерферон, в качестве вспомогательных веществ средство содержит динатрия эдетат и борную кислоту, а в качестве консистентно-образующей основы содержит вещества, выбранные из группы: макрогол 400, макрогол 1500, макрогол 4000, витепсол, глицерин, какао-масло, парафин, ланолин, вазелин, ацетилфталилцеллюлоза, твердый жир типа ГЛ, причем компоненты в лекарственном средстве находятся в определенном соотношении в г на 1 г средства.

Изобретения относятся к химико-фармацевтической промышленности и представляют собой фармацевтическую композицию с противогрибковой активностью в виде таблеток или капсул и способ ее получения.

Изобретение относится к фармацевтике и медицине и представляет собой кремнийцинкборсодержащий глицерогидрогель для местного применения, обладающий ранозаживляющей, регенерирующей, бактерицидной и противогрибковой активностью, состав которого отвечает формуле mSi(C3H7O3)4⋅ZnC3H6O3⋅nHB(C3H6O3)2⋅xC3H8O3⋅yH2O, где 1≤m≤3, 1≤n≤2, 9≤х≤15, 28≤у≤70, получен взаимодействием тетраглицеролата кремния в избытке глицерина Si(C3H7O3)4⋅xC3H8O3, где 1,5≤х≤4,5, моноглицеролата цинка в избытке глицерина ZnC3H6O3⋅6C3H8O3, бисглицеролата бора НВ(C3H6O3)2 и воды в мольном соотношении Si(C3H7O3)4:ZnC3H6O3:НВ(C3H6O3)2:C3H8O3:H2O, равном (1÷3):1:(1÷2):(9÷15):(28÷70), при температуре 40-60°С и перемешивании.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и касается нового производного макролидного антибиотика олигомицина А - 2,3,16,17,18,19-гексагидроолигомицина А, его структуры и способа его получения, а также применения для лечения заболеваний, вызванных дрожжевыми грибками рода Candida, поскольку это соединение обладает селективной активностью в отношении ряда штаммов Candida spp., а также низкой (по сравнению с исходным олигомицином А) цитотоксичностью и соответствует формуле.
Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к средству для лечения заболеваний кожи, обладающему противовоспалительным, антибактериальным, противовирусным, противогрибковым действием, представляющему собой масляный экстракт из листьев Gynura procumbens, полученному определенным способом.

Изобретение относится к комплексу кристаллического луликоназола и спирта с короткой цепью, имеющего от 1 до 4 атомов углерода, где содержание спирта с короткой цепью составляет от 262 до 7029 м.д.

Изобретение относится к медицине, в частности к фармации, и касается средства, которое может быть использовано для коррекции процессов свободнорадикального окисления в профилактике и комплексном лечении заболеваний пародонта.
Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии и стоматологии и может быть использовано для лечения красного плоского лишая в полости рта. Для этого в добавление к традиционной терапии после высушивания слизистой оболочки в качестве эпителизирующего средства используется l-аргинин в сочетании с гелем Тизоль, в соотношении 5 частей Тизоля к 1 части l-аргинина, путем нанесения аппликаторной кисточкой или монопучковой щеткой первого слоя гелем Тизоль, а потом через 10-15 секунд до 6 слоев Тизоля в сочетании с l-аргинином, курсом 14 дней по 2 раза в день.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к антисептическим фармацевтическим композициям и к способам их применения для лечения и/или предупреждения мукозита слизистой оболочки полости рта или стоматита, ассоциированных с противораковой терапией.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения гиперестезии зубов у пациентов на фоне соматических заболеваний. Для этого после профессиональной гигиенической чистки зубов на все поверхности эмали зубов с помощью циркулярной щетки наносят 1,0-2,0 мл геля «R.O.C.S.® Medical Minerals».

Изобретение относится к медицине, в частности к терапевтической стоматологии, и может быть применено для лечения хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести.
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и предназначено для лечения хронического воспаления слизистой оболочки рта с элементами гиперкератоза (красный плоский лишай эрозивно-язвенная форма, лейкоплакия плоская форма).

Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения воспалительных заболеваний пародонта. Десневая пластина в качестве активных компонентов содержит прополис и сбор лекарственных трав, включающий листья шалфея, траву люцерны, цветки ромашки, листья мать-и-мачехи, траву зверобоя, траву тысячелистника, цветки календулы, кору дуба, листья мяты, листья одуванчика, взятые в равном соотношении.
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения хронического генерализованного катарального гингивита в стадии обострения.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и может быть использовано для лечения хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжести в стадии обострения.
Изобретение относится к фармацевтической промышленности, стоматологии и медицине. В газированном ополаскивателе для полости рта, включающем натрия хлорид, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, перекись водорода, воду и газ до создания избыточного давления 0.2 атм при температуре +8°C, согласно изобретению в качестве газа используют гелий, а в качестве антимикробного компонента - лизоцим, причем компоненты в ополаскивателе находятся в определенном соотношении, мас.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано в комплексном лечении пострадавших с ожогами и различными ранами. Способ включает подкожное введение за 1 час до операции свободной аутодермопластики 32 ЕД лидазы, разведенной в 2 мл 2% раствора лидокаина, затем через 5-10 минут вводят 4 мл этамзилата 1 раз в сутки.

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии. В способе лечения кандидоза полости рта у пациентов со съемными ортопедическими конструкциями, включающем коррекцию базиса протеза, а также обработку воспаленных участков мягких тканей протезного ложа 3-ным раствором перекиси водорода с последующим нанесением на обработанные участки 10-ной метилурациловой эмульсии, согласно изобретению дополнительно назначают лизобакт местно по 1 таблетке 3 раза в сутки, медленно рассасывая препарат, в момент использования препарата ортопедические конструкции снимают; циклоферон принимают внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки за 30 мин до еды; длительность курса терапии две недели. Способ позволяет устранить явления гиперемии, отечности и болезненности, тем самым улучшить качество жизни пациентов с полным или частичным отсутствием зубов. 1 табл.

Наверх