Способ прогнозирования выраженности головной боли у женщин с антифосфолипидным синдромом



Владельцы патента RU 2643577:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)
Гайнетдинова Дина Дамировна (RU)
Тухфатуллина Сания Искандеровна (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для прогнозирования выраженности головной боли у женщин с антифосфолипидным синдромом. Проводят исследование гемостазиограммы и ультразвуковое исследование. Определяют пиковую систолическую скорость. При обнаружении ее повышения в средней мозговой артерии на 1 см/с от верхней границы нормы ожидают увеличения тяжести головной боли на 0,02 балла по визуально-аналоговой шкале. При снижении показателя резистентности V фактора свертываемости на 0,01 от нижней границы нормы ожидают увеличения тяжести головной боли на 1,4 балла по визуально-аналоговой шкале. При увеличении индуцированной агрегации тромбоцитов на 1% от верхней границы нормы ожидают утяжеления головной боли на 0,07 балла по визуально-аналоговой шкале. Способ позволяет объективно прогнозировать выраженность головной боли у женщин с антифосфолипидным синдромом за счет оценки комплекса наиболее значимых показателей. 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, и может быть использовано при диагностике головной боли, в частности при прогнозировании ее выраженности у женщин молодого возраста.

В общественной практике известны различные методы диагностики и выявления причин головной боли. В патогенезе головной боли немаловажную роль играют реологические свойства крови, в частности гиперкоагуляционное состояние, наблюдаемое при антифосфолипидном синдроме (АФС). Maitrot-Mantelet L. и соавторы в своем исследовании выявили наследственную тромбофилию у 40% пациенток, страдающих мигренью [Maitrot-Mantelet L. et al. Should women suffering from migraine with aura be screened for biological thrombophilia?: results from a cross-sectional French study // Thromb Res. 2014. №133 (5). Pp.714-718]. В настоящее время имеется тенденция к распространению АФС и, в частности, его неврологических осложнений среди женщин молодого возраста.

В связи с доступностью, неинвазивностью и безопасностью ультразвукового исследования церебральных артерий данное исследование выходит на первый план в диагностике головных болей, которые могут быть субклиническим проявлением грубых нарушений мозгового кровообращения. Изучение церебральной гемодинамики с использованием ультразвуковой транскраниальной допплерографии показало, что значительное изменение скорости мозгового кровотока в средней мозговой артерии предшествует появлению головных болей, головокружения и ишемических поражений мозга [Sciascia S. et al. The estimated frequency of antiphospholipid antibodies in young adults with cerebrovascular events: a systematic review // Ann Rheum Dis. 2014. №18]. За годы изучения АФС появились данные, в которых найдено расхождение клинических показателей данного синдрома с лабораторными: пациенты со значительными изменениями в гемостазиограмме могут не предъявлять жалоб на нарушение самочувствия, и, наоборот, у лиц с яркой клиникой гиперкоауляционного синдрома отмечаются незначительные изменения в гемостазиограмме [Alba Р. et al. Organ Damage and Quality of Life in Antiphospholipid Syndrome // Curr Rheumatol Rep. 2016. №18(2). P. 7]. Это не дает возможность сделать вывод о происхождении головной боли.

Наиболее близким к предлагаемому способу прогнозирования выраженности головной боли у женщин с антифосфолипидным синдромом, включающим ультразвуковое исследование церебральных артерий, является способ диагностики системной красной волчанки и антифосфолипидного синдрома у детей. Проводят ультразвуковое исследование общих сонных артерий, оценивают состояние поверхности, эхогенности, степени дифференцировки на слои и толщину комплекса интима-медиа общих сонных артерий. При обнаружении неровности внутренней поверхности, повышения эхогенности медии, превышающей эхогенность просвета сосуда, нарушения дифференцировки на слои комплекса интима-медиа, его истончения делают вывод о наличии у ребенка системной красной волчанки и/или антифосфолипидного синдрома [Способ диагностики системной красной волчанки и антифосфолипидного синдрома у детей. Патент на изобретение RU №2435524, МПК А61В 8/08, опубликовано: 20.10.2011, Сугак А.Б., Дворяковский И.В., Алексеевская Е.И., Валиева С.И., Бзарова Т.М.].

Данный способ основывается на исследовании только экстракраниального отдела сонных артерий и учитывает лишь ультразвуковые характеристики и не может быть использован в качестве прогнозирования выраженности головной боли у женщин с антифосфолипидным синдромом.

Задачей предлагаемого изобретения является выявление особенностей доплерографических и лабораторных показателей у женщин с головными болями и первичным антифосфолипидным синдромом для совершенствования ранней диагностики нарушений мозгового кровообращения.

Поставленная задача решается способом прогнозирования выраженности головной боли у женщин с антифосфолипидным синдромом, включающим комплексное исследование гемостазиограммы и ультразвуковое исследование церебральных артерий с определением параметров мозговой гемодинамики и наличия сосудистой патологии, отражающих скоростные показатели кровотока: пиковую систолическую скорость, при обнаружении ее повышения в средней мозговой артерии на 1 см/с от верхней границы нормы ожидают увеличения тяжести головной боли на 0,02 балла по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), при снижении показателя резистентности V фактора свертываемости на 0,01 от нижней границы нормы ожидают увеличения тяжести головной боли на 1,4 балла по ВАШ, при увеличении индуцированной агрегации тромбоцитов на 1% от верхней границы нормы - утяжеления головной боли на 0,07 балла по ВАШ.

Кроме того, к способу имеет отношение следующее:

- обнаружение повышения пиковой систолической скорости кровотока (Vps (см/с)) на 1 см/с от верхней границы нормы (при норме до 130 см/с);

- снижение показателя резистентности V фактора свертываемости на 0,01 от нижней границы нормы (норма > 0,8 (НО = k × (АЧТВ иссл. акт. × АЧТВ станд.)/(АЧТВ станд. акт. × АЧТВ иссл.), где k - коэффициент, равный значению НО - нормализованное отношение для стандартной контрольной плазмы (указывается в паспорте набора), АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время));

- увеличение индуцированной агрегации тромбоцитов (индуктор АДФ, 5 мкМ, норма 50-70%) на 1% от верхней границы нормы.

Способ осуществляется следующим образом: исследуют мозговой кровоток ультразвуковым методом на предмет нарушения мозгового кровообращения, признаков церебральной антифосфолипидной васкулопатии и ее выраженности у женщин с жалобами на головные боли. Изменения показателей транскраниального цветового дуплексного сканирования более выражены у женщин в возрасте от 30 до 41 года, что может быть объяснено прогрессированием антифосфолипидной васкулопатии. В этой возрастной группе пациенток с антифосфолипидным синдромом отмечалось статистически значимое повышение скоростных показателей кровотока в средней мозговой артерии, задней мозговой артерии, основной артерии, позвоночной артерии. При этом чем сильнее головная боль, тем выше скорость кровотока в средней мозговой артерии. У пациенток с головными болями и антифосфолипидным синдромом все скоростные показатели были выше по сравнению со здоровыми.

Было выявлено, что резистентность V фактора свертываемости, повышенные значения спонтанной агрегации тромбоцитов и пиковой скорости кровотока в средней мозговой артерии являются факторами прямого действия, сопутствующими ежедневным приступам головной боли. Исходя из результатов исследования, при снижении значений показателя резистентности V фактора свертываемости на 0,01 от верхней границы нормы следует ожидать роста интенсивности головной боли на 1,4 балла по ВАШ, при увеличении индуцированной агрегации тромбоцитов на 1% от нижней границы нормы - увеличения на 0,07 балла по ВАШ, при увеличении пиковой скорости кровотока в средней мозговой артерии на 1 см/с от верхней границы нормы - увеличения тяжести головной боли на 0,02 балла по ВАШ.

Способ иллюстрируют следующие клинические примеры.

Пример 1. Пациентка А., 34 года, обратилась к неврологу в медицинский центр по поводу сильной головной боли по типу головной боли напряжения, локализующейся в висках с двух сторон, сжимающего характера, интенсивность головной боли 7 баллов по ВАШ, частота 2-3 раза в неделю. По данным амбулаторной карты пациентка впервые обратилась к неврологу 7 месяцев назад с жалобами на головную боль сжимающего характера с интенсивностью 6 баллов (ВАШ). Неврологом было назначено транскраниальное цветовое дуплексное сканирование, которое выявило эхо-признаки умеренного спазма в бассейне средних мозговых артерий с двух сторон (Vps - 194 см/с), а также были проведены лабораторные обследования, в т.ч. гемостазиограмма, обнаружившая повышение фибриногена и резистентность V фактора к активированному протеину С (индуцированная агрегация тромбоцитов - 61%, фибриноген - 4,0 г/л, резистентность V фактора к активированному протеину С - 0,75). Боли усилились за последние полгода, стали влиять на повседневную активность и работоспособность женщины. Было проведено тщательное клинико-неврологическое и инструментальное обследование. Клинико-неврологическое исследование не выявило очаговой симптоматики. Магнитно-резонансная томография не выявила патологии структур и вещества головного мозга. Электроэнцефалография также не выявила патологии. Повторное ультразвуковое исследование выявило изменения мозгового кровотока в виде выраженного спазма в средних мозговых артериях с двух сторон: повышение Vps до 246 см/с и снижения пульсативного индекса Pi до 0,49, что говорит о снижении упругоэластических свойств артериальной стенки и не исключает васкулопатию у пациентки. Принимая во внимание, что Vps повышена в два раза, Pi понижен до 0,49 и в последних лабораторных анализах имелись изменения, было решено исключить АФС. Женщину направили на дальнейшее лабораторное исследование крови на антифосфолипидные антитела и повторную гемостазиограмму. Повторное гемостазиологическое исследование выявило повышение индуцированной агрегации тромбоцитов - 75%, спонтанной агрегации тромбоцитов - 0,075 отн.ед/мин, фибриногена - 4,1 г/л, резистентность V фактора к активированному протеину С - 0,74, а также положительные лабораторные результаты на волчаночные антитела и антитела к B2GP1 IgG/M, что подтверждает диагноз первичного АФС. При подробном изучении анамнеза оказалось, что у пациентки было три самопроизвольных выкидыша на 10-й недели гестации (2008 г.), на 7-й недели гестации (2011 г.), на 12-й недели гестации (2013 г.), что соответствует Международным диагностическим критериям АФС, принятым на последнем пересмотре в Сиднее в 2006 г. [J Thromb Haemost, 2006; 4: 295-306]. После установления диагноза первичного АФС была назначена специфическая терапия: Вессел Дуэ Ф по 1-й таблетке 2 раза в сутки, курсом 2 месяца, и обильное питье. На фоне лечения интенсивность головной боли постепенно снижалась от 7 до 4 баллов по ВАШ. К концу терапии пациентка выздоровела. Повторно проведенное транскраниальное цветовое дуплексное сканирование показало положительную динамику: Vps в средних мозговых артериях нормализовалась до 118 см/с, a Pi повысился до 0,68. Повторный анализ гемостазиограммы также продемонстрировал положительную динамику: индуцированная агрегация тромбоцитов снизилась до 61%, фибриноген - до 3,8 г/л, резистентность V фактора к активированному протеину С повысилась до 0,85. Анализ отрицательной динамики основного заболевания (головной боли), доплерографических (пиковой скорости кровотока в средней мозговой артерии) и лабораторных показателей (резистентности V фактора свертываемости, индуцированная агрегации тромбоцитов) указывает на их влияние на интенсивность цефалгии. Статистический анализ полученных результатов повторного обследования демонстрирует, что снижение значений показателя резистентности V фактора свертываемости на 0,01 сопряжено с возрастанием интенсивности головной боли по ВАШ на 1 балл, повышение индуцированной агрегации тромбоцитов на 1% и повышение пиковой скорости кровотока в средней мозговой артерии на 1 см/с сопровождалось усилением тяжести головной боли по ВАШ на 0,07 и 0,02 балла соответственно. Анализ истории болезни данной пациентки позволяет предположить, что при первом клинико-инструментальном и лабораторном обследовании пациента можно было бы прогнозировать усиление выраженности головной боли по данным показателям (пиковая систолическая скорость кровотока, резистентность V фактора свертываемости, индуцированная агрегации тромбоцитов).

Пример 2. Пациентка В., 29 лет, обратилась к неврологу в медицинский центр по поводу интенсивной головной боли по типу гемикрании, возникающей чаще в лобной и височной области справа, с иррадиацией в глазницу, пульсирующего характера, интенсивность головной боли 8 баллов по ВАШ, с частотой возникновения приступов 2 раза в 10 дней. За последние два месяца наметилась тенденция к учащению приступов и интенсивности головной боли (по словам пациентки, интенсивность по ВАШ от 7 баллов возросла до 8 баллов). Около месяца назад появилось ощущение онемения в кистях, без видимой причины. 4 месяца назад в поликлинике пациентке было проведено транскраниальное цветовое дуплексное сканирование, в ходе которого были получены эхо-признаки выраженного спазма в бассейнах средней мозговой артерии (221 см/с) и передней мозговой артерии (186 см/с), также по данным амбулаторной карты 3 месяца назад было проведено лабораторное обследование с выявлением изменений в гемостазиограмме с признаками гиперкоагуляции (индуцированная агрегация тромбоцитов - 67%, снижение резистентности V фактора к активированному протеину С - 0,72). Было назначено обильное питье и обезболивающие препараты. Проведенное тщательное клинико-неврологическое и инструментальное обследование не выявило очаговой симптоматики. Нейровизуализация не выявила структурных изменений в головном мозге. Фоновое электроэнцефалографическое исследование не обнаружило патологической активности биоэлектрических потенциалов головного мозга. Повторное доплерографическое исследование мозгового кровотока обнаружило выраженный спазм в средней мозговой, передней мозговой артериях справа и умеренный спазм в позвоночной артерии слева: повышение Vps до 273 см/с в средней мозговой артерии, до 249 см/с в передней мозговой, до 181 см/с в позвоночной артерии и снижение пульсативного индекса Pi до 0,48 в передних и средних мозговых артериях. Выявленные изменения доплерографических показателей, свидетельствующие о снижении упругоэластических свойств артериальной стенки, позволили предположить о наличии васкулопатии у пациентки. Vps повышена более чем в два раза, Pi понижен до 0,48, а резистентность V фактора к активированному протеину С (0,72) снижена по результатам гемостазиограммы, что может свидетельствовать о гиперкоагуляционном синдроме. Назначение повторной гемостазиограммы и исследование крови на антифосфолипидные антитела выявило повышение индуцированной агрегации тромбоцитов до 81%, спонтанной агрегации тромбоцитов до 0,071 отн.ед/мин, фибриногена - до 4,5 г/л, снижение резистентности V фактора к активированному протеину С до 0,71, циркуляцию волчаночных антител и антител к кардиолипину IgG/M. Дальнейшее прицельное изучение анамнеза позволило выявить перенесенный в 2013 г. тромбоз большой подкожной вены справа. Обнаруженные антифосфолипидные антитела, изменения в гемостазиограмме, перенесенный тромбоз соответствуют Международным диагностическим критериям АФС, принятым на последнем пересмотре в Сиднее в 2006 г. [J Thromb Haemost, 2006; 4: 295-306]. После установления диагноза АФС назначена специфическая терапия: Вессел Дуэ Ф по 1-й таблетке 2 раза в сутки, курсом 2 месяца, и обильное питье. На фоне терапии интенсивность головной боли постепенно снизилась от 8 до 4 баллов по ВАШ, чувство онемения в кистях регрессировало. К концу курса антикоагуляционной терапии выраженность головной боли и частота приступов существенно снизились. Головная боль возникала не чаще 1 раза в месяц, приступ провоцировался выраженными эмоциональными перегрузками. Повторное транскраниальное цветовое дуплексное сканирование отметило положительную динамику: Vps в средней мозговой артерии нормализовалось до 121 см/с, в передней мозговой артерии до 104 см/с, в позвоночной артерии до 87 см/с, a Pi повысился до 0,67. Показатели гемостазиограммы также имели положительную динамику: индуцированная агрегация тромбоцитов - 64%, фибриноген - 3,6 г/л, резистентность V фактора к активированному протеину С - 0,83.

Проведенный анализ клинических, гемостазиологических и доплерографических показателей пациентки обнаружил взаимосвязь выраженности головной боли с такими показателями, как резистентность V фактора свертываемости, индуцированная агрегация тромбоцитов и пиковая скорость кровотока. Именно данные показатели изменялись параллельно с интенсивностью головной боли, причем снижение значений показателя резистентности V фактора свертываемости (на 0,01) было взаимосвязано с усилением головной боли (на 1,4 балла по ВАШ), увеличение индуцированной агрегации тромбоцитов (на 1%) взаимосвязано с увеличением интенсивности головной боли (на 0,07 балла по ВАШ), повышение пиковой скорости кровотока в средней мозговой артерии (на 1 см/с) было взаимосвязано с увеличением тяжести головной боли (на 0,02 балла по ВАШ). Анализируя данный клинический пример, можно отметить, что утяжеление (выраженность) головной боли можно было прогнозировать по вышеописанным показателям.

Способ можно использовать в практике для населения, он позволяет неинвазивно и безопасно диагностировать изменения мозгового кровообращения, выявить взаимосвязь с реологией крови и установить верную причину головных болей, протекающих под «маской» первичных головных болей, с целью своевременной и корректной патогенетической терапии. Может послужить алгоритмом ранней диагностики доплерографических признаков сосудистых повреждений и профилактики нарушений мозгового кровообращения у лиц молодого возраста с антифосфолипидным синдромом.

Данный способ может служить эталоном в прогнозировании выраженности головной боли и диагностике нарушений мозгового кровообращения при антифосфолипидном синдроме у женщин, так как одни и те же измененные параметры, выявленные у многих пациентов, дают основание для диагностирования церебральной антифосфолипидной васкулопатии.

Способ прогнозирования выраженности головной боли у женщин с антифосфолипидным синдромом, включающий комплексное исследование гемостазиограммы и ультразвуковое исследование, отличающийся тем, что проводят исследование церебральных артерий с определением параметров мозговой гемодинамики и наличия сосудистой патологии, отражающих скоростные показатели кровотока: пиковую систолическую скорость, при обнаружении ее повышения в средней мозговой артерии на 1 см/с от верхней границы нормы ожидают увеличения тяжести головной боли на 0,02 балла по визуально-аналоговой шкале, при снижении показателя резистентности V фактора свертываемости на 0,01 от нижней границы нормы ожидают увеличения тяжести головной боли на 1,4 балла по визуально-аналоговой шкале, при увеличении индуцированной агрегации тромбоцитов на 1% от верхней границы нормы - утяжеления головной боли на 0,07 балла по визуально-аналоговой шкале.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, в частности к области спортивной медицины. Способ идентификации высокого класса спортсмена отличается тем, что определяют в венозной крови содержание лактата, цветной показатель и скорость оседания эритроцитов, затем подставляют значения коэффициентов их величин в уравнение: класс спортсмена = 4,86 - 10,69⋅цветной показатель + 1,06⋅лактат + 0,21⋅скорость оседания эритроцитов, констатируется высокий класс спортсмена (мастер спорта и выше), если значение уравнения <-0,27, в случае значения уравнения ≥-0,27, спортсмен не относится к высокому классу.
Изобретение относится к области медицины и лабораторных методов диагностики и представляет собой способ дифференциальной диагностики тремора головы и верхних конечностей, заключающийся в том, что в сыворотке крови определяют концентрацию серотонина и при его значении 200 нг/мл и выше определяют дистонический тремор при цервикальной дистонии, ниже 200 нг/мл - тремор при болезни Паркинсона.
Изобретение относится к медицине и предназначено для дифференциальной диагностики послеоперационных осложнений у пациентов после кардиохирургических вмешательств.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для выявления больных с острой порфирией. Определяют клинико-лабораторные критерии: пол, возраст.

Изобретение относится к медицине, а именно кардиохирургии и кардиореаниматологии, и может быть использовано для оценки течения раннего послеоперационного периода у больных, оперированных по поводу хронической ревматической болезни сердца.

Изобретение относится к фармации, а именно к фармацевтической химии. Способ определения концентрации метилдопы в плазме крови человека, заключающийся в том, что из плазмы отбирают аликвоту, подвергают ее депротеинизации, полученную смесь центрифугируют, в надосадочной жидкости измеряют концентрацию метилдопы методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемным масс-спектрометрическим детектированием в диапазоне от 0,020 до 3 мкг/мл по калибровочному графику, отличается тем, что для депротеинизации плазмы применяют раствор дейтерированного внутреннего стандарта метилдопы в метаноле, хроматографическое разделение компонентов матрицы проводят с использованием двух хроматографических колонок Phenomenex Luna Phenyl-Hexyl (50×3,0 мм, 5 мкм) и Phenomenex Synergi Fusion - RP 80A (150×4,6 мм, 4 мкм), а электрораспылительную ионизацию осуществляют одновременно с химической ионизацией при атмосферном давлении.

Изобретение относится к фармакологии, фармакогнозии. Способ оценки гемостимулирующей активности пантов марала, включающий изучение его влияния на колониеобразующую активность стволовых клеток-предшественников костного мозга мыши in vitro, отличается тем, что готовят водное извлечение из пантов марала путем выдерживания одной части пантов в трех частях воды деионизированной на водяной бане с обратным холодильником при 80°С в течение одного часа, при этом активность сырья считается достаточной, если извлечение, полученное из этого сырья, стимулирует рост колоний не менее чем в 1,5 раза по сравнению с группой контроля.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и касается выбора дозировки периндоприла у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) на фоне артериальной гипертензии (АГ).
Изобретение относится к лабораторной диагностике и представляет собой способ диагностики эндогенной интоксикации у лабораторных мышей для разработки нетоксичного криопротектора, включающий внутрибрюшинное введение испытуемого антифриза, забор крови, высушивание капель сыворотки крови объемом 4 мкл при +37°C, анализ структурности фации дегидратированных капель под микроскопом по показателям: индекс структурности, кристаллизуемость, степень деструкции фации и выраженность краевой зоны фации, отличающийся тем, что фации испытуемых веществ сравнивают с паттерном эндогенной интоксикации низкой выраженности, и вещества, у которых структурность фации аналогична паттерну с высокой выраженностью, относят к высокотоксичным и неперспективным, а вещества, у которых структурность фации аналогична паттерну с низкой выраженностью, относят к малотоксичным и перспективным для разработки криопротектора.

Изобретение относится к области диагностики, а именно к способу прогнозирования концентрации церулоплазмина у стажированных работников, экспонированных ртутью. Способ прогнозирования концентрации церулоплазмина у стажированных работников, экспонированных ртутью, заключается в том, что определяют уровень церулоплазмина и активность гамма-глутамилтрансферазы в сыворотке крови, рассчитывают стаж работы в условиях экспозиции ртутью через 4-5 лет от текущего момента и полученные результаты обследования пациента подставляют в уравнение:У=-3,77665+0,31061×ГГТ1+0,00518×СТАЖ22+2,01893×ЦП1-0,02850×ЦП12, гдеУ - прогнозируемая концентрация церулоплазмина через 4-5 лет, -3,77665 - константа; 0,31061, 0,00518, 2,01893, 0,02850 - коэффициенты предикторов; ГГТ1 - концентрация гамма-глутамилтрансферазы в сыворотке крови на момент обследования (Е/л), не превышающая 200 Е/л; ЦП1 - концентрация церулоплазмина в сыворотке крови на момент обследования (мг/дл); СТАЖ2 - стаж работы в условиях экспозиции ртутью на прогнозируемый момент (стаж на момент обследования +4-5 лет).
Изобретение относится к медицине, в частности к гепатологии, и может быть использовано для неинвазивной диагностики патологии печени у детей с функционально единственным желудочком сердца.

Группа изобретений относится к средствам визуализации анатомической структуры. Система визуализации, осуществляющая связь с визуализирующим зондом, содержит один или более процессоров, запрограммированных с использованием компьютерных программных инструкций, которые при исполнении побуждают систему принимать объемные данные, полученные из трехмерной визуализации объема анатомической структуры в реальном времени при первой плотности пучка, корректировать трехмерную анатомическую модель по объемным данным, используя распознавание анатомической структуры, использовать скорректированную трехмерную модель для выбора одной или более частей анатомической структуры для визуализации частей в реальном времени при второй плотности пучка, причем вторая плотность пучка больше первой плотности пучка, инициировать визуализацию частей в реальном времени в отношении выбранных частей при второй плотности пучка, избирательно прерывать визуализацию частей в реальном времени в отношении выбранных частей для повторного выполнения визуализации объема анатомической структуры в реальном времени при первой плотности пучка, принимать обновленные объемные данные, полученные из повторно выполненной визуализации объема в реальном времени, выполнять распознавание анатомической структуры для корректировки трехмерной анатомической модели согласно упомянутым обновленным объемным данным, и автоматически и без необходимости вмешательства пользователя, повторно инициировать визуализацию частей в реальном времени в отношении выбранных частей при второй плотности пучка.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к системам моделирования процедур с визуальным контролем. Для моделирования процедуры принимают метаданные анамнеза болезни, с учетом которых создают индивидуальную для пациента цифровую визуальную модель анатомической структуры конкретного пациента.

Изобретение относится к медицине, к способам выбора тактики постпункционной пульсирующей гематомы. Ежедневно после пункции при обследовании пациента определяют показатели гемодинамики: артериальное давление и частоту сердечных сокращений, выявляя наличие или отсутствие нестабильности этих показателей - снижение артериального давления на 20% и более по сравнению с исходным уровнем, определенным до пункции, как на фоне тахикардии, так и без нее.

Изобретение относится к области медицины, а именно к лучевой диагностике, в частности к ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для оценки эффективности неоадъювантной полихимиотерапии (НАПХТ) злокачественной опухоли молочной железы.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам измерения с использованием сдвиговой волны. Ультразвуковая система для измерения свойства исследуемой области у субъекта с использованием сдвиговой волны содержит ультразвуковой зонд, выполненный с возможностью последовательно передавать, в каждое из множества фокусных пятен в исследуемой области, толкающий импульс для генерации сдвиговой волны, причем каждое из множества фокусных пятен имеет взаимно отличающееся значение глубины, и принимать ультразвуковые эхо-сигналы смежно с каждым из множества фокусных пятен, детектор сдвиговых волн, который указывает свойство, которое генерируемая сдвиговая волна имеет в фокусном пятне, и средство оценки свойства, выполненное с возможностью оценивать второй параметр, который указывает на свойство исследуемой области, в качестве функции извлекаемых первых параметров во множестве фокусных пятен.

Группа изобретений относится к медицине. Группа изобретений включает устройство, постоянный машиночитаемый носитель и способ работы устройства ультразвуковой визуализации.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к ультразвуковой томографии. Ультразвуковая система для обнаружения газового кармана содержит ультразвуковой зонд, блок получения второй гармонической составляющей ультразвукового эхо-сигнала для каждой глубины из множества глубин вдоль каждой линии сканирования из множества линий сканирования и блок выявления изменения центральной частоты второй гармонической составляющей по глубине.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для неинвазивного определения стадии фиброза печени у пациентов с хроническим вирусным гепатитом. Пациенту проводят общее и биохимическое исследование крови и УЗИ органов брюшной полости.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к ультразвуковой диагностике. Система получения изображения, визуально направляющая введение инвазивного устройства, содержит ультразвуковой зонд, имеющий матричный преобразователь для получения изображения области ткани, содержащей целевую ткань, и создания принимаемых сигналов, ультразвуковую систему, обрабатывающую сигналы, принятые ультразвуковым зондом, для создания набора пространственно идентифицированных пикселей, имеющих значения пикселей, пропорциональные принятым сигналам, процессор изображения, реагирующий на значения пикселей, который создает ультразвуковое изображение, дисплей, отображающий ультразвуковое изображение, анализатор плотности ткани, реагирующий на значения пикселей, который создает оценку плотности ткани, основываясь на пространственно идентифицированных пикселях, соответствующих траектории введения инвазивного устройства, причем дисплей выполнен с дополнительной возможностью отображения оценки плотности ткани с помощью чисел или в виде кривой относительной плотности ткани вдоль траектории введения инвазивного устройства.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для ранней диагностики ангиоретинопатии при атеросклерозе и артериальной гипертензии.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для прогнозирования выраженности головной боли у женщин с антифосфолипидным синдромом. Проводят исследование гемостазиограммы и ультразвуковое исследование. Определяют пиковую систолическую скорость. При обнаружении ее повышения в средней мозговой артерии на 1 смс от верхней границы нормы ожидают увеличения тяжести головной боли на 0,02 балла по визуально-аналоговой шкале. При снижении показателя резистентности V фактора свертываемости на 0,01 от нижней границы нормы ожидают увеличения тяжести головной боли на 1,4 балла по визуально-аналоговой шкале. При увеличении индуцированной агрегации тромбоцитов на 1 от верхней границы нормы ожидают утяжеления головной боли на 0,07 балла по визуально-аналоговой шкале. Способ позволяет объективно прогнозировать выраженность головной боли у женщин с антифосфолипидным синдромом за счет оценки комплекса наиболее значимых показателей. 2 пр.

Наверх