Способ прогнозирования течения макулярного отека при окклюзии вен сетчатки



Владельцы патента RU 2643602:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано в качестве метода прогнозирования течения макулярного отека при окклюзии вен сетчатки. Задача изобретения - повышение точности прогноза течения макулярного отека при окклюзии вен сетчатки. Способ прогнозирования течения макулярного отека при окклюзии вен сетчатки отличается тем, что определяется концентрация эндотелина-1 (ЭТ) и фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) методом иммуноферментного анализа с расчетом прогностического коэффициента (ПК) по формуле ПК=VEGF*ЭТ/100 и при значении прогностического коэффициента >1,2 прогнозируется резистентное течение макулярного отека с частыми рецидивами. 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано в качестве метода прогнозирования течения макулярного отека при окклюзии вен сетчатки.

В настоящее время для прогнозирования типа течения ретинальной венозной окклюзии предложены несколько способов. Один из них - ультразвуковое исследование глаза с цветовым доплеровским картированием и импульсной доплерографией, который позволяет качественно и количественно оценить степень выраженности нарушений глазной гемодинамики в центральной артерии и вене сетчатки (Белый Ю.А. Ультразвуковые критерии течения тромбоза центральной вены сетчатки / Ю.А. Белый, А.В. Терещенко, В.В. Тещин, В.В. Башук // Кубанский научный медицинский вестник. - №1. - 2011. - С.48-51). Данный метод позволяет определить гемодинамические показатели, характерные для ишемического и неишемического типа окклюзии вен сетчатки, что может служить основой для прогнозирования типа течения самого заболевания, однако, предложенный способ не дает возможность определить течение макулярного отека и дальнейший прогноз эффективности антиангиогенной терапии.

Известен способ определения степени ишемии макулярной зоны по данным электроретинографии с определением осцилляторных потенциалов и волны b, что позволяет дифференцировать тип окклюзии и следить за эффективностью лечения, но данный способ недостаточно информативен в отношении прогноза характера течения макулярного отека (Щуко А.Г. Классификационные критерии и основные маркеры ишемии сетчатки / А.Г. Щуко, И.В. Злобин, Т.Н. Юрьева // Современные технологии в офтальмологиии. - №1. - 2015. - С.138-140).

В литературе описаны исследования, направленные на определение цитокинового статуса у пациентов с окклюзией вен сетчатки с целью прогнозирования зрительных функций и эффективности лечения. (Злобин И.В. Изменение цитокинового статуса у пациентов с окклюзией вен сетчатки на фоне анти-VEGF терапии / И.В. Злобин, Н.В. Зайцева, Т.Н. Юрьева, А.Г. Щуко // Современные технологии в офтальмологиии. - №1. -2014. - С.49-50). Однако, по данной методике, определение цитокинов осуществляется во внутриглазной влаге, взятой во время выполнения интравитреальных инъекций, что является инвазивным методом и не позволяет до начала проведения антиангиогенной терапии определить ее эффективность.

При проведении патентного поиска нами были изучены следующие патенты:

1. Способ прогнозирования окклюзии ретинальных вен при венозной окклюзии парного глаза. Большунов Андрей Валентинович (RU), Степушина Ольга Андреевна (RU), RU 2484791 С1, МПК A61F 9/00 (2006.01), Учреждение Российской академии медицинских наук Научно-исследовательский институт глазных болезней РАМН (НИИГБ РАМН) (RU), заявка: 2012100623/14, 12.01.2012.

2. Способ определения типа микроциркуляции глаза у больных с тромбозами центральной вены сетчатки и ее ветвей. Помыткина Наталья Викторовна (RU), Сорокин Евгений Леонидович (RU), Худяков Александр Юрьевич (RU), Данилов Олег Владимирович (RU), RU 2403858 С1, МПК A61B 3/00 (2006.01), Федеральное государственное учреждение" Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (RU), заявка: 2009129659/14, 04.08.2009.

3. Способ определения показаний к хирургическому лечению тромбоза ветвей центральной вены сетчатки. Сорокин Евгений Леонидович (RU), Лебедев Ян Борисович (RU), Худяков Александр Юрьевич (RU), Помыткина Наталья Викторовна (RU), RU 2357711 С1, МПК A61F 9/007 (2006.01), Федеральное государственное учреждение" Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (RU), заявка: 2008104669/14, 12.02.2008.

4. Способ определения эффективности фармакотерапии окклюзионных поражений вен сетчатки с использованием ультразвука. Тухбатуллин Мунир Габдулфатович (RU), Гайнутдинова Раушания Фоатовна (RU), Габдрахманова Аныя Фавзиевна (RU), Исангулова Лирина Хуснулловна (RU), RU 2438583 С1, МПК A61B 8/06 (2006.01), A61B 8/10 (2006.01), Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (RU), заявка: 2010131294/14, 26.07.2010.

5. Способ определения функционального состояния макулярной области при патологии сетчатки. Милюткина Софья Олеговна (RU), Ковалевская Мария Александровна (RU), Дейнека Елена Дмитриевна (RU), Донкарева Ольга Валерьевна (RU), Богатырева Екатерина Сергеевна (RU), Шкарин Сергей Сергеевич (RU), Туровец Екатерина Константиновна (RU), Сергеева Мария Игоревна (RU), RU 2529409 С1, МПК A61B 3/02 (2006.01), заявка: 2013149681/14, 06.11.2013.

6. Способ лечения острых тромбозов вен сетчатки. Белоусова Наталья Юрьевна (RU), Мазунин Игорь Юрьевич (RU), RU 2416402, МПК A61K 31/205 (2006.01), A61K 31/341 (2006.01), A61K 31/433 (2006.01), A61K 31/573 (2006.01), А61К 31/616 (2006.01), A61K 31/727 (2006.01), A61K 38/43 (2006.01), A61P 27/02 (2006.01), Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Нижегородская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ВПО НижГМА Росздрава) (RU), заявка: 2010101752/15, 21.01.2010.

7. Способ лечения тромбоза центральной вены сетчатой оболочки глаза. Тахчиди Христо Периклович (RU), Каштан Олег Владимирович (RU), Тимохов Владимир Леонидович (RU), Тилляходжаев Сардор Сагдуллаевич (RU), RU 2346678 С1, МПК A61F 9/008 (2006.01), A61N 5/067 (2006.01), Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" (RU), заявка: 2007129496/14, 01.08.2007.

8. Способ комбинированного лечения ретиноваскулярного макулярного отека. Исмаилов Муслим Исмаилович (RU), Агмадов Агмад Магомедович (RU), RU 2527360 С1, МПК A61F 9/008 (2006.01), A61K 39/395 (2006.01), A61F 27/02 (2006.01), Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дагестанская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU), заявка: 2013119028/14, 23.04.2013.

9. Способ лечения тромбоза центральной вены сетчатки и ее ветвей. Запускалов Игорь Викторович (RU), Кривошеина Ольга Ивановна (RU), Петрачков Денис Валерьевич (RU), RU 2337656 С1, МПК A61F 9/007 (2006.01), A61K 38/43 (2006.01), A61K 38/49 (2006.01), A61P 27/02 (2006.01), заявка: 2007119258/14, 23.05.2007.

10. Способ лечения тромбозов вен сетчатки. Мачехин В.A. (RU), Яблокова Н.В. (RU), RU 2254112 С2, МПК A61F 9/008, A61K 35/00, A61N 2/04, заявка: 2003123883/14, 30.07.2003.

11. Способ и препарат для лечения тромбозов ретинальных вен. Орлов Андрей Викторович (RU), Перевозчиков Петр Арсентьевич (RU), Леонова Елена Витальевна (RU), RU 2375993 С2, МПК A61F 9/00 (2006.01), A61K 31/573 (2006.01), A61K 38/43 (2006.01), А61Р 27/02 (2006.01), заявка: 2008100636/14, 09.01.2008.

Исследование уровня цитокинов широко используется в офтальмологии для определения течения некоторых заболеваний. Наиболее близким по технической сущности и выбранным в качестве прототипа является изобретение Е.А. Дроздовой, Л.Н. Тарасовой «Способ прогнозирования течения увеитов при системных и синдромных заболеваниях» (157 541, МПК G01N 33/68 (2000.01) №2157541 от 10.10.2000). В данном изобретении прогноз течения определяется путем исследования уровня ИЛ-4 и ИЛ-6 в слезной жидкости с последующим расчетом прогностического коэффициента (ПК) по формуле: ПК=ИЛ6/ИЛ4*100, по величине которого прогнозируют форму течения ревматического увеита. Так, ПК=0,59±0,04 свидетельствует о благоприятном течении заболевания, при ПК=2,05±0,1 - о хроническом, часто рецидивирующем течении, при ПК=5,39±0,3 - о осложненном течении ревматического увеита с генерализацией воспалительного процесса.

В основу предложенного нами изобретения положена задача, заключающаяся в повышении точности прогноза течения макулярного отека при окклюзии вен сетчатки. Данный способ подразумевает исследование концентраций двух ведущих факторов - эндотелина-1 (ЭТ) и фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), роль которых в патогенезе постокклюзионного макулярного отека доказана многими контролируемыми исследованиями. В результате выраженного вазоконстрикторного, пролиферативного действий с последующим повышением проницаемости атеросклеротически измененных сосудов, VEGF и эндотелии-1 приводят к развитию макулярного отека, на резорбцию которого направлена современная антиангиогенная терапия. Однако, несмотря на проводимое лечение, макулярный отек может иметь длительное рецидивирующее течение с переходом в хроническую форму. Также нередко наблюдается резистентность макулярного отека к терапии, что существенно снижает ее эффективность. Поэтому определение прогноза течения постокклюзионного макулярного отека на ранних этапах заболевания является значимым социально-экономическим фактором.

Для решения вышеуказанной задачи был определен уровень содержания эндотелина-1 и VEGF в слезной жидкости с последующим подсчетом прогностического коэффициента по формуле:

По величине ПК прогнозируют тип течения макулярного отека.

Заявляемый способ позволяет прогнозировать течение макулярного отека в ранний период заболевания, определить дальнейшую тактику ведения и лечения пациентов с окклюзией вен сетчатки для повышения уровня диагностики и эффективности терапии.

В предлагаемом способе впервые используется определение отношения основных маркеров эндотелиальной дисфункции на локальном уровне - в слезной жидкости, что позволяет с более высокой точностью прогнозировать течение макулярного отека. Кроме того, преимуществами данного метода можно также считать неинвазивность исследования и возможность раннего начала антиангиогенной терапии.

Способ прогнозирования течения макулярного отека при окклюзии вен сетчатки осуществляется следующим образом. У пациентов проводится забор слезы из нижнего конъюнктивального свода в объеме 0,5 мл с помощью стерильной градуированной пипетки.

Уровень VEGF определяется методом иммуноферментного анализа. В ходе реакции в лунки микропланшета, покрытого антителами к VEGF, добавляются стандарты, контроли и неизвестные образцы. Во время первой инкубации VEGF связывались произвольно с иммобилизованными в лунках антителами одним сайтом связывания. После промывки добавляются биотинилированные антитела против VEGF, которые во второй инкубации связывались с иммобилизованными VEGF, связавшимися в первой инкубации. После удаления избытка биотинилированных антител в лунки добавляются стрептавидин-пероксидаза, которая связывалась с биотинилированными антителами с формированием сэндвич-комплекса из 4-х реагентов. После третьей инкубации и промывки удаляется не связавшийся фермент, после чего в лунки добавляется хромогенный субстратный раствор, который, взаимодействуя с ферментом, образовывает цветной комплекс. После внесения стоп-раствора определяется оптическая плотность на спектрофотометре Мультискан (США) при длине волны 450 нм по отношению к хромогенному бланку. Интенсивность окраски раствора прямо пропорциональна концентрации VEGF, присутствующих в образце. Для подсчета результатов рассчитывали среднее значение поглощения для каждого стандарта, контроля и образца. Для корректировки разведения, сделанного в процессе анализа, необходимо умножить значения, полученные для образцов на 2.

Концентрацию ЭТ-1 в слезной жидкости также определяют методом иммуноферментного анализа с применением набора реагентов, выпускаемых фирмой Biomedica (Австрия), согласно прилагаемой инструкции.

Для статистической обработки данных использовали Microsoft Office Excel, IBM SPSS Statistics с подсчетом средних значений и стандартных отклонений, определением коэффициента корреляции Пирсона.

Проведенные клинические исследования позволили выделить две формы течения макулярного отека:

1. Благоприятное с резорбцией отека после проводимой антиангиогенной терапии (3 последовательные ежемесячные интравитреальные инъекции ранибизумаба)

2. Неблагоприятное с частым развитием рецидивов или переходом в хроническую форму.

У каждого пациента с постокклюзионным макулярным отеком были определены ПК, которые характеризовались широким диапазоном от 0,1 до 24,9. С помощью корреляционного анализа установлены положительная зависимость типа течения макулярного отека от величины ПК (r=+0,5).

1. Так, при макулярном отеке с благоприятным течением:

ПК=0,4±0,3

Диапазон крайних значений составил от 0,1 до 0,8.

2. При резистентном, часто рецидивирующем течении макулярного отека:

ПК=7,7±6,5, (р<0,05)

Пограничные значения составили от 1,2 до 24,9.

Предлагаемый способ может быть проиллюстрирован следующими примерами.

Пример 1. Пациентка К., 68 лет. Находилась на лечении в ОКБ №3 г. Челябинска с диагнозом: Неишемическая окклюзия центральной вены сетчатки правого глаза.

Сопутствующий диагноз: Гипертоническая болезнь 3 стадия, артериальная гипертензия 2 степени, риск 4, стенокардия напряжения 2 функциональный класс.

Данные офтальмологического исследования правого глаза: Острота зрения - 0,1 не корригирует. ВГД - 20 мм рт.ст. При офтальмоскопии: ДЗН бледно-розовый с четкими границами, в макулярной зоне - отек, геморрагии, по ходу вен - большое количество геморрагий, артерии сужены, вены расширены, извиты, Salus I-II.

По результатам оптической когерентной томографии на томографе RTVue 100/СА (Optovue Inc., USA) - толщина сетчатки в макулярной зоне составила 510 мкм.

Проведено исследование предлагаемым способом.

Уровень фактора роста эндотелия сосудов в слезной жидкости составил 187 пг/мл, уровень эндотелина-1 - 0,1 фмоль/мл. ПК=0,2

После 3 ежемесячных интравитреальных инъекций препарата ингибитора ангиогенеза - ранибизумаба острота зрения правого глаза повысилась до 0,6, толщина сетчатки в макулярной зоне уменьшилась на 245 мкм и составила 262 мкм. Рецидива макулярного отека в последующие 9 месяцев наблюдения не определялось.

Пример 2. Пациентка П., 51 год. Находилась на лечении в ОКБ №3 г. Челябинска с диагнозом: Неишемическая окклюзия центральной вены сетчатки левого глаза.

Сопутствующий диагноз: Гипертоническая болезнь 1 стадия, артериальная гипертензия 2 степени, риск 2.

Данные офтальмологического исследования левого глаза: Острота зрения - 0,08 не корригирует. ВГД - 18 мм рт.ст. При офтальмоскопии: ДЗН бледно-розовый с четкими границами, в макулярной зоне - отек, геморрагии, по ходу вен - большое количество геморрагии, артерии сужены, вены расширены, извиты, Salus I-II.

По результатам оптической когерентной томографии на томографе RTVue 100/СА (Optovue Inc., USA) - толщина сетчатки в макулярной зоне составила 792 мкм.

Проведено исследование предлагаемым способом.

Уровень фактора роста эндотелия сосудов в слезной жидкости составил 1538 пг/мл, уровень эндотелина-1 - 0,1 фмоль/мл. ПК=1,5

После 3 ежемесячных интравитреальных инъекций препарата ингибитора ангиогенеза - ранибизумаба острота зрения правого глаза повысилась до 0,1, толщина сетчатки в макулярной зоне уменьшилась на 163 мкм и составила 629 мкм с сохранением множественных средних и крупных кистовидных полостей в наружных слоях сетчатки, что требовало повторных инъекций препарата. Макулярный отек сохранялся на протяжении последующих 6 месяцев наблюдения.

Способ прогнозирования течения макулярного отека при окклюзии вен сетчатки, включающий исследование уровня цитокинов в слезной жидкости, отличающийся тем, что определяется концентрация эндотелина-1 (ЭТ) и фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) методом иммуноферментного анализа с расчетом прогностического коэффициента (ПК) по формуле ПК=VEGF*ЭТ/100 и при значении прогностического коэффициента >1,2 прогнозируется резистентное течение макулярного отека с частыми рецидивами.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине и, в частности, трансфузиологии и касается оценки проведения иммунореабилитационных мероприятий у больных с глубокими отморожениями конечностей.

Настоящее изобретение в одном из аспектов относится к способу идентификации связывания β-глюкана с иммунными клетками индивида, в другом – к способу улучшения β-глюкановой иммунотерапии у индивида.
Изобретение относится к области медицины и лабораторных методов диагностики и представляет собой способ дифференциальной диагностики тремора головы и верхних конечностей, заключающийся в том, что в сыворотке крови определяют концентрацию серотонина и при его значении 200 нг/мл и выше определяют дистонический тремор при цервикальной дистонии, ниже 200 нг/мл - тремор при болезни Паркинсона.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для прогнозирования риска преждевременных родов. Способ прогнозирования преждевременных родов у беременных с ретрохориальной гематомой (РХГ) характеризуется тем, что в срок от 11 недель до 13 недель и 6 дней анализируют уровень β-субъединицы плацентарного гормона ХГЧ и белка РАРР-А, выраженных в МоМ, при этом у беременных с РХГ объемом более 1 см3 и уровнем РАРР-А менее 0,7 МоМ риск развития преждевременных родов возрастает в 9,5 раз, а при РХГ того же объема и уровнем β-субъединицы ХГЧ менее 0,4 МоМ риск развития преждевременных родов возрастает в 5,5 раз.

Изобретение относится к соединению формулы (I) ,где R1 и R2 вместе с атомом углерода, к которому они присоединены, образуют С3-С10-циклоалкил; R3 представляет собой Н или С1-С12-алкил; R4 представляет собой Н; W представляет собой связь; А представляет собой фенил, замещенный R8, R9 и R10; В представляет собой фенил, замещенный R11, R12 и R13; R8 R9 R10 независимо выбраны из Н, галоген-С1-С12-алкила, галогена; R11, R12 и R13 независимо выбраны из Н, галогена; или их фармацевтически приемлемые соли.

Изобретение относится к биохимии. Описано антитело для снижения концентрации антигена в плазме, содержащее антигенсвязывающий домен и FcRn-связывающий домен человека, активность связывания антигена которого отличается в двух различных условиях концентрации кальция и является более низкой в условиях низкой концентрации кальция, чем в условиях высокой концентрации кальция, где низкая концентрация кальция представляет собой концентрацию ионизированного кальция от 0,1 до 30 мкМ, а высокая концентрация кальция представляет собой концентрацию ионизированного кальция от 100 мкМ до 10 мМ, где указанное антитело содержит по крайней мере четыре аминокислоты, выбранные из группы, включающей аминокислоты в положениях 30, 31, 32, 50 и 92 в соответствии с нумерацией по Kabat в легкой цепи, которые обладают хелатирующей активностью в отношении металла.

Изобретение относится к биохимии. Описан способ количественной оценки и характеризации агрегатов А-бета, включающий следующие стадии, на которых: а) осуществляют иммобилизацию захватывающих молекул на субстрате, б) наносят предназначенный для тестирования образец и внутренний стандарт на субстрат, в) добавляют меченые с целью детекции зонды, которые метят агрегаты А-бета посредством специфического связывания с ними, и г) определяют количество и размер маркированных агрегатов А-бета с пространственным разрешением в каждом случае по сравнению с соответствующим фоном, при этом стадию б) можно осуществлять до осуществления стадии в).

Изобретение относится к биохимии. Предложены способы обнаружения человеческого антитела изотипа IgE против омализумаба.

Изобретение относится к медицине, в частности к средствам исследования и диагностики с помощью биочипов. Способ селективного анализа на основе иммунологических реакций с использованием биочипов включает подготовку пробы, смешение антигенов пробы с суперпарамагнитными частицами, соединенными с антителами к указанным антигенам пробы, транспортировку смеси в зону селективного детектирования по имуннологическим реакциям через капилляры и воздействие на смесь магнитным полем.

Изобретение относится к медицине, в частности к средствам исследования и диагностики с помощью биочипов. Способ селективного анализа на основе иммунологических реакций с использованием биочипов включает подготовку пробы, смешение антигенов пробы с суперпарамагнитными частицами, соединенными с антителами к указанным антигенам пробы, транспортировку смеси в зону селективного детектирования по имуннологическим реакциям через капилляры и воздействие на смесь магнитным полем.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, гинекологии, иммунологии и молекулярной биологии, и может быть использовано для оптимизации диагностики при постановке диагноза «послеродовый эндометрит».

Изобретение относится к экологии, в частности к оценке экологического состояния лугов по биохимическим показателям растительности. Для этого определяют содержание пигментов в клеточном соке растения просо куриное, а также рН клеточного сока.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для прогнозирования выраженности головной боли у женщин с антифосфолипидным синдромом.

Изобретение относится к медицине, в частности к области спортивной медицины. Способ идентификации высокого класса спортсмена отличается тем, что определяют в венозной крови содержание лактата, цветной показатель и скорость оседания эритроцитов, затем подставляют значения коэффициентов их величин в уравнение: класс спортсмена = 4,86 - 10,69⋅цветной показатель + 1,06⋅лактат + 0,21⋅скорость оседания эритроцитов, констатируется высокий класс спортсмена (мастер спорта и выше), если значение уравнения <-0,27, в случае значения уравнения ≥-0,27, спортсмен не относится к высокому классу.
Изобретение относится к области медицины и лабораторных методов диагностики и представляет собой способ дифференциальной диагностики тремора головы и верхних конечностей, заключающийся в том, что в сыворотке крови определяют концентрацию серотонина и при его значении 200 нг/мл и выше определяют дистонический тремор при цервикальной дистонии, ниже 200 нг/мл - тремор при болезни Паркинсона.
Изобретение относится к медицине и предназначено для дифференциальной диагностики послеоперационных осложнений у пациентов после кардиохирургических вмешательств.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для выявления больных с острой порфирией. Определяют клинико-лабораторные критерии: пол, возраст.

Изобретение относится к медицине, а именно кардиохирургии и кардиореаниматологии, и может быть использовано для оценки течения раннего послеоперационного периода у больных, оперированных по поводу хронической ревматической болезни сердца.

Изобретение относится к фармации, а именно к фармацевтической химии. Способ определения концентрации метилдопы в плазме крови человека, заключающийся в том, что из плазмы отбирают аликвоту, подвергают ее депротеинизации, полученную смесь центрифугируют, в надосадочной жидкости измеряют концентрацию метилдопы методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с тандемным масс-спектрометрическим детектированием в диапазоне от 0,020 до 3 мкг/мл по калибровочному графику, отличается тем, что для депротеинизации плазмы применяют раствор дейтерированного внутреннего стандарта метилдопы в метаноле, хроматографическое разделение компонентов матрицы проводят с использованием двух хроматографических колонок Phenomenex Luna Phenyl-Hexyl (50×3,0 мм, 5 мкм) и Phenomenex Synergi Fusion - RP 80A (150×4,6 мм, 4 мкм), а электрораспылительную ионизацию осуществляют одновременно с химической ионизацией при атмосферном давлении.

Изобретение относится к фармакологии, фармакогнозии. Способ оценки гемостимулирующей активности пантов марала, включающий изучение его влияния на колониеобразующую активность стволовых клеток-предшественников костного мозга мыши in vitro, отличается тем, что готовят водное извлечение из пантов марала путем выдерживания одной части пантов в трех частях воды деионизированной на водяной бане с обратным холодильником при 80°С в течение одного часа, при этом активность сырья считается достаточной, если извлечение, полученное из этого сырья, стимулирует рост колоний не менее чем в 1,5 раза по сравнению с группой контроля.

Изобретение относится к медицине, а именно к фармакогенетике, клинической фармакологии, психиатрии, наркологии, и может быть использовано для подбора дозы антипсихотического лекарственного средства из группы производных бутерофенона галоперидола у пациентов с любыми нозологиями. Способ оптимизации режима дозирования галоперидолом для лечения расстройств, сопровождающихся развитием психотической симптоматики, по результатам генотипирования с использованием полиморфных маркеров генов CYP2D6 и CYP3A4 заключается в том, что осуществляют расчет результирующего изменения скорости биотрансформации галоперидола (параметр Р), и если изменение определено как отклонение скорости биотрансформации галоперидола на 50% и выше, рекомендуется замена лекарственного средства, если изменение определено как замедление скорости биотрансформации галоперидола меньше чем на 50%, рекомендуется понижение дозы, если изменение определено как ускорение скорости биотрансформации галоперидола меньше чем на 50%, рекомендуется повышение дозы. 1 табл.
Наверх