Способ отбора и подготовки пробы клеток конъюнктивы для проведения бактериологического, вирусологического и иммунологического исследований



Способ отбора и подготовки пробы клеток конъюнктивы для проведения бактериологического, вирусологического и иммунологического исследований
Способ отбора и подготовки пробы клеток конъюнктивы для проведения бактериологического, вирусологического и иммунологического исследований
Способ отбора и подготовки пробы клеток конъюнктивы для проведения бактериологического, вирусологического и иммунологического исследований
G01N1/30 - Исследование или анализ материалов путем определения их химических или физических свойств (разделение материалов вообще B01D,B01J,B03,B07; аппараты, полностью охватываемые каким-либо подклассом, см. в соответствующем подклассе, например B01L; измерение или испытание с помощью ферментов или микроорганизмов C12M,C12Q; исследование грунта основания на стройплощадке E02D 1/00;мониторинговые или диагностические устройства для оборудования для обработки выхлопных газов F01N 11/00; определение изменений влажности при компенсационных измерениях других переменных величин или для коррекции показаний приборов при изменении влажности, см. G01D или соответствующий подкласс, относящийся к измеряемой величине; испытание

Владельцы патента RU 2643955:

Клещева Елена Александровна (RU)
Суетина Ирина Александровна (RU)
Чернакова Галина Мэлсовна (RU)
Муртазалиева Саният Магомедовна (RU)
Руссу Леонид Иванович (RU)
Майчук Дмитрий Юрьевич (RU)
Мезенцева Марина Владимировна (RU)

Изобретение относится к отбору проб, в частности к отбору и подготовке пробы клеток конъюнктивы для проведения бактериологического, вирусологического и иммунологического исследований с целью выявления этиологии воспалительных заболеваний переднего отрезка глаза. Способ отбора и подготовки пробы клеток конъюнктивы включает забор материала зондом в области наибольшей плотности клеток при оттягивании нижнего века путем движения петлей по конъюнктиве нижнего века, нижней переходной складке и в области слезного мясца не менее чем двумя скользящими движениями. После чего материал помещают в пробирку с 0,1 мл физиологического раствора, перемешивают, отстаивают при комнатной температуре не менее 4 часов перед проведением анализа пробы и осуществляют забор и помещение пробы в камеру наконечника ручного автоматизированного счетчика клеток. Забор материала проводят после местной анестезии раствором проксиметакаина. Изобретение позволяет упростить способ подготовки клеток конъюнктивы, уменьшить инвазивность и повысить достоверность (стандартизация) отбора пробы. 1 з.п. ф-лы, 1 табл., 4 ил.

 

Изобретение относится к отбору проб, в частности к отбору и подготовке пробы клеток конъюнктивы для проведения бактериологического, вирусологического и иммунологического исследований в области медицины (офтальмологии), и может быть использовано для проведения бактериологического, вирусологического и иммунологического исследований с целью выявления этиологии воспалительных заболеваний переднего отрезка глаза.

Отбор пробы и лабораторная диагностика при воспалительных заболеваниях переднего отрезка глаза является необходимым условием в определении тактики лечения пациента, а также контроля и прогнозирования изменений показателей локального иммунитета под влиянием лекарственных препаратов. В настоящее время основным материалом для проведения бактериологического, вирусологического, биохимического и иммунологического исследований в офтальмологии является слезная жидкость (патент №2165082, опубл. 2000 г.; Стукалов С.Е. Иммунологические исследования в офтальмологии. - Воронеж, 1975. - 224 с.; Пучковская Н.А., Шульгина Н.С., Минев М.Г., Игнатов Р.К. Иммунология глазной патологии. - М: Медицина, 1983. - 208 с.).

Однако получение пробы не всегда представляется возможным у пациентов со сниженной слезопродукцией, наличием роговично-конъюнктивального ксероза. Следует отметить, что воспалительные заболевания переднего отрезка глаза практически в 100% случаев осложняются развитием синдрома сухого глаза (Майчук Д.Ю. и др. «Синдром красного глаза», М., 2010. - 108 с.) и затрудняет получение достаточного количества материала для проведения исследования. Кроме того, определение экспрессии генов различных биологически активных веществ (в т.ч. цитокинов), исследование латентной внутриклеточной инфекции более информативно проводить на клеточном материале.

Отбору проб - забору конъюнктивальных клеток с целью проведения цитологического исследования и верификации диагноза «синдром сухого глаза» посвящены единичные работы.

Отбор и подготовка пробы - изъятие материала осуществляется с помощью фильтровальной бумаги либо специальными приборами с последующей оценкой клеточного состава методом импрессионной цитологии (Vadrevu V.L. et al. Enhancement to the cjnjunctival impression cytology technique and examples of applications in a clinico-biocheical study of dry eye. - CLAO J., 1994. - Vol. 20; №1. - P. 59-63; Singh R. et al. Impression cytology of the ocular surface. - Br. J. of Ophthalmol, 2005. - Vol. 89; №7. - P. 1655-1659). Предложенные методы забора клеток конъюнктивы связаны либо с недостаточным количеством клеточного материала, необходимого для проведения исследования, либо с малой доступностью приборов, либо с трудоемкостью подсчета клеток в пробе.

Как правило, подсчет клеток конъюнктивы в пробе производится при помощи светового микроскопа, что является субъективным и достаточно трудоемким методом. В последнее время в различных областях медицины применяют счетчики клеток (в гематологии для подсчета форменных элементов крови, в паразитологии для определения количества личинок в крови и др.) (PLoSNeglTropDis. 2014 Sep 18; 8(9):е3180. doi: 10.1371/journal.pntd.0003180. eCollection 2014. Repurposed automated handheld counter as a point-of-care tool to identify individuals ‘at risk’ of serious post-ivermectin encephalopathy. Bennuru S1, Pion SD2, Kamgno J3, Wanji S4, Nutman TB1.). Счетчики определяют не только количество клеток в образце, но и их размеры и объем, что позволяет предположить о виде клеточной структуры. Подобные приборы позволяют автоматизировать подсчет клеток, определение их размеров и объема, что исключает субъективный фактор и возможность получения ошибочных данных, а также упрощает процедуру и позволяет получить результаты в короткий срок.

Таким образом, приведенные данные обусловливают актуальность оптимизации отбора пробы путем взятия клеточного материала конъюнктивы, а именно разработку метода взятия клеточного материала конъюнктивы с дальнейшим подсчетом клеток при помощи автоматизированного счетчика с целью стандартизации метода забора и использования его для лабораторной диагностики инфекционных заболеваний и иммунологических исследований при воспалительной патологии глазной поверхности.

Из уровня техники известен стандарт в сборе материала при импрессионной цитологии. Таким стандартом является методика Kruse F.E. (Brewitt Н., Zierhut М. Trockenes Auge: Anatomie, Physiologie, Pathophysiologic, Diagnostik, Therapie. / H. Brewitt, M. Zierhut (Hrsg.). - Heilderberg: Kaden, 2001. - 180 p.). Для сбора материала эпителиальных клеток используется целлюлозно-ацетатный фильтр (Millipore VSWP 0,025 mm). Диск из целлюлозно-ацетатного фильтра вырезают по шаблону соответственно площадке грузика, то есть 4 на 6 мм., упаковывают в индивидуальные эпендорфы для стерилизации и прикрепляют клейкой стороной к тонометру. Диском из целлюлозно-ацетатного фильтра надавливают на бульбарную конъюнктиву в течение несколько секунд после инстилляций местных анестетиков. Готовый препарат покрывают полистиролом и покровным стеклом и изучают методом световой микроскопии при увеличении 150-300.

Недостатки данного аналога - неудобен и длителен.

Известен способ подготовки пробы клеток конъюнктивы к цитологическому исследованию (прототип), включающий соскоб эпителия бульбарной конъюнктивы для диагностики изменений конъюнктивы глазного яблока патент 2282843 С2, G01N 1/30, опубл. 2006 г. Пробу берут расслаивателем (ALKON) после предварительной местной анестезии раствором 0,5% дикаина и наносят на поверхность чистого обезжиренного предметного стекла, высушивают естественным путем, фиксируют 96% этиловым спиртом, окрашивают по Романовскому-Гимзе, затем краску смывают проточной водой, соскобы высушивают естественным путем. Цитологические препараты микроскопируют.

Недостатком прототипа является его инвазивность и риск повреждения конъюнктивы: перфорация конъюнктивы, кровоизлияние. А раствор дикаина, используемый в данном способе, является токсичным.

Техническим результатом изобретения является упрощение способа подготовки клеток конъюнктивы и уменьшение инвазивности способа. Кроме того, повышается достоверность (стандартизация) отбора пробы.

Таким образом, решается важная техническая задача - разработка и стандартизация метода отбора пробы и взятия клеточного материала с конъюнктивы нижнего века для проведения ряда исследования (вирусологических, бактериальных, цитологических, иммунологических) при диагностике заболеваний.

Технический результат достигается тем, что способ отбора и подготовки пробы клеток конъюнктивы для проведения бактериологического, вирусологического и иммунологического исследований включает забор материала зондом в области наибольшей плотности клеток при оттягивании нижнего века путем движения петлей по конъюнктиве нижнего века, нижней переходной складке и в области слезного мясца не менее чем двумя скользящими движениями, после чего материал помещают в пробирку с 0,1 мл физиологического раствора, перемешивают, отстаивают при комнатной температуре не менее 4 часов перед проведением анализа пробы и осуществляют забор и помещение пробы в камеру наконечника ручного автоматизированного счетчика клеток.

Забор материала поводят после местной анестезии раствором проксиметакаина.

Раскрытие изобретения

Забор материала осуществляется зондом (например, производства ООО «Центромед», Москва), после местной анестезии раствором проксиметакаина («Алкаин», Алкон, США). Необходимо оттянуть нижнее веко и провести петлей по конъюнктиве нижнего века, нижней переходной складке и в области слезного мясца двумя-тремя легкими, скользящими движениями, как показано, например, на фото 1, 2, 3. Взятие клеточного материала в области конъюнктивы нижнего века обусловлено тем фактом, что плотность клеток в данной области самая высокая.

После забора материал помещают в пробирку с 0,1 мл физиологического раствора, перемешивают и перед проведением анализа пробы отстаивают при комнатной температуре 4 часа.

Подготовленную суспензию клеток помещают в ручной автоматизированный счетчик клеток Scepter™Millipore™ (Германия) путем забора образца в камеру 1, встроенную в наконечник 2 прибора 3 (фиг. 1).

Далее осуществляется автоматический подсчет клеток, определение их объема и диаметра. В основе работы прибора лежит принцип Культера (импедансометрии): измеряется импульс электрического напряжения, возникающий при прохождении частицы (эукариотической клетки) через трубку (ампулу) малого диаметра из непроводящего материала. Импульс напряжения возникает в результате увеличения сопротивления между электродами в момент, когда частица (клетка), увлекаемая потоком токопроводящей жидкости, проходит сквозь ампулу, при этом величина (амплитуда) импульса пропорциональна объему частицы. Автоматический счет числа импульсов и сортировка их по амплитудам позволяют получать кривые распределения частиц по размерам.

Забор материала (клетки конъюнктивы) вышеуказанным способом осуществляли у здоровых добровольцев (n=30) и у пациентов с острым конъюнктивитом (n=30). При помощи счетчика клеток ScepterTM MilliporeTM определяли концентрацию клеток в 1 мл суспензии, диаметр клеток (мкм) и объем клеток (пл). Подсчет средних значений показателей осуществляли при помощи компьютерной программы SPSS Statistics версии 20. Средняя концентрация клеток в 1 мл образца у здоровых добровольцев составила 3,76±3,04, у пациентов с острым конъюнктивитом - 3,94±4,02, при этом р-уровень значимости различий превышает 0,9, следовательно, разница средних значений недостоверна (таблица 1). По другим параметрам счетчика нет разницы, это говорит о том, что количество клеток одно и то же (не важно здоровый глаз или больной), следовательно, метод можно признать стандартизированным.

Сравнение средних значений диаметра клетки и объема клетки между двумя группами также не выявило значимых различий (р=0,691 и p=0,721 соответственно) (таблица 1). Таким образом, полученные результаты свидетельствуют о том, что такие показатели, как концентрация клеток в образце, их диаметр и объем у здоровых добровольцев и у пациентов с воспалением слизистой оболочки глаза не имеют значимых отличий. Следовательно, забор конъюнктивальных клеток конъюнктивы нижнего века при помощи универсального зонда можно считать стандартизированным и использовать в проведении лабораторной диагностики у пациентов с воспалительными заболеваниями переднего отрезка глаза.

Предлагаемый метод получения конъюнктивальных клеток был использован у пациентов с острым конъюнктивитом (n=30) с целью выявления возбудителя заболевания и определения экспрессии генов цитокинов до начала терапии и спустя 7 дней от начала терапии.

Приводим примеры клинического использования.

Пример 1. Пациентка Д., 27 лет, обратилась в отделение неотложной помощи филиала №1 ГКБ им. С.П. Боткина с жалобами на покраснение правого глаза, слезотечение. Из анамнеза: жалобы появились 2 дня назад на фоне полного здоровья, отметила попадание пыли в глаза накануне появления симптомов заболевания. Было проведено обследование: биомикроскопия бульбарной конъюнктивы, конъюнктивы век и переходных складок, роговицы, бесконтактная тонометрия. Поставлен диагноз: OD - острый конъюнктивит неясной этиологии. Проведено бактериологическое и вирусологическое (определение ДНК аденовируса, герпесвирусов, РНК энтеровируса) исследование конъюнктивального мазка, взятого вышеуказанным способом в день первого обращения и на 7 сутки после назначенной терапии (антибактериальной, противовоспалительной). Бактериологическое исследование проводили при помощи метода полимеразной цепной реакции, вирусологическое - методом полимеразной цепной реакции в реальном времени с количественным определением содержания патогена в конъюнктивальном мазке. Результаты исследований: в конъюнктивальном мазке пациентки обнаружена гемофильная палочка (Н. Influenza) - абсолютный патоген, в концентрации 4000 коп/мл и метициллинрезистентные коагулазонегативные стафилококки (англ. MRCoNS) - условные патогены, а также возможные представители нормальной микрофлоры конъюнктивы, в концентрации менее 2200 коп/мл. На 7 сутки от начала терапии признаки воспаления конъюнктивы (отек, гиперемия) отсутствовали, в конъюнктивальном мазке обнаруживали MRCoNS в концентрации менее 800 коп/мл.

Пример 2. Пациент Н., 36 лет, обратился в отделение неотложной помощи филиала №1 ГКБ им. С.П. Боткина с жалобами на покраснение обоих глаз, слезотечение, светобоязнь. Из анамнеза: жалобы появились 3 дня назад, сначала покраснел правый глаз, через сутки - левый и присоединились явления ринита и фарингита. Температура тела повысилась до 38,0°. Было проведено обследование: биомикроскопия бульбарной конъюнктивы, конъюнктивы век и переходных складок, роговицы, бесконтактная тонометрия. Поставлен диагноз: OU - острый конъюнктивит предположительно аденовирусный. Проведено бактериологическое и вирусологическое исследование конъюнктивального мазка вышеуказанными способами в день первого обращения и на 7 сутки терапии (антибактериальной, противовирусной, противовоспалительной). Результаты исследований: в конъюнктивальном мазке пациента обнаружена ДНК аденовируса и метициллинрезистентный золотистый стафилококк (англ. MRSA) - в малой концентрации - менее 900 коп/мл. При повторном обращении (7 сутки от начала терапии) пациент отмечал улучшение состояния. Объективно наблюдали снижение интенсивности симптомов воспаления, ДНК аденовируса не обнаруживали, при проведении бактериологического исследования выявили MRSA менее 800 коп/мл.

Иммунологическое исследование. Иммунологическое исследование конъюнктивального мазка проводили путем определения матричной РНК (мРНК) 21 цитокина (интерферон-α (ИФН-α), ИФН-β, ИФН-γ, ИФН-λ1, ИФН-λ2, ИФН-λ3, интерлейкин-1β (ИЛ-1β), ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, ИЛ-12, ИЛ-17, ИЛ-18, фактор некроза опухолей-α (ФНО-α), сосудистый эндотелиальный фактор роста А (СЭФР-А), СЭФР-С, СЭФР-R1, СЭФР-R2, СЭФР-R3) методом полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией.

Пример 3. Пациентка С., 46 лет, обратилась в отделение неотложной помощи филиала №1 ГКБ им. С.П. Боткина с жалобами на покраснение обоих глаз, слезотечение, светобоязнь. Из анамнеза: жалобы появились 2 дня назад на фоне субфебрильной температуры и катаральных явлений. Было проведено обследование: биомикроскопия бульбарной конъюнктивы, конъюнктивы век и переходных складок, роговицы, бесконтактная тонометрия. Поставлен диагноз: OU - острый конъюнктивит предположительно аденовирусный. Проведено иммунологическое исследование конъюнктивального мазка в день первого обращения и на 7 сутки терапии (антибактериальной, противовирусной, противовоспалительной). Результаты исследований: при первом обращении в конъюнктивальном мазке определены мРНК ИФН-γ, ИЛ-18, ФНО-α. На 7 день от начала терапии на фоне снижения интенсивности симптомов воспаления экспрессии генов цитокинов не выявлено.

Пример 4. Пациент Д., 35 лет, обратился в отделение неотложной помощи филиала №1 ГКБ им. С.П. Боткина с жалобами на покраснение правого глаза, отек век, гнойное отделяемое. Из анамнеза: жалобы появились 4 дня назад на фоне полного здоровья. Со слов пациента - «потер глаз грязной рукой». Было проведено обследование: биомикроскопия бульбарной конъюнктивы, конъюнктивы век и переходных складок, роговицы, бесконтактная тонометрия. Поставлен диагноз: OU - острый гнойный конъюнктивит неясной этиологии. Проведено иммунологическое исследование конъюнктивального мазка в день первого обращения и на 7 сутки терапии (антибактериальной, противовоспалительной). Результаты исследований: при первом обращении в конъюнктивальном мазке определены ФНО-α, СЭФР-R1, СЭФР-R3. На 7 день от начала терапии на фоне снижения интенсивности симптомов выявляли экспрессию генов ИФН-α.

1. Способ отбора и подготовки пробы клеток конъюнктивы для проведения бактериологического, вирусологического и иммунологического исследований, включающий забор материала зондом в области наибольшей плотности клеток при оттягивании нижнего века путем движения петлей по конъюнктиве нижнего века, нижней переходной складке и в области слезного мясца не менее чем двумя скользящими движениями, после чего материал помещают в пробирку с 0,1 мл физиологического раствора, перемешивают, отстаивают при комнатной температуре не менее 4 часов перед проведением анализа пробы и осуществляют забор и помещение пробы в камеру наконечника ручного автоматизированного счетчика клеток.

2. Способ отбора и подготовки пробы по п. 1, отличающийся тем, что забор материала поводят после местной анестезии раствором проксиметакаина.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к фармакогенетике, клинической фармакологии, психиатрии, наркологии, и может быть использовано для подбора дозы антипсихотического лекарственного средства из группы производных бутерофенона галоперидола у пациентов с любыми нозологиями.

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано в качестве метода прогнозирования течения макулярного отека при окклюзии вен сетчатки.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, гинекологии, иммунологии и молекулярной биологии, и может быть использовано для оптимизации диагностики при постановке диагноза «послеродовый эндометрит».

Изобретение относится к экологии, в частности к оценке экологического состояния лугов по биохимическим показателям растительности. Для этого определяют содержание пигментов в клеточном соке растения просо куриное, а также рН клеточного сока.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для прогнозирования выраженности головной боли у женщин с антифосфолипидным синдромом.

Изобретение относится к медицине, в частности к области спортивной медицины. Способ идентификации высокого класса спортсмена отличается тем, что определяют в венозной крови содержание лактата, цветной показатель и скорость оседания эритроцитов, затем подставляют значения коэффициентов их величин в уравнение: класс спортсмена = 4,86 - 10,69⋅цветной показатель + 1,06⋅лактат + 0,21⋅скорость оседания эритроцитов, констатируется высокий класс спортсмена (мастер спорта и выше), если значение уравнения <-0,27, в случае значения уравнения ≥-0,27, спортсмен не относится к высокому классу.
Изобретение относится к области медицины и лабораторных методов диагностики и представляет собой способ дифференциальной диагностики тремора головы и верхних конечностей, заключающийся в том, что в сыворотке крови определяют концентрацию серотонина и при его значении 200 нг/мл и выше определяют дистонический тремор при цервикальной дистонии, ниже 200 нг/мл - тремор при болезни Паркинсона.
Изобретение относится к медицине и предназначено для дифференциальной диагностики послеоперационных осложнений у пациентов после кардиохирургических вмешательств.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для выявления больных с острой порфирией. Определяют клинико-лабораторные критерии: пол, возраст.

Изобретение относится к медицине, а именно кардиохирургии и кардиореаниматологии, и может быть использовано для оценки течения раннего послеоперационного периода у больных, оперированных по поводу хронической ревматической болезни сердца.
Изобретение относится к области экологии и может быть использовано для экологического картирования, выявления неблагоприятных участков исследуемых регионов и дифференцированной оценки Cа-Sr статуса различных по площади территорий.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для диагностики светлоклеточного почечно-клеточного рака (скПКР). В качестве исследуемых образцов используют образцы ткани почки в предположительно опухолевой и гистологически нормальной ткани пациента.

Способ определения коэффициентов отражения зеркал, размещаемых в комбинацию параллельно друг другу, состоит из последовательности этапов измерений, связанных с заменой зеркал в комбинации, измерением мощности излучения после отражений от них в каждой из комбинаций.

Изобретение относится к измерительной технике и может быть использовано при исследовании процессов массопереноса и для определения коэффициентов диффузии растворителей в изделиях из листовых капиллярно-пористых материалов в бумажной, легкой, строительной и других отраслях промышленности.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для диагностики онкологических заболеваний. При исследовании образца, взятого у пациента, выделяют суммарную РНК, получают кДНК и амплифицируют ее с помощью полимеразной цепной реакции с праймерами, специфическими к нуклеотидной последовательности гена LINC00309 (Long intergenic non-protein coding RNA 309).
Изобретение относится к области медицины и лабораторных методов диагностики и представляет собой способ дифференциальной диагностики тремора головы и верхних конечностей, заключающийся в том, что в сыворотке крови определяют концентрацию серотонина и при его значении 200 нг/мл и выше определяют дистонический тремор при цервикальной дистонии, ниже 200 нг/мл - тремор при болезни Паркинсона.

Предложенная группа изобретений относится к области биотехнологии и молекулярной биологии. Предложены набор олигонуклеотидов для синтеза генетической конструкции, предназначенной для коррекции митохондриальной дисфункции, вызванной «основной делецией», генетическая конструкция и способ доставки генетической конструкции в митохондрии клеток человека.

Изобретение относится к области геологии и может быть использовано для прогнозирования добычи углеводородов из продуктивного пласта. Предложен способ, который позволяет осуществлять определение смачиваемости с пространственным разрешением для пористых или других материалов.

Изобретение относится к области молекулярной биологии и медицинской генетики. Предложен способ прогнозирования развития криоглобулинемического васкулита у больных хроническим гепатитом С (ХГС).

Изобретение относится к области медицины, в частности к акушерству и гинекологии, и предназначено для диагностики хронического эндометрита (ХЭ) в среднюю стадию фазы секреции.

Изобретение относится к применению коагулирующих композиций, содержащих в основном выделенные или по меньшей мере частично очищенный активатор протромбина змеиного яда, а также к контейнерам, содержащим указанные коагулирующие композиции, и к родственным способам применения.9 н. и 5 з.п. ф-лы, 69 ил., 75 табл.

Изобретение относится к отбору проб, в частности к отбору и подготовке пробы клеток конъюнктивы для проведения бактериологического, вирусологического и иммунологического исследований с целью выявления этиологии воспалительных заболеваний переднего отрезка глаза. Способ отбора и подготовки пробы клеток конъюнктивы включает забор материала зондом в области наибольшей плотности клеток при оттягивании нижнего века путем движения петлей по конъюнктиве нижнего века, нижней переходной складке и в области слезного мясца не менее чем двумя скользящими движениями. После чего материал помещают в пробирку с 0,1 мл физиологического раствора, перемешивают, отстаивают при комнатной температуре не менее 4 часов перед проведением анализа пробы и осуществляют забор и помещение пробы в камеру наконечника ручного автоматизированного счетчика клеток. Забор материала проводят после местной анестезии раствором проксиметакаина. Изобретение позволяет упростить способ подготовки клеток конъюнктивы, уменьшить инвазивность и повысить достоверность отбора пробы. 1 з.п. ф-лы, 1 табл., 4 ил.

Наверх