Способ прогнозирования степени отморожения в ранние периоды

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и касается прогнозирования степени отморожения в ранние периоды. Для этого определяют уровни маркеров эндотелиальной дисфункции в периферической крови пациентов: vWF, CD62E, CD62P, CD62L, VEGF, sPECAM-1, ИБЛ. Затем по результатам дискриминантного анализа отбирают четыре классификационных признака из числа анализируемых маркеров эндотелиальной дисфункции: vWF, CD62E, VEGF, ИБЛ и разрабатывают линейные дискриминантные функции для трех степеней отморожения: D1=-661,460+183,983х1+0,035х2+4,512х3+2,293х4, D2=-809,738+203,9 76х1+0,120х2+4,959х3+2,817х4, D3=-939,803+215,563х1+0,232х2+5,923х3+3,595х4, где Dj - линейная дискриминантная функция, D1 - для II степени отморожения, D2 - для III степени отморожения, D3 - для IV степени отморожения, x1 - vWF (ЕД/мл), x2 - CD62E (нг/мл), х3 - VEGF (пг/мл), х4 - ИБЛ (%). Степень отморожения определяют по той линейной дискриминантной функции, которая отразит максимальное числовое значение. Способ обеспечивает повышение точности прогнозирования в ранние периоды отморожения, что, в свою очередь, позволяет своевременно осуществлять адекватные лечебные мероприятия. 3 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для прогнозирования глубины отморожения в ранние периоды травмы.

Известен способ раннего прогноза глубины отморожения тканей на пальцах кисти, заключающийся в том, что больному выполняют кожную электротермометрию кончика пострадавшего пальца в течение 6-12 часов с момента получения локальной холодовой травмы. Зарегистрированное температурное значение сопоставляют с полученными ранее данными динамики температуры отмороженных тканей с различной степенью тяжести, на основании чего определяют глубину отморожения пальцев кисти пострадавшего (I=+32,3±0,4°С; IIA=+28,9±0,6°С; IIБ=+26,2±0,7°С; III=+21,9±0,5°С; IV=+22,0±0,5°C) [Патент РФ №2183423; А61В 5/01, Бюл. №17, 20.06.2002 г.]. Данный способ позволяет достоверно дифференцировать между собой различные степени отморожения в ранние периоды травмы, однако актуален только при отморожениях пальцев кистей.

Существует способ определения тяжести холодовой травмы в ранние периоды, разработанный Рыбдыловым Д.Д., суть которого заключается в подсчете ИТО (индекса тяжести отморожения), по результатам которого пострадавшему присваивают ту или иную степень тяжести. Данный способ актуален для пациентов, у которых на фоне общего переохлаждения имеется локальное криоповреждение. У больных с холодовой травмой легкой степени ИТО не превышал 40 единиц; при травме средней тяжести значения диагностического критерия находятся в интервале 41-80 единиц; при тяжелой травме - в интервале 81-120 единиц; при значениях ИТО более 120 единиц пациенту присваивалась крайне тяжелая степень холодовой травмы [Рыбдылов Д.Д. Диагностика и лечение местной холодовой травмы: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.22 / Рыбдылов Данзан Доржиевич. - Иркутск, 2004. - 25 с.]. Данный способ, направленный на комплексную оценку состояния больного, удобен в практическом использовании и позволяет прогнозировать исход лечения пострадавших с холодовой травмой. Однако на основании его использования не представляется возможным диагностировать степень локальной холодовой травмы.

Известен другой способ диагностики степеней тяжести криоповреждения, основанный на определении коэффициента активности синотоксических программ адаптации (КАСПА) по формуле

,

где Аат-III - относительная активность антитромбина III, %; Ааоа - относительная общая антиокислительная активность плазмы, %; Сах - относительная концентрация ацетилхолина в крови, нмоль/л; CIgM - относительная концентрация иммуноглобулинов М в крови; Сα2-мг - относительная концентрация α2-макроглобулина, мкмоль/л; Смда - относительная концентрация малонового диальдегида, мкмоль/л; Скх - относительная концентрация катехоламинов, мкг/л; CIgA - относительная концентрация иммуноглобулинов А, мкмоль/л.

У практически здоровых лиц коэффициент активности синтоксических программ адаптации составляет 1,0-1,05. При легкой степени местного холодового повреждения КАСПА колеблется в пределах от 1,06 до 1,2; при средней степени отморожения - от 1,21 до 1,5, при тяжелой - менее 0,9 [Патент РФ №2196994; G01N 33/86, Бюл. №2, 20.01.2003 г.]. Данный способ позволяет провести диагностику степени криоповреждения, отражающую общее функциональное состояние организма. Однако он является относительно сложным в использовании, т.к. для оценки степени отморожения, с помощью анализируемого способа, требуется определение восьми параметров по различным методикам.

Существует способ оценки степени локальной холодовой травмы в раннем реактивном периоде, основанный на вычислении коэффициента степени отморожения (КСО), равного произведению значений аспартатаминотрансферазы и индекса блеббинга лимфоцитов. При значениях КСО с 3,96 до 7,7 усл. ед. прогнозируют II степень локальной холодовой травмы, с 7,7 до 17,4 усл. ед. - III степень, более 17,4 усл. ед. - IV. Данный способ является малозатратным и технически несложным в исполнении, однако точность диагностики степени локальной холодовой травмы составляет 90% [Патент РФ №2554821; G01N 33/48, Бюл. №18, 27.06.2015 г.].

Задача предлагаемого способа: повысить точность прогнозирования степени отморожения в ранние периоды.

Поставленную задачу решают с помощью разработанных линейных дискриминантных функций для каждой степени отморожения.

Линейная дискриминантная функция для второй степени отморожения:

D1=-661,460+183,983х1+0,035х2+4,512х3+2,293х4

Линейная дискриминантная функция для третьей степени отморожения:

D2=-809,738+203,976х1+0,120х2+4,959х3+2,817х4

Линейная дискриминантная функция для четвертой степени отморожения:

D3=-939,803+215,563x1+0,232х2+5,923х3+3,595х4

где

Dj - линейная дискриминантная функция

x1 - фактор фон Виллебранда (vWF, ЕД/мл)

x2 - E-selectin (CD62E, нг/мл)

x3 - сосудисто-эндотелиальный фактор роста (VEGF, пг/мл)

х4 - индекс блеббинга лимфоцитов (ИБЛ, %)

После подстановки коэффициентов уровней выделенных маркеров эндотелиальной дисфункции (vWF, CD62E, VEGF и ИБЛ) у пациентов с локальной холодовой травмой в ранние периоды в дискриминантные уравнения производят вычисление значения функции. Анализируемый клинический случай может быть отнесен к той степени отморожения, для которой дискриминантная функция примет максимальное значение.

Способ осуществляли следующим образом. У пациентов с локальной холодовой травмой в ранние периоды определяли уровни маркеров эндотелиальной дисфункции: vWF, CD62E, CD62P, CD62L, VEGF, sPECAM-1 и ИБЛ в периферической крови. Для оценки набора маркеров, позволяющих прогнозировать степень отморожения, был использован дискриминантный анализ, по результатам которого было отобрано четыре классификационных признака: vWF, CD62E, VEGF и ИБЛ. Разработаны линейные модели дискриминантной функции, включающие в себя классификационные признаки, характеризующие различные степени отморожения.

Линейная дискриминантная функция для второй степени отморожения:

D1=-661,460+183,983х1+0,035х2+4,512х3+2,293х4

Линейная дискриминантная функция для третьей степени отморожения:

D2=-809,738+203,976х1+0,120х2+4,959х3+2,817х4

Линейная дискриминантная функция для четвертой степени отморожения:

D3=-939,803+215,563х1+0,232х2+5,923х3+3,595х4

где

Dj - линейная дискриминантная функция

x1 - фактор фон Виллебранда (vWF, ЕД/мл)

x2 - E-selectin (CD62E, нг/мл)

х3 - сосудисто-эндотелиальный фактор роста (VEGF, пг/мл)

х4 - индекс блеббинга лимфоцитов (ИБЛ, %)

После чего в разработанные линейные дискриминантные функции осуществляли подстановку коэффициентов уровней маркеров эндотелиальной дисфункции для вычисления значения каждой функции. Прогнозируемый случай может быть отнесен к той степени локальной холодовой травмы, для которой дискриминантная функция примет максимальное значение.

Клинический пример №1.

Больной П., 53 года (медицинская карта №55), доставлен бригадой скорой медицинской помощи 04.01.2013 г. в приемное отделение Красноярской межрайонной клинической больницы №7. Стопы гиперемированы, отечны, отмечается наличие множественных булл с серозно-геморрагическим отделяемым. При пальпации прохладные на ощупь, чувствительность снижена. При поступлении выставлен диагноз: Отморожение обеих стоп III-IV степени, ранний реактивный период. Больной госпитализирован в хирургическое отделение №2.

У пострадавшего был проведен забор периферической крови для оценки содержания выделенных маркеров. По результатам проведенных исследований было установлено, что уровень vWF в периферической крови составил 1,481 ЕД/мл, CD62E - 95,5 нг/мл, VEGF - 268 пг/мл, ИБЛ - 23,4%. При подстановке полученных коэффициентов в линейные дискриминантные функции были получены следующие значения.

Линейная дискриминантная функция для II степени отморожения:

D1=-661,460+183,983*1,481+0,035*95,5+4,512*268+2,293*23,4=877,236

Линейная дискриминантная функция для III степени отморожения:

D2=-809,738+203,976*1,481+0,120*95,5+4,959*268+2,817*23,4=898,742

Линейная дискриминантная функция для IV степени отморожения:

D3=-939,803+215,563*1,481+0,232*95,5+5,923*268+3,595*23,4=1073,086

При подсчете максимальное значение получено для функции D3=1073,086, что позволяет прогнозировать четвертую степень отморожения у обследуемого больного.

После госпитализации было назначено базисное лечение, включающее инфузионную терапию, антикоагулянты, дезагреганты, спазмолитики, антибиотики, противовоспалительные препараты, перевязки. 13.01.2013 выполнены ампутации стоп по Шарпу. Больной выписан 30.01.2013 с заключительным клиническим диагнозом: Отморожение обеих стоп IV степени.

Клинический пример №2.

Больной П., 41 год (медицинская карта №31), обратился в приемное отделение Красноярской межрайонной клинической больницы №7 02.01.2013 г. в состоянии алкогольного опьянения, после длительного нахождения на улице без перчаток. При осмотре кисти бледные, холодные на ощупь, чувствительность отсутствует. Был выставлен диагноз: Отморожение кистей, дореактивный период. Алкогольное опьянение. Пострадавший госпитализирован в хирургическое отделение №2.

После определения уровней необходимых маркеров эндотелиальной дисфункции в крови пострадавшего и подстановки их в разработанные линейные дискриминантные функции были получены следующие значения: для D1=669,05; для D2=661,624; для D3=634,78. Наибольшее значение зафиксировано для D1, что характеризует принадлежность данного поражения ко второй степени локальной холодовой травмы.

В стационаре больному было назначено стандартное лечение. На фоне проводимой терапии произошло формирование поверхностных некрозов, которые впоследствии отторглись. Продолжительность госпитализации составила 9 койко-дней. Заключительный диагноз: Отморожение пальцев кистей II степени.

Клинический пример №3.

Пострадавший Г., 48 лет (медицинская карта №966), поступил в Красноярскую межрайонную клиническую больницу №7 07.03.2013 г. При осмотре, левая кисть отечна, гиперемирована, в области пальцев отмечается наличие булл с серозно-геморрагическим содержимым. Больной госпитализирован в хирургическое отделение №2 с диагнозом: Отморожение кисти слева II-III степени.

После проведенных лабораторных исследований значений маркеров и подстановки их в дискриминантные функции были получены следующие значения: для D1=726, 256; для D2=868,727; для D3=798,431. Максимальное значение получено для функции D2, что позволяет отнести анализируемый случай к третьей степени отморожения.

На фоне проводимой базисной терапии у больного в области пальцев левой кисти сформировались участки сухого некроза; выполнена некрэктомия. Больной выписан 21.03.2013 г. с заключительным клиническим диагнозом: Отморожение пальцев левой кисти III степени.

Оценка степени отморожения в ранние периоды с помощью применения разработанных линейных дискриминантных функций, классификационными признаками которых являются маркеры эндотелиальной дисфункции (vWF, CD62E, VEGF, ИБЛ), позволяет повысить точность прогнозирования до 97,5%.

Способ прогнозирования степени отморожения в ранние периоды, включающий определение уровней маркеров эндотелиальной дисфункции в периферической крови пациентов: vWF, CD62E, CD62P, CD62L, VEGF, sPECAM-1, ИБЛ и использование дискриминантного анализа, по результатам которого отбирают четыре классификационных признака из числа анализируемых маркеров эндотелиальной дисфункции: vWF, CD62E, VEGF, ИБЛ и разрабатывают линейные дискриминантные функции для трех степеней отморожения:

,

,

,

где

Dj - линейная дискриминантная функция, D1 - для II степени отморожения, D2 - для III степени отморожения, D3 - для IV степени отморожения,

x1 - vWF (ЕД/мл),

x2 - CD62E (нг/мл),

х3 - VEGF (пг/мл),

х4 - ИБЛ (%);

после подстановки коэффициентов уровней маркеров проводят вычисление значения для каждой функции, степень отморожения определяют по той линейной дискриминантной функции, которая отразит максимальное числовое значение.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине и предназначено для прогнозирования эффективности лечения ожирения. В плазме крови определяют уровень лептина и растворимых рецепторов лептина иммуноферментным методом, рассчитывают индекс свободного лептина как отношение уровня лептина к его растворимым рецепторам, умноженное на 100, и при значении индекса свободного лептина менее 291 единицы прогнозируют снижение массы тела более чем на 5% от исходного.

Изобретение относится к области медицины, в частности к судебной медицине, и может быть использовано для установления наличия мекония и/или кала в следах на вещественных доказательствах при проведении судебно-медицинских экспертиз.

Изобретение относится к аналитической химии и может быть использовано при определении содержания свободной абсцизовой кислоты в вегетативных органах растений. Для этого проводят экстракцию свободной абсцизовой кислоты из биологического материала с использованием диэтилового эфира, упариванием эфирного экстракта досуха и последующим разстворением остатка в 60%-ном водном растворе ацетона.

Изобретение относится к аналитической химии и может быть использовано при определении содержания свободной абсцизовой кислоты в вегетативных органах растений. Для этого проводят экстракцию свободной абсцизовой кислоты из биологического материала с использованием диэтилового эфира, упариванием эфирного экстракта досуха и последующим разстворением остатка в 60%-ном водном растворе ацетона.
Изобретение относится к медицине, а именно к вертебрологии, и может быть использовано для определения срока выполнения второго этапа операции при проведении двухэтапного оперативного лечения позвоночника.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, может быть использовано для определения метастатического потенциала инвазивного протокового рака молочной железы.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, эндокринологии и токсикологии, и может быть использовано для диагностики нарушений физического развития детей, проживающих в условиях комплексного низкоуровневого загрязнения среды обитания тяжелыми металлами.

Группа изобретений относится к определению аналита в биологической текучей среде. Представлена электрохимическая аналитическая тест-полоска для определения аналита в образце биологической текучей среды, содержащая: первую камеру для приема образца, содержащую: первое отверстие для нанесения образца; и второе отверстие для нанесения образца; первый электрод, размещенный в первой камере для приема образца между первым отверстием для нанесения образца и вторым отверстием для нанесения образца; второй электрод, размещенный в первой камере для приема образца между первым отверстием для нанесения образца и вторым отверстием для нанесения образца; вторую камеру для приема образца, которая пересекает первую камеру для приема образца между первым электродом и вторым электродом, образуя таким образом пересечение камер, и по меньшей мере первый рабочий электрод, второй рабочий электрод и противоэлектрод/электрод сравнения, размещенные во второй камере для приема образца.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для определения эффективности жевательного процесса. Для этого проводят исследования образца, представляющего собой частицы пищевого продукта размером менее 1 мм, которые получают с помощью мокрого просеивания через сито с размером ячеек менее 1 мм.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для определения эффективности жевательного процесса. Для этого проводят исследования образца, представляющего собой частицы пищевого продукта размером менее 1 мм, которые получают с помощью мокрого просеивания через сито с размером ячеек менее 1 мм.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в терапии, пульмонологии, нефрологии с целью диагностики хронической болезни почек (ХБП) у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Определяют уровни сывороточного креатинина (SCr), мочевины (SUrea). Проводят исследование состава тела. Определяют коэффициент фазового угла (КФУ). Определяют коэффициент доли активной клеточной массы (Какм). Определяют коэффициент сывороточной мочевины (KUrea). Выявляют R - корректирующий коэффициент для мужчин и для женщин по заявленным формулам. Далее по формуле скорости клубочковой фильтрации (СКФ) с применением корректирующего коэффициента уточняют ее значение для мужчин и для женщин по заявленным формулам. На основании полученных значений СКФ определяют стадию ХБП. Способ позволяет повысить достоверность и точность диагностики за счет оценки наиболее значимых показателей. 3 табл., 4 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и гематологии, и может быть использовано для прогнозирования риска прогрессирования первичных В-клеточных неходжкинских лимфом с поражением костного мозга. Способ включает исследование плоидности и кинетики клеточного цикла методом проточной цитометрии, а также определение процентного содержания бластных клеток в гемограмме, отличающийся тем, что на этапе планирования тактики терапии больному проводят ДНК-цитометрию костного мозга с определением цитокинетического индекса, определением плоидности и процентного содержания бластных клеток в периферической крови, затем рассчитывают риск прогрессирования первичных В-клеточных неходжкинских лимфом с поражением костного мозга по формуле Р=(1+2,72-(-3,09 + 0,19×ЦКИ + 3,18×БК + 1,55×А))-1, где P - вероятность возникновения прогрессирования заболевания, принимающая значение в диапазоне от 0 до 1; ЦКИ - цитокинетический индекс S+G2M/G0-1; БК составляет «1» при повышении процента бластных клеток в периферической крови более 5,0%, БК составляет «0» при проценте бластных клеток в периферической крови менее 5,0%; А - анеуплоидия «1» - наличие, «0» - отсутствие клона в костном мозге, при Р<0,6 прогнозируют низкий риск прогрессирования первичных В-клеточных неходжкинских лимфом с поражением костного мозга, при 0,6≤Р≤0,7 прогнозируют средний риск прогрессирования, при Р>0,7 прогнозируют высокий риск прогрессирования первичных В-клеточных неходжкинских лимфом. Изобретение может быть многократно повторено и использовано при планировании тактики лечения и мониторинге ремиссии больных B-клеточными неходжкинскими лимфомами с поражением костного мозга и воспроизведено в лечебно-профилактических, научных, медицинских учреждениях в онкологии. 5 ил., 7 табл., 2 пр.

Изобретение относится к физико-химическим способам исследования биологического материала и может быть использовано в трансфузиологии для определения пригодности консервированной эритроцитарной взвеси (ЭВ) к переливанию. Способ оценки пригодности ЭВ для проведения гемотрансфузии включает измерения локального модуля Юнга мембран эритроцитов (МЭ) с помощью атомно-силовой спектроскопии и параметров наноповерхности мембран с помощью атомной силовой микроскопии: диаметра, высоты. При этом предварительно осуществляют моделирование процесса движения крови в кровеносном русле путем ротации порции 5 мл ЭВ в термостате при 36-37°C со скоростью вращения 6-8 об/мин в течение 25-30 мин, измеряют локальный модуль Юнга и параметры наноповерхности МЭ; если эти величины лежат в диапазоне контрольных значений: локальный модуль Юнга 40-70 кПа, диаметр наноструктур 30-150 нм, высота 1-10 нм, то делают вывод о пригодности данной ЭВ для гемотрансфузии; если значения локального модуля Юнга и параметров наноповерхности мембран выходят за диапазон контрольных значений, то продолжают ротацию ЭВ в течение 12 ч, повторно измеряют параметры, при восстановлении параметров до контрольных значений делают вывод о пригодности ЭВ, а в случае невосстановления до контрольных значений делают вывод о непригодности ЭВ для гемотрансфузии. Изобретение обеспечивает уточнение параметров годности консервированной ЭВ к трансфузии, особенно при необходимости массовой трансфузии. 3 пр., 6 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к гинекологии и акушерству, и касается способа прогнозирования критических состояний у женщин в родах и послеродовом периоде. Сущность способа: в первом и втором триместрах рассчитывают лейкоцитарный индекс интоксикации на основе полученных общих анализов крови и оценивают его показатели, при значении лейкоцитарного индекса интоксикации выше 1,5 усл. ед. в первом и выше 2,21 усл. ед. во втором триместрах прогнозируют развитие критических состояний в родах и послеродовом периоде. Изобретение обеспечивает повышение достоверности способа, что позволяет получить обоснованное решение вопросов о маршрутизации беременных (о необходимости госпитализации женщины на роды в акушерский стационар III группы) и назначение своевременного лечения, направленного на коррекцию патологического состояния. 4 пр.
Изобретение относится к биомедицине и может быть использовано для определения цитотоксичности веществ путем обработки клетки веществом с последующим определением токсичности вещества по изменению уровня внутриклеточных активных форм кислорода. Определение уровня внутриклеточных активных форм кислорода проводят путем ввода внутрь клетки заполненного углеродом кварцевого нанокапилляра, содержащего платину в полости острия нанокапилляра, имеющего форму усеченного конуса, с последующим определением изменения сигнала, вызванного электрохимической реакцией на острие капилляра с участием активных форм кислорода. Изобретение обеспечивает упрощение определения цитотоксичности веществ, а также имеет более высокую чувствительность по сравнению с аналогами. 4 пр.

Группа изобретений относится к области медицинского тестирования, в частности к определению концентрации аналита в образце. Способ определения концентрации аналита в образце включает: введение образца с аналитом в электрохимическую ячейку; определение первой концентрации аналита; определение результата измерения параметра, коррелирующего с физическим свойством электрохимической ячейки; вычисление поправочного коэффициента и определение концентрации аналита с учетом поправочного коэффициента. Электрохимическая ячейка имеет первый и второй электроды, при этом на втором электроде отсутствует покрытие из слоя реагента. При этом определение емкости электрохимической ячейки содержит: приложение первого тестового потенциала Е1 между первым и вторым электродами, приложение второго тестового потенциала Е2 между первым и вторым электродами и обработку части тестовых токов посредством суммирования токов. Также раскрывается вариант способа определения концентрации аналита в образце и варианты электрохимической системы. Группа изобретений обеспечивает сохранение точности определения концентрации аналита во время хранения электрохимической системы. 4 н. и 15 з.п. ф-лы, 9 ил., 4 табл., 5 пр.

Изобретение относится к новым соединениям N,N'-диэтил-N,N'-ди(2-бром-4-R-фенил)амидам 2,2'-бипиридил-6,6'-дикарбоновой кислоты и 6,6'-диэтил-9,9'-диR-3,3'-дибензо[ƒ]-1,7-нафтиридин-5,5'(6H,6'H)-дионам формулы (1) и (2) соответственно: .Изобретение также относится к способу их получения. Технический результат – получены новые соединения, которые могут найти применение в качестве органических лигандов для комплексообразования с ионами f-элементов, что может быть использовано во времяразрешенном иммунофлуоресцентном и других видах флуоресцентного анализа. 4 н. и 1 з.п. ф-лы, 10 ил., 1 табл., 25 пр.
Изобретение относится к области медицины. Предложен способ неинвазивной диагностики состояния и организации внутриклеточного хроматина в GV-ооците млекопитающих. Осуществляют захват оптическим микропинцетом ядрышкоподобного тельца в зародышевом пузырьке ооцита, находящегося в начальной стадии развития. Проводят смещение и деформацию ядрышкоподобного тельца внутри клетки. В случае смещения центра ядрышкоподобного тельца ооцит относят к NSN типу. В случае деформации тельца либо полном отсутствии эффекта ооцит относят к SN типу. Изобретение обеспечивает повышение быстродействия и точности определения состояния и организации внутриклеточного хроматина в GV-ооцитах млекопитающих. 1 пр.

Изобретение относится к области биофизики, а именно к медицинской физики, и описывает способ прогнозирования эффективности химиотерапии у детей, больных острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ), в частности прогнозирования рисков возникновения лекарственной резистентности при проведении химиотерапии у пациентов с ОЛЛ с помощью исследования свойств биологических жидкостей физическими методами. Флуоресцентный способ прогнозирования эффективности химиотерапии у детей, больных острым лимфобластным лейкозом, включающий забор крови до и после химиотерапии, выделение флуоресцентного макро-биомаркера эффективности химиотерапии, отличается тем, что макро-биомаркером является концентрация аденозин-трифосфата (АТФ), которую определяют автоматизировано, с помощью лазерного конфокального микроскопа, путем подсчета интенсивности флуоресценции макро-биомаркера, и при концентрации АТФ 1,04±0,14 мг/мл не наблюдается риск развития гепатотоксических эффектов в данный момент времени, при концентрации АТФ 0,8±0,112 мг/мл наступает апоптоз клеток, при концентрации АТФ 0,312±0,042 мг/мл наступает некроз клеток. 1 табл.
Изобретение относится к области медицины и представляет собой способ диагностики степени тяжести атаки у пациентов с язвенным колитом (ЯК), отличающийся тем, что рассчитывают степень тяжести атаки по формуле:СТА=-0,815-0,034*ФНО-α+0,018*СРБ+0,016*СОЭ+0,155*α2-ГЛ-0,01*АЛ,где СТА - степень тяжести атаки язвенного колита; ФНО-α - фактор некроза опухоли альфа сыворотки крови, пг/мл; СРБ - С-реактивный белок в сыворотке крови, мг/л; СОЭ - скорость оседания эритроцитов, мм/час; α2-ГЛ - α2-глобулины сыворотки крови, %; АЛ - альбумин сыворотки крови, г/л; и при значении СТА в интервале от 0 до 0,5 определяют отсутствие атаки или ремиссию заболевания, значение СТА в интервале от 0,5 до 1,2 соответствует легкой степени тяжести атаки ЯК, значение СТА в интервале от 1,2 до 2,2 соответствует умеренной тяжести атаки ЯК, при СТА более 2,2 следует говорить о тяжелой атаке ЯК. Технический результат: повышение специфичности и точности определения степени тяжести атаки язвенного колита, а также доступность и простота исполнения. 4 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и касается прогнозирования степени отморожения в ранние периоды. Для этого определяют уровни маркеров эндотелиальной дисфункции в периферической крови пациентов: vWF, CD62E, CD62P, CD62L, VEGF, sPECAM-1, ИБЛ. Затем по результатам дискриминантного анализа отбирают четыре классификационных признака из числа анализируемых маркеров эндотелиальной дисфункции: vWF, CD62E, VEGF, ИБЛ и разрабатывают линейные дискриминантные функции для трех степеней отморожения: D1-661,460+183,983х1+0,035х2+4,512х3+2,293х4, D2-809,738+203,9 76х1+0,120х2+4,959х3+2,817х4, D3-939,803+215,563х1+0,232х2+5,923х3+3,595х4, где Dj - линейная дискриминантная функция, D1 - для II степени отморожения, D2 - для III степени отморожения, D3 - для IV степени отморожения, x1 - vWF, x2 - CD62E, х3 - VEGF, х4 - ИБЛ. Степень отморожения определяют по той линейной дискриминантной функции, которая отразит максимальное числовое значение. Способ обеспечивает повышение точности прогнозирования в ранние периоды отморожения, что, в свою очередь, позволяет своевременно осуществлять адекватные лечебные мероприятия. 3 пр.

Наверх