Ортез для гидрореабилитации детей со спастическими параличами



Ортез для гидрореабилитации детей со спастическими параличами
Ортез для гидрореабилитации детей со спастическими параличами
Ортез для гидрореабилитации детей со спастическими параличами
Ортез для гидрореабилитации детей со спастическими параличами
A61H1/00 - Устройства для физиотерапии, например устройства для определения местонахождения или стимулирования рефлекторных точек на поверхности тела; искусственное дыхание; массаж; устройства для купания со специальными терапевтическими или гигиеническими целями (способы или устройства, позволяющие инвалидам приводить в действие приспособления или устройства, не являющиеся частями тела A61F 4/00; электротерапия, магнитотерапия, лучевая терапия, ультразвуковая терапия A61N)

Владельцы патента RU 2651100:

Общество с ограниченной ответственностью "Протезно-ортопедическое малое предприятие "ОРТЕЗ" (ООО "ПРОП МП "ОРТЕЗ") (RU)

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к протезно-ортопедическим изделиям, и предназначено для ортезирования детей и подростков при различных патологиях дистальных отделов нижних конечностей с преимущественным повышением мышечного тонуса. Ортез для гидрореабилитации детей со спастическими параличами содержит полимерные гильзы голени и стопы, соединенные полимерными упругими голеностопными шарнирами, элементы крепления шарниров с гильзами. Элементы крепления голеностопных шарниров к гильзам голени и стопы выполнены из полимерных материалов. Внутренняя поверхность гильз выложена антибактериальной пленкой. В задней пяточной области гильз голени и стопы имеются полости, одна над другой, в которых расположены четырехгранные гайки, выполненные из полимерного материала, одна из которых с левой, а другая с правой резьбой. Гайки соединены между собой шпилькой из полимерного материала, имеющей на концах соответствующую гайкам резьбу. В средней части шпильки выполнен четырехгранник, с помощью которого устанавливается угол α, между условным центром упругого голеностопного шарнира и краями гильз. Изменение угла α приводит к адекватному изменению угла β, расположенному между горизонтальной линией, проходящей через центр пяточной кости, и линией, параллельной плюсневой кости. Гайки, шпилька и четырехгранник образуют регулировочное устройство, которое свободно перемещается в полостях гильз голени и стопы. Контуры полостей в гильзах голени и стопы имеют бортики, загнутые внутрь с возможностью удержания гаек, а нижняя поверхность гильзы стопы имеет подошву, выполненную из полимерного материала с полусферическими углублениями, расположенными в пяточной и мысочной областях, и снабженную на нижней поверхности волнообразными в поперечном и продольном направлениях рифлениями. В подошве выполнены вдоль фронтальной плоскости параллельно нижней поверхности отверстия, проходящие через верхние окончания полусферических углублений. Все элементы ортеза выполнены из материалов с удельным весом меньше или равным удельному весу воды и их весовая доля выбрана с учетом того, чтобы ортез удерживался на поверхности воды. Внутренняя поверхность гильзы стопы выполнена с поперечной и продольной выкладками. Изобретение обеспечивает возможность осуществлять гидрореабилитацию с различными элементами плавания, специальными упражнениями в водной среде детям со спастическими параличами дистальных отделов конечностей, обеспечивая при этом определенные медицинскими показаниями ортопедическую коррекцию положения стопы относительно голени, движения с заданной амплитудой в откорректированных направлениях, повышенные гигиеничность и безопасность.1 з.п. ф-лы; 3 ил., 10 пр.

 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к протезно-ортопедическим изделиям и предназначено для ортезирования детей и подростков при различных патологиях дистальных отделов нижних конечностей с преимущественным повышением мышечного тонуса, в том числе возникающего при детском церебральном параличе (ДЦП), последствиях черепно-мозговых травм (ЧМТ), энцифалитов, раннего органического поражения центральной нервной системы (ЦНС), при врожденной аномалии развития головного мозга.

В настоящее время в области теории и практики реабилитации детей с поражениями опорно-двигательной системы большое внимание уделяется гидрореабилитации с элементами плавания и разработке новых упражнений для обучения детей двигательным движениям в водной среде [1]. У детей наиболее часто поражаются дистальные отделы нижних конечностей и для большинства детей с такими поражениями опорно-двигательной системы, характеризующихся спастическими параличами, как легкой, так и средней форм поражения, гидрореабилитация с элементами плавания является по медицинским показаниям одним из важных компонентов комплексной реабилитации.

Существует ряд методик гидрореабилитации с элементами лечебного плавания для детей со спастическими параличами. Однако, при их применении движения в суставах нижних и верхних конечностей при нахождении больного ребенка в воде происходят по траекториям и в диапазонах не совпадающими с траекториями и диапазонами движений в норме, а в таких диапазонах и плоскостях, которые диктуются патологическими установками, нервно-мышечными расстройствами и другими проявлениями поражений опорно-двигательной системы. Особенно это проявляется на дистальных отделах конечностей. При этом такие движения могут усугублять проявления патологического развития нервно-костно-мышечной системы больного, особенно в детском возрасте, привести к появлениям вторичных деформаций.

Поэтому для больных с поражениями дистальных отделов нижних конечностей целесообразно проводить гидрореабилитацию с элементами плавания в ортезах, имеющих на уровне голеностопного сустава шарниры, которые направляют движения конечности по необходимой и откорректированной по медицинским показаниям траектории и в определенном диапазоне.

В том случае, если имеется патология дистальных отделов верхних конечностей, при гидрореабилитации целесообразно применять ортезы на лучезапястный сустав.

Однако существующие в настоящее время ортезы обладают рядом недостатков, которые препятствуют их использованию в процессе гидрореабилитации с элементами плавания.

Так, известны ортезы, образуемые за счет изготовления металлического каркаса, состоящего из полос, при этом на уровне суставов расположены металлические шарниры, а внутри каркаса расположены кожаные гильзы, соединяемые с каркасом металлическими заклепками [2]. При погружении в воду гильзы таких ортезов пропитываются влагой и теряют свои свойства, а металлические детали ржавеют. Поэтому такие ортезы не могут быть использованы для гидрореабилитации с элементами плавания или купания.

Известны ортезы с гильзами из листовых полимерных материалов [3]. Такие гильзы не впитывают влагу, однако в них также имеются металлические шарниры с вышеуказанными недостатками. Кроме того, металлические шарниры в водной среде даже при малейшем окислении металла становятся тугоподвижными и мешают движениям в суставе. Следует учитывать, что в бассейнах - достаточно агрессивная среда, ускоряющая процессы окисления. Выполнение гильз из пластика из-за пониженного коэффициента трения создает ситуацию, при которой возможно падение больного, например, при подходе к бассейну по плитке. Кроме того, применяемые голеностопные шарниры (металлические) создают движения лишь в одной сагиттальной плоскости, что в случае со спастическими параличами препятствуют некоторым необходимым движениям в горизонтальной и фронтальной плоскостях. Эти движения необходимо осуществлять с последующим возвращением в исходное положение, иначе больной будет чувствовать себя некомфортно и у него может произойти обострение спастических процессов.

Известен ортез [4] с гильзами голени и стопы из полимерного материала, упругими полимерными шарнирами, элементами крепления. Данный ортез дает возможность осуществлять пространственные движения относительно голенотопного сустава в необходимых диапазонах. Однако крепления полимерных шарниров к гильзам в известном ортезе - металлические, что не позволяет использовать аппарат в водной среде при гидрореабилитации, например, в бассейне. Кроме того, при нахождении в водной среде возможно появление грибковых и солевых отложений, в том числе на внутренней поверхности полимерной гильзы, что нарушает гигиенические требования к изделию. Еще одним недостатком является очень низкий коэффициент трения у гильзы стопы при контакте с поверхностью пола при подходе к бассейну и в самом бассейне. Конструкция известного ортеза не позволяет переводить, при необходимости, гильзу стопы в положение эквинуса, что может потребоваться при плавании стилем «кроль» или наоборот приведение ноги в согнутое положение - как по медицинским показаниям, так и при возможности плавания стилем «брасс». Кроме того, в известном ортезе не обеспечивается регулировка диапазона движений в голеностопном суставе.

Выполнение нижней внутренней поверхности гильзы стопы без выкладки не способствует обоснованной, с точки зрения медицинских показаний, разгрузке стопы и формированию свода стопы.

Технической задачей данного изобретения было разработать ортез, в котором можно осуществлять гидрореабилитацию с различными элементами плавания, специальными упражнениями в водной среде детям со спастическими параличами дистальных отделов конечностей, обеспечивая при этом, определенные медицинскими показаниями, ортопедическую коррекцию положения стопы относительно голени, движения с заданной амплитудой в откорректированных направлениях, повышенные гигиеничность и безопасность.

Поставленная задача достигается тем, что элементы крепления голеностопных шарниров к гильзам голени и стопы выполнены из полимерных материалов, а внутренняя поверхность гильз выложена антибактериальной пленкой, при этом в задней пяточной области гильз голени и стопы имеются полости, одна над другой, в которых расположены четырехгранные гайки, выполненные из полимерного материала, одна из которых с левой, а другая с правой резьбой, гайки соединены между собой шпилькой из полимерного материала, имеющей на концах соответствующую гайкам резьбу, а в средней части шпильки выполнен четырехгранник, с помощью которого устанавливается угол α, между условным центром упругого голеностопного шарнира и краями гильз, причем изменение угла а приводит к адекватному изменению угла β, расположенному между горизонтальной линией, проходящей через центр пяточной кости, и линией, параллельной плюсневой кости, при этом гайки, шпилька и четырехгранник образуют регулировочное устройство, которое свободно перемещается в полостях гильз голени и стопы, при этом контуры полостей в гильзах голени и стопы имеют бортики, загнутые внутрь с возможностью удержания гаек, а нижняя поверхность гильзы стопы имеет подошву, выполненную из полимерного материала с вакуумными полусферическими углублениями, расположенными в пяточной и мысочной областях, и снабженную на нижней поверхности волнообразным в поперечном и продольном направлениях рифлениями, при этом в подошве выполнены вдоль фронтальной плоскости параллельно нижней поверхности отверстия, проходящие через верхние окончания полусферических углублений, причем все элементы ортеза выполнены из материалов с удельным весом меньше или равным удельному весу воды и их весовая доля выбрана с учетом того, чтобы ортез удерживался на поверхности воды, а внутренняя поверхность гильзы стопы выполнена с поперечной и продольной выкладками. При этом подобрана цветовая гамма материалов не повышающая раздражительность больных-голубых, зеленых тонов.

На фиг. 1 представлен ортез для гидрореабилитации детей со спастическими параличами.

Ортез для гидрореабилитации состоит из гильз голени 1 и стопы 2, внутренние поверхности которых покрыты антибактериальной пленкой 3, гильзы голени и стопы соединены между собой полимерными шарнирами 4. Шарниры крепятся к гильзам голени и стопы с помощью элементов крепления 5. В задней пяточной области между гильзами голени и стопы расположено регулировочное устройство 6. Гильза стопы имеет подошву 7 с полусферическими углублениями 8 и отверстиями 9. Нижняя поверхность подошвы 7 выполнена с волнообразными рифлениями 10 в продольном и поперечном направлениях.

Ортопедический аппарат крепится на пациенте с помощью крепления 11 установленного на гильзе голени 1 с помощью полимерной заклепки 12. Внутренняя поверхность гильзы стопы изготовлена с продольной и поперечной выкладкой, свода стопы 13, что приводит к равномерной разгрузке и формированию свода стопы.

На фиг. 2 представлена задняя часть ортеза в разрезе. В гильзах голени 1 и стопы 2, в их задней пяточной области, расположены полости 14 и 15 соответственно, для установки регулировочного устройства 6, которое состоит из двух четырехгранных гаек из полимерного материала - верхней 16 и нижней 17, одна из которых с левой, а другая с правой резьбой. Гайки соединены между собой шпилькой из полимерного материала 18, имеющей на концах соответствующую гайкам резьбу, а в средней части шпильки выполнен четырехгранник 19, при этом контуры гильз как голени, так и стопы, образующие полости имеют бортики 20 и 21, загнутые внутрь, что дает возможность удерживания гаек. Для предохранения воздействия гаек на заднюю внутреннюю поверхность гильз голени и стопы в соответствующих полостях, предусмотрен язычок 22, который крепится с помощью водостойкого клея к нижней задней части гильзы стопы в ее полости 15. Регулировочное устройство 6 в полостях гильз за счет бортиков 20, 21 удерживается в ортезе. Под гайками 16 и 17 установлены шайбы 23 из упругого полимерного материала, например, полиуретана для смягчения ударных воздействий.

За счет перемещения - путем поворота четырехгранника, расположенного на шпильке устанавливается необходимое начальное положение стопы относительно голени и диапазон движения в голеностопном суставе, который определяется углом α. Он расположен между центром упругого голеностопного шарнира и краями гильз, причем изменение угла α приводит к адекватному изменению угла β, расположенному между горизонтальной линией проходящей через центр пяточной кости и линией параллельной плюсневой кости, как это показано на фиг. 2.

На фиг. 3 представлен фрагмент ортеза - вид А со стороны нижней поверхности подошвы 7, с расположением на ней полусферических углублений 8, отверстий 9 и рифлений 10.

Голеностопные шарниры 3 изготовлены из полимерной композиции и имеют оригинальную форму в виде четырехлепестковой фигуры. При этом они изготовлены различной жесткости и различных размеров, что позволяет устанавливать их в зависимости от необходимости достижения тех или иных параметров движения в голеностопном суставе. Такая конструкция голеностопного шарнира позволяет надежно соединять гильзы голени и стопы и, в тоже время, дает возможность перемещения голеностопного сустава на необходимую величину в трехмерном пространстве. Регулировочное устройство используется с целью установки необходимого диапазона движения в голеностопном суставе, а также создания необходимого положения стопы относительно голени при пользовании ортезом.

Полости в гильзах голени и стопы имеют объем, в котором гайки при пользовании ортезом несколько свободно перемещаются в пространстве полости и, в тоже время, не могут полностью вращаться вокруг оси шпильки, удерживаясь за внутренние стенки полостей.

Применение в ортезе полимерных упругих шарниров, а также предлагаемого регулировочного устройства, которое регулирует угол сгибания в голеностопном суставе, позволяет воздействовать на эквинусную установку, осуществлять движения в заданных направлениях, переводить стопу в положение необходимое для выполнения плавательных упражнений при гидрореабилитации.

Таким образом, в процессе плавания стопа пациента будет иметь возможность двигаться в определенно заданных врачом ортопедом диапазонах и направлениях движения.

Регулировочное устройство, состоящее из нижней и верхней гаек, шпильки с четырехгранником выполнены из полимерного материала, например, капролона, что обеспечивает отсутствие реакции на водную среду, прочность и надежность.

Применение полусферических углублений в подошвенной части стопы улучшает сцепляемость ортеза с влажной поверхностью пола бассейна или душевой комнаты, а отверстия - развакуумирование полусферических углублений при перекате стопы при ходьбе или при изменении центра тяжести, в том случае, когда пациент находится в статическом положении.

Конструкция подошвы выполнена из легкого полимера, например, вспененного полиэтилена, который с одной стороны имеет определенную прочность, а с другой стороны достаточную гибкость и упругость, что позволяет производить перекат стопы с пятки на мысок и демпфирование при ходьбе.

При этом в подошве выполнены отверстия во фронтальной плоскости параллельные нижней поверхности и проходящие через верхние окончания полусферических углублений, что регулирует процесс вакуумирования полусферическими углублениями при стоянии и ходьбе.

Предложенная конструкция подошвы ортеза и ее рифленая поверхность в продольном и поперечном направлениях, повышают безопасность ребенка в процессе гидрореабилитации. Наличие шайб под гайками шпильки смягчает удары, а выкладка сводов в гильзе стопы улучшает их комфортность и обеспечивает формирование сводов стопы.

Антибактериальная пленка, которая нанесена методом спекания на внутреннюю поверхность гильз голени и стопы предохраняет кожное покрытие пациента от возможности возникновения опрелостей, покраснений и приобретения в бассейне различных грибковых заболеваний.

Для изготовления ортеза для гидрореабилитации детей со спастическими параличами были подобраны материалы таким образом, чтобы их удельный вес был меньше или равен удельному весу воды и их весовая доля выбрана с учетом того, чтоб ортез держался на поверхности воды.

Применение предлагаемого ортопедического изделия увеличивает эффективность комфортность и удобство его использования при гидрореабилитации детей со спастическими параличами.

Аналогичную конструкцию, но без подошвы и гильзами на предплечье и кисть имеет ортез на лучезапястный сустав при поражении дистальных отделов верхней конечности.

Для усиления лечебного эффекта и повышения функциональной нагрузки на нижние конечности, ортезы снабжаются плавательными приспособлениями, например, ластами. Сначала одеваются ортезы на пациента, а затем на ортезы одеваются ласты. Ласты одеваются непосредственно перед погружением ребенка в воду.

С целью подтверждения преимуществ, предлагаемого изобретения - ортеза для гидрореабилитации детей со спастическими параличами была проведена их апробация.

Для этого была изготовлена, в соответствии с медицинскими показаниями, опытная партия индивидуальных ортезов (5 штук) и передана в экспериментальную группу (4 человека в возрасте от 2-х до 14 лет). Испытания проходили в бассейне под надзором лечащих врачей, врачей-ортопедов предприятия ООО «ПРОП МП «ОРТЕЗ» и врача-инструктора по гидрореабилитации.

Апробация ортопедических аппаратов проходила с ноября 2016 года по май 2017 года. Пациентам было рекомендовано посещать бассейн 4 раза в неделю. Гидрореабилитация детей проходила с использованием существующей методики предусматривающей плавательные упражнения.

Клинический пример

Р-ва Анна 10 лет с диагнозом ДЦП правосторонний парапарез дистальных отделов конечностей, эквинусная установка стопы. Больной изготовлены ортезы на голеностопный и лучезапястный суставы. При этом по медицинским показаниям выбраны голеностопные полимерные шарниры средней жесткости с преимущественным движением в сагиттальной плоскости. Больной проведен курс гидрореабилитации с элементами плавания стилем «кроль». Больная в процессе гидрореабилитации находилась в ортезах на голеностопный и лучезапястный суставы.

В результате наблюдений установлено, что ортезы позволяют обеспечивать движения в откорригированном положении. Все движения стали более приближены к норме. В тоже время отмечена комфортность использования ортезов, удобство их снятия и одевания. Отмечена хорошая сцепляемость с полом при подходе к воде, а также с дном бассейна. Поломок конструкции, потертостей кожных покровов, наминов при осмотре не отмечено.

При проведении осмотра и тестов ходьбы после проведения курса гидрореабилитации с использованием ортезов отмечено более эффективное ее воздействие на основные характеристики движений больной, чем по результатам ранее проводившегося курса гидрореабилитации без применения ортезов.

Апробация всех примененных ортезов показала их высокую функциональность в процессе гидрореабилитации. Отмечено, что при использовании ортезов возможно обеспечить необходимый по медицинским показаниям диапазон движений в голеностопном суставе, причем в откорректированных по медицинским показаниям направлениях и диапазонах. Это значительно повышает эффективность реабилитации, препятствует развитию вторичных деформаций. При выполнении плавательных упражнений индивидуально с помощью поворота четырехгранника устанавливался, в соответствии с требованием врача, угол а в голеностопном суставе.

При отсутствии необходимости обеспечения жестко устанавливаемого определенного угла в голеностопном суставе у одного из детей, ортез для данного ребенка изготавливался без регулировочного устройства, а первоначальный угол, задавался за счет установки упругого полимерного голеностопного шарнира.

Была подтверждена комфортность и повышение безопасности использования ортезов. Гильза стопы ортеза на голеностопный сустав не скользила по половому покрытию в бассейне и при подходе к нему. Пациенты отметили удобство и легкость ортезов и на голеностопный сустав.

Осмотр детей после проведения апробации показал, что применение ортезов позволило расширить показания к применению ортезирования, за счет возможности не только пользоваться ортезами в повседневной жизни, но и эффективно использовать их при гидрореабилитации, при плавании, расширить количество компонентов комплексной реабилитации, тем самым ускорить процесс выздоровления. Никаких признаков потертости, опрелости и других нарушений кожного покрова у детей после посещения бассейна не наблюдалось.

В процессе апробации опытных образцов аппаратов, поломок, отказов в работе не наблюдалось. Жалоб со стороны больных детей и их родителей не было.

Результаты клинических осмотров показали, что апробируемые ортезы обеспечивают высокую эффективность их применения в процессе реабилитации. Применяя ортезирование детей в процессе гидрореабилитации при легкой и средней форме патологий дистальных отделов нижних конечностей, возможно значительно снизить патологические проявления.

Таким образом, представленное изобретение - ортез для гидрореабилитации детей со спастическими параличами, является эффективным, функциональным, качественным средством, позволяющим улучшить качество и ускорить реабилитацию детей-инвалидов, а сам реабилитационный период проходит для ребенка с положительными эмоциями.

Преимуществами данного изобретения перед прототипом являются:

1. Все элементы ортеза, включая голеностопные шарниры, элементы крепления, регулировочное устройство, выполнены из полимерного материала.

2. Внутренняя поверхность гильз голени и стопы покрыты антибактериальной пленкой.

3. Гильза стопы выполнена с выкладкой внутренней поверхности, что приводит к разгрузке стопы и формированию свода стопы.

4. Сконструировано регулировочное устройство, которое дает возможность переводить стопу в необходимое положение и передвигаться в определенном диапазоне. Применение в ортезе полимерных упругих голеностопных шарниров, а также сконструированного регулировочного устройства, которое регулирует угол сгибания в голеностопном суставе, позволяет воздействовать на эквинусную установку, переводить стопу в положение необходимое для выполнения плавательных упражнений при гидрореабилитации.

5. При использовании предлагаемого ортеза в процессе гидрореабилитации обеспечивается необходимый по медицинским показаниям диапазон движений в голеностопном суставе, причем в откорректированных по медицинским показаниям плоскостях и диапазонах.

6. Гильза стопы имеет подошву, имеющую полусферические углубления и отверстия, а также рифленую нижнюю поверхность, что улучшает безопасность применения.

7. Применение материалов для изготовления ортеза с удельным весом меньше или равным удельному весу воды, увеличивает комфортность и удобство пользования ортезом при гидрореабилитации детей со спастическими параличами.

8. Применение ортезирования детей в процессе гидрореабилитации при легкой и средней форме патологий дистальных отделов нижних конечностей, дает возможность значительно снизить патологические проявления, исключить вторичные деформации опорно-двигательной системы, а так же расширить показания к назначению ортезов, количество компонентов комплексной реабилитации, тем самым ускорить процесс выздоровления.

9. Применение ортезирования детей в процессе гидрореабилитации обеспечивает повышение социально-экономического эффекта, за счет снижения сроков реабилитационного периода.

Источники:

1. Галлянова И.А. Влияние занятий лечебным плаванием на физическое здоровье детей с диагнозом ДЦП// Научное сообщество студентов XXI столетия. Гуманитарные науки: сб. ст. по материалам XI международной студенческой научно-практической конференции, №11. URL sibac/info/archive/humanites/11/pdf.

2. Аппарат ортопедический на голеностопный сустав АНО-01. Справочник по протезированию. Ленинград, Медицина, 1978, стр. 209.

3. Протезно-ортопедический центр, «Аппарат на голеностопный сустав для больных ДЦП, г. Воронеж, http://ortosom.ru/bez-rabriki/apparat-na-golenostopnyj-sustav/

4. Отрез на голеностопный сустав для детей с последствиями ДЦП. Патент Российской Федерации №2320299, 27.03.2008 Бюл. №9.

1. Ортез для гидрореабилитации детей со спастическими параличами, содержащий полимерные гильзы голени и стопы, соединенные полимерными упругими голеностопными шарнирами, элементы крепления шарниров с гильзами, отличающийся тем, что элементы крепления голеностопных шарниров к гильзам голени и стопы выполнены из полимерных материалов, а внутренняя поверхность гильз выложена антибактериальной пленкой, при этом в задней пяточной области гильз голени и стопы имеются полости, одна над другой, в которых расположены четырехгранные гайки, выполненные из полимерного материала, одна из которых с левой, а другая с правой резьбой, гайки соединены между собой шпилькой из полимерного материала, имеющей на концах соответствующую гайкам резьбу, а в средней части шпильки выполнен четырехгранник, с помощью которого устанавливается угол α между условным центром упругого голеностопного шарнира и краями гильз, причем изменение угла α приводит к адекватному изменению угла β, расположенному между горизонтальной линией, проходящей через центр пяточной кости, и линией, параллельной плюсневой кости, при этом гайки, шпилька и четырехгранник образуют регулировочное устройство, которое свободно перемещается в полостях гильз голени и стопы, при этом контуры полостей в гильзах голени и стопы имеют бортики, загнутые внутрь с возможностью удержания гаек, а нижняя поверхность гильзы стопы имеет подошву, выполненную из полимерного материала с полусферическими углублениями, расположенными в пяточной и мысочной областях, и снабженную на нижней поверхности волнообразными в поперечном и продольном направлениях рифлениями, при этом в подошве выполнены вдоль фронтальной плоскости параллельно нижней поверхности отверстия, проходящие через верхние окончания полусферических углублений, причем все элементы ортеза выполнены из материалов с удельным весом меньше или равным удельному весу воды и их весовая доля выбрана с учетом того, чтобы ортез удерживался на поверхности воды, а внутренняя поверхность гильзы стопы выполнена с поперечной и продольной выкладками.

2. Ортез для гидрореабилитации детей со спастическими параличами по п. 1, отличающийся тем, что для усиления лечебного эффекта и повышения функциональной нагрузки на нижние конечности пациента ортезы снабжены плавательными приспособлениями-ластами.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, немедикаментозному оздоровлению, может эффективно использоваться при проведении лечебно-оздоровительных, профилактических и омолаживающих мероприятий.

Изобретение относится к медицине, немедикаментозному оздоровлению человека, может эффективно использоваться при проведении лечебно-оздоровительных, профилактических и омолаживающих мероприятий.

Изобретение относится к области медицины, а именно неврологии, в частности к устройствам для лечения и для лечебной гимнастики детей и взрослых при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями функции опорно-двигательного аппарата или центральной регуляции движений.

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии, и может быть использовано при реабилитации больных с глубоким вялым моно- или парапарезом. Осуществляют локомоторную терапию.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, пульмонологии и профпатологии, и может быть использовано для лечения обострения токсико-пылевых бронхитов у работников металлургической и горнодобывающей промышленности на начальном этапе реабилитации.

Группа изобретений включает устройство для массажа мышц и способ массажа, относится к области медицины, в частности к способам комплексного безоперационного лечения позвоночника, и может быть использовано в вертебрологической практике для лечения заболеваний шейного и поясничного отделов позвоночника.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано при проведении реабилитационных мероприятий у пациентов с двигательными нарушениями.

Изобретение относится к медицине, а именно к психотерапии, и может быть использовано при необходимости улучшения психологического состояния человека. Для этого формулируют факт и предполагаемую причину психологического нарушения и записывают её, формулируют намерение изменить психологическое состояние и решить проблему, формулируют и записывают чувства, эмоции и желания, которые вызывает факт нарушения.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может быть использовано при лечении плоско-вальгусной установки стоп и продольного плоскостопия у детей. Для этого проводят оценку функционального состояния мышц голени и стопы и используют ортопедические стельки-супинаторы.
Изобретение относится к медицине, ортопедии, способам лечения заболеваний тазобедренного сустава, например дисплазии тазобедренного сустава у детей. Также может быть использовано при детском церебральном параличе, в том числе сопровождающимся эпилептическими припадками, при аутизме.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно ортопедическим изделиям, предназначенным при заболеваниях, повреждениях (последствие травматизма при авто-, авиакатастрофах) шейного отдела позвоночника, при врожденной мышечной кривошее, после операционного и консервативного лечения шейного отдела при миопатии, полиомиелите и энцефалите.

Изобретение относится к области медицины, а именно неврологии, в частности к устройствам для лечения и для лечебной гимнастики детей и взрослых при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями функции опорно-двигательного аппарата или центральной регуляции движений.

Группа изобретений относится к медицинской технике и может быть использована в экзоскелетонах (экзоскелетах) нижних конечностей с пневматическим, гидравлическим или электрическим приводом для обеспечения ходьбы пользователей с полностью или частично парализованными нижними конечностями, а также для реабилитации пациентов при восстановлении навыков ходьбы после травм и заболеваний различной тяжести.

Изобретение относится к медицине. Аппарат для разработки локтевого сустава содержит шины плеча и предплечья, соединенные между собой шарнирным механизмом и имеющие ремни для крепления плеча и предплечья, две тяги для сгибания и разгибания руки, каждая из которых снабжена элементом регулировки угла сгибания/разгибания руки.

Изобретение относится к области удовлетворения жизненных потребностей человека и может быть использовано в медицине, в частности травматологии и ортопедии, а также туризме, спорте, спасательном и армейском оборудовании за счет применения в различных конструкциях ортезов нижних конечностей и экзоскелетов как активных, так и пассивных.

Изобретение относится к медицинской технике. Аппарат ортопедический на голеностопный сустав, содержащий внутренний и наружный упругие голеностопные шарниры, выполненные из полимерной композиции, гильзу голени с упором, выполненным из полимерной композиции, гильзу стопы с опорной площадкой для упора, элементы крепления гильз, отличающийся тем, что внутренний и наружный упругие голеностопные шарниры выполнены в виде четырехлепестковой пространственной фигуры, внутренняя поверхность которой плоская, а наружная выполнена в виде выпуклого центрального эллипсообразного основания с верхней и нижней площадками-лепестками округлой формы, расположенными под углами 45° и 110° к оси симметрии фигуры, причем в центре лепестков имеются отверстия, в каждом из которых одним концом установлены крепежные элементы, а другие концы крепежных элементов соединены с нижним боковым участком гильзы голени и с верхним боковым участком гильзы стопы, причем гильзы стопы и голени выполнены из композиционного материала на основе полимерной композиции, при этом в гильзе стопы дополнительно уложены углеродная лента и ткань из синтетической высокопрочной нити вдоль продольной оси стопы до оси плюснефалангового переката и на участках соединения с лепестками голеностопных шарниров, а в гильзе голени углеродная лента уложена, начиная от участков соединения гильзы с лепестками голеностопных шарниров вверх с пересечением внахлест на задней поверхности гильзы голени в нижней ее трети и до верхней кромки боковых поверхностей гильзы голени, а также в местах установки элементов крепления гильз, при этом в местах крепления упругого голеностопного шарнира к голени проложена дополнительно ткань из синтетической высокопрочной нити.
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано для изготовления иммобилизирующих изделий, применяемых при лечении заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к бандажу для коленного сустава. Бандаж для коленного сустава включает в себя эластичную деталь из трикотажа в форме рукава с по меньшей мере одним расположенным на ней вкладышем, в положении ношения проходящим над связкой коленной чашечки.

Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии при коррекции двигательных нарушений у детей с перинатальным поражением центральной нервной системы. Повязку начинают накладывать двумя фиксирующими круговыми ходами эластичного бинта на стопе с выведением ее в положение гиперкоррекции в тыльное разгибание.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к хирургическому импланту, предназначенному для размещения вокруг сегмента желудочно-кишечного тракта для сужения последнего, например, между абдоминальным отделом пищевода и желудком, к способу его изготовления, а также к комплекту для хирургического сужения сегмента желудочно-кишечного тракта, содержащему указанный имплант.

Изобретение относится к медицине и предназначено для улучшения кровоснабжения конечностей путем создания градиентной статической и/или динамической компрессии во времени за счет контролируемого сокращения и расслабления синтетических искусственных мышц. Сокращение синтетических искусственных мышц происходит при их нагревании. При остывании синтетические искусственные мышцы принимают исходную форму и размер. Интенсивность и продолжительность сокращения синтетических искусственных мышц регулирует микроконтроллер. Охлаждение искусственных мышц происходит за счет естественной конвекции воздуха. Компрессионная одежда может найти применение для профилактики осложнений хронической венозной недостаточности нижних и верхних конечностей, для поддержания мышечного тонуса лежачих больных, работников, проводящих длительное время в вынужденной неудобной позе, для реабилитации больных, страдающих анорексией, а также для ускорения восстановления и вывода из организма молочной кислоты у людей, ведущих активный образ жизни. 5 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к протезно-ортопедическим изделиям, и предназначено для ортезирования детей и подростков при различных патологиях дистальных отделов нижних конечностей с преимущественным повышением мышечного тонуса. Ортез для гидрореабилитации детей со спастическими параличами содержит полимерные гильзы голени и стопы, соединенные полимерными упругими голеностопными шарнирами, элементы крепления шарниров с гильзами. Элементы крепления голеностопных шарниров к гильзам голени и стопы выполнены из полимерных материалов. Внутренняя поверхность гильз выложена антибактериальной пленкой. В задней пяточной области гильз голени и стопы имеются полости, одна над другой, в которых расположены четырехгранные гайки, выполненные из полимерного материала, одна из которых с левой, а другая с правой резьбой. Гайки соединены между собой шпилькой из полимерного материала, имеющей на концах соответствующую гайкам резьбу. В средней части шпильки выполнен четырехгранник, с помощью которого устанавливается угол α, между условным центром упругого голеностопного шарнира и краями гильз. Изменение угла α приводит к адекватному изменению угла β, расположенному между горизонтальной линией, проходящей через центр пяточной кости, и линией, параллельной плюсневой кости. Гайки, шпилька и четырехгранник образуют регулировочное устройство, которое свободно перемещается в полостях гильз голени и стопы. Контуры полостей в гильзах голени и стопы имеют бортики, загнутые внутрь с возможностью удержания гаек, а нижняя поверхность гильзы стопы имеет подошву, выполненную из полимерного материала с полусферическими углублениями, расположенными в пяточной и мысочной областях, и снабженную на нижней поверхности волнообразными в поперечном и продольном направлениях рифлениями. В подошве выполнены вдоль фронтальной плоскости параллельно нижней поверхности отверстия, проходящие через верхние окончания полусферических углублений. Все элементы ортеза выполнены из материалов с удельным весом меньше или равным удельному весу воды и их весовая доля выбрана с учетом того, чтобы ортез удерживался на поверхности воды. Внутренняя поверхность гильзы стопы выполнена с поперечной и продольной выкладками. Изобретение обеспечивает возможность осуществлять гидрореабилитацию с различными элементами плавания, специальными упражнениями в водной среде детям со спастическими параличами дистальных отделов конечностей, обеспечивая при этом определенные медицинскими показаниями ортопедическую коррекцию положения стопы относительно голени, движения с заданной амплитудой в откорректированных направлениях, повышенные гигиеничность и безопасность.1 з.п. ф-лы; 3 ил., 10 пр.

Наверх