Способ формирования узкой талии



Способ формирования узкой талии
Способ формирования узкой талии
Способ формирования узкой талии
Способ формирования узкой талии

Владельцы патента RU 2652964:

Кудзаев Казбек Урусханович (RU)

Изобретение относится к медицине, в частности к косметической хирургии, и предназначено для коррекции фигуры. Выполняют разрезы кожи не более 3 см в проекции между 11-м и 12-м ребрами с обеих сторон. Разрезы кожи осуществляют на расстоянии не более 8 см от задней срединной линии. С помощью осцилляторной пилы производят остеотомию тыльной кортикальной пластины ребра. Надавливают через кожу на конец остеотомированного ребра. Проводят его доламывание. Визуализируют подвижность фрагментов ребра. Раны ушивают послойно. После операции талию, захватывая область поврежденных ребер, фиксируют корсетом не менее 4 недель до сращения фрагментов ребер в новом, более эстетичном положении. Способ предупреждает послеоперационные осложнения. 2 з.п. ф-лы, 1 пр., 7 ил.

 

Изобретение относится к области медицины, в частности к косметической хирургии, и предназначено для коррекции фигуры, путем выполнения оперативного вмешательства.

Известен способ коррекции фигуры, в котором, кроме ограничения пищевого рациона, проводят пациенту ручной массаж в местах расположения жировых отложений, для этого выполняют визуальное деление обрабатываемой поверхности тела пациента на равнозначные части, выполняют массаж в различных положениях тела пациента и различных его частей, включая осуществление массажной проработки боковых участков тела в области талии и участков над крыльями подвздошных костей (Патент №2239406 RU. Опубл. 10.11.2004).

Однако известное решение предназначено для коррекции фигуры без использования оперативного вмешательства и не позволяет достигнуть кардинального уменьшения диаметра талии человека.

Известен способ коррекции телосложения человека типа «шейпинг», включающий избирательную тренировку частей тела путем физических упражнений в режиме катаболической тренировки на уменьшение жировой и мышечной ткани в постменструальной фазе, в котором тренировку проводят, начиная с 4-5 дня менструального цикла, а через 15-30 мин после тренировки осуществляют массаж групп мышц длительностью 25-30 мин, проводят 8 процедур в течение 4-недельного цикла тренировок, используют сбалансированный рацион питания (Патент №2181580 RU. Опубл. 27.04.2002).

Однако известный способ предназначен лишь для развития мышечной системы человека, а также ее коррекции путем воздействия на тренируемые мышцы различной физической нагрузкой с учетом факторов физиологического влияния сбалансированного питания на организм человека и на состав его тела и не имеет признаков хирургического вмешательства для корректировки размеров талии.

Известен способ экстраплевральной торакопластики, предусматривающий выполнение паравертебрального разреза с пересечением трапециевидной и большой ромбовидной мышц, поднадкостничное полное удаление 1 и 2-го и резецирование задне-боковых частей 3, 4 и 5-го ребер до передне-подмышечной линии с удалением поперечных отростков позвонков, последующую экстраплевральную мобилизацию апикальной части легкого и послойное зашивание послеоперационной раны, отличающийся тем, что разрез выполняют на протяжении 12-13 см вдоль медиального края лопатки, трапециевидная и большая ромбовидная мышцы пересекаются в своих нижних частях, а экстраплевральную мобилизацию апикальной части легкого дополняют инвагинацией внутрь стенки каверны, выполняемой путем наложения на межреберные мягкие ткани Z-образного сборивающего шва (Патент №2207067 RU. Опубл. 27.06.2003).

Однако известное изобретение предназначено для пульмонологии и применяется при медицинских показаниях для снижения травматичности операции экстраплевральной торакопластики при условии обеспечения хорошего косметического результата, исключающего последующую внешнюю деформацию грудной клетки, и не предназначено для формирования узкой талии.

Известно хирургическое уменьшение талии, при котором удаляют 11-ю и 12-ю пары ребер (Электронный ресурс: http://poznavatelno.net/tonkava-taliya-kak-etogo-dobitsya-i-kakie-posledstviva/; http://plastika.guru/korrekciya-figury/udalenie-reber-foto-talii-zhenschin-do-i-posle-provedeniya-operacii.html).

Однако известное хирургическое вмешательство, несмотря на уменьшение талии на 10-20 сантиметров, является деструктивным, нарушающим каркас грудной клетки, снижает защитные функции ребер относительно внутренних органов. Кроме того, сохраняются болевые ощущения после операции на протяжении месяца.

Задачей настоящего изобретения является возможность уменьшения размеров талии и предупреждения негативных последствий для организма человека. Результат проявляется в уменьшении травматичности за счет небольших доступов оперативного вмешательства, сохранении ребер и их функции защиты внутренних органов.

Поставленная задача решается тем, что в способе формирования узкой талии, включающем использование местной анестезии, разрез кожных покровов и остеотомию ребер, выполняют разрезы кожи не более 3 см в проекции между 11-м и 12-м ребрами с обеих сторон на расстоянии не более 8 см от задней срединной линии, с помощью остилляторной пилы производят остеотомию тыльной кортикальной пластинки ребра, надавливают через кожу на конец ребра, проводят его доламывание, визуализируют подвижность фрагментов ребра, раны ушиваются послойно, после операции талию, захватывая область поврежденных ребер, фиксируют корсетом с ремнем не менее 4-х недель до сращения фрагментов ребер в более эстетичном положении.

Для минимизации ширины разреза кожных покровов целесообразно использовать полотно остилляторной пилы шириной не более 1 см.

Для сохранения функции грудной клетки целесообразно пары 11-го и 12-го ребер не удалять.

Настоящее изобретение поясняют подробным описанием, клиническим примером и иллюстративным материалом, на котором:

Фиг. 1 иллюстрирует расположение ребер грудной клетки пациента на ее 3D-томограмме;

Фиг. 2 иллюстрирует выполнение остеотомии тыльной кортикальной пластинки ребра остилляторной пилой;

Фиг. 3 показывает остеотомию тыльной кортикальной пластинки ребра;

Фиг. 4 иллюстрирует результат оперативного вмешательства с фиксацией корсетом талии и области оперированных ребер;

Фиг. 5 иллюстрирует результат остеотомии одиннадцатой и двенадцатой пар ребер на 3D-томограмме;

Фиг. 6 и 7 - фото пациентки до и после операции в сопоставлении размеров талии по отношению к размерам бедер и груди.

Способ формирования узкой талии осуществляют следующим образом.

Осуществляют клинико-рентгенологическое обследование пациента, включая измерение параметров груди, талии, бедер. Пациенту разъясняют, с использованием макета грудной клетки, на каких ребрах будет выполнена остеотомия (Фиг. 1). При отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству и согласии пациента осуществляют хирургическое вмешательство.

Операцию проводят под наркозом. При этом при показаниях или субъективном желании пациента используют один из видов анестезии: регионарную или местную. Затем через разрезы кожи, которые могут быть размером от 2,5 до 3 см, в проекции между 11-ми и 12-ми ребрами на расстоянии 6-8 см от задней срединной линии производят доступ до ребер первоначально с одной стороны (Фиг. 2, 3). С помощью остилляторной пилы с полотном шириной 1 см производят остеотомию только тыльной кортикальной пластинки каждого из 11-го и 12-го ребра. Далее, путем надавливания через кожу на свободный (остеотомированный) конец ребра, производят его доламывание. При этом визуализируют появление подвижности фрагментов каждого из 11-го и 12-го ребер в ране. Аналогичные приемы оперативного вмешательства проводят с другой стороны на одиннадцатых и двенадцатых ребрах. Раны ушивают послойно. После операции накладывают корсет с охватом области поврежденных ребер. Сверху корсета по линии талии накладывают ремень. Корсет и ремень пациент носит не менее 4-х недель до сращения фрагментов пар 11-х и 12-х ребер в новом, более эстетичном положении. Сращение ребер диагностируют рентгенологическим исследованием. Достижение размера уменьшения талии подтверждают замерами.

Пример выполнения способа

Пациентка С. 23 лет госпитализирована в Клинику Доктора Кудзаева 19.06.2017 г. с диагнозом «Субъективно широкая талия».

Пациентке провели клинико-рентгенологическое обследование. Замерили параметры обхвата груди - 80 см, талии - 65 см, бедра - 85 см. Противопоказаний к оперативному вмешательству не выявили. Разъяснили пациентке технологию оперативного вмешательства, показав на макете грудной клетки области кортикотомий пар 11-го и 12-го ребер с обеих сторон и результат (Фиг. 1, 5).

Под местной анестезией в положении лежа на животе над парами одиннадцатых и двенадцатых ребер по лопаточной линии сделали разрезы длиной не более 3 см (Фиг. 2, 3). Мышцы раздвинули тупо. С помощью осцилляторной пилы произвели остеотомию задних кортикальных пластин каждого из пар 11-го и 12-го ребра на расстоянии 6-8 см от задней срединной линии. Надавливая на свободный (остеотомированный) конец каждого из пары ребер с обеих сторон, произвели их доламывание. Наложили послойные швы на раны. После чего наложили на талию с охватом области ребер корсет с ремнем. Последний расположили на линии талии. На вторые сутки после оперативного вмешательства пациентка выписана на амбулаторное лечение. Болей пациентка не отмечала. Обхват талии уменьшился на 6 см (Фиг. 6, 7).

Предложенный способ формирования узкой талии является менее травматичным по сравнению с удалением ребер, так как позволяет проводить вмешательство через небольшие доступы и сохраняет ребра, которые выполняют важную функцию защиты внутренних органов.

Кроме того, предложенный способ позволяет сформировать талию в новом, более эстетичном положении в соответствии с субъективными пожеланиями пациента.

1. Способ формирования узкой талии, включающий использование местной анестезии, разрез кожных покровов и остеотомию ребер, отличающийся тем, что выполняют разрезы кожи не более 3 см в проекции между 11-м и 12-м ребрами с обеих сторон на расстоянии не более 8 см от задней срединной линии, с помощью осцилляторной пилы производят остеотомию тыльной кортикальной пластинки ребра, надавливают через кожу на конец ребра, проводят его доламывание, визуализируют подвижность фрагментов ребра, раны ушиваются послойно, после операции талию, захватывая область поврежденных ребер, фиксируют корсетом с ремнем не менее 4-х недель до сращения фрагментов ребер в более эстетичном положении.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что используют полотно осцилляторной пилы шириной не более 1 см.

3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что пары 11-го и 12-го ребер не удаляются.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, лапароскопической хирургии. Пересекают нижнюю брыжеечную артерию у ее основания и нижнюю брыжеечную вену у нижнего края дуодено-еюнального изгиба.

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Выполняют наложение дистального анастомоза по типу «конец-в-бок» между протезом «Gore-Тех» и стволом легочной артерии и проксимального анастомоза по типу «бок-в-бок» между аортой и протезом «Gore-Тех» с прошиванием и клипированием проксимального конца протеза «Gore-Тех».

Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, и может быть использовано при лечении пациентов с механической желтухой опухолевого генеза. Для этого осуществляют установку саморасправляющегося металлического стента.
Изобретение относится к области медицины, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для применения при лечении больных с частичной потерей зубов в переднем отделе с использованием дентальных имплантатов.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии в травматологии и ортопедии, и предназначено для использования при лечении аваскулярного некроза головки бедренной кости.

Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии. Выполняют срединную лапаротомию и санацию брюшной полости.
Изобретение относится к области медицины, а именно к нейрохирургии. Осуществляют орбитозигоматическую остеотомию, при которой удаляют из раны на время операции костный лоскут, состоящий из латерального края орбиты, скуловой дуги, части тела скуловой кости, части лобной и височной костей.

Изобретение относится к области медицины, а именно к общей хирургии, эстетической хирургии и травматологии. Выполняют два параллельных разреза кожи и подкожной клетчатки в донорской области на глубину до поверхностной фасции.

Изобретение относится к челюстно-лицевой и пластической хирургии и может быть использовано для проведения сетчатого имплантата при операциях по устранению птоза мягких тканей лица и шеи.

Изобретение относится к области медицины, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. По данным компьютерной томоангиографии аорты на дооперационном этапе определяется межреберная или поясничная артерия, участвующая в кровоснабжении спинного мозга, и во время операции визуализируется на соответствующем уровне аорты.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для использования при лечении переломов и их последствий в виде замедленного сращения ложных суставов и костных дефектов бедренной кости, локализующихся в дистальных отделах диафиза бедренной кости и сопровождающихся поломкой дистального конца блокируемого бедренного интрамедуллярного штифта. При помощи инструментов, входящих в комплект установочного инструментария, производят разблокирование сломанного ретроградного штифта и удаление проксимального конца сломанного штифта. Производят медиальную парапателлярную артротомию с последующим продольным разведением волокон собственной связки надколенника. При помощи шила, входящего в комплект установочного инструментария, вскрывают костномозговой канал. Через образовавшееся отверстие вводят проводник так, чтобы он прошел через канал дистального конца сломанного штифта в центральный отломок бедренной кости. Затем, при помощи гибких сверл, последовательно формируют канал, соответствующий диаметру устанавливаемого штифта. Заранее подбирают блокируемый интрамедуллярный штифт, соответствующий длине костномозгового канала кости. К штифту крепят направитель. По проводнику, при помощи щелевидного молотка, забивают штифт в костномозговой канал. При забивании штифт выбивает дистальный конец сломанного штифта, который затем удаляют через канал в проксимальном отделе бедренной кости. Проводник удаляют. Производят дистальное и проксимальное блокирование установленного штифта. Раны послойно ушиваются. Накладывают асептические повязки. Спицу, проведенную через бугристость большеберцовой кости для вытяжения на ортопедическом столе, удаляют. Способ позволяет обеспечить малотравматичное удаление дистального конца сломанного блокируемого интрамедуллярного штифта с одномоментным ретроградным реостеосинтезом, при помощи стандартного набора инструментов, используемого при установке штифта. 5 ил., 1 пр.

Группа изобретений относится к медицине. Расширитель радужной оболочки включает в себя неметаллический цельный мультисегментированный корпус, выполненный с возможностью расширения из первого состояния во второе состояние. Второе состояние образует большую площадь, чем первое состояние. Корпус представляет собой замкнутый контур, образованный множеством сегментов, соединенных гибкими шарнирами. Расширение корпуса из первого состояния во второе состояние проходит по существу в плоскости расширения. Корпус содержит противоположные первый край и второй край, где первый край и второй край, каждый, по существу направлены в направлении от плоскости расширения. Гибкие шарниры проходят непрерывно между первым краем и вторым краем, обеспечивая предотвращение прохождения ткани радужки за их пределы. В корпусе другого варианта расширителя радужной оболочки образовано отверстие с каналом, проходящим из отверстия в участок корпуса. Канал встроен в корпус без выхода участков канала наружу из корпуса. При взаимодействии расширителя с краем радужной оболочки указанный канал выполнен с возможностью вмещения участка инструмента внутри относительно края радужной оболочки, исключая контакт вмещенного участка инструмента с радужной оболочкой. Применение данной группы изобретений позволит расширить арсенал технических средств. 2 н. и 18 з.п. ф-лы, 29 ил.

Изобретение относится к медицине. Имплантат для закрепления в кости молодого пациента с автоматическим удлинением содержит корпус, кольцевую пробку, по меньшей мере один стержень и разрезное кольцо. Корпус выполнен с образованным внутри осевым гнездом, открытым с одной стороны посредством устья и имеющим с противоположной стороны сужающуюся часть, образующую на корпусе упорную сторону. Кольцевая пробка закреплена в устье осевого гнезда корпуса и имеет стопорную сторону, обращенную к упорной стороне. По меньшей мере один стержень проходит через кольцевую пробку и осевое гнездо корпуса. Разрезное кольцо установлено на стержне и расположено в осевом гнезде корпуса. Указанный стержень и указанный корпус выполнены с возможностью их прикрепления к двум позвонкам, или к двум частям кости, или к кости и к суставному протезу. Упорная и стопорная стороны имеют скошенные формы, одна из который является внутренней, а другая - наружной. Разрезное кольцо имеет две опорные стороны, обращенные соответственно к упорной и стопорной сторонам, и имеющие форму, обеспечивающую расширение разрезного кольца при его опирании на сторону с наружной скошенной формой и сжатие на стержне при опирании на сторону с внутренней скошенной формой. Изобретение обеспечивает автоматическое удлинение и имеет простую, надежную и компактную конструкцию. 9 з.п. ф-лы, 11 ил.
Изобретение относится к торакальной хирургии и может быть применимо для комбинированной пластики передней грудной стенки при постстернотомном медиастините. Сохранившуюся рукоятку и верхнюю половину тела грудины фиксируют металлическими лигатурами. Мобилизуют лоскуты больших грудных мышц в латеральном направлении до уровня передней подмышечной линии с двух сторон. Мобилизованные края мышц фиксируют узловыми рассасывающимися лигатурами друг с другом и надкостницей грудины. Из лапаротомного доступа мобилизуют прядь большого сальника и перемещают в средостение в проекции резецированной нижней трети тела грудины. Прядь большого сальника фиксируют рассасывающимися лигатурами к сохранившейся части ребер и надкостнице грудины по всему периметру. Поверх пряди большого сальника и больших грудных мышц укладывают крупноячеистый сетчатый имплант, который фиксируют отдельными узловыми рассасывающимися лигатурами в верхнем крае раны к большим грудным мышцам как по краю импланта, так и в местах фиксации мышц к надкостнице. В нижнем крае раны крупноячеистый сетчатый имплант фиксируют отдельными узловыми рассасывающимися лигатурами к лоскуту сальника, а также к надкостнице грудины и ребер. Способ позволяет устранить протяжённый дефект, предотвратить дислокацию пряди большого сальника в брюшную полость, предотвратить развитие послеоперационных грыж, предотвратить рецидив медиастинита. 1 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для наложения скобочных швов. Хирургический инструмент содержит рукоятку, двигатель, кассету со скобами, крепежными элементами и вал, выступающий из рукоятки. Рукоятка и/или вал могут задавать продольную ось. Упор сконфигурирован для деформации скоб. Привод сконфигурирован для перемещения упора ближе или дальше от кассеты с крепежными элементами и способен вращаться относительно продольной оси. Пусковой привод сконфигурирован для извлечения скоб из кассеты с крепежными элементами. Хирургический инструмент содержит трансмиссию, содержащую первую операционную конфигурацию, которая соединяет двигатель с закрывающим приводом, и вторую операционную конфигурацию, которая соединяет двигатель с пусковым приводом. 3 н. и 16 з.п. ф-лы, 121 ил.

Изобретение относится к области медицины, предпочтительно к гепатобилиарной хирургии, и может быть использовано для паренхимосохраняющей правосторонней расширенной гемигепатэктомии. Проводят хирургическое лечение воротной холангиокарциномы, который включает расширенную правостороннюю гемигепатэктомию с сохранением 4а сегмента печени. Для этого лигируют правую печеночную артерию и правую воротную вену. Далее выделяют, пересекают и прошивают правую печеночную вену. Интрапаренхиматозно перевязывают и пересекают среднюю печеночную вену с отступом 4-5 см от места ее вхождения с левой печеночной веной в их общий венозный ствол. Формируют границу разделения печени на 5 мм правее правого края сохраняемого отдела средней печеночной вены. Способ обеспечивает сохранение большего объема функционирующей паренхимы печени, снижение травматичности хирургического вмешательства за счет сохранения 4а сегмента печени, т.е. более анатомического удаления пораженных сегментов печени при выполнении расширенной правосторонней гемигепатэктомии. 2 ил., 2 пр.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к хирургии брюшной полости, и может быть использована при бужировании и последующей канюляции пупочной вены при распространенном перитоните. Способ бужирования пупочной вены включает трансумбиликальную инфузию. В предоперационном периоде до бужирования определяют соматотип пациента: долихоморфный, мезоморфный или брахиоморфный, для чего исследуют угол впадения пупочной вены в воротную вену. При этом долихоморфному типу соответствует угол впадения пупочной вены в воротную в 98±7,2 град., мезоморфному - 125,4±13,6 град. и брахиоморфному - 144,1±5,3 град. Для бужирования используют буж с определенным, в зависимости от выбранного соматотипа, углом изгиба рабочего стержня. Выбранный увлажненный буж вводят в просвет вены вращательно-поступательными движениями по направлению к воротной вене до ощущения "провала". Устройство для бужирования пупочной вены содержит съемную ручку и рабочую часть в виде изогнутого металлического стержня с закругленным дистальным концом, изогнутым под углом 98, 125 и 145 град, соответственно углам впадения пупочной вены в воротную вену у пациентов долихоморфного, мезоморфного и брахиморфного соматотипов. Группа изобретений обеспечивает снижение степени травматичности при лечебном воздействии. 2 н.п. ф-лы, 3 ил., 6 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и предназначено для использования при лечении нестабильных повреждений тазового кольца, сопровождающихся вертикальным смещением костей. Проводят поэтапную репозицию переднего и заднего отделов тазовых костей с использованием полуколец внешней фиксации таза. Для фиксации переднего отдела тазовых костей используют аппарат внешней фиксации костей, а для фиксации заднего отдела тазовых костей используют устройство для внутренней фиксации. После операции устройство для наружной репозиции заднего полукольца тазовых костей удаляют. Способ позволяет улучшить комфортные условия для пациента и снизить риск возникновения послеоперационных осложнений. 1 ил., 1 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к лапароскопической предбрюшинной пластики паховых грыж. Входят в предбрюшинное пространство путем разреза на коже в подпупочной области по срединной линии. Лапароскоп устанавливают в оптический троакар и под визуальным контролем вращательными движениями вводят в предбрюшинное пространство паховой области. Создают первичную полость в предбрюшинном пространстве в проекции медиальной и латеральной паховых ямок. Проводят отделение брюшины, устанавливают дополнительные порты по следующей схеме: расстояние между пупком и симфизом делят на три части и на границах третей устанавливают троакары. Выделяют грыжевой мешок, препарируют паховую связку, свод внутренней косой и поперечной мышц живота, нижние эпигастральные сосуды, Купферову связку. Выделяют грыжевые ворота, грыжевой мешок низводят. Через оптический троакар вводят нерассасывающийся полипропиленовый сетчатый протез размером не менее 10×15 см и устанавливают в предбрюшинном пространстве с перекрытием дефекта. Способ предупреждает осложнения во время операции и в послеоперационном периоде. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, к челюстно-лицевой хирургии и предназначено для устранения сложных комбинированных дефектов верхней челюсти и нижней стенки орбиты, восстановления нижней стенки орбиты, с возможностью дальнейшей дентальной имплантацией. Производят остеотомию гребня подвздошной кости в дистальном направлении таким образом, чтобы внутренняя кортикальная пластика гребня подвздошной кости в каудальном направлении была длиннее на 2-2,5 см от резецируемого края наружной кортикальной пластинки подвздошной кости. Пересекают сосудистую ножку. Полученный фрагмент длиной 2-2,5 см внутренней кортикальной пластинки сгибают под углом 90 градусов. Аутотрансплантат переносят и располагают в области дефекта верхней челюсти с последующей фиксацией костного фрагмента в позиции альвеолярного отростка. Фрагментом внутренней кортикальной пластинки создают нижнюю стенку орбиты, кожной порцией закрывают дефект полости рта. Далее сосудистую ножку трансплантата проводят в подчелюстную область через подслизистый слой щечной области и формируют микрососудистые анастомозы между донорскими и реципиентными сосудами. Способ обеспечивает одномоментное устранение сложных комбинированных дефектов верхней челюсти и нижней стенки орбиты, возникших в результате резекций по поводу опухолевых образований с возможностью дальнейшей дентальной имплантации в эту область. 4 ил., 1 пр.
© Патентный поиск, поиск патентов на изобретения - FindPatent.RU 2012-2024
Политика конфиденциальности 2017-08-14 2018-05-11T14:13:25
Наверх