Способ восстановления параартикулярных тканей с помощью введения тромбоцитарной аутологичной плазмы

Изобретение относится к области медицины, в частности к травматологии, ортопедии, восстановительной медицине, неврологии и реконструктивной хирургии. Ведение тромбоцитарной аутоплазмы осуществляют 1 раз в 7 дней, на курс 4 процедуры. Для этого у пациента забирают венозную кровь в объеме 18 мл, вакуумной системой забора крови, через катетер 21G. Затем кровь центрифугируют с ускорением, равным 1000g, в течение 5 минут. После центрифугирования из пробирки шприцом забирают тромбоцитарную аутологичную плазму. 1 процедура включает инъекции тромбоцитарной аутоплазмы шприцом с иглой 27G × 13 мм, в мышечные точки, где сублимируется боль, данные точки определяют у каждого пациента индивидуально, методом пальпации, при этом в каждую такую точку вводят 0,5-1,0 мл тромбоцитарной аутологичной плазмы. 2 процедуру проводят через 7 дней после первой, по такому же протоколу. 3 процедура включает внутрисуставное введение тромбоцитарной аутологичной плазмы, которое осуществляют шприцом с иглой 23G × 38 мм, по 0,8 мл на вкол симметрично с двух сторон от сустава, суммарно 2 вкола. 4 процедура включает введение тромбоцитарной аутологичной плазмы в толщу мыщц, приводящих конечности, сопряженные с суставом в движении, при этом тромбоцитарную аутологичную плазму вводят через шприц 5,0 мл, иглой 23G × 38 мм, по 0,2-0,3 мл на вкол, по всей мышце, с интервалом 3 см между инъекциями. Способ позволяет увеличить объем активных движений в суставе, снять болевой синдром за счет факторов роста и биологически активных веществ, содержащихся в тромбоцитарной аутологичной плазме, а также улучшить микроциркуляцию. 1 пр.

 

Изобретение относится к области медицины, в частности к травматологии, ортопедии, восстановительной медицине, неврологии и реконструктивной хирургии, и может быть использовано для восстановления мягкотканного компонента параартикулярных зон крупных и мелких суставов.

Группа больных с воспалительными процессами в околосуставных мягких тканях многочисленна в практике врачей общего профиля, невропатологов, врачей восстановительной медицины. Актуальным остается лечение данных заболеваний в связи с отсутствием эффективной терапии, соответственно может значительно снижаться функциональная способность больного, вплоть до инвалидизации.

При травмах параартикулярных тканей возникают очаги некроза, кровоизлияния, освобождаются химически активные вещества (гистамин, серотонин, брадикинин), играющие большую роль в развитии патологического процесса. В последние годы возрастает интерес к действию простагландинов, которые также освобождаются при повреждениях мягких тканей. Они повышают сосудистую проницаемость, способствуют усилению боли и увеличению отека. Кроме того, простагландины стимулируют процессы биосинтеза коллагена, что обусловливает развитие рубцовой ткани после таких повреждений.

В настоящее время лечение повреждения параауртикулярных тканей может быть как хирургическим, так и консервативным. Однако даже после хирургического лечения до 30% пациентов отмечают сохраняющийся болевой синдром.

Среди консервативных способов лечения известны методы, предусматривающие локальное введение лекарственных средств, а также немедикаментозную эфферентную терапию, воздействующую на весь организм в целом. Сюда относятся различные новокаиновые блокады, введение витаминов и гидрокортизона, введение гиалуроновой кислоты.

Известные способы имеют ряд недостатков. Все виды новокаиновых блокад дают кратковременный болеутоляющий эффект, также только локально и непродолжительное время. Они могут временно улучшить микроциркуляцию, уменьшить отек тканей и воспалительные явления. К тому же они не обладают пролонгированным действием.

Известны способы лечения, при которых в сустав или околосуставно вводят препараты, содержащие производные гиалуроновой кислоты (нолтрекс, синокром, вискорнеал орто, остенил, синвиск, суплазин и др.) (1. Лила A.M. Современная фармакотерапия остеоартроза. // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2005. №1 (35) С. 38-44; 2. Лопатина Д.В., Лобанов С.В. Клинический опыт применения производных гиалуроновой кислоты в комплексном лечении больных с деформирующим артрозом крупных суставов. // Русский медицинский журнал 2010. №11 (756) С. 12-16; 3).

При введении препаратов гиалуроновой кислоты улучшается смазка суставных поверхностей, уменьшается механическое повреждение хряща в момент функциональной нагрузки. Однако существующие в настоящее время препараты являются экзогенным субстанциями, а для их производства используются полисахариды различной молекулярной массы и происхождения, а также отличающиеся концентрацией гиалуроната натрия, в связи с чем всегда существует риск нежелательных побочных эффектов, таких как различные аллергические реакции, острый асептический артрит, острый синовит, развитие острого подагрического и псевдоподагрического артрита. Клинически недоказанное воздействие этих препаратов на регенераторные способности хрящевой ткани сустава, непродолжительный клинический эффект, высокая стоимость препаратов, содержащих гиалуроновую кислоту, а также довольно высокая частота побочных явлений создают необходимость поиска более эффективных и доступных методик.

Наиболее близким к заявляемому способу является введение в пораженный сустав и параартикулярные ткани полученную за 1-2 часа до процедуры богатую тромбоцитами аутоплазму, содержащую от 725 до 3029 тыс./мкл тромбоцитов (в норме - от 162 до 358 тыс./мкл). Аутоплазму активируют 0,25% раствором CaCl2 в соотношении 3:1, в количестве 10-15 мл. Введение богатой тромбоцитами аутоплазмы осуществляют 2 раза на курс лечения с интервалом 5-7 дней (патент №2455028, 2012). Данной способ характеризуется высокой себестоимостью, очень длительным материально-техническим этапом.

Техническим результатом заявленного способа является увеличение объема активных движений в суставе, снятие болевого синдрома за счет факторов роста и биологически активных веществ, содержащихся в тромбоцитарной аутологичной плазме. А также улучшение микроциркуляции и повышение оксигенации тканей.

Способ осуществляется следующим образом. Введение тромбоцитарной аутоплазмы осуществляют 1 раз в 7 дней, на курс 4 процедуры.

У пациента забирают венозную кровь в объеме 18 мл, вакуумной системой забора крови, через катетер 21G. Затем кровь центрифугируют с ускорением, равным 1000g, в течение 5 минут. После центрифугирования из пробирки шприцом объемом 5,0 мл забирают 3,5-4,0 мл тромбоцитарной аутологичной плазмы.

1 процедура направлена на снятие болевого синдрома за счет факторов роста и биологически активных веществ, содержащихся в тромбоцитарной аутологичной плазме. Также за счет улучшения микроциркуляции и повышения напряжения кислорода в тканях наблюдается купирование болевого синдрома.

Инъекции тромбоцитарной аутоплазмы осуществляют шприцом с иглой 27G × 13 мм, в мышечные точки, где сублимируется боль. Данные точки определяются у каждого пациента индивидуально, методом пальпации. На каждую триггерную точку вводится 0,5-1,0 мл тромбоцитарной аутологичной плазмы.

2 процедуру проводят через 7 дней после первой, по такому же протоколу.

3 процедура - внутрисуставное введение тромбоцитарной аутологичной плазмы, осуществляется шприцом с иглой 23 G × 38 мм, по 0,8 мл на вкол в полость сустава симметрично с двух сторон, 2 точки вкола в полость сустава. Данное введение необходимо для регенерации гиалинового хряща, введение энергетического и строительного субстрата стимуляции физиологической регенерации.

4 процедура - введение тромбоцитарной аутологичной плазмы в толщу мыщц, которые сопряжены с суставом в движении.

Данное введение стимулирует мышечную активность, тем самым запуская опосредованно физическую активность сустава. Тромбоцитарная аутологичная плазма вводится шприцом с иглой 23G × 38 мм, по 0,2-0,3 мл на вкол, по всей мышце с интервалом 3 см между инъекциями, стандартно 8-10 вколов.

По окончании курса пациенты отмечают купирование болевого синдрома, увеличение объема активных движений в суставе. Данный курс рекомендовано повторять 1-2 раза в год.

Практическая применимость способа и особенности его использования иллюстрируются следующим примером.

Пример 1.

Пациент М., 54 лет. Обратился к врачу - неврологу с жалобами на боли в коленных суставах, ограничении объема движений, отечность суставов.

Диагноз: Артроз коленного сустава.

У пациента забрана венозная кровь в объеме 18 мл, получено после центрифугирования 6,5 мл тромбоцитарной аутологичной плазмы. Тромбоцитарная аутологичная плазма забрана в шприцы по 5,0 мл и 2,5 мл.

Осуществлены введения тромбоцитарной аутологчиной плазмы согласно протоколу - введение в триггерные точки, введение внутрисуставно и в приводящие мыщцы голени.

После курса из 4 процедур пациент отметил выраженное снижение болевого синдрома, уменьшение отечности сустава, увеличение объема активных движений в суставе и возможность физической активности без болевых ощущений.

Способ восстановления параартикулярных тканей с помощью введения тромбоцитарной аутологичной плазмы включает забор у пациента венозной крови, центрифугирование крови и введение тромбоцитарной аутологичной плазмы, отличается тем, что ведение тромбоцитарной аутоплазмы осуществляют 1 раз в 7 дней, на курс 4 процедуры, для этого у пациента забирают венозную кровь в объеме 18 мл, вакуумной системой забора крови, через катетер 21G, затем кровь центрифугируют с ускорением, равным 1000g, в течение 5 минут, после центрифугирования из пробирки шприцом забирают тромбоцитарную аутологичную плазму; 1 процедура включает инъекции тромбоцитарной аутоплазмы шприцом с иглой 27G×13 мм, в мышечные точки, где сублимируется боль, данные точки определяют у каждого пациента индивидуально, методом пальпации, при этом в каждую такую точку вводят 0,5-1,0 мл тромбоцитарной аутологичной плазмы; 2 процедуру проводят через 7 дней после первой, по такому же протоколу; 3 процедура включает внутрисуставное введение тромбоцитарной аутологичной плазмы, которое осуществляют шприцом с иглой 23G×38 мм, по 0,8 мл на вкол симметрично с двух сторон от сустава, суммарно 2 вкола; 4 процедура включает введение тромбоцитарной аутологичной плазмы в толщу мыщц, приводящих конечности, сопряженные с суставом в движении, при этом тромбоцитарную аутологичную плазму вводят через шприц 5,0 мл, иглой 23G×38 мм, по 0,2-0,3 мл на вкол, по всей мышце, с интервалом 3 см между инъекциями.



 

Похожие патенты:

Группа изобретений относится к медицине, а именно к терапии воспалительных заболеваний, опосредованных ФНО-альфа, и касается блокады воспалительных протеаз тета-дефензинами.

Настоящее изобретение относится к новому соединению формулы I, или его стереоизомеру, или фармацевтически приемлемой соли, обладающим свойствами ингибитора активности тирозинкиназы Брутона (ВТК) и/или Янус-киназы 3 (JAK3).
Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности и является средством хондропротекторного действия для стимуляции процессов регенерации и замедления дегенерации хрящевой ткани, включающее активные вещества, в пересчете на 1 капсулу: глюкозамина сульфат - 200,0 мг; хондроитина сульфат - 180,0 мг; коллаген - 20,0 мг; концентрат молочного белка - 30,0 мг; экстракт босвелии - 20,0 мг.

Изобретение относится к медицине, в частности к фармацевтической композиции для лечения ревматоидного артрита и способу лечения ревматоидного артрита. Фармацевтическая композиция содержит в качестве активного ингредиента эффективное количество моноацетилдиацилглицерина и фармацевтически приемлемый носитель.

Изобретение относится к новому производному кумарина, представленному следующей формулой (I), или его фармацевтически приемлемой соли или гидрату, где R1 и R2 являются одинаковыми или разными и представляют собой (а) фенил, необязательно замещенный алкокси, алкилом, циано, нитро, гидрокси, трифторметилом, амино, карбокси, алкоксикарбонилом, фенилом или одним или двумя атомами галогена, (b) пиридил, (с) алкил или (d) тиенил, а также к фармацевтическому агенту, содержащего такое соединение в качестве активного ингредиента.

Группа изобретений относится к лечению артроза. Терапевтическое средство при артрозе содержит в качестве активного ингредиента соединение, представленное формулой (I): где R представляет собой линейную или разветвленную алкенильную группу, имеющую от 2 до 30 атомов углерода; X представляет собой атом кислорода или метиленовую группу, и Y представляет собой атом кислорода; и М представляет собой атом водорода или атом натрия.

Изобретение относится к медицине и фармакологии и представляет собой средство, обладающее корректирующим действием на метаболизм хрящевой ткани, включающее следующую смесь аминокислот: аспарагиновая кислота в количестве 0,01-100 мкг/мл, серин в количестве 0,01 -100 мкг/мл, глутаминовая кислота в количестве 0,01-100 мкг/мл, глицин в количестве 0,01-100 мкг/мл, гистидин в количестве 0,01-100 мкг/мл, аргинин в количестве 0,01-100 мкг/мл, треонин в количестве 0,01-100 мкг/мл, аланин в количестве 0,01-100 мкг/мл, пролин в количестве 0,01-100 мкг/мл, тирозин в количестве 0,01-100 мкг/мл, валин в количестве 0,01-100 мкг/мл, метионин в количестве 0,01-100 мкг/мл, лизин в количестве 0,01-100 мкг/мл, изолейцин в количестве 0,01-100 мкг/мл, лейцин в количестве 0,01-100 мкг/мл и фенилаланин в количестве 0,01-100 мкг/мл, растворенных в жидком фармацевтически приемлемом носителе.

Изобретение относится к новому соединению формулы 1, обладающему свойствами ингибиторов Янус киназы (JAK). Соединения могут найти применение для лечения заболеваний, выбранных из группы, включающей рассеянный склероз, ревматоидный артрит, ювенильный артрит, псориатический артрит, диабет типа I, волчанку, псориаз, воспалительное заболевание кишечника, язвенный колит, болезнь Крона, миастению, нефропатию иммуноглобулинов, аутоиммунные заболевания щитовидной железы.

Изобретение относится к фармацевтической промышленности и представляет собой фармацевтическую композицию, обладающую противовоспалительной и антибактериальной активностью, заживлением ран, активностью восстановления суставов и усилением активности противоопухолевых лекарственных средств, содержащую эффективное количество несульфатированного хондроитина в качестве активного ингредиента.

Изобретение относится к медицине и касается способа лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, в том числе осложненных протрузиями межпозвонковых дисков.

Изобретение относится к медицине, а именно к иммунологии и аллергологии. Вводят аутологичные лимфоциты.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к ультразвуковым устройствам сепарации липидов из крови. Способ содержит этапы, на которых пропускают кровь через проточную камеру, которая содержит источник акустической энергии и отражатель на противоположной стороне, активизируют источник акустической энергии для создания множества трехмерных стоячих волн в крови и удаляют липиды, захваченные в трехмерных стоячих волнах, имеющих силу акустического излучения, которая содержит компоненты аксиальной и латеральной сил одинакового порядка величины.

Изобретение относится к устройствам мембранного разделения. Способы заполнения мембранного сепаратора с вращающейся мембраной, в котором сепаратор содержит корпус с верхом и низом, мембрана сконфигурирована для вращения вокруг вертикально ориентированной оси, при этом между корпусом и мембраной образован зазор, при этом мембрана содержит поверхность, через которую происходит разделение, ориентированную вертикально, при этом способ содержит введение раствора для заполнения через канал внизу корпуса; протекание дополнительного раствора для заполнения через канал внизу корпуса, с тем чтобы сформировалась поверхность раздела раствор для заполнения - воздух в зазоре между корпусом и мембраной, которая продвигается вверх через корпус и вверх через поверхность мембраны для вытеснения воздуха внутри корпуса и выталкивания воздуха через канал наверху корпуса c одновременным смачиванием мембраны; и продолжение протекания дополнительного раствора для заполнения через канал внизу корпуса в зазор.
Изобретение относится к медицине, а именно к реаниматологии. Выполняют забор гепаринизированной плазмы.
Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и касается профилактики атрофии альвеолярной кости и десны после удаления зуба. Способ включает предварительный забор крови из вены пациента, приготовление из нее фибринового сгустка, смешивание сгустка с наполнителем.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии и дерматокосметологии, и может быть использовано для эстетической коррекции инволютивных изменений кожи лиц.
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Лечение состоит из двух этапов.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Способ уменьшения собранного объема во время сбора компонентов крови включает подготовку и регулировку оборудования по переработке крови антикоагулянтным раствором, включая синхронное закачивание антикоагулянта до обнаружения датчиком в заборной/возвратной линии.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Способ идентификации контейнеров для хранения включает загрузку контейнеров для хранения из набора для обработки в устройство обработки крови, извлечение данных идентификации донора и данных контейнеров для хранения из набора для обработки, ассоциирование данных идентификации донора с контейнерами для хранения из набора, обработку цельной крови таким образом, что отделенный продукт крови передается в контейнеры для хранения из набора с генерированием данных контейнера для хранения, проверку данных контейнера для хранения относительно данных идентификации донора и после проверки отсоединение контейнеров для хранения из набора для обработки.

Изобретение относится к устройствам разделения цельной крови, системам и контурам, включающим указанное устройство разделения, а также к способу обработки цельной крови.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может применяться в лечении хронической и рецидивирующей эрозии роговицы герпетической этиологии. Способ лечения характеризуется двумя этапами.
Наверх