Способ регистрации стандартной экг и устройство для его реализации

Группа изобретений относится к области медицины и может использоваться в функциональной диагностике с целью самостоятельной регистрации ЭКГ. В cпособе регистрации электрокардиограммы (ЭКГ) в 12 стандартных отведениях используют электрокардиограф, электронное устройство для отражения на экране результатов регистрации ЭКГ, кабель отведений для соединения электродов с электрокардиографом, электроды для крепления на конечностях и держатель с двумя электродами для регистрации грудных отведений, при этом накладывают электроды на конечности и грудную клетку в трех позициях и регистрируют ЭКГ. Предварительно эмпирически получают таблицу соответствия объемов грудной клетки расстояниям между электродами для регистрации грудных отведений, перед регистрацией ЭКГ измеряют объем грудной клетки пациента. Затем в зависимости от полученного объема грудной клетки по упомянутой таблице определяют и устанавливают расстояние между электродами для регистрации грудных отведений в держателе путем перемещения по крайней мере одного из электродов, а затем осуществляют регистрацию ЭКГ. Раскрыто устройство регистрации ЭКГ в 12 стандартных отведениях, используемое при осущетсвлении способа. Технический результат заключается в повышении точности результатов регистрации ЭКГ, в том числе при регистрации ЭКГ самими пациентами в домашних условиях, и снижении сложности процесса регистрации ЭКГ. 2 н.п. ф-лы, 8 ил., 1 табл.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к медицинской технике, и может использоваться в функциональной диагностике для облегчения процесса регистрации электрокардиограммы (далее ЭКГ) с целью самостоятельной регистрации ЭКГ в 12 стандартных отведениях не медицинскими работниками.

Предшествующий уровень техники

Известен способ регистрации ЭКГ [Пат. РФ №2131698, опубл. 20.06.1999], отличающийся тем, что установление электродов на грудной клетке осуществляется путем их размещения в области анатомической проекции сердца таким образом, чтобы они располагались друг от друга на расстоянии менее 50 мм и образовывали по меньшей мере две системы координат с общим пересечением осей в центре.

Недостатком данного технического решения является отсутствие возможности настройки расстояния между электродами в зависимости от ширины грудной клетки исследуемого пациента, а, так же, сложность использования способа, что особенно заметно при использовании изобретения пациентами при регистрации ЭКГ в домашних условиях.

Известно устройство для отведения потенциалов при электрокардиографии [заявка на изобретение РФ №94020988, опубл. 27.08.1996], содержащее жесткий корпус из диэлектрика с плоской рабочей поверхностью, в котором установлены подпружиненные штоки с закрепленными на них плоскими электродами, связанными с токоподводами.

Недостатком данного технического решения является отсутствие возможности настройки расстояния между электродами в зависимости от ширины грудной клетки исследуемого пациента, что снижает информативность и достоверность снятых показаний.

Известно техническое решение, реализованное в приборе «Кардиоджет», выпускаемом ООО "Медицинские телеметрические системы", в котором имеется жесткий корпус, на нижней поверхности прибора располагаются 4 электрода. Путем прикладывания самого прибора к груди по определенной схеме получается 12-ти канальная ЭКГ.

Недостатком данного технического решения является отсутствие возможности настройки расстояния между электродами в зависимости от ширины грудной клетки исследуемого пациента, что снижает информативность и достоверность снятых показаний.

Данное техническое решение выбрано нами в качестве прототипа.

Сущность изобретения

Проблемой, на решение которой направлено изобретение, является проблема пониженной точности результатов регистрации ЭКГ при неправильном наложении электродов на грудную клетку пациента. Данная проблема становится еще ощутимее при использовании мобильных устройств для регистрации ЭКГ пациентами самостоятельно, в домашних условиях.

Технический результат от использования изобретения заключается в повышении точности результатов регистрации ЭКГ, в том числе при регистрации ЭКГ самими пациентами в домашних условиях, и снижении сложности процесса регистрации ЭКГ.

Технический результат достигается тем, что устройство для регистрации ЭКГ в 12 стандартных отведениях, содержит электрокардиограф, кабель отведений для соединения электродов с электрокардиографом, электроды для крепления на конечностях, держатель с двумя электродами для регистрации грудных отведений, имеющий возможность изменения расстояния между электродами в зависимости от ширины грудной клетки пациента.

Краткое описание чертежей

Сущность изобретения поясняется чертежами.

На фиг. 1 показаны места наложения 6-ти грудных электродов.

На фиг. 2 показана попарная группировка мест наложения грудных электродов.

На фиг. 3 показана схема замера объема грудной клетки пациента.

На фиг. 4 показана схема наложения держателя с двумя электродами.

На фиг. 5 показан пример использования держателя с двумя электродами при регистрации ЭКГ в грудных отведениях VI и V2.

На фиг. 6 показан пример использования держателя с двумя электродами при регистрации ЭКГ в грудных отведениях V3 и V4.

На фиг. 7 показан пример использования держателя с двумя электродами при регистрации ЭКГ в грудных отведениях V5 и V6.

На фиг. 8 показан вариант изготовления держателя с двумя электродами.

Подробное описание изобретения

Для регистрации ЭКГ в 12 стандартных отведениях используют 12 отведений. Их объединяют в две группы: шесть отведений от конечностей (их оси лежат во фронтальной плоскости) и шесть грудных отведений (оси - в горизонтальной плоскости).

При регистрации отведений от конечностей установить правильно электроды не представляет трудности.

Однако при регистрации грудных отведений неправильная установка электродов непосредственно влияет на точность результатов регистрации ЭКГ.

На фиг. 1 показаны места наложения 6-ти грудных электродов.

Точки наложения электродов сгруппированы попарно V1-V2, V3-V4, V5-V6.

Расстояние между электродами может вычисляться арифметически по формуле, либо определяться из таблицы, полученной эмпирическим путем, либо иным способом. Как пример можно привести один, но не единственный, из возможных вариантов таблицы для определения расстояния между электродами, полученный авторами эмпирическим путем:

Для определения объема грудной клетки на уровне 5 межреберья у мужчин (у женщин под грудью) делается замер ширины грудной клетки (см. фиг. 3). Исходя из результата замера, измеренного в сантиметрах, по приведенной выше таблице определяется расстояние между электродами.

На фиг. 4 показана схема наложения держателя с двумя электродами, используемая при регистрации ЭКГ в соответствии с предлагаемым способом. Для правильной установки держателя с двумя электродами достаточно на ощупь определить место расположения одной из точек, имеющей характерные особенности (край межреберной впадины, начало межреберной впадины) и примерное расположение второй, при этом точное расположение второй точки получается автоматически за счет правильно выставленного расстояния между электродами.

Для реализации способа было разработано устройство для его реализации, содержащее комплекс для регистрации ЭКГ (электрокардиограф), кабель отведений для соединения электродов с электрокардиографом, электроды для крепления на конечностях, держатель с двумя электродами для регистрации грудных отведений, имеющий возможность изменения расстояния между электродами в зависимости от ширины грудной клетки пациента. Для подтверждения достижения заявляемого технического результата, была проведена серия испытаний устройства для реализации способа. На фиг. 5-7 показаны примеры использования держателя с двумя электродами при регистрации ЭКГ в грудных отведениях V1-V6 при проведении испытаний.

Электрокардиограф 1 с помощью кабеля отведений 5 подключен к двум электродам на руках 2, 4, двум электродам на ногах, и двум электродам на держателе с двумя электродами 3. Держатель с двумя электродами 3 устанавливается к груди пациента в трех позициях, и снимаются показания в соответствии со схемой наложения держателя с двумя электродами (фиг. 4). Отображение ЭКГ происходит на экране электронного устройства 6, которое может представлять собой, например, смартфон или компьютер, к которому подключен электрокардиограф 1.

На фиг. 8 показан вариант изготовления держателя с двумя электродами.

Надо отметить, что это один из возможных, но не единственный вариант изготовления держателя с двумя электродами.

Так как ширина грудной клетки у пациентов может значительно варьироваться, для реализации способа необходимо иметь держатель с двумя электродами, в котором имеется возможность регулировки расстояния между электродами. В представленном на фиг.8 варианте изготовления держателя с двумя электродами в корпусе держателя 10 с помощью гаек 7 закреплены электроды 8, 12, которые через кнопки кабеля отведений 9 и 11 соединены с кабелем отведений 5 и электрокардиографом 1 соответственно. В корпусе держателя 10 имеется, по крайней мере, один паз, по которому по крайне мере один из электродов имеет возможность перемещаться, изменяя таким образом расстояние между электродами.

Устройство работает следующим образом.

Пациент, при необходимости замерить ЭКГ, делается замер для определения объема грудной клетки. По результатам замера, в соответствии с установленным методом определяется и выставляется расстояние между электродами в держателе с двумя электродами 3 путем ослабления гайки 7, перемещения хотя бы одного электрода по пазу в корпусе держателя 10 таким образом, чтобы расстояние между электродами соответствовало определенному ранее расстоянию, затем положение электрода фиксируется гайкой 7. Через кабель отведений 5 к электрокардиографу 1 подключаются 2 ножных электрода, 2 ручных электрода 2, 4, держатель с двумя электродами 3.

В соответствии со схемой наложения держателя с двумя электродами 3 делаются 3 замера ЭКГ, которые по кабелю отведений 5 отправляются в электрокардиограф 1. В электрокардиографе 1 результаты измерений обрабатываются, формируется ЭКГ, которая может выводиться на экран электронного устройства 6, например, смартфона или компьютера, направляться в электронном виде лечащему врачу и т.д.

Возможность осуществления изобретения подтверждается испытаниями, проведенными при разработке конструкции и доводке устройства для реализации способа.

Использование держателя с двумя электродами, в котором имеется возможность изменять расстояние между электродами, определение расстояния между электродами в зависимости от ширины грудной клетки человека, проведение 3 замеров ЭКГ в грудных отведениях с помощью держателя с двумя электродами по указанной схеме - все это позволяет повысить точность замеров ЭКГ.

1. Способ регистрации электрокардиограммы (ЭКГ) в 12 стандартных отведениях, согласно которому используют электрокардиограф, электронное устройство для отражения на экране результатов регистрации ЭКГ, кабель отведений для соединения электродов с электрокардиографом, электроды для крепления на конечностях и держатель с двумя электродами для регистрации грудных отведений, накладывают электроды на конечности и грудную клетку в трех позициях и регистрируют ЭКГ, отличающийся тем, что предварительно эмпирически получают таблицу соответствия объемов грудной клетки расстояниям между электродами для регистрации грудных отведений, перед регистрацией ЭКГ измеряют объем грудной клетки пациента, затем в зависимости от полученного объема грудной клетки по упомянутой таблице определяют и устанавливают расстояние между электродами для регистрации грудных отведений в держателе путем перемещения по крайней мере одного из электродов, а затем осуществляют регистрацию ЭКГ.

2. Устройство регистрации ЭКГ в 12 стандартных отведениях, содержащее электрокардиограф, кабель отведений для соединения электродов с электрокардиографом, электроды для крепления на конечностях и держатель с двумя электродами для регистрации грудных отведений, отличающееся тем, что держатель с двумя электродами для регистрации грудных отведений выполнен с возможностью изменения расстояния между электродами путем перемещения по крайней мере одного из электродов для установления расстояния между электродами в соответствии с объемом грудной клетки пациента, при этом расстояние определено из эмпирически полученной таблицы соответствия объемов грудной клетки расстояниям между электродами для регистрации грудных отведений, а корпус держателя выполнен с возможностью удержания его рукой при измерении ЭКГ.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике. Биомедицинская электродная подушка для создания электрического контакта с биологическим объектом содержит электрод с электродным выводом, контактным элементом, электрически изолирующей удерживающей сеткой, подкладочным слоем.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам скринингового определения патологий, зависящих от сердечной деятельности пациентов. Способ включает шаги, заключающиеся в получении заданной пользователем патологии, зависящей от сердечной деятельности пациента, причем патология выбирается пользователем из следующих вариантов: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, туберкулез легких, ишемическая болезнь сердца; формировании обучающей и тестовой выборки записей пациентов, имеющих заданную патологию, зависящую от сердечной деятельности пациента, причем обучающая и тестовая выборки включают записи о пациентах разного пола и возраста, причем каждая запись содержит по крайней мере одно кардиологическое отведение ЭКГ-сигнала и информацию о пациенте; получении записи из обучающей выборки, причем для каждой записи производят обработку по крайней мере одного кардиологического ЭКГ-сигнала, рассчитывают параметры вариабельности сердечного ритма (ВСР) и усредненного кардиоцикла; обучении искусственной нейронной сети выявлению заданной патологии, используя записи обучающей и тестовой выборки, сопоставляя параметры обработанного ЭКГ-сигнала, рассчитанные параметры вариабельности сердечного ритма и усредненного кардиоцикла и информацию о пациентах; сохранении связей и веса обученной искусственной нейронной сети; получении по крайней мере одного кардиологического отведения ЭКГ-сигнала и информации о диагностируемом пациенте; произведении обработки полученного по крайней мере одного кардиологического отведения ЭКГ-сигнала, расчете параметров вариабельности сердечного ритма и усредненного кардиоцикла; определении наличия заданной патологии при помощи обученной нейронной сети, используя параметры обработанного ЭКГ-сигнала, рассчитанные параметры вариабельности сердечного ритма и усредненного кардиоцикла и информацию о пациенте.

Адаптер // 2653632
Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам формирования электрического соединения между медицинским устройством и электродом для закрепления на теле человека.

Изобретение относится к области медицинской техники и может быть использовано для передачи электрических сигналов, снятых с тела биологического объекта (человека или животного), на регистрирующее устройство.

Группа изобретений относится к области медицинской техники, в частности, включает катетер, приспособленный для работы в трубчатой структуре в сердце или близко к нему, и способ выполнения абляции трубчатой структуры в сердце.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для получения кардиограммы содержит установленные на корпусе емкостные датчики электрического поля.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Всасывающее устройство для электрокардиографа содержит корпус, в котором расположен вакуумный насос.

Изобретение относится к емкостному считывающему устройству для считывания электрофизиологического сигнала человека. Емкостное считывающее устройство содержит емкостной датчик (2) для емкостного считывания показаний объекта (3) и корпус (4) для заключения в себя емкостного датчика (2).

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам для получения физиологических сигналов. Датчик размещается в контакте с кожей пользователя и содержит проводящий слой, содержащий проводящую ткань из проводящих волокон и непроводящих волокон и множества отверстий по всей проводящей ткани, заполненных силиконовым каучуком без использования адгезива, электрический соединитель с проводящим слоем, обеспечивающий разъемный интерфейс между проводящим слоем и электронным устройством.

Настоящее изобретение относится к материалу, который содержит, по меньшей мере, эластичную и электропроводящую область, интегрированную непосредственно в материал, к способу для получения материала, а также к использованию кремнекаучука, снабженного электропроводящим материалом для получения материала согласно изобретению, и также относится к устройству, содержащему материал, а также к предмету одежды, содержащему такое устройство.

Группа изобретений относится к медицине. Способ съема данных электрокардиограммы (ЭКГ) с водителя транспортного средства осуществляют с помощью устройства обработки данных (11) для получения данных ЭКГ.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к аппаратно-компьютерным системокомплексам, которые используют биоинформационные индикаторы в виде сигналов мозга и мышц человека в робототехнических средствах реабилитации людей с нарушениями функции мозга и центральной нервной системы.

Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии, и может быть использовано как электрокардиографический способ диагностики состояния сердца. Устанавливают электроды, регистрируют электрокардиосигналы.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Создают «экспертную базу данных» на основе исследования 7 параметров периферической крови, 11 параметров биохимического анализа крови и 6 параметров стандартной 12-канальной электрокардиограммы у 200 больных с Q-инфарктом миокарда и 200 больных с нестабильной стенокардией, диагноз которым установлен экспертами.

Изобретение относится к области медицинской техники и может быть использовано для передачи электрических сигналов, снятых с тела биологического объекта (человека или животного), на регистрирующее устройство.

Изобретение относится к медицинской технике. Радиоканальная система кардиомониторинга и предупреждения критических ситуаций содержит носимые дисплей, блок звукового оповещения, клавиатуру и радиомодем мегагерцового диапазона, а также носимый телеметрический прибор.

Изобретение относится к медицине, а именно к способу выбора метода оказания экстренной кардиологической помощи. Способ включает определение: электрокардиосигнала (ЭКС): стандартное отклонение средних значений кардиоциклов (SDANN), отношение волн низкой и высокой частоты (LF/HF), вариабельность интервала QT (varQT) и фракции выброса (ФВ) в течение суток, с расчетом коэффициента К прогноза степени тяжести аритмического синдрома по формуле: К=-4,518+0,02ФВ+0,037SDANN+0,049LF/HF-0,019varQT.

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии. Для прогнозирования эффективности длительных физических тренировок у больных гипертонической болезнью проводят тест с дозированной физической нагрузкой на велоэргометре.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии. У пациентов молодого возраста исследуют церебральную гемодинамику, микроциркуляцию и вегетативную реактивность по показателям: скорость по прямому синусу (ПС), индекс флаксмоций (ИФМ), процентный вклад низкочастотных колебаний тканевого кровотока (%LF), процентный вклад высокочастотных колебаний тканевого кровотока (%HF), отношение симпатических и парасимпатических влияний в нормализованных единицах при фоновой записи (LF/HF), а также оценивают длительность цефалгического синдрома и наличие или отсутствие отечности век и лица по утрам.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и касается выбора наиболее эффективного антиаритмического препарата для больных с экстрасистолией. Это достигается тем, что больному с экстрасистолией однократно поочередно вводят тестируемые антиаритмические препараты.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к способу и устройству для оценки состояния сосудов на каждом сердечном сокращении по данным непрерывной регистрации артериального давления (АД) способом Пеньяза, электрокардиограммы и данным о локальном кровенаполнении сосудов. Способ осуществляется с помощью двух фотоплетизмографических сигналов, одновременно регистрируемых на разных пальцах одной конечности. На одном из пальцев способом Пеньяза производят непрерывное отслеживание постоянства кровенаполнения сосудов этого пальца и при этом давление в манжете регистрируют как сигнал АД в абсолютных единицах давления. Давление на другой палец создают манжетой при постоянном уровне, устанавливаемом в диапазоне между систолическим и диастолическим давлением, регистрируя фотоплетизмографическую пульсовую кривую, отражающую кровенаполнение сосудов пальца. Получаемые в процессе регистрации сигналов данные обрабатывают математически. В ходе математической обработки регистрируемых сигналов на каждом сердечном сокращении сравнивают значения систолического АД, получаемого из непрерывных измерений способом Пеньяза, и давления, вычисленного по скорости распространения пульсовой волны (РПВ). Расхождение значений интерпретируют как проявление изменений состояния сосудистой системы, вазодилатации или вазоконстрикции сосудов мышечного типа, степень выраженности которой оценивают по формулам: или где I1i - индекс процентной пропорции, характеризующий относительное расхождение значений систолического АД, получаемого при измерении способом Пеньяза и расчетным путем, по скорости распространения пульсовой волны, I2i - индекс процентной пропорции, характеризующий отношение между значениями систолического АД, получаемого при измерении способом Пеньяза и расчетным путем, по скорости распространения пульсовой волны, Pизм.i - значение измеренного систолического АД, Ррасч.i - значение систолического АД, рассчитанное по скорости распространения пульсовой волны. Устройство для оценки состояния сосудов на каждом сердечном сокращении содержит датчик ЭКГ, пневматическую систему, контроллер, устройство отображения информации и две фотоплетизмографические системы, совмещенные с двумя компрессионными манжетами, пневматически связанными с пневматической системой. Достигается получение численных оценок в каждом сердечном сокращении изменений состояния сосудистой системы по параметрам АД и скорости РПВ. 2 н.п. ф-лы, 5 ил.

Группа изобретений относится к области медицины и может использоваться в функциональной диагностике с целью самостоятельной регистрации ЭКГ. В cпособе регистрации электрокардиограммы в 12 стандартных отведениях используют электрокардиограф, электронное устройство для отражения на экране результатов регистрации ЭКГ, кабель отведений для соединения электродов с электрокардиографом, электроды для крепления на конечностях и держатель с двумя электродами для регистрации грудных отведений, при этом накладывают электроды на конечности и грудную клетку в трех позициях и регистрируют ЭКГ. Предварительно эмпирически получают таблицу соответствия объемов грудной клетки расстояниям между электродами для регистрации грудных отведений, перед регистрацией ЭКГ измеряют объем грудной клетки пациента. Затем в зависимости от полученного объема грудной клетки по упомянутой таблице определяют и устанавливают расстояние между электродами для регистрации грудных отведений в держателе путем перемещения по крайней мере одного из электродов, а затем осуществляют регистрацию ЭКГ. Раскрыто устройство регистрации ЭКГ в 12 стандартных отведениях, используемое при осущетсвлении способа. Технический результат заключается в повышении точности результатов регистрации ЭКГ, в том числе при регистрации ЭКГ самими пациентами в домашних условиях, и снижении сложности процесса регистрации ЭКГ. 2 н.п. ф-лы, 8 ил., 1 табл.

Наверх