Устройство для отслаивания слизистой оболочки дна верхнечелюстного синуса от подлежащей костной основы с одновременным заполнением освобождающейся полости жидким костнопластическим материалом

Изобретение относится к области хирургической стоматологии и может быть использовано для перфорации дна верхнечелюстного синуса при протезировании на имплантатах при значительной атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти и уменьшении его высоты в дистальных отделах. Устройство для отслаивания слизистой оболочки дна верхнечелюстного синуса от подлежащей костной основы с одновременным заполнением освобождающейся полости жидким костнопластическим материалом содержит конический дентальный имплантат с наружной конической резьбой и с углом наклона впадин резьбы к продольной оси, а также с продольными пазами длиной не более высоты резьбы. Имплантат имеет внутреннее осевое винтовое сквозное цилиндрическое отверстие для резьбового стержня с гладкой полусферой на одном конце и мануальным барашком на другом конце. В резьбовом стержне выполнено сквозное осевое отверстие, переходящее в коническое отверстие в барашке с расположенным в нем шприцом с костнопластическим материалом. Изобретение позволяет обеспечить отслаивание слизистой оболочки дна верхнечелюстного синуса от подлежащей костной основы и одновременно заполнить освобождающуюся полость жидким костнопластическим материалом, исключить многократную инсталляцию и изъятие различных устройств, каждый раз травмирующих стенки костной лунки, исключая при этом дополнительное ее инфицирование и ослабление механических свойств тканей костного ложа. 3 ил.

 

Изобретение относится к хирургической стоматологии и может быть использовано для отслаивания слизистой оболочки дна верхнечелюстного синуса от подлежащей костной основы с одновременным заполнением освобождающейся полости жидким костнопластическим материалом в процессе протезирования на имплантатах при значительной атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти и уменьшении его высоты в дистальных отделах.

Известен способ мягкого синуслифтинга с антропластикой и одномоментной установкой винтовых дентальных имплантатов (см. Самсонов В.Е. Клинические аспекты использования синуслифтинга и антропластики в сочетании с одномоментной имплантацией // Клиническая имплантология и стоматология. 2001. №3-4. С. 51-52). Отслаивание слизистой оболочки дна верхнечелюстного синуса от подлежащей костной основы выполнялось следующим образом. С помощью специального инструмента, напоминающего пуговчатый зонд, осторожно отслаивается слизистая оболочка дна синуса от подлежащей костной основы. При выполнении вращательных движений инструмента данная манипуляция будет менее травматична, что позволит избежать повреждения слизистой оболочки. С помощью метчика нарезается резьба в кости, окружающей ложе имплантата. Проводится туалет костной раны. Далее в образовавшуюся полость, заполняя весь объем, укладывают гранулы коллапана или специальным шприцем нагнетают коллапан-гель, либо используют их комбинацию. Остеопластический материал очень осторожно продвигают в направлении синуса специальным инструментом или глубиномером. Затем в подготовленное ложе устанавливается винтовой титановый погруженный имплантат с заглушкой, и операция заканчивается герметичным ушиванием раны надкостницы и слизистой оболочки.

К недостаткам известного способа следует отнести его достаточно высокую травматичность. Процедура отслаивания слизистой оболочки, представленная в известном способе, не безопасна, т.к. ее результат сильно зависит от умения хирурга аккуратно выполнять вращательные движения специальным инструментом, чтобы избежать повреждения слизистой оболочки дна гайморовой пазухи. И, наконец, процедура заполнения коллапан-гелем образовавшейся после отслоения слизистой полости при помощи шприца, как указано в описании известного способа, опять же не исключает вероятности перфорации слизистой иглой шприца.

Известен, также, способ мягкого синуслифтинга в сочетании с одномоментной имплантацией, в котором процедуру перфорации дна верхнечелюстного синуса осуществляют устройством, которое устанавливают в сформированное костное ложе, содержащим костный трепан с хвостовиком и мануальным барашком на его конце, расположенный в сквозном осевом отверстии костно-опорного винта, наружная поверхность которого идентична винтовой поверхности инсталлируемого имплантата. Процедуру отслаивания слизистой оболочки дна синуса от подлежащей костной основы осуществляют устройством, которое устанавливают в сформированное костное ложе, содержащим резьбовой стержень с гладким шариком на одном конце и мануальным барашком на другом, расположенный в резьбовом осевом отверстии костно-опорного винта, наружная поверхность которого идентична винтовой поверхности инсталлируемого имплантата. Процедуру заполнения всего объема образовавшейся полости гранулами коллапана осуществляют тем же устройством, что используют для отслаивания слизистой оболочки дна синуса от подлежащей костной основы, а заполнение полости жидким раствором осуществляют устройством, которое устанавливают в сформированное костное ложе, выполненным в виде костно-опорного винта, наружная поверхность которого идентична винтовой поверхности инсталлируемого имплантата со сквозным, осевым цилиндрическим отверстием, переходящим в коническое отверстие на конце, где располагают шприц, заполненный жидкой смесью порошка коллапана с кровью пациента (см. патент RU, №2239387, МПК А61С 8/00, опубл. 10.10.2004 г. - прототип).

Недостатком известного способа является то, что многократная инсталляция и изъятие различных устройств в одну костную лунку, вместе с дополнительным ее инфицированием, способствует излишнему травмированию и ослаблению механических свойств костной ткани ее стенок.

Задачей изобретения является снижение травматичности и повышение надежности отслаивания слизистой оболочки дна верхнечелюстного синуса от подлежащей костной основы с одновременным заполнением освобождающейся полости жидким костнопластическим материалом перфорации дна верхнечелюстного синуса при мягком синуслифтинге.

Поставленная задача решается тем, что отслаивание слизистой оболочки дна верхнечелюстного синуса от подлежащей костной основы с одновременным заполнением освобождающейся полости жидким костнопластическим материалом осуществляют устройством, содержащим конический дентальный имплантат с наружной конической резьбой и с углом наклона впадин резьбы к продольной оси, а также с продольными пазами длиной не более высоты резьбы, имеющий внутреннее осевое винтовое сквозное цилиндрическое отверстие для резьбового стержня с гладкой полусферой на одном конце и мануальным барашком на другом конце, причем в резьбовом стержне выполнено сквозное осевое отверстие, переходящее в отверстия в гладкой полусфере и в коническое отверстие в барашке, с расположенным в нем шприцом с костнопластическим материалом.

На фиг. 1 представлен общий вид, совмещенный с фронтальным разрезом внутрикостной части винтового дентального имплантата.

На фиг. 2 и фиг. 3 представлены общий вид, совмещенный с фронтальным разрезом устройства для отслаивания дна слизистой оболочки, т.е. устройства для отслаивания слизистой оболочки дна синуса от подлежащей костной основы с одновременным заполнением освобождающейся полости жидким костнопластическим материалом и схема его инсталляции.

Отслаивание слизистой оболочки дна синуса от подлежащей костной основы с одновременным заполнением освобождающейся полости жидким костнопластическим материалом осуществляют после проведения процедуры перфорации дна верхнечелюстного синуса предлагаемым устройством, которое устанавливают в сквозном, осевом, резьбовом, отверстии, внутрикостной части, содержащим резьбовой стержень с гладкой полусферой на одном конце и мануальным барашком на другом конце, причем в резьбовом стержне выполнено сквозное осевое отверстие, переходящее в коническое отверстие в барашке с расположенным в нем шприцом с костнопластическим материалом.

Предлагаемое устройство (фиг. 1) работает следующим образом. Под местной анестезией на беззубом участке альвеолярного отростка верхней челюсти выкраивают и отслаивают слизисто-надкостничные трапециевидные лоскуты. Под обильным охлаждением физиологическим раствором шаровидным бором вскрывают компактную наружную пластинку альвеолярного отростка верхней челюсти. Далее, режущим имплантологическим инструментом (направляющее цилиндрическое сверло, набор эспандеров - метчиков) формируют костное ложе винтового дентального имплантата непосредственно до стенки дна верхнечелюстного синуса (не разрушая ее). Затем в сформированное костное ложе устанавливают внутрикостную часть дентального имплантата 1 (фиг. 1) с выполненной на ее наружной поверхности резьбой с углом наклона впадин резьбы 2 к ее оси. На наружной поверхности внутрикостной части под тем же углом выполнены продольные пазы 3 длиной не более 3/4 ее высоты. По оси внутрикостной части имплантата 1 выполнено сквозное резьбовое отверстие 4, которое располагают, в резьбовом осевом отверстии тела внутрикостной части имплантата 1, содержит резьбовой стержень 10 с гладкой полусферой 11 и перпендикулярными отверстиями 12 на одном конце и мануальным штуцером-барашком 13 на другом. При этом, вращательному движению мануального штуцера-барашка 13 будет соответствовать поступательное движение гладкой полусферы 11 вглубь гайморовой пазухи. Величина глубины проникновения в гайморовую пазуху и соответственно освобождаемый при этом объем легко определяются произведением числа витков мануального штуцера-барашка 13 на величину известного шага резьбы стержня 10. Данную процедуру рекомендуется выполнять под контролем радиовизиографа. Вместе с тем, наличие сквозного осевого отверстия резьбового стержня 10, переходящего в отверстия 12 в гладкой полусфере 11 и в коническое отверстие 16 барашка 13 с расположенным в нем шприцом 14 (фиг. 2), позволяет одновременно осуществлять процедуру заполнения всего объема образовавшейся полости 15 жидким раствором костнопластического материала.

По окончании последней процедуры и изъятия из костной лунки устройства внутрикостную часть окончательно устанавливают в требуемое положение, а в его резьбовое осевое отверстие, вводят лекарственный препарат, например, метапекс и устанавливают заглушку (фиг. 3). Операция заканчивается герметичным ушиванием раны надкостницы и слизистой оболочки.

Предлагаемое устройство для отслаивания слизистой оболочки дна верхнечелюстного синуса от подлежащей костной основы с одновременным заполнением освобождающейся полости жидким костнопластическим материалом является менее травматичным и более надежным.

Предложенная конструкция устройства позволяет обеспечить отслаивание слизистой оболочки дна верхнечелюстного синуса от подлежащей костной основы и одновременно заполнить освобождающуюся полость жидким костнопластическим материалом, исключить многократную инсталляцию и изъятие различных устройств, каждый раз травмирующих стенки костной лунки, исключая, при этом, дополнительное ее инфицирование и ослабление механических свойств тканей костного ложа.

Устройство для отслаивания слизистой оболочки дна верхнечелюстного синуса от подлежащей костной основы с одновременным заполнением освобождающейся полости жидким костнопластическим материалом, содержащее конический дентальный имплантат с наружной конической резьбой и с углом наклона впадин резьбы к продольной оси, а также с продольными пазами длиной не более высоты резьбы, имеющий внутреннее осевое винтовое сквозное цилиндрическое отверстие для резьбового стержня с гладкой полусферой на одном конце и мануальным барашком на другом конце, причем в резьбовом стержне выполнено сквозное осевое отверстие, переходящее в отверстия в гладкой полусфере и в коническое отверстие в барашке, с расположенным в нем шприцом с костнопластическим материалом.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии. Осуществляют процедуры отслаивания слизисто-надкостничного трапециевидного лоскута, вскрытия компактной наружной пластинки альвеолярного отростка верхней челюсти, формирования костного ложа для бинтового имплантата и перфорации дна верхнечелюстного синуса, отслаивания слизистой оболочки дна синуса от подлежащей костной основы, заполнения всего объема образовавшейся полости жидким костнопластическим препаратом, установки винтового имплантата в сформированное костное ложе.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначена для использования при лечении и восстановлении зубного ряда. Согласно настоящему изобретению предложены усовершенствованные способ и система, которые обеспечивают стоматологу возможность лечения и восстановления челюсти пациентов.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к зубному имплантату, предназначенному для имплантации, по меньшей мере частично, в живую ткань в теле человека; к способу получения указанного имплантата и способу его имплантации.

Группа изобретений включает зубной имплантат и комплект для постоянной дентальной имплантации, относится к области дентальной имплантологии и может быть использована при зубном протезировании.

Изобретение относится к области медицины, в частности к области стоматологии, и может использоваться для крепления зубного протеза к имплантату. Фиксирующий узел крепления для зубного протеза для свободного соединения зубного протеза с имплантатом, имплантированным в альвеолярную кость в направлении под наклоном, путем регулировки угла фиксации зубного протеза относительно имплантата, содержит стержневой шарнирный элемент и абатмент.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для использования в челюстно-лицевой хирургии и ортопедической стоматологии (анапластологии). Устройство для внутрикостной фиксации эктопротезов лица включает имплантат, представляющий собой цилиндрообразное тело, на наружной поверхности которого имеются резьба, с одного торца цилиндрообразного тела имеется продольное углубление многогранной формы, в центральной части дна продольного углубления многогранной формы имеется дополнительное углубление меньшего диаметра с внутренней резьбой.

Изобретение относится к области стоматологии и предназначено для использования в ортопедии при протезировании на имплантатах. Зубная протезная конструкция для имплантата, предназначенная для фиксации в корпусе зубного имплантата или в аналоге посредством крепежного винта, содержит интерфейсную часть, протезный элемент и крепежное средство.

Группа изобретений включает обрабатывающий элемент и обрабатывающую систему относится к области медицины и предназначена для использования в стоматологии при имплантации зубов.

Изобретение относится к хирургической стоматологии и может быть использовано для протезирования на имплантатах, в том числе, при значительной атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти и уменьшении его высоты в дистальных отделах.

Группа изобретений относится к области медицины, в частности к медицинскому устройству, имеющему поверхностный слой, содержащий металл противомикробного действия, и к способу получения такого устройства.
Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для резекции печени. Производят симметричное прошивание паренхимы печени площадью до 1,5 см2 вдоль линии рассечения, отступая от резекционной линии на 1 см.
Изобретение относится к медицине, а именно к колопроктологии, и может быть использовано для лечения свищей прямой кишки. Для этого проводят иссечение свища в пределах здоровых тканей и осуществляют открытое ведение послеоперационной раны.

Группа изобретений относится к медицине. Скоба для остеосинтеза косых и оскольчатых переломов трубчатых костей в форме кольца с разъемом из цельной пластины, имеющая на внутренней поверхности упоры в форме выступов, выполнена из сплава с термомеханической памятью формы, имеет скобообразные фиксаторы, которые соединены П-образной перемычкой, расположенной в плоскости, перпендикулярной плоскостям скобообразных фиксаторов.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к хирургическим режущим и сшивающим инструментам, которые выполнены с возможностью разрезания и сшивания ткани скобами.
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Отсекают и отсепаровывают от эндокарда правого желудочка переднюю створку трехстворчатого клапана, хорды второго и третьего порядка отсекают, оставляя только краевые хорды; атриализованную часть правого желудочка и фиброзное кольцо трехстворчатого клапана плицируют.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к электрохирургическим аппаратам. Система коррекции выходной мощности электрохирургического аппарата содержит электрохирургический инструмент, на котором или внутри которого жестко закреплен акселерометр-гироскоп, выполненный по технологии MEMS, ручной электрододержатель.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к катетеру, который дает возможность проводить операции по репарации вен без кровотечения и без препятствия кровотока в венах путем шунтирования кровотока в вене, подлежащей операции, и предотвращает любые нарушения здоровья, вызванные остановкой кровотока в органе, питаемого соответствующей веной, и который поддерживает кровоток посредством шунтирования вены в ходе сосудистых операций, выполняемых для хирургических процессов, связанных с венами в организме человека.
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и предназначено для использования при лечении варусного или вальгусного гонартроза. При варусном гонартрозе операцию выполняют из медиального доступа в проксимальном отделе голени, при вальгусном гонартрозе - из латерального доступа.

Группа изобретений предназначена для медицинского использования и относится к одноразовой плевральной дренажной системе, которая позволяет всем врачам дренировать воздух (пневмоторакс), кровь (гемоторакс) и все другие жидкости (гидроторакс), накопленные аномально в грудной полости (плевральной полости).
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии. Выполняют разрез, окаймляющий ларинготрахеальный дефект.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к системе наложения хирургических креплений. Система наложения хирургических креплений для крепления имплантата к ткани содержит инструмент для вставки, по меньшей мере один картридж, хирургический инструмент или рукоятку. Инструмент для вставки имеет стержень с проксимальным концом, дистальным концом и вилкой для вставки, соединенной с дистальным концом стержня. Картридж содержит множество хирургических креплений, при этом хирургические крепления выполнены с возможностью извлечения из картриджа по одному за раз посредством зацепления одного из хирургических креплений вилкой для вставки и извлечения зацепленного хирургического крепления из картриджа. Хирургический инструмент имеет продольную ось и зажимные бранши на его дистальном конце, при этом хирургический инструмент выполнен с возможностью удерживания инструмента для вставки между зажимными браншами таким образом, что инструмент для вставки проходит в боковом направлении вдоль второй оси, пересекающей продольную ось хирургического инструмента. Рукоятка имеет продольную ось, проксимальный конец и дистальный конец, при этом инструмент для вставки закреплен на дистальном конце рукоятки таким образом, что стержень инструмента для вставки проходит в боковом направлении вдоль второй оси, пересекающей продольную ось рукоятки. Использование изобретения обеспечивает пользователю реальное тактильное ощущение при вставке хирургического крепления в ткань, ручное управление усилием вставки, позволяет пользователю проталкивать хирургическое крепление в ткань при необходимости и обеспечивает пользователю широкий спектр возможностей механической фиксации, схожих с доступными при использовании шовных материалов. 15 з.п. ф-лы, 30 ил.

Изобретение относится к области хирургической стоматологии и может быть использовано для перфорации дна верхнечелюстного синуса при протезировании на имплантатах при значительной атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти и уменьшении его высоты в дистальных отделах. Устройство для отслаивания слизистой оболочки дна верхнечелюстного синуса от подлежащей костной основы с одновременным заполнением освобождающейся полости жидким костнопластическим материалом содержит конический дентальный имплантат с наружной конической резьбой и с углом наклона впадин резьбы к продольной оси, а также с продольными пазами длиной не более высоты резьбы. Имплантат имеет внутреннее осевое винтовое сквозное цилиндрическое отверстие для резьбового стержня с гладкой полусферой на одном конце и мануальным барашком на другом конце. В резьбовом стержне выполнено сквозное осевое отверстие, переходящее в коническое отверстие в барашке с расположенным в нем шприцом с костнопластическим материалом. Изобретение позволяет обеспечить отслаивание слизистой оболочки дна верхнечелюстного синуса от подлежащей костной основы и одновременно заполнить освобождающуюся полость жидким костнопластическим материалом, исключить многократную инсталляцию и изъятие различных устройств, каждый раз травмирующих стенки костной лунки, исключая при этом дополнительное ее инфицирование и ослабление механических свойств тканей костного ложа. 3 ил.

Наверх