Способ прогнозирования течения заболевания у больных локальным почечно-клеточным раком почки

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для прогнозирования течения патологического процесса у больных локальным почечно-клеточным раком почки после хирургического лечения. Сущностью способа является то, что в образцах опухолевой ткани и в образцах ткани перифокальной зоны, взятых во время операции у больных локальным почечно-клеточным раком почки, определяют уровень VEGF-A, рассчитывают соотношение VEGF-A в опухолевой ткани к VEGF-A в перифокальной зоне и при значении его менее или равном 1,0 прогнозируют отсутствие развития рецидивов и/или метастазов, а при значении его более 1,0 прогнозируют развитие рецидивов и/или метастазов в ближайшие сроки наблюдения.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для прогнозирования течения патологического процесса у больных локальным раком почки после хирургического лечения.

Заболеваемость раком почки возрастает по всему миру, а в России за последние 10 лет (2005-2015 гг.) отмечен один из самых высоких темпов прироста заболеваемости (см. Каприн А.Д. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М, ФГБУ «Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена» - филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России, 2017. 250 с.). Максимум заболеваемости приходится на возрастную категорию 55-60 лет; у мужчин почечноклеточный рак встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. Светлоклеточный рак является самым распространенным типом почечно-клеточного рака - на его долю приходится 75% от общего числа больных (см. Chow W.Н., Devesa S.S. Contemporary epidemiology of renal cell cancer // Cancer J 2008; 14(5):288-301).

Бессимптомное протекание рака почки является причиной поздней его диагностики, в связи с этим зачастую данная онкопатология выявляется уже в виде местнораспространенного или метастатического процесса (см. Алексеев Б.Я., Калпинский А.С. Эффективность применения таргетной терапии в гетерогенной популяции больных метастатическим раком почки // Онкоурология. 2012. №3. С. 37-43).

Основным методом лечения рака почки остается хирургический. Однако после радикального хирургического удаления локализованного почечно-клеточного рака у 30% больных в дальнейшем обнаруживают метастазы либо рецидивы заболевания. Почечно-клеточные опухоли обладают низкой чувствительностью к стандартным схемам химио-лучевого лечения и гормонотерапии, что обусловлено гиперэкспрессией гена множественной лекарственной устойчивости MDR-1 (см. Герштейн Е.С.и др. Маркеры ангиогенеза в сыворотке крови больных раком почки // Вестник ТГУ. 2017. Т. 22. Вып. 2. С. 289-296).

Однако в последнее десятилетие, благодаря изучению молекулярных механизмов, лежащих в основе опухолевой прогрессии, стал возможным синтез препаратов, обладающих таргетным действием в отношении почечно-клеточного рака (см. Гарин A.M., Базин И.О. Ангиогенные препараты в арсенале противоопухолевых средств // Эффективная фармакотерапия. 2014. Т. 47. С. 10-16). В первую группу таргетных лекарственных средств входят антиангиогенные препараты (сунитиниб, сорафениб, пазопаниб, бевацизумаб, акситиниб), влияющие на различные внутриклеточные мишени, относящиеся к патогенетическому пути, связанному с инактивацией VHL (например, на VEGF, VEGFR, PDGFR и др.), в то время как вторая группа препаратов (эверолимус, темсиролимус) оказывает влияние на mTOR-ассоциированные сигнальные пути (см. Ковалева О.В. и др. Молекулярные особенности почечно-клеточного рака: ранняя диагностика и перспективы терапии // Успехи молекулярной онкологии. 2014. №2. С. 36-43). Следует отметить, что таргетная терапия не исключает, а дополняет хирургические методы лечения почечно-клеточных карцином, а также тот факт, что в зависимости от прогноза течения заболевания, применяют различные таргетные препараты (см. Баныра О.Б., Шуляк А.В. Блокада ангиогенеза в терапии рака почки: механизмы, особенности и перспективы // Экспериментальная и клиническая урология. 2011. №1. С. 59-68).

В связи с этим несомненный интерес вызывает поиск маркеров прогнозирования течения заболевания после хирургического лечения у больных локальным раком почки.

Из патентных источников известен «Способ прогнозирования метастазов и/или рецидивов рака почки» (см. Патент на изобретение RU 2064179 С1, опубл. 20.07.1996 г., Бюл. №20). Сущность изобретения: с целью доклинического выявления метастазов и рецидивов рака почки после радикального удаления основного очага опухоли определяют отношение свободных 17-оксикетостероидов (17-ОКС) к их сумме в суточной моче и при коэффициенте отношения от 0,01 до 0,07 прогнозируют наличие метастазов и рецидивов. Недостатком способа является, тот факт, что выявленное соотношение между свободными и общими фракциями 17-ОКС проводится после комбинированного лечения и уже указывает на распространенное опухолевое заболевание, таким образом, невозможно прогнозировать прогрессирование заболевания на этапе после оперативного вмешательства и, как следствие, отсутствует возможность своевременной коррекции химиотерапевтического лечения.

Также известен «Способ определения продолжительности жизни больных распространенным раком почки, осложненным венозной инвазией» (см. Патент на изобретение RU 2373864, опуб. 27.11.2009 г., Бюл. №33). В данном способе для прогнозирования течения заболевания предлагается учитывать объем оперативного вмешательства, наличие отдаленных метастазов и инвазии опухоли, размер тромба и концентрацию фибриногена в сыворотке крови. Способ обеспечивает возможность прогноза ожидаемой продолжительности жизни больных в месяцах путем определения показателей стандартного обследования больного и с учетом проведенного хирургического лечения. К недостаткам способа можно отнести то, что у больных раком почки уже изначально имеет место диссеминированный процесс, а также то, что авторами не учитываются параметры, характеризующие биологическое поведение опухоли.

Одним из таких параметров является сосудистый эндотелиальный фактор роста (VEGF), являющийся важнейшим стимулятором опухолевого ангиогенеза и участвующий в ауто/паракринной регуляции пролиферации злокачественных клеток. Формирование собственного кровоснабжения опухоли способствует ее быстрому росту и метастазированию (см. Повещенко А.Ф., Кононенков В.И. Механизмы и факторы ангиогенеза // Успехи физиологических наук. 2010. Т. 41. №2. С. 68-89).

В доступной литературе содержатся достаточно противоречивые сведения о прогностической значимости содержания VEGF у больных раком почки. В работе K. Sato и соавт. (см. Sato K., Tsuchiya N., Sasaki R. et al. Increased serum levels of vascular endothelial growth factor in patients with renal cell carcinoma // Jpn J Cancer Res. 1999. V. 90(8). P. 874-9) при изучении VEGF в сыворотке крови было показано, что уровень его был значимо выше у больных раком почки, чем у здоровых лиц и зависел от показателей стадии процесса, таких как объем опухоли или наличие метастазов, в связи с чем, авторы предположили, что сывороточный VEGF может рассматриваться в качестве маркера рака почки. Напротив, Герштейн Е.С.и соавт. (см. Герштейн Е.С. и др. Маркеры ангиогенеза в сыворотке крови больных раком почки // Вестник ТГУ. 2017. Т. 22. вып. 2. С. 289-296) при исследовании содержания VEGF и его рецепторов 1 и 2 типа в сыворотке крови больных почечно-клеточным раком и здоровых доноров было продемонстрировано значительное увеличение концентрации этих маркеров ангиогенеза, в первую очередь самого VEGF, в сыворотке крови больных не только злокачественными, но и доброкачественными новообразованиями почки. Однако чувствительность и специфичность VEGF в качестве маркера рака почки не превышали 70%, а его уровень не зависел от стадии заболевания. В этом исследовании не было обнаружено значимой корреляции между содержанием VEG в сыворотке крови и ткани опухоли.

В исследовании Djordjevic G. и соавт. (см. Djordjevic G., Mozetic V., Mozetic D.V. et al. Prognostic significance of vascularendothelial growth factor expression in clear cell renal cell carcinoma // Pathol Res Pract. 2007; 203(2):99-106.) в образцах ткани светлоклеточного рака почки были сопоставлены уровень экспрессии VEGF и другие клинико-патологические параметры светлоклеточного рака почки. Результаты работы показали, что гиперэкспрессия VEGF является очень плохим прогностическим фактором при светлоклеточном раке почки.

Из патентных источников известно, что на основании изучения экспрессии VEGF и других молекулярных маркеров ангиогенеза был разработан «Способ прогнозирования гематогенных метастазов после комбинированного лечения рака почки» (см. Патент на изобретение RU 2528100, опуб. 10.09.2014 г., Бюл. №25). Авторы предлагают определять в ткани опухоли экспрессию NF-kB р50, HIF-lα, содержание сосудистого эндотелиального фактора роста VEGF, рассчитывают дискриминантные функции Y1, Y2 по уравнениям: Y1=-3,2+0,026⋅X1+0,03⋅Х2-0,02⋅ХЗ+0,34⋅Х4+0,3⋅Х5; Y2=-33,3-0,01⋅Х1+0,11-Х2-1,2⋅ХЗ+1,57⋅Х4+1,8⋅Х5, где X1 - тотальная активность протеасом ⋅10-3МЕ/мг белка; Х2 - содержание VEGF, пг/мг белка; Х3 - экспрессия HIF-1, УЕ/мг белка в лунке; Х4 - экспрессия NF-kB р50, УЕ/мг белка в лунке и при значениях Y1>Y2 прогнозируют отсутствие, а при Y1<Y2 - развитие гематогенных метастазов. К недостаткам данного способа можно отнести то, что прогнозируют только гематогенные метастазы, сложность использования формулы изобретения в рутинной практике, а также высокую стоимость проводимых исследований.

Следует отметить, что в научно-медицинской литературе большинство исследований VEGF при почечно-клеточном раке касаются изучения его экспрессии либо в опухоли, либо в интактной ткани. В тоже время, в последние годы выявлен целый ряд изменений, происходящих вблизи опухоли при раке различных локализаций (см. Авдалян A.M. и др. прогностическое значение исследования сосудов микроциркуляторного русла в опухоли и перитуморозной зоне по данным СД 31 и количества агрофильных белков области ядрышкового организатора (AgNOR) в эндотелии при лейомиосаркоме тела матки // Фундаментальные исследования. 2010. №5. С. 12-20; Франциянц Е.М. и др. Уровень некоторых опухолевых маркеров в ткани меланомы кожи, ее перифокальной зоны и по линии резекции // Молекулярная медицина - 2014. - №3. - С. 57-60). Изучение изменений тканей, граничащих с опухолью, важно для выявления фоновых процессов, способствующих развитию опухоли, перифокальная зона также может способствовать опухолевой прогрессии (см. Дзасохов А.С. Микроциркуляторное русло как новый объект терапии злокачественных новообразований (научный обзор) // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2015. №1. Публикация 3-7. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2015-1/5095.pdf). В доступной литературе мы не встретили данных относительно содержания VEGF в перитуморальной зоне при почечно-клеточном раке.

Техническим результатом предлагаемого изобретения является прогнозирование течения заболевания у больных локальным раком почки после хирургического лечения, а именно отсутствие или наличие прогрессирования заболевания в ближайшие сроки наблюдения.

Технический результат достигается тем, что в образцах опухолевой ткани и в образцах ткани перифокальной зоны, взятых во время операции у больных локальным почечно-клеточным раком почки, определяют уровень VEGF-А, рассчитывают соотношение VEGF-A в опухолевой ткани к VEGF-A в перифокальной зоне, и при значении его менее или равном 1,0 прогнозируют отсутствие развития рецидивов и/или метастазов, а при значении его более 1,0 прогнозируют развитие рецидивов и/или метастазов в ближайшие сроки наблюдения.

Способ осуществляется следующим образом. Во время оперативного вмешательства у больных локальным почечно-клеточным раком T1-3 N0M0 забирают образцы опухолевой ткани и ткани перифокальной зоны. Образцы опухоли и ее перифокальной зоны замораживают для дальнейшего хранения при температуре -70°С, с последующим биохимическим исследованием. Перед исследованием образцы тканей гомогенизируют. Затем, в 10% цитозольных фракциях, приготовленных на калий-фосфатном буфере рН 7.4, содержащим 0,1% Твин-20, методом ИФА с использованием стандартных тест-систем определяют уровень ростового фактора - VEGF-A (BenderMedSystem, Австрия) и рассчитывают соотношение VEGF-A в опухолевой ткани к VEGF-A в перифокальной зоне. При значении соотношения менее или равном 1,0 прогнозируют отсутствие развития рецидивов и/или метастазов, а при значении его более 1,0 прогнозируют развитие рецидивов и/или метастазов в ближайшие сроки наблюдения.

Клинический пример №1.

Больная С., 1960 г. рождения, 08.02.2017 г. обратилась в РНИОИ с жалобами на боли тупого характера в левой поясничной области, где по результатам комплексного обследования у нее был диагностирован рак левой почки, стадия TN0M0.

В отделении онкоурологии 16.02.2917 г. выполнена радикальная лапароскопическая нефрэктомия слева.

Результат гистологического исследования: почечно-клеточный рак светлоклеточный вариант с очаговыми кровоизлияниями, с инвазией фиброзной капсулы опухоли без инвазии за ее пределы.

Установлен заключительный диагноз - Рак левой почки pTN0M0, G2 St.I, кл. гр.3.

После хирургического лечения было проведено исследование согласно предлагаемому способу. Для этого из операционного материала брали образцы опухолевой ткани и ткани перифокальной зоны, а затем в цитозольных фракциях гомогенатов тканей определяли иммуноферментным методом с использованием стандартных тест-систем уровень ростового фактора VEGF-A (BenderMedSystem, Австрия). Уровень VEGF-A в опухолевой ткани составил 6176,2 пг/г тк, уровень VEGF-А в перифокальной зоне - 10912 пг/г тк. Соотношение VEGF-А в опухолевой ткани к VEGF-А в перифокальной зоне оказалось равным 0,566, что указывало на благоприятное течение заболевания, и было в дальнейшем подтверждено результатами клинических наблюдений. При динамическом наблюдении в течение 10 месяцев после хирургического лечения не было выявлено прогрессирования заболевания.

Клинический пример №2.

Больной К., 1972 г. рождения, обратился в РНИОИ с жалобами на боли тупого характера в правой поясничной области, где по результатам комплексного обследования у него был диагностирован рак правой почки, стадия T2-3N0M0.

В отделении онкоурологии 27.06.2016 г. выполнена лапароскопическая радикальная нефрэктомия справа.

Результат гистологического исследования №52708-710/16 - G3 почечно-клеточный рак светлоклеточный вариант, ядерный индекс 2-3, очаги инвазии в капсулу опухоли, клетчатку почечного синуса, очаги коагуляционного некроза, кровоизлияний.

Установлен заключительный диагноз - Рак правой почки pT3aN0M0, G3 St.III, кл. гр. 3.

После хирургического лечения было проведено исследование согласно предлагаемому способу. Для этого из операционного материала брали образцы опухолевой ткани и перифокальной зоны, а затем в цитозольных фракциях гомогенатов тканей определяли иммуноферментным методом с использованием стандартных тест-систем уровень ростового фактора VEGF-А (BenderMedSystem, Австрия). Уровень VEGF-A в опухолевой ткани составил 14128 пг/г тк, уровень VEGF-A в перифокальной зоне - 4881,3 пг/г тк. Соотношение VEGF-A в опухолевой ткани к VEGF-A в перифокальной зоне оказалось равным 2,8, что указывало на риск развития рецидивов и/или метастазов.

При контрольном обследовании через 6 месяцев по данным МРТ органов брюшной полости малого таза выявлено: опухолевый узел в проекции верхнего пучка поясничной мышцы справа, опухолевый узел в под печеночном пространстве 33 мм с признаками инвазии в мышечный слой печеночного угла ободочной кишки, опухолевый узел в листке париетальной брюшины в под печеночном пространстве по боковому флангу справа размерами 8 мм.

Левая почка без патологических образований.

По данным СРКТ органов грудной клетки в легких с обеих сторон единичные метастатические очаги до 0,4 см.

Было выполнено удаление рецидива, резекция большого сальника, ретрокавальная, межаорто-кавальная лимфаденэктомия.

Результат гистологического исследования: множественные метастазы G3 почечно-клеточного рака светлоклеточный вариант, в париетальной брюшине, по правому боковому каналу, в ретрокавальных лимфоузлах, в межаортокавальных лимфоузлах, в клетчатке большого сальника.

Выполненное хирургическое пособие больной перенес удовлетворительно. В настоящее время проходит лечение таргетными препаратами.

Данным способом было обследовано 50 больных с гистологически подтвержденным почечно-клеточным вариантом рака почки, T1-3N0M0. Стадирование рака почки проводилось в соответствии с классификацией TNM (версия 2017 г.).

Диагностика и лечение основывалось на результатах клинического и гистологического заключения в соответствии с отраслевыми стандартами и алгоритмами объемов диагностики и лечения злокачественных новообразований почки. Гистологический анализ опухоли соответствовал требованиям, предъявляемым к заключению после хирургического лечения.

Критерием отбора больных являлся морфологически подтвержденный локальный почечно-клеточный рак почки. Тканью перифокальной зоны считали образцы на расстоянии 1 см от видимого края опухоли.

Средний возраст больных составил 57,8±7,9 лет. Обязательным условием включения в обследование было добровольное информированное согласие больных, поступивших на противоопухолевое лечение в отделение онкоурологии РНИОИ. Все больные проходили обследование и лечение в стационаре ФГБУ «РНИОИ» Минздрава России с 2015 по 2017 гг.

Технико-экономическая эффективность данного способа заключается в том, что способ позволяет прогнозировать течение злокачественного процесса у больных локальным почечно-клеточным раком после хирургического вмешательства и при прогрессировании заболевания менять тактику лечения больных.

Способ прогнозирования течения заболевания у больных локальным почечно-клеточным раком почки, включающий определение уровня VEGF-A в образцах опухолевой ткани, взятых во время операции, отличающийся тем, что дополнительно в образцах ткани перифокальной зоны, также взятых во время операции, определяют уровень VEGF-A, затем рассчитывают соотношение уровня VEGF-A в опухолевой ткани к уровню VEGF-A в перифокальной зоне и при значении этого соотношения менее или равном 1,0 прогнозируют отсутствие развития рецидивов и/или метастазов, а при значении его более 1,0 прогнозируют развитие рецидивов и/или метастазов в ближайшие сроки наблюдения.



 

Похожие патенты:

Изобретение используется в патологической анатомии, эндокринологии, хирургии. Способ дифференциальной диагностики заболеваний щитовидной железы заключается в том, что проводят гистоэнзиматическое исследование фермента тиреопероксидазы (ТПО) в щитовидной железе и по активности ТПО диагностируют диффузный токсический зоб, многоузелковый токсический зоб, фолликулярную аденому в состоянии эутиреоза, аденокарциному.

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для прогнозирования необходимости проведения лазерной коагуляции при ретинопатии недоношенных.

Изобретение относится к области популяционной генетики и предназначено для поддержания жизнеспособности популяций животных или растений на урбанизированных территориях.

Изобретение относится к молекулярной биологии. Способ включает: экстракцию препаратов суммарной РНК, получение комплементарной ДНК с помощью реакции обратной транскрипции на РНК-матрице и последующую амплификацию в режиме реального времени с использованием высокоспецифичных праймеров для генов PTEN, CYP1B1 и АСТВ (референтный локус), а также расчет коэффициента относительной экспрессии генов PTEN и CYP1B1 (КPTEN и КCYP1B1) методом RT-PCR.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может применяться для проведения дифференциальной диагностики лимфомы Ходжкина и лимфаденита у подростков.

Группа изобретений раскрывает способы детектирования и/или ингибирования активности TOR-киназы у пациентов, включающие измерение с помощью проточной цитометрии количества фосфорилированного 4ЕВР1 в биологическом образце пациента перед и после введения ингибитора TOR-киназы, где ингибитор TOR-киназы представляет собой 7-(6-(2-гидроксипропан-2-ил)пиридин-3-ил)-1-(транс-4-метоксициклогексил)-3,4-дигидропиразино[2,3-b]пиразин-2(1Н)-он, или 1-этил-7-(2-метил-6-(4Н-1,2,4-триазол-3-ил)пиридин-3-ил)-3,4-дигидропиразино[2,3-b]пиразин-2(1Н)-он, или его фармацевтически приемлемую соль, стереоизомер или таутомер, а также набор для использования при проточной цитометрии для детектирования или измерения ингибирования активности TOR-киназы у пациента.

Группа изобретений относится к области иммунологии и медицины и касается способа выявления аутоиммунного ответа против белка 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А-редуктазы, способа диагностики миопатии, а также способа определения целесообразности продолжения терапии статинами у субъекта, включающих выявление аутоантитела, распознающего указанный белок.

Предложенная группа изобретений относится к области медицины. Предложен способ для иммуноферментного определения функциональной активности компонента С3 комплемента человека.
Изобретение относится к медицине и описывает способ прогноза прогрессирования желудочковой экстрасистолии у больных постинфарктным кардиосклерозом (ПИКС) путем обследования пациентов, при этом у пациентов в период до года после перенесенного ОИМ, с умеренной частотой желудочковой экстрасистолии, на фоне стандартной терапии, включающей β-адреноблокатор, в лимфоцитах периферической крови определяют активности ферментов: НАДФ-зависимой декарбоксилирующей малатдегидрогеназы (НАДФМДГ), НАДФ-зависимой глутаматдегидрогеназы (НАДФГДГ), глутатионредуктазы (ГР) и НАДФН-зависимой глутаматдегидрогеназы (НАДФН-ГДГ), после чего рассчитывают коэффициент внутриклеточного НАДФН-обмена (КВНО), представляющий собой отношение суммы активности НАДФМДГ и НАДФГДГ к сумме активности ГР и НАДФН-ГДГ, т.е.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и описывает способ прогнозирования антиаритмической эффективности высококонцентрированного препарата омега-3 полиненасыщенных жирных кислот при лечении больных с желудочковыми нарушениями ритма сердца и постинфарктным кардиосклерозом путем исследования ферментов лимфоцитов периферической крови пациента до начала терапии, при этом до начала терапии определяют активности ферментов: НАДФ-зависимой декарбоксилирующей малатдегидрогеназы (НАДФМДГ) и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФДГ), после чего рассчитывают коэффициент липидно-углеводного обмена (КЛУО), представляющий собой отношение активности НАДФМДГ к активности Г6ФДГ, то есть КЛУО=НАДФМДГ/Г6ФДГ, и при значении КЛУО, равном или больше 5,56, прогнозируют антиаритмическую эффективность препарата, а при значении КЛУО меньше 5,56 - отсутствие антиаритмической эффективности препарата омега-3 полиненасыщенных жирных кислот.

Изобретение относится к области медицины, а именно к онкогинекологии, и может быть использовано для прогнозирования клинического исхода местнораспространенного рака шейки матки (II-III стадии).

Изобретение относится к области медицины, а именно к гинекологии, и может быть ипользовано для дифференциации неоплазий шейки матки с помощью анализа протеомного состава цервиковагинальной жидкости.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики нарушения развития плода на фоне обострения цитомегаловирусной инфекции. Способ осуществляют путем определения содержания в гомогенате плаценты 11-дезоксикортизола, который подавляет синтез кортизола.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для объективной оценки степени выраженности воспалительного процесса в эндометрии и стадии клинического течения при хроническом эндометрите (ХЭ).

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для объективной оценки степени выраженности воспалительного процесса в эндометрии и стадии клинического течения при хроническом эндометрите (ХЭ).

Изобретение относится к области биотехнологии. Предложен прибор для биологических исследований.

Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии, а именно к гепатобилиарной хирургии, и касается способа предоперационной оценки объемов резекций печени у больных первичным и метастатическим раком печени для снижения частоты развития пострезекционной острой печеночной недостаточности (ПРОПН).

Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике путем исследования физических и химических свойств крови, и может быть использовано в клинической практике для диагностики злокачественных новообразований головного мозга.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в нейрогистологии для контроля за динамикой регенерации после травмы периферических нервов. Для этого у животного (крысы) с наличием травмы периферического нерва на сроках 90, 150, 300 сутки после травмы берут для исследования образец сыворотки крови, исследование проводят с использованием метода ИК-спектроскопии, для этого образец сыворотки крови предварительно высушивают, сухой остаток измельчают и суспензируют в вазелиновом масле, ИК-спектры снимают в области 1200-1000 см-1, затем определяют высоту пиков полос поглощения с максимумами при 1165, 1125, 1070, 1025 см-1, после чего вычисляют значение отношения высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к высоте пика с максимумом при 1125 см-1 (ПАРАМЕТР 1) и значение отношения высоты пика с максимумом при 1070 см-1 к высоте пика с максимумом при 1025 см-1 (ПАРАМЕТР 2), и при значении ПАРАМЕТРА 1 на 90 сутки >1,06, на 150 сутки >1,11, на 300 сутки >0,88 и при значении ПАРАМЕТРА 2 на 90 сутки <0,76, на 150 сутки <0,63, на 300 сутки <0,73 делают заключение о положительной динамике регенерации периферического нерва после травмы.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в нейрогистологии для контроля за динамикой регенерации после травмы периферических нервов. Для этого у животного (крысы) с наличием травмы периферического нерва на сроках 90, 150, 300 сутки после травмы берут для исследования образец сыворотки крови, исследование проводят с использованием метода ИК-спектроскопии, для этого образец сыворотки крови предварительно высушивают, сухой остаток измельчают и суспензируют в вазелиновом масле, ИК-спектры снимают в области 1200-1000 см-1, затем определяют высоту пиков полос поглощения с максимумами при 1165, 1125, 1070, 1025 см-1, после чего вычисляют значение отношения высоты пика с максимумом при 1165 см-1 к высоте пика с максимумом при 1125 см-1 (ПАРАМЕТР 1) и значение отношения высоты пика с максимумом при 1070 см-1 к высоте пика с максимумом при 1025 см-1 (ПАРАМЕТР 2), и при значении ПАРАМЕТРА 1 на 90 сутки >1,06, на 150 сутки >1,11, на 300 сутки >0,88 и при значении ПАРАМЕТРА 2 на 90 сутки <0,76, на 150 сутки <0,63, на 300 сутки <0,73 делают заключение о положительной динамике регенерации периферического нерва после травмы.

Группа изобретений относится к области измерения глюкозы. Система для измерения концентрации глюкозы содержит: биодатчик, включающий по меньшей мере два электрода с ферментом; и измерительный прибор, содержащий: устройство измерения температуры, микроконтроллер, соединенный с источником питания, памятью и множеством электродов биодатчика. При этом микроконтроллер запрограммирован с возможностью: измерять температуру окружающей среды вблизи биодатчика; подавать сигнал по меньшей мере на два электрода, когда образец текучей среды с аналитом глюкозы расположен вблизи по меньшей мере двух электродов; измерять выходной сигнал от по меньшей мере двух электродов в ходе электрохимической реакции; рассчитывать нескомпенсированную концентрацию глюкозы из выходного сигнала; регулировать нескомпенсированную концентрацию глюкозы до конечной концентрации глюкозы на основе поправки компенсации, увеличивать поправку компенсации как функцию увеличения концентрации глюкозы; (а) увеличивать поправку компенсации при уменьшении температуры окружающей среды вблизи биодатчика от 22 градусов Цельсия до 5 градусов Цельсия; и (b) поддерживать поправку компенсации на значении нуля (0) при изменении температуры окружающей среды вблизи от биодатчика от 22 градусов Цельсия до 45 градусов Цельсия; и с возможностью оповещать о конечном значении концентрации глюкозы. Микроконтроллер выполнен с возможностью: (a) подавать первый сигнал на множество электродов для определения уровня гематокрита в образце текучей среды; (b) оценивать концентрацию глюкозы на основе заданного момента времени выборки в ходе выполнения последовательности проведения теста; (c) подавать второй сигнал на множество электродов; и (d) измерять выходные сигналы от множества электродов в установленное время выборки в ходе выполнения последовательности проведения теста, задаваемое определенным уровнем гематокрита, таким образом, чтобы вычислить концентрацию глюкозы из выходных сигналов множества электродов, при этом установленное время выборки выбирается из справочной таблицы, запрограммированной в микроконтроллере, которая включает в себя матрицу, в которой в самом левом столбце матрицы указаны измеренные или оцененные концентрации глюкозы, а оцененные или измеренные уровни для уровня гематокрита указаны в самой верхней строке матрицы, а установленные времена выборки приведены в остальных ячейках матрицы для определения установленного времени выборки на основе определенного уровня гематокрита и оцененной концентрации глюкозы. Также раскрываются вариант системы для измерения концентрации глюкозы и глюкометр. Группа изобретений обеспечивает увеличение точности определения глюкозы с учетом влияния температуры на электрохимическую реакцию. 3 н. и 9 з.п. ф-лы, 11 ил., 2 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для прогнозирования течения патологического процесса у больных локальным почечно-клеточным раком почки после хирургического лечения. Сущностью способа является то, что в образцах опухолевой ткани и в образцах ткани перифокальной зоны, взятых во время операции у больных локальным почечно-клеточным раком почки, определяют уровень VEGF-A, рассчитывают соотношение VEGF-A в опухолевой ткани к VEGF-A в перифокальной зоне и при значении его менее или равном 1,0 прогнозируют отсутствие развития рецидивов иили метастазов, а при значении его более 1,0 прогнозируют развитие рецидивов иили метастазов в ближайшие сроки наблюдения.

Наверх