Способ определения степени индивидуальной устойчивости водолазов к декомпрессионной болезни по показателям функций почек

Изобретение относится к области морской медицины и представляет собой способ определения индивидуальной устойчивости водолазов к декомпрессионной болезни (ДБ) по показателям функций почек, включающий определение индекса функциональной активности почек (ИФАП), индекса волюморегулирующей активности почек (ИВАП) и индекса калийуретической активности почек (ИКАП), после чего дополнительно рассчитывают устойчивость водолазов к ДБ по формуле:

Устойчивость к ДБ=0,34+0,17×ИФАП+0,74×ИВАП+0,1×ИКАП; и при значении устойчивости до 1,5 водолаза относят к группе неустойчивых, от 1,51 до 2,5 - к группе среднеустойчивых и от 2,51 и более - к группе высокоустойчивых к ДБ. Изобретение обеспечивает повышение точности оценки индивидуальной устойчивости к ДБ.

 

Изобретение относится к области медицины, в частности к области морской медицины, может быть использовано в практике водолазной медицины для определения степени индивидуальной устойчивости водолазов декомпрессионной болезни, путем оценки данных, полученных при определении функций почек.

Определение устойчивости к декомпрессионной болезни является одним из важных мероприятий по обеспечению эффективности профессиональной деятельности при работе человека под водой. Его значимость связана с тем, что декомпрессионная болезнь является одним из наиболее частых и тяжелых заболеваний.

Известен способ определения степени индивидуальной устойчивости к декомпрессионной болезни (ДБ) путем оценки клинических данных, отличающийся тем, что оценку клинических данных у мужчин-водолазов в возрасте 20-30 лет, полученных при определении состояния функций организма, осуществляют за 30 минут до и через 30 минут после погружения в барокамере: погружение на глубину 30 метров, нахождение на этой глубине в течение 1 часа и декомпрессия в течение 63 минут, при этом определяют показатели, характеризующие состояние центральной нервной и сердечно-сосудистой системы, а затем определяют индекс устойчивости к ДБ (ИУДБ). (Патент 2505952 С1 Российская Федерация, МПК А01В 5/02; А61В 5/16. Способ определения степени индивидуальной устойчивости к декомпрессионной болезни мужчин-водолазов в возрасте 20-30 лет / А.Ю. Шитов, А.А. Мясников, Б.Л. Макеев; №2012153187/14; заявл. 07.12.2012; опубл. 10.02.2014 // Изобретения. Полезные модели: офиц. бюл. - М.: ФИПС, 2014. - №4; Патент 2370204 С2 Российская Федерация, МПК А61В 5/00.) Кроме того, известен способ определения индивидуальной устойчивости к декомпрессионной болезни. Этот способ основан на исследовании частоты сердечных сокращений у в покое и при физической нагрузке. Одновременно определяют количество улавливаемых ультразвуком (используется ультразвуковая аппаратура) пузырьков газа в венозном кровотоке и по формуле определяют уровень внутрисосудистого газообразования. (Патент 2370204 С2 Российская Федерация, МПК А61В 5/00. Способ определения степени индивидуальной устойчивости к декомпрессионной болезни / А.А. Мясников, А.Ю. Шитов, А.В. Старовойт, А.В. Старков; ГОУ ВПО Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова. - №2006139481/14; заявл. 07.11.2006; опубл. 20.10.2009 // Изобретения. Полезные модели: офиц. бюл. - М.: ФИПС, 2009. - №29.) Однако в этих патентах не оцениваются функции выделительной системы человека. Хотя деятельность выделительной системы человека важна с точки зрения выведения из организма растворенного индифферентного газа.

Недостатком известных способов является и то, что для их реализации необходима сложная диагностическая (ультразвуковая) аппаратура.

В то же время известен способ оценки функций почек в условиях воздействия повышенного давления газовой среды, в котором после пероральной водной нагрузки, во время изопрессии в барокамере в дозе 20 мл/кг рассчитывают индекс функциональной активности почек (ИФАП). (Патент 2423703 С1 Российская Федерация, МПК А61В 1/00; G01N 33/493. Способ оценки функций почек в условиях воздействия повышенного давления газовой среды / А.А. Мясников, А.Ю. Шитов; №2010101343/15; заявл. 18.01.2010; опубл. 10.07.2011 // Изобретения. Полезные модели: офиц. бюл. - М.: ФИПС, 2011. - №19.);

Известен способ оценки волюморегулирующей функций почек в условиях воздействия повышенного давления газовой среды, в котором после пероральной солевой нагрузки 0,5% раствором хлористого натрия во время изопрессии в барокамере в дозе 0,5% от массы тела рассчитывают индекс волюморегулирующей активности почек (ИВАП). (Патент 2499557 С1 Российская Федерация, МПК А61В 5/20. Способ оценки волюморегулирующей функций почек в условиях воздействия повышенного давления газовой среды / А.Ю. Шитов, Б.Л. Макеев; №2012142910/14; заявл. 08.10.2012; опубл. 27.11.2013 // Изобретения. Полезные модели: офиц. бюл. - М.:ФИПС, 2013. - №33.);

Известен способ оценки калийуретической функций почек в условиях воздействия повышенного давления газовой среды, в котором после пероральной нагрузки 10% раствором хлористого калия, во время изопрессии в барокамере в дозе 0,55 мл/кг массы тела рассчитывают индекс калийуретической активности почек (ИКАП). (Патент 2499993 С1 Российская Федерация, МПК G01N 33/493. Способ оценки калийуретической функций почек в условиях воздействия повышенного давления газовой среды / А.Ю. Шитов, Б.Л. Макеев; №2012118725/15; заявл. 04.05.2012; опубл. 27.11.2013 // Изобретения. Полезные модели: офиц. бюл. - М.: ФИПС, 2013. - №2.);

Недостатком всех этих способов является то, что они оценивают лишь отдельные функции выделительной системы организма и не позволяют судить об устойчивости организма к декомпрессионной болезни.

В основу предлагаемого изобретения положена задача создания способа определения степени индивидуальной устойчивости водолазов к декомпрессионной болезни по показателям функций почек.

Целью изобретения является определение степени индивидуальной устойчивости водолазов к декомпрессионной болезни по показателям функций почек.

Цель достигается тем, что используется способ определения степени индивидуальной устойчивости водолазов к декомпрессионной болезни по показателям функций почек, в котором проводят определение:

- индекса функциональной активности почек (ИФАП) по формуле:

ИФАП=0,1×Н1+0,4×Д1+0,2×Д2+0,1×Н2-0,1×К+0,1×Хл

где: Н1 - количество выделяемого почками натрия на 60-й минуте после нагрузки (ммоль/час); Д1 - количество выделяемой мочи на 60-й минуте после нагрузки (мл/мин); Д2 - количество выделяемой мочи на 90-й минуте после нагрузки (мл/мин); Н2 - количество выделяемого почками натрия на 90-й минуте после нагрузки (ммоль/час); К - количество выделяемого почками калия на 90-й минуте после нагрузки (ммоль/час); Хл - количество выделяемого хлора на 90-й минуте после нагрузки (ммоль/час);

- индекса волюморегулирующей активности почек (ИВАП) по формуле:

ИВАП=-3,32+0,18×Н2-0,36×K2+0,14×Д1+0,3×Х1+0,14×Н2+0,11×Хл

где: Н2 - количество выделяемого почками натрия на 40-й минуте после нагрузки, ммоль/час; К2 - количество выделяемого калия на 60-й минуте после нагрузки, мл/мин; Д - количество выделяемой мочи на 60-й минуте после нагрузки, мл/мин; X1 - количество выделяемого почками хлора на 60-й минуте после нагрузки, ммоль/час; Н2 - количество выделяемого почками натрия на 90 минуте после нагрузки, ммоль/час; Хл - количество выделяемого хлора на 90 минуте после нагрузки, ммоль/час;

- индекса калийуретической активности почек (ИКАП) по формуле:

ИКАП=0,2×К1-0,1×Н1-0,2×Д1-0,2×К2+0,2×К+0,1×Хл

где: К1 - количество выделяемого почками калия на 40-й минуте после нагрузки, ммоль/час; Н1 - количество выделяемого натрия на 60-й минуте после нагрузки, мл/мин; Д1 - количество выделяемой мочи на 60-й минуте после нагрузки, мл/мин; К2 - количество выделяемого почками калия на 60-й минуте после нагрузки, ммоль/час; К - количество выделяемого почками калия на 90-й минуте после нагрузки, ммоль/час; Хл - количество выделяемого хлора на 90-й минуте после нагрузки, ммоль/час.

При этом все эти индексы определяют после проведения соответствующих нагрузочных проб во время нахождения в барокамере на глубине 60 метров водного столба (7 ата) и нахождении там в течении 1,5 часов.

После этого дополнительно рассчитывают формулу для определения устойчивости водолазов к ДБ:

Устойчивость к ДБ=0,34+0,17×ИФАП+0,74×ИВАП+ОД×ИКАП;

при значении устойчивости до 1,5 водолаза относят к группе неустойчивых к декомпрессионной болезни, от 1,51 до 2,5 - к группе среднеустойчивых и от 2,51 и более - к группе высокоустойчивых к декомпрессионной болезни.

Предлагаемое решение является новым, так как в нем учтено наибольшее количество параметров, характеризующих деятельность выделительной системы человека и определяющих устойчивость к ДБ, что обеспечивает большую точность оценки.

Например, необходимо определить степень индивидуальной устойчивости к ДБ у трех водолазов: «А», «В» и «С». Для этого водолазов помещают в барокамеру и повышают давление воздуха до глубины 60 метров водного столба (7 ата), проводят соответствующие нагрузочные пробы и оценивают индекс функциональной активности почек (ИФАП), индекс волюморегулирующей активности почек (ИВАП) и индекс калийуретической активности почек (ИКАП).

Так, у водолаза «А» были получены следующие результаты:

ИФАП - 5,9

ИВАП - 0,8

ИКАП - 0,3

Используя формулу получаем значение устойчивости к ДБ:

1,965=0,34+0,17×5,9+0,74×0,8+0,1×0,3

Следовательно, водолаз «А» признается среднеустойчивым к декомпрессионной болезни.

У водолаза «В» были получены следующие результаты:

ИФАП - 4,9

ИВАП - 0,4

ИКАП - 0,2

Используя формулу получаем значение устойчивости к ДБ:

1,489=0,34+0,17×4,9+0,74×0,4+0,1×0,2

Следовательно водолаз «В» признается неустойчивым к декомпрессионной болезни

У водолаза «С» были получены следующие результаты:

ИФАП - 6,2

ИВАП - 1,6

ИКАП - 0,9

Используя формулу и получаем значение устойчивости к ДБ:

2,668=0,34+0,17×6,2+0,74×1,6+0,1×0,9

Следовательно, водолаз «С» признается высокоустойчивым к декомпрессионной болезни.

Таким образом, используя предложенный способ определения степени индивидуальной устойчивости водолазов к декомпрессионной болезни по показателям функций почек

Способ определения индивидуальной устойчивости водолазов к декомпрессионной болезни по показателям функций почек, включающий определение индекса функциональной активности почек (ИФАП) по формуле: ИФАП=0,1×Н1+0,4×Д1+0,2×Д2+0,1×Н2-0,1×К+0,1×Хл,

где Н1 - количество выделяемого почками натрия на 60-й минуте после нагрузки, ммоль/ч; Д1 - количество выделяемой мочи на 60-й минуте после нагрузки, мл/мин; Д2 - количество выделяемой мочи на 90-й минуте после нагрузки, мл/мин; Н2 - количество выделяемого почками натрия на 90-й минуте после нагрузки, ммоль/ч; К - количество выделяемого почками калия на 90-й минуте после нагрузки, ммоль/ч; Хл - количество выделяемого хлора на 90-й минуте после нагрузки, ммоль/ч; индекса волюморегулирующей активности почек (ИВАП) по формуле:

ИВАП=-3,32+0,18×Н2-0,36×К2+0,14×Д1+0,3×Х1+0,14×Н2+0,11×Хл,

где Н2 - количество выделяемого почками натрия на 40-й минуте после нагрузки, ммоль/ч; К2 - количество выделяемого калия на 60-й минуте после нагрузки, мл/мин; Д - количество выделяемой мочи на 60-й минуте после нагрузки, мл/мин; X1 - количество выделяемого почками хлора на 60-й минуте после нагрузки, ммоль/ч; Н2 - количество выделяемого почками натрия на 90-й минуте после нагрузки, ммоль/ч; Хл - количество выделяемого хлора на 90-й минуте после нагрузки, ммоль/ч;

индекса калийуретической активности почек (ИКАП) по формуле:

ИКАП=0,2×К1-0,1×H1-0,2×Д1-0,2×К2+0,2×К+0,1×Хл,

где К1 - количество выделяемого почками калия на 40-й минуте после нагрузки, ммоль/ч; H1 - количество выделяемого натрия на 60-й минуте после нагрузки, мл/мин; Д1 - количество выделяемой мочи на 60-й минуте после нагрузки, мл/мин; К2 - количество выделяемого почками калия на 60-й минуте после нагрузки, ммоль/ч; К - количество выделяемого почками калия на 90-й минуте после нагрузки, ммоль/ч; Хл - количество выделяемого хлора на 90-й минуте после нагрузки, ммоль/ч, при этом все эти индексы определяют после проведения соответствующих нагрузочных проб во время нахождения в барокамере на глубине 60 метров водного столба (7 ата) и нахождения там в течение 2 часов, отличающийся тем, что дополнительно рассчитывают формулу для определения устойчивости водолазов к ДБ:

Устойчивость к ДБ=0,34+0,17×ИФАП+0,74×ИВАП+0,1×ИКАП; при этом при значении устойчивости до 1,5 водолаза относят к группе неустойчивых к декомпрессионной болезни, от 1,51 до 2,5 - к группе среднеустойчивых и от 2,51 и более - к группе высокоустойчивых к декомпрессионной болезни.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для прогнозирования повышения роста артериальной жесткости у пациентов, получающих липидснижающую терапию.
Изобретение относится к области медицины, в частности к клинической лабораторной диагностике, и представляет собой способ оценки адаптационных резервов организма человека путем исследования периферической крови, отличающийся тем, что в сыворотке крови мужчины не реже 1 раза в год определяют уровень ДГЭАС и кортизола, рассчитывают индекс ДГЭАС/кортизол и при значении его равном или выше 2.1 адаптационные резервы организма считают сохранными, при значении индекса ДГЭАС/кортизол в диапазоне 1.1-2.1- адаптационные резервы расходуются, а при значении ДГЭАС/кортизол менее 1.1 адаптационные резервы истощены.

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для прогнозирования тяжелой степени сухого керататоконъюнктивита (СКК) при синдроме Шегрена, ассоциированном с ревматоидным артритом.

Изобретение относится к области акушерства и гинекологии и предназначено для прогнозировании врастания плаценты при беременности. Способ включает иммуноферментный анализ сыворотки крови беременных женщин в сроке 20 недель и позже.
Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике и гинекологии, и предназначено для выявления риска развития сочетания генитального эндометриоза и гиперпластических процессов эндометрия у женщин русской национальности, уроженок Центрального Черноземья.

Изобретение относится к медицине, а именно к реабилитологии и диетологии, и может быть использовано для оздоровления организма человека. Для этого предварительно определяют показатели ИФР-1, интерлейкина 6, С-реактивного белка и индекса инсулинорезистентности (HOMA-IR) с последующим обеспечением субъекта рационом с низким содержанием белков в течение 5-7 дней, причем количество калорий, получаемых от белков, не превышает 8-12%, при этом рацион состоит из свежих и обработанных и приготовленных овощей, фруктов, орехов, семян и растительных жиров, калорийность рациона определяется следующим образом: в 1-й день 50-60% от рекомендуемой калорийности, рассчитанной по формуле Миффлина-Сент-Жеор, а со 2-го по 5-7-й день - 30-40%.

Изобретение относится к количественной люминесцентной микроскопии, применяемой в приборах, предназначенных для регистрации взаимодействий между биологическими молекулами, помеченными красителем, флуоресцирующим в видимой или инфракрасной области спектра, и молекулярными зондами, иммобилизованными в ячейках биологического микрочипа.

Изобретение относится к медицине, а именно к аллергологии, иммунологии и оториноларингологии, и может быть использовано для прогнозирования формирования развернутой астматической триады у больных полипозным риносинуситом после полипотомии.

Изобретение относится к медицинской диагностике и может быть использовано для установления изменений и особенностей легколетучих метаболитов, выделяемых кожей и детектируемых набором химических газовых сенсоров.

Изобретение относится к способу прогнозирования системных воспалительных состояний в организме животного, способных привести к развитию нефрита в индуцированной модели аутоиммунного заболевания системной красной волчанки.

Способ прикрепления разъемного кольцевого электрода на трубку катетера относится к медицине. При этом обеспечивают трубку с просветом, боковой стенкой и отверстием в боковой стенке, обеспечивающим сообщение между просветом и наружной стороной трубки.

Группа изобретений относится к медицинской технике. ФПГ-датчик излучает свет по меньшей мере с тремя длинами волн (Y1-Y3) и регистрирует отраженный свет.

Группа изобретений относится к медицине. Система для неинвазивной косметической обработки человеческой кожи, и/или поверхностной мышечно-апоневротической системы лица, и/или угрей, и/или жировой ткани содержит сменный преобразующий модуль, обрабатывающий преобразующий элемент и перемещающий механизм.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к устройству для итеративного измерения окружности конечности и комплекту для измерения окружности конечности, используемым для измерения окружности конечностей, таких как рука или нога, в рамках подведения итогов или контроля при лечении методом кинезитерапии, например, для лечения лимфатических отеков, то есть опухания части тела в результате скапливания лимфатической жидкости в интерстициальных тканях.

Изобретение относится к медицине, интенсивной терапии после кардиохирургических вмешательств. Измеряют ВБД по уровню давления в мочевом пузыре.

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии, кардиохирургии, функциональной диагностике. Для определения ударного объема сердца выполняют наложение двух электродов на участки тела и регистрируют сопротивление между электродами.

Изобретение относится к медицинской технике. Система для мониторинга субъекта в кровати содержит камеру для получения изображений субъекта в кровати, средство оценки векторов движения для определения векторов движения в зависимости от местоположения на каждом последовательном изображении из набора изображений, полученного во временном интервале, и систему обработки сигналов.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при прогнозировании ранних послеоперационных осложнений после симультанных оперативных вмешательств по поводу сочетанной хирургической патологии органов брюшной полости.

Группа изобретений относится к области медицины. Предложено гидрофильное покрытие, нанесенное по меньшей мере на часть поверхности вспомогательного средства, используемого в устройстве для целей отбора и/или анализа пробы биологической жидкости, где указанное покрытие содержит наночастицы с кремнеземной структурой и средним размером 1-500 нм, включающие группы структуры (I).

Изобретение относится к медицинской диагностике и может быть использовано для установления изменений и особенностей легколетучих метаболитов, выделяемых кожей и детектируемых набором химических газовых сенсоров.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при прогнозировании качества жизни в раннем послеоперационном периоде после симультанных оперативных вмешательств по поводу сочетанной хирургической патологии органов брюшной полости, малого таза и передней брюшной стенки.

Изобретение относится к области морской медицины и представляет собой способ определения индивидуальной устойчивости водолазов к декомпрессионной болезни по показателям функций почек, включающий определение индекса функциональной активности почек, индекса волюморегулирующей активности почек и индекса калийуретической активности почек, после чего дополнительно рассчитывают устойчивость водолазов к ДБ по формуле:Устойчивость к ДБ0,34+0,17×ИФАП+0,74×ИВАП+0,1×ИКАП; и при значении устойчивости до 1,5 водолаза относят к группе неустойчивых, от 1,51 до 2,5 - к группе среднеустойчивых и от 2,51 и более - к группе высокоустойчивых к ДБ. Изобретение обеспечивает повышение точности оценки индивидуальной устойчивости к ДБ.

Наверх